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手術室管理工作計劃篇一
1.培訓的目的通過4周時間的實習,加深對有關理論的理解,熟悉手術室各級人員的`職責和一般規(guī)則,以及無菌技術的要求,根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2.培訓方法。
(1)由護士長或帶教教師小講課,內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
(2)跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作,熟悉環(huán)境,掌握各項操作規(guī)程。
(3)在教師的指導下參加中、小型手術的配合。
3.出科理論考試和操作考核。
(1)理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
(2)考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
(3)理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行,并征求對帶教教師的意見,以便改進教學方法,提高教學水平。
1.崗位培訓為一年;培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質,邊工作邊學習理論。
2.培訓內(nèi)容一是理論學習,具體學習為業(yè)余時間;指定高年資護士為指導教師,負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐,主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3.護士長定期檢查完成工作指標情況,如定期考核操作和理論,一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù),同時抽查每月護理工作總結中扣分情況,以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結,并上報護理部。
1.對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年,她們工作熱情高,接受能力強,應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2.考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核,由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1.負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2.負責??苾x器設備的使用及指導。
3.高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4.撰寫學術論文,年底向科內(nèi)寫出??瓶偨Y。
1.擔任指導教師或教學組長。
2.兼職質控護士工作。
3.撰寫??普撐?,并在每年寫出??瓶偨Y,包括??菩聵I(yè)務、新技術的開展,新課題的研究。
手術室管理工作計劃篇二
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。2、健全質控管理制度,持續(xù)提高護理質量與安全管理。
3、加強《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》的落實,確保正確手術。
4、嚴抓消毒隔離管理,確保手術安全。
5、加強護理人員梯隊建設,提高護理隊伍整體素質。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控,認真落實核算查對工作,避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術標本的管理,防止手術標本遺失或漏送。
(一)全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作1.認真落實護理部分配的護理項目,有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查,指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準,全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查,針對存在的問題,認真整改,落實整改責任人,明確整改時間。
1.全面開展優(yōu)質護理服務,改進和細化工作流程,加強細節(jié)管理,使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點,強化組長管理意識,每一項質量指標定專人負責管理,責任到人。
3.運用護理管理工具,采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進,使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術室??谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則,結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案,建立績效考核指標體系。
(三)加強手術安全核查制度,明確三方責任,確保正確手術1.加強手術安全核查制度:宣傳與培訓組織手術相關人員認真學習《2018年手術患者安全目標》,領會其重要性。
2.明確三方責任及職責:手術安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程,每一個部門相互協(xié)調、互相配合,才能完成不同時期的核對。
3.手術安全核查必須按照步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。
4.手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務科加強對本院手術安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理,并提出持續(xù)改進的措施。
(四)加強護理梯隊建設,提高手術室護士的綜合素質。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力,注重梯隊人員培養(yǎng),選派護理骨干外出學習培訓,努力學習新技術、新方法,做到以點帶面,全面提升手術室護士??茦I(yè)務水平。
2.深入了解手術室不同層次護士特點,發(fā)揮不同層次護士的作用。3.落實層級護士培訓,加強??谱o士操作技能,做好低年資護士的傳、幫、帶工作,努力提高業(yè)務技術水平。
4.化解護士壓力,營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理,培養(yǎng)團隊成員之間的親和力,重視培訓護士的工作自信心,營造良好的工作氛圍。
5.掌握領導藝術,當好手術室這個護理團隊的領頭羊,建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質,組織文化知識、技術技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
(五)加強耗材管理及院感監(jiān)控,認真落實核算查對工作,避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記,加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領,并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點,杜絕物質積壓,減少開支,避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術護理安全。
1.帶領科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。2.找出差距,進行整改。
總之2019年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領導和科主任的帶領下,與臨床各手術科室醫(yī)生、專家密切配合,保障醫(yī)療護理安全,改善服務態(tài)度,爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
2019.1.2。
手術室管理工作計劃篇三
1、戴口罩,帽子,工作計劃:手術室新護士培訓計劃。***室管理規(guī)則,上、下班與進餐制度。
(3)手術室的服務宗旨與信念,工作人員組織結構。
下午:(1)手術縫針、縫線的分類與選擇。
(2)認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。
(3)認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
(4)消毒滅菌與監(jiān)測:認識指示膠帶,學習手術器械打包方法,辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別,工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。
(5)手術室一次性無菌物品的管理。
手術室護理工作計劃(2)第二天:(1)外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
