2023年醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定(13篇)

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2023年醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定(13篇)
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醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇一

二、遵守中華人民共和國食品衛(wèi)生法,學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生知識,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度,保護食品不受污染。

三、講究個人衛(wèi)生,做到勤洗手,剪指甲,勤洗澡、理發(fā),勤洗衣服、被褥,勤換工作服。在工作崗位上,戴好工作帽,穿好工作服,保持衣帽整潔,雙手干凈。

四、一切行動按照醫(yī)院指示執(zhí)行,服從院領(lǐng)導(dǎo)。

五、食堂員工在上班時間內(nèi)工作衣服必須整潔。

六、任何員工不得以任何理由收取現(xiàn)金,上班帶包不準進入食堂,各組所用的餐具、用具、原料以及剩飯不準帶出食堂,若發(fā)現(xiàn),按偷盜論處。

七、食堂員工不得將自己的親屬、朋友、閑雜人員擅自留客在食堂就餐。

八、除本食堂員工外,非食堂員工不得進入食堂。

九、嚴防污染,冰箱、冰柜生熟分開擺放。菜籃子、貨架、洗菜池、灶臺、墻壁等一切用物經(jīng)常保持清潔、干凈,整齊。

十、注意自身安全,不準穿拖鞋、背心、短褲。經(jīng)常檢修所用的電器設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問題及時報修,安全操作,嚴防熱油鍋、熱湯鍋、開水鍋燙傷,以及電器擊傷。

十一、餐具、茶具使用前必須洗凈、消毒,不消毒的不使用。

十二、做好環(huán)境衛(wèi)生及防塵、防蠅、防鼠、防腐等四防工作,防止食品污染。

十三、食品存放要做到“四隔離”,防止交叉污染。

十四、下班后,關(guān)掉一切水、電源,煤氣,碳火,以防漏火、漏電、漏氣,漏水。

十五、下班時間鎖好門,值班人員不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何人不準進入食堂。

十六、值班人員認真負責(zé),不準擅自離崗,注意安全,防火、防盜、防投毒。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇二

為了響應(yīng)總醫(yī)院創(chuàng)建品牌醫(yī)院、打造醫(yī)療航母的號召,為強化醫(yī)院民主管理、民主監(jiān)督,推動醫(yī)院的民主政治建設(shè),促進兩個文明建設(shè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展,進一步深化醫(yī)院改革,貫徹實踐“xxxx”,結(jié)合實際,制定我院務(wù)公開制度。

推行院務(wù)公開是加強醫(yī)院民主管理、促進醫(yī)院健康發(fā)展、增強職工的責(zé)任感、調(diào)動群眾的積極

性、推動醫(yī)院改革和發(fā)展的一項重要措施,是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫(yī)院的有效途徑,是黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求。

1、醫(yī)院重大決策和改革方案,包括發(fā)展規(guī)劃、計劃、經(jīng)濟目標(biāo)等。

2、醫(yī)院經(jīng)營情況,包括業(yè)務(wù)收入、成本變動、經(jīng)濟效益和資產(chǎn)負債等情況。

3、涉及職工切身利益重大事項,包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫(yī)療費使用情況等。

4、職工關(guān)心的其它有關(guān)問題包括領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律(包括工資收入、獎金等)及民主評議干部情況,部選拔任用及考核情況,藥械采購計劃、招投標(biāo)、制度及計劃執(zhí)行情況,勞動用工情況,業(yè)務(wù)招待費使用情況。

