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血液病有哪幾種病有哪幾種篇1
第二課時(shí)
復(fù)習(xí)舊課引入新課：
提問：
血液病有哪幾種是由什么組成的？血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞各有什么功能？學(xué)生回答，教師點(diǎn)評(píng)、歸納，并由此引出新課：血小板有什么功能？
重點(diǎn)學(xué)校的學(xué)生可采用研究性學(xué)習(xí)來探索血小板的作用
探索血小板的作用
生活現(xiàn)象：當(dāng)不小心，把皮膚劃破時(shí)，流出血液病有哪幾種，不久又自然止血。
提出問題：為什么皮膚出血后回自然止血？
教師演示實(shí)驗(yàn)：出示A、B兩試管，A試管裝的血液病有哪幾種沒加抗凝劑，B試管裝的血液病有哪幾種也沒加抗凝劑，但在取血時(shí)用竹簽不停地?cái)噭?dòng)。
學(xué)生觀察兩試管的血液病有哪幾種出現(xiàn)了什么現(xiàn)象？并思考血小板在人體中起什么作用？
學(xué)生匯報(bào)觀察結(jié)果：A試管的血液病有哪幾種凝固成了血塊，且血塊周圍有一些淡黃色的液體，B試管的血液病有哪幾種不凝固。
教師指出：血塊周圍的淡黃色液體叫血清。
出示投影：
?
處理
現(xiàn)象
A試管
——
血塊+血清
B試管
竹簽攪動(dòng)
不凝固
提問：為什么試管B的血液病有哪幾種不凝固？
學(xué)生回答：是用竹簽攪動(dòng)的緣故。
引導(dǎo)學(xué)生分析：為什么攪動(dòng)能使血液病有哪幾種不凝固？
教師舉起竹簽讓學(xué)生觀察其上的紅色絲狀物，用水沖洗，變成了白色的絲狀物。
指出：這些白色的絲狀物叫纖維蛋白，那么，洗去的紅色物質(zhì)應(yīng)該是什么？
學(xué)生回答：紅細(xì)胞。
繼續(xù)引導(dǎo)：同學(xué)們想一想：B試管里的血液病有哪幾種不凝固的根本原因是缺少了什么？
學(xué)生回答：纖維蛋白
教師引導(dǎo)：但在血液病有哪幾種成分中并沒有發(fā)現(xiàn)有白色的絲狀物，這纖維蛋白從哪里來的？
教師講解：原來血漿中溶解著纖維蛋白原，它可轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白。
當(dāng)血管受傷而流血時(shí)，血小板會(huì)在出血的傷口處聚集成團(tuán)，并經(jīng)傷口粗糙表面的摩擦，即破裂而釋放出一種物質(zhì)——凝集素，使纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白，纖維蛋白原是可溶的，纖維蛋白是不溶的，可交織成網(wǎng)，把血細(xì)胞網(wǎng)羅在內(nèi)，形成血塊而凝固。在血塊之外，所遺留的澄清的液體，即是血清。
由此，同學(xué)們可得出血小板有什么作用？
結(jié)論：血小板有止血和促進(jìn)凝血的作用。
教師講述：
由于血小板既能止血，又能凝血，所以正常人皮膚劃破流血后不久就會(huì)自然止血，但有一種遺傳病，叫血友病，患者的血小板很難破裂，不能釋放出促血液病有哪幾種凝固的物質(zhì)——凝集素，因此，血管遇上大的損傷，無法止血而死亡。
教師提問：
剛才同學(xué)們觀察A試管里的血液病有哪幾種，除了血塊外，還有少量淡黃色透明的液體，我們叫它血清，請(qǐng)思考：血清與血漿在成分上有何不同？
學(xué)生回答：血清中不含纖維蛋白原。
投影：比較一下：血液病有哪幾種、血漿、血清三者成分上的差異：
?
