新農(nóng)合審核員工作總結(jié)(五篇)

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新農(nóng)合審核員工作總結(jié)(五篇)
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總結(jié)是對(duì)過去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢?而個(gè)人總結(jié)又該怎么寫呢?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,我們一起來(lái)看一看吧。

新農(nóng)合審核員工作總結(jié)篇一

2010年我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,在很大程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)?,F(xiàn)將2010年工作情況總結(jié)如下:

一、運(yùn)行基本情況

2010年,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民25810人,參合覆蓋率達(dá)90.92%,籌集新農(nóng)合參合資金519200元。截至今年12月25日,全鎮(zhèn)共報(bào)銷住院費(fèi)用197.74萬(wàn)元,報(bào)銷住院費(fèi)用1900人次;報(bào)銷門診費(fèi)用30.32萬(wàn)元,門診人次達(dá)3888人次;報(bào)銷門診統(tǒng)籌費(fèi)用74.23萬(wàn)元,門診統(tǒng)籌人次達(dá)26196人次。

二、主要工作措施

(一)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督方面。2010年我們突出了以下幾點(diǎn):一是監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否認(rèn)真履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,是否按制度程序辦事;二是監(jiān)管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、藥品使用和費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范;三是嚴(yán)格監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有不合理收費(fèi);四是監(jiān)督各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按要求向縣衛(wèi)生局藥品招標(biāo)商進(jìn)藥,對(duì)不按要求進(jìn)藥的一律不報(bào)銷補(bǔ)償資金;五是監(jiān)督轉(zhuǎn)診審批,嚴(yán)格審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷行為。

(二)認(rèn)真對(duì)參合群眾參合信息、票據(jù)、報(bào)銷憑證進(jìn)行管理,做到資料齊全,“人、卡、冊(cè)”相符;認(rèn)真對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進(jìn)行管理,并定期向群眾公布使用情況;做好《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放,做好人員檔案和資料管理;熱情接待群眾來(lái)信來(lái)訪,積極妥善處理好相關(guān)糾紛。

(三)認(rèn)真對(duì)門診統(tǒng)籌下賬進(jìn)行監(jiān)督。由于今年是實(shí)行門診統(tǒng)籌下賬的第一年,加上許多鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民對(duì)門診統(tǒng)籌的概念沒有很好的認(rèn)識(shí)和理解,導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生在下門診統(tǒng)籌賬時(shí)出現(xiàn)了很多不規(guī)范的現(xiàn)象。在縣衛(wèi)生局召開了關(guān)于嚴(yán)肅門診統(tǒng)籌下賬的會(huì)議后,我工作站專門對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生下賬的情況進(jìn)行了調(diào)查和走訪,并對(duì)群眾反映的違規(guī)下賬的情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查。

三、存在的主要問題

(一)由于在我之前沒有專人負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作,導(dǎo)致新農(nóng)合工作方面出現(xiàn)許多遺留問題。首先是很多村民在新農(nóng)合信息平臺(tái)上的名字和戶口簿上的不相符,導(dǎo)致村民在報(bào)賬時(shí)不能順利報(bào)賬,必須先要修改名字;其次是有很多村民雖然交了參合費(fèi),但醫(yī)療本上沒有蓋章。

(二)醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)。由于多種原因,特別是我鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱,鎮(zhèn)、村二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在技術(shù)實(shí)力,技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏,基本服務(wù)項(xiàng)目不全等問題,導(dǎo)致大量參合患者和基金流向鎮(zhèn)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鎮(zhèn)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在“三高一低”現(xiàn)象(即人均住院費(fèi)用高、目錄外用藥比例高、檢查費(fèi)用高、補(bǔ)償比例低),增加了參合農(nóng)民住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)和合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn),直接影響了全鎮(zhèn)的整體補(bǔ)償水平。

(三)信息化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。雖然我鎮(zhèn)的新農(nóng)合信息化建設(shè)在鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生局的支持下,取得了一定成效,但也暴露出一些問題。主要是村級(jí)醫(yī)生年齡老化,計(jì)算機(jī)操作培訓(xùn)難度較大;少部分村不通寬帶,無(wú)線上網(wǎng)增加了村衛(wèi)生室經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等,不利于信息化管理工作的順利開展。

(四)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位,村醫(yī)不及時(shí)到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。鄉(xiāng)村醫(yī)生填寫合醫(yī)本不規(guī)范。