(2)無菌技術練習、示范。
第三天:(1)手術室電外科的安全使用:高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
(2)病理標本的處理。
(3)我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
(4)手術室銳器處理流程與方法。
(5)手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
第四天:(1)手術室各科護理表格的設計與應用。
(2)無影燈的開/關調節(jié),手術間的消毒和紫外線燈的開關。
(3)手術體位綜述。
(4)手術床的種類及使用方法,常見手術體位放置方法,老師示范講解,新護士練習。
第五天:(1)現(xiàn)代手術室護士的角色,功能與素質要求。
2洗手/巡回護士職責,各班職責。
3留置針穿刺:老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總,反饋答疑。工作計劃。
手術室管理工作計劃篇四
2017年,在院領導、護理部及科主任的領導下,認真完成上級領導安排的各項工作任務,結合本科實際情況制定本年度工作計劃。
注重人性化服務,積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動,全面提升護理服務質量,滿足病人的一切合理需求,為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導微笑服務,認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項,主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理,滿足病人一切合理要求,發(fā)放病人滿意度表,征求病人意見,對病人提出的意見立即整改。繼續(xù)加強術前及術后訪視及宣教工作。
3.繼續(xù)強化科室的'一級質控工作,將科室工作分解到個人,護士長不定期的檢查,每周護士長全面檢查,對存在問題認真對待及時整改。
4.計劃選派一名骨干護士到上級醫(yī)院學習??谱o士證書,提高科室整體水平。
認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度,認真履行崗位職責,進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程,并嚴格遵守執(zhí)行,確保醫(yī)療質量、護理工作及患者安全。
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,并加強培訓,快速有效應對意外事件,提高防范風險的能力,確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設備的安全管理,安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng),每周一次,準確記錄儀器設備性能及使用狀況,保證手術的正常運轉。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理,并做好故障維修記錄。
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況,每月召開一次科室質控組會議,對存在的安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,實行組長負責制,將手術室管理工作分為:感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析,從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術,請外科醫(yī)師講課,關于手術的入路、解剖手術步驟等。
9、對低年資護士制定培訓計劃,平時加強提問,使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
11、加強成本管理有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領并進行定期清點,減少浪費。
手術室管理工作計劃篇五
1.培訓的目的通過4周時間的實習,加深對有關理論的理解,熟悉手術室各級人員的職責和一般規(guī)則,以及無菌技術的要求,根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2. 培訓方法
(1) 由護士長或帶教教師小講課,內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
(2) 跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作,熟悉環(huán)境,掌握各項操作規(guī)程。
(3) 在教師的指導下參加中、小型手術的配合。
3. 出科理論考試和操作考核
(1) 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
(2) 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
(3) 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行,并征求對帶教教師的意見,以便改進教學方法,提高教學水平。
1.崗位培訓為一年;培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質,邊工作邊學習理論。
2.培訓內(nèi)容一是理論學習,具體學習為業(yè)余時間;指定高年資護士為指導教師,負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐,主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3.護士長定期檢查完成工作指標情況,如定期考核操作和理論,一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù),同時抽查每月護理工作總結中扣分情況,以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結,并上報護理部。
1.對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年,她們工作熱情高,接受能力強,應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2.考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核,由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1.負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2.負責專科儀器設備的使用及指導。
3.高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4.撰寫學術論文,年底向科內(nèi)寫出??瓶偨Y。
1.擔任指導教師或教學組長。
2.兼職質控護士工作。
3.撰寫專科論文,并在每年寫出??瓶偨Y,包括??菩聵I(yè)務、新技術的開展,新課題的研究。
手術室管理工作計劃篇六
增加科室人員,壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名,以提高科室服務能力。
在現(xiàn)有基礎上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術工作制度等。
眼科手術室還不夠規(guī)范,要有專人負責。將現(xiàn)有單冷空調換成冷暖兩用空調,眼科大部分為老年人,改善天冷手術環(huán)境,保證手術安全。
多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業(yè)務理論水平??剖夷壳翱蓡为毜耐瓿傻氖中g比較少,如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術,及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術),些手術眼科來說是比較常見的,在目前出去進修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預約好,請外院專家來院手術,逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術。
增加人工晶體種類,國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術+人工晶植入術),可請中山眼科中心專家來院手術,費用可由病人負擔,即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
進一步完善免費白內(nèi)障復明手術就診流程(附流程圖),使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
在現(xiàn)有基礎上,進一步加強醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。
在做好以上工作的基礎上,我們要將手術量和業(yè)務收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領導給予更多的支持和幫助,我們會做得更好!
