教案的編寫應(yīng)注意合理組織教學(xué)內(nèi)容,促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思維發(fā)展。針對不同的學(xué)生特點和學(xué)習(xí)差異,制定相應(yīng)的教學(xué)策略和教學(xué)方法。以下是小編為大家收集的優(yōu)秀教案范文,供廣大教師參考借鑒。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇一
本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理教研室在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,全體教師團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇挑重?fù)?dān)、努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,開展多種形式教育活動。根據(jù)工作重點,分析研究護(hù)理教研室工作情況,加強教師們的政治思想工作,使教師們在護(hù)理教育工作實踐中發(fā)揮積極作用。首先,在學(xué)期之初,就制定了較好較詳盡的教研室工作計劃、確立了明確的`教學(xué)目標(biāo)。其次,在教育教學(xué)過程中,時時刻刻注意修正、提高、完善計劃和目標(biāo),并積極發(fā)揮集體和個人的多重作用,按時按質(zhì)完成《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《老年護(hù)理學(xué)》、《血液凈化護(hù)理》教學(xué)任務(wù)。
一、圓滿完成教學(xué)、教師觀摩聽課和集體備課等任務(wù)。
1、在教學(xué)工作中,教師們認(rèn)真貫徹教學(xué)原則,合理制定教學(xué)計劃,刻苦鉆研專業(yè)知識。本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理教研室按照學(xué)校的教學(xué)安排,承接了內(nèi)科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、血液凈化護(hù)理等教學(xué)任務(wù),由于準(zhǔn)備充分,教學(xué)工作受到學(xué)生好評。老師們克服困難,勇敢接受挑戰(zhàn)將理論與臨床有機地結(jié)合起來,精心探索教學(xué)藝術(shù),因材施教,保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)。
2、聽課情況:本學(xué)期現(xiàn)已進(jìn)行檢查性聽課10次,通過聽課促進(jìn)教師相互學(xué)習(xí),改進(jìn)教學(xué)方法,有助于教風(fēng)建設(shè),提高了教學(xué)質(zhì)量。
結(jié)。
4、為了提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)能力,本學(xué)期內(nèi)科教研室組織了教師教學(xué)競賽,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的目的。
5、師生座談會:本學(xué)期在課程中期和末期各召開老師座談會一次,通過學(xué)院老師反饋學(xué)生在教學(xué)過程中的感受,對自己最關(guān)心的問題、師生關(guān)系、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等情況。教師從中也受益匪淺,促進(jìn)了教學(xué)方法和方式的改進(jìn)。
二、完成教學(xué)大綱的編寫和修訂。
根據(jù)護(hù)理學(xué)院要求,組織經(jīng)驗豐富的老師圓滿完成內(nèi)科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、血液凈化護(hù)理教學(xué)大綱的編寫和修訂工作。
三、血液凈化完成了一次全國繼續(xù)教育項目和全省血液凈化專科護(hù)士培訓(xùn)。
四、出卷嚴(yán)謹(jǐn),成績評定嚴(yán)格。
抓好學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè),平時認(rèn)真做好答疑輔導(dǎo),考前決不劃重點,要求學(xué)生對照大綱全面復(fù)習(xí),以達(dá)到全面掌握知識點的目的。對每一位學(xué)生認(rèn)真、客觀地給予評定。認(rèn)真出卷、批卷和進(jìn)行試卷分析。
五、問題和不足:
科研工作還有待加強。立項課題較少、論文等成果不多;
護(hù)理教學(xué)查房教案篇二
一年的時間就這樣走過了,在經(jīng)過一年的努力后,我最終可以說在不斷的成長中得到了更多的進(jìn)步。一年的時間過的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我,一年來仔細(xì)努力的工作,今年對我來說,也是一個相當(dāng)值得思念的一年,我信任隨著我慢慢的成長,我會有更多的進(jìn)步,這些都是我會做好的'事情,我信任我能夠做好,我會在不斷的成長中,得到最好的進(jìn)展的、在來年年里,連續(xù)堅持!
一、緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動,緊跟國際國內(nèi)形勢,拒絕商業(yè)回扣行為,嚴(yán)格要求自己;聽從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療過失與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想!
二、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。仔細(xì)學(xué)習(xí),勤于總結(jié),對過去的閱歷進(jìn)展“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實踐相結(jié)合,精彩完成臨床各項診療任務(wù)。
三、工作業(yè)績與上年相比,門診人次有所增加。日間診療業(yè)務(wù)有所提高;學(xué)習(xí)把握眼科各項診療技術(shù)。仔細(xì)執(zhí)行國家根本藥物名目制度,使用根本藥物,滿意病人需求的同時減低就醫(yī)本錢。
今后,要更加擅長學(xué)習(xí)、擅長總結(jié),與時俱進(jìn),緊跟時代步伐,學(xué)習(xí)把握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù),造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。
作為一名醫(yī)師,必需要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職,我信任隨著時間的增長,我的醫(yī)術(shù)會得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民效勞的態(tài)度,我就能夠做的更好,信任我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣,我會在來年年工作的更好的!
護(hù)理教學(xué)查房教案篇三
6月18號本是一個普通的星期三,但對我來說卻是非常重要的一天。在大內(nèi)科護(hù)士長方昌存的主持下,由我科組織的關(guān)于冠心病的護(hù)理查房如期舉行?;叵肫鹉翘礻P(guān)于床邊護(hù)理查房的操作演示讓我收獲很多,不僅鍛煉了動手能力、鞏固了操作技能、同時也給了我在眾目睽睽在下勇于表達(dá)的膽量和勇氣,這些對我以后的工作都是有積極的促進(jìn)作用的。
當(dāng)我接到護(hù)士長的查房通知時,心情是激動的,但也深知任務(wù)的艱巨。在籌備這次的查房中,首先要做到全面的了解了疾病的相關(guān)知識,對整體結(jié)構(gòu)要有把握,在做幻燈片時護(hù)士長給了我很多幫助。其次關(guān)于護(hù)理查體,管床醫(yī)生也給了很多指導(dǎo)和支持,這種形式不但能促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的合作,而且提高了我們的專業(yè)水平。
在護(hù)理查房時,大內(nèi)科的護(hù)士們齊聚一堂,我們改變了以往的教學(xué)查房的模式,加入了床邊查房。在張奶奶的配合下,我們完成了心臟的視觸扣聽的查體,匯報了病人的病史,又看到了病人的癥狀和體征。在我們提出護(hù)理程序后,心內(nèi)一科主任用通俗易懂的語言向大家介紹了經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)的相關(guān)知識。整個查房過程提問的提問,解答的解答,討論的討論,形式新穎獨特,內(nèi)容豐富,理論與實踐相結(jié)合,大大提高了大家的學(xué)習(xí)熱情。通過本次醫(yī)護(hù)合作查房學(xué)習(xí),各科室互動,我更加意識到整體護(hù)理的重要性。我們也提出了在臨床護(hù)理工作中所遇到的護(hù)理問題,總結(jié)了許多護(hù)理經(jīng)驗,使我們感到受益匪淺。
護(hù)理查房是護(hù)理管理中評價護(hù)理程序?qū)嵤┑男Ч?,了解護(hù)士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法,隨著護(hù)理科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)的研究范圍越來越大,臨床護(hù)理所面臨的難題也愈來愈多,而且護(hù)理的查房制度是護(hù)理核心制度之一,所以每月組織護(hù)理查房很有必要。這次的護(hù)理查房為我們年輕的護(hù)士們搭建了一個很好的平臺,彌補了我們在工作中對此類疾病知識的缺乏以及護(hù)理中的一些盲點,也為即將步入工作崗位的護(hù)生們提供了一次學(xué)習(xí)??铺厣o(hù)理的機會。
病人的一句感謝,一臉微笑,一聲親切的稱呼,正是這些護(hù)理工作中的點點滴滴,堅定了我們從事這份工作的決心,愿我們在護(hù)理的道路上越走越遠(yuǎn)。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇四
回首20xx年,我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人。隨著護(hù)理條件,護(hù)理水平和效勞質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來,我對新的一年滿懷向往,以下是今年的工作總結(jié)。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊精神。
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理效勞理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會進(jìn)展的新形勢,積極參與一切政治活動,以效勞人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民效勞。積極參與各項社會公益活動,為人民多辦實事。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)效勞。
在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的效勞宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思索“假設(shè)我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的`“一對一全程效勞”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)懷每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護(hù)士在手術(shù)室門口熱忱迎接,自我介紹,做好各項安撫工作。
三、標(biāo)準(zhǔn)整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流治理。
