編寫教案需要綜合運(yùn)用多種教學(xué)理論和方法,靈活應(yīng)用于實(shí)際教學(xué)中。編寫教案時(shí),教師應(yīng)該善于引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)。這些教案范文涵蓋了教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)等方面的設(shè)計(jì)。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇一
6月18號(hào)本是一個(gè)普通的星期三,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是非常重要的一天。在大內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)方昌存的主持下,由我科組織的關(guān)于冠心病的護(hù)理查房如期舉行?;叵肫鹉翘礻P(guān)于床邊護(hù)理查房的操作演示讓我收獲很多,不僅鍛煉了動(dòng)手能力、鞏固了操作技能、同時(shí)也給了我在眾目睽睽在下勇于表達(dá)的膽量和勇氣,這些對(duì)我以后的工作都是有積極的促進(jìn)作用的。
當(dāng)我接到護(hù)士長(zhǎng)的查房通知時(shí),心情是激動(dòng)的,但也深知任務(wù)的艱巨。在籌備這次的查房中,首先要做到全面的了解了疾病的相關(guān)知識(shí),對(duì)整體結(jié)構(gòu)要有把握,在做幻燈片時(shí)護(hù)士長(zhǎng)給了我很多幫助。其次關(guān)于護(hù)理查體,管床醫(yī)生也給了很多指導(dǎo)和支持,這種形式不但能促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的合作,而且提高了我們的專業(yè)水平。
在護(hù)理查房時(shí),大內(nèi)科的護(hù)士們齊聚一堂,我們改變了以往的教學(xué)查房的模式,加入了床邊查房。在張奶奶的配合下,我們完成了心臟的視觸扣聽的查體,匯報(bào)了病人的病史,又看到了病人的癥狀和體征。在我們提出護(hù)理程序后,心內(nèi)一科主任用通俗易懂的語(yǔ)言向大家介紹了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)的相關(guān)知識(shí)。整個(gè)查房過程提問的提問,解答的解答,討論的討論,形式新穎獨(dú)特,內(nèi)容豐富,理論與實(shí)踐相結(jié)合,大大提高了大家的學(xué)習(xí)熱情。通過本次醫(yī)護(hù)合作查房學(xué)習(xí),各科室互動(dòng),我更加意識(shí)到整體護(hù)理的重要性。我們也提出了在臨床護(hù)理工作中所遇到的護(hù)理問題,總結(jié)了許多護(hù)理經(jīng)驗(yàn),使我們感到受益匪淺。
護(hù)理查房是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┑男Ч私庾o(hù)士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法,隨著護(hù)理科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)的研究范圍越來(lái)越大,臨床護(hù)理所面臨的難題也愈來(lái)愈多,而且護(hù)理的查房制度是護(hù)理核心制度之一,所以每月組織護(hù)理查房很有必要。這次的護(hù)理查房為我們年輕的護(hù)士們搭建了一個(gè)很好的平臺(tái),彌補(bǔ)了我們?cè)诠ぷ髦袑?duì)此類疾病知識(shí)的缺乏以及護(hù)理中的一些盲點(diǎn),也為即將步入工作崗位的護(hù)生們提供了一次學(xué)習(xí)??铺厣o(hù)理的機(jī)會(huì)。
病人的一句感謝,一臉微笑,一聲親切的稱呼,正是這些護(hù)理工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,堅(jiān)定了我們從事這份工作的決心,愿我們?cè)谧o(hù)理的道路上越走越遠(yuǎn)。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇二
一年的時(shí)間就這樣走過了,在經(jīng)過一年的努力后,我最終可以說(shuō)在不斷的成長(zhǎng)中得到了更多的進(jìn)步。一年的時(shí)間過的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我,一年來(lái)仔細(xì)努力的工作,今年對(duì)我來(lái)說(shuō),也是一個(gè)相當(dāng)值得思念的一年,我信任隨著我慢慢的成長(zhǎng),我會(huì)有更多的進(jìn)步,這些都是我會(huì)做好的'事情,我信任我能夠做好,我會(huì)在不斷的成長(zhǎng)中,得到最好的進(jìn)展的、在來(lái)年年里,連續(xù)堅(jiān)持!
一、緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動(dòng),緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì),拒絕商業(yè)回扣行為,嚴(yán)格要求自己;聽從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療過失與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想!
二、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。仔細(xì)學(xué)習(xí),勤于總結(jié),對(duì)過去的閱歷進(jìn)展“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實(shí)踐相結(jié)合,精彩完成臨床各項(xiàng)診療任務(wù)。
三、工作業(yè)績(jī)與上年相比,門診人次有所增加。日間診療業(yè)務(wù)有所提高;學(xué)習(xí)把握眼科各項(xiàng)診療技術(shù)。仔細(xì)執(zhí)行國(guó)家根本藥物名目制度,使用根本藥物,滿意病人需求的同時(shí)減低就醫(yī)本錢。
今后,要更加擅長(zhǎng)學(xué)習(xí)、擅長(zhǎng)總結(jié),與時(shí)俱進(jìn),緊跟時(shí)代步伐,學(xué)習(xí)把握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù),造福社會(huì),造福病人的同時(shí),完善豐富自己的人生。
作為一名醫(yī)師,必需要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職,我信任隨著時(shí)間的增長(zhǎng),我的醫(yī)術(shù)會(huì)得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民效勞的態(tài)度,我就能夠做的更好,信任我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣,我會(huì)在來(lái)年年工作的更好的!
護(hù)理教學(xué)查房教案篇三
上半年過去了,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下及醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的大力支持下,眼科護(hù)理工作如火如荼的開展著,先將總結(jié)如下:
1、迎接中醫(yī)管理年的檢查,全體護(hù)理人員加班加點(diǎn),全面掌握眼科。
重點(diǎn)專病及常見病的護(hù)理常規(guī),健康指導(dǎo);認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技。
術(shù)操作并且能熟練掌握科室兩項(xiàng)中醫(yī)操作—耳穴壓豆和離子導(dǎo)。
入;能及時(shí)深入病房,利用板報(bào)等豐富多彩的形式向大眾宣傳中。
醫(yī)養(yǎng)生,眼科保健等方面的知識(shí)。
2、科室護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致,工作努力,互幫互助,不斤斤計(jì)較,醫(yī)護(hù)之間,護(hù)患之間、護(hù)護(hù)之間氣氛和諧。
3、每個(gè)月組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并且請(qǐng)科室主任醫(yī)生講解眼科相關(guān)方面的知識(shí),認(rèn)真做好筆記,定期組織考試。
4、自4月份實(shí)行責(zé)護(hù)以來(lái),科室對(duì)患者的健康教育宣傳方面較全面,患者反應(yīng)較好,尤其針對(duì)不同病種給患者發(fā)放不同的宣教,一致受到患者的好評(píng),更加體現(xiàn)人性化的服務(wù)。
5、在開展新業(yè)務(wù)方面,上半年開展中成藥離子導(dǎo)入項(xiàng)目,操作熟練,講解細(xì)致,受到醫(yī)生及患者的好評(píng)。
在今后的工作中,眼科護(hù)理人員將一如既往的努力為患者服務(wù),加強(qiáng)學(xué)習(xí),改正不足,發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì),做一支優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇四
查房題目;乳核中醫(yī)護(hù)理查房查房對(duì)象:查房目標(biāo):
1.查護(hù)理分級(jí)落實(shí)情況。
2.檢查指導(dǎo)護(hù)理措施和健康教育落實(shí)情況。
3.修訂護(hù)理方案,解決??谱o(hù)理難點(diǎn),促進(jìn)病人早日康復(fù)。
4.了解病人對(duì)護(hù)理工作的要求及意見,提高護(hù)理質(zhì)量重點(diǎn)分析內(nèi)容:。
1.護(hù)理評(píng)估內(nèi)容、技能。
2.病人的臨床表現(xiàn)及術(shù)術(shù)前術(shù)后護(hù)理落實(shí)情況。
3.病人術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng),健康指導(dǎo)內(nèi)容。
擬題的問題:。
1.乳核手術(shù)前后相關(guān)護(hù)理問題與措施。
2.乳核的有關(guān)知識(shí)。
3.如何做好術(shù)后患肢功能鍛煉和心理護(hù)理指導(dǎo)?
