醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案（熱門17篇）

方案的實(shí)施需要有明確的時(shí)間安排和責(zé)任分工。方案制定的過程中，我們可以參考過去的經(jīng)驗(yàn)和借鑒他人的成功經(jīng)驗(yàn)。以上范文為大家提供了一些思路和參考，希望能幫助大家更好地理解和運(yùn)用方案。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇一

2015年我院在黨和國家的關(guān)懷下，在上級主管部門的大力支持下，完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè)，美化了就醫(yī)環(huán)境，增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升，醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路，從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量

安全

一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員參與

院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本，把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石，它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果，因此，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害，員工抓細(xì)節(jié)，全員參與齊抓共管，才能確保醫(yī)療安全。

（一）注重安全教育 強(qiáng)化安全意識

院，做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育，從根本上認(rèn)識到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，除具備精湛診療技能外，還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng)，職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，無私的奉獻(xiàn)精神。

2.年初紀(jì)律整頓時(shí)，召開了全院職工安全警示教育會，會上組織

學(xué)習(xí)

3.開展案例教育活動，8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會，會上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例，分析敗訴賠付原因，并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例，剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。

（二）開展專項(xiàng)整治 注重實(shí)際效應(yīng)

的安全隱患得到整改。

二、健全管理機(jī)制 狠抓措施落實(shí)

醫(yī)療質(zhì)量安全管理，涉及醫(yī)院工作的各個(gè)方面，滲透到診療過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，健全管理機(jī)制尤為重要，才能有條不紊，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓住工作重點(diǎn)，抓住要害，才能防患于未然，才能確保安全，有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。

（一）提升

專業(yè)

為了提升服務(wù)能力，我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》，從核心制度，“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí)，醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，抗生素專項(xiàng)治理，年度目標(biāo)責(zé)任書落實(shí)，患者安全十項(xiàng)目標(biāo)，手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起，特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”，一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次；二是上級醫(yī)師對新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查，每周不少于兩次；三是主任（副主任）或科主任查房，重點(diǎn)解決疑難病例，審核新入院、危重患者診斷，治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，每周不少于一次；四是科主任、護(hù)士長應(yīng)對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次；五是值班醫(yī)師對全科病人必須巡查一次，危重隨時(shí)查看；六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次，重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理操作技能等。

（二）提升服務(wù)滿意度 不斷改進(jìn)工作作風(fēng)

醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意，因此，提高患者滿

意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段，在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動中，制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》，其目的是通過征集，改進(jìn)，落實(shí)服務(wù)對象意見和建議來提高患者滿意度，我們的具體做法：一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張，回收率達(dá)99.5％，住院患者滿意率在98％以上，使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷，元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份，評選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次，均給予表彰獎勵。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，每季度發(fā)放一次，共發(fā)放調(diào)查表770份，全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會和社會義務(wù)監(jiān)督員會議，征集意見和建議100多條，對征集到意見和建議召開專題會議予以落實(shí)。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷，臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù)，醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù)，窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷380份，全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度，作為先進(jìn)個(gè)人和科室評選主要條件。

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醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二

根據(jù)縣人民政府《關(guān)于汲取8.25事故教訓(xùn)立即開展安全生產(chǎn)大排查大整治的緊急通知》（長縣衛(wèi)字【20__】46號）的文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防范事故發(fā)生，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想。

堅(jiān)持以_________。

為指導(dǎo)，堅(jiān)持安全發(fā)展理念，堅(jiān)持“安全第一”，預(yù)防為主，綜合治理”方針，堅(jiān)持近期與長遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，扎實(shí)在全院開展安全生產(chǎn)大排查、大整治活動，有效遏制重特大事故發(fā)生，立足于治大隱患、防大事故，建立健全隱患排查治理和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控制度，加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援工作，努力構(gòu)建安全生產(chǎn)長效機(jī)制，為推動安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)、促進(jìn)我院經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展創(chuàng)造安穩(wěn)的社會環(huán)境。

二、工作目標(biāo)。

通過全院開展安全生產(chǎn)“大排查、大整治”活動，全面檢查各科室安全生產(chǎn)工作落實(shí)和重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)場所事故隱患排查情況，加大隱患排查治理力度，努力消除各類安全隱患。

三、組織機(jī)構(gòu)。

成立長治縣人民醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治行動”領(lǐng)導(dǎo)小組。院長李海青擔(dān)任組長，副院長王安發(fā)、董煉平、連育軍擔(dān)任副組長，下設(shè)三個(gè)安全工作組：

魏宇靜。

醫(yī)務(wù)科主任。

成員：宋紅宇。

秦玉萍。

2、藥劑設(shè)備組責(zé)任人。

馮瑞芳。

藥劑科主任。

成員：張海生。

王長青。

段建軍。

3、后勤保障組責(zé)任人。

靳連明。

總務(wù)科主任。

成員：李劍。

閻金龍。

安全生產(chǎn)辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任：魏宇靜。

四、檢查內(nèi)容。

凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財(cái)產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治行動的重點(diǎn)。

主要包括：

1、各類安全生產(chǎn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案及應(yīng)急器材、物資、藥品準(zhǔn)備情況。

2、業(yè)務(wù)大樓等公共場所的消防安全情況。

3、酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲存場所。

4、配電房用電管理、中央空調(diào)、電梯等特種設(shè)備的管理、維護(hù)保養(yǎng)。

5、醫(yī)院送血車、中巴車、救護(hù)車及編內(nèi)其他交通車輛的管理、維護(hù)保養(yǎng)。

6、醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等。

7、特種類醫(yī)療設(shè)備年檢、保養(yǎng)。

8、消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識培訓(xùn)及持證上崗情況。

9、消防安全技能演練方案、實(shí)施及倉庫、水電工等重點(diǎn)部門工作人員參與情況。

10、其他各類重點(diǎn)防護(hù)及重大危險(xiǎn)源，以及其他列入醫(yī)院安全重點(diǎn)部位的場所。

11、臨床用血安全各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程落實(shí)。

12、臨床用血安全檢查及登記制度落實(shí)。

13、實(shí)驗(yàn)室安全檢查及登記制度落實(shí)。

14、差錯(cuò)事故的預(yù)防、登記及處理。

15、化學(xué)試劑、不合格血液等危險(xiǎn)物品的管理及儲運(yùn)場所。

五、實(shí)施步驟。

把握安全生產(chǎn)特點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，有計(jì)劃、有步驟、有針對性地組織開展。

1、宣傳發(fā)動階段（20__年9月5日—9月10日）。

召開院周會進(jìn)行動員部署，宣讀有關(guān)文件，制定實(shí)施方案，確定檢查內(nèi)容和工作措施，宣傳開展安全生產(chǎn)大排查、大整治行動的目的意義。

2、自檢自查階段（20__年9月11日—9月25日）。

醫(yī)院各科室結(jié)合實(shí)際情況，根據(jù)本實(shí)施方案，認(rèn)真開展自查整改工作。

3、檢查督查階段（20__年9月26日—10月26日）。

在此期間，醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治”領(lǐng)導(dǎo)組在全院開展專項(xiàng)督查，并限期整改。迎接縣衛(wèi)生局檢查，做到邊查、邊整、邊改，及時(shí)消除不安全隱患。

4、鞏固提高階段（20__年10月27日—11月27日）對檢查組發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)隱患進(jìn)行再排查、再治理、再提高，鞏固安全生產(chǎn)大排查、大整治行動的成果。

5、建章立制階段（20__年11月28日—12月28日）通過開展安全生產(chǎn)大檢查，不斷完善安全發(fā)展長效機(jī)制，推動我院向全面安全、持久安全、本質(zhì)安全邁進(jìn)。

六、工作要求。

1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，高度重視安全管理工作。

2、加強(qiáng)監(jiān)管力度，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，堅(jiān)決執(zhí)行各種規(guī)章制度。

3、進(jìn)行責(zé)任分解，層層落實(shí)，切實(shí)把安全生產(chǎn)工作以及相關(guān)任務(wù)落到實(shí)處，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇三

