2023年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作總結(jié)(3篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-12 11:44:34
2023年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作總結(jié)(3篇)
時(shí)間:2023-01-12 11:44:34     小編:zdfb

總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。寫總結(jié)的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀總結(jié)范文,希望大家能夠喜歡!

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作總結(jié)篇一

一、參保范圍

凡在東勝區(qū)居住的未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,不分戶籍,無年齡限制均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),其中,非東勝戶籍的人員需取得東勝區(qū)暫住證三個(gè)月以上;靈活就業(yè)人員可自由選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);東勝區(qū)農(nóng)村戶籍的人員可自由選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)

1、成年參保人員每人每年繳納140元,政府補(bǔ)貼170元,為鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保,城鎮(zhèn)居民預(yù)繳費(fèi)一年的,個(gè)人繳費(fèi)可優(yōu)惠14元,預(yù)繳費(fèi)二年(含)以上的優(yōu)惠21元;未成年參保人員每人每年繳納60元,政府補(bǔ)貼130元,學(xué)生兒童預(yù)繳費(fèi)一年以上(含一年)的個(gè)人繳費(fèi)可優(yōu)惠30元。

2、享受最低生活保障的人員、零就業(yè)家庭成員和喪失基本勞動(dòng)能力的殘疾人員,以及區(qū)屬公立中小學(xué)幼兒園的在校園生和東勝區(qū)的少數(shù)民族參保人員應(yīng)由個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由政府全額承擔(dān)。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收

自2010年起,每年從9月1日至次年的4月20日辦理次年的參保手續(xù),在此期間繳費(fèi)的,享受次年的全年醫(yī)療保

險(xiǎn)待遇;其中,續(xù)保人員未辦理續(xù)保手續(xù)的,視為自動(dòng)斷保,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷,再次參保時(shí),視為首次參保,以前的繳費(fèi)年限不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)年限。從每年4月21日至11月30日繳納當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自繳費(fèi)之日起一個(gè)月后享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,此前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予不報(bào)銷。

四、支付范圍及待遇水平

1、在東勝區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或經(jīng)東勝區(qū)醫(yī)保局批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地上級(jí)醫(yī)院(須是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)醫(yī)院)發(fā)生的住院或緊急搶救的醫(yī)療費(fèi)。其報(bào)銷辦法為:參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用中,先由個(gè)人承擔(dān)300元。超過300元的部分,報(bào)銷比例為73%至80%;同時(shí),城鎮(zhèn)居民從參保之日起,連續(xù)繳費(fèi)年限每增加1年的,在原享受支付比例的基礎(chǔ)上提高1%,最高不超過5%。一年內(nèi)最高可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)12萬元(包括住院和門診醫(yī)療費(fèi))。

2、參保的學(xué)生和兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),報(bào)銷時(shí)不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例為80%;參保學(xué)生兒童遭受意外傷害死亡,支付死亡津貼15000元。參保學(xué)生兒童遭受意外傷害后,由學(xué)校或參保學(xué)生兒童監(jiān)護(hù)人于24小時(shí)內(nèi)向東勝區(qū)醫(yī)保局和所在學(xué)?;蜞l(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所進(jìn)行申報(bào),并填寫《學(xué)生兒童意外傷害調(diào)查表》。學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,意外傷害診治結(jié)束后要

通過學(xué)校或鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所向東勝區(qū)醫(yī)保局申請(qǐng)報(bào)銷,也可以直接向東勝區(qū)醫(yī)保局申請(qǐng)報(bào)銷;學(xué)生兒童因意外傷害死亡,家長(zhǎng)領(lǐng)取死亡津貼,應(yīng)填寫《死亡津貼領(lǐng)取申報(bào)表》,并提供以下材料:事故者身份證明,居民死亡醫(yī)學(xué)證明書或法醫(yī)鑒定書,有關(guān)部門出具的意外事故證明,家長(zhǎng)身份證明,家長(zhǎng)與事故者關(guān)系證明。

3、為個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保居民建立個(gè)人賬戶,成年參保居民每人每年50元,未成年參保居民每人每年30元;個(gè)人不繳費(fèi)的參保居民不建立個(gè)人賬戶。

4、將參保居民因生育發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范疇,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和辦法與普通疾病相同。

五、證、卡結(jié)合管理制度

1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證(以下簡(jiǎn)稱證)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡(以下簡(jiǎn)稱卡)結(jié)合管理,患者憑證、卡在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院及報(bào)銷手續(xù),參保人員的證和卡不得出讓、轉(zhuǎn)借。

2、參保人員的證、卡損壞或丟失,須憑本人身份證和戶口本到東勝區(qū)醫(yī)保局辦理掛失手續(xù),并憑本人身份證和戶口本領(lǐng)取新證、卡。

六、申辦程序

在所屬社區(qū)辦理,同時(shí)提供居民戶口簿、身份證原件及復(fù)印件2份,1寸彩色照片1張。

天驕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作總結(jié)篇二

大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)分析

---以重慶大學(xué)為例

所屬院系:重慶大學(xué)經(jīng)濟(jì)與工商管理

所屬專業(yè):人力資源管理

小組組長(zhǎng):

小組成員:

內(nèi)容摘要:大學(xué)生作為高知識(shí)群體,掌握著先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),是未來社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力,是科學(xué)進(jìn)步的主力軍,其醫(yī)療保障制度不容忽視。實(shí)踐證明將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)具有現(xiàn)實(shí)可行性。為響應(yīng)國(guó)務(wù)院政策號(hào)召,進(jìn)一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求,2009年,重慶市沙坪壩區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心發(fā)頒布文件,將沙坪壩區(qū)大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,此項(xiàng)措施實(shí)施后取得了重大突破和進(jìn)步。然而,大學(xué)生對(duì)此缺乏認(rèn)知、政府責(zé)任意識(shí)薄弱等一些因素也制約了大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展。為加深對(duì)此項(xiàng)政策實(shí)施效果的認(rèn)識(shí),本小組針對(duì)重慶大學(xué)在校大學(xué)生對(duì)此政策的了解、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施效果及改進(jìn)建議等展開調(diào)查與研究分析。面對(duì)這些問題,各方面的共同努力十分重要,并將有助于重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)制度更好的服務(wù)大學(xué)生,提高社會(huì)保障水平。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療保障制度 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)

目錄

一、導(dǎo)言.......................................................................................................3

(一)選題背景簡(jiǎn)述.........................................................................................................3

(二)選題目的及意義....................................................................................................3

二、研究的重點(diǎn)問題......................................................................................4

三、實(shí)踐調(diào)查結(jié)果分析..................................................................................4

(一)重慶市大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀...............................................................................4

(二)國(guó)內(nèi)外高校醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀對(duì)比分析.................................................................6

(三)重慶大學(xué)大學(xué)生醫(yī)療保障制度存在的問題....................................................7

四、結(jié)論與建議.............................................................................................9

五、結(jié)語(yǔ).....................................................................................................11

參考文獻(xiàn)......................................................................................................12 附件............................................................................................................14

一、導(dǎo)言

(一)選題背景簡(jiǎn)述

醫(yī)療保障是國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)福利的重要制度安排,是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)安定團(tuán)結(jié)的重要手段。隨著我國(guó)教育事業(yè)的不斷發(fā)展,大學(xué)生人數(shù)的逐年攀升,大學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)問題面臨諸多挑戰(zhàn)。2007年,重慶市啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),建立了覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對(duì)解決群眾看病難、看病貴問題,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極作用。但大學(xué)生一直未被納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,未從制度上解決大學(xué)生醫(yī)療保障問題。

在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作中,全國(guó)許多試點(diǎn)城市將大學(xué)生納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,從試點(diǎn)情況看,這一辦法較好地保障了大學(xué)生的基本醫(yī)療需求,受到了高校及大學(xué)生的普遍歡迎。為進(jìn)一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2008〕119號(hào)),重慶市印發(fā)了《關(guān)于大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見》,于2009年12月1日正式啟動(dòng)了大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。自此,大學(xué)生可前往所在學(xué)校咨詢、繳費(fèi),由學(xué)校統(tǒng)一到當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)合作醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,參保后年最高報(bào)銷達(dá)16.8萬元。

(二)選題目的及意義

大學(xué)生是社會(huì)的精英,未來發(fā)展的希望,做好大學(xué)生的各項(xiàng)保障措施,建立一套完善而切實(shí)可行的大學(xué)生醫(yī)療保障體系充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障問題的高度重視,有利于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系,有利于提高大學(xué)生醫(yī)療保障水平、減輕學(xué)生和家長(zhǎng)負(fù)擔(dān),有利于促進(jìn)社會(huì)公平,對(duì)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展至關(guān)重要。因此,大學(xué)生納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)保政策不僅為大學(xué)生生病就醫(yī)提供了保障,還從制度上全市也實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)。本小組就此在重慶大學(xué)虎溪校區(qū)展開調(diào)查活動(dòng),咨詢了校醫(yī)院相關(guān)人員,并通過問卷調(diào)查了解了在校學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的認(rèn)識(shí)、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施效果及改進(jìn)建議,希望深入學(xué)習(xí)重慶市在大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)方面取得的重大成就與突破,并對(duì)日后工作有所啟示,為其推廣落實(shí)提供建設(shè)性意見。

二、重點(diǎn)研究問題

大學(xué)生是國(guó)家寶貴的人才資源,是民族的希望、祖國(guó)的未來。大學(xué)生的醫(yī)療保障問題,涉及每個(gè)大學(xué)生的切身利益,關(guān)系著社會(huì)的和諧穩(wěn)定。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍,對(duì)保障大學(xué)生身體健康、完善社會(huì)保障制度體系、促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)具有十分重大而深遠(yuǎn)的意義。重慶大學(xué)根據(jù)自愿參保原則,實(shí)行屬地管理,遵循重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),其中申請(qǐng)2008“普通門診超定額特殊困難校內(nèi)補(bǔ)貼報(bào)銷”有115人,申報(bào)金額約18.83萬元。

三、實(shí)踐調(diào)查結(jié)果分析

(一)重慶市大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀:

1.1涵蓋范圍廣

重慶市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本??粕⑷罩蒲芯可ㄒ韵路Q簡(jiǎn)稱大學(xué)生)。1.2繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低,待遇水平高