4.出院指導(dǎo)。
小結(jié):
通過此次護(hù)理查房,我們復(fù)習(xí)了乳核的臨床表現(xiàn),中醫(yī)分型,完善了對(duì)乳核的護(hù)理診斷和措施,分析了乳核術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng),大家對(duì)這次查房做了很好的準(zhǔn)備,特備是對(duì)該病人的心里問題分析的很詳細(xì),在指導(dǎo)病人進(jìn)行自查及患側(cè)上肢功能鍛煉等方面演示的很清楚,希望此次查房我們能夠更好的掌握乳核術(shù)前術(shù)后發(fā)的護(hù)理要點(diǎn),要重視類似病人的護(hù)理,從而能更好的應(yīng)用于臨床,更好為病人分憂解愁,查房到此為止,謝謝老師的指導(dǎo)。
疾病查房。
查房形式。
個(gè)案查房。
主查人鄒敏娟。
指導(dǎo)老師。
羅嫻。
病人姓名蔡雪玲。
住院號(hào)1039820參加人員。
附:疾病查房。
本次我們對(duì)44床病人進(jìn)行護(hù)理查房查房者:“蔡女士”您好,今天我們對(duì)您進(jìn)行護(hù)理查房,以便更好地對(duì)您進(jìn)行護(hù)理,希望得到您的配合,時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),大約20分鐘左右,謝謝您的配合。查房期間,如果您有任何不適,請(qǐng)您及時(shí)告訴我們。
根據(jù)病人今日病情,提出以下護(hù)理問題及措施。
1、熱情接待患者,介紹病區(qū)環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度,介紹責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生及病友。
2、提供安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境,減少不良刺激,注意休息,保證睡眠。
3、向患者做好術(shù)前宣教,說(shuō)明手術(shù)準(zhǔn)備的重要性和目的,使其能夠積極配合。
4、采用移情的情志護(hù)理原理講明情緒會(huì)影響健康,讓患者克服焦慮5.經(jīng)常巡視病房,關(guān)心安慰病人,耐心講解病人提出的問題。
評(píng)價(jià);患者入院后予適當(dāng)心里安慰,29/10情緒穩(wěn)定,能積極配合各項(xiàng)護(hù)理工作。
1.根據(jù)病情向患者及家屬適當(dāng)講解疾病病因,手術(shù)治療的目的,意義及重要性。2.講解術(shù)前準(zhǔn)備(禁食、禁飲、備皮、皮試等)及術(shù)后注意事項(xiàng)。3.向患者簡(jiǎn)單描述手術(shù)室環(huán)境,手術(shù)步驟,消除其恐懼心理。4.囑其手術(shù)前要充足,要預(yù)防感冒。評(píng)價(jià):10月29患者對(duì)環(huán)境有所了解。
患者于10月30號(hào)在局麻+肋間神經(jīng)阻滯麻醉下行“左乳腫塊切除術(shù)+術(shù)中快速冰凍切片”
三、
30/10低效性呼吸形態(tài)。
與術(shù)后創(chuàng)口疼痛、麻醉、胸帶包扎有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者呼吸平穩(wěn),生命體征平穩(wěn)1.術(shù)畢返回病房,予氧氣吸入,去枕平臥6h/2.嚴(yán)密觀察生命體征變化,尤其是呼吸頻率,節(jié)律。3.觀察患者的神智意識(shí),面色,口唇有無(wú)發(fā)紺。4.聽診雙肺呼吸音的變化。
四、30/10舒適的改變與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉副作用有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者疼痛減輕,無(wú)惡心、嘔吐不適。
1.術(shù)后去枕平臥6小時(shí),待生命體征平穩(wěn)后去舒適體位。
2.如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐囑其頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤吸,必要時(shí)按醫(yī)囑使用嘔吐藥。
3.向患者說(shuō)明疼痛出現(xiàn)的必要性,評(píng)估疼痛的部位,性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間,指導(dǎo)放松療法,分散注意力。
五30/10自我形象紊亂與乳房外觀改變、肢體功能受限有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者及家屬能適應(yīng)乳房手術(shù)后自身外觀的改變。
1.加強(qiáng)心理護(hù)理,做好患者及家屬(特別是其丈夫)的思想工作,讓家屬多關(guān)心患者。
六、有廢用綜合征的危險(xiǎn)。
與手術(shù)影響手臂及關(guān)節(jié)活動(dòng)術(shù)后患肢活動(dòng)不當(dāng)有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者能夠進(jìn)行功能鍛煉,未出現(xiàn)廢用綜合征。
1.向患者講解引起患肢功能障礙的原因,說(shuō)明肢體功能鍛煉的重要性及目的,使其能夠積極配合。
2.幫組患者制定患肢功能鍛煉計(jì)劃。
3.做好心理護(hù)理,多與患者溝通,告訴其功能的恢復(fù)是個(gè)漫長(zhǎng)的過程,應(yīng)循序漸進(jìn)。
七便秘。
與手術(shù)、活動(dòng)減少有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者大便正常。
1.鼓勵(lì)患者多飲水,增加代謝產(chǎn)物的排泄2.指導(dǎo)患者床上運(yùn)動(dòng),按摩腹部3.多進(jìn)食高纖維食物,水果評(píng)價(jià):患者大便正常。
八睡眠形態(tài)紊亂。
與手術(shù)切口疼痛有關(guān)。
1、創(chuàng)建良好的物理環(huán)境,調(diào)整病室的溫度、濕度、光線及音響,減少少外界環(huán)境對(duì)病人視、嗅、聽、觸等感覺器官的不良刺激。室溫適宜,一般冬季為18~22℃,夏季為25℃左右。濕度為50﹪~60﹪。
2、滿足病人的睡眠習(xí)慣,做好就寢前的準(zhǔn)備工作。
3、合理安排護(hù)理措施,執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)應(yīng)做到四輕(走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門輕)。
4、加強(qiáng)心理護(hù)理,要掌握病人的心理動(dòng)態(tài),了解其心理需要耐心傾聽主訴,對(duì)其不安和苦惱給與充分理解,并設(shè)法努力解決。
5、合理使用藥物,對(duì)于一些失眠的病人,可適當(dāng)使用安眠藥物。
查房者:現(xiàn)在我們來(lái)復(fù)習(xí)一下有關(guān)如何的中西醫(yī)知識(shí)。
乳核的相關(guān)知識(shí)【病因病機(jī)】。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因平素郁悶憂思,致肝氣郁結(jié),氣痰滯結(jié)于乳絡(luò),演變?yōu)楹?,多見于沖任不調(diào),久未生育,或者成年未婚的女性;或因肝腎俱虛,房勞過度,肝腎虛怯,精氣不能濡養(yǎng)肝木,致使肝虛血燥,加之脾土運(yùn)化失職,氣郁痰滯,結(jié)為乳中結(jié)核,多見于中、老年的男女患者;或因氣滯痰凝,易動(dòng)忿怒,氣郁濕滯,日久不解,聚積不散,發(fā)為乳核,多見于情緒容易激動(dòng)的患者。
【臨床表現(xiàn)】。