春節(jié)假期臨近，為了保障全市人民的健康，過好一個(gè)喜慶吉祥的新年，20xx年2月8日到10日，醫(yī)務(wù)科組織開展了春節(jié)前醫(yī)療安全排查。各科室根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查表所列的要求認(rèn)真開展自查并上報(bào)。排查出風(fēng)險(xiǎn)情況處，醫(yī)務(wù)科針對這些風(fēng)險(xiǎn)檢查病歷，分析情況，指導(dǎo)科室開展安全工作。2月10日，在主管副院長夏時(shí)春的`帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科現(xiàn)場走訪了醫(yī)院的各關(guān)鍵部門，開展督查。

在病區(qū)，夏時(shí)春院長仔細(xì)詢問重危患者的處置情況和科室人員的安排。在手術(shù)室，大家針對假日期間的應(yīng)急展開熱烈討論。在急診科，夏院認(rèn)真查看各種急救措施的落實(shí)情況和特殊病房的建設(shè)情況。在血透室，大家督查了防控措施的落實(shí)情況和患者的處置。

通過這些工作，各臨床單位認(rèn)真查找醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)療安全。主管院長督查進(jìn)一步督促個(gè)科室做好節(jié)日期間的安全生產(chǎn)工作。

夏時(shí)春院長表示：醫(yī)療安全是假日安排的重中之重，需要引起高度重視，針對此次排查發(fā)現(xiàn)的問題各科室要立即認(rèn)真整改，做到萬無一失。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇四

為切實(shí)做好我市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)歲末年初特別是元旦、春節(jié)和全國、全省、全市“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，按照瀘州市安全生產(chǎn)委員會《關(guān)于印發(fā)瀘州市開展歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治實(shí)施方案的通知》（瀘市安委〔20xx〕16號）文件精神，特制定本方案。

深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實(shí)效”的要求，從制度化、長效化、規(guī)范化工作入手，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，強(qiáng)化源頭治理，整治安全隱患，堵塞安全漏洞，嚴(yán)防各類安全生產(chǎn)事故反彈，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生確保衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。

（一）開展危險(xiǎn)化學(xué)品和易燃易爆物品專項(xiàng)整治。規(guī)范管理、使用、儲存有毒有害物品、易燃易爆化學(xué)物品、精神性藥品和毒麻藥品、放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品。加強(qiáng)對生物實(shí)驗(yàn)室、放射科、檢驗(yàn)科、醫(yī)用氧艙、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉庫、壓力容器等重要部門的安全管理。制訂處理放射性事故等意外事件的預(yù)案。

（二）開展消防及公共安全專項(xiàng)整治。公共場所設(shè)置必須符合工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置消防噴淋，安裝消防栓；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無阻礙逃生的違章設(shè)施。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、科研工作用房、員工生活區(qū)域等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求?；馂?zāi)自動報(bào)警、自動滅火系統(tǒng)、消防泵、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備配備齊全、完好。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。

（三）開展職業(yè)健康安全專項(xiàng)整治。抓好職業(yè)病診斷與鑒定工作，組織重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和專項(xiàng)調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估，研究提出職業(yè)病防治對策；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員并強(qiáng)化監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查、診斷、鑒定和救治；會同相關(guān)部門加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)；做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目放射性危害控制的監(jiān)督管理；加強(qiáng)職業(yè)病報(bào)告的管理和發(fā)布，積極開展職業(yè)病防治科學(xué)研究，以及法律法規(guī)和防治知識的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作。

（四）開展特種設(shè)備安全專項(xiàng)整治。抓好特種設(shè)備、危險(xiǎn)品及要害部門的專項(xiàng)治理，保障鍋爐、壓力容器管道、配電房、電梯、高壓氧艙、中心供氧室氧氣瓶和其他壓力容器等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備使用安全。特別抓好在公眾聚集場所和重要活動場所上述設(shè)施設(shè)備的使用安全、定期年檢，安全管理人員、特種作業(yè)操作人員要持證上崗，相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備符合要求。保證手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、血液透析室、輸血科（血庫）等重點(diǎn)部門的用電需要。發(fā)生緊急停電時(shí)應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并定期演練。

（五）開展建筑施工安全專項(xiàng)整治。實(shí)施的衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工，建立安全生產(chǎn)制度、指定專人負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的管理，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，對發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)整改到位。

（六）開展車輛管理安全專項(xiàng)整治。建立車輛安全管理制度，經(jīng)常開展駕駛員的安全知識培訓(xùn)和安全教育，整治超速、超載、疲勞駕駛等交通違法行為。

（七）加強(qiáng)應(yīng)急值班管理。堅(jiān)持24小時(shí)值班、領(lǐng)導(dǎo)帶班制制度，值班記錄規(guī)范完整，保持值班電話通暢，信息報(bào)送及時(shí)有效。

各單位是實(shí)施歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的責(zé)任主體，要按照“屬地管理”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的原則，負(fù)責(zé)具體組織本單位的歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作。各單位要嚴(yán)密組織，確?！皺M向到邊、縱向到底”，全覆蓋、無遺漏。

第一階段（即日起至20xx年12月31日）。研究部署歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作，擬定具體方案，大力宣傳發(fā)動。于20xx年12月31日前將整治實(shí)施方案報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委辦公室（聯(lián)系人：涂大英，聯(lián)系電話：xxx，郵箱：xxx@）。

第二階段（20xx年1月1日至20xx年3月10日）。全面推進(jìn)專項(xiàng)整治工作，落實(shí)各單位自查自改自報(bào)，組織開展檢查督查，督促進(jìn)行問題隱患整改。

第三階段（20xx年3月11日至20xx年3月底）。各單位開展“回頭看”、“回頭查”，再次開展自查自糾，反復(fù)檢查是否有遺漏、是否有死角，看各類隱患是否排查整改到位。市衛(wèi)生計(jì)生委將通過督查、抽查、跟蹤檢查等方式，對各單位整治情況進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，確保工作取得實(shí)效。各單位要對歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成工作總結(jié)材料并于20xx年3月31日前上報(bào)到市衛(wèi)生計(jì)生委辦公室。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，充分認(rèn)識歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的重要性和必要性，單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓。請各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保貫徹到位、工作到位、措施到位。

（二）強(qiáng)化工作統(tǒng)籌。各單位要把歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作與單位日常工作相結(jié)合，對重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)，全面排查，不留死角；邊查邊改，確保實(shí)效，嚴(yán)密防范安全生產(chǎn)事故。

（三）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各單位要健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善各項(xiàng)安全制度，實(shí)施網(wǎng)格化管理，將安全責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)崗位、每一位職工。要加強(qiáng)對安全責(zé)任人、安全管理人和專兼職管理人員的培訓(xùn)，強(qiáng)化安全責(zé)任意識，提高單位安全管理水平。

（四）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各單位要加強(qiáng)安全生產(chǎn)文化建設(shè)，創(chuàng)新宣傳形式，注重宣傳實(shí)效，培育推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)典型，確保職工全部接受過安全生產(chǎn)教育和職業(yè)健康培訓(xùn)。采取有效措施，激發(fā)群眾主動參與歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，查找和消除不安全因素。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇五

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，提高醫(yī)療安全的責(zé)任意識，做好疫情常態(tài)化防控各項(xiàng)工作，提高全員防控意識及處置能力，保障患者的`生命安全，4月30日，新區(qū)中心醫(yī)院李國華副院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、門診部、院感科等職能科室對全院臨床、醫(yī)技及特殊科室進(jìn)行了節(jié)前醫(yī)院安全生產(chǎn)工作督導(dǎo)檢查，對重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)科室進(jìn)行了全方位檢查，排除安全生產(chǎn)隱患。

檢查組對重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、麻醉科手術(shù)室、預(yù)檢分診、高壓氧科、成人預(yù)防接種門診等科室及場所進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)，督查“危重患者管理”、“核心制度落實(shí)”、“病歷書寫規(guī)范”、“24小時(shí)門禁管理”、“應(yīng)檢盡檢人員核酸檢測工作落實(shí)”、“病區(qū)緩沖間使用”、“一人一診室”、“一米間隔”、“節(jié)假期間疫苗保障工作安排”等工作落實(shí)是否到位，強(qiáng)調(diào)要做好應(yīng)急值守、交接班等工作，確保各項(xiàng)常態(tài)化疫情防控及患者安全管理工作運(yùn)行到位。