有好的治理是優(yōu)質(zhì)效勞的根底和前提,為了使治理更加標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有規(guī)劃、月月有小結(jié)。建立健全效勞目標(biāo),自覺承受病入及社會的監(jiān)視。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,特殊加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿足度調(diào)查等工作,從而大大增加了護(hù)士的工作責(zé)任心。
四、提高護(hù)士素養(yǎng),培育一流人才。
社會不斷前進(jìn)和進(jìn)展,我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)是科室進(jìn)展的重要環(huán)節(jié)。努力培育一支文化素養(yǎng)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參與各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
我們信任,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素養(yǎng)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地效勞于社會,為社會做奉獻(xiàn)。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇五
探究眼科患者的護(hù)理過程中的主要問題,總結(jié)護(hù)理體會。方法:選擇我院1月到12月眼科患者130例為研究對象,回顧分析患者資料,結(jié)合眼科常見的護(hù)理問題,提出科學(xué)合理的護(hù)理對策。結(jié)果:對眼科患者實施護(hù)理,需注意衛(wèi)生指導(dǎo),根據(jù)患者實際癥狀給予相應(yīng)的護(hù)理,對手術(shù)后的眼科患者要加強護(hù)理干預(yù),做好出院指導(dǎo)工作。通過合理的護(hù)理,提高了患者治療配合度。結(jié)論:針對眼科患者的護(hù)理,應(yīng)從其疾病特點出發(fā),根據(jù)患者癥狀給予相應(yīng)的護(hù)理,可促使患者更好的配合治療,利于患者疾病康復(fù)。
眼科疾病治療的風(fēng)險相對來說較大,在治療中護(hù)理的不當(dāng)易影響治療效果,也可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[1]。因而,眼科護(hù)理對于提高眼科護(hù)理服務(wù)、提高治療效果以及避免醫(yī)療糾紛意義重大。本研究對130例眼科患者進(jìn)行護(hù)理分析,現(xiàn)報道如下:
1.資料與方法。
1.1一般資料。
選擇我院201月到年12月眼科患者130例為研究對象,其中男性患者77例,女性患者53例,患者年齡在22歲到80歲間,平均年齡為38.7±5.1歲。130例患者中有25例為青光眼,有51例為白內(nèi)障,18例為眼外傷,11例為沙眼,9例為角膜炎,16例為玻璃體混濁。130例患者中有90例患者存在視力障礙,有37例患者進(jìn)行了手術(shù)治療。
1.2方法。
130例眼科患者的發(fā)病原因以及治療進(jìn)展情況記錄,整理患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度和建議,根據(jù)患者建議進(jìn)行歸納整理并研究。對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行改進(jìn),建立新的患者滿意、護(hù)理質(zhì)量高的護(hù)理服務(wù)體系。
1.3手術(shù)護(hù)理。
手術(shù)進(jìn)行前,要確保手術(shù)室清潔,護(hù)理人員準(zhǔn)備好0.2%過氧乙酸溶液用以醫(yī)生對手和毛巾等消毒。根據(jù)醫(yī)生囑咐執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作,觀察患者治療過程中病情,并根據(jù)查對制度做好各記錄。執(zhí)行無菌操作,避免交叉感染,治療前應(yīng)保持手部干凈、消毒。
使用的藥瓶、遞延藥業(yè)等要每周進(jìn)行一次消毒,手術(shù)的機械應(yīng)仔細(xì)核對,確保無遺漏。
手術(shù)后,叮囑患者應(yīng)保持好睡眠,及時給患者鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜處理,患者手術(shù)后一周可適當(dāng)進(jìn)行活動。一般而言,患者術(shù)后眼部包扎5天至7天后,因改成單眼包扎。
在正常的情況下,患者手術(shù)一天后可以更換藥,之后每天后者隔天換藥。
紗布滲濕或者污染需要及時更換。每天需要清除患者眼部結(jié)膜囊的分泌物,使用生理鹽水清潔患者的眼部。
患者手術(shù)后眼部康復(fù)時間較長,應(yīng)告知患者做好心理準(zhǔn)備,囑咐患者盡量避免咳嗽或者低頭等,以防導(dǎo)致眼部壓力增高或者眼部出血等不良情況的出現(xiàn)[3]。
手術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)主動觀察患者康復(fù)情況,預(yù)防好術(shù)后并發(fā)癥。
1.4出院指導(dǎo)。
患者出院后,要做好眼部報保健和自我監(jiān)護(hù),這是確保手術(shù)治療效果的關(guān)鍵。護(hù)理人員在患者出院前應(yīng)對患者及其家屬做好出院指導(dǎo)。
第一,告知患者出院后避免進(jìn)行劇烈運動以防出現(xiàn)蘇娜上,避免飲酒、熬夜和食用刺激性食物。
第二,保持眼部的清潔,使用專用的臉盆及毛巾,切不可用手直接觸摸眼睛,且應(yīng)定期對眼部用品消毒。
第三,出院后,患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,眼部疼痛或者充血的情況要及時就診。出院時,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)告知患者藥物具體使用規(guī)范,以及藥物可能引發(fā)的副作用,出現(xiàn)膨脹、乏力等癥狀則可能有低血鉀癥,需及時補充鉀。
2.結(jié)果。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)眼科患者在護(hù)理中需要重視衛(wèi)生指導(dǎo),對癥護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和出院指導(dǎo)等方面。收集患者護(hù)理建議后并實施護(hù)理措施,臨床護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度都有顯著提高。
3.1衛(wèi)生指導(dǎo)。
患者用眼衛(wèi)生一定要注意,多數(shù)人習(xí)慣性皺眉。眼會導(dǎo)致眼部周圍的皮膚處于緊張狀態(tài),皮膚長時間不松弛就會導(dǎo)致皮膚老化,產(chǎn)生皺紋[2]。加上有的患者長期熬夜,睡覺不規(guī)律,玩手機等等都會對眼部造成一定的影響。改善生活方式和個人衛(wèi)生,避免不良因素的刺激十分重要。眼皮出現(xiàn)疲勞時可使用滴眼藥水,藥水的選擇最好是質(zhì)量好的,不使用劣質(zhì)的產(chǎn)品。另外,臉盆和手巾盡量分開使用。不干凈的`手巾等不能揉眼。手部要保持清潔。不干凈的公共場所盡量不去。尤其是夏季游泳池游泳,要做好護(hù)眼措施。
飲食上,應(yīng)多食用多纖維食物,保持大便通暢,少吃抽煙喝酒,辛辣的食物盡量少食用。日常多喝水,確保皮膚水分充足,多吃注入豬蹄、雞爪等含有膠質(zhì)的食物也能夠保持皮膚的彈性。
利于眼睛的食物有水果等。因為眼底有很多毛細(xì)血管,含有維生素c的水果可以保護(hù)血管的彈性,確保眼底供血。眼部出現(xiàn)疲勞還可以做眼保健操。
3.2對癥護(hù)理。
由于細(xì)菌或者外傷感染所致眼痛等情況應(yīng)及時給患者用藥,藥物以抗生素軟膏等為主,如情況更為嚴(yán)重進(jìn)行眼部包扎時要觀察患者眼部傷口是否擴(kuò)大,眼部是否有黃綠色膿液,若有則可考慮為綠膿桿菌感染,應(yīng)更換抗生素治療。用藥后無法控制的應(yīng)進(jìn)行角膜穿孔。
眼部疾病導(dǎo)致視力下降或不同程度的視力障礙,護(hù)理人員應(yīng)同家屬做好安全保護(hù),預(yù)防患者因視力不佳摔打致使眼部出現(xiàn)外傷。
青光眼患者要控制好飲食以及保持好的情緒,減少用眼的時間,減少飲水量,重體力活應(yīng)盡量不做。因為此類患者的血管脆弱,從事過重的體力活容易導(dǎo)致細(xì)小血管破裂,嚴(yán)重者可致失明。
4.討論。
眼部護(hù)理技術(shù)的提高也促使人們對眼部護(hù)理要求的提高。提高患者護(hù)理滿意度以及增強患者對治療眼科疾病的信心是護(hù)理人員應(yīng)加以注意的問題。眼科患者有特殊的病理特點,在實施護(hù)理過程中也應(yīng)該注意根據(jù)患者病理特點實施護(hù)理,患者手術(shù)過程中也應(yīng)配合醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備,確保無菌操作,出院后,為預(yù)防并發(fā)癥以及疾病復(fù)發(fā),應(yīng)告知患者各注意事項,以促進(jìn)患者疾病康復(fù)。
【參考文獻(xiàn)】。
[1]鄧群.淺談眼外科的護(hù)理措施及護(hù)理體會[j].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,,30:181.
護(hù)理教學(xué)查房教案篇六
上半年過去了,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下及醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的大力支持下,眼科護(hù)理工作如火如荼的開展著,先將總結(jié)如下:
1、迎接中醫(yī)管理年的檢查,全體護(hù)理人員加班加點,全面掌握眼科。
重點專病及常見病的護(hù)理常規(guī),健康指導(dǎo);認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技。
術(shù)操作并且能熟練掌握科室兩項中醫(yī)操作—耳穴壓豆和離子導(dǎo)。
入;能及時深入病房,利用板報等豐富多彩的形式向大眾宣傳中。
醫(yī)養(yǎng)生,眼科保健等方面的知識。
2、科室護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致,工作努力,互幫互助,不斤斤計較,醫(yī)護(hù)之間,護(hù)患之間、護(hù)護(hù)之間氣氛和諧。
3、每個月組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并且請科室主任醫(yī)生講解眼科相關(guān)方面的知識,認(rèn)真做好筆記,定期組織考試。
4、自4月份實行責(zé)護(hù)以來,科室對患者的健康教育宣傳方面較全面,患者反應(yīng)較好,尤其針對不同病種給患者發(fā)放不同的宣教,一致受到患者的好評,更加體現(xiàn)人性化的服務(wù)。
5、在開展新業(yè)務(wù)方面,上半年開展中成藥離子導(dǎo)入項目,操作熟練,講解細(xì)致,受到醫(yī)生及患者的好評。
在今后的工作中,眼科護(hù)理人員將一如既往的努力為患者服務(wù),加強學(xué)習(xí),改正不足,發(fā)揚優(yōu)勢,做一支優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇七
查房題目:急性心肌梗死合并心臟壓塞學(xué)時數(shù):查房時間:主查老師職稱:查房目的:
掌握:
1、急性心肌梗死的概念(學(xué)生)。
2、急性心包填塞的概念,特征性表現(xiàn)。
3、急性心包填塞的急救配合4、阿拉明藥理作用、用途、常用劑量熟悉:
1、臨時起搏器植入術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理。
2、心包引流管的護(hù)理。
3、冠脈介入治療術(shù)后病情觀察。了解:冠脈介入治療的進(jìn)展重點分析內(nèi)容:
3、臨時起搏器術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理擬提的問題:
1、何為急性心肌梗死?(學(xué)生)。
2、何謂急性心包填塞,急性心包填塞的特征性表現(xiàn)(beck三聯(lián)征)。
3、阿拉明的藥理作用、用途、常用劑量。
4、肝素過量可出現(xiàn)什么情況?用何藥物對抗?
