總結(jié)是對學(xué)習(xí)和工作中經(jīng)驗和教訓(xùn)的一個總結(jié)和總結(jié),它能夠幫助我們更好地改進和提高自己的學(xué)習(xí)和工作質(zhì)量??偨Y(jié)應(yīng)該具備簡明扼要、重點突出的特點,避免冗長和啰嗦。總結(jié)不僅是對過去的回顧,更是對未來的展望和規(guī)劃。在總結(jié)中,要突出重點,結(jié)合具體實踐和個人體驗進行分析和歸納。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,希望對大家的總結(jié)起到一定的啟發(fā)和指導(dǎo)作用。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇一
劉__,男,__年x月出生,__年8月參加工作,中專文化,中共正式黨員,現(xiàn)任__縣---服務(wù)站主管中藥師。
個人自__年1月被聘任為主管中藥師以來,緊緊圍繞---工作重點,認真學(xué)習(xí)和執(zhí)行《中華人民共和國人口與---法》、《---技術(shù)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》以及有關(guān)醫(yī)藥法規(guī),不斷加強自身醫(yī)德修養(yǎng),始終堅持以全心全意為廣大育齡群眾服務(wù)為宗旨,工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對技術(shù)精益求精,刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,圓滿地完成了各項工作任務(wù)。
自任職以來,始終堅持工作質(zhì)量第一,服務(wù)質(zhì)量第一。工作中,嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定,加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān),嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時,做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保臨床用藥安全有效,防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生;積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后指定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》、《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度,使單位的藥品管理趨于制度化、規(guī)范化,避免了違規(guī)操作和差錯事故的發(fā)生;工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進展,積累了較多的工作經(jīng)驗,提高了自己的業(yè)務(wù)技能,較好地完成了本職工作。
以醫(yī)藥法規(guī)為準則,時刻以高標準要求自己,堅決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng),使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達到了主管藥師的水平。
工作中,明確自己的職責(zé),兢兢業(yè)業(yè),較好地完成了各項工作與任務(wù)指標,認真做好缺藥登記、效期登記,認真對待處方的審核、化價、調(diào)配、發(fā)放工作,嚴格遵守處方調(diào)配制度,認真按照“三查七對”處方審查制度,嚴格操作,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯,能及時與醫(yī)生聯(lián)系,準確調(diào)配,認真復(fù)核,近五年來,發(fā)放藥品32300張?zhí)幏?,未出現(xiàn)任何差錯事故,為群眾提供了快捷、準確、優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。
同時,積極主動地向服務(wù)對象宣傳---、避孕節(jié)育和生殖保鍵知識協(xié)助醫(yī)生做好---技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù),工作中,嚴格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。熟練掌握藥品的微機化管理技術(shù),在一定程度上保證了藥品的財務(wù)管理的準確性,做到微機化價,操作熟練、迅速,盡可能減少病人化價等候時間。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇二
本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強學(xué)習(xí),對工作精益求精,能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項工作,個人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高,現(xiàn)將這一段時間的工作情況總結(jié)匯報如下:
1、制劑檢驗工作這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。由于自己有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了,對理化檢驗有些陌生了,對衛(wèi)生學(xué)檢驗只知道個大概;通過不斷學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)可以較好地完成檢驗方面的工作。
2、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對這方面的業(yè)務(wù)知識需要加強學(xué)習(xí)。積極參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時自己每天擠出一點時間不斷充實自己,學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學(xué)知識等等。
3、不斷改進工作方法制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗,往往會有未按預(yù)定日期完成的情況,我自行設(shè)計了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好,可以方便地知道當(dāng)月有多少檢驗任務(wù),有利于工作安排。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇三
在思想上,以;為人民服務(wù);宗旨嚴格要求自己,實踐我院;以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心;的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進取。
在工作中,每個月抽取我院的歸檔處方,共計抽查處方3600多張,做處方點評和分析,提高醫(yī)生的合理用藥的水平。定期進入各病區(qū)收集、整理、分析藥品不良反應(yīng),并對藥品不良反應(yīng),進行分析評價后,上報國家藥品不良反應(yīng)中心,我院__年共計上報不良反應(yīng)40多例,完成了藥監(jiān)局對我院的下達的任務(wù)。__年共計抽查病歷400余份,并對病歷中的合理用藥進行分析,特別是抗生素的使用合理性進行評價,對不合理用藥的現(xiàn)象積極和臨床醫(yī)生進行溝通。進入內(nèi)科病區(qū),進行臨床藥師查房,內(nèi)科病區(qū)以心腦血管病人為主,并對重癥病號書寫藥歷,__年共計書寫藥歷36份。參與臨床重癥病人,急診病人的會診,協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。我院實行臨床藥師咨詢制度,對醫(yī)生、護士和患者提出的問題都積極給予答復(fù),若當(dāng)時不能給予解答,及時記錄,事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)并對重點咨詢或典型問題應(yīng)有詳細記錄。定期編寫藥訊,__年編制藥訊4本,對于我院具體藥事工作給予通報,并將病歷中,處方中不合理用藥情況,給予分析評價,提高合理用藥水平,并為臨床提供最新的藥物信息和動態(tài)。編制我院的藥物目錄,為臨床醫(yī)生提供方便。另外還兼職我院的衛(wèi)生材料庫庫管。從事這項工作一年,具有的高度的責(zé)任心和質(zhì)量安全意識,對于入庫的材料嚴格把關(guān),對可疑及不符合標準的材料,拒絕入庫,每次憑單入庫,做好入庫記錄,每次憑單出庫,準確無誤的核實出庫數(shù)量,禁止非正常渠道的入庫,出庫。每季度進行庫存盤存,并及時做好有效期的記錄,對于近效期的及時報告,使損失降到最低。
作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的__即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇四