最后，李國華副院長強(qiáng)調(diào)：五一勞動節(jié)將至，各科室要繃緊安全弦，在做好醫(yī)療工作的同時(shí)，更要加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，要把安全生產(chǎn)作為重中之重來抓。要對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)做到“零容忍”，特別是針對薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位要進(jìn)行常態(tài)化檢查，及時(shí)排除安全隱患，全面保障醫(yī)院各項(xiàng)工作安全平穩(wěn)運(yùn)行，渡過一個(gè)平安詳和的勞動節(jié)！

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇六

根據(jù)市衛(wèi)發(fā)【20xx】66號《寶雞市衛(wèi)生健康領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)冶理行動工作方案》的通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即成以主管院長為組長，臨床藥師和臨床副主任醫(yī)師為成員的不合理用藥檢查小組，加強(qiáng)對臨床用藥情況的督導(dǎo)檢查，具體工作開展情況如下：

主管院長先后兩次召開臨床藥學(xué)專題督導(dǎo)會議，專門督導(dǎo)臨床藥師工作，對我院合理用藥中存在的問題及不足提出了寶貴意見，對提升我院合理用藥水平和患者安全用藥提出更高的要求。

臨床藥學(xué)室制定了合理用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)，建立健全我院《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評制度》等相關(guān)制度建設(shè)，切實(shí)強(qiáng)化《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度》、《抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評制度》的應(yīng)用管理，制度并完善抗菌藥物（非手術(shù)、圍手術(shù)期用藥）、碳青霉烯類、替加環(huán)素、萬古霉素、白蛋白等為重點(diǎn)檢查藥品應(yīng)用品分表，加強(qiáng)臨床合理用藥考核。

不合理用藥檢查小組制定完善了合理用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)，全院范圍內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)，確保人人知曉，并由主管院長帶隊(duì)，和質(zhì)控科聯(lián)合對臨床18個(gè)臨床科室進(jìn)行合理用藥督導(dǎo)檢查，按照合理用藥檢查表細(xì)則分別對抗菌藥物、?？扑幬?、輔助用藥、麻精藥品的使用及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測情況進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，用藥涉及碳青霉烯類藥物、替加環(huán)素、萬古霉素及白蛋白的再分別根據(jù)相應(yīng)的評分表進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評，每月從各科運(yùn)行病歷中隨機(jī)抽取約10份，覆蓋每個(gè)管床醫(yī)師，截至目前共檢查了171份運(yùn)行病歷和和206份出院病歷，共檢查發(fā)現(xiàn)4份不合理用藥病歷和22個(gè)用藥不規(guī)范的細(xì)節(jié)問題，已落實(shí)到科室及個(gè)人，將嚴(yán)格按照相關(guān)處罰標(biāo)準(zhǔn)在二級考核中進(jìn)行扣分處罰，并已及時(shí)向臨床反饋并予以糾正。

舉辦藥事講座，由資深的副主任臨床藥師對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓(xùn)，目的是貫徹執(zhí)行落實(shí)國家有關(guān)合理用藥政策和技術(shù)指南，督促臨床合理用藥，提高診療水平。共有近100人參加培訓(xùn)。

在門診對患者進(jìn)行合理用藥宣傳，普及合理用藥知識。共發(fā)放宣傳材料120余份，解答患者提出問題近30多項(xiàng)。

在門診藥房設(shè)置青年示范崗，傳導(dǎo)誠信服務(wù)，注重服務(wù)創(chuàng)新，開設(shè)了為外地患者及市內(nèi)不方便患者郵遞藥品服務(wù)，取得了很好的社會效益，向公眾充分展示了青年示范崗良好的精神面貌和職業(yè)素養(yǎng)。

1、繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)藥品的監(jiān)管，對不合理用藥加大處罰力度。

2、加大合理用藥宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員及患者合理用藥水平。

3、繼續(xù)加強(qiáng)合理用藥咨詢服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，提高患者治療的依從性，促進(jìn)臨床用藥的安全性。

為認(rèn)真做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時(shí)消除事故隱患，確保本院職工、就診病人及家屬的人身安全，保證醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)完好無損，特制定以下工作方案。

一、指導(dǎo)思想。

堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的基本方針，相關(guān)部門和科室密切配合，強(qiáng)化安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全目標(biāo)管理，深化安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)專項(xiàng)治理，建立健全三項(xiàng)安全工作崗位職責(zé)與制度，認(rèn)真抓好落實(shí)，預(yù)防和遏制治安事件、生產(chǎn)事故與火災(zāi)事故的發(fā)生，努力創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)。

成立三項(xiàng)安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，以院主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，保衛(wèi)科及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員，各科室主任及護(hù)士長：為本科室安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全責(zé)任人。

三、工作內(nèi)容。

（1）全院水、電的線路及設(shè)施設(shè)備定期檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)，每周三次。

（2）氧氣瓶的集中保管存放，定期檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)，每天一次；氧氣瓶使用環(huán)境要求及正確使用方法的指導(dǎo)和檢查落實(shí)，各氧氣使用科室負(fù)責(zé)，隨時(shí)進(jìn)行。

（3）大型及特種醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及正確使用，故障的報(bào)告及排除，各使用科室負(fù)責(zé)；督導(dǎo)檢查每周一次，設(shè)備科負(fù)責(zé)。（4）計(jì)算機(jī)機(jī)房設(shè)備的安全使用及維護(hù)檢查保養(yǎng)，每周一次，信息科負(fù)責(zé)。

（5）變壓器、配電室的使用安全工作，總務(wù)科負(fù)責(zé)。（6）醫(yī)院機(jī)動車輛的日常保養(yǎng)及安全駕駛，院辦和急救中心負(fù)責(zé)。

（7）加強(qiáng)滅鼠工作與安全用鼠藥工作，確保人民群眾生命安全，總務(wù)科負(fù)責(zé)。

2、安全保衛(wèi)方面：

（1）醫(yī)院大門進(jìn)出物品及人員的管理，門崗看護(hù)、院內(nèi)車輛的有序停放等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

（2）院內(nèi)部的日夜巡邏及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的保管，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

（3）院區(qū)公共設(shè)施、樹木花草等的看護(hù)，總務(wù)科負(fù)責(zé)；科室內(nèi)部公共設(shè)施的看護(hù)，各科室負(fù)責(zé)。

（4）重點(diǎn)部位如財(cái)務(wù)科、收費(fèi)室、機(jī)房、藥房、各設(shè)備使用科室下班期間的門窗關(guān)鎖，防范設(shè)備的開啟等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)，相關(guān)安全防范設(shè)施的安裝，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

（5）院內(nèi)公共秩序維護(hù)、治安事件的妥善處理，及時(shí)上報(bào)，以及對在院作案犯罪分子抓獲與向公安機(jī)關(guān)的扭送等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

（6）協(xié)助派出所搞好本院的治安管理與必要的調(diào)查取證。

3、消防安全方面：

（1）滅火器、室內(nèi)外消防栓、應(yīng)急燈等消防設(shè)備、器材的齊備及效期的定期檢查，每周一次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

（2）疏散通道、疏散警示燈的定期檢查，每周兩次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

（3）醫(yī)院防火安全教育，每季度一次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)；科室防火安全教育，每月一次，各科室負(fù)責(zé)。

（4）醫(yī)院工作人員消防知識培訓(xùn)，每半年一次；火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的制定及每年一次的全員性消防演習(xí)訓(xùn)練，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。

四、具體要求。

1、三項(xiàng)安全事關(guān)全局，全院職工特別是各級負(fù)責(zé)人思想上要高度重視，工作上要認(rèn)真負(fù)責(zé)，要作為日常工作的頭等大事來抓。

2、責(zé)任科室負(fù)責(zé)人要按照工作內(nèi)容的要求認(rèn)真抓好落實(shí)、檢查和督導(dǎo)，做好巡查、維護(hù)、維修記錄，切實(shí)把三項(xiàng)安全工作做實(shí)、做細(xì)、做好。

3、加強(qiáng)行政醫(yī)療值班，保證信息暢通，及時(shí)上報(bào)并解決安全隱患，管好自己的人，看好自己的門，做好自己的事，確保萬無一失。

4、主管院長要對所有涉及三項(xiàng)安全方面工作定期不定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題，立即督促整改，并按醫(yī)院基本制度報(bào)請?jiān)洪L予以嚴(yán)肅處理。