小結(jié):
護(hù)理教學(xué)查房教案篇八
一年來,在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、全科人員在政治上,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識和對待,科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。完成各項臨床工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
三、積極引進(jìn)和運用新技術(shù),今年加大翼狀胬肉干細(xì)跑移植手術(shù)的推廣和運用,在現(xiàn)有的條件下,在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的增長點,開展角膜潰瘍結(jié)膜覆蓋或羊膜移植等手術(shù),取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
四、幾年來圓滿完成白內(nèi)障復(fù)明工程,20四月被省衛(wèi)生廳確立為全省衛(wèi)生系統(tǒng)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目示范單位,得到省衛(wèi)生廳的表彰。圓滿完成省立醫(yī)院復(fù)明車一百例白內(nèi)障的組織工作,及省、市級150例白內(nèi)障手術(shù)任務(wù)。
五、針對一年來工作中出現(xiàn)的一些問題,不斷查找原因,找出不足及存在的隱患,在現(xiàn)有的條件及能力下,予以整改,并進(jìn)一步規(guī)范操作規(guī)程,落實責(zé)任制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇九
在今年的眼科護(hù)理工作中,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
一、在政治思想方面。
遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴(yán)謹(jǐn)求實,聽從安排,團(tuán)結(jié)同志,學(xué)風(fēng)正派,工作責(zé)任心強,有良好的職業(yè)道德修養(yǎng),關(guān)懷愛護(hù)病人,深受病家信任。通過不連續(xù)的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)展操作考核和“三基”理論考試。本著“一切以病人為中心,一切為病人”的效勞宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)學(xué)問,努力提高理論學(xué)問和嫻熟地把握各項臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能,,并以“聽從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、仔細(xì)學(xué)習(xí)、扎實工作”為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,始終把“安全第一”放在首位。
二、在醫(yī)療工作方面。
主要精力用于門診看病,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比擬滿足。指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師和實習(xí)生名。一名碩士討論生以優(yōu)異成績畢業(yè),并順當(dāng)找到了工作。一名碩士討論生已按時開題,資料收集過半。
今年又新招一名碩士討論生。加強與病人溝通,削減病人對生疏環(huán)境的恐驚,增加對手術(shù)治療的信念。護(hù)士長常常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的`要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,準(zhǔn)時解決。
三、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面。
參與眼科學(xué)術(shù)會議,通過嚴(yán)格考試,平常能仔細(xì)鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志,購置大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍,廣泛涉獵本科國內(nèi)外眼科醫(yī)療動態(tài)及進(jìn)展,仔細(xì)指導(dǎo)下級醫(yī)師工作。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人屢次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十
查房題目;乳核中醫(yī)護(hù)理查房查房對象:查房目標(biāo):
1.查護(hù)理分級落實情況。
2.檢查指導(dǎo)護(hù)理措施和健康教育落實情況。
3.修訂護(hù)理方案,解決??谱o(hù)理難點,促進(jìn)病人早日康復(fù)。
4.了解病人對護(hù)理工作的要求及意見,提高護(hù)理質(zhì)量重點分析內(nèi)容:。
1.護(hù)理評估內(nèi)容、技能。
2.病人的臨床表現(xiàn)及術(shù)術(shù)前術(shù)后護(hù)理落實情況。
3.病人術(shù)前術(shù)后的注意事項,健康指導(dǎo)內(nèi)容。
擬題的問題:。
1.乳核手術(shù)前后相關(guān)護(hù)理問題與措施。
2.乳核的有關(guān)知識。
3.如何做好術(shù)后患肢功能鍛煉和心理護(hù)理指導(dǎo)?
4.出院指導(dǎo)。
小結(jié):
通過此次護(hù)理查房,我們復(fù)習(xí)了乳核的臨床表現(xiàn),中醫(yī)分型,完善了對乳核的護(hù)理診斷和措施,分析了乳核術(shù)前術(shù)后的注意事項,大家對這次查房做了很好的準(zhǔn)備,特備是對該病人的心里問題分析的很詳細(xì),在指導(dǎo)病人進(jìn)行自查及患側(cè)上肢功能鍛煉等方面演示的很清楚,希望此次查房我們能夠更好的掌握乳核術(shù)前術(shù)后發(fā)的護(hù)理要點,要重視類似病人的護(hù)理,從而能更好的應(yīng)用于臨床,更好為病人分憂解愁,查房到此為止,謝謝老師的指導(dǎo)。
疾病查房。
查房形式。
個案查房。
主查人鄒敏娟。
指導(dǎo)老師。
羅嫻。
病人姓名蔡雪玲。
住院號1039820參加人員。
附:疾病查房。
本次我們對44床病人進(jìn)行護(hù)理查房查房者:“蔡女士”您好,今天我們對您進(jìn)行護(hù)理查房,以便更好地對您進(jìn)行護(hù)理,希望得到您的配合,時間不會太長,大約20分鐘左右,謝謝您的配合。查房期間,如果您有任何不適,請您及時告訴我們。
根據(jù)病人今日病情,提出以下護(hù)理問題及措施。
1、熱情接待患者,介紹病區(qū)環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度,介紹責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生及病友。
2、提供安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境,減少不良刺激,注意休息,保證睡眠。
3、向患者做好術(shù)前宣教,說明手術(shù)準(zhǔn)備的重要性和目的,使其能夠積極配合。
4、采用移情的情志護(hù)理原理講明情緒會影響健康,讓患者克服焦慮5.經(jīng)常巡視病房,關(guān)心安慰病人,耐心講解病人提出的問題。
評價;患者入院后予適當(dāng)心里安慰,29/10情緒穩(wěn)定,能積極配合各項護(hù)理工作。
1.根據(jù)病情向患者及家屬適當(dāng)講解疾病病因,手術(shù)治療的目的,意義及重要性。2.講解術(shù)前準(zhǔn)備(禁食、禁飲、備皮、皮試等)及術(shù)后注意事項。3.向患者簡單描述手術(shù)室環(huán)境,手術(shù)步驟,消除其恐懼心理。4.囑其手術(shù)前要充足,要預(yù)防感冒。評價:10月29患者對環(huán)境有所了解。
患者于10月30號在局麻+肋間神經(jīng)阻滯麻醉下行“左乳腫塊切除術(shù)+術(shù)中快速冰凍切片”
三、
30/10低效性呼吸形態(tài)。
與術(shù)后創(chuàng)口疼痛、麻醉、胸帶包扎有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者呼吸平穩(wěn),生命體征平穩(wěn)1.術(shù)畢返回病房,予氧氣吸入,去枕平臥6h/2.嚴(yán)密觀察生命體征變化,尤其是呼吸頻率,節(jié)律。3.觀察患者的神智意識,面色,口唇有無發(fā)紺。4.聽診雙肺呼吸音的變化。
四、30/10舒適的改變與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉副作用有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者疼痛減輕,無惡心、嘔吐不適。
1.術(shù)后去枕平臥6小時,待生命體征平穩(wěn)后去舒適體位。
2.如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐囑其頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤吸,必要時按醫(yī)囑使用嘔吐藥。
3.向患者說明疼痛出現(xiàn)的必要性,評估疼痛的部位,性質(zhì)、持續(xù)時間,指導(dǎo)放松療法,分散注意力。
五30/10自我形象紊亂與乳房外觀改變、肢體功能受限有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者及家屬能適應(yīng)乳房手術(shù)后自身外觀的改變。
1.加強心理護(hù)理,做好患者及家屬(特別是其丈夫)的思想工作,讓家屬多關(guān)心患者。
六、有廢用綜合征的危險。
與手術(shù)影響手臂及關(guān)節(jié)活動術(shù)后患肢活動不當(dāng)有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者能夠進(jìn)行功能鍛煉,未出現(xiàn)廢用綜合征。
1.向患者講解引起患肢功能障礙的原因,說明肢體功能鍛煉的重要性及目的,使其能夠積極配合。
2.幫組患者制定患肢功能鍛煉計劃。
3.做好心理護(hù)理,多與患者溝通,告訴其功能的恢復(fù)是個漫長的過程,應(yīng)循序漸進(jìn)。
七便秘。
與手術(shù)、活動減少有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者大便正常。
1.鼓勵患者多飲水,增加代謝產(chǎn)物的排泄2.指導(dǎo)患者床上運動,按摩腹部3.多進(jìn)食高纖維食物,水果評價:患者大便正常。
八睡眠形態(tài)紊亂。
與手術(shù)切口疼痛有關(guān)。
1、創(chuàng)建良好的物理環(huán)境,調(diào)整病室的溫度、濕度、光線及音響,減少少外界環(huán)境對病人視、嗅、聽、觸等感覺器官的不良刺激。室溫適宜,一般冬季為18~22℃,夏季為25℃左右。濕度為50﹪~60﹪。
2、滿足病人的睡眠習(xí)慣,做好就寢前的準(zhǔn)備工作。
3、合理安排護(hù)理措施,執(zhí)行護(hù)理措施時應(yīng)做到四輕(走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕)。
4、加強心理護(hù)理,要掌握病人的心理動態(tài),了解其心理需要耐心傾聽主訴,對其不安和苦惱給與充分理解,并設(shè)法努力解決。
5、合理使用藥物,對于一些失眠的病人,可適當(dāng)使用安眠藥物。
查房者:現(xiàn)在我們來復(fù)習(xí)一下有關(guān)如何的中西醫(yī)知識。
乳核的相關(guān)知識【病因病機】。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因平素郁悶憂思,致肝氣郁結(jié),氣痰滯結(jié)于乳絡(luò),演變?yōu)楹?,多見于沖任不調(diào),久未生育,或者成年未婚的女性;或因肝腎俱虛,房勞過度,肝腎虛怯,精氣不能濡養(yǎng)肝木,致使肝虛血燥,加之脾土運化失職,氣郁痰滯,結(jié)為乳中結(jié)核,多見于中、老年的男女患者;或因氣滯痰凝,易動忿怒,氣郁濕滯,日久不解,聚積不散,發(fā)為乳核,多見于情緒容易激動的患者。
【臨床表現(xiàn)】。
