全科醫(yī)生工作計劃(三篇)

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全科醫(yī)生工作計劃篇一

及隊員職責

一、全科醫(yī)師團隊工作制度

1、由全科醫(yī)師、社區(qū)護士、預防保健醫(yī)師及婦幼保健醫(yī)師組成社區(qū)衛(wèi)生服務全科醫(yī)師團隊。按照所轄區(qū)域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。

2、制定全科團隊年度工作計劃、月工作安排。形成團隊工作例會制，落實并量化當月工作，做好月工作小結和工作量統(tǒng)計。

3、建立全科團隊工作日志，每周下社區(qū)2-4個半天，下社區(qū)日期相對固定。

4、積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。

5、建立家庭及個人健康檔案，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。

6、全科團隊應實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱）統(tǒng)一。

7、向社區(qū)居民公示全科團隊人員的姓名、照片、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督。

8、對全科團隊工作進行定期考核，結合管理人數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合評測。

二、全科醫(yī)師團隊成員職責

1、隊長職責：進行團隊的日常管理和考核，定期召開例會,組織團隊成員完成社區(qū)健康教育和促進、慢病管理、傳染病管理、計劃免疫、兒童保健、婦女保

健、衛(wèi)生應急、死因調查、衛(wèi)生監(jiān)督等13項工作任務。與居委會（村）部門協(xié)調，為責任醫(yī)生下社區(qū)提供便利條件，協(xié)助團隊成員開展各項工作。

2、全科醫(yī)生和社區(qū)護士職責：在社區(qū)開展常見病、多發(fā)病的基本診療及康復指導。重點完成家庭健康教育、慢病病人的隨訪管理、60歲以上老人和高危人群隨訪管理和干預、家庭醫(yī)生式服務、指導精神病人、殘疾人康復和心理疏導和開展家庭病床服務等內容，并將隨訪干預資料及時錄入計算機進行管理。

3、公衛(wèi)醫(yī)師職責：團隊公衛(wèi)人員主要由中心的預防保健人員承擔。主要負責在責任區(qū)內建立居民健康檔案，承擔衛(wèi)生應急宣傳、突發(fā)信息收集、突發(fā)疫情處理、死因調查、指導三大傳染病防治、預防接種的通知等。

4、婦幼保健醫(yī)師職責：開展孕產婦和新生兒訪視、0—6歲兒童系統(tǒng)管理情況；做好轄區(qū)內新婚夫婦調查；為育齡婦女提供計劃生育技術咨詢和指導服務等。

5、在社區(qū)開展基線調查、健康教育講座、義診、咨詢、慢性病篩查、免費體檢和一些突擊性任務則由團隊共同完成。

全科醫(yī)生工作計劃篇二

伏龍坪街道皋蘭山社區(qū)衛(wèi)生服務中心

全科團隊小組工作制度

全科團隊隊長職責

一、在中心主任的領導下，根據團隊崗位要求，對本團隊成員實行雙向選擇。負責領導本團隊成員認真完成本責任區(qū)的預防、保健、康復、醫(yī)療健康教育和計劃生育等社區(qū)衛(wèi)生服務工作以及本團隊的行政管理工作。

二、認真制定本團隊的年度工作目標，并有詳細可行的工作計劃，且有工作目標，組織實施，經常督促檢查，按時

總結

三、

四、注重提高服務質量，改善工作態(tài)度和方法，并督促本團隊成員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，防止差錯事故發(fā)生，為社區(qū)居民提供高質量的服務。

五、做好雙向轉診工作，對于條件所限無法處理的病人，及時與中心聯(lián)系，由中心根據雙向轉診協(xié)議與上級醫(yī)院聯(lián)系轉送，重危病人應立即轉送，必要時派團隊全科醫(yī)生護送或

團隊成員陪同。

六、定期組織召集本團隊會議，及時傳達中心布置的各項工作，同時將團隊在運作過程中所存在的問題及時反饋，并注重團隊內部工作的協(xié)調，溝通及問題的解決。并認真做好會議記錄。

七、負責本責任社區(qū)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的核查，報告，臨時處置和組織、聯(lián)絡、協(xié)調和支援工作。