五、制度與職責(zé)。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行水、電操作及管理規(guī)范，定期檢查維護(hù)，及時(shí)處理安全隱患，并做好記錄。

（2）保證氧氣瓶的存放條件符合要求，嚴(yán)禁煙火，定期檢查是否泄漏，及時(shí)維修問題氧氣瓶，做好記錄。氧氣使用科室要嚴(yán)格遵守氧氣使用規(guī)范，保證氧氣使用安全。

（3）重點(diǎn)部門的門窗、櫥柜一定要堅(jiān)固、完好，符合防火、防盜、防霉?fàn)€的要求，做到人走斷電、閉水、清除火種、鎖門、關(guān)窗。節(jié)假日貼好封條或指派專人看守，保證萬無一失。

（4）大型及特種醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)等要嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，經(jīng)常檢查維護(hù)，避免因內(nèi)部線路老化、短路等造成事故。

（5）凡屬工作失職、責(zé)任心不強(qiáng)、未按規(guī)范要求操作檢查而造成事故，其后果由當(dāng)事人自負(fù)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分，直至追究刑事責(zé)任。因責(zé)任不明、防范不嚴(yán)，措施不落實(shí)而發(fā)生問題，要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

2、消防安全制度。

（1）保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對全院的消防安全工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊(duì)的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練，開展經(jīng)常性防火宣傳。

（2）消防器材的更換、維修和配置，由保衛(wèi)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)，任何科室和個(gè)人不得擅自調(diào)換。

（3）每個(gè)科室、班組要有1名義務(wù)消防員，負(fù)責(zé)本部門的日常安全防火檢查。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科匯報(bào)，采取相應(yīng)措施妥善處理。

（4）消防工作人人有責(zé)。各級領(lǐng)導(dǎo)有義務(wù)對所屬職工定期進(jìn)行安全防火教育，積極做好防火工作。

（5）存放、使用易燃、易爆物品的部門，嚴(yán)禁使用明火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合消防規(guī)定。

（6）藥品及總務(wù)周轉(zhuǎn)庫、藥房、醫(yī)療設(shè)備間，嚴(yán)禁吸煙和使用火種。

（7）搬運(yùn)、使用易燃、易爆物品，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果，由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分。

（8）在無火警的情況下，任何人不得擅自動用消防器材，違者予以批評教育。如有損壞要照價(jià)賠償，情節(jié)嚴(yán)重的要給予行政處分。

（9）醫(yī)院消防器材的購置、更換、維修及滅火器的定期換藥，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排，各科室給予密切配合。

3、安全保衛(wèi)制度。

（1）醫(yī)院重要部位安裝防護(hù)網(wǎng)、防盜門、報(bào)警器等安全防護(hù)設(shè)施，并正確使用。

（2）財(cái)務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時(shí)存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價(jià)票證一律放入保險(xiǎn)柜。

（3）本院職工、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及臨時(shí)工人的自行車、摩托車要按指定地點(diǎn)存放，病人自行車、摩托車一律按規(guī)定停放，內(nèi)外機(jī)動車輛指定位置停放。

（4）重點(diǎn)部門的門窗一定要堅(jiān)固、完好，符合防盜要求，做到人走斷電、閉水、鎖門、關(guān)窗。

（5）加強(qiáng)門衛(wèi)、院內(nèi)公共財(cái)產(chǎn)、公共設(shè)施、樹木花草等的看護(hù)，維護(hù)院內(nèi)治安秩序，嚴(yán)格日夜巡邏制度。

（6）私自夾帶、匿藏公物出門者，一經(jīng)查出，按物品價(jià)值的兩倍罰款。

（7）凡屬工作失職、責(zé)任心不強(qiáng)造成治安事件，其后果由當(dāng)事人自負(fù)，并視情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分、開除，直至追究刑事責(zé)任。

（8）保衛(wèi)科要認(rèn)真執(zhí)行監(jiān)督職能，做好經(jīng)常性的安全檢查，督促各項(xiàng)安全防范措施的落實(shí)。

4、保衛(wèi)人員職責(zé)。

（1）熟悉國家有關(guān)治安工作的法律、法規(guī)，了解醫(yī)院和周圍的社情動態(tài)。（2）努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)工作能力，依法維護(hù)醫(yī)院公共秩序和人身財(cái)產(chǎn)安全，及時(shí)處理一般治安案件，協(xié)助公安機(jī)關(guān)查處重大治安案件。

（3）門衛(wèi)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常工作及重大活動秩序維護(hù)，實(shí)行兩班制(黑白)交替。

（4）認(rèn)真檢查進(jìn)入醫(yī)院的機(jī)動車輛，不符合規(guī)定的不準(zhǔn)入內(nèi)；思想上要高度警惕，尤其夜間對可疑人員要進(jìn)行盤查，對個(gè)別無理取鬧的人人員及時(shí)向總值班室報(bào)告。

（5）負(fù)責(zé)院停放車輛管理，嚴(yán)禁車輛亂停亂放，維護(hù)好醫(yī)院內(nèi)部正常工作秩序。

（6）堅(jiān)持24小時(shí)巡邏護(hù)院制度，夜間巡邏時(shí)間不少于6小時(shí)，加強(qiáng)巡邏密度和次數(shù)，確保重點(diǎn)及要害部位的安全；認(rèn)真研究違法犯罪分子做案特點(diǎn)，確定巡邏時(shí)間路線和守候地點(diǎn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止各種違法犯罪活動。

（7）及時(shí)正確處理和上報(bào)值班期間發(fā)現(xiàn)的問題，隨時(shí)配合公安機(jī)關(guān)對本單位的檢查。

（8）值班人員既要按時(shí)上崗，忠于職守，按章辦事，又要態(tài)度和藹，文明禮貌，服務(wù)熱情。

郯城縣第一人民醫(yī)院。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇七

為切實(shí)保障國慶節(jié)前后醫(yī)院各項(xiàng)工作平穩(wěn)運(yùn)行，消除安全隱患，同時(shí)進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控，營造安全和諧的醫(yī)療環(huán)境。9月27日下午，河北省生殖健康醫(yī)院副院長王樹松帶領(lǐng)辦公室主任張勇及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成檢查組，對和平院區(qū)、聯(lián)盟院區(qū)進(jìn)行全面安全生產(chǎn)大檢查，深入排查安全隱患，不斷強(qiáng)化安全責(zé)任意識。

檢查組重點(diǎn)對消防安全、物資儲備、設(shè)備運(yùn)行等情況進(jìn)行檢查。并指出節(jié)假日期間是各類生產(chǎn)安全事故的高發(fā)時(shí)期，要強(qiáng)化安全意識，加強(qiáng)值守、巡查，及時(shí)消除各類安全隱患，確保節(jié)日期間安全生產(chǎn)。同時(shí)，檢查組強(qiáng)調(diào)，疫情防控形勢依然嚴(yán)峻，務(wù)必要高度警惕，做到疫情防控和醫(yī)療安全工作兩不誤，做好節(jié)假日期間的值班及應(yīng)急值守工作，落實(shí)上報(bào)制度，切實(shí)履行好職責(zé)，把安全責(zé)任及各項(xiàng)措施落實(shí)落細(xì)。

此次檢查總體情況良好，醫(yī)院安全應(yīng)急體系健全，日常安全巡視工作到位。對于檢查中存在的'不足，已全部落實(shí)、完善，切實(shí)做到把安全工作放在第一位，為廣大市民提供安全、和諧的就診體驗(yàn)。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇八

金秋送爽，喜迎國慶。為強(qiáng)化落實(shí)國慶節(jié)長假期間醫(yī)院新冠肺炎疫情常態(tài)化防控措施，鞏固加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理工作，保障患者安全，9月29日上午，主管院長何麗霞帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部對全院醫(yī)療護(hù)理安全及疫情防控工作進(jìn)行了節(jié)前督導(dǎo)檢查。全面排查醫(yī)療護(hù)理安全隱患，強(qiáng)化安全責(zé)任意識。