按照重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:其中政府補(bǔ)助每人每年80元,個(gè)人繳費(fèi)一檔每人每年20元,二檔每人每年120元。參保大學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān),有條件的高校可以對(duì)個(gè)人繳費(fèi)給予補(bǔ)助。并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)保基金運(yùn)行情況變化,適時(shí)調(diào)整籌資水平。對(duì)大學(xué)生中的困難群體,即城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保等困難家庭大學(xué)生,以及其他享受國(guó)家助學(xué)金大學(xué)生,重度(一、二級(jí))殘疾大學(xué)生,政府每人每年再增加補(bǔ)助60元。大學(xué)生選擇一檔參保,政府從60元補(bǔ)助資金中安排10元用于資助參保,個(gè)人繳納10元,余下的50元用于普通門診;選擇二檔參保,政府將60元全部用于資助參保,個(gè)人繳納60元。據(jù)規(guī)定一檔為校醫(yī)院80%,經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)校外醫(yī)院就醫(yī)的一級(jí)醫(yī)院為80%,二級(jí)醫(yī)院為70%,三級(jí)醫(yī)院為60%。二檔報(bào)銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。報(bào)銷范圍廣泛,遍及普通門診費(fèi)用、慢性疾病門診醫(yī)療費(fèi)、重大疾病門診醫(yī)療費(fèi)、意外傷害門診門診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助等,報(bào)銷比例最高達(dá)90%,平均每年報(bào)銷金額數(shù)量高達(dá)18萬。

1.3.制度先進(jìn)、人性化

大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī),在校外醫(yī)院就醫(yī)需在本校校醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),若突發(fā)疾病需要在校外醫(yī)院住院治療的,須在入院后3個(gè)工作日內(nèi)與校醫(yī)院聯(lián)系,辦理備案手續(xù)。未按規(guī)定辦理手續(xù)的,不予支付相關(guān)費(fèi)用。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。

此外,重慶大學(xué)實(shí)行異地報(bào)銷制度和寒暑假報(bào)銷制度,參保學(xué)生在寒暑假期間和區(qū)外就醫(yī)仍可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。部分外地大學(xué)生放假期間,在家或在校期間患病,為了家人照顧方便等原因,他們往往選擇回原籍住院治療。因此學(xué)校規(guī)定,參保大學(xué)生在區(qū)外住院應(yīng)選擇當(dāng)?shù)毓⒑献麽t(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),區(qū)外符合就醫(yī)管理規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與區(qū)內(nèi)住院報(bào)銷比例相同。參保大學(xué)生在區(qū)外住院后申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)只需向重慶大學(xué)校醫(yī)院提供足夠資料,并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行復(fù)核即可享受報(bào)銷。

針對(duì)休學(xué)的同學(xué),學(xué)生休學(xué)期間,休學(xué)者離校前須到校醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù),按規(guī)定繳納了參保費(fèi)用的休學(xué)者仍可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇支付。

同時(shí),政府還對(duì)困難群體參保學(xué)生除每人每年補(bǔ)助80元外,每人每年再增加補(bǔ)助60元(合計(jì)補(bǔ)助140元)。對(duì)選擇一檔參保的困難群體大學(xué)生政府從60元補(bǔ)助資金中安排10元用于資助參保,余下的50元用于普通門診。對(duì)選擇二檔參保的困難群體大學(xué)生政府將60元全部用于資助參保,而個(gè)人則只繳納60元。幫助特殊貧困生解決資金困難,確保公平。

(二)國(guó)內(nèi)外高校醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀對(duì)比分析 2.1 參保原則分析比較 重慶大學(xué)目前實(shí)行的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策和制度與國(guó)內(nèi)其他省市具有頗多相似之處,據(jù)調(diào)查,青島市與重慶市都實(shí)行自愿參保原則,調(diào)查結(jié)果顯示,93%被調(diào)查的同學(xué)參加了醫(yī)保,仍有7%同學(xué)尚未參保。近年來自愿參保弊端逐漸暴露,一方面學(xué)校組織學(xué)生參保工作量大,另一方面未參保學(xué)生權(quán)益不能得到保障。

不同于國(guó)內(nèi)一些大學(xué)的自愿參保原則,世界各國(guó)對(duì)學(xué)生的健康保險(xiǎn)大都采取強(qiáng)制的形式,且以法律或制度的形式強(qiáng)制實(shí)施,主要因?yàn)榇髮W(xué)生在經(jīng)濟(jì)上是弱勢(shì)群體,必須加以保護(hù)。在美國(guó),大學(xué)一般要強(qiáng)制實(shí)行醫(yī)療健康保險(xiǎn),多數(shù)學(xué)校明文規(guī)定沒有保險(xiǎn)就不能注冊(cè),醫(yī)療健康保險(xiǎn)已成為大學(xué)生入學(xué)的必要條件。德國(guó)則從法律上規(guī)定,高校學(xué)生必須參加醫(yī)療保險(xiǎn),凡在德國(guó)國(guó)立或國(guó)家認(rèn)可大學(xué)注冊(cè)就讀的大學(xué)生,均有醫(yī)療及護(hù)理保險(xiǎn)的投保義務(wù),否則不能注冊(cè)。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的范疇,應(yīng)該具有強(qiáng)制性。強(qiáng)制所有大學(xué)生參加,能使醫(yī)療保 障體系抗疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力更強(qiáng),更利于解決大學(xué)生的后顧之憂。

2.2繳費(fèi)水平比較

國(guó)內(nèi)許多大學(xué)雖有眾多相似的政策,然而在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上各地有所不同,其中,青島市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更低,每一名大學(xué)生每年僅籌資40元,而其中個(gè)人僅繳納20元,其余20元由市財(cái)政負(fù)擔(dān)。而武漢市大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年繳納20元(重度殘疾和低保家庭大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)由高校給予補(bǔ)助),財(cái)政補(bǔ)助為每人每年100元。這兩個(gè)地區(qū)都較本校繳費(fèi)水平低,此項(xiàng)問題在問卷結(jié)果中也很清晰,28%的調(diào)查對(duì)象表明不能接受本校醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)水平,因此在建立學(xué)生醫(yī)療保障時(shí),不能忽視貧困生的權(quán)益。對(duì)貧困生參加醫(yī)療保險(xiǎn),政府和學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取措施,減免其參保費(fèi)用。