本病是女性常見的乳房腫瘤,發(fā)病年齡在15-30歲,20-25歲最常見,很少發(fā)生于月經(jīng)初潮前或絕經(jīng)后。乳房?jī)?nèi)可捫及腫塊,部位以乳房外上方最為多見,內(nèi)上方次之,內(nèi)下方較少。多數(shù)腫塊是單個(gè)發(fā)生,也有多個(gè)在一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn),呈卵圓形,小的如櫻桃、大的如梅李、雞卵,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),皮核不相親,推之活動(dòng),邊界清楚,膚色如常,無(wú)潰破,可能數(shù)年無(wú)變化;若患者在妊娠期間,腫塊迅速增大,應(yīng)警惕有惡變的可能?;蛘呤且灾芷谛匀榉棵浲础⑷榉磕[塊為主要特點(diǎn),發(fā)生部位以外上象限為最多見。早期階段,病人大多數(shù)有月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)量少,經(jīng)期缺乏規(guī)律性,月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)疼痛,多以雙側(cè)發(fā)病,常以一側(cè)為重。輕者有脹痛、刺痛,嚴(yán)重者如刀割樣痛,等到月經(jīng)來(lái)潮后,脹痛可減輕或消失。臨床檢查病人的乳房?jī)?nèi)無(wú)明顯的腫塊但似有局部組織肥厚,呈“疙瘩”樣,或可有小結(jié)節(jié)等。如進(jìn)一步發(fā)展到乳腺重度增生時(shí),疼痛已不是主要的癥狀,這時(shí)小葉內(nèi)末梢導(dǎo)管明顯擴(kuò)張成為小囊腫,囊內(nèi)充滿液體。臨床檢查能觸及質(zhì)地較硬的腫塊及多個(gè)結(jié)節(jié),也可出現(xiàn)乳頭溢液,一般為草黃色或棕褐色。
【診斷要點(diǎn)】。
(一)常見于青春期發(fā)育期女性,一般無(wú)明顯癥狀,少數(shù)病人局部有刺痛感,但與月經(jīng)無(wú)關(guān)。
(二)腫塊多發(fā)生在乳房外上象限,多為單發(fā),亦可同時(shí)或相繼在一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)多個(gè)腫塊,呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚廣質(zhì)堅(jiān)硬,可推動(dòng),與皮膚和深部組織不粘連。生長(zhǎng)較緩慢,妊娠期可迅速增大。腋窩淋巴結(jié)不腫大。
(三)x線鉬靶攝片:腫塊邊緣清楚而光滑,腫塊顯示均勻。
(四)活檢:纖維瘤外有包膜,質(zhì)堅(jiān)硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。
【分型】。
(1)肝氣郁結(jié)型。
乳房?jī)?nèi)可捫及大小不等的腫塊,表面光滑,邊界清楚,推之可動(dòng),伴腰膝酸軟,兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治宜滋養(yǎng)肝腎,消痰散結(jié)。(3)心脾兩虛型。
乳房?jī)?nèi)可捫及卵圓形腫塊,大小不等,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),推之活動(dòng),邊界清楚,膚色如常,無(wú)痛感,伴心悸怔忡,失眠多夢(mèng),眩暈健忘,面色萎黃,食欲不振,腹脹便溏,舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱。
治宜健脾養(yǎng)心,益氣散結(jié)。(4)肝腎不足型。
乳房?jī)?nèi)可捫及腫塊,時(shí)有隱痛或不痛,伴眩暈耳鳴,面白無(wú)華,腰膝酸軟,畏寒肢冷,夜寐多夢(mèng),舌淡苔白,脈沉弱。
治宜調(diào)理沖任。
指導(dǎo)老師:根據(jù)該患者的臨床癥狀,屬于哪種類型?護(hù)生:屬于肝氣郁結(jié)型。
指導(dǎo)老師:乳核的中西醫(yī)治療方法有哪些?護(hù)生:中醫(yī)治療方法。
一、內(nèi)治法。
肝郁痰凝乳房腫塊形似丸卵,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),皮色不變,表面光滑,推之活動(dòng),壓之不痛;可伴有乳房不適,煩悶急躁,或月經(jīng)不調(diào);舌淡紅,苔薄白,脈弦。
辨證分析:情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),脾失健運(yùn),氣滯痰凝,互結(jié)乳絡(luò),形成乳房腫塊;痰瘀凝結(jié),故腫塊質(zhì)地堅(jiān)實(shí);肝氣郁結(jié),故煩悶急躁,脈弦;沖任失調(diào),故月經(jīng)不凋。治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。方藥:逍遙散加減。
二、外治法。
用陽(yáng)和解凝膏摻黑退消或桂麝散外貼患部。
西醫(yī)治療方法。
乳核有惡變可能,應(yīng)盡早手術(shù)切除。手術(shù)應(yīng)將腫瘤連同包膜整塊切除,腫塊必須常規(guī)作病理檢查。
指導(dǎo)老師:手術(shù)前后有什么注意事項(xiàng)?護(hù)生:術(shù)前。
1術(shù)前常規(guī)檢查做好x射線檢查,心電圖檢查,血、尿、便常規(guī),血糖,血傳五項(xiàng),以評(píng)價(jià)病人對(duì)手術(shù)的耐受情況以及做好術(shù)中、術(shù)后隔離消毒,防止交叉感染。
2皮膚準(zhǔn)備手術(shù)前1d備皮,備皮范圍為上起鎖骨上部,下至臍水平,兩側(cè)至腋后線,包括同側(cè)上臂1/3和腋窩部,剔去腋毛。
3飲食手術(shù)前應(yīng)以軟食為主,術(shù)前12小時(shí)起禁食,4小時(shí)。
4心理護(hù)理。
患者術(shù)后返回病房時(shí),護(hù)士應(yīng)與麻醉醫(yī)生認(rèn)真交接,測(cè)量生命體征,告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)及并發(fā)癥的預(yù)防,觀察切口敷料有無(wú)滲血滲液,固定是否良好,如果滲血滲液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
1體位病人采取的是局麻+肋間神經(jīng)阻滯麻醉,術(shù)后需要去枕平臥6h,麻醉清醒后予半坐位,以便于呼吸引流通暢。2.術(shù)后密切觀察血壓。心率的變化,防止休克的發(fā)生。觀察術(shù)側(cè)上肢遠(yuǎn)端血液循環(huán),若皮膚出現(xiàn)青紫,皮溫降低,脈搏不能觸及,提示腋部血管受壓,應(yīng)及時(shí)調(diào)整繃帶的松緊度。
3飲食飲食宜疏肝清胃,清淡易消化,高維生素,忌辛辣、炙糐甘肥厚味,魚腥發(fā)物。
5抗生素應(yīng)用術(shù)后應(yīng)用抗生素,預(yù)防切口感染、指導(dǎo)老師:我們應(yīng)該如何指導(dǎo)患側(cè)上肢活動(dòng)?護(hù)生:患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)要注意:
1.術(shù)后禁止在患側(cè)上肢測(cè)量血壓、抽血、靜脈或皮下注射等、2.術(shù)后患側(cè)上肢保持功能位,避免外展,平臥時(shí)予枕頭抬高。
3.術(shù)后10天內(nèi)患側(cè)肩關(guān)節(jié)制動(dòng),2-3天內(nèi)活動(dòng)患側(cè)上肢的指、腕關(guān)節(jié)。4.術(shù)后3-5天內(nèi)活動(dòng)肘關(guān)節(jié),10天后逐漸活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。
護(hù)生:因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)用側(cè)腋窩、胸部的血管、淋巴等造成損傷,術(shù)后患側(cè)又加壓包扎,患側(cè)上肢血運(yùn)循環(huán)相對(duì)較差,故不宜進(jìn)行注射及測(cè)壓、抽血等。術(shù)后早期避免患側(cè)上肢外展的活動(dòng)主要是防止皮瓣拉傷。
指導(dǎo)老師:對(duì)于此種病人,我們應(yīng)該怎樣做好心理護(hù)理?