本次檢查將疫情防控落實(shí)情況作為重中之重。對發(fā)熱門診、核酸采樣點(diǎn)、各病房的入口管理、患者及陪護(hù)人員出入登記、風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)表的更新、住院患者及陪護(hù)的核酸檢測、醫(yī)務(wù)人員的核酸檢測頻次及健康監(jiān)測登記、隔離單間的周轉(zhuǎn)使用情況，口罩管理、陪護(hù)證的管理等工作進(jìn)行了重點(diǎn)檢查督導(dǎo)。同時(shí)對搶救藥品及物品的準(zhǔn)備情況、搶救儀器設(shè)備的完好情況、病房管理、醫(yī)護(hù)人員節(jié)日排班情況、儀表服務(wù)等方面進(jìn)行了檢查。對本次檢查中發(fā)現(xiàn)的'問題給予了指導(dǎo)建議并要求及時(shí)整改，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)管理工作，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故發(fā)生。

何院長強(qiáng)調(diào)全院醫(yī)護(hù)人員要牢固樹立安全責(zé)任意識，要高度重視疫情防控工作，不能存有僥幸心理，必須提高認(rèn)識和政治站位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)把安全關(guān)，加強(qiáng)科室值班值守，排好備班，保持通訊24小時(shí)暢通，全面做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。做好疫情防控和安全生產(chǎn)工作的聯(lián)動結(jié)合，提升應(yīng)急響應(yīng)水平，維護(hù)醫(yī)院安全、穩(wěn)定的診療環(huán)境。

通過此次檢查，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員節(jié)日安全意識，切實(shí)加強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理安全及疫情防控工作的有序進(jìn)行，為全院職工和患者度過一個(gè)平安、喜樂的國慶假期提供了有力保障。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇九

為切實(shí)加強(qiáng)對我院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，提高我院安全生產(chǎn)管理水平，經(jīng)研究，制定xx縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作方案，具體如下：

下設(shè)安全生產(chǎn)員一名，由樂慧珍同志擔(dān)任。

1、定期分析醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢，制定安全生產(chǎn)規(guī)章、制度；

2、傳達(dá)上級部門有關(guān)安全生產(chǎn)工作文件、會議精神，貫徹落實(shí)上級安全生產(chǎn)重大決議；

5、組織開展全系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查活動；

1、院長李興輝：對全院安全生產(chǎn)負(fù)總責(zé)。

分管放射影像、財(cái)務(wù)、總務(wù)后勤、安全生產(chǎn)、96120，同時(shí)對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

掛點(diǎn)直報(bào)窗口、放射科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、急診科、門診部、門診注射室，同時(shí)對這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

3、副院長陳小平：分管司法鑒定、殘疾鑒定、護(hù)理院感，同時(shí)對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

掛點(diǎn)住院部外科、護(hù)理部、供應(yīng)室，同時(shí)對這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

4、副院長周和平：分管醫(yī)政醫(yī)教、醫(yī)療糾紛處置、藥械、疾控、婦保、衛(wèi)生應(yīng)急、民生工程、衛(wèi)生支農(nóng)，同時(shí)對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

掛點(diǎn)醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、藥械科、住院部內(nèi)科、住院部婦產(chǎn)科，同時(shí)對這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

5、副書記肖桂蘭：分管黨務(wù)、組織、人事、職稱、工資、婦聯(lián)、共青團(tuán)、老干部、新農(nóng)村建設(shè)及包村幫扶、武裝、計(jì)劃生育、招商引資，同時(shí)對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

掛點(diǎn)院辦，同時(shí)對掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

掛點(diǎn)工會，同時(shí)對掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

7、院長助理陳超：分管醫(yī)技、檢驗(yàn)、院行政、目標(biāo)考評、公立醫(yī)院綜合改革、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生行風(fēng)（含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、投訴、工作紀(jì)律及考勤）、信息、醫(yī)院管理系統(tǒng)、信訪維穩(wěn)、綜治、保衛(wèi)。協(xié)管醫(yī)療糾紛處置，同時(shí)對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

掛點(diǎn)醫(yī)技科、檢驗(yàn)科、麻醉科手術(shù)室、信息科、保衛(wèi)科，同時(shí)對這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。

1、科主任、護(hù)士長除負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)管理工作外，同時(shí)也為本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。

2、應(yīng)定期對本科室的安全生產(chǎn)進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)排除并向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十

為提高科室職工的消防安全防范意識，掌握消防安全知識，落實(shí)消防安全責(zé)任，進(jìn)一步提高醫(yī)院消防安全應(yīng)急能力。當(dāng)保衛(wèi)科發(fā)生緊急情況時(shí)，各班組員工能按醫(yī)院“火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案”沉著、有序處理，熟悉掌握醫(yī)院火災(zāi)時(shí)的緊急行動程序和疏散路線，及時(shí)傳達(dá)并迅速組織救援，熟練掌握逃生時(shí)的基本知識，增強(qiáng)自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群眾的生命安全，經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定舉辦20xx年度消防演練，通過演練，讓科室員工接受教育，增強(qiáng)能力，做到有備無患。為了使這次演練達(dá)到預(yù)期的目的.，同時(shí)又能最大限度地減小對醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的影響，特制定本次消防演練方案。

以員工自救互救及消防滅火演練為主。

具體內(nèi)容為：

（1）火情報(bào)警演練；

（2）火災(zāi)時(shí)的疏散、逃生及搶救物資演練；

（3）常見的消防滅火演練。

成立消防演練臨時(shí)指揮小組：由分管消防安全的院長、保衛(wèi)科長、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組成指揮小組負(fù)責(zé)指揮整個(gè)演練。

總指揮：陳院長總務(wù)科科長與保衛(wèi)科科長協(xié)調(diào)分工，具體指揮。

秩序疏散組：

組長：總務(wù)科潘主任。

成員：總務(wù)科員工。

任務(wù)：負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場的秩序、指揮、設(shè)置警戒線。

消防滅火組：

組長：保衛(wèi)科盧科長。

成員：保衛(wèi)人員及院義務(wù)消防員。

任務(wù)：負(fù)責(zé)實(shí)施滅火。

醫(yī)療救護(hù)組：組長：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人。

成員：病區(qū)醫(yī)護(hù)人員。

任務(wù)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護(hù)和轉(zhuǎn)移病人。

1、各班組要做好演練前的宣傳工作。

2、各班組要根據(jù)真正火災(zāi)進(jìn)行疏散時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的程序及本班組的實(shí)際情況，制定本班組的疏散計(jì)劃。

3、演練前檢查演練轄區(qū)：電力照明、緊急出口指示牌、送風(fēng)排煙系統(tǒng)、消防報(bào)警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)等，確保這些設(shè)備能正常運(yùn)作。

4、檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。

5、各班組負(fù)責(zé)人要重視這次消防演練，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演練的員工要認(rèn)真對待，疏散時(shí)不可中途離場，要注意安全，不可爭先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不亂、有條不紊，要通過這次演練吸取經(jīng)驗(yàn)。

現(xiàn)場總指揮宣布演練開始。

階段一：報(bào)警假設(shè)情景：因持續(xù)降雨導(dǎo)致倉庫內(nèi)一老化線路打火引起火災(zāi)。

演練科目：報(bào)警；啟動《消防安全應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急措施：情況緊急，發(fā)現(xiàn)火情人員立即撥打電話“119”向消防對報(bào)告火情，請求救援；迅速將失火情況向總指揮部報(bào)告，并及時(shí)利用現(xiàn)場附近滅火器滅火，采取相關(guān)應(yīng)急措施?？傊笓]接到火情報(bào)告后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場，立即啟動《醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》，向院消防及醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急救援小組下達(dá)命令，要求各崗位人員接通知后迅速在制定崗位待命，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。派人到路口迎候消防車輛。通知后勤立即切斷倉庫總電源、啟動各項(xiàng)消防應(yīng)急設(shè)備。