本病是女性常見的乳房腫瘤,發(fā)病年齡在15-30歲,20-25歲最常見,很少發(fā)生于月經(jīng)初潮前或絕經(jīng)后。乳房內(nèi)可捫及腫塊,部位以乳房外上方最為多見,內(nèi)上方次之,內(nèi)下方較少。多數(shù)腫塊是單個發(fā)生,也有多個在一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn),呈卵圓形,小的如櫻桃、大的如梅李、雞卵,表面光滑,質(zhì)地堅實,皮核不相親,推之活動,邊界清楚,膚色如常,無潰破,可能數(shù)年無變化;若患者在妊娠期間,腫塊迅速增大,應(yīng)警惕有惡變的可能?;蛘呤且灾芷谛匀榉棵浲?、乳房腫塊為主要特點,發(fā)生部位以外上象限為最多見。早期階段,病人大多數(shù)有月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)量少,經(jīng)期缺乏規(guī)律性,月經(jīng)來潮前出現(xiàn)疼痛,多以雙側(cè)發(fā)病,常以一側(cè)為重。輕者有脹痛、刺痛,嚴(yán)重者如刀割樣痛,等到月經(jīng)來潮后,脹痛可減輕或消失。臨床檢查病人的乳房內(nèi)無明顯的腫塊但似有局部組織肥厚,呈“疙瘩”樣,或可有小結(jié)節(jié)等。如進(jìn)一步發(fā)展到乳腺重度增生時,疼痛已不是主要的癥狀,這時小葉內(nèi)末梢導(dǎo)管明顯擴(kuò)張成為小囊腫,囊內(nèi)充滿液體。臨床檢查能觸及質(zhì)地較硬的腫塊及多個結(jié)節(jié),也可出現(xiàn)乳頭溢液,一般為草黃色或棕褐色。
【診斷要點】。
(一)常見于青春期發(fā)育期女性,一般無明顯癥狀,少數(shù)病人局部有刺痛感,但與月經(jīng)無關(guān)。
(二)腫塊多發(fā)生在乳房外上象限,多為單發(fā),亦可同時或相繼在一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)多個腫塊,呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚廣質(zhì)堅硬,可推動,與皮膚和深部組織不粘連。生長較緩慢,妊娠期可迅速增大。腋窩淋巴結(jié)不腫大。
(三)x線鉬靶攝片:腫塊邊緣清楚而光滑,腫塊顯示均勻。
(四)活檢:纖維瘤外有包膜,質(zhì)堅硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。
【分型】。
(1)肝氣郁結(jié)型。
乳房內(nèi)可捫及大小不等的腫塊,表面光滑,邊界清楚,推之可動,伴腰膝酸軟,兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治宜滋養(yǎng)肝腎,消痰散結(jié)。(3)心脾兩虛型。
乳房內(nèi)可捫及卵圓形腫塊,大小不等,表面光滑,質(zhì)地堅實,推之活動,邊界清楚,膚色如常,無痛感,伴心悸怔忡,失眠多夢,眩暈健忘,面色萎黃,食欲不振,腹脹便溏,舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱。
治宜健脾養(yǎng)心,益氣散結(jié)。(4)肝腎不足型。
乳房內(nèi)可捫及腫塊,時有隱痛或不痛,伴眩暈耳鳴,面白無華,腰膝酸軟,畏寒肢冷,夜寐多夢,舌淡苔白,脈沉弱。
治宜調(diào)理沖任。
指導(dǎo)老師:根據(jù)該患者的臨床癥狀,屬于哪種類型?護(hù)生:屬于肝氣郁結(jié)型。
指導(dǎo)老師:乳核的中西醫(yī)治療方法有哪些?護(hù)生:中醫(yī)治療方法。
一、內(nèi)治法。
肝郁痰凝乳房腫塊形似丸卵,質(zhì)地堅實,皮色不變,表面光滑,推之活動,壓之不痛;可伴有乳房不適,煩悶急躁,或月經(jīng)不調(diào);舌淡紅,苔薄白,脈弦。
辨證分析:情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),脾失健運,氣滯痰凝,互結(jié)乳絡(luò),形成乳房腫塊;痰瘀凝結(jié),故腫塊質(zhì)地堅實;肝氣郁結(jié),故煩悶急躁,脈弦;沖任失調(diào),故月經(jīng)不凋。治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。方藥:逍遙散加減。
二、外治法。
用陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散外貼患部。
西醫(yī)治療方法。
乳核有惡變可能,應(yīng)盡早手術(shù)切除。手術(shù)應(yīng)將腫瘤連同包膜整塊切除,腫塊必須常規(guī)作病理檢查。
指導(dǎo)老師:手術(shù)前后有什么注意事項?護(hù)生:術(shù)前。
1術(shù)前常規(guī)檢查做好x射線檢查,心電圖檢查,血、尿、便常規(guī),血糖,血傳五項,以評價病人對手術(shù)的耐受情況以及做好術(shù)中、術(shù)后隔離消毒,防止交叉感染。
2皮膚準(zhǔn)備手術(shù)前1d備皮,備皮范圍為上起鎖骨上部,下至臍水平,兩側(cè)至腋后線,包括同側(cè)上臂1/3和腋窩部,剔去腋毛。
3飲食手術(shù)前應(yīng)以軟食為主,術(shù)前12小時起禁食,4小時。
4心理護(hù)理。
患者術(shù)后返回病房時,護(hù)士應(yīng)與麻醉醫(yī)生認(rèn)真交接,測量生命體征,告知患者術(shù)后注意事項及并發(fā)癥的預(yù)防,觀察切口敷料有無滲血滲液,固定是否良好,如果滲血滲液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
1體位病人采取的是局麻+肋間神經(jīng)阻滯麻醉,術(shù)后需要去枕平臥6h,麻醉清醒后予半坐位,以便于呼吸引流通暢。2.術(shù)后密切觀察血壓。心率的變化,防止休克的發(fā)生。觀察術(shù)側(cè)上肢遠(yuǎn)端血液循環(huán),若皮膚出現(xiàn)青紫,皮溫降低,脈搏不能觸及,提示腋部血管受壓,應(yīng)及時調(diào)整繃帶的松緊度。
3飲食飲食宜疏肝清胃,清淡易消化,高維生素,忌辛辣、炙糐甘肥厚味,魚腥發(fā)物。
5抗生素應(yīng)用術(shù)后應(yīng)用抗生素,預(yù)防切口感染、指導(dǎo)老師:我們應(yīng)該如何指導(dǎo)患側(cè)上肢活動?護(hù)生:患側(cè)上肢運動要注意:
1.術(shù)后禁止在患側(cè)上肢測量血壓、抽血、靜脈或皮下注射等、2.術(shù)后患側(cè)上肢保持功能位,避免外展,平臥時予枕頭抬高。
3.術(shù)后10天內(nèi)患側(cè)肩關(guān)節(jié)制動,2-3天內(nèi)活動患側(cè)上肢的指、腕關(guān)節(jié)。4.術(shù)后3-5天內(nèi)活動肘關(guān)節(jié),10天后逐漸活動肩關(guān)節(jié)。
護(hù)生:因為手術(shù)可能會對用側(cè)腋窩、胸部的血管、淋巴等造成損傷,術(shù)后患側(cè)又加壓包扎,患側(cè)上肢血運循環(huán)相對較差,故不宜進(jìn)行注射及測壓、抽血等。術(shù)后早期避免患側(cè)上肢外展的活動主要是防止皮瓣拉傷。
指導(dǎo)老師:對于此種病人,我們應(yīng)該怎樣做好心理護(hù)理?
護(hù)生:心理護(hù)理要因人而異,要注意了解患者的職業(yè),文化素質(zhì)、家庭、社會的支持以及所擔(dān)心的問題等方面。該患者比較年輕,既往身體健康,入院前已經(jīng)知道病理報告結(jié)果,入院時患者情緒低落、沉默寡言、有抵觸情緒,易怒、所以在接待病人我們要盡可能的簡單的詢問病史,暗示患者最后確診要到手術(shù)后的病理報告為準(zhǔn),并主動向病人交代手術(shù)配合事項,說明手術(shù)治療的必要性及同種病例的預(yù)后情況,現(xiàn)在患者為術(shù)后第2天,鼓勵病人積極面對,盡量解決術(shù)后疼痛等不適,并幫助病人滿足生活所需。現(xiàn)在病人情緒穩(wěn)定,能夠積極配合治療。
查房者:現(xiàn)在乳房疾病發(fā)病率在上升,并且年輕化了,我們請羅嫻老師講講乳房自查技能和健康指導(dǎo)吧。
老師:由于大多數(shù)的乳核是由于病人首先發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,所以要大力宣傳、指導(dǎo)、普及婦女乳房自查技能。每個月定期施行乳房自我檢查。停經(jīng)前的婦女在月經(jīng)結(jié)束后4-7天進(jìn)行檢查為宜,洗澡時站立位對著鏡子觀察更易于發(fā)現(xiàn)腫塊。平時檢查時去直立或仰臥兩種姿勢,將四指合并,從乳房外周開始,以圓圈狀觸診方式,向內(nèi)移動,直至觸到乳頭處。或?qū)⑷榉糠譃樗膫€象限,在每一個象限內(nèi),以合并的四指移動觸診。也可采用先觸診內(nèi)周一半,在觸診外周的方式。
術(shù)后病人應(yīng)定期進(jìn)行另一側(cè)乳房及手術(shù)區(qū)域的自我查體,或請醫(yī)生檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶,及早治療,定期復(fù)診。
健康指導(dǎo)。
1、告知患者乳核易復(fù)發(fā),應(yīng)定期規(guī)范復(fù)查,堅持患肢的功能鍛煉??芍貜?fù)做上述的各項練習(xí),但近期內(nèi)要避免用患上肢搬動,提取重物。
2、告知每月做一次乳房檢查,未切除的乳房亦要注意檢查。
3、保持心情舒暢,保持樂觀情緒,避免情志過極以致內(nèi)傷。
4、保持局部傷口皮膚清潔,患側(cè)上肢避免負(fù)重,不要穿戴過緊衣袖,手表或首飾。
5、合理調(diào)理飲食,可給予滋陰清補富含營養(yǎng)食物為宜。忌辛辣,葷腥食物。
6、堅持參加適當(dāng)體育鍛煉,特別是上肢運動,如伸臂、擴(kuò)胸運動等。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十一
二、見習(xí)內(nèi)容:泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤。
三、
四、帶教老師姓名:代宏副主任醫(yī)師。
五、課時安排:2學(xué)時。
六、教學(xué)目的:
1、了解泌尿、男生殖系腫瘤的概況。
2、熟悉膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3、熟悉腎癌、陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
4、熟悉睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。
七、見習(xí)內(nèi)容及時間分配:
1、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的概述。10min。
4、睪丸腫瘤、陰莖癌、前列腺癌的病因、病理臨床表現(xiàn)診斷和治療方法。30min。
5、病例示范:膀胱腫瘤病例。30min。
八、見習(xí)重點:
1、泌尿系統(tǒng)腫瘤常見癥狀、體征及診斷和治療原則。
2、泌尿系腫瘤常用診療技術(shù)常規(guī)。
十、教學(xué)后記:
同學(xué)們希望觀看現(xiàn)代泌尿外科治療手段,對上述疾病的手術(shù)方式的選擇感興趣。但有以下不足:(1)鑒別診斷困難,(2)手術(shù)基本規(guī)范不熟悉。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十二
隨著社會進(jìn)步,人們生活方式的改變,對急診醫(yī)學(xué)人才的要求越來越高,這就意味著急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)必須向更高的層次邁進(jìn)。但是,傳統(tǒng)的教學(xué)方法常難以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生急診臨床思維方式和掌握臨床技能的目的,這一方面由于原有急診醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)計劃的局限性,使教學(xué)與臨床實際工作脫節(jié),從而無法適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展的需要;另一方面,隨著醫(yī)學(xué)招生人數(shù)的增多,醫(yī)學(xué)發(fā)展觀不一,使得其經(jīng)過原有教學(xué)后仍有在臨床思維局限、實踐操作水平不高等問題。作為教學(xué)醫(yī)院,我院已開展急診醫(yī)學(xué)教學(xué)18年,從開始把急診醫(yī)學(xué)作為選修課到現(xiàn)在列入必修課,由面向醫(yī)學(xué)本科生教育到現(xiàn)在普及到七年制教育和急診醫(yī)學(xué)碩士生的培養(yǎng),這些變化,對我們的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求和新的挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)是培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)的基本理論、知識和技能,知識面寬、綜合素質(zhì)高、能夠適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展需要的應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級專門人才。因此,要求我們必須對急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式進(jìn)行改革探索,以滿足和適應(yīng)飛速發(fā)展的社會需求。
2充實急診教學(xué)內(nèi)容,緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展。