除上述異同外,本校還與青島市、四川省、武漢市等省市有所共同之處,如大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)資金通過個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助共同籌集;都建立了寒暑假和異地報(bào)銷制度等。另外,大學(xué)生受益面普遍不高。如青島患病率最低的階段,青島市將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)1年內(nèi),18.1 萬參保大學(xué)生發(fā)生的住院、門診大病和意外傷害門診共補(bǔ)償1445人次,占 0.8‰。也就是說,大學(xué)生參加居民醫(yī)保當(dāng)年的受益面不足1.0‰。而在問卷調(diào)查結(jié)果中我們了解到大學(xué)生對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)保不是很滿意,門診方面的問題更突出。

(三)重慶大學(xué)大學(xué)生醫(yī)療保障制度存在的問題

3.1.宣傳力度不夠,大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足

調(diào)查問卷結(jié)果顯示,24%的大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度完全不了解,76%了解但并不多。同時(shí),46%的學(xué)生完全部了解國(guó)家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的政策,52%的學(xué)生對(duì)此一般了解,只有2%的學(xué)生對(duì)此非常了解。大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行自愿參保原則,但是21%的學(xué)生并不知道此原則,以為是學(xué)校強(qiáng)制。這說明在日常生活中,大學(xué)生群體對(duì)與自身相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度并不主動(dòng)關(guān)注,缺乏積極性。與此同時(shí),對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳,不僅需要學(xué)校加強(qiáng)宣傳教育力度,而且應(yīng)擴(kuò)大大眾媒體等傳播渠道,使大學(xué)生群體切實(shí)感受到國(guó)家及社會(huì)對(duì)他們的關(guān)愛,并引導(dǎo)其參與到大學(xué)生醫(yī)保制度的建設(shè)中來。3.2.學(xué)生群體對(duì)公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用比例滿意度較低

根據(jù)重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),(其中政府補(bǔ)助每人每年80元,個(gè)人繳費(fèi)一檔每人每年20元,二檔每人每年120元),參保大學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)。根據(jù)調(diào)查,72%的學(xué)生對(duì)入學(xué)時(shí)所交納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用金額沒有異議,但28%的學(xué)生感到不能接受。3.3.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序的效率較低

根據(jù)大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策,參保學(xué)生患門診慢性疾病和重大疾病,需填報(bào)申報(bào)表,提供三甲醫(yī)院的診斷證明和相關(guān)檢查報(bào)告,并由診斷醫(yī)院在申報(bào)表上簽章,并由校醫(yī)院簽章報(bào)區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心審批。參保大學(xué)生在區(qū)外住院后申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)需向校醫(yī)院提供一批資料,并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行復(fù)核。調(diào)查顯示,65%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校醫(yī)院的費(fèi)用報(bào)銷程序比較復(fù)雜,需要改進(jìn)。3.4.醫(yī)保賠付范圍和最高額有限 對(duì)于保險(xiǎn)賠付的范圍,超過60%的學(xué)生希望其能夠擴(kuò)大到醫(yī)療輔助檢查費(fèi)用、定期檢查費(fèi)用和疫苗注射等方面。其次,保險(xiǎn)賠付的最高額有限。如重慶大學(xué)住院醫(yī)療最高保險(xiǎn)金額為每個(gè)學(xué)生14萬或16.8萬元,對(duì)于患重大疾病者,這筆費(fèi)用只是杯水車薪,根本無法解決問題。3.5.公費(fèi)醫(yī)療保障功能不充分

很多高校的校醫(yī)院都面臨由低級(jí)向高級(jí)轉(zhuǎn)變的需要,由于非營(yíng)利性質(zhì)及資金不足,會(huì)產(chǎn)生醫(yī)護(hù)人員水平不高、設(shè)備落后,服務(wù)態(tài)度差等問題。調(diào)查表明,不少學(xué)生都認(rèn)為校醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療并不盡如人意,都曾遭遇過服務(wù)態(tài)度不好,醫(yī)生水平低,藥品價(jià)格貴等情況。而且,公費(fèi)醫(yī)療保障制度規(guī)定,大學(xué)生只有在校外指定醫(yī)院才可享受報(bào)銷費(fèi)用的福利。這也為部分學(xué)生校外就醫(yī)造成不便。關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)是否解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)的問題,25%的學(xué)生認(rèn)為能解決大部分,但是50%認(rèn)為只解決少部分,還有33%則表示幾乎不能減輕負(fù)擔(dān)。這表明國(guó)家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的影響還有待提升。3.6.缺乏法律保障,透明度低。

2009年,重慶市下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見,這種新醫(yī)療保險(xiǎn)形式目前還沒有得到法律層面全面周全的支持和保護(hù),因此,在法律漏洞存在的情況下,一旦發(fā)生糾紛,將會(huì)難以公正處理。此外,不少學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的公開透明度保持懷疑,希望能夠明確公開醫(yī)療保險(xiǎn)的資金流動(dòng)及賠付情況。