八、認真落實布置完成中心下達的其他各項任務。

全科醫(yī)師職責

一、在全科團隊組長的領導下，負責本責任區(qū)的預防、保健、康復、醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術指導等社區(qū)衛(wèi)生服務工作。提供可及性，綜合性、持續(xù)性的、優(yōu)質有效服務。

二、按時參加門診及出診工作，堅持首診負責制。接到出診要求，盡快前往病家，詢問病史，檢查和治療。參加門診和病床臨床及病區(qū)臨床值班。

三、對診斷不明確的病人及時請上級醫(yī)師會診，協(xié)助做好雙向轉診工作，必要時做好陪伴護送。

四、認真執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī)，嚴防差錯事故。

五、規(guī)范書寫醫(yī)療文件，包括門診病歷、門診處方、轉診記錄、死亡登記、家庭病床病歷、會診記錄等。

六、協(xié)助做好預防保健等工作，負責建立和維護本責任區(qū)的家庭健康檔案，負責本責任區(qū)60歲以上老人、康復病人，三無、低保等人員等上門訪視服務工作，負責本社區(qū)慢性病康復保健指導及行為干預計劃的實施和健康檔案的維護等工作，逐步實行計算機管理。

七、做好責任社區(qū)的健康教育工作，及時發(fā)放健康知識宣傳單，推廣健康教育處方，做好社區(qū)健康促進工作。

八、認真完成中心下達團隊的其他臨床性工作任務。

一、在全科團隊組長的領導和質量監(jiān)控部的指導下，嚴格按照公共衛(wèi)生條線的考核要求，做好本責任區(qū)的預防保健工作的工作任務。

二、協(xié)助團隊成員完成健康檔案的資料更新工作。了解本社區(qū)內慢性非傳染性疾病發(fā)熱分布特征，與全科醫(yī)師一道制定相關的干預措施，組織實施。

三、負責本區(qū)域內適齡兒童計劃免疫工作，掌握計劃免疫工作規(guī)程，及時完成接種補漏工作和季節(jié)性有價疫苗接種工作，并完成建冊建簿。

四、認真執(zhí)行傳染病登記報告制度，做好傳染病人家訪指導，疫源地處理制度和漏報調查制度。配合有關部門做好流行病學調查。

五、宣傳、普及《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等衛(wèi)生法則，積極開展多種形式的健康教育，提高群策群力的自我保健能力和整體健康水平。

六、掌握本社區(qū)慢性病人的基本情況，協(xié)助責任全科醫(yī)生做好慢性病人的隨訪和健康教育工作。

七、做好本社區(qū)結核病人的管理，指導其合理用藥，并完成結核病人的管理及網上直報。

八、配合完成中心下達團隊的其他臨行時工作任務。

一、掌握本責任區(qū)的孕產婦（包括高危孕婦）基本情況（婦女數、育齡婦女數、孕產婦死亡數），建立檔案，督促孕產婦做產前檢查，做好轄區(qū)內孕產婦及新生兒訪視工作，開展母乳喂養(yǎng)指導，協(xié)助做好孕產婦死亡，兒童死亡入戶調查。

二、掌握本責任區(qū)的兒童基本情況，及時填寫兒童系統(tǒng)管理卡片，按時做好兒童體檢。提供育齡婦女計劃生育技術的咨詢和指導活動。

三、認真做好婦女更年期保健指導和健康教育，做好優(yōu)生優(yōu)育，避孕節(jié)育知識指導服務。

四、開展社區(qū)體弱兒專案調查和科學育兒健康教育，做好高危孕產婦的隨訪指導。

五、配合完成中心下達團隊的其他臨時性工作任務。

社區(qū)護師士職責

一、在全科團隊組長的領導和指導下，嚴格按照全科護理人員考核制度及技術要求，做好門診及家庭病床的護理工作，及時完成家庭病床的護理計劃。

二、負責做好門診及出診病人的治療等護理工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術操作常規(guī)，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。