急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容往往涉及到多學(xué)科、多領(lǐng)域的理論知識,目前我國急診醫(yī)學(xué)教育仍沒有統(tǒng)一的教材,雖然衛(wèi)生部先后組織專家編寫并出版《急診醫(yī)學(xué)》及《急危重癥現(xiàn)代救治方略》兩本教科書和教學(xué)參考書。但急診教學(xué)時間較短,要全面學(xué)習(xí)急診急救知識仍較困難,要使學(xué)生達(dá)到從整體上認(rèn)識常見急危重癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,全面系統(tǒng)地領(lǐng)會和掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、知識和基本技能,達(dá)到能熟練進(jìn)行急診的基本操作的教學(xué)要求,必須要緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展培養(yǎng)急救意識和能力,充實急診教學(xué)內(nèi)容。筆者先后多次在學(xué)生中進(jìn)行急診教學(xué)內(nèi)容調(diào)查問卷,開展帶課教師集體備課,制定了與學(xué)生需求相適應(yīng)的教學(xué)計劃,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,選擇重點教學(xué),讓不同層次的學(xué)生掌握真正實用的急救知識和急救技能。當(dāng)代科學(xué)技術(shù)日新月異,國內(nèi)外急診急救最新研究成果也層出不窮,與此同時當(dāng)今世界公共衛(wèi)生突發(fā)事件此起彼伏,如早期的sars、禽流感爆發(fā)、當(dāng)前的甲流肆虐,地震、礦難等天災(zāi)人禍,使我們要及時修改急診教學(xué)內(nèi)容,力求做到既符合現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)特點,又言語通俗、準(zhǔn)確,深入淺出,使教學(xué)內(nèi)容具有新穎性、先進(jìn)性、適應(yīng)性,使學(xué)生更容易理解和掌握,及時了解和接受新理論、新進(jìn)展,讓他們牢固樹立求新、探索及創(chuàng)造的思想,有利于把理論與實踐相結(jié)合,提高課堂教學(xué)效率與授課質(zhì)量,為醫(yī)學(xué)生的終生學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育奠定堅實的基礎(chǔ)。針對目前醫(yī)學(xué)生臨床急救課程存在重理論輕實踐的現(xiàn)象,將心肺復(fù)蘇、氣管插管人體模型和常見急救術(shù)作為教學(xué)小課補充引入教學(xué)內(nèi)容。這樣以來,在理論知識學(xué)習(xí)后進(jìn)行人體模型操作訓(xùn)練,能充分利用模型訓(xùn)練感性、直觀、易于記憶等特點,使學(xué)生不僅能掌握具體操作方法,還能引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生對所學(xué)知識相互聯(lián)系和拓展,既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)急救技術(shù)的興趣,同時也提高了教學(xué)效果。
3改進(jìn)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,提高急診臨床實習(xí)質(zhì)量。
我們從幾年前開始改變傳統(tǒng)教學(xué)方法,采用pbl(problem-basedlearning)教學(xué)法進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)教學(xué)。充分發(fā)揮我院急診科急危重癥多的資源優(yōu)勢,帶教教師充分利用多媒體技術(shù)建立急診醫(yī)學(xué)教學(xué)數(shù)據(jù)庫,在平時臨床工作中,通過用數(shù)碼相機拍攝實物標(biāo)本、典型病例體征、實驗室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查,對一些成功病例急救過程進(jìn)行錄制,收集大量醫(yī)學(xué)圖片素材。把抽象的、復(fù)雜的理論通過表格、圖片、照片、動畫及錄像等多種形式展現(xiàn)在學(xué)生面前,運用多媒體模擬現(xiàn)場或者模擬人進(jìn)行情景式教學(xué),既能讓學(xué)生感受到急診氛圍,增加學(xué)習(xí)興趣,又能向?qū)W生灌輸急救理念,讓學(xué)生學(xué)到更多急救知識與技能。在教學(xué)過程中,先由帶教教師提出問題,讓學(xué)生對相關(guān)資料進(jìn)行分析、總結(jié),自己作出診斷并擬出診療計劃,帶教教師再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果,通過提問、引導(dǎo)和分析,讓學(xué)生由淺入深、循序漸進(jìn)地進(jìn)行臨床邏輯思維,加深理解并及時進(jìn)行歸納總結(jié)。這種教學(xué)方法既能及時糾正學(xué)生的錯誤認(rèn)識,又能培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力,促進(jìn)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。根據(jù)不同層次學(xué)生的實習(xí)教學(xué)要求,制定完善臨床實習(xí)計劃和要求,明確急診實習(xí)中必須掌握的內(nèi)容,重點強調(diào)急診中的實踐和動手能力,為此我們編制了常見危重病急診救治技術(shù)的規(guī)范操作流程圖,對于氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸機使用等等由帶教教師除結(jié)合病例進(jìn)行分析講解外,還提出問題,讓學(xué)生分析,查資料進(jìn)行解答,對急救技術(shù)進(jìn)行規(guī)范操作示范,讓學(xué)生反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練,使其掌握要領(lǐng)。學(xué)生實習(xí)結(jié)束后,由教師對學(xué)生進(jìn)行理論知識及臨床操作考核,考核合格方可出科。與此同時,為在有限的實習(xí)期間內(nèi)見到更多的急診病例,掌握更多的急救知識與技能,達(dá)到急診實習(xí)效果,我們靈活調(diào)整實習(xí)時間。如根據(jù)下午急診患者較少,住院觀察患者事情不多而晚上急診及搶救患者較多的情況,讓學(xué)生下午看書,晚上來科里參加急診及搶救工作,這樣以來,學(xué)生見到了更多的急診搶救病例及急診搶救技術(shù),急診實習(xí)興趣也隨之更濃了。
4加強急診教學(xué)管理,提高帶教教師素質(zhì)。
科室領(lǐng)導(dǎo)要重視和支持教學(xué)工作。在急診臨床實習(xí)過程中,設(shè)專門教學(xué)輔助人員進(jìn)行臨床實習(xí)管理,加強與實習(xí)生交流,了解實習(xí)生在急診實習(xí)中存在的問題。同時,將實習(xí)帶教過程中存在的問題反饋給各帶教小組的帶教教師,從而不斷改進(jìn)臨床帶教工作,盡可能地滿足實習(xí)學(xué)生的急診實習(xí)要求,增加急診實習(xí)興趣,在有限的急診實習(xí)期間內(nèi),見到學(xué)到更多的急救知識與操作技能,更好地完成急診實習(xí)任務(wù)。要求臨床帶教教師正確協(xié)調(diào)處理醫(yī)療、教學(xué)、科研三重任務(wù)的關(guān)系,糾正重醫(yī)療輕教學(xué)不正確觀念,把完成教學(xué)任務(wù)情況納入到年終考評中去。定期組織教師進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,及時了解我國高等醫(yī)學(xué)教育新動向和相關(guān)文件,使教師真正認(rèn)識到醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求??梢酝ㄟ^開展多種形式的教研活動如通過觀摩教學(xué)活動,組織教師集體備課、青年教師試講課及小講課、參加教學(xué)競賽等來積極探討教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法有關(guān)問題,提高教師的教學(xué)主動性、積極性,使教師教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。要求教師能做到以學(xué)生為中心,因材施教。以科學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),關(guān)愛學(xué)生,加強師生間的交流,以教師的榜樣、風(fēng)采和人格魅力來影響學(xué)生,激發(fā)他們對急診醫(yī)學(xué)的興趣,調(diào)動他們對急診醫(yī)學(xué)主動學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)他們研究性學(xué)習(xí)的能力,樹立高尚的醫(yī)德,良好的醫(yī)風(fēng),真正達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
5培養(yǎng)學(xué)生換位思考及醫(yī)患溝通能力,學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī),增強自我保護(hù)意識。
急診工作高強度、高風(fēng)險,壓力大,特別是危重患者,不論是患者和家屬,容易出現(xiàn)焦慮恐懼,情緒常不穩(wěn)定,甚至言語過激,容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,甚至引起法律訴訟。醫(yī)務(wù)人員的言談舉止也至關(guān)重要,對患者病情發(fā)展和家屬情緒有著明顯影響。粗俗的態(tài)度和言語可使病人情緒惡化,加重家屬的焦慮,使患者和家屬對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生反感和不信任,也是引起醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。我們強調(diào)帶教教師在學(xué)生急診實習(xí)時,教導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該謙虛謹(jǐn)慎,注意說話的態(tài)度,把握分寸。不要盲目自信,切忌“沒事”、“不要緊”之類的大話,因為病情的發(fā)展有時是不可預(yù)料的,特別是危重患者,同時鼓勵學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通,進(jìn)行換位思考,使學(xué)生更真切的體會患者和(或)家屬的心理狀態(tài),通過這樣的途徑逐步提高了學(xué)生的醫(yī)患溝通技巧和實際處理人際關(guān)系的能力。在急診臨床教學(xué)中我們也加強了學(xué)生對相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),尤其強調(diào)對醫(yī)療程序規(guī)范化,嚴(yán)格遵守相關(guān)指南,杜絕診療過程操作中的隨意性和不規(guī)范行為。如:舉證責(zé)任倒置、無過錯原則,使學(xué)生增強自我保護(hù)意識,降低今后實際工作的醫(yī)療風(fēng)險。
總之,在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,我們根據(jù)急診教學(xué)目標(biāo),針對臨床理論和實踐教學(xué)中存在的一些現(xiàn)狀和問題,通過對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)管理等教學(xué)模式的各個方面進(jìn)行有針對性的改革嘗試,使醫(yī)學(xué)生的急診醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、臨床綜合思維應(yīng)用能力、實踐技術(shù)操作能力等都有了較為明顯的提高,也增強了學(xué)生的醫(yī)療法律、法規(guī)意識,逐步學(xué)會急診工作中的醫(yī)患溝通技巧,從而培養(yǎng)出具備能夠適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展需要的應(yīng)用型、創(chuàng)新型專門人才,也使急診醫(yī)學(xué)教學(xué)模式更符合急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,從而滿足了醫(yī)療改革、人民群眾和社會發(fā)展的需求。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十三
二、見習(xí)內(nèi)容:泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤。
三、見習(xí)地點:泌尿科示教室及病房。