3.7.與國(guó)外高校相比,缺乏健全的社會(huì)機(jī)制

英國(guó)是最早實(shí)行全民醫(yī)療保險(xiǎn)的國(guó)家,對(duì)所有大學(xué)生,包括外國(guó)留學(xué)生,實(shí)行國(guó)民衛(wèi)生保健體系,提供免費(fèi)或部分免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù),衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)全部或大部分從國(guó)家稅收中出。美國(guó)很多高校要求學(xué)生必須參加醫(yī)療保險(xiǎn),除了部分學(xué)校提供本校醫(yī)療保險(xiǎn),大多數(shù)學(xué)生皆是參加商業(yè)保險(xiǎn)。為什么國(guó)外高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度如此先進(jìn)完善?究其原因,這與發(fā)達(dá)國(guó)家人口少,經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng),社會(huì)保障制度完善和國(guó)民福利待遇優(yōu)厚是分不開的。而我國(guó)高校學(xué)生很多來自農(nóng)村家庭,以重慶大學(xué)為例,很多學(xué)生家庭支付了高昂的學(xué)費(fèi)之后,無力承擔(dān)商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用,只能選擇本校醫(yī)療保險(xiǎn),享受不高的社會(huì)福利。3.8.與國(guó)內(nèi)高校相比,需要進(jìn)一步完善

根據(jù)《21世紀(jì)人才報(bào)》的調(diào)查顯示,廈門大學(xué)學(xué)生享受藥品免費(fèi)的福利。而湖北省下發(fā)《關(guān)于做好高校貧困家庭學(xué)生醫(yī)療保障工作的通知》,該省屬高校將有2.1萬名貧困學(xué)生享受商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。還有以建立社會(huì)專項(xiàng)救助基金的形式,如武漢科技大學(xué)采用資金返還的方式建立醫(yī)療基金。由此可見,重慶大學(xué)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)完善之路依然任重道遠(yuǎn)。

四、結(jié)論和建議

通過訪問和調(diào)查,小組成員了解到,在對(duì)待大學(xué)生的醫(yī)療保障問題是,重慶大學(xué)無疑是慎重而又負(fù)責(zé)的,一切從學(xué)生的利益出發(fā),緊跟局勢(shì)要求和學(xué)生需求的變化不斷改進(jìn)相關(guān)政策,提高學(xué)生醫(yī)療保障水平,充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷但不可忽視的是,大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之后,其保障程度仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其醫(yī)療需求,且該制度尚存在很多不足。因此,針對(duì)大學(xué)生這一群體的特殊性,構(gòu)建大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)從以下幾方面著手:

(一)加強(qiáng)大學(xué)生醫(yī)保的宣傳工作,增加大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)

采用多種形式,如創(chuàng)辦宣傳欄、開設(shè)保險(xiǎn)知識(shí)講座或選修課,讓學(xué)生明白風(fēng)險(xiǎn)的不確定性,從而調(diào)動(dòng)其參保的積極性,鼓勵(lì)個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣使得經(jīng)濟(jì)狀況較好的學(xué)生購(gòu)買商保;社會(huì)統(tǒng)籌基金也可以拿出一部分到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司再投保,大額封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用可由保險(xiǎn)公司承擔(dān)一部分,以減輕統(tǒng)籌基金的風(fēng)險(xiǎn)壓力,但這需要國(guó)家的政策支持,規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng),同時(shí)保險(xiǎn)公司也要積極開發(fā)新的險(xiǎn)種,擴(kuò)大保障范圍。

(二)提高大學(xué)生醫(yī)療保障的覆蓋面,切實(shí)提高其保障功能

通過對(duì)上述國(guó)家大學(xué)生醫(yī)療保障情況了解到,國(guó)外大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍廣,幾乎覆蓋了所有在校學(xué)生,不僅包括在校大學(xué)生、研究生,還包括??圃盒5龋粌H包括本國(guó)學(xué)生,甚至包括留學(xué)生。同時(shí),學(xué)校是大學(xué)生醫(yī)療保障的監(jiān)督者,應(yīng)強(qiáng)制大學(xué)生參保,大學(xué)生必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)才能進(jìn)行入學(xué)注冊(cè)。這種強(qiáng)制參保的方式,可以避免大學(xué)生參保意識(shí)不強(qiáng)而不參加保險(xiǎn),保證了大學(xué)生的參保率,進(jìn)而能夠保證“大學(xué)生”這一群體的醫(yī)療保障水平。

(三)加快我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),提高其靈活性及社會(huì)化管理水平,從而提高醫(yī)療報(bào)銷效率

針對(duì)目前我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度的信息化管理落后的現(xiàn)狀,必須盡快實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)療保險(xiǎn)的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。在金融部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保監(jiān)管報(bào)銷部門之間實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化連接,使參保人員在接受醫(yī)療服務(wù)之后直接通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)終端將患者檢查或買藥所需要的費(fèi)用傳給醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管報(bào)銷部門,監(jiān)管報(bào)銷部門檢查以后再通過網(wǎng)絡(luò)傳給金融機(jī)構(gòu),這時(shí)金融機(jī)構(gòu)就可以在這個(gè)參保人員的帳戶上直接把費(fèi)用劃轉(zhuǎn),從而形成一個(gè)鏈條式的管理,避免了報(bào)銷部門和參保人員的很多麻煩。不過要進(jìn)行這樣的管理首先必須提高這些部門人員的素質(zhì),對(duì)他們進(jìn)行信息化操作的培訓(xùn)是必需的。另外為了提高醫(yī)療保險(xiǎn)制度的靈活性,必需增加可提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量。這樣的話,即使不在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的地區(qū),在外地也可以享受到醫(yī)療服務(wù)。

