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教培機構(gòu)調(diào)研報告篇一
調(diào)研方法:采用街頭抽樣調(diào)查。
調(diào)研對象:各個銀行金融機構(gòu)。
本次調(diào)查采取街頭抽樣調(diào)查,主要調(diào)查年齡在18-59歲之間,性別隨機抽取。發(fā)放問卷100份,回收有效問卷92份,其中男性占50人,女性為42人,被調(diào)查者80%為城鎮(zhèn)居民。
以下為回收調(diào)查問卷的統(tǒng)計情況,一、銀行服務(wù)基本調(diào)查。
(一)被訪者是否使用過或正在使用信用卡。
被訪者中只有11人曾經(jīng)或正在使用信用卡,只占到被訪者的12%,而將近90%的人沒有使用過信用卡。
(二)被訪者對信用卡使用的態(tài)度。
從圖表中明確可以看出,大約31%的消費者表示對信用卡還不甚了解,對其所起的作用不是很清楚,18%的消費者仍在考慮,有意向辦理;19%的消費者覺得沒必要,對其作用不大。13%的消費者認為信用卡很方便,能夠解其一時之需,還有11%的消費者表示從未考慮過信用卡對其生活的影響。
(三)被訪者曾或現(xiàn)在參與的銀行投資理財活動。
貸款10080沒有過288604540200投資43222其他理財咨詢結(jié)算。
可以看出,有將近一半的人參與過貸款,與此人數(shù)相近的被訪者有過投資的經(jīng)歷,有不到25%的人參與過理財咨詢服務(wù),只有兩人參與過結(jié)算服務(wù),30%的人還沒有接觸過以上的理財活動。
(四)被訪者對理財活動的態(tài)度。
調(diào)查顯示有將近70%的消費者認為可以適當?shù)膮⑴c理財活動,10%的消費者說應(yīng)當對銀行的理財產(chǎn)品持樂觀的態(tài)度,13%的消費者表示銀行的理財產(chǎn)品有時也有一定風險,投資須謹慎,應(yīng)該敬而遠之。4%的消費者未做考慮。
(五)選擇商業(yè)銀行時考慮的主要因素。
從雷達圖的分布來看,較多的人會就近選擇,服務(wù)和營業(yè)點的數(shù)量也在很大程度上影響消費者的選擇,有就少部分的消費者會從知名度、安全性等方面考慮。
(六)被訪者的收入中用于儲蓄的比重從柱狀圖的分布情況來看,有46%的消費者將會把大部分的收入存入銀行,三分之一的消費者將一半的收入存入銀行,有17%的消費者只將收入的1/4放在銀行,只有2%的消費者表示目前在銀行沒有存款。
二、分析問卷結(jié)果。
由以上的調(diào)研表可以明顯得知:
(一)被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時,顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢存在離家較近的銀行,分析得知,現(xiàn)階段的浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民對金融服務(wù)機構(gòu)的認識還不是很全面,消費者應(yīng)該將其視為市場當中的普通服務(wù)公司,更多的了解金融服務(wù)機構(gòu),更好的利用其所提供的服務(wù),使得我們的生活更加的便捷,提高時間的效率,提高生活的質(zhì)量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮,四大國有銀行的體制背景,使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問題顯得并不那么重要,隨著改革開放的深入,金融市場的逐步開放,經(jīng)濟體制的優(yōu)化,競爭機制的深化,各銀行的信用會顯得尤為重要?,F(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量,與許多的企事業(yè)單位合作,采用定點合作的方法來搶奪市場份額,此營銷方案起到不小的作用。
(二)在談到對股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時,人們的反應(yīng)不一,有些人已經(jīng)體會其帶來的變革,有些人則對其不以為然,調(diào)查表明,大部分的人對其不甚了解,進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈,這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導(dǎo)入,將會是一個較漫長的過程,此類的金融機構(gòu)應(yīng)該加強長遠的預(yù)知能力,克服眼前短暫的困難,創(chuàng)造美好的未來。
(三)信用卡在本地區(qū)的使用率并不是很高,有將近90%的人表示沒有使用過信用,這與本地區(qū)的經(jīng)濟現(xiàn)狀和人們的觀念有著極為重要的關(guān)系,很多人還不了解信用卡得作用和方便之處,提前消費的觀念還不能為廣大的民眾所認識和接受,人們對其的需要并不很強烈,伴隨著經(jīng)濟的發(fā)展、人們的思想觀念先進,人們會逐漸的接受使用信用卡,促進本地區(qū)金融體制的完善。
被訪者對參與理財產(chǎn)品活動的態(tài)度多為適當參與,能使我們消費者能夠在所參與的理財產(chǎn)品中獲益,使得自己的閑置資本達到效用最大化。(四)四大銀行占據(jù)著絕大比重的市場份額。究其原因,在街面所能見到的大多數(shù)為四大國有銀行,并且,大多數(shù)企事業(yè)單位與這些銀行有業(yè)務(wù)關(guān)系,等等因素。這其中工行占據(jù)了最多市場份額,26%的人選擇,建行、中行、農(nóng)行分列其后,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)交行擁有不少的客戶群,這得益于目前交行在北京的擴張,并以其優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了廣泛的好評。近些年來股份制商業(yè)銀行逐漸的加大了對北京地區(qū)的擴張,消費擁有了更加多樣的選擇空間,有利于金融服務(wù)機構(gòu)的合理競爭,提高本地區(qū)的金融服務(wù)質(zhì)量。北京市政府應(yīng)該加大對金融服務(wù)機構(gòu)的招商引資,活躍本地區(qū)的金融市場,更好的服務(wù)于本地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展。
(五)存在以上問題的銀行應(yīng)該做出切實可行的整改方案,提升服務(wù)的品質(zhì),使得消費對所選銀行的忠誠度得以提升,銀行間展開良性的競爭,實現(xiàn)雙贏。被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時,顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢存在離家較近的銀行,分析得知,現(xiàn)階段的北京人對金融服務(wù)機構(gòu)的認識還不是很全面,消費者應(yīng)該將其視為市場當中的普通服務(wù)公司,更多的了解金融服務(wù)機構(gòu),更好的利用其所提供的服務(wù),使得我們的生活更加的便捷,提高時間的效率,提高生活的質(zhì)量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮,四大國有銀行的體制背景,使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問題顯得并不那么重要,隨著改革開放的深入,金融市場的逐步開放,經(jīng)濟體制的優(yōu)化,競爭機制的深化,各銀行的信用會顯得尤為重要?,F(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量,與許多的企事業(yè)單位合作,采用定點合作的方法來搶奪市場份額,此營銷方案起到不小的作用。
(六)雖然銀行目前的存在較多待改進地方,但人們打算更換銀行的熱情并不是很高,用戶對其所選銀行有著較高的忠誠度。這樣并不利于銀行之間的競爭,不能使得資源得到最優(yōu)化的配置。消費者應(yīng)該及時的轉(zhuǎn)變原有的觀念,緊跟時代的步伐,合理的爭取自身利益的最大化,同時形成對銀行的壓力,迫使其不斷地進步。在談到對股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時,人們的反應(yīng)不一,有些人已經(jīng)體會其帶來的變革,有些人則對其不以為然,調(diào)查表明,大部分的人對其不甚了解,進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈,這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導(dǎo)入,將會是一個較漫長的過程,此類的金融機構(gòu)應(yīng)該加強長遠的預(yù)知能力,克服眼前短暫的困難,創(chuàng)造美好的未來。在提及存款占收入的比重時,將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行,多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到,每個對存款的態(tài)度不盡相同,出于安全性、流動性、投資性的考慮,導(dǎo)致了不同存款比率。整體來看,本地區(qū)的人在消費方面較為保守,生活負擔較重,人們多年來勤儉的生活習(xí)慣和現(xiàn)實的生活狀況,致使存款的比重較大。
(七)在針對投資活動的調(diào)查中,和現(xiàn)狀相符,將近一半的人都直接或間接地從事過股票的投資活動,炒股的門檻低,收益高,但存在很大的風險。對風險偏好小一些的人多投資與基金,試圖得到較少而穩(wěn)定回報。在投資的品種中,還有一個大類就是債券,相信有很多的人都有過債券投資的經(jīng)歷。債券可以視為無風險的投資,但其的收益較低。有少數(shù)從事過期貨及其他種類的投資,這就要求投資者具有一定的專業(yè)知識,以防范風險。還有不少的人從未從事過投資活動,這部分人更偏好與收益穩(wěn)定銀行存款。
被訪者對炒股的態(tài)度多為適當參與,他們較為理性的認識股市存在的意義,既不能脫離資本市場運作,又不能對風險不做必要的防范,適當合理參與,在實戰(zhàn)中不斷地總結(jié)經(jīng)驗,加強基礎(chǔ)知識的積累,不斷地優(yōu)化心態(tài)。
三、提高銀行服務(wù)質(zhì)量的建議。
調(diào)查中提出了許多可行的改進措施和辦法,其中最重要的有幾點:
(一)增加服務(wù)窗口,增設(shè)自助設(shè)備,加強引導(dǎo)服務(wù)。
提高服務(wù)效率等具體措施,如交通銀行、工商銀行、中國銀行、民生銀行提出實行彈性工作制、彈性工作窗口的措施;建設(shè)銀行提出實行劃分服務(wù)區(qū)、分層服務(wù)的措施以及提高每日自動取款限額等;農(nóng)業(yè)銀行將逐步推行延時服務(wù);工商銀行所有營業(yè)網(wǎng)點延長服務(wù)時間30分鐘,對業(yè)務(wù)流程實施現(xiàn)金業(yè)務(wù)和非現(xiàn)金業(yè)務(wù)高低柜分離,提高業(yè)務(wù)處理效率,縮短交易時間等。
(二)加強服務(wù)督察,針對客戶咨詢和投訴的問題。
各個銀行都提出了增加客服電話,強化咨詢和受理工作,加強服務(wù)督察,積極配合消協(xié)處理用戶投訴;浦發(fā)銀行、招商銀行還提出了首問負責制,爭取一站式服務(wù),不斷提高客戶滿意度。
(三)開展各具特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。
如工商銀行開展的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動;招商銀行推出的“滿意100,我最優(yōu)秀”服務(wù)月比賽活動;興業(yè)銀行、華夏銀行實施的“星級服務(wù)”考核,掛星上崗活動;交通銀行、浦發(fā)銀行增設(shè)的便民措施,體現(xiàn)了人文情感等等。這些活動對提升銀行服務(wù)水平必將起到積極的推動作用。
四、調(diào)查體會。
我覺得在金融單位很重要的一點就是必須要有很強的責任心。在工作崗位上,我們必須要有強烈的責任感,要對自己的崗位負責,要對自己辦理的業(yè)務(wù)負責。如果沒有完成當天應(yīng)該完成的工作,那職員必須得加班;如果是不小心弄錯了錢款,而又無法追回的話,那也必須由經(jīng)辦人負責賠償。雖然這次實習(xí)的業(yè)務(wù)多集中于比較簡單的前臺會計業(yè)務(wù),但是,這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面,不在局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇二
全面落實大規(guī)模培訓(xùn)干部,大幅度提高干部隊伍素質(zhì)的戰(zhàn)略任務(wù),是做好干部教育培訓(xùn)工作的前提。近年來,全省各級婦聯(lián)組織按照全國婦聯(lián)干部教育培訓(xùn)工作計劃和省委組織部關(guān)于大規(guī)模培訓(xùn)干部,大幅度提高干部隊伍素質(zhì)的要求,堅持開展教育培訓(xùn)工作,取得了卓有成效的成就。目前,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上婦聯(lián)干部1377人,其中省婦聯(lián)機關(guān)49人;市州婦聯(lián)148人;縣(市、區(qū))婦聯(lián)301人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)街婦聯(lián)897人。同時有村婦代會主任9338人、社區(qū)婦女干部1851人。近五年來,全省共舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)以上系統(tǒng)干部培訓(xùn)班6588期,其中省婦聯(lián)舉辦8期;市州婦聯(lián)舉辦289期;縣區(qū)婦聯(lián)舉辦1189期;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)婦聯(lián)舉辦5102期。培訓(xùn)村(社區(qū))以上婦女干部99258人次,其中培訓(xùn)廳級干部30人次;縣處級婦聯(lián)干部1915人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)街婦聯(lián)干部9096人次;村級婦代會主任70262人次;社區(qū)婦聯(lián)主任17955人次。培訓(xùn)班通過政治理論學(xué)習(xí)、婦聯(lián)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、更新知識培訓(xùn)等內(nèi)容,加強了對各級婦聯(lián)干部的素質(zhì)提升。
重視教育培訓(xùn),建立健全干部教育培訓(xùn)工作制度。近年來,各級婦聯(lián)認真貫徹落實中組部、省委組織部和全國婦聯(lián)大規(guī)模培訓(xùn)干部精神,把加強對干部培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)作為開展婦女工作的關(guān)鍵,使教育培訓(xùn)工作形成長效機制。
一是建立健全干部培訓(xùn)制度,每年按照干部管理權(quán)限,分級分類實施干部調(diào)訓(xùn)。省婦聯(lián)按照中央《x0——2020干部教育培訓(xùn)改革綱要》和全國婦聯(lián)有關(guān)干部教育培訓(xùn)的意見要求,結(jié)合全省婦聯(lián)系統(tǒng)干部實際,采取分級管理,分級培訓(xùn)的的方式,加強對不同層次婦聯(lián)干部的培訓(xùn)和指導(dǎo),制定了《省婦聯(lián)系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)制度》,對如何做好本機關(guān)干部培訓(xùn)工作和基層婦女干部的培訓(xùn)工作提出具體意見措施。要求各級婦聯(lián)干部教育培訓(xùn)工作有計劃,有實施,有總結(jié);把教育培訓(xùn)工作列入考核內(nèi)容,把干部參加省委組織部、省公務(wù)員局、省委黨校培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況裝入檔案;做好調(diào)研,省婦聯(lián)每五年對全省婦聯(lián)系統(tǒng)教育培訓(xùn)工作進行一次調(diào)研,并對培訓(xùn)工作提出合理化建議。
x市婦聯(lián)始終把教育培訓(xùn)工作當作加強婦女干部隊伍建設(shè)、提高婦女干部綜合素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)來抓,針對全市婦女工作基本情況建立健全教育培訓(xùn)管理機制,堅持每周一理論學(xué)習(xí)制度,每周五確定一個學(xué)習(xí)主題,圍繞主題進行發(fā)言討論,由婦聯(lián)主席進行點評;圍繞當前婦女工作的熱點難點問題,每人一個課題,寫出有價值的調(diào)研報告,激發(fā)全體機關(guān)干部的學(xué)習(xí)自學(xué)性,重點提高大家的寫作水平和調(diào)研能力;領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué),干部自覺學(xué),形成全員參與的良好學(xué)習(xí)氛圍。通過這些約束,x市婦聯(lián)干部教育培訓(xùn)工作走上制度化、規(guī)范化的軌道。