四、帶教老師姓名:代宏副主任醫(yī)師。
五、課時安排:2學(xué)時。
六、教學(xué)目的:
1、了解泌尿、男生殖系腫瘤的概況。
2、熟悉膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3、熟悉腎癌、陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
4、熟悉睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。
七、見習(xí)內(nèi)容及時間分配:
八、見習(xí)重點:
1、泌尿系統(tǒng)腫瘤常見癥狀、體征及診斷和治療原則。
2、泌尿系腫瘤常用診療技術(shù)常規(guī)。
十、教學(xué)后記:
同學(xué)們希望觀看現(xiàn)代泌尿外科治療手段,對上述疾病的手術(shù)方式的選擇感興趣。但有以下不足:(1)鑒別診斷困難,(2)手術(shù)基本規(guī)范不熟悉。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十四
基本信息:鄭一,女,80歲,重慶人,漢族,喪偶,醫(yī)保,芒種時節(jié)發(fā)病,育有3個子女,子女體健。個人史,家族史,過敏史無特殊。家庭和睦,社會支持系統(tǒng)良好。對疾病部分了解,認(rèn)知能力中上。2016年6月7日11時14分入院。
主訴:反復(fù)上腹脹痛4年余,再發(fā)伴納差1周。
現(xiàn)病史:患者4年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部脹痛不適,飯后明顯,伴有反酸燒心,噯氣,曾行胃鏡檢查提示:慢性胃炎。自訴期間曾出現(xiàn)黑便;經(jīng)住院治療好轉(zhuǎn),其后患者上腹部脹痛反復(fù)發(fā)作,長期服用保護(hù)胃粘膜藥,癥狀可緩解。1周前患者因感冒受涼后腹部脹滿加重,伴食納減少,反酸燒心,為求進(jìn)一步診治,由門診擬“納差待查,糖尿病,高血壓”收入我科。入院時:患者上腹部脹痛,飯后加重,伴有反酸燒心,噯氣后覺脹滿緩解,口干口苦,食納差,無惡心嘔吐,偶有咳嗽咳痰,右下肢疼痛不適,活動受限,夜寐差,大便干結(jié),2-3日1行,小便色黃,夜尿頻多。近期體重?zé)o明顯變化。
既往史:原發(fā)性高血壓病史20余年,口服硝苯地平緩釋片1片,bid,血壓控制可。冠心病病史,服用血栓通片、銀杏葉片。20余年2型糖尿病史,皮下注射門冬胰島素30r降糖,早26u,中18u,晚26u,血糖控制在正常范圍內(nèi)。曾患糖尿病足,現(xiàn)已治愈。重度骨質(zhì)疏松癥及右側(cè)鎖骨骨折病史,曾行右側(cè)股骨置換術(shù)。
入院查體:t36.6oc。
p78次/分。
r19次/分bp160/82mmhg。
發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,神志清楚,檢查合作,輪椅推入病房。全身皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未捫及。眼瞼結(jié)膜無蒼白,鞏膜無黃染,肺部叩診清音,雙肺呼吸音稍粗,雙下肺可聞及吸氣末濕羅音。心律齊,心率:78次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,劍突下及上腹部輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,肝脾肋下未捫及,肝腎區(qū)無叩擊痛,腸鳴音無亢進(jìn),移動性濁音陰性。右下肢可見長約10cm手術(shù)瘢痕,右下肢活動障礙,右側(cè)鎖骨錯位,右上肢活動障礙,無明顯疼痛。膝關(guān)節(jié)屈伸困難,無關(guān)節(jié)腫脹,雙下肢足背動脈搏動減弱,生理反射存在。左側(cè)第四足趾可見一小潰瘍,表面黑色結(jié)痂,無流膿。
輔助檢查:
胸片:
1、右側(cè)鎖骨中段、右側(cè)肱骨外科頸骨折(未愈合)。
2、心影增大。
3、主動脈弓壁鈣化。心電圖為正常心電圖。
查血:葡萄糖:11.5mmol/l,鉀:3.49mmol/l,滲透壓:310.8u/l,c反應(yīng)蛋白:17.8mg/l,尿常規(guī):葡萄糖+328mmol/l,酮體:+-0.5mmol/l,白細(xì)胞+-15cell/ul,隱血:+280cell/ul,紅細(xì)胞:2-5/hp。血常規(guī):白細(xì)胞:8.8×109/l,中性粒細(xì)胞比率78.1%,中性粒細(xì)胞數(shù)6.9×109/l。
脾胃濕熱證。
西醫(yī)診斷:
1、慢性胃炎。
2、2型糖尿病。
糖尿病足。
3、原發(fā)性高血壓3級。
極高危。
4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
5、骨質(zhì)疏松癥。
6、右側(cè)股骨置換術(shù)后。
7、右側(cè)鎖骨中段陳舊性骨折(未愈合)。
8、右側(cè)肱骨外科頸陳舊性骨折(未愈合)。
診療過程:入院后遵醫(yī)囑予一級護(hù)理,低鹽低脂糖尿病飲食。完善相關(guān)輔助檢查,治療上予降糖,降壓,ppi抑酸護(hù)胃,氨基酸營養(yǎng)支持,活血化瘀,穴位貼敷調(diào)理脾胃,穴位注射通絡(luò)止痛,腦電生物反饋改善頭暈頭痛。
6.8骨科會診加用口服碳酸鈣d31片,bid;阿法骨化醇0.5ugqd,依降鈣10iu肌注2次/周。
6.12加用拜糖平控制餐后血糖。調(diào)整胰島素用量為早18u中6u晚14u。
6.15尿培養(yǎng)提示尿路感染,選用頭孢西丁抗感染。
現(xiàn)患者訴食納稍好轉(zhuǎn),飯后脹滿減輕,伴反酸燒心,噯氣,口干口苦,頭暈頭痛減輕,自汗盜汗,五心煩熱,右下肢疼痛不適,活動受限,咳嗽緩解,夜寐差,大便通暢,小便色黃,夜尿頻多,無尿痛。6.19血常規(guī)鉀3.21mmol/l,加用氯化鉀緩釋片1.0gtid護(hù)理診斷及措施:
1.疼痛:腹痛與胃粘膜炎性病變有關(guān)。
(1)休息與活動:指導(dǎo)病人急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息,并可用轉(zhuǎn)移注意力,做深呼吸等方法來減輕焦慮,緩解疼痛,病情緩解時,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘栽鰪姍C體抵抗力。
(2)理療:可穴位貼敷:雙側(cè)天樞、大橫、大腸俞等穴位清利濕熱,理氣和胃止痛。穴位注射足三里等緩解疼痛。
(3)遵醫(yī)囑予以抑酸護(hù)胃等藥物,觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
2.有皮膚完整性受損的危險。
(1)保持皮膚清潔干燥,定時翻身。
(2)加強營養(yǎng)。
(3)預(yù)防感染。
3.夜尿頻多與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。
(1)休息:保持心情愉快,休息宜取屈曲位,盡量勿站立或坐直。分散病人注意力,減輕焦慮。
(2)保持皮膚黏膜清潔:加強個人衛(wèi)生,增加會陰清洗次數(shù),減少腸道細(xì)菌進(jìn)入尿路感染機會。
(3)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑予頭孢西丁抗感染治療,觀察療效及用藥后的反應(yīng)。
4.水電解質(zhì)紊亂與患者代謝障礙有關(guān)。
(1)遵醫(yī)囑用藥,維持患者水電解質(zhì)平衡,并注意觀察患者用藥后的反應(yīng)。
(2)定期監(jiān)測患者電解質(zhì)情況。
5.軀體活動障礙:與骨質(zhì)疏松及骨折有關(guān)。
(1)協(xié)助基礎(chǔ)生活護(hù)理。
(2)指導(dǎo)患者正確活動:進(jìn)行患側(cè)的功能鍛煉,雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動?;顒恿恳詸C體能耐受為宜。
6.焦慮:與疾病反復(fù)發(fā)作,病程遷延有關(guān)。
(1)應(yīng)耐心細(xì)致的回答病人及家屬的問題,介紹本病的病因,發(fā)病機制,減輕病人及家屬的緊張情緒。
(2)應(yīng)多與病人及家屬溝通交流,主動介紹責(zé)任護(hù)士,主管醫(yī)生病房環(huán)境及病室的病友,減輕緊張恐懼心理。
(3)提供舒適的病房環(huán)境,減少不必要的環(huán)境刺激。
7.知識缺乏:缺乏疾病相關(guān)知識。
(1)疾病知識指導(dǎo):向病人及家屬介紹疾病的相關(guān)病因,避免誘發(fā)因素,指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài),注意勞逸結(jié)合,積極配合治療?;颊哂刑悄虿『透哐獕菏?,告知患者監(jiān)測血糖和血壓及按時服藥的重要性和必要性。
(2)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)患者加強飲食衛(wèi)生和飲食營養(yǎng),避免生冷刺激性食物及損傷胃黏膜。少食多餐,三餐定時定量。限制食物中膽固醇及糖分、脂肪的含量。多食蔬菜,吃含糖少的水果:如小番茄,獼猴桃等。
(3)用藥指導(dǎo):根據(jù)病人的病因,具體情況進(jìn)行指導(dǎo)。教育病人遵醫(yī)囑正確服藥,學(xué)會觀察藥效及不良反應(yīng)。不隨便停藥及減量。
8.潛在并發(fā)癥:低血糖。
(1)評估誘因:即評估是反應(yīng)性低血糖還是藥物性低血糖。前者見于少數(shù)2型糖尿病病人的患病初期,因餐后胰島素分泌的高峰延遲出現(xiàn),大多數(shù)發(fā)生在餐后4-5小時。后者多見于胰島素使用不當(dāng)或過量。當(dāng)從動物胰島素改用為人胰島素時,發(fā)生低血糖的危險性增加。
(2)病情監(jiān)測:一般血糖低于2.8mmol/l時出現(xiàn)低血糖癥狀,但因個體差異,有的病人血糖不低于此值也可出現(xiàn)低血糖癥狀。因此,觀察低血糖的臨床表現(xiàn)尤為重要:肌肉顫抖、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力,緊張、焦慮、性格改變、認(rèn)知障礙、嚴(yán)重時發(fā)生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人應(yīng)特別注意觀察夜間低血糖癥狀的發(fā)生。
(3)急救措施:一旦確定病人發(fā)生低血糖,應(yīng)盡快給予糖分補充,解除腦細(xì)胞缺糖癥狀。
(4)預(yù)防措施:護(hù)士應(yīng)充分了解病人使用的降糖藥物,并告知患者及家屬不可隨意更改和增加降糖藥物及其劑量;老年糖尿病病人血糖不宜控制過嚴(yán),一般空腹血糖不超過7.8mmol/l,餐后血糖不超過11.1mmol/l即可;普通胰島素注射后應(yīng)在30min內(nèi)進(jìn)餐;初用降糖藥物從小劑量開始,然后根據(jù)血糖情況調(diào)整用量;指導(dǎo)病人了解低血糖的誘因、臨床表現(xiàn)和處理;病人應(yīng)隨時攜帶一些糖塊、餅干等食品,以便應(yīng)急時食用。
9.潛在并發(fā)癥:糖尿病足;酮癥酸中毒、高滲性昏迷;高血壓危象。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十五
本文介紹了多媒體課件特點及在工程訓(xùn)練———鉗工加工理論教學(xué)中的應(yīng)用,詳細(xì)闡述了利用authorwarer軟件制作鉗工加工多媒體課件的步驟,并提出課件開發(fā)過程中的幾點注意事項,最后對鉗工加工多媒體課件的應(yīng)用效果及教學(xué)反思進(jìn)行了總結(jié)。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十六
一、本次教學(xué)查房目的:
促進(jìn)本科室實習(xí)醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師理論與臨床實踐結(jié)合,提高本專業(yè)學(xué)生的高血壓病診療水平。
二、準(zhǔn)備工作:
時間:2016年3月29日下午地點:老年病區(qū)。
教學(xué)查房指導(dǎo)老師:康善平主任醫(yī)師。
三、查房內(nèi)容及經(jīng)過:
(一)示教室內(nèi)由學(xué)生簡要介紹病人情況(3分鐘)。
上級醫(yī)師補充病人情況(5分鐘)。
(二)病床邊查房老師補充詢問病人相關(guān)情況(5分鐘)。
學(xué)生代表給病人做體格檢查(重點是:診斷及鑒別診斷有關(guān)的體檢)(15分鐘)。
指導(dǎo)老師指導(dǎo)性的查體(10分鐘)。
(三)示教室內(nèi)。
學(xué)生代表圍繞病人的發(fā)病資料歸納疾病特點,指出診斷及處理原則,進(jìn)行鑒別診斷。(至少3個疾病)(以上用時10~15分鐘)。
指導(dǎo)老師歸納病人疾病特點,作出鑒別診斷,提出診斷,結(jié)合學(xué)生歸納病人特點、診斷及鑒別診斷存在問題形成共識,介紹診療要點,形成互動。(以上用時10~15分鐘)講評及小結(jié)(10分鐘)。
四、本節(jié)課重點:
五、本次查房重點是高血壓病的診斷、治療。
六、本節(jié)課難點:高血壓病的鑒別診斷。
七、師生互動問題:
1、結(jié)合本例,高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)時什么?