5、其他需要公開的。

1、職工代表大會或職工大會。

2、召開會議,主要通過院務(wù)會、院周會、職工座談會等形式研究和通報院內(nèi)重大事項。

3、設(shè)立院務(wù)公開欄,張貼有關(guān)資料。

4、設(shè)立舉報箱、意見箱、舉報電話。

建立由工會、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開監(jiān)督小組。監(jiān)督小組的職責(zé)是依據(jù)有關(guān)政策和法律,監(jiān)督院務(wù)公開的內(nèi)容是否真實、全面、及時,程序是否合法,職工所反映的問題是否得到認真解決和答復(fù)。院務(wù)公開監(jiān)督小組要定期對院務(wù)公開情況和有關(guān)部門的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核,并通報檢查考核情況。醫(yī)院院務(wù)公開各有關(guān)責(zé)任人對院務(wù)公開監(jiān)督小組的意見和建議應(yīng)在三十日內(nèi)給予答復(fù)或說明,對其中需要整改的事項應(yīng)當(dāng)采取措施及時整改,并接受職工監(jiān)督。醫(yī)院職工和職工代表對公開的有關(guān)重大決策和重大事項依法負有保守秘密的義務(wù)。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇三

1、臨床主管醫(yī)生要認真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。

2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報告卡,報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

3、科室經(jīng)治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報告及漏報情況。

4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。

5、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

6、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認定或否定。

7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告,并進行效果評價,提出預(yù)防措施。特殊情況及時匯報和反饋。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇四

1、在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)全院性的秘書、黨務(wù)管理工作。

2、及時傳達院黨委會的決定,了解全院各項常務(wù)工作情況,隨時進行綜合分析,發(fā)現(xiàn)問題及時準確地向院黨委反映。并注意收集職工對執(zhí)行院黨委決定的反應(yīng)情況。

3、負責(zé)同上級黨委和院外有關(guān)方面的工作聯(lián)系,做好醫(yī)院黨務(wù)信息的收集、整理、反饋工作。

4、協(xié)調(diào)院黨委領(lǐng)導(dǎo)安排各種常務(wù)會議,負責(zé)召集院黨委會議等,并做好會議記錄,督促檢查會議、決議的執(zhí)行情況。

5、負責(zé)擬訂院黨委的工作計劃、總結(jié),草擬院黨委領(lǐng)導(dǎo)交辦的各種文件,負責(zé)院黨委公文的核稿和催辦,并及時上報下發(fā)。

6、按照黨務(wù)公函的處理程序,做好黨委文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和保密工作。

7、按照印鑒及黨委介紹信管理制度,做好院黨委印鑒和常務(wù)介紹信的使用和管理工作。

8、嚴格遵守黨委各項規(guī)章制度,經(jīng)常深入科室,做好調(diào)查研究。協(xié)調(diào)各科室工作聯(lián)系,根據(jù)院黨委領(lǐng)導(dǎo)指示,承辦有關(guān)綜合性、臨時性工作。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇五

一、填空題 (每空2.5分,共50分)

1、首診醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時請 或 會診。

2、醫(yī)療會診包括 、 、 、 、 等 。

3、住院醫(yī)師查房要求重點巡視急危重, 、 、 和 的患者。

4、對新入院患者主任醫(yī)師應(yīng)于 小時內(nèi)對患者的 、 、 提出指導(dǎo)意見。

5、對 、 、 患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。

6、出院病歷一般應(yīng)在__ _天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過_ __。

7、科內(nèi)會診原則上應(yīng) 舉行1次, 人員參加。

二、選擇題 (每題5分,共50分)

1、首診醫(yī)師接診患者后因下班,可以將患者做何處理?( )

a.讓患者到它院診治 b.移交給接班醫(yī)師 c.等上班后再繼續(xù)診治

2、新入院病人,住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時內(nèi)查看患者?( )

a.2小時 b.4小時 c.8小時 d.10小時

3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應(yīng):( )

a.轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療 b.組織會診討論 c.上報院領(lǐng)導(dǎo)處理

4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:( )

a.1次 b.2次 c. 3次 d. 4次

5、首診醫(yī)師對需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到:( )

a.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系 b. 聯(lián)系后自行前往

c.患者家屬自行聯(lián)系

6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?( )

a.10分鐘 b.15分鐘 c.20分鐘 d.30分鐘

7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是( )

a.一類手術(shù) b.二類手術(shù) c.三類手術(shù) d.四類手術(shù)