二是建立干部繼續(xù)教育制度。支持并鼓勵干部繼續(xù)教育,引導(dǎo)干部自覺地在崗學(xué)習(xí),讓干部通過培訓(xùn)實現(xiàn)其知識結(jié)構(gòu)與工作崗位的最佳匹配,確保干部培訓(xùn)工作取得良好效果。省婦聯(lián)于x年開始與省委黨校聯(lián)合舉辦女干部研究生班,鼓勵科級以上婦聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)干部繼續(xù)參加學(xué)歷教育,有111名女干部,其中9名婦聯(lián)干部參加了研究生學(xué)歷教育。x3,省婦聯(lián)與省委黨校聯(lián)合招生100人,有十余名婦聯(lián)干部參加了學(xué)習(xí)。
三是建立干部教育考核制度,把教育培訓(xùn)工作納入年終考核內(nèi)容。省婦聯(lián)每年對市州婦聯(lián)工作進行考核,而教育培訓(xùn)工作列入重點考核內(nèi)容。
四是建立婦聯(lián)干部選學(xué)制度。各級婦聯(lián)按照所屬區(qū)域,每年選擇1—2個內(nèi)容,參加本地黨校或是行政學(xué)院舉辦的專題培訓(xùn)班。近五年來,僅省婦聯(lián)干部參加選學(xué)達120人次。
層層舉辦培訓(xùn)班,達到大規(guī)模培訓(xùn)效果。近五年來,各級婦聯(lián)在干部教育培訓(xùn)中,以提升綜合素質(zhì),更新觀念,開拓眼界,提高理論水平,提高業(yè)務(wù)能力為切入點,開展卓有成效的大規(guī)模培訓(xùn)工作。
省婦聯(lián)每年舉辦一次縣(市、區(qū))以上婦聯(lián)主席培訓(xùn)班,要求市州婦聯(lián)定期培訓(xùn)縣(市、區(qū))以下婦聯(lián)干部。各市州婦聯(lián)采取積極有效措施開展大規(guī)模培訓(xùn)工作。白山市婦聯(lián)在開展培訓(xùn)過程中,實現(xiàn)“三個確?!?,即采取分級培訓(xùn),確保縣、鄉(xiāng)、村三級婦女干部培訓(xùn)率達到100%;開展全市婦聯(lián)系統(tǒng)大培訓(xùn),確保市本級每年組織培訓(xùn)婦委會主任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)主席100人;實施分類培訓(xùn),確保每年定期培訓(xùn)巾幗示范村婦代會主任100人。伊通縣婦聯(lián)每年把縣、鄉(xiāng)、村三級婦女干部培訓(xùn)納入重要工作計劃之中,堅持做到每年舉辦一期鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)干部、村婦代會主任、縣直婦委會主任崗位培訓(xùn)班,組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)、婦女工作業(yè)務(wù)、經(jīng)濟發(fā)展和適應(yīng)時代發(fā)展的先進科技文化知識,使教育培訓(xùn)工作堅持并深入到基層婦代會干部中。
不斷創(chuàng)新培訓(xùn)模式,提高干部教育培訓(xùn)科學(xué)化水平。通過調(diào)研得知,目前全省婦聯(lián)系統(tǒng)教育培訓(xùn)工作已經(jīng)打破以往培訓(xùn)模式,呈現(xiàn)出多樣性。各級婦聯(lián)既注重培訓(xùn)內(nèi)容的多樣性,又能做到培訓(xùn)形式的靈活性,學(xué)以致用,達到最好的學(xué)習(xí)效果。主要體現(xiàn)在培訓(xùn)內(nèi)容不斷創(chuàng)新,從理論知識、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)、法律知識、婦女工作業(yè)務(wù)知識、科技知識到經(jīng)濟學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟社會發(fā)展中的熱點問題等等,重點是提升婦聯(lián)干部創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、協(xié)調(diào)能力和服務(wù)婦女群眾能力;培訓(xùn)形式豐富多彩,采取培訓(xùn)與考察相結(jié)合,著實開闊干部眼界,從灌輸式授課到啟發(fā)式、互動式、靈活性授課等,使大家在學(xué)習(xí)中融會貫通,充分運用于實際工作;研討與交流相結(jié)合,使干部學(xué)會分析問題和解決問題,切實拓展了工作思路。
整合資源,確保培訓(xùn)工作實現(xiàn)經(jīng)常化。各級婦聯(lián)在培訓(xùn)經(jīng)費緊張的情況下,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展培訓(xùn)工作。一是與組織部門配合,使培訓(xùn)工作得到提升。x年,省婦聯(lián)與省委組織部、省公務(wù)員局、省委黨校(行政學(xué)院)聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于加強婦聯(lián)干部及女干部教育培訓(xùn)工作的意見》,把全省婦聯(lián)干部教育培訓(xùn)工作納入省委黨校(省行政學(xué)院)主體班次招生和培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)對象為市(州)婦聯(lián)主席、副主席;縣(市區(qū))婦聯(lián)主席;省婦聯(lián)執(zhí)委、高校婦委會主任。這種培訓(xùn)方式,使縣以上婦聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)干部每年得到一次培訓(xùn)機會。x市、延邊州等婦聯(lián)在自辦培訓(xùn)班的同時,與組織部門聯(lián)合辦班,并把女干部培訓(xùn)工作列入組織部門培訓(xùn)規(guī)劃,為培養(yǎng)培養(yǎng)選拔女干部,提高女干部參政比例奠定了良好基礎(chǔ)。二是與農(nóng)科部門配合,使農(nóng)業(yè)科技知識在婦聯(lián)干部中得到普及。各縣(市、區(qū))婦聯(lián)協(xié)調(diào)農(nóng)科部門舉辦專題培訓(xùn)班,組織村以上婦女干部參加培訓(xùn)。
開展特色培訓(xùn),提升婦聯(lián)干部服務(wù)水平。各級婦聯(lián)適應(yīng)本地區(qū)婦女群眾需求,培訓(xùn)婦聯(lián)干部服務(wù)水平。如遼源市婦聯(lián)采取多種形式開展特色培訓(xùn),她們依托基層“婦女之家”開展系列大講堂活動,相繼開展了“家庭教育大講堂”、“婦女素質(zhì)教育大講堂”、“家庭節(jié)能大講堂”。邀請專家學(xué)者立足于現(xiàn)代女性全面發(fā)展的新需求,開展家庭教育、心理學(xué)、形象禮儀等各種課程講座。依托婦女之家的場地、資源,組織婦女干部和婦女群眾同時參加培訓(xùn),2019年以來,“家庭教育大講堂”已舉辦12期,各社區(qū)婦女之家共舉辦“家庭節(jié)能減排金點子”培訓(xùn)班50期,“我與中國夢”x大學(xué)習(xí)宣傳活動10場,收到良好的效果。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇三
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構(gòu)進行用藥治療,醫(yī)療機構(gòu)的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品從購進到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨購進,有的'在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求,而且藥品管理還非常混亂。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機構(gòu)嚴重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進行核實,有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營,這些承包個人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟效益,他們從違法渠道購進藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細化,并明確相應(yīng)的法律責任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實施,大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從xx年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標準,還有6戶沒有達標;對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施,進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo),推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識,推進醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房,推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇四
1:
87steam教育在美國。
steam教育創(chuàng)新能。
stem教育法案:從教師培。
43。5億美元,供各州政府申請,以推動中,批準xx年度總額。
stem教育法案從。
stem。
steam創(chuàng)客。
9年,而美國更是長達。
12年。公立學(xué)校教育作為義務(wù)教育部分,由政府負擔。美國公立學(xué)校教育投入來自聯(lián)邦、州和當?shù)卣目傮w投入。
cbinsights。
2:
1000萬日元,其中大部分是課外學(xué)。
在8000多億的市場規(guī)模中,1%的市場份額,說明了這一種種亂象:弄虛作假、亂收費、為簽單胡亂承諾、卷款倒閉等現(xiàn)象時有發(fā)生,每年都有大量的學(xué)生及家長受騙上當。有一些違規(guī)經(jīng)營的培訓(xùn)機構(gòu),沒有固定的教學(xué)場所和正式出版的教材,只能藏身私宅,一段時間后就“偃旗息鼓”
然而由于身份屬性模糊,監(jiān)管多頭,類似亂象已成為行業(yè)頑疾,屢禁不止楊念魯建議,導(dǎo)機構(gòu)的教育水平,另一方面要建立專業(yè)規(guī)范,提高輔導(dǎo)機構(gòu)的服務(wù)水平”
“一方面,要不斷通過行業(yè)建設(shè),提高輔。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇五
按照縣編委要求,縣編辦、縣政府督查室,于8月10日至8月16日對縣政府機構(gòu)改革工作落實情況進行督查評估。此次督查共涉及24個工作部門8個中心共48個單位。督查組深入各有關(guān)單位,采取聽取單位主管領(lǐng)導(dǎo)匯報、實地查看、拍照存檔等形式,逐條督查評估機構(gòu)改革落實情況?,F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、特點及成效。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,迅速行動。縣政府機構(gòu)改革后,縣領(lǐng)導(dǎo)、單位領(lǐng)導(dǎo)都高度重視,主動配合,保證改革順利進行??h政府副縣長張志紅、縣長助理劉忠民親自召集縣交通運輸局、縣城管局等有關(guān)部門協(xié)調(diào)解決城市客運職責調(diào)整和手續(xù)交接工作??h發(fā)改委、縣工信局領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,將發(fā)改委負責“經(jīng)濟運行工作的5人”劃轉(zhuǎn)到工信局,并積極開展工作??h農(nóng)牧局、縣住房和建設(shè)局、縣交通運輸局、縣工信局等單位已啟用了新章、掛了新牌子、變更了新賬戶??h人社局、縣文廣新局、縣糧油貿(mào)易中心、縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心等單位及時刻制新公章、制作新牌子(其中縣糧油貿(mào)易中心已掛新牌子)。縣計生委、縣糧油貿(mào)易中心等單位嚴格按照“三定”方案制作懸掛內(nèi)設(shè)股室牌子。
2、轉(zhuǎn)變職能,促進工作。各單位以改革為契機,積極推出各種新辦法、新舉措,轉(zhuǎn)變職能,強化服務(wù)意識,打造干部隊伍,提升服務(wù)能力,取得了很好的工作成效,贏得了廣大群眾的好評??h審計局強化工作薄弱環(huán)節(jié),加大了對財政投資項目的監(jiān)管,確保國有資產(chǎn)不流失??h財政局簡化工作程序,制作工作流程示意圖,提高辦事效率。縣公安局加強城區(qū)防控力量,有力地打擊了不法活動,極大地改善了治安狀況??h城管局購置新車輛,每天在城區(qū)主要路段灑水降塵,在炎炎夏日為群眾帶來了可貴的清涼??h廣播電視發(fā)展服務(wù)中心實行了掛牌上崗,加強了新聞輿論監(jiān)督,開展了有線電視數(shù)字化整體平移工作,重新開播了內(nèi)黃縣廣播電臺,增設(shè)了以文娛、娛樂為主的有線綜藝頻道和以農(nóng)業(yè)、法制宣傳為主的第三頻道,實現(xiàn)了工作、效益、社會多贏的良好局面??h安監(jiān)局一手抓執(zhí)法,一手抓服務(wù),以整改為目的,以懲罰為手段,實行“首查不罰”制度??h林業(yè)局、縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心積極開展電視技術(shù)講座并安排專人定期下鄉(xiāng)為農(nóng)戶搞好技術(shù)服務(wù)。
二、存在問題。
1、個別單位職責調(diào)整還未到位。如縣發(fā)改委的“工業(yè)經(jīng)濟運行”職責還未調(diào)整到縣工信局;原農(nóng)開辦的“農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)”職責未調(diào)整到縣財政局;縣食品藥品監(jiān)督局的“綜合協(xié)調(diào)食品安全、組織查處食品安全重大事故”職責未調(diào)整到縣衛(wèi)生局,縣衛(wèi)生局應(yīng)調(diào)出的職責也未調(diào)出;原廣電局、文物旅游局的行政職責和縣文管所未調(diào)整到縣文廣新局,文化市場綜合執(zhí)法也未合并;原畜牧局行政職責未調(diào)整到縣農(nóng)牧局;原糧食局行政職責未調(diào)整到縣發(fā)改委;原縣政府教育督查室行政職責已劃入縣教體局,但人員還需進一步理順;原新農(nóng)辦需進一步理順關(guān)系。
2、個別單位牌子未掛、公章未刻、賬戶未變。如縣蔬菜服務(wù)中心、縣教育發(fā)展促進中心、縣旅游發(fā)展服務(wù)中心、縣廣播電視發(fā)展服務(wù)中心、縣棉花糧油生產(chǎn)服務(wù)中心、縣外商投資服務(wù)中心、縣扶貧開發(fā)辦公室等單位未掛牌子、未刻公章、未變更賬戶。縣政府辦公室、縣人社局等單位未掛內(nèi)設(shè)股室牌子。
3、大部分單位存在亂掛牌、股室牌子名稱不規(guī)范、股級干部超配、行政單位事業(yè)身份人員任股級干部現(xiàn)象。此次已將相關(guān)單位的所有掛牌拍照存檔。
4、存在部門干預(yù)掛牌子現(xiàn)象。大多數(shù)單位都掛有:計生辦、綜治辦、群眾工作室、工會等牌子??h公安局掛有原系統(tǒng)內(nèi)未改革到位的牌子。個別單位有臨時性工作辦公室牌子。如:“三項重點”工作辦公室。
三、意見建議。
1、涉及職責調(diào)整的單位由有關(guān)縣領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)召開會議,進行溝通協(xié)調(diào),及時安排落實職責劃轉(zhuǎn)事項,辦理交接事項。
2、進一步加大督查力度,對未整改到位的單位進行跟蹤督導(dǎo)。
3、在以后改革制定“三定”方案時,是否考慮對于一些職責較多、人員較多的單位,適當增加一些內(nèi)設(shè)機構(gòu)。
4、對于“一票否決”的部門干預(yù)要求各單位掛的牌子,看看縣編辦拿出什么意見。
2010年8月18日。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇六
國際21世紀教育委員會的報告《學(xué)習(xí)——內(nèi)在的財富》中指出:“在現(xiàn)代社會里越來越需要教育為培養(yǎng)個人的判斷力和責任感做出貢獻?!睘榇耍疫x取了這一課題,探索強化責任感教育的新路子,為進一步加強學(xué)校德育工作,培養(yǎng)適應(yīng)新世紀社會發(fā)展要求的人才作一點努力。
課題調(diào)查的具體目標是:
(1)了解學(xué)生責任感狀況;
(2)探索當前學(xué)生責任感狀況的特點;
(3)探索強化責任感教育的措施,以提高責任感教育的針對性和實效性。
根據(jù)以上目標,我采用的調(diào)查方法主要是:問卷調(diào)查方法與訪談法。通過對學(xué)生的問卷調(diào)查,多角度地了解學(xué)生的責任感現(xiàn)狀。問卷設(shè)計內(nèi)容的考慮,從責任感的表現(xiàn)(對自己、對他人、對班級、對社會、對國家)及責任感個性品質(zhì)構(gòu)成的四因素:責知、責情、責意、責行等方面設(shè)問,共設(shè)選擇題四題。同一時間向我高三年級的學(xué)生發(fā)放問卷,共發(fā)問卷300份左右,回收有效問卷達95%以上。
1、從對自己的責任感表現(xiàn)看:人生的自我責任是在人的自愛的基礎(chǔ)上建立起來的,自愛指愛惜自己的身體、人格、名譽。作為社會性行為責任的自愛,它廣泛地包含了自我作為行為主體對作為客體的自我的身與心的愛護。每一個學(xué)生都必須認識到,一個人既然來到這個世界,就應(yīng)該在合理的范圍內(nèi),讓自己好好地生存下去,并獲得發(fā)展。即使當自己碰到任何困難的時候,也應(yīng)當不斷地激勵自己,勇往直前,堅持到底。這就是對自己負責。問卷調(diào)查結(jié)果顯示:
1學(xué)生中經(jīng)常運動來保持健康的占34%;不經(jīng)常運動來保持健康的占66%;從這組數(shù)字看,讓人擔憂,學(xué)生中不少人運動與保健意識方面的責任意識有待加強。
2、從對他人的責任感表現(xiàn)看:
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇七
本文目錄。
(二)產(chǎn)生的原因:
一是醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療器械的管理上有重醫(yī)藥輕械,重使用輕管理的現(xiàn)象比較普遍;
二、對策建議。
(1)《營業(yè)執(zhí)照》。
(2)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。
(3)企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍。
(4)銷售人員身份證明。
(5)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書及附件、質(zhì)量標準。
(6)產(chǎn)品合格證明。
(四)嚴格質(zhì)量驗收。
1.倉庫的基本條件應(yīng)符合產(chǎn)品標準規(guī)定的儲存要求。
2.做好在庫產(chǎn)品的養(yǎng)護工作。
3.倉庫要有六防措施,即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。
4.倉儲要有墊板或貨架。
6.產(chǎn)品要有貨位定位標志。
7.產(chǎn)品保管應(yīng)做到帳、卡、物相符合。
(六)嚴格使用管理。醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療器械應(yīng)符合以下要求:
(4)建立醫(yī)療器械不良反應(yīng)報告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應(yīng)要及時報告。
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胡總書記在黨的xx大報告中指出,必須堅定不移地發(fā)展社會主義民主政治,必須加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)。這兩大任務(wù)與民政工作緊密相關(guān),既是黨和國家站在全局高度所作出的重大戰(zhàn)略部署,也是對新時期民政工作提出的更新更高要求。民政工作的根基在基層,工作的重點也在基層。鄉(xiāng)鎮(zhèn)身處民政工作的第一線,是全部民政工作的重心和基礎(chǔ),是反映黨和政府執(zhí)政形象的前沿窗口。為全面了解我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作機構(gòu)現(xiàn)狀,近期在深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中,筆者對我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作機構(gòu)現(xiàn)狀進行了一次專題調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況綜述如下:
長期以來,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政隊伍秉承“上為黨和政府分憂,下為群眾解愁”的工作理念。牢固樹立“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的工作宗旨;牢牢記住“解決民生、保障民權(quán)、維護民利”的核心職責;牢牢把握“維護穩(wěn)定、促進和諧”的核心任務(wù)。,認真履行社會行政事務(wù)管理服務(wù)職能,提高社會保障效能,在化解社會矛盾、穩(wěn)定農(nóng)村社會等方面發(fā)揮了重要作用,受到了人民群眾的尊重與好評。進入新世紀以來,隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,民政職能的增加,基層民政工作不僅沒有得到應(yīng)有的加強,反而隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革受到了嚴重的削弱。主要表現(xiàn)在:
一是機構(gòu)建設(shè)缺位,基層力量薄弱。我縣轄22個鄉(xiāng)鎮(zhèn),總?cè)丝?0余萬人。xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革前,我縣普遍設(shè)置了鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦公室,領(lǐng)導(dǎo)、人員、經(jīng)費、機構(gòu)全部到位。伴隨著xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革,全面取消了鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦公室,改設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理員一職,且多為兼職。如我縣北部山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)名曰“鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政(扶貧)助理員”等等。止目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)有專兼職民政工作人員26名,女性6名,其中行編14名,事編12名。全縣配備1名的有18個鄉(xiāng)鎮(zhèn),占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的81.8﹪;配備2名的有4個鄉(xiāng)鎮(zhèn),占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的18.2﹪。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員平均年齡40.42歲。40歲以上13人、其中59歲以上3人,。30歲及以下的僅3人。
二是人員調(diào)整頻繁,業(yè)務(wù)知識匱乏。據(jù)統(tǒng)計,目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員,從事民政工作時間平均4.1年。5年以上9人,1年以下達6人、占鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員總數(shù)的23.1﹪、占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的27﹪。有兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)五年時間調(diào)換了三位民政工作人員,縣民政局事前不知情,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員角色難適應(yīng),這在全縣還不是獨例。熟悉和準確掌握民政法律法規(guī)和有關(guān)政策,是干好民政工作的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。據(jù)統(tǒng)計,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員有17人參加過縣及以上專業(yè)知識培訓(xùn),未參加過任何形式培訓(xùn)的有9人、占鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員數(shù)的34.6﹪、占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的27﹪,形成了“上面守營房,下面流水兵”。盡管縣民政局每年花費很大精力組織各類培訓(xùn),培訓(xùn)的速度遜色于鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)換的力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員頻繁更換,業(yè)務(wù)知識匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作無連續(xù)性,其結(jié)果必是“一年忙到頭,萬事理不清”,嚴重影響了我縣民政工作的正常運轉(zhuǎn)。
三是民政職能增多,隊伍兼職過多。民政是為民之政,和諧之基。進入新世紀后,民政職能逐漸增多,尤以社會保障任務(wù)繁重。今年省政府實施的28項民生工程,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政直接承辦的有7項,協(xié)助相關(guān)部門辦理的有3項。至目前,我縣有城市居民最低生活保障對象近萬人,農(nóng)村居民最低生活保障對象3萬余人,五保供養(yǎng)對象近萬人,重點優(yōu)撫對象近萬人,此外還有因自然災(zāi)害造成生活困難群眾,年均在2萬余人。正常年份服務(wù)對象近8萬人,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))均服務(wù)對象近4000人,最高鄉(xiāng)鎮(zhèn)近萬人。年均發(fā)放各類民政優(yōu)待撫恤、定補救助款物5000余萬元,鄉(xiāng)均200余萬元,最高鄉(xiāng)鎮(zhèn)近600萬元。隨著社會保障措施的到位,民政服務(wù)對象、各類款物呈逐年上升的趨勢。而眼下鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作人員普遍兼任殘聯(lián)理事長,還有兼職鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所長、黨政辦主任、文化廣播站長、村支部書記······,兼職可謂五花八門。此外還要住村參與各項中心工作。人員過少,任務(wù)加重,兼職過多,勢必對鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實民政有關(guān)政策法律法規(guī)的深度和廣度帶來嚴重影響,工作質(zhì)量和工作效果注定大打折扣。
科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,民政工作的對象是廣大人民群眾。民政所涉及的社救、優(yōu)撫、低保、婚姻登記、殯葬改革、村民自治、社區(qū)建設(shè)業(yè)務(wù),事關(guān)人民群眾的根本利益、事關(guān)社會管理,民主政治建設(shè)。全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),高度重視和關(guān)心鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作,是實踐科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本的現(xiàn)實需要,是加強社會建設(shè),抓好民生工程實施的有力保障。
(一)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),是構(gòu)建和諧社會的必然要求。民政工作是和諧之基,在構(gòu)建和諧社會中發(fā)揮著重要作用。做好城鄉(xiāng)低保工作,能有效保障城鄉(xiāng)困難居民的基本生活權(quán)益,解決城鄉(xiāng)困難群眾基本生活問題,促進社會公平和利益關(guān)系和諧;做好雙擁和優(yōu)撫安置工作,對于鞏固國防,保持社會穩(wěn)定,維護國家安全,促進軍政軍民關(guān)系團結(jié)和諧意義重大;加強基層政權(quán)和社區(qū)建設(shè)工作,依法推進村(居)民自治和和諧社區(qū)建設(shè),有利于進一步完善基層服務(wù)和管理網(wǎng)絡(luò),對于擴大基層民主,維護社會穩(wěn)定發(fā)揮著重要的作用;通過推動慈善事業(yè)發(fā)展,有利于弘楊中華民族傳統(tǒng)美德,促進人際關(guān)系和諧。
(二)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),能進一步密切黨群干群關(guān)系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作直接面對廣大人民群眾。民政的每一項工作都與廣大人民群眾,最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益息息相關(guān),每一項工作體現(xiàn)著黨和政府對人民群眾的極大關(guān)懷。黨和政府的愛民之情,利民之意,惠民之舉,很多方面是通過民政工作來實現(xiàn)的。在當前,各種社會群體利益分配格局不斷調(diào)整變化的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作的任務(wù)越來越繁重,要求越來越嚴格。要從解決人民群眾最關(guān)心、最直接的利益問題出發(fā),切實履行解決民生、落實民權(quán)、維護民利的基本職責,落實人民群眾的基本權(quán)益和民主管理權(quán)益,切實保障困難群眾、特殊群體的基本生活,解決低收入群體的實際困難,讓他們共享改革發(fā)展成果。
(三)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),有利于轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能。民政工作在政府的職能轉(zhuǎn)變上具有舉足輕重的作用。民政工作的基本職能是解決社會問題,調(diào)節(jié)社會矛盾,促進社會公平,發(fā)展社會民主,維護社會穩(wěn)定。社區(qū)建設(shè)村民自治與民間組織管理等工作,都屬于社會管理職能范疇。城鄉(xiāng)居民最低生活保障、社會救濟、優(yōu)撫安置、社會福利等工作是社會保障體系的重要組成部份??梢哉f,在政府提供的社會保障服務(wù)中,民政社會保障占有極重要位置。此外,如婚姻登記、收養(yǎng)登記、殯葬管理、社會救助管理、行政區(qū)劃、地名管理等工作都是社會管理的基礎(chǔ),也是政府為廣大群眾提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容。
總之,民政工作是各級政府的最基本、最重要的工作,是政府必須堅持和強化的主體責任??偫碓诘谑稳珖裾ぷ鲿h上深情地說:“作為總理,應(yīng)該是最大的民政部長,是一個最直接的民政工作者”。這句話充分反映了加強民政的重要性。我們必須從踐行科學(xué)發(fā)展觀構(gòu)建和諧社會的高度,來認清加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作的極端重要性和緊迫性。全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),進一步把鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作抓實抓好。
總體思路是:按照充實、完善、規(guī)范、提高的基本思路,借鑒我省池洲、宣城市加強基層民政工作的好做法,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦事機構(gòu),加強人員配備,改善工作條件,從體制機制上構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政服務(wù)平臺,全面承擔起為民服務(wù)的職責。
二、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè)是實踐科學(xué)發(fā)展觀構(gòu)建和諧社會必然要求。
科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,民政工作的對象是廣大人民群眾。民政所涉及的社救、優(yōu)撫、低保、婚姻登記、殯葬改革、村民自治、社區(qū)建設(shè)業(yè)務(wù),事關(guān)人民群眾的根本利益、事關(guān)社會管理,民主政治建設(shè)。全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),高度重視和關(guān)心鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作,是實踐科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本的現(xiàn)實需要,是加強社會建設(shè),抓好民生工程實施的有力保障。
(一)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),是構(gòu)建和諧社會的必然要求。民政工作是和諧之基,在構(gòu)建和諧社會中發(fā)揮著重要作用。做好城鄉(xiāng)低保工作,能有效保障城鄉(xiāng)困難居民的基本生活權(quán)益,解決城鄉(xiāng)困難群眾基本生活問題,促進社會公平和利益關(guān)系和諧;做好雙擁和優(yōu)撫安置工作,對于鞏固國防,保持社會穩(wěn)定,維護國家安全,促進軍政軍民關(guān)系團結(jié)和諧意義重大;加強基層政權(quán)和社區(qū)建設(shè)工作,依法推進村(居)民自治和和諧社區(qū)建設(shè),有利于進一步完善基層服務(wù)和管理網(wǎng)絡(luò),對于擴大基層民主,維護社會穩(wěn)定發(fā)揮著重要的作用;通過推動慈善事業(yè)發(fā)展,有利于弘楊中華民族傳統(tǒng)美德,促進人際關(guān)系和諧。