手術室管理工作計劃篇七
1、為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施iso9001-20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據(jù)護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度98%。
2、加強護理質量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均75分;護理技術操作合格率95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系,科室質控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準,加強本科護理質量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質量分析,各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務態(tài)度,提高護理質量,保障各項質控指標達到iso質量目標要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室管理工作計劃篇八
手術室是醫(yī)院對病人實施手術治療的重要場所,20xx年手術室全體護理人員將在院領導的正確帶領下,切實遵循和貫徹落實,“以病人為中心”的服務理念,以醫(yī)療安全為目標,不斷提高技術水平和服務質量?,F(xiàn)根據(jù)護理部的有關精神,結合我科實際情況,制定20xx年度護理工作計劃如下。
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設備完好率100%。
3.年護理事故發(fā)生率為零。
1.制定和完善手術室的各項規(guī)章制度,規(guī)范各種操作流程,明確各級人員的職責和權限。
2.充分發(fā)揮科室質控小組成員的力量,每月召科會,對存在的問題及缺陷及時進行討論,分析原因,落實整改措施,及時檢查反饋。
3.進一步規(guī)范手術護理文書的書寫,從細節(jié)抓起,加強對每份手術護理記錄單的質控,定期進行分析與改進。
4.加強手術無菌包追溯系統(tǒng)的管理,進一步規(guī)范操作流程。
1.組織護理人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī),結合工作進行討論分析,不斷增強護理人員的法律法規(guī)及自我保護意識。
2.加強對關鍵環(huán)節(jié)的質量控制,如消毒隔離制度的'落實、新開展的手術、急危重病人手術、術中急救、新設備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段,采取有效措施,消滅安全隱患。
3.進一步健全規(guī)范手術室應急預案。對各項防火設施、安全通道、醫(yī)用氣體等進行定期檢查,及時處理安全隱患。
4.設專人負責手術室儀器設備的管理,聯(lián)系設備科每年對各儀器設備進行檢測保養(yǎng),每季度對電線電路、插座等進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,有記錄、有評價。
手術室管理工作計劃篇九
2022年,手術室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題,特制定2022年手術室護理工作計劃。計劃如下:
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
(一)做好臨床實習帶教工作,加強實習生管理,組織科室?guī)Ы绦〗M,專人帶教。
(二)制定帶教計劃,定期進行小講課,組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們在2022年中的工作中一定能取得好的成績。
手術室管理工作計劃篇十
1.培訓的目的通過4周時間的實習,加深對有關理論的理解,熟悉手術室各級人員的職責和一般規(guī)則,以及無菌技術的要求,根據(jù)教學大綱完成4周的'實習內(nèi)容。
2. 培訓方法
(1) 由護士長或帶教老師小講課,內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
(2) 跟隨帶教老師擔任巡回和洗手護士工作,熟悉環(huán)境,掌握各項操作規(guī)程。
(3) 在老師的指導下參加中、小型手術的配合。
3. 出科理論考試和操作考核
(1) 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
(2) 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
(3) 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行,并征求對帶教老師的意見,以便改進教學方法,提高教學水平。
1.崗位培訓為一年;培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質,邊工作邊學習理論。
2.培訓內(nèi)容一是理論學習,具體學習為業(yè)余時間;指定高年資護士為指導老師,負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐,主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3.護士長定期檢查完成工作指標情況,如定期考核操作和理論,(本文由(