8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后( )內(nèi)完成。

a.6小時 b.12小時 c.24小時 d.三天

9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在( )內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在( )內(nèi)進行討論。( )

a.1天、6小時 b.3天、12小時 c.1周 、1天 d. 5天、1天

10、對病重患者,病程記錄至少要( )記錄一次。

a.1天 b.2天 c.3天 d.4天

核心制度培訓(xùn)考試題 答案:

一、填空題;

1、上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師

2、急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、 院外會診

3、疑難、待診斷、新入院和手術(shù)后

4、72 、診斷、治療、處理 5、急、危、重 6、3、一周 7、每周、全科

二、選擇題

1、b 2、c 3、b 4、b 5、a 6、a 7、d 8、c 9、c 10、b

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇六

一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。

二、參加值班、門診、會診、出診工作。

三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時,應(yīng)及時處理并向科主任匯報。

四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護理質(zhì)量、嚴防差錯事故。

五、負責(zé)全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療,及時吸取國內(nèi)外先進經(jīng)驗、指導(dǎo)臨床實踐,不斷開展新技術(shù)、新療法,提高醫(yī)療質(zhì)量。

六、負責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。

一、按時上班,醫(yī)生護士準時到崗,上班前護士要整理好診室,準備好各種上班所需用品。

二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。

三、醫(yī)生因病、因事不能看門診,應(yīng)預(yù)先通知分管負責(zé)人,以便派人代替。

四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負責(zé)人,以便查對。

五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放

射等各種結(jié)果必須做到準確及時。

六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員,護士應(yīng)提前安排門診。

七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟實惠的治療方法和必要的檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負擔(dān),對外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治,在轉(zhuǎn)回時要提出診治意見。

八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。

九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。

十、工作人員上班時應(yīng)工作熱情飽滿、著裝整潔規(guī)范、醫(yī)德高尚、言行文明。

1 、各項x線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

2 、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

3 、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應(yīng)到床旁檢查。

4 、 x線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

5 、 x線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、

借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。

6 、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。

7 、嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。

8 、注意用電安全,嚴防差錯事故。 x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。

1 、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

2 、收標(biāo)本時嚴格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。

3 、要認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。

1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。

2 、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續(xù)。

3 、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。

4 、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴格交接班。

5 、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。

6 、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。

7 、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點,即使毀型定期銷毀。

8 、無菌物品須注明滅菌口期,超過一周者重新滅菌。

一、認真執(zhí)行各項護理制度,護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。準確、及時地完成各項護理工作。

二、熟練掌握本科業(yè)務(wù)知識。掌握各種注射藥物的劑量,用法,藥理作用及禁忌證,掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷,掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。

三、嚴格執(zhí)行查對制度(查藥物包裝有無破損,查藥物有無變質(zhì),查藥物有無過期失效;對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項)密切觀察注射后情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時處置,并報告醫(yī)師

四、注射做到一人一針一管,處理符合消毒隔離要求。

五、輸液過程中主動巡視,及時排除故障。

六、掌握消毒液的濃度,浸泡時間,配制方法及有效期。

各室間定時清潔消毒,定期做細菌學(xué)監(jiān)測。

七、準備必要的搶救用物,定期檢查以備應(yīng)急使用。服務(wù)承諾:

一、早上提前半小時(即七點三十分)接待患者進行治療。

二、佩帶胸卡上崗,儀表端莊,舉止文明禮貌,服務(wù)熱情周到,耐心解答患者的問題。

三、加強職業(yè)道德,廉潔奉公,拒收紅包。

四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,嚴守護理操作規(guī)程,防止差錯事故的發(fā)生。

五、接收病人治療單后,十分鐘之內(nèi)為患者實施治療。

六、對技術(shù)精益求精,靜脈穿刺力求一次成功。治療傳呼站紅燈亮?xí)r,護士一分鐘之內(nèi)到位處理。密切觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,貫徹質(zhì)量第一,保證安全的治療原則。