(二)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),能進一步密切黨群干群關(guān)系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作直接面對廣大人民群眾。民政的每一項工作都與廣大人民群眾,最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益息息相關(guān),每一項工作體現(xiàn)著黨和政府對人民群眾的極大關(guān)懷。黨和政府的愛民之情,利民之意,惠民之舉,很多方面是通過民政工作來實現(xiàn)的。在當前,各種社會群體利益分配格局不斷調(diào)整變化的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作的任務(wù)越來越繁重,要求越來越嚴格。要從解決人民群眾最關(guān)心、最直接的利益問題出發(fā),切實履行解決民生、落實民權(quán)、維護民利的基本職責,落實人民群眾的基本權(quán)益和民主管理權(quán)益,切實保障困難群眾、特殊群體的基本生活,解決低收入群體的實際困難,讓他們共享改革發(fā)展成果。
(三)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),有利于轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能。民政工作在政府的職能轉(zhuǎn)變上具有舉足輕重的作用。民政工作的基本職能是解決社會問題,調(diào)節(jié)社會矛盾,促進社會公平,發(fā)展社會民主,維護社會穩(wěn)定。社區(qū)建設(shè)村民自治與民間組織管理等工作,都屬于社會管理職能范疇。城鄉(xiāng)居民最低生活保障、社會救濟、優(yōu)撫安置、社會福利等工作是社會保障體系的重要組成部份??梢哉f,在政府提供的社會保障服務(wù)中,民政社會保障占有極重要位置。此外,如婚姻登記、收養(yǎng)登記、殯葬管理、社會救助管理、行政區(qū)劃、地名管理等工作都是社會管理的基礎(chǔ),也是政府為廣大群眾提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容。
總之,民政工作是各級政府的最基本、最重要的工作,是政府必須堅持和強化的主體責任。總理在第十二次全國民政工作會議上深情地說:“作為總理,應(yīng)該是最大的民政部長,是一個最直接的民政工作者”。這句話充分反映了加強民政的重要性。我們必須從踐行科學(xué)發(fā)展觀構(gòu)建和諧社會的高度,來認清加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作的極端重要性和緊迫性。全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),進一步把鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作抓實抓好。
三、全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政機構(gòu)建設(shè),努力提高民政服務(wù)群眾的能力和水平。
總體思路是:按照充實、完善、規(guī)范、提高的基本思路,借鑒我省池洲、宣城市加強基層民政工作的好做法,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦事機構(gòu),加強人員配備,改善工作條件,從體制機制上構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政服務(wù)平臺,全面承擔起為民服務(wù)的職責。
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教培機構(gòu)調(diào)研報告篇八
顯的改善,特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督量化分級以來,部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始,我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動,今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動,通過檢查結(jié)果看,我市民營個體醫(yī)療機構(gòu)仍然存在許多問題,影響和制約了個體診所的健康發(fā)展,下面我結(jié)合日常的檢查情況,對個體診所存在的問題做簡要分析:
(法律規(guī)定)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應(yīng)當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
從目前我市檢查的情況看,有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè),而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師,個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè),近期,市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就是因為沒有坐診醫(yī)生,由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè),導(dǎo)致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少,由于人員執(zhí)業(yè)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關(guān)于診所聘用人員行醫(yī)問題,衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術(shù)人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關(guān)于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題,衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的時候,已經(jīng)對診所進行了核準登記,核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點,不是隨便可以變更的,變更要首先進行申請,經(jīng)批準后方可變更。今年,我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點,均進行了行政處罰。
(法律規(guī)定)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條:違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?!夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目(一)醫(yī)療機構(gòu)第一名稱;(二)醫(yī)療機構(gòu)地址;(三)所有制形式;(四)醫(yī)療機構(gòu)類別;(五)診療科目;(六)床位數(shù);(七)接診時間;(八)聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況,多數(shù)診所能基本按照核準科目開展診療活動,但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況,有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題,個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少,但是個別診所通過散發(fā)小廣告,門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍,多數(shù)有內(nèi)容違規(guī),新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面:一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度,由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進行成品審查,取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容,限于醫(yī)療機構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容;同時,規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容,即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的;法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇九
用械等方面還存在一定的問題,結(jié)合幾年來從事醫(yī)療器械監(jiān)管工作的實際,現(xiàn)就工作中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及對策作以下探討:
(一)在醫(yī)療器械日常監(jiān)督檢查和專項檢查中,醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問題:
1、醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療器械的購進、驗收和保管、養(yǎng)護和報廢等制度不健全,有關(guān)記錄不完整。
2、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)資料收集不齊全,在醫(yī)療器械的采購、驗收、領(lǐng)用程序不規(guī)范,特別是一些大型的醫(yī)療器械設(shè)備未建立技術(shù)檔案。
3、醫(yī)療器械必要的保管養(yǎng)護儲存條件不具備,普遍不如藥品,多數(shù)無防潮、通風等設(shè)施;產(chǎn)品未按要求歸類存放,器械倉庫存在臟、亂、差現(xiàn)象。
(二)產(chǎn)生的原因:
一是醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療器械的管理上有重醫(yī)藥輕械,重使用輕管理的現(xiàn)象比較普遍;
二是醫(yī)療器械的采購、保管人員普遍存在法規(guī)意識淡薄,醫(yī)療器械的專業(yè)知識匱乏的現(xiàn)象;
三是國家對醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護和儲存等方面缺乏系統(tǒng)的規(guī)定和要求,使監(jiān)督部門和醫(yī)療機構(gòu)無章可循。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在醫(yī)療器械采購、驗收、保存、使用、報廢等環(huán)節(jié)加強管理,建立和執(zhí)行保證醫(yī)療器械質(zhì)量的規(guī)章制度,嚴格從業(yè)人員上崗資格,完善檔案資料管理等方面加強醫(yī)療器械管理,構(gòu)建完善的質(zhì)量管理和操控體系,保證醫(yī)療器械的安全有效;同時,國家局應(yīng)盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護、儲存等方面的管理辦法和規(guī)定,使監(jiān)管工作有法可依。
(一)嚴格從業(yè)人員上崗資格。醫(yī)療機構(gòu)要建立相應(yīng)的醫(yī)療器械管理的職能科室,負責醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、使用管理、質(zhì)量跟蹤、資料控制、維修保養(yǎng)檢查、產(chǎn)品報廢淘汰、培訓(xùn)操作人員、不良反應(yīng)報告等工作,并配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,開展對相關(guān)人員進行法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
(二)完善檔案資料管理。醫(yī)療機構(gòu)要強化醫(yī)療器械檔案資料管理,對二、三類設(shè)備類醫(yī)療器械逐臺建立檔案,搞好醫(yī)療器械的基礎(chǔ)管理工作。
(三)嚴把采購關(guān)。醫(yī)療機構(gòu)采購醫(yī)療器械要由醫(yī)療器械管理職能科室負責,由有關(guān)科室提出申請,經(jīng)醫(yī)院批準交由采購部門執(zhí)行,大型器械設(shè)備須由醫(yī)療設(shè)備委員會或院務(wù)會討論批準后交由采購部門執(zhí)行。采購醫(yī)療器械必須做到:
1.嚴把“采購三關(guān)”,即公司資質(zhì)關(guān)、產(chǎn)品合法性關(guān)、人員合法性關(guān)。必須從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的公司購進產(chǎn)品;產(chǎn)品必須是合法合格產(chǎn)品,必須是經(jīng)注冊、有質(zhì)量標準、有合格證明的醫(yī)療器械,且有合法的票據(jù);銷售人員要有身份證復(fù)印件、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人委托受權(quán)書,并有明確授權(quán)范圍和期限。
2.首次進貨時必須嚴格審核供貨商資質(zhì),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該向供貨單位索取并保存以下加蓋供貨單位公章的復(fù)印件:
(1)《營業(yè)執(zhí)照》。
(2)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。
(3)企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍。
(4)銷售人員身份證明。
(5)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書及附件、質(zhì)量標準。
(6)產(chǎn)品合格證明。
(四)嚴格質(zhì)量驗收。
1、到貨必須驗收,并做好驗收(購進)記錄,驗收(購進)記錄應(yīng)當注明:產(chǎn)品名稱、供貨廠商、注冊證號、執(zhí)行標準、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)批號(出廠編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、數(shù)量、價格、購銷單位、購銷日期等內(nèi)容。
2、必須查驗外觀質(zhì)量、包裝及規(guī)定的包裝標識和中文說明書。
3、發(fā)現(xiàn)外包裝有破損、質(zhì)量有問題、包裝上無注冊證書編號和產(chǎn)品批準文號的、過期、失效、淘汰產(chǎn)品不得入庫。
(五)嚴格保存養(yǎng)護。醫(yī)療器械的保管保存是質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。保存養(yǎng)護應(yīng)符合以下要求:
1、倉庫的基本條件應(yīng)符合產(chǎn)品標準規(guī)定的儲存要求。
2、做好在庫產(chǎn)品的養(yǎng)護工作。
3、倉庫要有六防措施,即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。
4、倉儲要有墊板或貨架。
5、對產(chǎn)品要做好色標管理,合格品為綠色、待驗品為黃色、不合格品為紅色,并按區(qū)域分類存放。
6、產(chǎn)品要有貨位定位標志。
7、產(chǎn)品保管應(yīng)做到帳、卡、物相符合。
(六)嚴格使用管理。醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療器械應(yīng)符合以下要求:
(1)加強設(shè)備管理。對損壞設(shè)備進行維修,對維護、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進行管理,建立設(shè)備周期性檢查制度。
(2)加強對一次性無菌醫(yī)療器械管理。對一次性無菌醫(yī)療器械領(lǐng)用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。
(3)加強對重點監(jiān)控產(chǎn)品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應(yīng)當記錄相關(guān)信息,至少應(yīng)包括病人姓名、住院號、手術(shù)時間、手術(shù)醫(yī)師姓名、產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、產(chǎn)品跟蹤號(生產(chǎn)批號)以及生產(chǎn)單位和供貨單位的名稱、地址、聯(lián)系電話等事項,并與病歷一同保存。
(4)建立醫(yī)療器械不良反應(yīng)報告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應(yīng)要及時報告。