階段二：滅火和搶救物資假設(shè)情景：發(fā)生化學(xué)藥品和木材等不同性質(zhì)的火災(zāi)。

演練科目：撲救初期火災(zāi)及時(shí)組織人員把物資（貴重、易燃、易爆物品）。應(yīng)急措施：醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)，根據(jù)不用性質(zhì)的火災(zāi)采用不同方法進(jìn)行滅火演練：對發(fā)生化學(xué)藥品、油類、可燃?xì)怏w、帶電設(shè)備等性質(zhì)的火災(zāi)采取干粉滅火劑滅火演示。對發(fā)生木材等性質(zhì)的火災(zāi)時(shí)采取水槍滅火。搶救物資按物資的貴重程度及易燃易爆程度由重到輕的順序分批運(yùn)送，盡量降低財(cái)產(chǎn)損失。

1、愛護(hù)公共財(cái)物，盡量減少設(shè)備設(shè)施損壞，消防人員注意噴射方向，以免財(cái)物受損。

2、注意人身安全，聽從指揮，避免發(fā)生傷亡事故。

3、做好安全保衛(wèi)工作，以免發(fā)生財(cái)物丟失。

4、嚴(yán)肅認(rèn)真，確保演習(xí)真實(shí)感。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十一

自我院展開“以病工錢中間”醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動以來，我院比較《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈20xx年—2009年“以病工錢中間”醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動方案〉的關(guān)照》中活動方案、20xx年病院辦理年活動及《病院辦理評價(jià)指南（20xx版）》的要求，訂定了履行方案和活動籌劃，當(dāng)真查找醫(yī)療安定隱患和薄弱關(guān)鍵，深切分析因?yàn)?，進(jìn)行自查階段工作總結(jié)。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十二

以構(gòu)建和諧社會的目標(biāo)為總抓手，全面實(shí)施《消防安全法》，堅(jiān)持"安全第一，預(yù)防為主"的方針，健全和完善我院長效安全管理機(jī)制，強(qiáng)化消防安全責(zé)任制落實(shí)，強(qiáng)化消防安全宣傳教育培訓(xùn)，強(qiáng)化消防安全基礎(chǔ)建設(shè)，深入開展消防消防安全專項(xiàng)活動，繼續(xù)保持我院消防安全工作的良好局面：

消防安全事關(guān)改革開放和社會穩(wěn)定大局，事關(guān)人民群眾生命和國家財(cái)產(chǎn)安全，責(zé)任重于泰山，各科室要認(rèn)真貫徹"三個(gè)代表"重要思想、全面落實(shí)消防安全責(zé)任，扎實(shí)做好消防安全工作，堅(jiān)持克服麻痹松懈思想，厭倦情緒和形式主義、官僚主義，領(lǐng)導(dǎo)要深入科室一線進(jìn)行安全大檢查，幫助他們解決消防安全工作中的實(shí)際問題，狠抓消防安全工作各項(xiàng)措施的落實(shí)，增強(qiáng)對設(shè)備設(shè)施的檢查和維護(hù)，及時(shí)消除隱患，對本單位的重大危險(xiǎn)源，進(jìn)行24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)控，同時(shí)對關(guān)鍵部位要加強(qiáng)安全保衛(wèi)巡查工作。

根據(jù)《消防安全法》的規(guī)定、各科室要圍繞全年安全產(chǎn)生目標(biāo)、建立橫向到邊縱向到底的消防安全責(zé)任制，并結(jié)合自身實(shí)際，制定消防安全責(zé)任書，將消防安全責(zé)任層層分解，逐級簽訂到科室、個(gè)人，嚴(yán)格履行責(zé)任追究制，獎懲分明。

我院將以深化人員密集場所消防安全專項(xiàng)整治工作，打造"生命暢通工程"為契機(jī)，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任制，不斷提升單位消防安全管理水平，嚴(yán)防群死群傷惡性火災(zāi)事故的發(fā)生。認(rèn)真貫徹《市衛(wèi)生系統(tǒng)人員密集場所"生命暢通工程"消防安全活動方案》，各司其職，各盡其責(zé)，按方案布置的時(shí)間和要求，完成消防安全活動任務(wù)。

按照《消防安全法》中關(guān)于消防安全宣傳教育，培訓(xùn)考核的有關(guān)規(guī)定，以考卷形式，對全院職工進(jìn)行考核，合格率須達(dá)到100%，醫(yī)院定期召開消防安全工作專題會議，通過出宣傳欄和院通報(bào)進(jìn)行安全知識宣傳，營造出消防安全的良好氛圍，組織人員參加專門的安全作業(yè)培訓(xùn)和考核。

堅(jiān)持"預(yù)防為主，確保重點(diǎn)，打擊犯罪，保障安全"的工作方針，積極開展創(chuàng)建"安全合格財(cái)會室"、"安全合格藥庫房"、"安全合格門衛(wèi)"、"安全合格倉庫"的活動，在"人防、技防、設(shè)施防"等方面不遺余力，不留死角，確保本單位人員生命和財(cái)產(chǎn)安全；要加強(qiáng)對本單位安全保衛(wèi)人員的教育管理工作，著力提高保衛(wèi)人員的法律素質(zhì)和實(shí)際工作能力。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十三

為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療欺騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，按照國家衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理工作的通知》（xx號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。

堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來，通過開展專項(xiàng)治理行動嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)水平，營造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo)，逐步健全長效管理機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾切身利益。

全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

專項(xiàng)整治行動主要打擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個(gè)方面：

（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。要求全面開展、深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內(nèi)鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等社會辦醫(yī)活躍領(lǐng)域。

1、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《診所備案證書》；醫(yī)師偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍或備案范圍開展診療活動，對外出租、承包醫(yī)療科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。

2、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。

3、嚴(yán)厲打擊以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為；打擊違規(guī)借用公立醫(yī)院名稱誘騙患者，違規(guī)誘導(dǎo)患者到指定藥店購買藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò)名醫(yī)”名義實(shí)施醫(yī)療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療消費(fèi)行為。

4、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

5、嚴(yán)厲打擊泄露患者隱私或者個(gè)人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個(gè)人健康信息，打擊非法買賣、提供或者公開公民個(gè)人健康信息等違法違規(guī)行為。

6、嚴(yán)肅查處不符合規(guī)定購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械，使用無注冊證或備案憑證、無合格證明文件的醫(yī)療器械；植入類醫(yī)療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內(nèi)節(jié)育器；未經(jīng)批準(zhǔn)違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題或違法上市銷售等問題。

（二）配合醫(yī)保部門嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理活動，持續(xù)聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為，嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。

1、重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)保基金的行為。

2、重點(diǎn)聚焦基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)，篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)保基金以及醫(yī)?？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營醫(yī)?；厥账幤纺怖男袨?。

（三）配合市場監(jiān)管部門嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告和虛假信息的行為。

1、重點(diǎn)查處相關(guān)部門認(rèn)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)不良信息、違法違規(guī)網(wǎng)站。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。

2、重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告，或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫(yī)療廣告，或以新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)專題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假信息。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，加大處罰力度。

3、嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告或?qū)ο嚓P(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容進(jìn)行更改的廣告；嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目對醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規(guī)醫(yī)療活動“背書”的行為。

（四）配合市場監(jiān)管部門堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。

1、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查，依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)不執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)、政府定價(jià)，采取拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，重復(fù)收費(fèi)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍、超量收費(fèi)、串換編碼、低價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目套用高價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目等方式變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。

2、對社會反映強(qiáng)烈的.口腔醫(yī)療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價(jià)格虛高問題，地方結(jié)合舉報(bào)投訴，因地制宜組織檢查。

3、依法查處違規(guī)線下采購藥品和高值醫(yī)用耗材，違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。

專項(xiàng)整治活動時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。

（一）自查自糾階段（20xx年x月—x月）。

全市各級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案開展自查自糾工作，并對自查情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

（二）集中治理階段（20xx年x月—20xx年x月）。

各地結(jié)合本地實(shí)際建立多部門聯(lián)合工作機(jī)制，制定發(fā)布本地區(qū)工作方案，開展集中整治工作。集中整治要結(jié)合疫情防控監(jiān)督檢查、雙隨機(jī)監(jiān)督抽查等，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所）覆蓋50%以上。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報(bào)告，并填寫醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理行動工作量化統(tǒng)計(jì)表（見方案附件），分別于20xx年x月x日、x月x日和x月x日前報(bào)送至所屬上級行政部門。