七、開展便民措施,備好車床,開水,茶杯,針線,紙筆等,方便病人。

八、做好宣教工作,針對多發(fā)病、常見病的特點,講解防病治病知識,派發(fā)資料小冊進行宣傳,普及衛(wèi)生知識。

1、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章,保證藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,遵紀守法,具有良好的職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇七

1、努力辦好職工食堂和病員食堂,做到民主管理,改善服務(wù)態(tài)度,提高烹調(diào)質(zhì)量,降低成本。

2、輪派值班人員,對夜班及因公推遲下班的職工,要保證吃上熱飯、熱菜。

3、伙食管理及食堂工作人員,對各種票證及實物,要嚴格手續(xù),妥善保管,定期清理,按月公布帳目、接受群眾監(jiān)督和有關(guān)部門的審核。

4、食堂工作員必須堅決執(zhí)行衛(wèi)生“五四制”,保持食品衛(wèi)生及生、熟刀板分開制度,做到對職工、病員健康負責(zé)。

5、伙食收支單據(jù),以原始憑證為準、購買的各種蔬菜食物,均由保管員驗收蓋章,按月清資清庫,嚴格執(zhí)行入庫手續(xù),對腐爛變質(zhì)的食品嚴禁入庫,且及時處理。

6、食堂工作人員要注意人人衛(wèi)生,做到“四勤”(勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理發(fā)),每年進行一次健康檢查,發(fā)現(xiàn)傳染病立即隔離,待身體康復(fù),確無傳染后,再恢復(fù)食堂工作。未經(jīng)健康檢查證明及防疫部門未發(fā)健康許可證者,不得從事食堂工作。

7、保持食堂衛(wèi)生、鍋面、地面及時打掃沖洗、消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它害蟲及孳生條件,經(jīng)常檢查維修防蠅、防塵、防鼠、餐具消毒等設(shè)備。

8、病員食堂應(yīng)在營養(yǎng)室的指導(dǎo)下,精心配制病人膳食,配膳人員應(yīng)每日到病房預(yù)定好病人所需飲食,食堂做好后送到病人床前,并及時征求意見,不斷改進食堂工作。

9、提高警惕,搞好安全保衛(wèi)、無關(guān)人員不得進入廚房,嚴防貪污盜竊和破壞事故的發(fā)生。

10、定期召開伙食委員會,廣泛聽取意見,不斷提高生活服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇八

為了響應(yīng)總醫(yī)院創(chuàng)建品牌醫(yī)院、打造醫(yī)療航母的號召,為強化醫(yī)院民主管理、民主監(jiān)督,推動醫(yī)院的民主政治建設(shè),促進兩個文明建設(shè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展,進一步深化醫(yī)院改革,貫徹實踐,結(jié)合實際,制定我院務(wù)公開制度。

推行院務(wù)公開是加強醫(yī)院民主管理、促進醫(yī)院健康發(fā)展、增強職工的責(zé)任感、調(diào)動群眾的積極性、推動醫(yī)院改革和發(fā)展的一項重要措施,是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫(yī)院的有效途徑,是黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求。

⑴醫(yī)院重大決策和改革方案,包括發(fā)展規(guī)劃、計劃、經(jīng)濟目標(biāo)等。

⑵醫(yī)院經(jīng)營情況,包括業(yè)務(wù)收入、成本變動、經(jīng)濟效益和資產(chǎn)負債等情況。

⑶涉及職工切身利益重大事項,包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫(yī)療費使用情況等。

⑷職工關(guān)心的其它有關(guān)問題包括領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律(包括工資收入、獎金等)及民主評議干部情況,部選拔任用及考核情況,藥械采購計劃、招投標(biāo)、制度及計劃執(zhí)行情況,勞動用工情況,業(yè)務(wù)招待費使用情況。