美好的生產(chǎn)實習(xí)就將結(jié)束了,回顧這短短里的十個多月點點滴滴,有著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)老師的關(guān)心,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各科的帶教老師耐心的教導(dǎo),使我在思想、學(xué)習(xí)上及綜合素質(zhì)上得到了提升,將自己塑造成為一個專業(yè)功底扎實、知識結(jié)構(gòu)完善、有責(zé)任心、適應(yīng)能力強、具有團體協(xié)作精神的青年。在此,我要感謝學(xué)校及柳鋼醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。同時,就對這十個多月來的學(xué)習(xí)和工作做一個小的實習(xí)總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為以后的再學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
我知道臨床的生產(chǎn)實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但知其重要性,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé),始終有一顆愛心、責(zé)任心要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,為醫(yī)院為社會提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在這種責(zé)任目標開始實習(xí)過程中,剛進入病房,有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,更沒有良好的臨床思維能力。慶幸的是,老師熱情的介紹各科室的情況及一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和程序,為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
實習(xí)的最大及最終目的之一是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能,這就要求多接觸病人,了解病情。在帶教老師指導(dǎo)下,積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,醫(yī)囑記錄等這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則為基礎(chǔ),所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為中心,在內(nèi)、外、婦、兒、傳等各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,系統(tǒng)地對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理,積累了一定的臨床經(jīng)驗,比較熟練的掌握了臨床常用診療技能,培養(yǎng)和提高了獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里,收獲很多很多,可以說受益匪淺。樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。但這些都屬于過去,未來的路更長更需努力,尤其在工作經(jīng)驗上不夠豐富,知識學(xué)歷上有限,得繼續(xù)積累學(xué)習(xí),提高自己,充實自己??傊诟兄x柳鋼醫(yī)院培育之恩時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,牢記醫(yī)生職責(zé),全面提高自身綜合水平,對衛(wèi)生事業(yè)盡心竭力。
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臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇五
2016年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力,圓滿完成年初制定的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將主要成績、不足與明年工作計劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報。
一、制定了工作制度及年度工作目標:年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項工作職責(zé)與制度》并裝訂成書,同時制定了2016年年度工作計劃、工作目標,實行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責(zé)明確化。
二、堅持下臨床科室制度化:堅持下臨床科室服務(wù)制度化,為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制,每周院內(nèi)科室大查房,每月處方點評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測:年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了2016年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心王志主任來我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測學(xué)術(shù)報告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例,其中嚴重不良反應(yīng)4例,新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上圓滿完成,而且在上報質(zhì)量上有所提升,獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對發(fā)生于我院的嚴重不良反應(yīng)及時提出警戒,做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴格掌握適應(yīng)證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試,同時避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用,使用時加強監(jiān)護,防止嚴重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
四、做好院內(nèi)大查房記錄:2016年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進,共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度:方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報,并予以一定經(jīng)濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規(guī)范使用。
六、開展專題用藥分析:臨床藥學(xué)室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點突出問題開展了專題、??朴盟幏治?。2016年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實例分析》,2016年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》,2016年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,2016年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進行了實例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、??朴盟巻栴}、用藥細節(jié)問題入手,以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進行詳實的分析,極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評。
七、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍:臨床藥學(xué)室一直注重加強業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
八、存在的問題與不足:盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
九、二0一6年工作計劃:
(1)、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè):按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師,三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求明年醫(yī)院加強對臨床藥學(xué)人才的引進,增加臨床藥學(xué)本科生1名,碩士研究生1名,進一步充實和加強臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。