（三）總結(jié)階段（20xx年x月—x月）。

各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門于20xx年x月x日前分別將本轄區(qū)內(nèi)全年專項(xiàng)整治工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計(jì)表報(bào)送所屬上級行政部門。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會民生、關(guān)系穩(wěn)定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實(shí)責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，扎實(shí)推進(jìn)；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機(jī)制，細(xì)化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，跟蹤問效，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)，確保專項(xiàng)行動效果。

（二）重拳出擊，持續(xù)高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī)，在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線，廣泛征集違法行為線索。要把問題整改與線索摸排結(jié)合起來，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，對重要舉報(bào)線索和上級督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實(shí)到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊，要堅(jiān)決曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）標(biāo)本兼治，健全長效機(jī)制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機(jī)制建設(shè)，加強(qiáng)社會辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩Ｒ獎?chuàng)新監(jiān)管手段，深入推進(jìn)多元化監(jiān)管，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。積極推動行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會等社會組織的作用。逐步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制，探索開展信用監(jiān)管，對嚴(yán)重違法犯罪的機(jī)構(gòu)或個(gè)人依法依規(guī)建立“黑名單”，并納入社會信用體系，實(shí)施聯(lián)合懲戒。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十四

為守護(hù)醫(yī)療質(zhì)量安全底線，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，制定本方案。

通過開展專項(xiàng)整治行動，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

（二）嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為。重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。

（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度。

（四）堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

專項(xiàng)整治行動由衛(wèi)生健康部門牽頭，網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、中醫(yī)藥等部門參加。各部門職責(zé)分工如下：

衛(wèi)生健康部門（含中醫(yī)藥部門，下同）：會同各有關(guān)部門制訂專項(xiàng)整治行動方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理，收集、整理群眾舉報(bào)線索并依職責(zé)轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項(xiàng)行動取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳。配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制等。

網(wǎng)信部門：對相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。

發(fā)展改革部門：研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制等。

公安機(jī)關(guān)：按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機(jī)制，對衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、市場監(jiān)管等部門移送的＇涉嫌犯罪案件，依法立案偵查。

市場監(jiān)管部門：依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告、亂收費(fèi)和不正當(dāng)價(jià)格行為。

醫(yī)保部門：對醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榈亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī)、嚴(yán)肅處理。

藥品監(jiān)管部門：查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人制售假藥相關(guān)行為。

專項(xiàng)整治活動時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。

（一）自查和集中整治階段（20xx年x月—x月）。門診部、診所覆蓋50%以上。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作。各地結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，確定多部門聯(lián)合工作機(jī)制，制訂并發(fā)布本地區(qū)實(shí)施方案，開展集中整治工作。集中整治范圍要實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。

（二）檢查評估階段（20xx年x月—20xx年x月）。各地對本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行總結(jié)和評估。國家衛(wèi)生健康委會同各相關(guān)部門組織開展對部分地區(qū)和領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評估，對于工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏，督促整改并嚴(yán)肅問責(zé)。

（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月）。各省級衛(wèi)生健康部門將本區(qū)域?qū)ｍ?xiàng)整治行動總結(jié)報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。各省級相關(guān)部門將本部門工作總結(jié)報(bào)國務(wù)院主管部門并抄報(bào)國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門適時(shí)組織召開全國會議，對專項(xiàng)整治行動情況進(jìn)行總結(jié)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機(jī)制。各地要充分認(rèn)識整治醫(yī)療亂象對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義。各有關(guān)單位要主動作為，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立省級多部門聯(lián)合協(xié)作機(jī)制，細(xì)化措施，明確分工，發(fā)揮合力，保障行動的順利開展。各地各部門要層層落實(shí)責(zé)任，建立問責(zé)機(jī)制，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)。

（二）嚴(yán)格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項(xiàng)行動取得實(shí)效。

（三）廣泛宣傳，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。各省級衛(wèi)生健康部門要廣泛開展專項(xiàng)行動宣傳，邀請新聞媒體結(jié)合典型案例處理等，開展跟蹤式報(bào)道，通過新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道，對重點(diǎn)案例查處情況進(jìn)行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)分子進(jìn)行輿論震懾。大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項(xiàng)行動順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。

（四）標(biāo)本兼治，健全長效機(jī)制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)，為強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管提供強(qiáng)有力的法制支撐。創(chuàng)新監(jiān)管手段，貫徹落實(shí)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任。積極推動行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會等社會組織的作用。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機(jī)制建設(shè)，加強(qiáng)社會辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十五

為進(jìn)一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題，根據(jù)全國、省市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，定于20xx年x月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動及涉及民生問題專項(xiàng)整治活動。

全面落實(shí)全國、省市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作會議精神，嚴(yán)厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)、騙取醫(yī)保資金等重點(diǎn)問題。通過專項(xiàng)行動，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀(jì)違法行為，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。

一要嚴(yán)肅查處收受回扣等行為。重點(diǎn)查處行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”執(zhí)行情況；重點(diǎn)整治收受紅包、收取回扣行為；重點(diǎn)整治推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)信譽(yù)的不法行為，對于嚴(yán)重違反行風(fēng)要求的案例及時(shí)通報(bào)。

二要嚴(yán)肅查處不合理診療行為。重點(diǎn)檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴(yán)重違背醫(yī)學(xué)倫理道德的問題。

三要嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點(diǎn)核查注冊的.醫(yī)務(wù)人員與實(shí)際在崗人員是否一致，排查長期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。

四要嚴(yán)厲打擊超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。

五要全面深入排查線索，對于違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為線索，舉報(bào)1例現(xiàn)場核查1例。

六要嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。

七要依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

八要依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動的行為。

（二）嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?。

重點(diǎn)查處通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為；對于醫(yī)療服務(wù)人員，重點(diǎn)查處故意忽略人證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。

（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。

重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。

（四）嚴(yán)格查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。

依法嚴(yán)厲查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢査項(xiàng)目收費(fèi)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。

成立專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全專項(xiàng)行動工作機(jī)制，迅速開展工作。

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在紀(jì)委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。

專項(xiàng)整治活動時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。

（一）自查和集中整治階段（20xx年x月—x月）。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認(rèn)真梳理存在的問題，及時(shí)研究制定整改措施，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)整治活動的全覆蓋。

各職能科室于20xx年x月x日、x月x日前將專項(xiàng)整治工作總結(jié)報(bào)紀(jì)委監(jiān)察室。

（二）檢查評估階段（20xx年x月—20xx年x月）。在專項(xiàng)行動期間，紀(jì)委監(jiān)察室將采取“雙隨機(jī)一公開”形式開展抽檢，即隨機(jī)抽取科室、隨機(jī)確定時(shí)間，開展專項(xiàng)檢查，了解工作進(jìn)展，公開通報(bào)工作情況。各科室務(wù)必做好專項(xiàng)行動任務(wù)的落實(shí)，確保專項(xiàng)整治工作取得實(shí)效。

（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月）。各職能科室要及時(shí)收集匯總臨床科室專項(xiàng)工作進(jìn)展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息，及時(shí)向紀(jì)委監(jiān)察室報(bào)送（紙質(zhì)版和電子版）。紀(jì)委監(jiān)察室根據(jù)活動開展情況，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。

（一）高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)提高政治站位，充分認(rèn)識到開展本次專項(xiàng)行動的緊迫性，加強(qiáng)對專項(xiàng)行動的領(lǐng)導(dǎo)。工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務(wù)科室各負(fù)其責(zé)，主動作為，層層抓好任務(wù)落實(shí)，保障專項(xiàng)整治行動順利有效開展。醫(yī)院建立問責(zé)機(jī)制，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為依法嚴(yán)厲問責(zé)。

（二）全面排查，強(qiáng)化社會監(jiān)督。各職能科室要及時(shí)發(fā)現(xiàn)行風(fēng)問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報(bào)和意見建議，設(shè)立門診一站式服務(wù)臺負(fù)責(zé)接待群眾投訴、門診大廳公布24小時(shí)投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報(bào)電話，針對信訪和投訴內(nèi)容，認(rèn)真調(diào)查，去偽存真，及時(shí)給予解決處理。

（三）堅(jiān)決打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅(jiān)決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專項(xiàng)行動中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動向醫(yī)院專項(xiàng)行動辦公室上報(bào)。對專項(xiàng)行動中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。