(四)立法保證醫(yī)保制度的貫徹落實(shí),提高大學(xué)生醫(yī)保制度的公開性及透明度

上述各國(guó)通常都有專門的社會(huì)保險(xiǎn)法或者相關(guān)規(guī)定,明確規(guī)定了政府、學(xué)校、大學(xué)生在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的權(quán)利和義務(wù)。在美國(guó),學(xué)生患病后由學(xué)校負(fù)責(zé)像保險(xiǎn)公司索賠,保障了大學(xué)生權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。大學(xué)生處于弱勢(shì)地位,只有在完善的法律規(guī)定下,學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利才能得以實(shí)現(xiàn)并得到保障。法律應(yīng)該明確規(guī)定大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金的資金籌集方式、保險(xiǎn)方式、保險(xiǎn)范圍、保障水平等,政府、學(xué)校和大學(xué)生在大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)中的責(zé)任和義務(wù),校外的商業(yè)保險(xiǎn)和學(xué)生之間的權(quán)利義務(wù),校外商業(yè)保險(xiǎn)和大學(xué)生醫(yī)療保障的范圍等。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛等,法律規(guī)定是唯一衡量的準(zhǔn)則。

(五)大學(xué)生醫(yī)保為主,商業(yè)保險(xiǎn)為輔,為學(xué)生提供全面的醫(yī)療服務(wù)

借鑒英、美等國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn),學(xué)?;蛘哒峁┑拇髮W(xué)生醫(yī)療保障只是基本的保險(xiǎn),大學(xué)生根據(jù)大學(xué)生自身情況,可以選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種作為補(bǔ)充。這樣,可以使患病的學(xué)生享受到全面的醫(yī)療服務(wù),提高總的醫(yī)療保障水平。由于大學(xué)生醫(yī)療保障的保障范圍和保障水平有限,有最高支付限額,大學(xué)生選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充,可以擴(kuò)大醫(yī)療保障的保障范圍,提高醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償水平,減輕患者大病時(shí)支付巨額醫(yī)療費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn)。

(六)大學(xué)生醫(yī)保是全民醫(yī)療的一部分

英國(guó)等福利國(guó)家實(shí)行的是全民醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于不同年齡階段的人都有相應(yīng)的保險(xiǎn)。在兒童時(shí)期,有相應(yīng)的福利和保險(xiǎn);在大學(xué)階段有針對(duì)大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn);工作后有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。不論一個(gè)人處在什么年齡階段都有相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)和福利。我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保障是從未成年人向社會(huì)居民保險(xiǎn)的一個(gè)過渡階段,是全民醫(yī)療的一部分,擴(kuò)大了我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍。目前,我國(guó)在城市有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障,在農(nóng)村有新型農(nóng)村合作醫(yī)療,大學(xué)生群體往往被邊緣化。將大學(xué)生納入統(tǒng)一的醫(yī)療保障體系,是實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)?!钡谋厝悔厔?shì),是社會(huì)發(fā)展的必要過程。同時(shí)還應(yīng)該做到大學(xué)生醫(yī)療保障制度和其他醫(yī)療保障制度的銜接以及跨地域大學(xué)生醫(yī)療保障制度的接續(xù)。

五、結(jié)語(yǔ)

通過對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障制度的深入調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)重慶大學(xué)醫(yī)療保障制度在取得驚人成績(jī)的同時(shí),仍有很多方面需要通過實(shí)踐不斷地完善、改進(jìn),以充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷。大學(xué)生是國(guó)家前進(jìn)和不斷創(chuàng)新發(fā)展的主力軍,而優(yōu)良的體格則是革命成功的本錢,我國(guó)醫(yī)療保障制度因而具有重大而深遠(yuǎn)的意義,為了中國(guó)更好更快地發(fā)展社會(huì)主義發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì),更應(yīng)完善好大學(xué)生醫(yī)療保障體系,建立健全一個(gè)全方位、多層次、一體化的醫(yī)療保障體系,同時(shí)要引起學(xué)校、政府和社會(huì)各界的高度關(guān)注、獲得國(guó)家的經(jīng)濟(jì)支持。另外,發(fā)展具有普遍性,我們應(yīng)該結(jié)合國(guó)外大學(xué)生醫(yī)療保障制度的長(zhǎng)處并因地制宜地結(jié)合當(dāng)代中國(guó)的國(guó)情,走中國(guó)特色社會(huì)主義的大學(xué)醫(yī)療保障之路!

大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度任重而道遠(yuǎn),但相信在政府與人民的共同努力下,醫(yī)療保險(xiǎn)制度將更加完善。我們堅(jiān)信,道路是曲折的,但前途是光明的,在國(guó)家和政府的正確引導(dǎo)和大力支持下,大學(xué)生享有的醫(yī)療保障一定更加深入人心、光明無限!