血液病有哪幾種
血漿
血清
成分
血漿+血細(xì)胞
含纖維蛋白原
不含纖維蛋白原的血漿
然后教師讓學(xué)生根據(jù)血液病有哪幾種的各成分的功能歸納血液病有哪幾種的總功能，教師在學(xué)生歸納的基礎(chǔ)上，并聯(lián)系在皮膚一章講過的血液病有哪幾種可調(diào)節(jié)體溫，最后用下面的投影總結(jié)血液病有哪幾種具有運(yùn)輸、防御、調(diào)節(jié)體溫三大功能：
導(dǎo)入下一課題：
可見血液病有哪幾種對(duì)人體有非常重要的作用，那么，人體到底有多少血？碰到意外事故失血過多怎么辦？
板書：二、血量和輸血
（一）血量
提問：你們知道自己體內(nèi)有多少血？
教師講述：
一個(gè)成年人的血量約為體重的7~8%，（板書）那么，請(qǐng)計(jì)算一下，一個(gè)體重為60公斤的人他的血為多少？平均為多少？（學(xué)生計(jì)算后并回答：4.2~4.8千克，平均為4.5千克）。
教師介紹：
大家知道，水的比重為1千克/升，而血的比重為1.05千克/升，近似于水的比重，如果用水的比重來代替血的比重，那么，一個(gè)體重為60公斤的人他的血為多少升？平均為多少升？（學(xué)生回答：4.2~4.8升，平均為4.5升）。這究竟有多少血？
教師舉起4個(gè)1.25升可樂瓶里裝的3瓶半的紅墨水說：就是這么多的血。
教師繼續(xù)講述：
人體內(nèi)的血量只有維持相對(duì)的穩(wěn)定，才能保證人體的正常的生理活動(dòng)。如果一個(gè)健康的成年人一次失血超過體內(nèi)血量的30%，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
讓學(xué)生計(jì)算一下體內(nèi)血量的30%是多少毫升的血？
（學(xué)生計(jì)算后并回答：1200~1500毫升。）
教師拿走一滿瓶紅墨水的可樂瓶代表失去體內(nèi)血量的30%具體是多少血就會(huì)危及生命。
同時(shí)指出：并不是一個(gè)人失去一點(diǎn)血都不成。（學(xué)生計(jì)算后并回答：4.2~4.8千克，平均為4.5千克）。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：如果一個(gè)人一次失血不超過體內(nèi)血量的10%，（讓學(xué)生計(jì)算大約是多少毫升？400毫升），（教師從三瓶半的紅墨水里倒出400毫升放到有刻度的燒杯里，代表失去的血，）所喪失的血漿成分和血細(xì)胞還能在一定的時(shí)期內(nèi)相繼得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常，一般喪失的水分、無機(jī)鹽在2小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常，血漿蛋白濃度一天左右恢復(fù)正常，紅細(xì)胞則在一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。因此，一個(gè)健康成年人一次失血不超過體內(nèi)血量的10%，是不會(huì)影響健康的。
????? 問：你們知道我國(guó)的義務(wù)獻(xiàn)血每次是多少毫升？（200毫升）
教師從三瓶半的紅墨水里倒出200毫升放到有刻度的燒杯里，代表一次獻(xiàn)的血，舉起這些血，人一次就獻(xiàn)這么點(diǎn)血，對(duì)自己來說沒有什么損害，但對(duì)那些病危躺在醫(yī)院急需輸血搶救的人來說，卻是救人一命。因此，每一個(gè)健康的公民都應(yīng)積極參加義務(wù)獻(xiàn)血。
?? 但同學(xué)們目前處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，不提倡義務(wù)獻(xiàn)血，當(dāng)你們到了18歲后，對(duì)于每一次獻(xiàn)血應(yīng)該踴躍報(bào)名參加。
（二）、獻(xiàn)血的條件：獻(xiàn)血者須是無傳染病史、無慢性病的健康的成年人。
（三）、輸血（板書）
一個(gè)人因大量失血而危及生命的時(shí)候，必須通過輸血進(jìn)行搶救，使病人補(bǔ)充血量。
但輸血前一定要檢查獻(xiàn)血者和受血者的血型是否符合。