)大學生個人簡歷網(wǎng)提供)一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù),同時抽查每月護理工作總結中扣分情況,以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結,并上報護理部。1.對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年,她們工作熱情高,接受能力強,應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2.考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核,由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1.負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2.負責??苾x器設備的使用及指導。
3.高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4.撰寫學術論文,年底向科內(nèi)寫出??瓶偨Y。
1.擔任指導老師或教學組長。
2.兼職質控護士工作。
3.撰寫??普撐?,并在每年寫出專科總結,包括??菩聵I(yè)務、新技術的開展,新課題的研究。
手術室管理工作計劃篇十一
切實轉變護理服務理念,注重人性化服務,積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動,打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人的一切合理需求,為病人創(chuàng)造舒心的手術環(huán)境,加強對手術室護理人員的素質教育,加強醫(yī)德修養(yǎng),培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,不斷提高手術配合質量。搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
認真落實手術室護理管理規(guī)范,進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程,并嚴格遵守執(zhí)行,確保醫(yī)療質量及患者安全;與臨床科室加強聯(lián)系,密切合作,以患者為中心,保證患者圍手術期各項工作的順利進行;建立手術安全核對制度,并與臨床科室共同實施,確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;建立并實施手術物品清點制度,有效預防患者在手術過程中的意外傷害,保障患者安全;完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,快速有效應對意外事件,提高防范風險的能力,確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療設備的安全管理;加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范、準確。
認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范,通過有效的空氣質量控制、環(huán)境清潔管理,醫(yī)療設備和手術器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險;與臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施;嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況,每月科室組織學習,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。為調動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,將手術室管理工作分為:感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析,從而使科室上一個新的臺階。
腔鏡手術的發(fā)展,新儀器設備的不斷出現(xiàn),新手術的不斷開展,對手術室護士提出更高的要求,手術室護理人員必須及時更新知識,掌握技能以適應微創(chuàng)手術的發(fā)展的需要??剖乙M的新儀器科室組織講課,使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對于新開展的手術,經(jīng)常學習陳院長空間內(nèi)容及查閱資料,以便更好的了解手術過程。做好經(jīng)典手術的錄像保存工作,方便日后學習使用。對低年資護士制定培訓計劃,使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作,鼓勵護理人員積極撰寫文章,發(fā)微博。爭取在院內(nèi)每年發(fā)稿三篇。
嚴格交接核對、做到完好備用;加強護理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,每個月進行護理技術考核、評比;達到人人熟練掌握和應用;接到急救病人的通知,能再最短時間內(nèi)迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
xxxx年,我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務態(tài)度,打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室管理工作計劃篇十二
1.在科主任領導下,護士長全面負責手術室管理。