(2)、加強臨床藥學(xué)素質(zhì)教育:臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強,與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)理念知識,同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,強調(diào)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇六
臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的核心工作,是世界藥學(xué)發(fā)展的趨勢;下面是有醫(yī)學(xué)生臨床藥學(xué)室。
歡迎參閱。
經(jīng)過兩年的理論學(xué)習(xí),我便按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排,以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作,我們嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義。
實習(xí)期間不斷加強自身醫(yī)德修養(yǎng),工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對技術(shù)精益求精。刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,圓滿地完成了各項工作任務(wù)。始終堅持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。能嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定,加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān),嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時,做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保了臨床用藥安全有效。實習(xí)期間明確自己的職責(zé),兢兢業(yè)業(yè),認真做好缺藥登記、效期登記,認真對待處方的審核、劃價、調(diào)配、發(fā)放工作。嚴格遵守處方調(diào)配制度,按照“三查七對”處方審查制度,嚴格操作,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯,能及時與醫(yī)生聯(lián)系,準確調(diào)配,認真復(fù)核,發(fā)放藥品準確,沒有出現(xiàn)任何差錯。
同時,能在工作中嚴格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財務(wù)管理的準確性,對發(fā)放到病人手中的藥品,能主動向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項,尤其對特殊人群用藥注意事項作耐心解答,提高患者用藥的依從性。加強藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),不斷充實和更新自己的知識,了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動向,熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)臨床合理用藥。
不僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。在今后的工作中,我將更加刻苦學(xué)習(xí),創(chuàng)新開展工作,力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
20xx年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力,圓滿完成年初制定的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將主要成績、不足與明年工作計劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報。
一、制定了工作制度及年度工作目標:年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項工作職責(zé)與制度》并裝訂成書,同時制定了20xx年。
年度工作計劃。
工作目標,實行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化運作程序化職責(zé)明確化。
二、堅持下臨床科室制度化:堅持下臨床科室服務(wù)制度化,為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制,每周院內(nèi)科室大查房,每月處方點評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測:年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了20xx年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心王志主任來我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測學(xué)術(shù)報告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例,其中嚴重不良反應(yīng)4例,新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上圓滿完成,而且在上報質(zhì)量上有所提升,獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對發(fā)生于我院的嚴重不良反應(yīng)及時提出警戒,做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴格掌握適應(yīng)證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試,同時避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用,使用時加強監(jiān)護,防止嚴重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
四、做好院內(nèi)大查房記錄:20xx年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進,共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度:方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報,并予以一定經(jīng)濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規(guī)范使用。
六、開展專題用藥分析:臨床藥學(xué)室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》,20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進行了實例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了。
心得體會。
12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節(jié)問題入手以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進行詳實的分析極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥受到臨床醫(yī)師的好評。
七、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍:臨床藥學(xué)室一直注重加強業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
八、存在的問題與不足:盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
九、二0一6年工作計劃:
(1)、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè):按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師,三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求明年醫(yī)院加強對臨床藥學(xué)人才的引進,增加臨床藥學(xué)本科生1名,碩士研究生1名,進一步充實和加強臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。
(2)、加強臨床藥學(xué)素質(zhì)教育:臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強,與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)理念知識,同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,強調(diào)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。