(5)加強操作使用人員的培訓(xùn)。尤其是三類醫(yī)療器械設(shè)備的操作人員必須進行上崗培訓(xùn),包括技術(shù)操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓(xùn),做到要有培訓(xùn)合格的人員才能操作設(shè)備。
(七)建議國家局應(yīng)盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護、儲存和報廢等方面的管理辦法和規(guī)定,使藥監(jiān)部門和醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理工作中有法可依。
總之,食品藥品監(jiān)管部門要切實肩負起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任,督促醫(yī)療機構(gòu)采取多種形式,從嚴規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療器械管理,抓好綜合治理,做到標本兼治,確保人民群眾用械安全有效。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十
養(yǎng)老院在我們的印象中只是一個概念而已,但其實養(yǎng)老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養(yǎng)老院的環(huán)境,護工的態(tài)度影響著每個住在養(yǎng)老院老人的想法和心態(tài)。總體而言,在軟硬件都比較好的養(yǎng)老院里生活的老人,幸福感普遍高于環(huán)境不盡人意的養(yǎng)老院的老人。我在這家養(yǎng)老服務(wù)中心實習(xí)工作中,調(diào)查與服務(wù)并重,在與老人聊天的快樂時光中,更加深入了解他們,了解他們最迫切需要什么,思考我們?nèi)绾伪M自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風不止,子欲養(yǎng)而親不在”,這或許是世間最悲哀的事情吧。總覺得老人在世的時候,特別是身體還健健康康的時候,作為晚輩,要多關(guān)心他們。不單單只是物質(zhì)方面,更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女,現(xiàn)在中風了,兒女沒有一個愿意照顧她,她在養(yǎng)老院里全部都靠自己的工資,兒女沒有一個來看她的,奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚,在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單,她需要的只是你能夠多關(guān)心她,也許他們會喜歡念叨些舊事,可是面對一位飽經(jīng)滄桑的老人,多些耐心聽她講述,難道不是件受益匪淺的事么,老人愿意說給你聽,本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴重問題--婆媳關(guān)系。婆媳關(guān)系處的好,往往老人容易心情愉悅,對生活的滿意度也就高,家庭和睦,經(jīng)常有人來探望,老人整個精神面貌都會不同,而如果家里婆媳關(guān)系處的不好,老人家往往會心情低落。試想一下,一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫,其實心里或多或少都會有些落差,作為兒媳,應(yīng)該多體諒老人的這種心情,主動與老人接觸,讓老人家可以很快適應(yīng)。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時間的實習(xí)讓我了解了現(xiàn)今養(yǎng)老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題,但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創(chuàng)造一個得以安享晚年的良好環(huán)境。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十一
柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來,在加大對藥品市場的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血,對醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對某些醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應(yīng)管理辦法作一個總結(jié)分析。
(一)從加強崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),進行指導(dǎo)。同時采取有效方式認真督促醫(yī)療機構(gòu)自身開展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實提高醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅實的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機構(gòu)高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗,做到“三查五對”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書;對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進藥第一關(guān);二是加強藥品營銷人員管理,通過建立信譽檔案、強化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴格依法聘用營銷人員,嚴格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序,專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為,有效地凈化了市場。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺的《醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細化,督促醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光,從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性,主動地加強藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門配合入手,建立長效機制。
一是與當?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強部門信息溝通,從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺性。
(一)我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題。
各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu),由于病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐,我們感覺到,醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問題:
1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習(xí)慣及經(jīng)濟利益的驅(qū)動,各級醫(yī)療機構(gòu)都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責令其改正,并嚴厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面,首先是法律觀念淡薄,對《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認識;其次專業(yè)知識匱乏,由于某些醫(yī)療機構(gòu)負責人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的.法律問題。
我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴格認證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理狀況令人擔憂,對百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠遠落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為,致使醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構(gòu)成了潛在的威脅。如:合法票據(jù)、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構(gòu)依法購進藥品的依據(jù)和憑證,在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定,但卻沒有罰則,而這在實際操作中非常重要。
2、欠前后規(guī)定的一致性。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應(yīng)認證證書的過程”這樣的描述,顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無危機感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
(一)、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品使用許可證》;無《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當標明有效期和經(jīng)營范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫、藥房、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行認證;對認證合格的,發(fā)給認證證書。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
(二)、醫(yī)療機構(gòu)用藥行為可實行“扣分制”管理。
1、藥械從正規(guī)渠道購進2分。
2、建立藥械購進、驗收、登記2分。
3、藥械購進、使用帳目清楚2分。
4、使用正規(guī)藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規(guī)范2分。
6、依法對藥品、器械進行管理2分。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進行檢查時,如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容,則此項分數(shù)全扣,當一次檢查扣分達4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟處罰。如全年累計扣分達10分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十二
第一條為了規(guī)范對養(yǎng)老機構(gòu)的管理,促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱養(yǎng)老機構(gòu)是指依照《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》設(shè)立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構(gòu)。
第三條國務(wù)院民政部門負責全國養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理,縣級以上地方人民的政府民政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門依照職責分工對養(yǎng)老機構(gòu)實施監(jiān)督。
第四條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當依法保障收住老年人的合法權(quán)益。
入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人應(yīng)當遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應(yīng)當根據(jù)本級人民的政府經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)規(guī)劃,會同有關(guān)部門編制養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃,并組織實施。
第六條政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)當優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。
第七條民政部門應(yīng)當會同有關(guān)部門采取措施,鼓勵、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運營養(yǎng)老機構(gòu)。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養(yǎng)老機構(gòu)提供捐贈和志愿服務(wù)。
第八條民政部門對在養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和管理工作中做出顯著成績的單位和個人,依照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。
第二章服務(wù)內(nèi)容。
第九條養(yǎng)老機構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為收住的老年人提供生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。
第十條養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)應(yīng)當符合養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范等有關(guān)國家標準或者行業(yè)標準和規(guī)范。
第十一條養(yǎng)老機構(gòu)為老年人提供服務(wù),應(yīng)當與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議。
服務(wù)協(xié)議應(yīng)當載明下列事項:
(一)養(yǎng)老機構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯(lián)系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經(jīng)常聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式;。
(三)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式;。
(四)收費標準以及費用支付方式;。
(五)服務(wù)期限和地點;。
(六)當事人的權(quán)利和義務(wù);。
(七)協(xié)議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責任;。
(九)意外傷害責任認定和爭議解決方式;。
(十)當事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。
服務(wù)協(xié)議示范文本由國務(wù)院民政部門另行制定。
第十二條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動等服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當提供符合老年人居住條件的住房,并配備適合老年人安全保護要求的設(shè)施、設(shè)備及用具,定期對老年人活動場所和物品進行消毒和清洗。
養(yǎng)老機構(gòu)提供的飲食應(yīng)當符合衛(wèi)生要求、有利于老年人營養(yǎng)平衡、符合民族風俗習(xí)慣。
第十三條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當建立入院評估制度,做好老年人健康狀況評估,并根據(jù)服務(wù)協(xié)議和老年人的生活自理能力,實施分級分類服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當為老年人建立健康檔案,組織定期體檢,做好疾病預(yù)防工作。