2.工作人員管理:
1)手術室工作人員,必須嚴格遵守手術室各項規(guī)章制度。
2)進入手術室時必須穿戴手術室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進入手術室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術室工作服不能在手術室以外的區(qū)域穿著。
3)進入手術室人員未取得院級管理部門的許可,任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術間使用。
4)除參加手術的醫(yī)護人員外,其他人員不得進入手術室。見習學生和參觀者,需有老師帶領或經(jīng)醫(yī)務處或護理部批準,并通知手術室護士長和有關科室的科主任。見習或參觀者,須在指定的手術間內(nèi)參觀,并接受手術室工作人員的管理和指導,不得任意游走及進入其他的手術間。然任何違規(guī)者,手術室負責人有權拒絕其進入手術室,并通知有關部門。
5)手術室24小時值班制,值班人員應堅守崗位,不得擅離職守,以便隨時進行各種緊急手術。患者進入手術室由護理人員陪伴,保證患者安全。
6)手術室工作人員暫離手術室外出時,需向護士長請假,征得同意并安排好工作后方可離開。
手術室管理工作計劃篇十三
1、戴口罩,帽子,工作計劃:手術室新護士培訓計劃。xxx室管理規(guī)則,上、下班與進餐制度。
(3)手術室的服務宗旨與信念,工作人員組織結構。
下午:(1)手術縫針、縫線的分類與選擇。
(2)認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。
(3)認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
(4)消毒滅菌與監(jiān)測:認識指示膠帶,學習手術器械打包方法,辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別,工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。
(5)手術室一次性無菌物品的管理。
手術室護理工作計劃(2)第二天:(1)外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
(2)無菌技術練習、示范。
第三天:(1)手術室電外科的安全使用:高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
(2)病理標本的處理。
(3)我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
(4)手術室銳器處理流程與方法。
(5)手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
(2)無影燈的開/關調節(jié),手術間的`消毒和紫外線燈的開關。
(3)手術體位綜述。
(4)手術床的種類及使用方法,常見手術體位放置方法,老師示范講解,新護士練習。
第五天:(1)現(xiàn)代手術室護士的角色,功能與素質要求。
2洗手/巡回護士職責,各班職責。
3留置針穿刺:老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總,反饋答疑。
手術室管理工作計劃篇十四
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的'依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
手術室管理工作計劃篇十五
1、接到停電通知后,了解停電時間,根據(jù)情況立即做好停電準備。備好應急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器(蓄電池)等。
2、突然停電后,立即開啟照明應急燈,并立即尋找搶救病人機器運轉的動力方法。任何人員不得離開手術間及病人。護士長或值班室人員立即與電工組聯(lián)系,了解停電的原因及時間,根據(jù)情況及時采取措施,并做好記錄。
3、氣管插管全身麻醉病人,備好氧氣枕及簡單呼吸器等,使用簡單呼吸器維持呼吸。硬麻醉及麻醉清醒病人,應做好心理安慰工作,手術人員在手術間不得大聲喧嘩,以免引起病人恐慌。
4、設備維修員與護士長要加強巡視,了解各手術間手術進行情況及應急照明情況。特殊情況積極采取補救措施,對無法使用電刀止血的病人,應備好止血材料和止血藥品,以備急用。
二、病人病情突然發(fā)生變化的應急預案。
1、應立即通知醫(yī)生、護士長或值班護士,組織人員積極配合醫(yī)師及麻醉師進行搶救。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、必要時通知相關科室進行會診。
4、某些重大搶救或特殊病人搶救,應按規(guī)定及時通知醫(yī)務科或院總值班室。
5、做好病情及搶救記錄。
三、病人墜床/摔倒的應急預案。
1、病人不慎墜床,摔倒,立即奔赴現(xiàn)場,馬上通知醫(yī)生給予處理。
2、首先判斷病人意識,并立即測血壓、心率、呼吸等,密切觀察病情變化。
3、醫(yī)生到場后,協(xié)助進行檢查,提供信息,遵醫(yī)囑進行正確處理。
4、如病情允許,將病人移至手術床上。
5、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。
6、向上級領導匯報(夜間通知院總值班室)。
7、認真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過及搶救過程。
四、病人發(fā)生輸液反應時的應急預案。
1、病人發(fā)生輸液反應時,應立即停止所輸液體,更換輸液器,并維持靜脈通路,遵醫(yī)囑給予相應的處理。