參考文獻(xiàn): [1]《關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見》(渝人社發(fā)〔2009〕185號(hào)

[2]《重慶大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)保政策解讀》參考網(wǎng)站:新華網(wǎng),2009年12月11日,參考網(wǎng)址:http:///

[18]陸昌敏、馮澤永、馮光謂、王丹若、張巍琴:新加坡醫(yī)療保障體系的特點(diǎn)及對(duì)我國(guó)的啟示[d],重慶醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院,2000 [19]王勤:新加坡醫(yī)療保障制度及其對(duì)我國(guó)的借鑒[d],廈門大學(xué),2000 [20]張青枝.中國(guó)高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)透視.中國(guó)青年研究.2008(1):37.附件:大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查問卷1、2、您的性別是()a男 b女 您的戶籍類型是()a城鎮(zhèn)

b 農(nóng)村

3、您是否了解大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)()a非常了解 b了解但不多

c完全不了解

4、您了解大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的渠道是()(可多選)a電視、網(wǎng)絡(luò) b書籍報(bào)刊等 c學(xué)校宣傳

d其他

5、您了解國(guó)家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的政策嗎?()

a非常了解 b了解但不多 c完全不了解

6、您對(duì)其他國(guó)家的大學(xué)生醫(yī)保政策是否了解?()

a非常了解 b了解但不多 c完全不了解

7、您對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)注()a不關(guān)心 b偶爾關(guān)注

c經(jīng)常關(guān)注

8、您覺得學(xué)??梢酝ㄟ^哪些方式增加學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)()(可多選)

a.專家講座 b.發(fā)放宣傳單 c.關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的活動(dòng) d.其它 9.您是否參加了大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)?()a是

b否 10.您是否自愿參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)?()a是 b否

11、您是否可以接受重慶大學(xué)入學(xué)時(shí)所交納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用金額?()a是 b否

12、您目前對(duì)于學(xué)校對(duì)大學(xué)生實(shí)施的醫(yī)療保障滿意嗎?()a十分滿意 b滿意 c一般 d不滿意

13、您平均每年所支付的醫(yī)療費(fèi)用是多少?()a 50元以下 b 50~200 c 200~500 d500以上

14、醫(yī)療保險(xiǎn)能幫您解決多少醫(yī)療負(fù)擔(dān)()a全部 b大部分 c少部分 d幾乎不能

15、國(guó)家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系對(duì)您的影響大嗎?()a很大 b一般

c毫無影響

16、上述政策對(duì)您的影響主要表現(xiàn)在()(可多選)a.減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) b.緩解了就醫(yī)困難

c.對(duì)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策有了新的認(rèn)識(shí) d.其它

17、您怎樣看待重慶大學(xué)實(shí)施的異地報(bào)銷制度()a有必要 b沒必要 c無所謂

18、您認(rèn)為是否有必要將定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行體檢,進(jìn)行健康教育以及宣傳預(yù)防等規(guī)范到醫(yī)療保險(xiǎn)制度中()

a很有必要 b沒必要 c無所謂

19、您是否贊成對(duì)貧困學(xué)生參保費(fèi)用進(jìn)行一定減免()a贊成 b反對(duì) c無所謂

20、您是否有過住院并報(bào)銷費(fèi)用的經(jīng)歷()a是 b否

21、您對(duì)學(xué)校醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的程序及效率是否滿意()a非常滿意 b滿意 c不太滿意 d非常不滿意

22、您認(rèn)為應(yīng)該如何才能使學(xué)校報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的程序更加便捷和高效()(可多選)

a簡(jiǎn)化程序 b相關(guān)工作人員提高工作效率 c 設(shè)置專門的相應(yīng)工作崗位

d 利用數(shù)字校園使服務(wù)提速 23.您對(duì)學(xué)校報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的比例滿意嗎?()a非常滿意 b滿意 c不太滿意 d非常不滿意 24.您希望保險(xiǎn)的受益面在哪些方面需要改善()(可多選)a.普通門診的醫(yī)藥費(fèi)用 b.醫(yī)療輔助檢查費(fèi)用 c.定期健康檢查 d其它(請(qǐng)注明)25.您更傾向與下面哪種保險(xiǎn)()a城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)b商業(yè)保險(xiǎn)c兩者結(jié)合 26.您更傾向于以上某種保險(xiǎn)的原因()

a參保的費(fèi)用較少 b參保享受的福利更多 c可作為一種理財(cái)手段 d 風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低

27.您認(rèn)為應(yīng)該如何更好地推進(jìn)學(xué)校的醫(yī)療保險(xiǎn)制度()(可多選)a.加大在大學(xué)生中的宣傳力度 b.加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的引導(dǎo),增強(qiáng)其參保意識(shí) c.完善大學(xué)生醫(yī)保體系本身 d.提高醫(yī)保的報(bào)銷比例和渠道

e.應(yīng)由學(xué)校幫困助學(xué)基金或其他方式,為家庭困難學(xué)生代繳醫(yī)療保險(xiǎn)金 f.加強(qiáng)監(jiān)督力度,落實(shí)學(xué)校工作

28.您對(duì)國(guó)家為大學(xué)生建立具有較強(qiáng)福利性的醫(yī)療保障制度的認(rèn)識(shí) ?()a.有必要 b.部分有必要 c.流于形式,沒必要 d.無所謂 29.您認(rèn)為當(dāng)前大學(xué)生醫(yī)療保障有哪些問題亟待解決?()(可多選)a.個(gè)人參保費(fèi)用太高 b.報(bào)銷難度大

c 報(bào)銷比例和范圍不夠廣泛 d 學(xué)生認(rèn)識(shí)不足 e 對(duì)學(xué)生不起實(shí)際作用 f學(xué)校措施不到位

g 其它 30.您希望社?;馂榇髮W(xué)生做些什么?()(可多選)a.吸引社會(huì)捐助,對(duì)大、重疾病和意外事故提供幫助

b.為建立就業(yè)信息平臺(tái)和大學(xué)生資源庫(kù)提供資金支持,實(shí)現(xiàn)就業(yè)信息和人才信息的共享

c.與社會(huì)企業(yè)合作,對(duì)優(yōu)秀的貧困大學(xué)生給予幫助 d.其他

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作總結(jié)篇三

2011年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)