護(hù)生:心理護(hù)理要因人而異,要注意了解患者的職業(yè),文化素質(zhì)、家庭、社會(huì)的支持以及所擔(dān)心的問題等方面。該患者比較年輕,既往身體健康,入院前已經(jīng)知道病理報(bào)告結(jié)果,入院時(shí)患者情緒低落、沉默寡言、有抵觸情緒,易怒、所以在接待病人我們要盡可能的簡(jiǎn)單的詢問病史,暗示患者最后確診要到手術(shù)后的病理報(bào)告為準(zhǔn),并主動(dòng)向病人交代手術(shù)配合事項(xiàng),說(shuō)明手術(shù)治療的必要性及同種病例的預(yù)后情況,現(xiàn)在患者為術(shù)后第2天,鼓勵(lì)病人積極面對(duì),盡量解決術(shù)后疼痛等不適,并幫助病人滿足生活所需?,F(xiàn)在病人情緒穩(wěn)定,能夠積極配合治療。
查房者:現(xiàn)在乳房疾病發(fā)病率在上升,并且年輕化了,我們請(qǐng)羅嫻老師講講乳房自查技能和健康指導(dǎo)吧。
老師:由于大多數(shù)的乳核是由于病人首先發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,所以要大力宣傳、指導(dǎo)、普及婦女乳房自查技能。每個(gè)月定期施行乳房自我檢查。停經(jīng)前的婦女在月經(jīng)結(jié)束后4-7天進(jìn)行檢查為宜,洗澡時(shí)站立位對(duì)著鏡子觀察更易于發(fā)現(xiàn)腫塊。平時(shí)檢查時(shí)去直立或仰臥兩種姿勢(shì),將四指合并,從乳房外周開始,以圓圈狀觸診方式,向內(nèi)移動(dòng),直至觸到乳頭處?;?qū)⑷榉糠譃樗膫€(gè)象限,在每一個(gè)象限內(nèi),以合并的四指移動(dòng)觸診。也可采用先觸診內(nèi)周一半,在觸診外周的方式。
術(shù)后病人應(yīng)定期進(jìn)行另一側(cè)乳房及手術(shù)區(qū)域的自我查體,或請(qǐng)醫(yī)生檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶,及早治療,定期復(fù)診。
健康指導(dǎo)。
1、告知患者乳核易復(fù)發(fā),應(yīng)定期規(guī)范復(fù)查,堅(jiān)持患肢的功能鍛煉??芍貜?fù)做上述的各項(xiàng)練習(xí),但近期內(nèi)要避免用患上肢搬動(dòng),提取重物。
2、告知每月做一次乳房檢查,未切除的乳房亦要注意檢查。
3、保持心情舒暢,保持樂觀情緒,避免情志過極以致內(nèi)傷。
4、保持局部傷口皮膚清潔,患側(cè)上肢避免負(fù)重,不要穿戴過緊衣袖,手表或首飾。
5、合理調(diào)理飲食,可給予滋陰清補(bǔ)富含營(yíng)養(yǎng)食物為宜。忌辛辣,葷腥食物。
6、堅(jiān)持參加適當(dāng)體育鍛煉,特別是上肢運(yùn)動(dòng),如伸臂、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇五
查房題目:急性心肌梗死合并心臟壓塞學(xué)時(shí)數(shù):查房時(shí)間:主查老師職稱:查房目的:
掌握:
1、急性心肌梗死的概念(學(xué)生)。
2、急性心包填塞的概念,特征性表現(xiàn)。
3、急性心包填塞的急救配合4、阿拉明藥理作用、用途、常用劑量熟悉:
1、臨時(shí)起搏器植入術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理。
2、心包引流管的護(hù)理。
3、冠脈介入治療術(shù)后病情觀察。了解:冠脈介入治療的進(jìn)展重點(diǎn)分析內(nèi)容:
3、臨時(shí)起搏器術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理擬提的問題:
1、何為急性心肌梗死?(學(xué)生)。
2、何謂急性心包填塞,急性心包填塞的特征性表現(xiàn)(beck三聯(lián)征)。
3、阿拉明的藥理作用、用途、常用劑量。
4、肝素過量可出現(xiàn)什么情況?用何藥物對(duì)抗?
小結(jié):
護(hù)理教學(xué)查房教案篇六
二、見習(xí)內(nèi)容:泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤。
三、
四、帶教老師姓名:代宏副主任醫(yī)師。
五、課時(shí)安排:2學(xué)時(shí)。
六、教學(xué)目的:
1、了解泌尿、男生殖系腫瘤的概況。
2、熟悉膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3、熟悉腎癌、陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
4、熟悉睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。
七、見習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配:
1、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的概述。10min。
4、睪丸腫瘤、陰莖癌、前列腺癌的病因、病理臨床表現(xiàn)診斷和治療方法。30min。
5、病例示范:膀胱腫瘤病例。30min。
八、見習(xí)重點(diǎn):
1、泌尿系統(tǒng)腫瘤常見癥狀、體征及診斷和治療原則。
2、泌尿系腫瘤常用診療技術(shù)常規(guī)。
十、教學(xué)后記:
同學(xué)們希望觀看現(xiàn)代泌尿外科治療手段,對(duì)上述疾病的手術(shù)方式的選擇感興趣。但有以下不足:(1)鑒別診斷困難,(2)手術(shù)基本規(guī)范不熟悉。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇七
本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理教研室在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,全體教師團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇挑重?fù)?dān)、努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,開展多種形式教育活動(dòng)。根據(jù)工作重點(diǎn),分析研究護(hù)理教研室工作情況,加強(qiáng)教師們的政治思想工作,使教師們?cè)谧o(hù)理教育工作實(shí)踐中發(fā)揮積極作用。首先,在學(xué)期之初,就制定了較好較詳盡的教研室工作計(jì)劃、確立了明確的`教學(xué)目標(biāo)。其次,在教育教學(xué)過程中,時(shí)時(shí)刻刻注意修正、提高、完善計(jì)劃和目標(biāo),并積極發(fā)揮集體和個(gè)人的多重作用,按時(shí)按質(zhì)完成《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《老年護(hù)理學(xué)》、《血液凈化護(hù)理》教學(xué)任務(wù)。
一、圓滿完成教學(xué)、教師觀摩聽課和集體備課等任務(wù)。
1、在教學(xué)工作中,教師們認(rèn)真貫徹教學(xué)原則,合理制定教學(xué)計(jì)劃,刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)。本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理教研室按照學(xué)校的教學(xué)安排,承接了內(nèi)科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、血液凈化護(hù)理等教學(xué)任務(wù),由于準(zhǔn)備充分,教學(xué)工作受到學(xué)生好評(píng)。老師們克服困難,勇敢接受挑戰(zhàn)將理論與臨床有機(jī)地結(jié)合起來(lái),精心探索教學(xué)藝術(shù),因材施教,保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)。
2、聽課情況:本學(xué)期現(xiàn)已進(jìn)行檢查性聽課10次,通過聽課促進(jìn)教師相互學(xué)習(xí),改進(jìn)教學(xué)方法,有助于教風(fēng)建設(shè),提高了教學(xué)質(zhì)量。