2、情況嚴重時就地搶救,必要時進行心肺復蘇。
3、建立護理記錄,記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。
4、發(fā)生輸液反應時,應及時報告醫(yī)院感染辦、消毒供應中心、護理部和藥劑科。
5、輸液器和藥液及時封存以備檢驗。
五、病人發(fā)生輸血反應時的應急預案。
1、病人發(fā)生輸血反應時,應立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。
2、報告醫(yī)師及護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。
3、對病情較重的病人,備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)師進行緊急救治,并給氧氣吸入。
4、一般過敏反應,應密切觀察病人病情變化,做好記錄,安慰病人。
5、按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。
6、懷疑溶血等嚴重過敏反應時,保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。
7、加強巡視及病情觀察,做好搶救記錄。
六、停水和突然停水的應急預案。
1、接到停水通知后,盡可能多備用水。
2、突然停水時,白天與維修組聯(lián)系,夜間與院總值班室聯(lián)系,匯報停水情況,查詢原因,并做好記錄。
七、遭遇暴力分子的應急預案。
1、遇到暴力分子時,護理人員應保持頭腦冷靜,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。
2、設法報告保衛(wèi)科,夜間通知院總值班室,尋求在場其他人員的幫助。
3、安撫病人家屬,減少在場人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國家財產(chǎn)安全。
4、暴力分子逃走后,注意其走向,為保衛(wèi)人員提供線索。
5、主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調查工作。
6、盡快恢復正常醫(yī)療護理工作,保證病人的醫(yī)療安全。
八、火災的應急預案。
1、發(fā)現(xiàn)火情后,立即呼叫周圍人員組織滅火,同時報告保衛(wèi)科及上級領導,夜間電話通知院總值班室。
2、根據(jù)火勢,使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上撥打119報警,并告知準確方位。
4、關好臨近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。
5、將病人撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定病人情緒,保證病人生命安全。
6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設備及科技資料。
7、組織病人撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐姿勢快速前進。
九、地震的應急預案。
1、地震來臨,值班人員應冷靜面對,關閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。
2、發(fā)生強地震時,需將病人撤離病房,疏散至廣場、空地。撤離過程中,護理人員要注意維護好秩序,安慰患者,減少病人的恐懼。
3、緊急情況不能撤離時,叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護好頭頸、眼鏡,捂住口鼻。
4、維持秩序,防止混亂發(fā)生。
5、注意防止有人趁火打劫。
十、發(fā)生差錯事故的應急預案。
1、一旦發(fā)生差錯事故,應立即通知護士長。
2、控制局面,組織有關人員進行搶救,并積極采取補救措施,盡可能減少損壞。
3、保留相關的物品或藥品,以便化驗檢查。,
4、事情過后,護士長組織相關人員,詳細了解事情經(jīng)過及發(fā)生原因。24小時內(nèi)當事人寫出事情經(jīng)過、發(fā)生的原因。
5、按程序上報護理部??剖腋鶕?jù)有關情況寫出處理意見及整改措施,上呈護理部。
十一、停氣的應急預案。
1、突然停氣時,消毒人員應立即詢問鍋爐房停氣的原因,了解故障情況,匯報護士長。
2、護士長了解情況后,應立即與總務科聯(lián)系,了解停氣的時間及范圍,如系局部故障造成的臨時停氣,應及時與供應室聯(lián)系,考慮到供應室物品的滅菌。
3、如停氣范圍為全院性,了解情況后,應及時匯報醫(yī)務科,護理部,總務科等上級部門,協(xié)商解決手術室物品滅菌問題。
一、接送病人的安全管理措施。
1、接病人工作人員每日檢查手術推車性能,發(fā)現(xiàn)問題及時向護士長提出以便維修。
2、接病人前將手術通知單按所在科室樓層進行分類,有順序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情況的病人,如老人、小兒、精神異常者及腦科手術病人等。
3、到病房后,與病房護士點清術中所帶藥品、物品,并按手術通知單、病歷認真核對病人的姓名、床號、住院號、手術名稱及手術時間等,核對無誤后在手術通知單上簽字,并認真檢查術前準備情況,如術前用藥、試敏,檢查假牙、首飾是否取下,囑病人大小便。
4、協(xié)助將病人平移到手術推車上平躺,注意病人移動時要將手術推車一側緊靠在床邊,工人靠在手術推車另一側將推車固定,防止病人移動時推車移位,摔傷病人。