養(yǎng)老機構(gòu)可以通過設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機構(gòu)合作的方式,為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的,應(yīng)當依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,按照醫(yī)療機構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進行管理。
第十四條養(yǎng)老機構(gòu)在老年人突發(fā)危重疾病時,應(yīng)當及時通知代理人或者經(jīng)常聯(lián)系人并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)救治;發(fā)現(xiàn)老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時,應(yīng)當依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。
第十五條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)需要為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機干預(yù)等精神慰藉服務(wù)。
第十六條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動,豐富老年人的精神文化生活。
養(yǎng)老機構(gòu)開展文化、體育、娛樂活動時,應(yīng)當為老年人提供必要的安全防護措施。
第三章內(nèi)部管理。
第十七條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、衛(wèi)生、財務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度,制定服務(wù)標準和工作流程,并予以公開。
第十八條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當配備與服務(wù)和運營相適應(yīng)的工作人員,并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養(yǎng)老機構(gòu)中從事醫(yī)療、康復(fù)、社會工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)當持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級證書上崗;養(yǎng)老護理人員應(yīng)當接受專業(yè)技能培訓(xùn),經(jīng)考核合格后持證上崗。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當定期組織工作人員進行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第十九條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當依照其登記類型、經(jīng)營性質(zhì)、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、護理等級等因素確定服務(wù)項目的收費標準。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當在醒目位置公示各類服務(wù)項目收費標準和收費依據(jù),并遵守國家和地方政府價格管理有關(guān)規(guī)定。
第二十條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定接受、使用捐贈物資,接受志愿服務(wù)。
第二十一條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當實行24小時值班,做好老年人安全保障工作。
第二十二條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當依法履行消防安全職責,健全消防安全管理制度,實行消防工作責任制,配置、維護消防設(shè)施、器材,開展日常防火檢查,定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。
第二十三條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
突發(fā)事件發(fā)生后,養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當立即啟動應(yīng)急處理程序,根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對管理職責分工向有關(guān)部門報告,并將應(yīng)急處理結(jié)果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)投保責任保險,降低機構(gòu)運營風險。
第二十五條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當建立老年人信息檔案,妥善保存相關(guān)原始資料。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當保護老年人的個人信息。
第二十六條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當經(jīng)常聽取老年人的意見和建議,發(fā)揮老年人對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和管理的監(jiān)督促進作用。
第二十七條養(yǎng)老機構(gòu)因變更或者終止等原因暫停、終止服務(wù)的,應(yīng)當于暫?;蛘呓K止服務(wù)60日前,向?qū)嵤┰S可的民政部門提交老年人安置方案,方案中應(yīng)當明確收住老年人的數(shù)量、安置計劃及實施日期等事項,經(jīng)批準后方可實施。
民政部門應(yīng)當自接到安置方案之日起20日內(nèi)完成審核工作。
民政部門應(yīng)當督促養(yǎng)老機構(gòu)實施安置方案,并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監(jiān)督檢查。
第二十八條民政部門應(yīng)當按照實施許可權(quán)限,通過書面檢查或者實地查驗等方式對養(yǎng)老機構(gòu)進行監(jiān)督檢查,并向社會公布檢查結(jié)果。上級民政部門可以委托下級民政部門進行監(jiān)督檢查。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當于每年3月31日之前向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應(yīng)當建立養(yǎng)老機構(gòu)評估制度,定期對養(yǎng)老機構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽等情況進行綜合評價。
養(yǎng)老機構(gòu)評估工作可以委托第三方實施,評估結(jié)果應(yīng)當向社會公布。
第三十條民政部門應(yīng)當定期開展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)統(tǒng)計工作,養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當及時準確報送相關(guān)信息。
第三十一條民政部門應(yīng)當建立對養(yǎng)老機構(gòu)管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后,應(yīng)當及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應(yīng)當加強對下級民政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督,及時糾正養(yǎng)老機構(gòu)管理中的違規(guī)違法行為。
第五章法律責任。
第三十三條養(yǎng)老機構(gòu)有下列行為之一的,由實施許可的民政部門責令改正;情節(jié)嚴重的,處以3萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議,或者協(xié)議不符合規(guī)定的;。
(二)未按照國家有關(guān)標準和規(guī)定開展服務(wù)的;。
(三)配備人員的資格不符合規(guī)定的;。
(五)利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無關(guān)的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權(quán)益行為的;。
(七)擅自暫?;蛘呓K止服務(wù)的;。
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定,由上級行政機關(guān)責令改正;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)等養(yǎng)老機構(gòu)的管理有特別規(guī)定的,依照其規(guī)定辦理。
第三十六條本辦法自7月1日起施行。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十三
監(jiān)管工作實踐,就農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農(nóng)村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經(jīng)濟的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理難以達到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理功能達不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對藥品的養(yǎng)護、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡單的藥事管理職責。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程,個別基層醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵的動力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進貨檢查驗收制度”,“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責任,在相當一部分農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中得不到落實,給藥品的安全使用帶來了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥房,藥庫硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差,既無隔熱裝置,室內(nèi)也無空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進行分類,極易混淆;二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫,有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)配有冰箱,95%的村級醫(yī)療機構(gòu)沒有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計配備不全,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)沒配備溫度計,有的配備了溫度計,也無記錄,溫濕度超過規(guī)定范圍時,也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護設(shè)施;七是藥品出庫不按先進先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六,藥品采購渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒有制度的約束,加之受經(jīng)濟利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風險向無證經(jīng)營者采購藥品,尤其是農(nóng)村個體診所,藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜,加上儲存和養(yǎng)護條件差,沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購進藥品無質(zhì)量驗收制度也不進行驗收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題,難以追根溯源。
造成農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多,歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?!端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》(暫行)第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定,因而對違反第27條該如何進行處罰現(xiàn)實中難以操作。
2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機構(gòu)認為,醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)買一臺空調(diào),一年下來電費要好幾千,而保存的藥品價值也不過幾百元,經(jīng)濟上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實中看,醫(yī)療機構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠遠少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)對藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對藥劑人員進行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個,村級診所187個,個體診所316個,分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理存在的各種問題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴格管理的商品之一?,F(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴格的市場準入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國醫(yī)療機構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認,尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”,認證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認證規(guī)范,承擔80%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構(gòu)至今沒有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來規(guī)范,這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理起點低,制度落實幾乎都沒有成文,更無從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的隨意、被動、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機構(gòu)購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實際出發(fā),調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)用藥特點的管理制度,如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責任追究制度等。
在當前醫(yī)療機構(gòu)藥事管理法制尚不健全完善的階段,加強和促進農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理上臺階、上水平,要依靠多方面的力量,要采取有效措施調(diào)動多方面的積極性、主動性,尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門等協(xié)調(diào)動作,運用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟的手段,切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道,為廣大農(nóng)民的用藥安全有效,促進地方經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造一個良好環(huán)境。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十四