（四）宣傳教育，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部等相關(guān)科室要及時(shí)總結(jié)專項(xiàng)行動的經(jīng)驗(yàn)，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項(xiàng)行動順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報(bào)道、網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報(bào)道專項(xiàng)行動進(jìn)展和成果，引導(dǎo)廣大群眾識別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。

（五）持之以恒，建立健全長效機(jī)制。各職能科室及臨床科室要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善制度規(guī)范、加強(qiáng)日常監(jiān)督，持之以恒推動醫(yī)療監(jiān)管長效機(jī)制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十六

依占有關(guān)法律標(biāo)準(zhǔn)，把醫(yī)患膠葛處理納入法制化、典范化軌道，保護(hù)醫(yī)患兩邊的合法權(quán)柄。根據(jù)《醫(yī)療變亂處理?xiàng)l例》建立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療膠葛和諧停理小組，依法妥帖處理好醫(yī)患膠葛。堅(jiān)定防備在先、發(fā)覺在早、處理在小的原則，建立健康醫(yī)患膠葛防備處理機(jī)制，周到落實(shí)相干防控辦法，竭力化解各種醫(yī)患膠葛，防備因醫(yī)患膠葛激發(fā)群體性變亂和惡性變亂。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十七

為守護(hù)醫(yī)療質(zhì)量安全底線，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)國家、自治區(qū)、xx市關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作要求，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

通過開展專項(xiàng)整治行動，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。

1、查處醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等執(zhí)業(yè)資格證書行為。對醫(yī)師、藥師、護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和注冊情況進(jìn)行專項(xiàng)核查，重點(diǎn)查處以各種理由出租、出借、轉(zhuǎn)讓執(zhí)業(yè)資格證書的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。

2、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等執(zhí)業(yè)證書行為。重點(diǎn)對社會辦醫(yī)院申辦執(zhí)業(yè)資格的相關(guān)人員資質(zhì)進(jìn)行一一排查和倒查，不留死角，詳細(xì)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格獲取情況。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。

3、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍開展診療活動行為。對照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書核準(zhǔn)的診療范圍，核查科室設(shè)置、藥品設(shè)備配置、服務(wù)提供情況、診療記錄、病案首頁、藥品耗材使用等情況，對超范圍診療活動情況進(jìn)行核查。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。

4、查處未取得執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)行為。重點(diǎn)查處以欺騙手段獲得或未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書擅自從事診療活動的行為、在未取得執(zhí)業(yè)許可的診療場所開展診療活動的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。

5、查處使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作行為。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員資格證書進(jìn)行排查，核對依法執(zhí)業(yè)情況。

6、查處出具虛假證明文件行為。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員出具的證明文件檔案進(jìn)行核查，對有疑問的證明文件逐一倒查，核對真實(shí)情況。重點(diǎn)核查各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡、傷殘等鑒定文件。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局、醫(yī)保局配合）。

7、查處制售假藥行為。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購銷行為進(jìn)行專項(xiàng)檢查。對醫(yī)院自制制劑在其他醫(yī)院銷售使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，重新核實(shí)審批依據(jù)和使用情況，對審批核準(zhǔn)依據(jù)不充分的，要及時(shí)撤銷審批文件，糾正審批行為。核查各級各類醫(yī)院自制制劑的生產(chǎn)使用情況，重點(diǎn)查處不按協(xié)定處方投料生產(chǎn)的行為、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在松散醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院異地銷售自制制劑的行為、未經(jīng)批準(zhǔn)在診所、藥店擅自配置銷售自制制劑的行為。（市場監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局、公安局配合）。

8、查處違反藥品、第一類藥品購用印鑒卡管理規(guī)定、《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)制度，開具特殊藥品處方，造成特藥流弊事件。（市場監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局、公安局配合）。

9、查處以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員向患者及其親屬推薦“保健”相關(guān)用品、在職或退休醫(yī)務(wù)人員為生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)站臺促銷藥品及保健品、藥店?duì)I業(yè)員變相強(qiáng)行推薦保健品及保健食品等行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場監(jiān)督管理局、公安局配合）。

10、查處社會辦醫(yī)活躍領(lǐng)域違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域，對機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)、診療范圍、宣傳推廣、診療行為、收費(fèi)等情況進(jìn)行檢查，查處違法違規(guī)行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場監(jiān)督管理局、公安局配合）。

（二）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。

1、重點(diǎn)查處違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定、未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。（市場監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局配合）。

2、加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的＇虛假醫(yī)療信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。（衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場監(jiān)督管理局配合）。

3、加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度。（衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場監(jiān)督管理局配合）。

（三）堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。

1、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查。依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。（醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé)）。

2、依法查處對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。對公立醫(yī)院周邊民營醫(yī)院、診所進(jìn)行重點(diǎn)檢查。（衛(wèi)生健康局牽頭負(fù)責(zé)）。

3、研究建立嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制。對于醫(yī)療亂象較嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人，要追究責(zé)任，納入誠信檔案，并進(jìn)行懲戒。將違法違規(guī)行為納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。（發(fā)展改革局、醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé)）。

專項(xiàng)整治活動時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。

（二）檢查評估階段（20xx年x月—20xx年x月）。x月，各部門將對本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行總結(jié)和評估并上報(bào)區(qū)市衛(wèi)生健康委。

（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月—x月）。衛(wèi)健局將匯總各部門專項(xiàng)整治數(shù)據(jù)，形成專題報(bào)告上報(bào)區(qū)市衛(wèi)生健康委，縣委、政府。20xx年x月-x月，針對發(fā)現(xiàn)的問題，繼續(xù)集中進(jìn)行整改，務(wù)求專項(xiàng)行動取得實(shí)效。

縣委網(wǎng)信辦、發(fā)展改革局、公安局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局和衛(wèi)生健康局要指定專人負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治工作，并于20xx年x月x日前將本單位聯(lián)絡(luò)員名單報(bào)送衛(wèi)生健康局，并按季度匯總本部門、本單位工作情況，完成階段工作報(bào)告，并填寫醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動工作量化統(tǒng)計(jì)表，分別于20xx年x月x日、x月x日、x月x日前報(bào)送至衛(wèi)生健康局綜合管理辦公室，20xx年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計(jì)表應(yīng)當(dāng)于20xx年x月x日前上報(bào)。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療亂象成因復(fù)雜，點(diǎn)多面廣，要取得整治成效，必須提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要深刻認(rèn)識醫(yī)療亂象的危害和開展專項(xiàng)整治的重要意義，對醫(yī)療行業(yè)各種亂象保持持續(xù)高壓打擊態(tài)勢。衛(wèi)生健康局將會同各相關(guān)部門，主動作為，強(qiáng)化協(xié)作，明確分工，層層壓實(shí)責(zé)任，形成工作合力。對不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)。加強(qiáng)部門間的溝通協(xié)調(diào)，醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治要與打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動、醫(yī)療領(lǐng)域侵害群眾利益突出問題專項(xiàng)整治行動緊密結(jié)合，統(tǒng)籌開展，統(tǒng)一行動，避免各自為政、增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

（二）堅(jiān)持標(biāo)本兼治。對于專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)的線索要一追到底，事情不查清不放過，問題不處理不放過。對于查實(shí)的違法違規(guī)行為采取零容忍態(tài)度，及時(shí)予以糾正，嚴(yán)格依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，并在全縣進(jìn)行通報(bào)。專項(xiàng)整治過程中，既要對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為嚴(yán)厲打擊，也要根據(jù)線索逐一倒查違法違規(guī)主體或個(gè)人背后是否存在“保護(hù)傘”；既要懲治和糾正違法違規(guī)行為，也要分析解決深層次問題，建立監(jiān)管長效機(jī)制。要做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）發(fā)動群眾參與。始終堅(jiān)持人民主體地位，緊緊依靠和發(fā)動群眾參與專項(xiàng)整治，在政府門戶網(wǎng)站、公眾號等平臺上設(shè)立醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治監(jiān)督舉報(bào)電話和舉報(bào)郵箱，并向社會公布。發(fā)動廣大群眾提供線索，對違法違規(guī)保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項(xiàng)行動取得實(shí)效。

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