⑸其他需要公開的。

⑴職工代表大會或職工大會。

⑵召開會議,主要通過院務(wù)會、院周會、職工座談會等形式研究和通報院內(nèi)重大事項。

⑶設(shè)立院務(wù)公開欄,張貼有關(guān)資料。

⑷設(shè)立舉報箱、意見箱、舉報電話。

建立由工會、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開監(jiān)督小組。監(jiān)督小組的職責(zé)是依據(jù)有關(guān)政策和法律,監(jiān)督院務(wù)公開的內(nèi)容是否真實、全面、及時,程序是否合法,職工所反映的問題是否得到認真解決和答復(fù)。院務(wù)公開監(jiān)督小組要定期對院務(wù)公開情況和有關(guān)部門的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核,并通報檢查考核情況。醫(yī)院院務(wù)公開各有關(guān)責(zé)任人對院務(wù)公開監(jiān)督小組的意見和建議應(yīng)在三十日內(nèi)給予答復(fù)或說明,對其中需要整改的事項應(yīng)當(dāng)采取措施及時整改,并接受職工監(jiān)督。醫(yī)院職工和職工代表對公開的有關(guān)重大決策和重大事項依法負有保守秘密的義務(wù)。

×醫(yī)院

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇九

1、醫(yī)院由院長分工負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強多本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦、中醫(yī)等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或具有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

2、對病員要進行認真檢查,簡明扼要、準確的記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

3、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果必須做到準確、及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時要親自操作。

4、加強檢診,做好分診工作引導(dǎo)。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門診就診,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。

5、門診工作人員要做到關(guān)心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續(xù),有計劃、合理的安排病員就診。

6、員工必須按時上、下班,護士長每天安排考勤,記錄下當(dāng)天遲到、早退的人員。

7、員工必須按各科室排班表上班。調(diào)整班次必須經(jīng)科主任、護士長的同意。

8、員工在工作期間因某種原因暫時離開自己的工作區(qū)域要請示科主任或護士長,不能出現(xiàn)空崗現(xiàn)象。

8、員工在崗期間,不得做與工作無關(guān)的事,并嚴格遵守科室操作規(guī)定。

9、各科室主任、負責(zé)人、護士長應(yīng)及時對員工的違紀行為予以批準和教育。

10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài),不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇十

一、科室應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護人員在分娩現(xiàn)場。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。

二、婦產(chǎn)科醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

三、新生兒病房應(yīng)當(dāng)嚴格按照護理級別落實巡視要求,無陪護病房實行全天巡視。

四、婦產(chǎn)科實行母嬰同室,加強母嬰同室陪護和探視管理。住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護理工作需要,嬰兒須與其母親分離時,醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴防意外。

五、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。

六、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶,如有損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及時補辦,并認真核對,確認無誤。

七、新生兒出入病房時,工作人員應(yīng)當(dāng)對接送人員和出入時間進行登記,并對接收人身份進行有效識別。

八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護人員對其陪護家屬身份進行驗證后,由醫(yī)護人員和家屬簽字確認,并記錄新生兒出入院時間。

九、新生兒病房應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險。

十、新生兒病房應(yīng)當(dāng)制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。

十一、對于無監(jiān)護人的新生兒,要按照有關(guān)規(guī)定報告公安和民政等部門妥善安置,并記錄安置結(jié)果。

十二、對于死胎和死嬰,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人溝通確認,并加強管理;嚴禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇十一

1、保安人員每天上班前必須做好一切準備工作,準時到崗到位,工作時必須著警服并保持警容嚴整。

2、嚴格交接班制度,交班人員及時交待清楚處理或待處理的事情。

3、上班時不準遲到,不準串崗,不準聊天,不準抽煙,不準睡覺,不準看書看報。

4、及時接聽好報警電話,對報警求助的必須及時趕赴現(xiàn)場,認真調(diào)查處理,處理結(jié)果要及時向科領(lǐng)導(dǎo)匯報。

5、服從分配,有事調(diào)休或調(diào)班一定要報請同意。

6、要注意個人衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生,特別是辦公室衛(wèi)生,要始終保持清潔整齊。