的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨購進,有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機構(gòu)嚴重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進行核實,有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營,這些承包個人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟效益,他們從違法渠道購進藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細化,并明確相應(yīng)的法律責任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實施,大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標準,還有6戶沒有達標;對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施,進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo),推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識,推進醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房,推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十五
隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,養(yǎng)老服務(wù)已成為一個突出的社會問題,如何加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)成為社會廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬,由市政協(xié)葉樂安副主席牽頭組成專題調(diào)研組,就我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與管理情況開展了為期2個月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過實地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式,了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
我市于進入人口老齡化城市行列,近年來老齡人口呈現(xiàn)出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據(jù)統(tǒng)計,截至底,全市60周歲以上老年人為18.36萬人,占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長,預(yù)計到20xx年將達到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長,養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴峻。
近年來,市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前,我市共有養(yǎng)老機構(gòu)22家,其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家,國辦社會福利院1家(市社會福利中心),合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張,占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對象的集中供養(yǎng)問題,其中城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達到100%和99.65%。同時引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),興樂集團投資5000萬建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機構(gòu)——余霞樂園,20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養(yǎng)老機構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運行。
(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前,我市尚沒有一個養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,對市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的合理設(shè)置布局,以及在數(shù)量、規(guī)模上的標準都沒有明確,使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性,也導(dǎo)致了養(yǎng)老機構(gòu)的用地無法得到保證。此外,由于養(yǎng)老機構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中,使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定,造成養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)遠遠不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費僅為386萬元,其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”對象集中供養(yǎng)的經(jīng)費310萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費76萬元。對民辦社會養(yǎng)老機構(gòu)的投入和補助幾乎沒有,如運營資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵、貸款貼息補助等,均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約,土地指標難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔〕13號)規(guī)定預(yù)留、落實年度建設(shè)用地指標,新建養(yǎng)老機構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的若干意見》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施,但我市沒有出臺配套文件,養(yǎng)老機構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃氣)、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實不到位。同時養(yǎng)老機構(gòu)本應(yīng)享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位,大大挫傷了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的積極性。
(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標準缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養(yǎng)老機構(gòu)管理標準和行業(yè)管理規(guī)范,對養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運營缺乏一套完整的準入、監(jiān)控、管理標準和體系,在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達標,消防安全不合格,無證經(jīng)營現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院,消防不達標,安全隱患嚴重。民政、消防等有關(guān)部門由于執(zhí)法力量不足,未能進行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機構(gòu),由于房產(chǎn)功能的變更,補辦審批手續(xù)辦理緩慢,住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門協(xié)調(diào)配合不夠,導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)審批手續(xù)很難落實。
(四)隊伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供養(yǎng)老年人多人,而現(xiàn)有的工作人員不足300人,供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1,遠不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)專業(yè)護理人員缺乏,特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護理員,專業(yè)服務(wù)人員嚴重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機構(gòu)為降低運行成本,聘請的大部分工作人員、護工都是年齡偏大、沒有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女,大多負責買菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作,只能對老年人進行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低,大部分工作人員工資待遇沒有達到我市最低工資標準,也沒有參加各種保險,工作積極性普遍不高,難以提供專業(yè)化的服務(wù)。
(一)強化政府主導(dǎo),加強養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)。
一是加強規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況,加快制訂落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點規(guī)劃,將各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃,科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),合理配套各類資源,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置,為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。
二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺,建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級網(wǎng)絡(luò),強化對全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺和完善我市的各項養(yǎng)老服務(wù)政策措施,明確目標、要求、任務(wù)、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入,將社會養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費列入財政預(yù)算,建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財政投入的穩(wěn)定增長機制。設(shè)立專項發(fā)展資金,積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴建項目建設(shè)。加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度,抓好硬件改造,改善環(huán)境,提升服務(wù)水平。
(二)加大扶持力度,加快民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)步伐。
一是落實配套補貼。對符合建設(shè)標準、運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),在省財政按照核定的床位數(shù)給予補助的基礎(chǔ)上,按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵,新增護理型床位補助,收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助,從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵,貸款貼息等。
二是落實優(yōu)惠政策。認真落實國家、省、溫州市對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策,對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅,對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時,加大資源供給政策扶持,對社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),要在土地規(guī)劃、稅費優(yōu)惠、財政補獎、投資權(quán)益、金融信貸、收費價格等方面進一步給予政策扶持。
三是落實土地指標。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》要求規(guī)劃養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置,預(yù)留和落實年度建設(shè)用地指標,切實落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標單列要求,對納入規(guī)范建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當采取行政劃撥的方式供地,并優(yōu)先予以保障。
(三)加強服務(wù)管理,推動養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
一是健全管理制度。出臺我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機構(gòu)管理和服務(wù)基本標準等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件,建立健全養(yǎng)老服務(wù)標準體系。完善包括機構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機構(gòu)人身意外傷害事故的保險和處理辦法,為保護老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。
二是加強分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理,對全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)進行全面排查,協(xié)調(diào)有關(guān)部門對民辦養(yǎng)老機構(gòu)補辦相關(guān)手續(xù)。對有些確實無法取得完備手續(xù)的,在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下,有關(guān)部門要給予協(xié)調(diào)配合,方便辦理相關(guān)手續(xù);對于不符合安全要求且整改無效的,要由養(yǎng)老機構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門及時予以取締,同時穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問題。
三是建立協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機構(gòu),制定部門協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強相關(guān)政策銜接,形成工作合力。同時,建立健全部門考核機制,在細化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門的考核指標的基礎(chǔ)上,將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門所承擔的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標考核,落實責任。
(四)加強隊伍建設(shè),提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平。