蓮花鎮(zhèn)新農(nóng)合工作站

二0一0年十二月三十日

新農(nóng)合審核員工作總結(jié)篇二

新農(nóng)合審核員個(gè)人總結(jié)

是我駐xx鄉(xiāng),任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年,xx鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下,在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下,取得了一些成績(jī)。

一、工作回顧

(一)堅(jiān)持以人為本,切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

1、補(bǔ)償資金落實(shí)到位,受益面得到擴(kuò)大。,xx鄉(xiāng)參加新型合作醫(yī)療自籌資金總額為:163620元,截止到目前為止,今年xx鄉(xiāng)參合患者住院補(bǔ)償金達(dá):567696元,補(bǔ)償人次數(shù)為:1403人次,免費(fèi)體檢金額為:28231元,特殊門診補(bǔ)償金額為:25378元。這些補(bǔ)償資金的到位,有力地緩解了xx農(nóng)民看病難、看病貴的壓力,成為農(nóng)民健康的守護(hù)神,深受廣大農(nóng)民的擁護(hù)和歡迎,在關(guān)注民生、構(gòu)建和諧上發(fā)揮了積極作用。

2、惠民政策深入人心,參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主,上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠,起到了現(xiàn)身說(shuō)法的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下,主動(dòng)上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去動(dòng)員我參加變?yōu)槲乙髤⒓印?梢哉f(shuō),新農(nóng)合制度在xx已經(jīng)家喻戶曉,農(nóng)民群眾主動(dòng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng)。按目前發(fā)展勢(shì)頭,xx鄉(xiāng)參合率將超過98%。醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大,能有效解除農(nóng)民的后顧之憂,也為xx三農(nóng)建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善,民生質(zhì)量有效提升。自我到xx鄉(xiāng)工作以來(lái),首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為,態(tài)度決定一切,只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效,但只要用心的服務(wù)于患者,那么患者的疾病自然會(huì)消除,而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽(yù),還能進(jìn)一步推動(dòng)新農(nóng)合工作的良性開展。今年來(lái),xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)的投入,擴(kuò)建了住院部,添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣,就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善,還利于民,也大大減少了誤診漏診率,提高了診療水平,方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),為xx鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律,不斷提高自身工作能力

1、嚴(yán)于律己,一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項(xiàng)工作:一是接到上級(jí)指示,參與統(tǒng)計(jì)分析全縣及各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來(lái)的住院補(bǔ)償數(shù)據(jù),為我縣出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細(xì)核對(duì)修正糧食直補(bǔ)信息,及時(shí)為信用社提供代扣數(shù)據(jù),僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達(dá)到94%。三是全程督促城東醫(yī)院為xx鄉(xiāng)群眾體檢,確保醫(yī)療檢查質(zhì)量,確保無(wú)冒名頂替行為,確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴(yán)密審查外傷患者,通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居,多點(diǎn)詢問盤查,杜絕有責(zé)任方患者報(bào)賬。因?yàn)閤x一直沒有撕開外傷亂報(bào)賬的口子,以目前情況來(lái)看,群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報(bào)賬的政策。五是堅(jiān)持原則,按政策辦事,不開后門,加強(qiáng)了審核力度。今年通過我認(rèn)真審核,砍除不合理費(fèi)用1057元,按5倍罰款,xx鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達(dá)5千余元。懲罰不是目的,最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,讓xx鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。

3、協(xié)調(diào)配合,積極參與政府各項(xiàng)工作活動(dòng)。由于工作需要,必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道,協(xié)調(diào)好各方關(guān)系,工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署,與鄉(xiāng)計(jì)生、民政、財(cái)政等部門,密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的杯知識(shí)競(jìng)賽。自古云他山之石可以攻玉,要提高個(gè)人見識(shí)和境界,必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識(shí)競(jìng)賽,才明白山外有山,人外有人,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要謙虛謹(jǐn)慎,狂妄無(wú)知不單害了自己,還會(huì)影響工作開展。三是參與人大代表對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評(píng)議工作。通過評(píng)議會(huì)議,我明白了與群眾期盼所存在的差距,更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠(yuǎn),工作還需努力。

二、工作措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在xx鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

(二)分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。目前我縣雖然采取以代扣籌資為主,但由于新農(nóng)合制度是新生事物,還有許多值得完善之處,每年在政策上都有一部分調(diào)整,所以,我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,全面把握xx鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入戶宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。xx鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。