結(jié)。
4、為了提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)能力,本學(xué)期內(nèi)科教研室組織了教師教學(xué)競(jìng)賽,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的目的。
5、師生座談會(huì):本學(xué)期在課程中期和末期各召開老師座談會(huì)一次,通過學(xué)院老師反饋學(xué)生在教學(xué)過程中的感受,對(duì)自己最關(guān)心的問題、師生關(guān)系、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等情況。教師從中也受益匪淺,促進(jìn)了教學(xué)方法和方式的改進(jìn)。
二、完成教學(xué)大綱的編寫和修訂。
根據(jù)護(hù)理學(xué)院要求,組織經(jīng)驗(yàn)豐富的老師圓滿完成內(nèi)科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、血液凈化護(hù)理教學(xué)大綱的編寫和修訂工作。
三、血液凈化完成了一次全國(guó)繼續(xù)教育項(xiàng)目和全省血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn)。
四、出卷嚴(yán)謹(jǐn),成績(jī)?cè)u(píng)定嚴(yán)格。
抓好學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè),平時(shí)認(rèn)真做好答疑輔導(dǎo),考前決不劃重點(diǎn),要求學(xué)生對(duì)照大綱全面復(fù)習(xí),以達(dá)到全面掌握知識(shí)點(diǎn)的目的。對(duì)每一位學(xué)生認(rèn)真、客觀地給予評(píng)定。認(rèn)真出卷、批卷和進(jìn)行試卷分析。
五、問題和不足:
科研工作還有待加強(qiáng)。立項(xiàng)課題較少、論文等成果不多;
護(hù)理教學(xué)查房教案篇八
一、本次教學(xué)查房目的:
促進(jìn)本科室實(shí)習(xí)醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師理論與臨床實(shí)踐結(jié)合,提高本專業(yè)學(xué)生的高血壓病診療水平。
二、準(zhǔn)備工作:
時(shí)間:2016年3月29日下午地點(diǎn):老年病區(qū)。
教學(xué)查房指導(dǎo)老師:康善平主任醫(yī)師。
三、查房?jī)?nèi)容及經(jīng)過:
(一)示教室內(nèi)由學(xué)生簡(jiǎn)要介紹病人情況(3分鐘)。
上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充病人情況(5分鐘)。
(二)病床邊查房老師補(bǔ)充詢問病人相關(guān)情況(5分鐘)。
學(xué)生代表給病人做體格檢查(重點(diǎn)是:診斷及鑒別診斷有關(guān)的體檢)(15分鐘)。
指導(dǎo)老師指導(dǎo)性的查體(10分鐘)。
(三)示教室內(nèi)。
學(xué)生代表圍繞病人的發(fā)病資料歸納疾病特點(diǎn),指出診斷及處理原則,進(jìn)行鑒別診斷。(至少3個(gè)疾?。ㄒ陨嫌脮r(shí)10~15分鐘)。
指導(dǎo)老師歸納病人疾病特點(diǎn),作出鑒別診斷,提出診斷,結(jié)合學(xué)生歸納病人特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷存在問題形成共識(shí),介紹診療要點(diǎn),形成互動(dòng)。(以上用時(shí)10~15分鐘)講評(píng)及小結(jié)(10分鐘)。
四、本節(jié)課重點(diǎn):
五、本次查房重點(diǎn)是高血壓病的診斷、治療。
六、本節(jié)課難點(diǎn):高血壓病的鑒別診斷。
七、師生互動(dòng)問題:
1、結(jié)合本例,高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)什么?
2、結(jié)合本病例,高血壓病如何分級(jí)?
5、老年高血壓有什么特點(diǎn)?
6、常用降壓藥有哪幾類?分別說(shuō)一種常用的降壓藥。
7、繼發(fā)性高血壓有哪幾種?
七、課后思考題。
1、高血壓病急癥及高血壓危象表現(xiàn)是什么。
2、高血壓病的危險(xiǎn)因素有哪些?怎么樣對(duì)高血壓病患者進(jìn)行健康教育?
護(hù)理教學(xué)查房教案篇九
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,掌握護(hù)理技術(shù)、提高臨床護(hù)理水平就顯得尤為重要。因此,護(hù)理教學(xué)查房在護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中占有非常重要的地位。在護(hù)理教學(xué)查房活動(dòng)中,我們不僅可以檢驗(yàn)自己的掌握程度,還可以與他人交流,更好地提高自己醫(yī)護(hù)水平。在此,我來(lái)談?wù)勎覀€(gè)人在參與護(hù)理教學(xué)查房中的體會(huì)與感悟。
一、了解真實(shí)的患者情況。
護(hù)理教學(xué)查房的第一步就是了解病人的真實(shí)情況。有時(shí)候,醫(yī)生會(huì)將病人情況簡(jiǎn)單地告訴護(hù)士,但護(hù)士在實(shí)際處理過程中,需要更加詳盡地了解患者的具體狀況。因此,在我參與過的幾次護(hù)理教學(xué)查房中,我都會(huì)仔細(xì)閱讀病歷,詢問醫(yī)生或其他負(fù)責(zé)護(hù)理的人員,以確保自己對(duì)患者有一個(gè)全面的了解。
二、提高護(hù)理技能和質(zhì)量。
在護(hù)理教學(xué)查房中,一定涉及實(shí)際操作技巧的演示和指導(dǎo)。學(xué)生可以直接觀察和模擬分析處理各種實(shí)際狀況。通過不斷地反復(fù)練習(xí)和指導(dǎo),學(xué)生的操作技巧得到了提高,并更好地理解了多種疾病能力的提升,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。同時(shí),我們也懂得了護(hù)理工作需要細(xì)心、耐心、細(xì)致、仔細(xì),不放過任何一個(gè)小問題,做到每個(gè)細(xì)節(jié)都做得盡善盡美。
三、建立與病人的良好關(guān)系。
護(hù)士是醫(yī)院的重要組成部分,病人也是醫(yī)院中不可或缺的一部分。而在護(hù)理教學(xué)查房中,我們可以學(xué)習(xí)如何與病人建立良好的聯(lián)系和溝通。在與病人交流的過程中,我們需要盡可能用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言,讓患者了解自己的病情并獲得安慰。通過溫暖、關(guān)心、細(xì)致體貼等,我們可以讓病人感受到我們暖心的照顧,進(jìn)而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
四、增加學(xué)生彼此之間的交流和合作。
在護(hù)理教學(xué)查房中,不僅僅是學(xué)生和患者直接的交流,我們之間的交流也極為重要。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),我們需要互相配合,熟知彼此的行動(dòng)和意圖,互相協(xié)作,才能有效地完成護(hù)理工作。此外,我們還可以互相交流自己的心得和經(jīng)驗(yàn),共同提高醫(yī)護(hù)水平。
五、總結(jié)與反思。
在護(hù)理教學(xué)查房過程中,我們通過逐漸了解患者、提高自己的技術(shù)、與患者建立聯(lián)系、與同學(xué)合作等多種形式,提升了我們的護(hù)理能力和素質(zhì)。但是,在反思中,我們也可以發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中的不足之處,并計(jì)劃如何改進(jìn)和提高,達(dá)到更好的成效。總之,護(hù)理學(xué)生需要在護(hù)理教學(xué)查房中求實(shí)、開拓,不斷反思和總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn),努力提高自己的醫(yī)療水平。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十