2、結(jié)合本病例,高血壓病如何分級?
5、老年高血壓有什么特點?
6、常用降壓藥有哪幾類?分別說一種常用的降壓藥。
7、繼發(fā)性高血壓有哪幾種?
七、課后思考題。
1、高血壓病急癥及高血壓危象表現(xiàn)是什么。
2、高血壓病的危險因素有哪些?怎么樣對高血壓病患者進(jìn)行健康教育?
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十七
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:
一、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作。
1、院感培訓(xùn)及考核。
于20xx年11月23日至11月26日,護(hù)士長參加了由湖南省疾病預(yù)防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班,不僅學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒知識,還了解了國際國內(nèi)新動向,開闊了視野增長了知識,并與來至全省十四個地州市的疾病預(yù)防控制中心及各級醫(yī)院學(xué)員進(jìn)行了交流,受益良多。全年組織全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學(xué)習(xí),配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識考試一次,合格率100%。
2、醫(yī)療廢物的管理。
多次對科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個,戊二醛采樣12個,物表采樣12個,“84”消毒液采樣4個,手指采樣7個,臺面采樣8個,無一例超標(biāo)樣品。
4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1到11月共收治病人1398人次,院感病例12個,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0.85%。
二、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強化護(hù)理法制意識。
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡化了護(hù)理書寫,把時間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
三、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益。
1、增收方面:遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護(hù)理服務(wù)項目,如機關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費增加了科室純收入;加強催款力度,避免病人欠費現(xiàn)象。
2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
四、改善科室醫(yī)療環(huán)境,增加科室醫(yī)療設(shè)施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件,20xx年新添置了陪護(hù)床37張,走廊更新不銹鋼新?lián)u頭床6張,床頭柜、床旁凳配備齊全,西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架,37-39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備,6個雙人間添置了微波爐和小冰箱,更新陳舊心電監(jiān)護(hù)儀一臺,平車一臺,輪椅一輛,為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺,廣大患者及社會各界對我科的發(fā)展給予了高度評價。病人滿意度調(diào)查為99%以上。
五、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助。
1、配合醫(yī)院進(jìn)行了全院護(hù)理人員優(yōu)化組合,競爭上崗。
2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“長沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)學(xué)院”的中心工作,科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實,并制定科室相應(yīng)實施方案。
3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級電子病歷的學(xué)習(xí),勤學(xué)多問,加班加點維持科室工作正常運轉(zhuǎn),無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。
4、多次準(zhǔn)備、迎接了省級,市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理及消毒隔離檢查,獲上級領(lǐng)導(dǎo)好評。
5、順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式轉(zhuǎn)型,進(jìn)行排班模式改革,正式啟動優(yōu)質(zhì)護(hù)理,成為醫(yī)院第二批試點病房。
6、成功創(chuàng)建成為常德市重點學(xué)科,配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換,股骨干骨折單病種臨床路徑實施,收到良好的社會效應(yīng)。
六、病房管理。
我認(rèn)為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在我們護(hù)士的意識當(dāng)中,病房管理就是護(hù)士長的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護(hù)士長不在的時候,病房就顯得比較亂。新下發(fā)的《湖南省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護(hù)士們,護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護(hù)士提出具體工作要求。
20xx年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠(yuǎn)去了。在過去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?,這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動為契機,創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊伍,使護(hù)理工作再上新臺階。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十八
護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理專業(yè)教育中一項非常重要的環(huán)節(jié),它既是傳授護(hù)理理論知識的途徑,也是讓學(xué)生把理論付諸實踐的機會。我在護(hù)理教學(xué)查房中有著深刻的體驗和感受,雖然查房處在學(xué)生護(hù)理技能培養(yǎng)過程的初期,但這一環(huán)節(jié)對于護(hù)理教育的發(fā)展和提高都有著重要的意義。下面,我將結(jié)合我自己的查房經(jīng)歷,談?wù)剛€人的心得體會。
第二段:學(xué)習(xí)機會。
護(hù)理教學(xué)查房是學(xué)生與專業(yè)教師進(jìn)行直接交流的機會。在查房中,我們能夠進(jìn)一步學(xué)習(xí)到各種疾病的治療方案、護(hù)理計劃和各種護(hù)理方法。另外,查房還可以讓我們了解到專家的實際工作經(jīng)驗,結(jié)合醫(yī)院里面真實的病例,多學(xué)一些臨床實際操作技巧,也可以幫助我們更好地理解護(hù)理理論知識并發(fā)揮出來。
第三段:溝通交流。
護(hù)理教學(xué)查房涉及兩大方面的交流:學(xué)生和專業(yè)教師之間的溝通以及學(xué)生和病人之間的互動。通過直接問診和觀察病情,我們可以更加順暢地了解病人的需求、癥狀以及治療反應(yīng)。另外,與專業(yè)教師進(jìn)行交流,能夠了解到專家的專業(yè)知識和經(jīng)驗,幫助我們在實際操作中更加得心應(yīng)手。此外,與同學(xué)之間相互交流,協(xié)助完成自己的查房任務(wù),也是非常重要的。
第四段:強化實踐。
護(hù)理教學(xué)查房是學(xué)習(xí)理論知識和實踐技能的有機銜接。在查房過程中,我們可以將以前學(xué)習(xí)的護(hù)理理論運用到實際工作中,同時良好地掌握和管理病人的量表評估、觀察記錄、隔離操作等,能夠幫助我們提高對病人的治療效果、病情分析,以及更好地了解自己的臨床能力。
第五段:反思總結(jié)。
護(hù)理教學(xué)查房不僅是一次知識傳授與實踐實踐的機會,更是對我們自身能力的檢驗。在查房過程中,我們需要不斷地進(jìn)行反思和總結(jié),以期更好地發(fā)揮出我們的專業(yè)優(yōu)勢,提升自己的工作技能。同時,查房還可以幫助我們不斷提高自己的溝通交流、團(tuán)隊合作、客戶服務(wù)和問題解決能力。
結(jié)論:
在護(hù)理教學(xué)查房中,我們應(yīng)當(dāng)明確自身的職業(yè)責(zé)任和護(hù)理使命。通過認(rèn)真開展查房工作,可以讓我們不斷提高自身的專業(yè)能力和實踐經(jīng)驗,同時也能夠幫助提升護(hù)理教學(xué)整體水平。護(hù)理教學(xué)查房是我們成為優(yōu)秀護(hù)士的必經(jīng)之路,需要我們不斷地精進(jìn)自己的技能,才能更好地服務(wù)病人,不斷提升自己的工作能力。
護(hù)理教學(xué)查房教案篇十九
只要熱愛,就有未來!
-------題記。
初來神外實習(xí)時,**老師就告訴我們要進(jìn)行一次護(hù)理查房,聽到這個通知后,我心里其實挺擔(dān)心的,因為以前沒有做過,怕做不好。不過也挺納悶的,你說要是我們一大群人跑到病人床旁討論該疾病的相關(guān)知識,病人及家屬會不會更擔(dān)驚受怕?事實證明,是我想太多。最出乎意料的是,由于事務(wù)變動,昨天護(hù)士長通知我們今天下午要進(jìn)行護(hù)理查房,可是我們還沒有準(zhǔn)備好,時間緊迫,倉促之間我和小伙伴們有點兒手忙腳亂。
都說人的潛能是被激發(fā)出來的,這話還真不假。雖然時間緊迫,但是大家下班后都積極查找病人資料和腦出血的相關(guān)知識,并建立了一個討論組。在討論組里,大家互提問題,互相解答,然后分工合作,一人負(fù)責(zé)一部分,最后再進(jìn)行匯總。
在籌備這次查房中,大家都很認(rèn)真的在準(zhǔn)備,并請教了老師護(hù)理查房的模式及相關(guān)知識,相信大家都獲益頗豐吧。我在準(zhǔn)備這次護(hù)理查房的內(nèi)容時,首先是翻看書籍,然后找度娘幫忙,全面了解該疾病相關(guān)知識后,然后再重點掌握我所負(fù)責(zé)的部分。印象最深刻的是,當(dāng)我在把大家準(zhǔn)備的資料匯總時,發(fā)現(xiàn)有一個護(hù)理問題沒有寫護(hù)理措施,我在添寫護(hù)理措施的過程中突然卡殼了,明明很熟悉,但記憶卻有點模糊了,真是“三天不練手生、三天不念口生”??!這書,扔不得。
來醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個多月了,這是第一參加護(hù)理查房。我覺得護(hù)理查房的開展可以使我們收獲更多,不但可以督促我們勤翻書,把知識掌握得更牢靠;還可以幫助我們更多更好地了解病人的相關(guān)情況,做出及時準(zhǔn)確的護(hù)理。
來到神外科實習(xí)特別是這次護(hù)理查房后,我最大的感受就是要好好看書、多看書,掌握更多的知識。當(dāng)病人用茫然的目光問我們他輸?shù)囊后w有什么作用時,當(dāng)病人家屬用急切的目光詢問我們病人所患疾病的相關(guān)知識和情況時,當(dāng)我們周圍的朋友、家人詢問你某種癥狀是什么疾病、嚴(yán)不嚴(yán)重、該怎么治療時,你有沒有覺得自己掌握的知識很有限?有沒有一種“書到用時方很少”的切身感受?反正我有,我相信只要我努力,不說超越別人,但我會超越自我!我相信,只要熱愛,就有未來!