一是加大培訓(xùn)力度。開展機構(gòu)負責人培訓(xùn),提高管理者素質(zhì),增強管理能力;加強專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),針對老年人的生理和心理特點,對醫(yī)護人員、護工進行專業(yè)培訓(xùn),實行持證上崗、規(guī)范服務(wù),從而實現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。
二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機構(gòu)護理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標準和福利待遇,實施護理員特殊崗位補貼制度,對取得《養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書》并從事養(yǎng)老護理崗位的從業(yè)人員,按照不同等級,分別予以補貼。逐步提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇,完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障,以解除他們的后顧之憂,保持養(yǎng)老服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。
三是培育志愿者隊伍。倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展結(jié)對活動,建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中,鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補充的社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍。
教培機構(gòu)調(diào)研報告篇十六
近幾年來,浙江省遵循市場經(jīng)濟規(guī)律,在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機構(gòu),推進養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項中,進行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營模式,引起社會各界的高度關(guān)注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機構(gòu)進行的實地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機構(gòu)大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的,為充分發(fā)揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經(jīng)濟效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離的方式,公開招聘經(jīng)營管理人員。招投標結(jié)束,雙方簽訂合同。中標方在滿足五保、特困老人入?。ㄊ兆∥灞?、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營利潤。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營業(yè)主只投入少量啟動資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營利機構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70—80位,滿負荷運轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營良好的企業(yè),投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等,是一個設(shè)計超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元,建設(shè)總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構(gòu)改革的方向,是盤活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴格限制或者禁止。因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴重的問題:
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來,沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴格的用地手續(xù),即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當受益。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當可觀的差價,這部分差價構(gòu)成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構(gòu)上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權(quán),裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公??禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用,每月僅需開支20xx元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發(fā)點是扶危濟困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務(wù),實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。
標準來區(qū)分營利養(yǎng)老企業(yè)或非營利養(yǎng)老機構(gòu)的文件以后,由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記,這樣就需要補交土地出讓金,該老板表示這筆出讓金肯定會轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上,無形中把政府推到了山莊老人的對立面,導(dǎo)致政府與老年人的直接對立。對此當?shù)赜嘘P(guān)部門深表憂慮。
存在國際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機構(gòu)為了增加收入,提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機構(gòu)是按完全成本計價接收入住,則無可厚非,但如果是按目前通行的不計地價和造價,僅按運營成本計價的方式接納入住,就值得商榷。
第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入,自主經(jīng)營、自負盈虧,既彌補了政府社會福利的不足,又為社會老人提供了養(yǎng)老服務(wù),滿足了日益增長的老年人的需求,同時也吸納了很多下崗女工和民工,完全符合我國政府大力發(fā)展社會服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想,理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸:只有登記為民辦非企才能享受國家的優(yōu)惠政策,可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦,以公寓為家,吃住在公寓,親自買菜、做飯,慘淡經(jīng)營,年盈余僅六七千元。即便如此,按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定,這盈余的六七千元也歸該公寓所有,而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業(yè),受政策限制,投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明),資金問題凸現(xiàn),舉債無門,經(jīng)營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團出資興建,建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業(yè)單位”,土地不能抵押貸款,將來土地上的建筑物也不能抵押貸款,致使企業(yè)資金運作困難,且其投入資金將不能收回,投資商如今是進退維谷,騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對什么是社會福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè),也有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會福利事業(yè);有的以在工商還是在民政登記為標準來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè);有的又以營利或非營利來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認為上述看法都是錯誤的。
首先,社會福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會福利是國家在法律和政策范圍內(nèi),向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會制度。它表現(xiàn)為國家及社會團體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會服務(wù)以及各項社會福利事業(yè),講求的是公平與公正,是不計成本和盈利的。比如國家辦的養(yǎng)老院、福利院,國家投入了土地、資金等大量的人力物力,決不是為了盈利,而是為了扶危濟困,穩(wěn)定社會。而產(chǎn)業(yè)則不同,產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè),是經(jīng)營活動,提供的是商品,追求的是利潤和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè),是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù),滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟活動的集合。
其次,以在工商還是在民政登記為標準來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè),不僅不科學(xué),而且容易造成混亂。比如,寧波市的頤樂園組建了管理公司,在工商局進行了登記,對外介紹其經(jīng)營是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢?結(jié)論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構(gòu)(寧波慈善分會)和社會捐贈(大紅鷹集團),仍然是社會福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎(chǔ)之上的,是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運營成本為起算點的盈利,并不是真正意義上的盈利。極而言之,不過是福利機構(gòu)管理方式的改進、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè),也是國家應(yīng)該重點扶持的對象。
通過調(diào)研,我們感到:國家出臺政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時出臺相關(guān)政策,吸引大量民間資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展,既可以彌補國家福利資金投入的不足,又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),促進社會服務(wù)業(yè)的發(fā)展,保持社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,對于提高老年人的生命、生活質(zhì)量,拉動經(jīng)濟增長,促進社會就業(yè),都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應(yīng)該是民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入,有產(chǎn)出,才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報,不計成本,不講產(chǎn)出,那是慈善事業(yè),而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟學(xué)原理告訴我們,資本是具有逐利性的。民間資本進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,獲取合理的經(jīng)營利潤。既然我們認定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會服務(wù)業(yè)的重要組成部分,就應(yīng)當把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當作產(chǎn)業(yè)來對待,就應(yīng)當出臺真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”,重點扶持民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),讓所有熱心為老服務(wù),積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營業(yè)主明明白白辦企業(yè),在市場調(diào)節(jié)、公平競爭的基礎(chǔ)上,在講求社會效益的同時,堂堂正正地賺取合理的利潤,為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現(xiàn)行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經(jīng)濟條件下形成的,基本上是由國家投資興建養(yǎng)老機構(gòu),不計成本,管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),由于多數(shù)國辦的養(yǎng)老機構(gòu)沒有進入市場,沒有競爭,經(jīng)營者沒有壓力,其經(jīng)營狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機構(gòu)。總體來說投資大,經(jīng)營效益差,并存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門已經(jīng)覺察端倪,開始探索社會福利實施的新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國有獨資的養(yǎng)老機構(gòu)”,“要實行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”,采取政府購買公益性崗位、購買服務(wù)的辦法,發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng),讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務(wù),使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式,政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經(jīng)營分離、辦管分離、公開招聘經(jīng)營管理人員,有效地盤活了福利機構(gòu)存量資產(chǎn),提高了資本利用效能,既減輕了政府管理負擔,又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,建議相關(guān)部門借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國家辦福利機構(gòu)、管辦一體的實施方法,改為以甄別、確定福利對象,實行貨幣化補助養(yǎng)老。對于已建好的社會福利設(shè)施,也應(yīng)參照溫州的做法,實行辦管分離,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會福利設(shè)施的投資效能。這樣,不僅可以使國家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資,還可以充分利用稀缺的社會福利資源,讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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