患者姓名:宋鳳陽(yáng)。
性別:女。
床號(hào):25。
手術(shù)前診斷:珍貴兒。
孕2產(chǎn)1孕40+1w待產(chǎn)loa主持人:張盼。
主題:剖宮產(chǎn)前后的護(hù)理參與成員:張盼。
張文文。
楊曉晴。
季延妍。
張盼:很有幸能有機(jī)會(huì)在在產(chǎn)科進(jìn)行一次剖宮產(chǎn)的護(hù)理查房,今天我們的查房對(duì)象是25床。下面我們來(lái)簡(jiǎn)單看下25床的病情。
胎心位置:右臍下強(qiáng)度:中。
先露:頭。
位置:0-3銜接:未入。
宮頸位置:中。
宮頸長(zhǎng)度:2cm宮頸擴(kuò)張:未開骨軟產(chǎn)道未及明顯異常。彩超:?jiǎn)翁ヮ^位存活,臍血流未見明顯異常,胎頭雙頂徑9.5cm,羊水深度:3.2cm,因珍貴兒,孕婦及家屬要求行剖宮產(chǎn)術(shù)。剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥:
1)絕對(duì)指征:頭盆不稱、骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道梗阻、橫位、臍帶脫垂等無(wú)陰道分娩可能,必須剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
2)相對(duì)指征:指剖宮產(chǎn)比經(jīng)陰道分娩對(duì)母子更安全。如妊娠合并心臟病、糖尿病、腎病、重度妊高征、前置胎盤、過期妊娠、引產(chǎn)失敗、有剖宮產(chǎn)史等母體因素,再如胎兒窘迫、臀位。
剖宮產(chǎn)術(shù)并發(fā)癥:
2.知識(shí)缺乏:與對(duì)產(chǎn)后生活護(hù)理不了解有關(guān)。
3.有感染的危險(xiǎn):與手術(shù)和滯留尿管有關(guān)。
4舒適的改變與術(shù)后留置導(dǎo)尿有關(guān)和剖宮產(chǎn)術(shù)后切口疼痛有關(guān)。
張盼--疼痛:與術(shù)后切口疼痛有關(guān)。
1.減輕心理壓力應(yīng)關(guān)心體貼病人,以安慰鼓勵(lì)的語(yǔ)言和舉止消除病人的緊張情緒,減輕病人的心理壓力。
2.轉(zhuǎn)移注意力讓產(chǎn)婦想象做母親的自豪與偉大。
3.藥物止痛如病人耐受力差,經(jīng)濟(jì)條件又允許的條件下,可予以鎮(zhèn)痛泵止痛;輕度疼痛可予以止痛劑。
張文文--知識(shí)缺乏。
1、手術(shù)后6小時(shí)去枕平臥、暫禁食6小時(shí)后可飲白開水或流質(zhì)食品。暫禁糖、奶類,以免引起腹脹,排氣后給。半流質(zhì)的飲食。
2、鼓勵(lì)病人勤翻身,24小時(shí)下床活動(dòng),可促進(jìn)腸蠕動(dòng)利于排氣,利于惡露排出。
3、術(shù)后第一天排除尿管,注意多飲水,及時(shí)排尿。
4、注意宮縮及陰道出血情況。
5、一般在手術(shù)后第五六天拆線。皮內(nèi)縫線者術(shù)后不用拆線。
楊曉晴--.有感染的危險(xiǎn):與手術(shù)和滯留尿管有關(guān)。
會(huì)陰護(hù)理:每天2次擦洗會(huì)陰,避免引起陰道或泌尿道的上行感染。
尿管的護(hù)理:保持尿管固定,引流通暢,觀察尿量。囑咐產(chǎn)婦應(yīng)勤換內(nèi)褲,保持會(huì)陰的清潔。24小時(shí)拔出尿管后應(yīng)盡快排尿。
季延研--舒適的改變與術(shù)后留置導(dǎo)尿有關(guān)和剖宮產(chǎn)術(shù)后切口疼痛有關(guān)。
1.在給寶寶喂奶時(shí),讓寶寶靠近媽媽,臉面對(duì)媽媽的乳房,鼻子正對(duì)著乳頭,讓寶寶舒服地吮吸。。三貼一線,胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳頭。
2.寶寶吮吸完一側(cè)乳汁后,豎直抱起他,輕輕拍后背幫助寶寶排氣,然后再順勢(shì)換至另一側(cè)乳房。
3.同時(shí)要注意,媽媽們?cè)谖鼓虝r(shí)一定要經(jīng)常用手指按壓乳房,以c字型托奶以便寶寶能夠順利吸奶,同時(shí)不讓他的小鼻子被堵住。
4.如果寶寶咬合力量不足無(wú)法吮吸出乳汁,或者有些媽媽乳腺不發(fā)達(dá)、乳汁稀少,這時(shí)候,就需要使用吸乳器來(lái)收集乳汁。
5.除了要保證母乳的足量,還要保證母乳的高質(zhì)量!媽媽們一定要在自己的飲食中多添加健腦食品,比如魚、蝦、核桃等等,保證母乳能為寶寶大腦發(fā)育提供充足的營(yíng)養(yǎng)!6.如果奶汁不夠?qū)殞毘钥梢杂梦唐骰蜃寣殞毝辔币源碳と橹置?。平時(shí)可以多喝些雞湯魚湯或者鴿子湯之類的鮮湯來(lái)增加乳汁,但要注意不可過于油膩,吃之前要把油脂去掉才可進(jìn)飲。
以上是我們的護(hù)理查房?jī)?nèi)容。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十一
護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理專業(yè)教育中一項(xiàng)非常重要的環(huán)節(jié),它既是傳授護(hù)理理論知識(shí)的途徑,也是讓學(xué)生把理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)。我在護(hù)理教學(xué)查房中有著深刻的體驗(yàn)和感受,雖然查房處在學(xué)生護(hù)理技能培養(yǎng)過程的初期,但這一環(huán)節(jié)對(duì)于護(hù)理教育的發(fā)展和提高都有著重要的意義。下面,我將結(jié)合我自己的查房經(jīng)歷,談?wù)剛€(gè)人的心得體會(huì)。
第二段:學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
護(hù)理教學(xué)查房是學(xué)生與專業(yè)教師進(jìn)行直接交流的機(jī)會(huì)。在查房中,我們能夠進(jìn)一步學(xué)習(xí)到各種疾病的治療方案、護(hù)理計(jì)劃和各種護(hù)理方法。另外,查房還可以讓我們了解到專家的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合醫(yī)院里面真實(shí)的病例,多學(xué)一些臨床實(shí)際操作技巧,也可以幫助我們更好地理解護(hù)理理論知識(shí)并發(fā)揮出來(lái)。
第三段:溝通交流。
護(hù)理教學(xué)查房涉及兩大方面的交流:學(xué)生和專業(yè)教師之間的溝通以及學(xué)生和病人之間的互動(dòng)。通過直接問診和觀察病情,我們可以更加順暢地了解病人的需求、癥狀以及治療反應(yīng)。另外,與專業(yè)教師進(jìn)行交流,能夠了解到專家的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),幫助我們?cè)趯?shí)際操作中更加得心應(yīng)手。此外,與同學(xué)之間相互交流,協(xié)助完成自己的查房任務(wù),也是非常重要的。
第四段:強(qiáng)化實(shí)踐。
護(hù)理教學(xué)查房是學(xué)習(xí)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的有機(jī)銜接。在查房過程中,我們可以將以前學(xué)習(xí)的護(hù)理理論運(yùn)用到實(shí)際工作中,同時(shí)良好地掌握和管理病人的量表評(píng)估、觀察記錄、隔離操作等,能夠幫助我們提高對(duì)病人的治療效果、病情分析,以及更好地了解自己的臨床能力。
第五段:反思總結(jié)。
護(hù)理教學(xué)查房不僅是一次知識(shí)傳授與實(shí)踐實(shí)踐的機(jī)會(huì),更是對(duì)我們自身能力的檢驗(yàn)。在查房過程中,我們需要不斷地進(jìn)行反思和總結(jié),以期更好地發(fā)揮出我們的專業(yè)優(yōu)勢(shì),提升自己的工作技能。同時(shí),查房還可以幫助我們不斷提高自己的溝通交流、團(tuán)隊(duì)合作、客戶服務(wù)和問題解決能力。
結(jié)論:
在護(hù)理教學(xué)查房中,我們應(yīng)當(dāng)明確自身的職業(yè)責(zé)任和護(hù)理使命。通過認(rèn)真開展查房工作,可以讓我們不斷提高自身的專業(yè)能力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),同時(shí)也能夠幫助提升護(hù)理教學(xué)整體水平。護(hù)理教學(xué)查房是我們成為優(yōu)秀護(hù)士的必經(jīng)之路,需要我們不斷地精進(jìn)自己的技能,才能更好地服務(wù)病人,不斷提升自己的工作能力。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十二
目的探討“學(xué)導(dǎo)式”整體護(hù)理查房在臨床護(hù)理教學(xué)中的優(yōu)越性.方法將43例護(hù)生隨機(jī)分為2組,在4周實(shí)習(xí)期間,實(shí)驗(yàn)組(22例)進(jìn)行“學(xué)導(dǎo)式”整體護(hù)理查房教學(xué),對(duì)照組(21例)進(jìn)行傳統(tǒng)式整體護(hù)理查房教學(xué).結(jié)果實(shí)驗(yàn)組出科理論和技能考核成績(jī)顯著優(yōu)于對(duì)照組(p《0.05).2組護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的影響評(píng)價(jià)表顯示60%以上的護(hù)生認(rèn)為“學(xué)導(dǎo)式”整體護(hù)理查房對(duì)學(xué)習(xí)的影響是有益的'.結(jié)論在臨床護(hù)理教學(xué)中,采取“學(xué)導(dǎo)式”整體護(hù)理查房教學(xué)不僅可以提高學(xué)習(xí)效率和臨床教學(xué)質(zhì)量,還可以有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和綜合解決問題的能力和提高護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自學(xué)能力.
作者:陳斐作者單位:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科,武漢,430022刊名:現(xiàn)代護(hù)理istic英文刊名:modernnursing年,卷(期):200713(33)分類號(hào):g642關(guān)鍵詞:整體護(hù)理查房臨床護(hù)理教學(xué)“學(xué)導(dǎo)式”
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十三
(一)通過查房進(jìn)行教學(xué)是在醫(yī)院中進(jìn)行教學(xué)的最主要手段,亦是醫(yī)療水平不斷提高的重要保證。
目的:通過教學(xué)查房,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生思考問題、解決問題的能力。
主持者:教學(xué)查房應(yīng)由主治醫(yī)師及其以上教師擔(dān)任。參加人員:教學(xué)組其他帶教老師,住院醫(yī)師,進(jìn)修醫(yī)師,實(shí)習(xí)醫(yī)師,有關(guān)責(zé)任護(hù)士等。(1)各教研室每1周安排教學(xué)查房一次。(2)實(shí)習(xí)醫(yī)師將病歷交領(lǐng)查醫(yī)師后匯報(bào)病歷摘要,如為新病人則需全面扼要報(bào)告病情變化。帶教醫(yī)師補(bǔ)充實(shí)習(xí)醫(yī)師匯報(bào)中遺漏的內(nèi)容,并提出需要上級(jí)醫(yī)師解決的問題。
(3)領(lǐng)查醫(yī)師在聽病情時(shí)審查病歷,對(duì)病歷及病程記錄中書寫不當(dāng)之處提出糾正意見,要求修改或重寫。
(4)對(duì)病人之陽(yáng)性體征應(yīng)囑實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行操作查體,對(duì)不正確處進(jìn)行糾正及示范。
(5)在查房時(shí)領(lǐng)查醫(yī)師對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行提問,可要求住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師作補(bǔ)充,促進(jìn)各級(jí)醫(yī)師努力學(xué)習(xí)提高醫(yī)療水平。
(6)領(lǐng)查醫(yī)師對(duì)病情進(jìn)行分析時(shí),可結(jié)合國(guó)內(nèi)、外的新動(dòng)態(tài)介紹最新理論及診斷、治療的方法,提高全體人員的知識(shí)水平。
(7)結(jié)合病人的x線片、ct片、mri片、心電圖等進(jìn)行討論,提高閱片能力。
(二)流程:
(1)病例選擇:可選擇典型、常見、疑難、罕見病例,查房例數(shù)為1~2例/次。
(2)應(yīng)提前1~2天通知實(shí)習(xí)醫(yī)師,主管醫(yī)師做好查房物品及材料準(zhǔn)備。查房當(dāng)天由實(shí)習(xí)醫(yī)師攜帶病歷、查房所需器械及有關(guān)輔助檢查報(bào)告等資料。
(3)查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位:教學(xué)查房主持者站在病床右側(cè),經(jīng)治的上級(jí)醫(yī)師站在主持者右側(cè)、經(jīng)治醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師分別立于病人左側(cè),其它人員可以站在病人腳側(cè)床頭的空處。實(shí)習(xí)醫(yī)師檢查病人時(shí)要到病人右側(cè)。(4)查房?jī)?nèi)容:
檢查病人時(shí)由學(xué)生作體檢操作,帶教老師應(yīng)及時(shí)糾正學(xué)生操作中的錯(cuò)誤,特別要引導(dǎo)學(xué)生注意所查病例重要的陽(yáng)性體征及其在病程演進(jìn)中的變化。
分析討論:內(nèi)容包括病史特點(diǎn)、診斷依據(jù)與鑒別診斷、重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇、醫(yī)囑的格式、內(nèi)容和依據(jù)等。在討論中注意結(jié)合需要解決的問題與進(jìn)展性內(nèi)容,開闊學(xué)生眼界。
歸納總結(jié):歸納小結(jié):扼要進(jìn)行查房小結(jié),指出匯報(bào)病情和查體手法中的正確或不足部分??隙ú榉康氖斋@,吸收診治中的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),布置思考題。(5)時(shí)間為30~40分鐘。
(三)注意事項(xiàng)。
(1)病例選擇得當(dāng),目標(biāo)明確。
(2)參與查房的人員應(yīng)熟悉病情。通過對(duì)患者進(jìn)行病情詢問和規(guī)范的體格檢查,鑒別診斷和治療等,應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行針對(duì)性、指導(dǎo)性、啟發(fā)性的提問,答疑與指導(dǎo)。(3)對(duì)病情分析,要有針對(duì)性,結(jié)合目標(biāo),突出重點(diǎn),適當(dāng)展開,要涉及有新進(jìn)展內(nèi)容。(4)教學(xué)氣氛要濃厚,實(shí)習(xí)醫(yī)師不能缺席,進(jìn)修醫(yī)師和其它各級(jí)醫(yī)師都要積極參加教學(xué)查房。查房中各級(jí)醫(yī)生要踴躍發(fā)言,主持老師要按時(shí)間、進(jìn)度和內(nèi)容靈活控制現(xiàn)場(chǎng)。
教學(xué)病例討論程序。
(一)目的:培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過討論、交流,學(xué)習(xí)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力與臨床思維能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。
(二)病例選擇:選擇典型的、危重或疑難的、有助于實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師掌握基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的病例。