7、同志之間要團結(jié)友愛,相互尊重,不做不利于工作、團結(jié)的事,不講不利于工作、團結(jié)的話,大家團結(jié)一致共同努力做好工作。

第一條為了加強醫(yī)院安全保衛(wèi)工作,規(guī)范安全保衛(wèi)工作的管理,提高保安人員的素質(zhì),創(chuàng)建一支紀律嚴明、作風(fēng)優(yōu)良、素質(zhì)過硬、保障有力的保安隊伍,切實維護醫(yī)院工作人員和就診患者人員的生命安全、維護醫(yī)院財產(chǎn)和設(shè)備的安全、維護良好的醫(yī)療秩序,樹立華豐醫(yī)院醫(yī)療文明窗口的良好形象,構(gòu)建和諧醫(yī)院,結(jié)合本院的實際情況,特制定《鄰水華豐醫(yī)院保安管理制度》,以下簡稱本《制度》。

第二條在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,維護醫(yī)院治安秩序,保障醫(yī)療工作的正常運行,嚴格各項安全保衛(wèi)措施,確保醫(yī)院內(nèi)部和周邊環(huán)境的安全,發(fā)現(xiàn)重大問題及時向上級主管領(lǐng)導(dǎo)請示、報告,必要時向公安部門報告。

第三條貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全保衛(wèi)工作的法律、法規(guī),開展安全保衛(wèi)基礎(chǔ)工作建設(shè);

第四條制定和組織落實醫(yī)院各項安全保衛(wèi)工作制度、防范措施和預(yù)案,做好車輛停放管理工作;

第五條開展防火災(zāi)、防盜竊、防搶劫、防爆炸、防破壞和防詐騙、防失泄密、防治安災(zāi)害事故等安全防范工作;

第六條加強內(nèi)部治安管理,預(yù)防和制止發(fā)生在醫(yī)院的違法犯罪行為和擾亂醫(yī)院正常工作秩序的行為,同刑事犯罪分子和其他危害治安行為作斗爭,維護醫(yī)院安全穩(wěn)定;

第七條及時向公安機關(guān)報告發(fā)生在醫(yī)院的刑事案件、治安案件、治安災(zāi)害事故,并保護現(xiàn)場協(xié)助公安機關(guān)調(diào)查;向公安機關(guān)報告醫(yī)院的重大不安定因素,協(xié)助公安機關(guān)和有關(guān)部門采取預(yù)防和化解措施;

第八條協(xié)助有關(guān)部門做好有輕微違法人員的幫助、教育工作,調(diào)解醫(yī)院內(nèi)部治安糾紛,根據(jù)我院的實際情況協(xié)助處理醫(yī)患矛盾,確保我院人員、財產(chǎn)安全;

第九條負責(zé)醫(yī)院內(nèi)部、周邊場所、各類庫房等消防安全管理,定期開展治安、消防安全工作檢查,建立檢查記錄,及時化解內(nèi)部不安定因素、消除治安隱患,確保要害部位的安全;

第十條根據(jù)需要,檢查進入醫(yī)院人員的證件,登記出入的物品和車輛;

第十一條在醫(yī)院范圍內(nèi)組織進行治安防范巡邏和檢查,建立巡邏、檢查和安全隱患整改記錄;

第十二條完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。

第十三條著裝規(guī)定

1、保安人員上崗執(zhí)勤時,按規(guī)定著統(tǒng)一服裝、佩戴胸卡。

2、保安人員須按規(guī)定著裝,保安服不得與便服混穿,不同季節(jié)的保安服不得混穿。

3、著保安服不準披衣、敞懷挽袖、卷褲腿、歪戴帽子、穿拖鞋、涼鞋或赤足。

第十四條舉止和儀容規(guī)定

1、保安人員執(zhí)勤時應(yīng)做到精神飽滿、姿態(tài)端正、動作規(guī)范、舉止文明;著裝外出工作,執(zhí)勤和出入公共場所時,不準袖手或?qū)⑹植迦肟诖?、不準搭肩、挽臂、邊走邊吸煙、吃東西、嬉笑打鬧,嚴禁上班期間飲酒。