在臨床為期三個月實習(xí)時間,由開始的什么都不懂,到慢慢懂得如何將自己學(xué)到的知識應(yīng)用到實踐當(dāng)中,及更深層次的學(xué)會了老師沒有叫我們的知識。謝謝臨床藥學(xué)室的所有老師:做你們的學(xué)生真好!讓我輕松愉快地度過了在這里的實習(xí)期?,F(xiàn)在我來總結(jié)一下實習(xí)階段學(xué)會的知識。
臨床藥學(xué)室共有五個辦公室,每個辦公室門上都掛有牌子,讓來這里的人一目了然就知道每個辦公室的職責(zé)。曹麗芝老師(主任藥師——臨床藥師——抗菌藥物)與龔倩老師(主管藥師——研究生——臨床藥師——抗菌藥物):她們主要負責(zé)臨床抗菌藥物使用方向。每個月要參與臨床會診,寫藥歷;負責(zé)一類切口使用抗菌藥物的百分率;連號病歷使用抗菌藥物的ddd數(shù),送檢率;還有專項藥物。
調(diào)查報告。
;醫(yī)生處方抗菌藥物使用的科學(xué)性、合理性、經(jīng)濟性、規(guī)范性。在她們的指導(dǎo)下:我學(xué)會了怎么查病歷,認識了醫(yī)院規(guī)定使用的35種抗生素品種,負責(zé)衛(wèi)生部抽查手術(shù)和非手術(shù)病人根據(jù)病情判斷使用抗菌藥物的正確性,以及如何判斷是預(yù)防用藥還是治療用藥來判斷使用的合理性等等工作。李國英老師(副主任藥師)負責(zé)藥品質(zhì)量檢查,對中西藥庫、門診藥房、中心藥房、中藥房、即每個住院部門藥品質(zhì)量的檢查;輸液反應(yīng)等工作。和老師一起工作,學(xué)到近效期藥物,五個月內(nèi)不能入庫,三個月內(nèi)不能上架,麻醉藥品和精神藥品的專人專柜專鎖專賬,雙人核對發(fā)藥等制度的實行。曾東向老師(主任藥師)和符一蘭老師(臨床藥師——腫瘤)負責(zé)血藥濃度檢測。對使用抗腫瘤藥物病人體內(nèi)代謝藥物速度來判斷是否使用解毒劑,以及解毒劑量的確定等工作。在他們的教導(dǎo)下,我鞏固了使用過濾裝置、加速離心器、高效液相色譜。武奕老師(副主任藥師——臨床藥學(xué)室兼藥庫的負責(zé)人——臨床藥師(腫瘤)——)主要負責(zé)臨床藥學(xué)室的所有工作,參與臨床腫瘤藥物會診,藥物購進等工作。曾勇老師(主管藥師——博士)主要負責(zé)腫瘤藥物的科研工作,及腫瘤藥學(xué)雜志的編輯工作。諶赟老師(藥師——研究生)主要負責(zé)每月處方點評,藥庫藥品購進量、庫存量的上報等工作。和老師一起工作中,我學(xué)會了四查十對處方規(guī)則,學(xué)會了查醫(yī)生開出的處方中藥品的用法用量是否正確。以及每一處方中不能開出五位藥(除中藥),查大處方。陳金燕老師(藥師)負責(zé)藥品不良反應(yīng)上報工作。每次那不良反應(yīng)報告表,學(xué)會了不良反應(yīng)報告的處理情況,以及醫(yī)生對不良反應(yīng)采取的措施。宋建萍老師(副主任藥師)負責(zé)藥學(xué)部資料庫工作。上官和劉妮老師(研究生——藥師)負責(zé)腫瘤藥敏實驗;血藥濃度檢測及參與臨床會診等工作。
結(jié)束了這一站,接觸了現(xiàn)在藥學(xué)發(fā)展的臨床新方向,學(xué)會了很多,同時也明白了:自己的知識太淺,需要學(xué)習(xí)的東西非常多,想做一個能為患者服務(wù)好的工作者,還得繼續(xù)努力。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇七
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和患者對更高醫(yī)療服務(wù)的.需求,發(fā)展臨床藥學(xué)是必然趨勢,臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分,是藥師參與臨床、促進臨床合理用藥的一門分支學(xué)科。20xx年1月衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,提出逐步建立臨床藥師制,促進臨床合理規(guī)范用藥。
20xx年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的關(guān)心指導(dǎo)下,我有幸到衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地——xx醫(yī)院,進行為期半年的培訓(xùn)。浙一醫(yī)院現(xiàn)共有5個科室開展臨床藥學(xué)服務(wù),共配備5名??婆R床藥師,其中有4名為碩士畢業(yè),1名為博士畢業(yè)。通過培訓(xùn),我深入了解并學(xué)習(xí)浙一醫(yī)院臨床藥師開展的臨床藥學(xué)工作,包括參與藥物治療方案的制定、監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)以及開展針對醫(yī)生和護士的藥物咨詢等工作。
每天早上我都會跟隨帶教臨床藥師參加醫(yī)生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情變化,然后再通過電腦查看患者的病歷、檢驗及其檢查結(jié)果,對藥物治療作出初步藥學(xué)評價。查房時結(jié)合患者病情變化與醫(yī)生共同商量和調(diào)整藥物治療方案,查房后建立查房記錄。為患者建立藥歷,記錄和分析患者病情發(fā)展及用藥情況,監(jiān)護患者用藥療效、不良反應(yīng)和藥物相互作用。
經(jīng)過半年的學(xué)習(xí),我認識到臨床藥師應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),進入臨床要認識到自己的不足之處,抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度,不僅要向醫(yī)生學(xué)習(xí)臨床知識、臨床經(jīng)驗甚至包括藥物治療的知識和經(jīng)驗,而且要不斷學(xué)習(xí)日新月異的藥學(xué)知識,使自己在藥學(xué)專業(yè)知識方面做到與時俱進、精益求精,在不斷的臨床實踐中,培養(yǎng)出具有臨床藥師特色的臨床思維。我相信臨床藥師通過與醫(yī)生、護士的合作在保障患者用藥的安全、經(jīng)濟、有效方面一定會發(fā)揮越來越重要的作用。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇八
在臨床實踐過程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天教授給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)過程中,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的`關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛霞夅t(yī)生當(dāng)然不用說,護士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇九
時光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗科一年的實習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實習(xí)階段所經(jīng)歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學(xué)會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的歡樂,還有實習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。此刻,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會價值,我相信這第一次的實習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習(xí)是一件很具意義的事情,在實習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自我所學(xué)的.知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,可是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,經(jīng)過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學(xué)這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。所以,能夠以以這一年的實習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,經(jīng)過實習(xí)工作了解到工作的實際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在實習(xí)的過程中,我謹記著“認真”、“仔細”四字,對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我明白,這不僅僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負責(zé)。因為有了這一年的檢驗科實習(xí)經(jīng)驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我獲益匪淺,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗科的教師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十一