(三)主持教師一般應(yīng)為主治醫(yī)師以上,并有較豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師承擔(dān)。
(四)教師可以安排學(xué)生事先分工準(zhǔn)備,查閱教材和參考書,印發(fā)病例摘要、提綱在討論中積極主動(dòng)地發(fā)表意見。
(五)病例討論應(yīng)事先作好備課,以學(xué)生為主體,引導(dǎo)和組織學(xué)生就病史的完整性,必要的輔助檢查、診斷和鑒別診斷及其依據(jù)、治療方案的選擇等展開充分討論,并作適當(dāng)?shù)臍w納和總結(jié)及書面記錄。
(六)討論流程:
1、實(shí)習(xí)醫(yī)師代表報(bào)告病例摘要。
2、帶教老師闡明病例討論目的3、實(shí)習(xí)醫(yī)師代表根據(jù)診斷流程、病例特點(diǎn)發(fā)言,列出診斷依據(jù)、鑒別診斷,其它實(shí)習(xí)醫(yī)師補(bǔ)充或提出不同看法。
4、帶教老師講評(píng)并糾正學(xué)生錯(cuò)誤。
(七)教學(xué)小組應(yīng)將教學(xué)病例討論的時(shí)間、內(nèi)容應(yīng)有記錄。對(duì)于新?lián)未隧?xiàng)工作的教師,教學(xué)小組應(yīng)給予指導(dǎo),并安排有關(guān)教師進(jìn)行示范性觀摩教學(xué)。
臨床操作示范指導(dǎo)程序。
(一)準(zhǔn)備工作。
(1)教研室應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱及實(shí)習(xí)大綱要求,將實(shí)習(xí)期間必須掌握的診療操作列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,指定教師負(fù)責(zé)實(shí)施。
(2)教師在做操作指導(dǎo)前,應(yīng)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),參照教材及有關(guān)資料,準(zhǔn)備好所需的器材,講解適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)中要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。
(3)操作示范指導(dǎo)應(yīng)結(jié)合臨床工作,在為病人做診療的同時(shí)進(jìn)行,但應(yīng)事先向病員解釋清楚,以免引起誤會(huì)。在臨床不許可的情況下,也可以模擬方式進(jìn)行。
(二)過程:
(1)術(shù)前討論:教師應(yīng)首先闡明教學(xué)目的和方式,然后簡(jiǎn)要說(shuō)明該項(xiàng)操作的適應(yīng)癥和禁忌癥及防治措施,基本操作步驟,出示所需器材,介紹其性能和使用方法、注意事項(xiàng)等。(2)術(shù)中指導(dǎo):要結(jié)合各個(gè)步驟,輔以適當(dāng)?shù)闹v解,提出本項(xiàng)操作的注意事項(xiàng),可能的并發(fā)癥及處理原則,帶教老師全程監(jiān)督,放手不放眼,及時(shí)糾正學(xué)生錯(cuò)誤,必要時(shí)及時(shí)交換位置,確保操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確完成,有條件時(shí)可結(jié)合錄像等形式教學(xué)。
(3)術(shù)后總結(jié):帶教老師應(yīng)指出實(shí)習(xí)醫(yī)師操作過程中的優(yōu)、缺點(diǎn),分析存在問題,指出正確操作方法。強(qiáng)調(diào)操作注意事項(xiàng),如消毒、洗手規(guī)范、操作要點(diǎn)等。(4)在教學(xué)中教師應(yīng)以身作則,以自身的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)影響學(xué)生,盡力減少病員痛苦。
理論授課程序。
(一)課前準(zhǔn)備。
(1)各任課教師應(yīng)事先熟悉教學(xué)大綱、教材。
(2)授課老師應(yīng)寫好教案、講稿,在教學(xué)小組預(yù)講并進(jìn)行集體備課,根據(jù)評(píng)教后的意見修改教案,認(rèn)真?zhèn)湔n,依時(shí)授課。
(二)課堂講授。
(1)教師講授前應(yīng)首先介紹姓名,并簡(jiǎn)要說(shuō)明講課內(nèi)容與目標(biāo)。除課間提問外,一個(gè)單元結(jié)束時(shí)應(yīng)留有數(shù)分鐘時(shí)間供學(xué)生提問,或以問題啟發(fā)學(xué)生,并對(duì)本單元內(nèi)容作簡(jiǎn)要小結(jié),布置復(fù)習(xí)思考題。
(2)語(yǔ)言文字必需規(guī)范、文明。講授內(nèi)容要重點(diǎn)突出,條理分明,詳略得當(dāng),體現(xiàn)掌握、熟悉、了解不同層次的教學(xué)要求。講課內(nèi)容的主要框架,隨講課的進(jìn)度逐步列出。(3)教師應(yīng)合理使用電教手段,多媒體教學(xué),使講課更直觀易懂。
(4)教師必須注意和調(diào)節(jié)教學(xué)效果,避免滿堂灌,加強(qiáng)師生間的溝通交流。在講課中應(yīng)有機(jī)地結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和臨床實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和愛崗敬業(yè)精神。
(三)課后。
(1)授課教師在課間及課后應(yīng)了解學(xué)生對(duì)教學(xué)的反應(yīng),對(duì)普遍性的問題應(yīng)及時(shí)加以解釋,特別是帶有普遍性的問題進(jìn)行原因分析。
(2)任課教師應(yīng)主動(dòng)了解聽課教師包括見習(xí)教師對(duì)自己授課情況的評(píng)價(jià)和建議,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。必要時(shí)布置思考題。
實(shí)習(xí)小講課程序。
(一)實(shí)習(xí)小講課以教研室或教學(xué)組為單位組織,每次1小時(shí)左右。
(二)講課教師以主治醫(yī)師以上教師擔(dān)任為宜,講課老師根據(jù)教學(xué)大綱、病房實(shí)際和自己的臨床經(jīng)驗(yàn)、專長(zhǎng)寫出講稿,并安排有關(guān)教師聽課。課后對(duì)講課情況作出評(píng)價(jià),需改進(jìn)之處應(yīng)及時(shí)向講課老師反饋。
(三)教研室應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)習(xí)手冊(cè)要求確定講課內(nèi)容,并將其列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,記錄實(shí)施情況。在保證基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上,可安排一部分進(jìn)展性內(nèi)容。
(四)實(shí)習(xí)小講課不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容,應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行綜合歸納,以求融會(huì)貫通,特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系??梢园Y狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái),開闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力。也可以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。
(五)在小講課中,教師應(yīng)啟發(fā)學(xué)生積極思考,鼓勵(lì)提問,培養(yǎng)主動(dòng)探索精神,改善教學(xué)效果。
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