文章導(dǎo)讀:為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實(shí)。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利,并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:

一、基本情況

1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人,參保率已達(dá)到70.93%。

2、系統(tǒng)軟件開發(fā)情況。自10月31日通過定向招標(biāo)的方式由xxx新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)項(xiàng)目后,組織人員經(jīng)過一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力 1

后,已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容,2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施情況

(一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算,出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。

在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始?xì)v時(shí)5個(gè)月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作,制定了實(shí)施方案,廣泛聽取各方意見,先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì),經(jīng)縣政府研究通過。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號(hào))、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[2007]115號(hào))、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號(hào))、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào))等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。

(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,確保了工作的正常開展。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),全面開展入戶調(diào)查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,參保登記造冊(cè),收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核,召開總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開了工作動(dòng)員大會(huì),成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,確保工作的正常開展。

(三)、研究對(duì)策、克服困難,提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。

1、入戶調(diào)查工作。

為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。

2、參保登記和收繳工作。

(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問題,為了確保工作的順利推進(jìn),勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會(huì))了解情況,及時(shí)掌握新問題,并抓緊進(jìn)行專題研究,幫助他們解決了許多實(shí)際問題:一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀,根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù),免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的,為了避免收取假幣情況發(fā)生,勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì)),解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對(duì)規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,取得了很好的效果。

(2)提高服務(wù)質(zhì)量,有效提高了廣大城鎮(zhèn)居民的參保積極性。由于城鎮(zhèn)居民人員分散、情況復(fù)雜,為了有效推進(jìn)參保工作,首先針對(duì)經(jīng)常在外務(wù)工不便聯(lián)系的城鎮(zhèn)居民,采取先動(dòng)員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保;其次針對(duì)特別困難家庭沒有列入低保對(duì)象的,則幫助反映到民政部門積極做好救助工作;再次針對(duì)部分城鎮(zhèn)居民由于生活水平較低和參保的相關(guān)資料一時(shí)無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況,提供免費(fèi)拍照等一系列相關(guān)服務(wù)措施,盡可能簡(jiǎn)化

參保手續(xù),為他們帶來快捷、便利;最后,針對(duì)多次通知仍不來辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?!鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈!保勺园l(fā)變自覺,由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),從而提高了他們的參保積極性。

3、卡、證制作和發(fā)放工作。

由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來抓,組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作,利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類后,再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作,正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。

(四)、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍,有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度,從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,一方面利用各級(jí)宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,取得良好效果。同時(shí),為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員講得清道理、說得出好處,通過他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解,使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,營(yíng)造了良好的氛圍。

三、存在問題

(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問題。在前期工作開展過程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面:

1、任務(wù)重,時(shí)間緊,致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間,在調(diào)查過程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況,對(duì)調(diào)查工作帶來很大困難,也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。

2、人手少,經(jīng)費(fèi)缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項(xiàng)新工作,社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張,無能力聘請(qǐng)其他人手幫助,依靠現(xiàn)有的人手已無法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來完成,致使工作無法做細(xì)做全,從而間接影響了工作的質(zhì)量。

(二)、參保對(duì)象比較復(fù)雜,缺少抓手,從而會(huì)影響參保率。

一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,堅(jiān)持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%,而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%,其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。

(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。

一直以來,全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開始的,在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步,因此,很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,從而影響了參保率。

四、采取的主要措施

(一)、加強(qiáng)對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

縣委、縣政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施十分關(guān)心,縣長(zhǎng)王勤對(duì)此項(xiàng)工作多次聽取匯報(bào),并做出重要指示;為了加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),加大推進(jìn)力度,縣政府于5月份,成立了以勞動(dòng)保障分管縣長(zhǎng)陳偌平為組長(zhǎng)、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由主管分管局長(zhǎng)任辦公室

主任,負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào),及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。

(二)、及時(shí)召開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì)。

10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況,明確各級(jí)各部門職責(zé),總結(jié)分析了存在的問題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)一思想,認(rèn)識(shí)要再提高;要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任再明確,要強(qiáng)化措施,重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流,對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過這次推進(jìn)會(huì),有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。

(三)、加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的督查。

一是在10月11日,縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,并對(duì)下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組,經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過督查督導(dǎo),有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開展。

(四)、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,形成工作網(wǎng)絡(luò)。

城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復(fù)雜,業(yè)務(wù)量大,管理困難,需要左右配合,上下聯(lián)動(dòng),形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算,并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái),發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。

(五)、建立考核獎(jiǎng)懲制度,形成工作動(dòng)力。

為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo),縣政府印發(fā)了《20xxxx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》,明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施,縣政府專項(xiàng)安排了20萬元工作考核經(jīng)費(fèi),對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))

根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低,按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助;對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過建立考核獎(jiǎng)懲制度,有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。

(六)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。

一是加強(qiáng)信息化建設(shè),投資25萬元,添置硬件設(shè)備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來基礎(chǔ)上,計(jì)劃增加兩個(gè)編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè),明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

文章摘選自 中國(guó)演講網(wǎng) http:// 歡迎轉(zhuǎn)載或分享,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處,更多精彩內(nèi)容盡在中國(guó)演講網(wǎng)。

【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/1097630.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請(qǐng)點(diǎn)擊

下載此文檔