最后,感謝老師們的指導(dǎo)與幫助?!案锩形闯晒?,同志仍需努力”,我會繼續(xù)加油!
護(hù)理教學(xué)查房教案篇二十
掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)是以環(huán)境-人群-健康為模式,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點,健康的新概念,三級預(yù)防內(nèi)容。
熟悉第一次,第二次衛(wèi)生革命的特點,重點防治內(nèi)容和衛(wèi)生工作方針?!緝?nèi)容】。
1.預(yù)防醫(yī)學(xué)定義。
2.預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展個體醫(yī)學(xué)與群體醫(yī)學(xué),第一次衛(wèi)生革命-傳染病防治,第二次衛(wèi)生革命-慢性病防治。
3.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義,新醫(yī)學(xué)模式的特點。4.健康與疾病康的概念,影響健康的主要因素。
5.新醫(yī)學(xué)模式的特點,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)系。6.三級預(yù)防的內(nèi)容與臨床醫(yī)師的關(guān)系。
第一篇環(huán)境與健康第一章人類和環(huán)境【目的要求】。
康的危害作用。
熟悉環(huán)境污染、公害及公害病的概念;污染物在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸,我國環(huán)境保護(hù)的基本方針,防制環(huán)境污染的主要措施。
1.人類環(huán)境組成的特點;生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡及其與人類健康的關(guān)系;人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系。
2.環(huán)境污染與公害;常見的環(huán)境污染物及其來源;污染物在環(huán)境中的歸轉(zhuǎn)。3.環(huán)境污染對健康的影響特點及其危害作用;近期作用、遠(yuǎn)期作用、直接作用、間接效應(yīng)。
4.環(huán)境對人類健康影響的危險度評價。
1.人與環(huán)境的相互關(guān)系?
4.我國環(huán)境保護(hù)工作的基本方針是什么?如何防制環(huán)境污染?
第三章化學(xué)因素與健康第一節(jié)刺激性及窒息性氣體。
【目的要求】。
1.常見的刺激性氣體。
2.刺激性氣體對機體的致病作用:急性作用、慢性損害3.中毒性肺水腫的發(fā)病機制。
8、成人呼吸窘迫綜合征的預(yù)防【教學(xué)方式】講授,討論【復(fù)習(xí)思考題】。
1.刺激性氣體急性作用的各種表現(xiàn)。
2.中毒性肺水腫的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)3.常見窒息性氣體的分類。
4.一氧化碳、硫化氫和氰化氫的毒性5.窒息性氣體所致窒息的病因診斷。
6.窒息性氣體窒息的現(xiàn)場急救和控制并發(fā)癥要點。
第二節(jié)鉛【目的要求】掌握鉛的毒理作用。
1.接觸方式及中毒類型2.毒理、發(fā)病機制。
3.臨床表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng),以及對生殖與胎、嬰兒的影響。
第三節(jié)苯中毒【目的要求】。
掌握苯的毒理、吸收與代謝,急慢性中毒表現(xiàn)及慢性中毒的臨床特點,處理原則及防治措施。
1.理化特性接觸機會:原料,溶劑。
4.診斷、處理原則:1.去污染,2.急救,3.慢性苯中毒治療。
5.預(yù)防措施:1.改革生產(chǎn)工藝,2.以無毒代有毒,3.通風(fēng)排毒,4.衛(wèi)生保健措施。
【教學(xué)方式】。
講授,錄像,討論【復(fù)習(xí)思考題】。
1.急、慢性苯中毒分別作用于機體哪些系統(tǒng),各有何特點2.苯中毒的常見原因。
3.從苯的吸收與代謝特點了解其代謝指標(biāo)的意義4.苯中毒的處理原則與預(yù)防。
第四節(jié)汞中毒【目的要求】。
1.汞的理化特性、來源及接觸機會。
第五節(jié)農(nóng)藥中毒【目的要求】。
【內(nèi)容】。
1.農(nóng)藥的概念及種類2.農(nóng)藥毒性的差異及其原因。
3.有機磷農(nóng)藥理化特性、毒理、毒作用表現(xiàn)、診斷(標(biāo)準(zhǔn))4.混配農(nóng)藥類型。
1.有機磷農(nóng)藥毒作用表現(xiàn)及其中毒的診斷2.混配農(nóng)藥的類型。
3.急性農(nóng)藥中毒處理和并發(fā)癥控制原則4.農(nóng)藥接觸人群中毒的篩檢。
第六節(jié)生產(chǎn)性粉塵和矽肺【目的要求】。
熟悉對呼吸系統(tǒng)損害,一般危害與其理化特性有關(guān)。
1.生產(chǎn)性粉塵定義、分類、危害2.塵肺定義、特點、十二種塵肺名單。
1.矽肺和塵肺的定義。2.矽肺及矽塵作業(yè)的概念。3.影響矽肺發(fā)生的因素。4.矽肺的診斷要點和防治原則。5.從矽肺發(fā)病機理了解矽肺防治的關(guān)鍵。
第四章心理社會因素與健康【目的要求】。
1.經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康的影響及人群健康對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響;2.文化教育與健康;
1.經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康有什么影響?
2.家庭有哪些方面的功能?家庭對健康有什么影響?3.什么是心身疾???
4.社會心理因素可以分為幾類?
5.怎樣評估社會心理因素的刺激?6.行為、行為醫(yī)學(xué)的概念。
7.吸煙對健康的危害、吸煙人群的特征及動機?
第二十八章醫(yī)源性疾病第一節(jié)醫(yī)源性疾病的種類【目的要求】。
掌握診斷性醫(yī)源性疾病的概念;治療性醫(yī)源性疾病的臨床表現(xiàn)、指標(biāo)【內(nèi)容】。
1.醫(yī)源性疾病的種類:診斷性醫(yī)源性疾病、治療性醫(yī)源性疾病。
1、藥物性、手術(shù)性、輸血性醫(yī)源性疾病的臨。
2、醫(yī)源性感染的種類及污染途徑。
第二節(jié)醫(yī)源性疾病的原因【目的要求】。
掌握藥物不良反應(yīng)的原因。
1.診斷性醫(yī)源性疾病的原因:檢查疾病的錯誤,分析診斷的錯誤。
3.手術(shù)性醫(yī)源性疾病的原因。
4.手術(shù)致病和醫(yī)源性感染的原因。
第三節(jié)醫(yī)源性疾病的預(yù)防和控制【目的要求】。
掌握“正確應(yīng)用診斷儀器及其檢測結(jié)果”和“加強職業(yè)道德和工作責(zé)任心”的要求。
熟悉醫(yī)源性疾病預(yù)防和控制的基本點【內(nèi)容】。
1.豐富臨床醫(yī)學(xué)知識和正確應(yīng)用診斷儀器及其檢測結(jié)果對預(yù)防醫(yī)源性疾病的作用。
2.正確的思維方法和加強職業(yè)道德和工作責(zé)任心在預(yù)防醫(yī)源性疾病中的意義。
第二十六章職業(yè)有關(guān)疾病【目的要求】。
掌握職業(yè)有害因素的定義,職業(yè)病定義、特點、診斷及處理原則,職業(yè)性有害因素的防制。
第二十五章地方病【目的要求】。
掌握地方病的基本概念;地球化學(xué)性地方病的病因,地方性氟中毒及碘缺乏病的病因及其預(yù)防措施;一級預(yù)防在地方病防治中作用。熟悉地方性氟中毒及碘缺乏病的臨床及流行特點。
地方病的定義及分類;地方病病(疫)區(qū)的基本特征;地方病的危害作用,我國地10。
方病的流行現(xiàn)狀及防治策略。
5.地方性氟中毒分幾型,其預(yù)防措施有何不同?
6.地球化學(xué)性地方病與自然疫源性地方病的主要區(qū)別何在?
第三十章臨床預(yù)防服務(wù)的實施。
【目的要求】。
1.臨床預(yù)防服務(wù)的定義和主要內(nèi)容;
1.如何制定個體化的健康維護(hù)計劃?
4.什么是有氧運動?以什么指標(biāo)來確定一個人的運動量?
第二十七章心、腦血管疾病防制。
【目的要求】。
1.冠心病分布和主要危險因素:高血壓,高血脂和高膽固醇血癥,超重和肥胖,糖尿病,生活方式,水的硬度及微量元素,多種危險因素的聯(lián)合作用。2.腦卒中分布和主要危險因素:高血壓,高血脂和高膽固醇血癥,肥胖,糖尿病,短暫性缺血性發(fā)作,吸煙和飲酒,其它因素如飲食、藥物、飲水、遺傳。3.腦卒中和冠心病的預(yù)防和控制第一級預(yù)防:群體策略,高危人群策略。4.人群高血壓的防治健康教育、全人群、從兒童抓起。
5.心、腦血管疾病危險因素的干預(yù)和控制針對高血壓的防制,健康的生活方式,限鹽,膳食預(yù)防,重點介紹who的預(yù)防性食譜,防治高血壓應(yīng)以綜合性措施為主。
5.第二十九章惡性腫瘤。
【目的要求】。
掌握惡性腫瘤的主要危險因素;熟悉腫瘤的第一和第二級預(yù)防措施。【內(nèi)容】。
4.我國城鄉(xiāng)主要惡性腫瘤的死因順位;
講授或開展以問題為中心的討論與講授相結(jié)合?!緩?fù)習(xí)思考題】。
4.如何通過合理膳食和體力活動預(yù)防癌癥?
5.可進(jìn)行早期篩檢的惡性腫瘤有哪些?應(yīng)如何進(jìn)行第二級預(yù)防?
第三十一章初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
【目的要求】。
熟悉婦女兒童和老年人的社區(qū)保健內(nèi)容?!緝?nèi)容】。
1.說明初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的異同。
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