2、保安人員不準留長發(fā)和剃光頭,不得染發(fā);不準留大鬃角和長胡須。

3、保安人員上班前要進行儀容儀貌檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須得到糾正。

4、對進入院內(nèi)或車位的車輛或外出車輛,在保安隊員3米之內(nèi)時,必須行舉手禮。保安員應(yīng)立定向左/右轉(zhuǎn)體90度,并執(zhí)行車輛左直行手勢,在車輛駛過時,敬禮。

第十五條語言和禮節(jié)規(guī)定

1、保安人員應(yīng)具有良好的職業(yè)道德,做到文明服務(wù)、禮貌待人、與來訪人員交談時應(yīng)態(tài)度和藹、語氣柔和、不卑不亢、以理服人,服務(wù)熱情、主動、親切。

2、在工作中使用語言要簡潔準確、文明規(guī)范、接觸群眾時,說話要和氣,使用“你好、請、您、對不起、謝謝、再見”等禮貌用語,嚴禁使用粗暴或不文明語言;做到文明執(zhí)勤、文明用語。

3、執(zhí)勤遇見領(lǐng)導(dǎo)要主動問侯。

第十六條值班室管理規(guī)定

1、值班室內(nèi)應(yīng)保持整潔、美觀、統(tǒng)一。

2、嚴禁在值班室內(nèi)喧嘩、打鬧、從事賭博(禁止任何人在外參與賭博活動)、迷信、色情等其他不良行為。

3、妥善保管好個人財物,注意防盜。

4、注意防火,不得在值班室內(nèi)使用大功率的家電,不得私拉電線。

第十七條崗位紀律規(guī)定

1、嚴格在法律規(guī)定的范圍內(nèi)開展保安服務(wù)工作,不準超越職責(zé)權(quán)限。嚴格履行崗位職責(zé),不準做與保安服務(wù)無關(guān)的事情(尤其是涉及私人糾紛問題)。

2、不準刁難來訪人員,晚間值班期間及時給就診患者指引,并通知相應(yīng)科室醫(yī)護人員。

3、不準脫崗、空崗、睡崗、不準遲到、早退。接班須提前十分到崗,做好交接記錄。

4、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和內(nèi)部保密制度。

5、要愛護公物。

6、晚間按時巡視各科室,發(fā)現(xiàn)閑雜人等要清退,發(fā)現(xiàn)水電浪費現(xiàn)象要及時處理,刮風(fēng)下雨等惡劣天氣要及時關(guān)閉各樓層門窗,發(fā)現(xiàn)院基礎(chǔ)設(shè)施損壞時,要及時采取補救措施,或通知相關(guān)科和上級主管領(lǐng)導(dǎo)及院總值班。

7、有重要情況要妥善處置并及時上報,不準遲報、漏報和隱瞞不報。第十八條建立應(yīng)急人員的通訊錄,定時進行消防技能的培訓(xùn)及演練,以提高保安人員在各類突發(fā)事件中的`應(yīng)急能力。

第十九條保安人員凡具備下列情形之一的,予以辭退并解除勞動關(guān)系處理:

1、紀律性差、責(zé)任心不強,不遵守醫(yī)院關(guān)于保安人員的管理制度,在值班時屢次違反醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度的,且拒不改正者;