時間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是二月,實習(xí)快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習(xí)生活美好憧憬和期待來到同仁,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實習(xí)生活做個總結(jié)。
實習(xí)生活主要分為五個階段,在李老師的安排下,我在報到的第二天跟著黃娟學(xué)姐后面開始了第一階段實習(xí)生活,那時主要接觸醫(yī)療耗材的驗收工作、計量管理工作以及簡單的設(shè)備維護維修工作,在每天的設(shè)備巡檢工作中,我漸漸熟悉了學(xué)姐負責(zé)片區(qū)設(shè)備。記得剛開始接觸儀器,心情總是格外的激動與欣喜,有種終于見著面的感覺,對設(shè)備有種異樣的情愫,愛不釋手而又小心翼翼。
第二個階段是在庫房的實習(xí),那段時間過得忙碌而又充實,我主要負責(zé)醫(yī)療耗材與器械的驗收工作,查詢?nèi)C、授權(quán)書、保證產(chǎn)品購買的正常渠道以及保質(zhì)期,驗收讓自己從中也學(xué)到了很多,首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商,了解他們所提供產(chǎn)品的種類、名稱、價格,以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作,熟悉一號庫到五號庫各庫物品擺放類別,熟悉各庫內(nèi)物品的架次分明,物品擺放清楚。在送貨去科室的過程中常常會遇到大大小小的問題,深深的感受到溝通方式很重要。
第三個階段跟著王曉東老師學(xué)習(xí),東哥一直讓我很佩服,他對他對各種設(shè)備的市場前景、品牌廠家、價格都很熟悉,說起來侃侃而談。跟著他的兩個月,我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設(shè)備按設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價格、付款方式、使用科室、銷售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過整理我對全院設(shè)備情況有了系統(tǒng)性的了解,熟悉各科室應(yīng)配置設(shè)備種類等。另外跟東哥參與合同制定工作,了解設(shè)備申購至采購的整個流程。
第四個階段原是安排跟著王士森老師的,后來因協(xié)助財務(wù)部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了,一直深感遺憾,每每設(shè)備出現(xiàn)故障時總喜歡跟他一起下科室維修,動手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗的積累,還有基本原理的掌握等,這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產(chǎn),財務(wù)部及設(shè)備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來有六千張的卡片,經(jīng)過抄錄、復(fù)核、序列號查找登記、科室確認簽字終于結(jié)束。其中序列號的查找,我跟阿芳每天做的不亦樂乎,最重要的是將全院的設(shè)備都過目了一遍,現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺設(shè)備的存放位置。
第五個階段跟著李老師,開始做關(guān)于血細胞分析儀的課題,從其發(fā)展史、血細胞計數(shù)原理、白細胞分類技術(shù)、儀器的選購安裝與調(diào)試評價、維修保養(yǎng)等方面加以詳述,并對血細胞分析儀的市場前景、著名廠家的機型列舉及售后評價等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗科實習(xí),在檢驗科程前光老師的指導(dǎo)下我很快學(xué)會了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了兩臺設(shè)備的一些日常保養(yǎng)知識,對每日的質(zhì)控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料,書店涉獵相關(guān)書籍,邊學(xué)習(xí)邊整理,有些不懂的問題向老師們咨詢,在這樣的日子里我覺得自己過得特別充實,每每在深入了解的時候總深深感受到自己知識的缺乏,于是強烈的學(xué)習(xí)欲望由此產(chǎn)生。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十二
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗科體液組。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗,尿干化學(xué)定性試驗,尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較,通過計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的是,它們可以對干化學(xué)試驗進行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發(fā)檢驗結(jié)果時,應(yīng)注這些指標,是不是對測定的標本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進行復(fù)查。
注意事項:
2.尿沉渣檢查。
檢驗項目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細胞、管形、結(jié)晶、細菌、精子等各種有形成分。
1.紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細胞為主,提示腎性疾?。坏惨娪谌硇约膊?,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。
2.白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細胞腎實質(zhì)損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實質(zhì)損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項:
患者采尿后應(yīng)該迅速地進行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗。
項目:
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
注意事項:
進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),因此在進行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗特異性高,不受動物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數(shù)計數(shù)、白細胞計數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細胞增多:見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細胞:見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項:
(1)標本收集后應(yīng)立即送驗,一般不能超過1h。收到標本后應(yīng)立即檢查,久置可致細胞破壞,影響細胞計數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細胞計數(shù)管應(yīng)避免標本凝固,遇高蛋白標本時,可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項:
陰-道標本采集前24小時,禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時,血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。
(4)血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒悠谘良涌?;病情好轉(zhuǎn)時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項:
應(yīng)排除主動性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動,仔細觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