(三)強(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),熱情耐心地接待每一位來(lái)訪者,首先,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅(jiān)持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況,為每一位出院患者打一份住院費(fèi)用清單,使患者清楚明白消費(fèi),接受群眾監(jiān)督。

三、存在的問題

(一)政策宣傳工作欠缺力度。由于我縣的新農(nóng)合籌資工作以代扣為主,在宣傳力度上有下降趨勢(shì)。導(dǎo)致部分村干部對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,使農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有完全消除農(nóng)民的思想顧慮。如:部分農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng)。另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無(wú)法理解。

(二)信息摸底工作不夠細(xì)致。一些村干部對(duì)新農(nóng)合工作在認(rèn)識(shí)上還存在差距,在信息摸底工作中不夠認(rèn)真主動(dòng),工作過于簡(jiǎn)單粗放,導(dǎo)致代扣信息核對(duì)工作難度增加,更影響了參合農(nóng)民信息輸入的準(zhǔn)確度。

(三)合作醫(yī)療證件發(fā)放欠到位。新參加合作醫(yī)療農(nóng)民均已下發(fā),但直到年底,仍有部分群眾向我反映從參加合作醫(yī)療起都沒有領(lǐng)到合作醫(yī)療證。對(duì)此事,我展開了仔細(xì)調(diào)查核對(duì)。最后發(fā)現(xiàn)事出有因:一種情況是,某些村委為達(dá)到參合率高,由村委干部墊付交費(fèi)參合。在我打印出合作醫(yī)療證交給他們后,他們扣下了代繳農(nóng)戶的證件。另一種情況是,由于戶成員多,而證件只有一個(gè),當(dāng)證件老化或者丟失后,導(dǎo)致缺少證件。

(四)審核工作標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,醫(yī)療費(fèi)用控制困難。由于系統(tǒng)中沒有入錄藥品劑型,藥品規(guī)格,我在農(nóng)合系統(tǒng)中審核時(shí),必須要查看處方,才明白醫(yī)院使用的是什么劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢?抑或是凍干粉劑(保外藥)?審核效率不高,審核工作透明度也不高。造成我們審核工作為單兵作戰(zhàn)。由于在系統(tǒng)中看不到劑型規(guī)格,也就難以統(tǒng)一藥品價(jià)格。審核工作就更談不上統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),造成審核工作沒有底氣,被查處方有怨氣。到目前為止,仍有患者感覺醫(yī)療費(fèi)用偏高。新農(nóng)合開展3年來(lái),到今天為止系統(tǒng)中的藥品劑型規(guī)格都是一片空白,這也是多年的牛皮癬了。

(六)鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長(zhǎng)期以來(lái),xx鄉(xiāng)在我縣人民群眾中印象就是偏遠(yuǎn)貧窮,許多有技術(shù)力量的醫(yī)護(hù)人員根本就不愿意來(lái)xx工作,造成鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療人才欠缺,技術(shù)力量薄弱。農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)?,不能充分享受新農(nóng)合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

四、工作打算

明年開始,新農(nóng)合工作將有部分調(diào)整,根據(jù)xx的實(shí)際情況。我將推辭鄉(xiāng)辦公室工作,把主要時(shí)間花在本職工作上來(lái),解決好今年工作中出現(xiàn)的問題。

(一)當(dāng)前工作

1、新農(nóng)合籌資發(fā)票開具,核對(duì)工作。需要仔細(xì)認(rèn)真核對(duì):姓名、金額、號(hào)碼等信息,把好參合第一關(guān)質(zhì)量。

2、發(fā)票及時(shí)發(fā)放到位。在發(fā)放中摸好沒有或者需要換合作醫(yī)療證件農(nóng)戶。

3、信息輸入工作。按照縣合管辦要求,準(zhǔn)確迅速,按時(shí)完成任務(wù)。

(二)審核工作

1、嚴(yán)格掌握住院、門診指征。根據(jù)上級(jí)部門的消息,將出臺(tái)門診補(bǔ)償,這是一個(gè)新課題,也是一個(gè)新挑戰(zhàn)。我將嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事,分門別類,哪些該住院,哪些歸門診。