2、院內(nèi)發(fā)生治安刑事案件、糾紛或打架不及時處理;當(dāng)班不維護醫(yī)院秩序,致使醫(yī)療工作受到干擾;員工人身安全受到威脅或發(fā)生意外事故,坐視不理;遇突發(fā)性事件、安全隱患不及時處理和報告,推卸責(zé)任;當(dāng)班玩忽職守,疏于防范,致使發(fā)生安全事故;利用工作之便,索要財物,侵占公私利益者;當(dāng)班喝酒或酒后失態(tài),造成不良影響者。

3、本人因身體、家庭原因或不適應(yīng)該項工作等原因需要請辭者。第十九條保安人員違反保密條例,泄露醫(yī)院機密的;以及做出損害醫(yī)院利益行為的,情節(jié)惡劣、造成不良后果的,除進行相應(yīng)賠償外,直接予以解聘。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇十二

1、污水處理工作人員經(jīng)培訓(xùn)后持證上崗,必須牢固樹立環(huán)保意識。認真貫徹執(zhí)行《污水綜合排放標(biāo)準》(gb8978-96),堅持做到醫(yī)院污水達標(biāo)排放;

2、污水處理設(shè)備實行專人操作管理,要求操作人員熟悉各部件的性能及使用方法,定期進行檢查、保養(yǎng)、維修;

3、醫(yī)院污水化驗員按環(huán)保要求每日檢驗余氯不得少于一次,嚴格控制余氯在規(guī)定范圍內(nèi)。發(fā)現(xiàn)不正常后應(yīng)及時查找原因;

4、二氧化氯發(fā)生器硫酸與氯酸鈉量比要隨水壓大小隨時調(diào)整。防止二氧化氯氣體泄漏;二氧化氯氣體室內(nèi)濃度達到百分之十,一旦見到火花就容易爆炸。一旦發(fā)生泄漏,應(yīng)當(dāng)開啟門窗,切不可動電器設(shè)備開關(guān),防止產(chǎn)生火花,引起不良后果。

5、按加藥泵說明書要求對防腐泵進行檢查、保養(yǎng)、維護。每次加完藥后需放自來水清洗2遍并保持清潔。

6、設(shè)備發(fā)生故障,立即啟動污水處理應(yīng)急預(yù)案,并書面報上級環(huán)保部門。

7、設(shè)備箱體、管路、閥門的跑、冒、滴、漏或破損,應(yīng)立即通知主管領(lǐng)導(dǎo)及時維修。

8、設(shè)備發(fā)生一切自行解決不了的故障,均應(yīng)與廠家或安裝單位聯(lián)系及時解決。

醫(yī)院的規(guī)章制度由誰制定篇十三

1、 根據(jù)手術(shù)分級制度規(guī)定,二級以上手術(shù)均應(yīng)開展手術(shù)術(shù)前討論并書寫術(shù)前討論記錄。

2、 每周2、5為全科術(shù)前討論時間。術(shù)前討論由科主任或主(副主)任醫(yī)師主持,對將要進行的二級以上手術(shù)、有嚴重并發(fā)癥的手術(shù)、疑難手術(shù)進行討論。

3、 除提交全科討論的手術(shù)外,其他手術(shù)應(yīng)在各病區(qū)或小組進行,由小組主治醫(yī)師主持。

4、 術(shù)前討論前填寫術(shù)前討論單,由術(shù)者簽字。

5、 術(shù)前討論時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做到對術(shù)前討論患者準備必要、充足的材料,包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情,并提出自己或?qū)I(yè)小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關(guān)資料。

6、 術(shù)前討論的內(nèi)容包括:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、意外以及防范處理預(yù)案、術(shù)前準備、麻醉方式等。

7、 各級醫(yī)師充分發(fā)言,提出自己的意見和見解。

8、 科主任最后指導(dǎo)、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應(yīng)進行多次討論。

9、 各級醫(yī)師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結(jié)果記錄于記錄本及病歷中。

10、 術(shù)前談話和簽署《手術(shù)同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行。

11、 術(shù)前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術(shù)通知單并送交手術(shù)室統(tǒng)一安排手術(shù)。手術(shù)通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署

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