三、認真落實消毒隔離制度，負責門診及服務點器械的消毒工作，做好出診前物品和器械消毒的準備。負責物品的請領和保管以及藥品清點、登記、保管等工作。

四、隨時視察補液及候診病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理或報告。

五、做好家庭病床病人的登記和出診安排。協(xié)助全科醫(yī)師出診，及時做好帶配藥工作。

六、協(xié)助做好計劃免疫的接種補漏和婦幼保健工作，以及各種健康教育知識宣傳和計劃生育指導等工作。

七、協(xié)助做好本責任區(qū)居民健康情況的調查和健康檔案資料的更新工作。以及慢性病人的監(jiān)測和康復指導工作。

八、配合完成中心下達團隊的其他臨時性工作任務。

全科醫(yī)生工作計劃篇三

西麗人民醫(yī)院新圍社區(qū)健康服務中心

2016年工作計劃

為促進基本公共衛(wèi)生服務項目均等化，扎實推進基本公共衛(wèi)生服務項目深入開展，建立和完善服務群眾的長效機制，現(xiàn)制定新圍社區(qū)健康衛(wèi)生服務中心“全科醫(yī)師團隊、家庭責任制醫(yī)生”2016年工作計劃。

以科學發(fā)展觀為指導，貫徹落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方針政策，結合創(chuàng)建省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和“三好一滿意”（服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意）活動的開展。以強化醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和服務水平，密切醫(yī)患關系、促進醫(yī)患和諧為目標，積極探索、創(chuàng)新服務模式，轉變工作作風，充分調動醫(yī)護人員的積極性和創(chuàng)造性，積極開展上門服務，為轄區(qū)群眾提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。

充分利用社區(qū)健康服務中心的醫(yī)療資源，依托中心全科醫(yī)療的技術優(yōu)勢，組建全科醫(yī)師服務團隊，建立家庭責任制醫(yī)生，為群眾提供基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務。實現(xiàn)疾病早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預、早治療，使社區(qū)群眾在家門口就能享受到國家醫(yī)改的惠民政策，最大限度的促進公共衛(wèi)生服務均等化和實現(xiàn)醫(yī)療資源公平性。

（一）建立網格化管理、團隊式服務工作新機制。將轄區(qū)劃分5個片區(qū)為一級網格，組建2個全科醫(yī)師團隊，面向約6千戶社區(qū)居民。組建由全科醫(yī)師、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師、醫(yī)技等組成的全科醫(yī)師團隊，設置隊長1名，全科醫(yī)師團隊要結合隊員的專業(yè)特長，合理分工，保證每片配備有全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等多種專業(yè)人才。實現(xiàn)動態(tài)化管理。

（二）服務內容：針對全部人群開展政策宣傳、健康知識傳遞、健康生活行為干預、指導合理用藥。以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等為重點服務對象，開展老年人健康檔案、健康教育、慢性病管理、婦幼保健、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生項目服務；提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務；對需住院病人進行住院前預約檢查和風險控制；對出院病人進行登門隨訪、健康干預、用藥指導等服務；今后根據上級規(guī)定逐步增加服務內容。

1、健康教育：圍繞各種慢性病、常見病防治，以高血壓、糖尿病、健康生活方式等為主要內容，旨在提高老百姓自我保健意識，樹立正確生活方式，達到不得病、少得病、晚得病的效果。特別是慢性病管理包括建立專案、隨訪、健康教育等等。

2、義診、咨詢活動：利用各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日開展主題宣傳活動和公眾健康咨詢活動，免費給居民測量血糖、血壓，進行疾病咨詢、用藥指導、答疑解難，醫(yī)生和居民面對面的交流，讓老百姓享受到便利的醫(yī)療服務。

3、上門服務：針對年老體弱、殘疾人等重點人群登門開展公共衛(wèi)生項目服務和免費診療、測量血壓、血糖，心電圖、b超等一般診療服務。

4、宣傳惠民政策：通過發(fā)放宣傳折頁、現(xiàn)場解答等多種形式，向居民介紹目前家庭醫(yī)生責任制簽約等優(yōu)惠政策，宣傳居民可以享受的基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目，促進公共衛(wèi)生服務均等化。

新圍社區(qū)健康服務中心

二0一五年九月十日

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