5、所有病人(不合作的小孩兒除外)必須有手術推車接送,禁止步行。推車過程中要保護好病人,工人站在病人的頭部,面對行駛的方向,將床擋扶起,囑病人把手放在身體的兩側,不要握床擋。病人躺在擔架車的正中,不要將病人的頭或腳露出車端,被子要將腳蓋住,推車速度適中,動作輕、穩(wěn)。尤其對老病人要注意詢問病人的感受,以免暈車。
6、將病人接至換車室后,手術室接病人護士要再次認真查對病人的姓名、年齡、手術間等項目,給病人戴好一次性帽子,進行內(nèi)外車交換,交換車子時特別注意:兩推車對接,握住銜接的鎖把并卡緊,將兩推車的輪子均固定好。交換車時動作要輕、穩(wěn),車兩邊要有人保護。
7、接病人護士與工人一起將病人安全送到每個手術間,注意要將推車緊靠手術床并固定好,再囑病人慢慢移至手術床,上好約束帶,蓋好被子,并做好心理護理與解釋工作,減少其恐懼感。若病人解小便,護士協(xié)助病人并在外走廊便入污桶內(nèi),嚴謹步行去廁所解大小便,以免發(fā)生意外。
8、晨會期間接病人護士要將各手術間的門打開,迅速了解各手術間病人情況,小兒、老人、神志不清或病情嚴重的病人,應及時與護士長聯(lián)系安排巡回護士到手術間守護病人,必要時及時與麻醉師、術者聯(lián)系,以防止意外發(fā)生。
9、術畢有術者、麻醉師、巡回護士一起將病人抬至手術推車上,搬動時檢查各種管路并固定好,以防搬動引起引流管滑脫。搬動病人過程中一定要將推車緊靠手術床并固定化,車、床兩邊均有人保護。
10、局麻病人手術結束后,巡回護士應與工人一同至換車室,以保證病人安全,然后由工人將病人送回病房。如有特殊情況,巡回護士應與工人一同將患者送回病房,并與病房護士交接用物及病人。
11、硬膜外麻醉、氣管插管全身麻醉病人手術結束后,帶好呼吸氣囊,氧氣袋,由術者、麻醉師、巡回護士共同送病人回病房,途中醫(yī)護人員應守護在病人頭側,注意觀察病情,有特殊情況及時處理。
1、手術前巡回護士應仔細檢查病人皮膚,檢查受壓部位及手術區(qū)皮膚是否完整,對昏迷、消瘦、小兒(身體有無抓傷)、長期臥床及外傷病人尤其應該注意,如有異常及時與病房護士、手術醫(yī)生溝通,在手術護理記錄單上詳細記錄。
2、手術床單應平鋪無折皺,病人的皮膚不能與托手板、尺布等橡膠物品直接接觸,勿與金屬床、頭架、器械托盤等金屬物接觸,應用敷料阻隔以防使用電刀時導電灼傷。
3、擺放手術體位過程中應盡量減少暴露病人,并注意保暖。
4、給氣管插管全身麻醉手術病人眼睛涂眼藥膏,防止角膜干燥劃傷。頭面部手術病人眼睛用保護膜保護,防止消毒液濺入眼內(nèi)灼傷角膜。耳部手術病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳內(nèi),灼傷鼓膜。
5、擺放體位時病人的骨隆突處應用軟墊襯托,防止受壓、破損。手術時間較長,如:心臟手術、斷指再植等手術病人軀干及枕部應墊凝膠墊(圈)。
6、平臥位時頸下墊軟墊保護頸椎,上肢外展不得超過900以免損傷臂叢神經(jīng)。膝關節(jié)下墊軟墊,避免膝關節(jié)過伸,造成術后疼痛或神經(jīng)損傷。踝關節(jié)下墊軟墊,防止足跟受壓。
7、俯臥位時注意避免呼吸運動受限。在胸腹下墊俯臥位墊時注意腹部的位置置于墊子中空處,避免受壓。小腿要墊高,使腳尖自然下垂,保持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人,巡回護士術中注意幫助病人變換面部受壓位置,防止面頰部長時間受壓。氣管插管全身麻醉頸椎手術病人,面頰受壓處墊馬蹄形凝膠圈,并確保眼球不受壓。術中嚴密觀察病人防止插管脫落。
8、側臥位胸部墊軟枕,在墊高手術部位的同時,注意舒展健側肢體,避免大血管、腋神經(jīng)受壓,保證輸血輸液通暢。腎臟手術時腰橋要對準手術部位搖起10~15cm,不要過高,防止腰椎滑脫,手術結束將腰橋及時放平。
9、截石位時髖關節(jié)外展應小于900,在不影響暴露手術野的情況下,盡量減少腿部支架對肢體的牽拉,固定肢體時要襯墊,松緊適度,觀察雙下肢末端皮溫,保持靜脈回流良好,術后輕輕拍打下肢,預防下肢靜脈血栓形成。
10、嬰幼兒皮膚嬌嫩,進行各種操作應輕柔,盡量避免拖、拉、推等動作。固定體位及束縛壓脈帶應用棉墊襯托,防止損傷皮膚。四肢不過分牽引,以防關節(jié)脫位。
11、體位固定好后,檢查并妥善固定靜脈通路,確保術中輸血輸液的通暢及靜脈給藥的方便。
12、手術結束應將病人手術區(qū)域皮膚的血跡拭凈擦干,包裹敷料。
(一)確保清點物品數(shù)目的準確。
1、清點物品時,洗手護士、巡回護士必須看清實物仔細清點,巡回護士復述一遍,確保首次清點準確無誤,并規(guī)范、準確記錄。
2、清點紗布時,應松開紗布外包裹,將紗布抖開,分塊仔細清點,防止紗布粘在一起影響清點的'準確性。
3、清點紗布墊時,將墊子充分展開,分塊仔細清點,防止兩塊紗布墊粘在一起。
4、清點器械時,需重復清點兩遍,對點和單點各一遍??p針清點兩遍,第一遍從針尖清點,第二遍從針尾處清點,一確保清點數(shù)目的準確性。
5、清點時,注意檢查器械的螺絲是否松動脫落,電刀頭是否完整、縫針是否彎曲,仔細檢查器械功能,保證器械的完整性。
6、棉球、頭皮夾、腦棉清點:棉球一個個仔細檢查后清點,防止兩個粘在一起。
7、頭皮夾數(shù)量較多,易滑動,應五個一組,分組清點。腦棉應檢查棉絮的質量、腦棉的縫線是否牢固,是否兩塊粘在一起。
(二)防止器械紗布等遺留體腔。
1、手術開始前,按物品清點要求仔細清點器械、敷料、縫針等,準確記錄。
2、隨病人帶入手術間的敷料、繃帶以及消毒區(qū)所用的紗布、紗布球等與手術臺上能夠混淆的物品,應在手術開始前,全部送出手術間。手術過程中任何人不得將紗布、縫針等物帶入或帶出手術間。
3、手術過程中,要時刻保持手術創(chuàng)口周圍整潔,暫不用的物品應及時交還洗手護士,不得隨意放置或堆積在手術創(chuàng)口周圍。
4、手術過程中,手術臺上增加或去取下的敷料及器械等,應由巡回護士及時、準確記錄。