輸血可以挽救生命。早在五百多年前，當(dāng)時(shí)年老體衰的羅馬教王英諾森三世輸入了三個(gè)健康男孩的血，雖不知是靜脈注射還是口服，但這次輸血是災(zāi)難性的，三個(gè)孩子死了，教王也沒有保住生命，而庸醫(yī)則逃往國(guó)外。
此后，1618年，維廉·哈維發(fā)現(xiàn)了血液病有哪幾種循環(huán)，在1665年，英國(guó)的雷恩和洛維進(jìn)行了具有歷史意義的輸血，利用管子把兩條狗的靜脈連通，實(shí)驗(yàn)成功。而被稱為化學(xué)之父的羅伯特·波義耳隨后進(jìn)行了人體實(shí)驗(yàn)，他給患輕度精神病但身體健康的人輸入了羊血，發(fā)現(xiàn)病人“好多了”。隨后的人體實(shí)驗(yàn)叫人恐懼，不斷有人因輸血而死去。直到1909年奧地利人郎德斯泰納（Karl Landsteiner）首先發(fā)現(xiàn)了第一種血型——ABO血型。他測(cè)出紅細(xì)胞中有一種化學(xué)物質(zhì)，能同其他人血液病有哪幾種中的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，結(jié)果能致人于死地。他將這些化學(xué)物質(zhì)稱為A和B，根據(jù)血液病有哪幾種中含有A物質(zhì)，即為A型，含有B物質(zhì)即為B型，兩個(gè)都沒有即為O型，都有即為AB型。即包括A型，B型，O型和AB型四種，才使輸血技術(shù)發(fā)生質(zhì)的飛躍。此時(shí)，人們才明白，人與人之間的輸血應(yīng)該避免“不相容”。輸血時(shí)，如果供血者和受血者的血型不合，輸血后紅細(xì)胞會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液病有哪幾種循環(huán)，而給受血者帶來嚴(yán)重的后果，甚至死亡。因此，輸血的原則是：應(yīng)該輸同型血。（板書）Landsteiner在輸血史上作出了重要貢獻(xiàn)，為此他于1930年獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
血液病有哪幾種除了ABO血型以外，還有其他血型系統(tǒng)。所以，安全的方法是輸血前應(yīng)該進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)，即受血者的血與供血者的血液病有哪幾種相實(shí)驗(yàn)，是否出現(xiàn)凝血現(xiàn)象。
除此以外，輸血時(shí)應(yīng)根據(jù)病人的具體情況，輸入全血或選擇適當(dāng)?shù)难翰∮心膸追N成分，如，嚴(yán)重貧血者應(yīng)輸什么？
答：濃縮的紅細(xì)胞，因?yàn)閲?yán)重貧血者主要是紅細(xì)胞的數(shù)量過少但血量不少，所以，應(yīng)輸濃縮的紅細(xì)胞。
總結(jié)：通過本節(jié)的學(xué)習(xí)，同學(xué)們已掌握了血液病有哪幾種的成分及功能，同時(shí)還對(duì)輸血的意義有了深刻的了解。
拓展：投影出示一段資料：讓學(xué)生閱讀并討論。
“能夠輸血是本世紀(jì)偉大的醫(yī)療成就之一，盡管輸血面臨著巨大的挑戰(zhàn)—— 一些血液病有哪幾種疾病的危險(xiǎn)，如艾滋病、乙肝等。但是，人類在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)展使我們相信，獻(xiàn)血是安全的，輸血也是安全的。不過，醫(yī)學(xué)最終比不上這樣一個(gè)‘奇跡’：成千上萬的志愿者心甘情愿把鮮血捐獻(xiàn)出來，以挽救他們從未謀面，不曾相識(shí)的人的生命”?！绹?guó)紅十字會(huì)主席：伊麗莎白·漢福德·多爾
1、? 討論題目：
2、? 在當(dāng)今社會(huì)中，輸血面臨巨大的挑戰(zhàn)，你認(rèn)為挑戰(zhàn)來自何方？
談?wù)勀銓?duì)文中“奇跡”一詞的看法。
在討論中，教師以平等的一員加入討論，并提出自己的看法。
第四章????? 板書設(shè)計(jì)：
第一節(jié)?????????? 血液病有哪幾種
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