1.理論知識不扎實。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實習(xí)中真正體會到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實嚴謹?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復(fù),沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯了會寬容而詳細的指導(dǎo),還會安慰說她們當(dāng)初實習(xí)的也會犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實習(xí)期間對我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十三
時光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐。
我所實習(xí)的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認真工作的態(tài)度,細致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細心、認真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點差錯,有的半點失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對那種病沒有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因為醫(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對,加強理論知識,我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實習(xí)時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,在醫(yī)院實習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將實習(xí)報告總結(jié)如下:
作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習(xí)生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務(wù),把那幫家伙給羨慕的吧。
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫(yī)生,而不是實習(xí)學(xué)生,要知道,病人對實習(xí)學(xué)生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習(xí)生說的,有好多人都是看不起實習(xí)生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個習(xí)慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復(fù)情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當(dāng)場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
第四,每一個科室都有著他們自己特有是風(fēng)格,更多的是他們都會有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時候,因為之前都沒看過婦產(chǎn)科的書,在學(xué)校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產(chǎn)科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40w g1p0 待產(chǎn)”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批?!霸袐D怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查?。?!”哎,當(dāng)時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實習(xí)的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態(tài)度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習(xí)生中成為小領(lǐng)導(dǎo),帶教老師都會把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學(xué)歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。
記得實習(xí)十幾天后,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學(xué)期的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
以上是我的實習(xí)工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。努力做一名優(yōu)秀的義務(wù)工作者。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十四
7月17號,上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測血壓的.方法。
18號第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生,這是我最開心的。晚上加班,收了一個腦出血的病人,到病房的時候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺得醫(yī)生這個職業(yè)我沒有選錯,讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了??吹侥莻€病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號,早上查了房過后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。我想說,師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問病史,其中還有一個阿姨夸我很細心,讓我樂呵了半天。
20號,看到一個腹水的病人,接著看另一個老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個方向進針,什么時候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會了腹腔穿刺,這是我當(dāng)天最大的收獲!一周的學(xué)習(xí),讓我深刻的感覺到,當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣!我會繼續(xù)努力的!
25號,又是一個難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點多的時候,老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人,叫我一起去會診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛烊⊙?,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來跑去,都很著急。我深刻的體會到,在生命即將終結(jié)的時候,即使那個人和我們一點關(guān)系都沒有,作為一個醫(yī)生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后,那個人還是走了。誰都沒有想到,他起初任何癥狀都沒有,在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十五
廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
臨床藥學(xué)室實習(xí)總結(jié)篇十六
20xx年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進,共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報,并予以一定經(jīng)濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學(xué)室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點突出問題開展了專題、??朴盟幏治?。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》,20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進行了實例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節(jié)問題入手,以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進行詳實的分析,極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評。
臨床藥學(xué)室一直注重加強業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
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