2、規(guī)范用藥指征。嚴(yán)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)開搭車藥、替代換藥等不良行為,嚴(yán)防自付費(fèi)用比例超標(biāo),嚴(yán)防人情方,大處方等。

3、增加工作透明度。堅(jiān)持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚,消費(fèi)明白原則,確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。

(三)其他

加強(qiáng)宣傳力度,嚴(yán)于律己,不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),為建立健全新農(nóng)合監(jiān)督和約束機(jī)制而努力。

以上新農(nóng)合審核員個(gè)人總結(jié)就為您介紹到這里,希望它對(duì)您有幫助。如果您喜歡這篇文章,請(qǐng)分享給您的好友。更多總結(jié)范文,盡在總結(jié)報(bào)告。

新農(nóng)合審核員工作總結(jié)篇三

醫(yī)務(wù)醫(yī)院工作總結(jié) 2013年衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)

〖文字大?。捍?中 小〗 〖打印〗 〖關(guān)閉〗工作總結(jié) 農(nóng)合 衛(wèi)生院

同道們,剛才縣衛(wèi)生局---主任和我鄉(xiāng)—鄉(xiāng)長(zhǎng)就新農(nóng)合籌集工作做了部署和安排,我就2013年我鄉(xiāng)新農(nóng)合的工作做一下扼要回顧總結(jié)。

2013在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部分嚴(yán)格執(zhí)行2013年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全鄉(xiāng)參合農(nóng)民受益而不斷進(jìn)步?,F(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作具體情況總結(jié)以下:

一、新農(nóng)合基本情況:

2013年我鄉(xiāng)新農(nóng)合以村為單位,以戶為單元進(jìn)行參合。參合人數(shù)達(dá)48760人,參合率達(dá)102.9%。

二、新農(nóng)合補(bǔ)償受益情況:

我鄉(xiāng)今年新農(nóng)合基金籌集總額為243.8萬(wàn)元,截止20112年10月31日這10個(gè)月,我鄉(xiāng)在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者到達(dá)4558人,住院總費(fèi)用1418萬(wàn)元,報(bào)銷金額803萬(wàn)元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次,住院總費(fèi)用256萬(wàn)元,直接補(bǔ)助到病人手中的資金201萬(wàn)元;村衛(wèi)生所門診兼顧救治99747人次,總費(fèi)用315萬(wàn)元,補(bǔ)助245萬(wàn)元,報(bào)銷比例比2011年有較大進(jìn)步。

三、新農(nóng)合管理情況:

我院組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度,遵守合作醫(yī)療的操縱程序,安排3人專門負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核、監(jiān)管、報(bào)銷、溝通服務(wù)等平常工作,健全了網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制,出院報(bào)銷不拖不欠,每個(gè)月定期公示報(bào)銷情況,保證新農(nóng)合正常運(yùn)行,進(jìn)步基金使用率,讓參加新農(nóng)合者受益,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的題目得到進(jìn)一步減緩?,F(xiàn)在農(nóng)村“小病扛、大病拖”的現(xiàn)象已基本上沒有了。

四、新農(nóng)合工作計(jì)劃:

往年在縣鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,我鄉(xiāng)新農(nóng)合籌集資金工作獲得了較大的成績(jī),今年新農(nóng)合籌資工作時(shí)間緊,任務(wù)重,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度,同一思想,進(jìn)步熟悉,實(shí)行職工包村制度,進(jìn)村進(jìn)戶指導(dǎo)工作,和鄉(xiāng)干部一起協(xié)助村委會(huì),把今年的新農(nóng)合籌集資金工作做好,實(shí)行一日一報(bào),快速正確填報(bào)信息,確保按質(zhì)按量完成籌資任務(wù),力爭(zhēng)再上個(gè)新臺(tái)階。

新農(nóng)合審核員工作總結(jié)篇四

****醫(yī)院

2011新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報(bào)

自我院實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),得到了農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)和人民群眾的廣泛關(guān)注和支持,進(jìn)展順利。這為我院推行新農(nóng)合醫(yī)療制度打下了良好基礎(chǔ),也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)將近一年以來(lái)我院新農(nóng)合醫(yī)療工作運(yùn)行情況匯報(bào)如下:

一、運(yùn)行情況:

1、健全新農(nóng)合規(guī)章制度,設(shè)置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范;開展人員培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員熟悉新農(nóng)合相關(guān)政策和知識(shí);參合農(nóng)民住院時(shí),嚴(yán)格審核患者身份,達(dá)到人、證、薄相符,各種報(bào)銷結(jié)算資料數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、清晰、上報(bào)及時(shí);醫(yī)療文書方面,進(jìn)一步加強(qiáng)管理規(guī)范,無(wú)弄虛作假,套取合療資金,堅(jiān)決杜絕“不合理檢查”、“不合理用藥”、“不合理治療”、“不合理收費(fèi)”等情況的發(fā)生。

2、補(bǔ)償情況。截止年底,共970人次獲得新農(nóng)合補(bǔ)償,給付補(bǔ)償金額累計(jì)1382020.55元,平均補(bǔ)償金額為每人1424.76元。

二、主要措施:

1、健全組織機(jī)構(gòu)。成立由院長(zhǎng)顧明為組長(zhǎng),黃宗斌、周愛春為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合開展的日常事務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)、人員、賠付運(yùn)作的監(jiān)督。

2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。通過召開動(dòng)員大會(huì),認(rèn)真做好動(dòng)員工作。對(duì)每一個(gè)參與新農(nóng)合活動(dòng)的工作人員進(jìn)行深入引導(dǎo),明確責(zé)任,詳細(xì)安排和部署,使新農(nóng)合工作高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運(yùn)行。把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實(shí)施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農(nóng)合的好處,努力營(yíng)造良好輿論氛圍。使農(nóng)民群眾從實(shí)際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識(shí)和健康意識(shí),引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

3、強(qiáng)化工作職能。及時(shí)解決在實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。

三、主要成效

1、提高了農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償制度的意識(shí),從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識(shí)更加增強(qiáng)。

2、簡(jiǎn)化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強(qiáng)調(diào)“簡(jiǎn)單”、“方便”。實(shí)行報(bào)銷直通車,把補(bǔ)償金直接送到農(nóng)民手中。

四、下階段工作打算 1、2012年我們?cè)簩⒉粩嗤晟菩罗r(nóng)合的有關(guān)政策制度,及時(shí)總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的經(jīng)驗(yàn),合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。2、2012年我院將不斷改善我院基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度,嚴(yán)格實(shí)行零差率藥價(jià),更大限度地讓利于農(nóng)民。

新農(nóng)合審核員工作總結(jié)篇五

新農(nóng)合半年工作總結(jié)

一年的時(shí)間很快過去了,在一年里,我在新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下,在局領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下,團(tuán)結(jié)同志,虛心學(xué)習(xí),扎實(shí)努力,按照崗位職責(zé)要求,認(rèn)真做好自己的本職工作,較好地完成了本職和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將自己一年來(lái)的主要學(xué)習(xí)工作情況匯報(bào)如下:

2011年上半年按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作要求,積極落實(shí)新農(nóng)合相關(guān)工作,較好地完成了工作任務(wù),現(xiàn)對(duì)上半年工作匯報(bào)如下: 一.上半年工作

圓滿完成了濟(jì)南市新農(nóng)合半年工作會(huì)的召開;完成了一季度及半年工作考核;完成了我市絕大部分衛(wèi)生所新農(nóng)合報(bào)銷點(diǎn)的驗(yàn)收工作;參合人員信息更改能夠以村為單位集中修改,并且各村都附有保證書,提高了效率,節(jié)省了時(shí)間。二.工作中發(fā)現(xiàn)的問題

1.少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療的病人收入住院治療(掛床問題);用藥不合理,濫用抗生素,開“大處方”;個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價(jià)格偏高 2.宣傳工作還需加強(qiáng)

老百姓對(duì)新農(nóng)合有了一定的了解,只是一知半解,對(duì)一些具體的內(nèi)容(如報(bào)銷比例,報(bào)銷藥品種類,套取新農(nóng)合資金的懲治

辦法等)都不是很了解,或者說(shuō)不知道 3.衛(wèi)生所報(bào)銷監(jiān)管力度還需加強(qiáng)

衛(wèi)生所還存在茂名報(bào)銷現(xiàn)象,處方書寫不規(guī)范,“大處方”現(xiàn)象依然存在

4.新系統(tǒng)還存在些許問題

發(fā)現(xiàn)在查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所報(bào)銷時(shí)按照總金額降序排列,到第二頁(yè)是成為全市所有衛(wèi)生所的排名

三.下步工作打算

在領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,努力干好自己的工作

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