5、體腔和深部手術創(chuàng)口內(nèi)填入紗布墊或留置器械時術者要及時通知助手和洗手、巡回護士,體腔內(nèi)的紗布墊必須有長帶或用巾鉗夾住,留于創(chuàng)口外。體內(nèi)留置的物品需要帶回病房時,巡回護士應在手術護理記錄單上詳細記錄,手術醫(yī)師簽字,并與病房護士詳細交接。
6、從手術臺取下或落在地上的紗布(墊)、器械、縫針等巡回護士要及時收回,放在固定的地點保養(yǎng),便于巡回護士與洗手護士清點,術后交洗手護士刷洗或做好交接班。
7、縫合體腔和深部創(chuàng)口前,洗手護士要與巡回護士清點所有的器械、敷料,數(shù)量無誤后方可關閉體腔。
8、縫合體腔和深部創(chuàng)口后,洗手護士與巡回護士要再次清點所有的物品。在護理記錄單上雙簽字。
(一)病人的保護。
1、使用絕緣、清潔和干燥的手術床布。
2、避免病人皮膚接觸金屬物品(皮膚暴露處用布巾包裹)及自身皮膚之間接觸。
3、術中使用易燃性的麻醉劑、酒精類皮膚消毒劑或病人胃腸道在內(nèi)存在生氣體如沼氣時使用電刀要慎重。
4、手術結束后將負極板整片水平自病人身體上揭除,揭除時一手固定皮膚、另一手慢慢揭除極片,負極片揭除后觀察粘貼處皮膚情況。
5、避免在帶電解質的液體內(nèi),如血液或生理鹽水中使用高頻電刀,因密集的電子束可傳導其他處造成機體損傷。
(二)正確使用負極板。
1、使用高質量的負極板:一次性使用,邊緣完整,具有柔軟度和較強的粘附力。
2、選擇肌肉血管豐富的部位粘貼負極板,避免在骨隆突、瘢痕、皮膚缺損或受傷、脂肪較多的位置粘貼,并保證粘貼部位皮膚清潔、干燥、局部無毛發(fā)。
3、粘貼負極板時,其長軸應與身體的縱軸垂直,確保與粘貼部位皮膚完整而緊密接觸。
4、負極板應盡量靠近手術區(qū),避免越過身體的交叉線路,以便使電流通過的路徑最短。
5、嬰幼兒皮膚面積較小,注意負極板粘貼的位置,確保粘貼的效果。術中沖洗體腔時避免液體溢出浸濕極板處皮膚。
6、心電圖電極片避免在電刀電流同路中,應遠離活動電流至少15cm,安裝心臟起搏器的病人,禁用高頻電刀,以防心率失常的發(fā)生。
(三)正確使用電刀手柄。
1、重復使用的電刀手柄開包前仔細檢查包裝的完整性、有效期、滅菌效果。
2、術前仔細檢查電刀頭、手柄及線的完整性,確保刀頭無缺痕、彎曲,避免刀頭段落體內(nèi)。檢查刀頭、電線的橡膠外鞘是否缺損,以免漏電傷人。
3、使用過程中及時清除電刀頭上的焦痂,以防止焦痂包裹電刀頭,使絕緣性能增加,切割效果差,因此加大電流而造成切割部位組織燙傷。
4、停止使用電刀時,手柄放在安全的地方,不得將器械或其他物品壓在手柄上,造成放電擊傷病人。
5、電刀頭未與組織完全接觸前不要通電。
6、不可直接用水沖刷電刀線,可用濕紗布擦洗電刀頭及導線,擦洗過程中不得用力拽拉導線。
(四)設備的使用及保養(yǎng)。
1、正確連接相關組件并插牢,先連接好負極板線、電源線后,再開電源開關。
2、手術結束后控制面板上電切、電凝的功率應復零,先關電源開關,再撤電源線,整理好各組件后,電刀歸位,注意保持設備的整潔、干凈。
3、儀器應定期檢測及保養(yǎng),以免漏電傷及病人及醫(yī)護人員。
手術室管理工作計劃篇十六
(1)護士與時間上的落實:在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比,即1:3的比例配備。當?shù)诙焓中g安排出來后,護士便于當日下午深入病房與手術患者交談,若巡回護士因手術未結束或托臺太晚,可由該臺手術的洗手護士或護士長完成此項工作,真正做到人員上的落實。時間上:按照常規(guī)手術上午12:00之前把第二天的手術安排完成之后護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視,每次10—20分鐘,真正做到時間上的落實。
(2)內(nèi)容上的落實:在術前訪視過程中應做到認真搜集主、客觀資料,認真進行評估,告知術前訪視的意義:講明需要做的準備;具體講授進入手術室后要做什么操作,讓患者心中有數(shù);提示手術后患者應當做什么,如何做。
(3)效果上的落實:采取邊做邊問,一問一答的方式,鞏固落實。
讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容,告知明天手術應該做什么,應如何配合,對兒童和老年患者,要讓家長和家屬了解重點把握的相關知識。
2、加強護理配合質量的進步,做到三堅持,確保手術室內(nèi)的安全。
(1)考核制度的落實:根據(jù)護理部的考評標準,結合我科的工作。
特點,制定手術室護士的考核細則,在考核中認真檢查指導及時發(fā)現(xiàn)問題,以確保護理質量的持續(xù)改進。
(2)堅持每月質量分析會的落實:通過質量分析會,查找出質量問題,提出安全質量的隱患及改進措施,加強全體護士的責任心和使命感,強化醫(yī)護之間的溝通。
3、加強手術環(huán)境的管理,確保為患者提供安全的手術環(huán)。
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舉
止,讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服服度,采取演繹的形式,將平時不留意說出的僵硬的話語表現(xiàn)出來,讓護士自己體會感受,幫助護士進一步理解服務態(tài)度的重要性。
(3)加強人性化服務,對患者及時進行心理疏導,保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。
手術室是為病人實施手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質護理的契機,提升手術室護理服務內(nèi)涵,更好的服務于病人。
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