掌握總結的技巧和方法，可以讓我們更有條理地整理和歸納信息，提高信息處理能力。在寫總結時，我們要客觀地評估自己的表現，并提出進一步提升的建議和計劃。10.以下是小編為大家準備的一些精選總結案例，希望能激發(fā)大家的思考和靈感，寫出更好的總結。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇一
我院認真積極執(zhí)行省市區(qū)相關文件精神，結合我院實際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務，工作開展如下：
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。
1.積極組織相關科室工作人員進行家醫(yī)服務相關文件的學習，讓大家明白到簽約服務的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調，以不更好開展家醫(yī)服務工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務服務宣傳彩頁。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務。
4.調整服務方式，以主動服務為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務。如上門家庭隨訪服務，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務名片，以便居民需要時與團隊成員聯系。
1.上門服務存在現實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現有專業(yè)技術人員緊缺，醫(yī)生團隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務工作，另服務居民數量逐年增加，現簽約服務全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現保量而不能保質。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯動，導致家醫(yī)服務流于形式，例如轉診服務、優(yōu)先預約專家門診或住院等。
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務，引導群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強本院家庭醫(yī)生簽約服務團隊培訓的力度，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓，提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的綜合服務能力。
3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務制度，提高服務質量，以點帶面，穩(wěn)步推進，逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務人員績效。
6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務，推動家醫(yī)服務工作做實做全。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇二
20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20xx年家庭主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭”為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現場簽約20人，發(fā)放家庭宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭工作的認識，推動了家庭工作的健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭工作的積極性，對實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇三
家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié)，卻承擔著防病未然或遇病時發(fā)揮導醫(yī)決策和出院后家庭防護重責的一個角色。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實上家庭醫(yī)生承擔的責任卻是哪家哪戶也不能躲脫的。
作為一名醫(yī)務人員，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個多月的學習，以及相關的討論交流，對于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時防護也有了很多新的認知和思考。以我個人為例，沒接觸網絡醫(yī)療資源之前，我對待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：
（1）根據常識，將病人介紹給自己熟識的?？漆t(yī)生，獲得初步診斷信息；
（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用（因為同事一般都很忙）。
（5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯絡，定期隨訪。
從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個特點。
（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件。
（2）是否細致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據親朋關系的親疏和自己的時間來決定。
（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時間通過互聯網來學習和消化。
從實際效果來看，每1例家庭成員的看病過程都相當艱辛，但是預期結果均還比較良好，可以說是自己在主導醫(yī)療大方向和很多小細節(jié)的決策。但是從非家庭成員看，結果有好有壞，最失敗的是幾位長輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓慘重，還有好幾起可以預見的手術失敗的教訓，想起來有時也后悔為什么沒有堅持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時候也不好太獨斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。
我逐漸理順了思路，也回顧了既往的教訓和成功經驗。現總結如下：
（2）在疾病診斷明確后，首先關注3方面的問題：
（3）家庭醫(yī)生的職責應該具有前瞻性，不是等真正出現大問題了，才出手救急。而是要對自己的家人和親朋在平時主動關心，強調健康體檢的必要性和建立檔案管理，從這些成員的現存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強平時的健康教育和指導，開展個體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項目）。
（4）對于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據關系的親疏來做選擇。
（5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現在醫(yī)療付費規(guī)則非常復雜，平日不做積累，關鍵時容易忽略重要細節(jié)，給自己帶來不必要的麻煩。
所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動學習和溝通交流，特別是學會利用網絡醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時做好遇到危機時的應急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。做一名好醫(yī)生，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經濟狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術設備的進步帶來的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數里面去。沒有健康做保障，沒有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。
做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底，拿出對自己家人的愛心，作為運用自己專業(yè)知識的指南針，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子，生活才有意思，才不會渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財富——時間，才會獲得尋求知識的沖動和靈感，讓自己的生命充滿靈動，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時間去走自己力所能及到達的最遠的距離。
富人先富心，相信我在追求幸福生活的道路上會腳踏實地，從蹣跚到健步會是一個必然過程，認知到個人的生命本無意義算是一個生命不惑階段的標志。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會收獲很多意外的美妙。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇四
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務?，F將我們的工作總結如下。
（一）高度重視，積極部署
根據區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的`工作部署，結合我轄區(qū)的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領導小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經進行宣傳：
1.利用我中心的dvd播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。
2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。
（三）明確原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務。
2.重點需關注的人群
孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。
2、提供轉診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。
3、提供專家預約咨詢服務。
4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2.醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。
3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4.促進了基層衛(wèi)生服務網絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現拒絕服務的現象。
2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。
3.由于我們的團隊人員數量限制，加之轄區(qū)人口數目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。
根據區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇五
為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結如下：
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、送藥上門、家庭護理等）。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數59人。
家庭醫(yī)生式服務模式實現了現有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇六
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務?，F將我們的工作總結如下。
(一)高度重視，積極部署
根據區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：
1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。
4.家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。
2.分級服務、明確目標
各服務團隊根據轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。
第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3.分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
為進一步規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作，為確保工作扎實有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作實施方案。
不少于*次的健康咨詢和分類指導服務，及時發(fā)現存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務內涵的前提下，農民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關服務協(xié)議享受簽約服務，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務人口不超過*人，在簽約工作中全體醫(yī)務人員加強責任心，并實行周報制度。鄉(xiāng)醫(yī)報酬以工作量與工作質量緊密結合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎勵。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇七
20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號）文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇八
為進一步推進我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我院責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結如下：
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
進一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“醫(yī)生、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數4385人，一般人群數已簽2601人，達標6071×30%=1821，現已達到43%；重點人群已簽約2602人，達標數為2600×70%=1820，現已達到100%。
取得的初步成效。
家庭醫(yī)生式服務模式實現了現有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
我衛(wèi)生院醫(yī)護人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務”工作的推進為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上。
為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優(yōu)質便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院通過簽約對殘疾人進行系統(tǒng)管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭取通過家庭簽約服務，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們在家里接受了血壓、心率等常規(guī)體檢。家庭醫(yī)生制度的出現大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對提高農民健康水平具有重要意義。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇九
通過近期各股室檢查督導情況，結合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：
簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團隊成員要知道自己擔負的職能和任務，知道每個貧困戶的基本情況，知道每個村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰，給自己做了什么履約服務內容，服務效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對以上內容要朗朗上口，問起來不能卡殼。
現在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調的體檢反饋單這件事，我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現在卻要作假來不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再強調一下，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。
家庭醫(yī)生簽約聯系牌安排下去一個多星期了，通過檢查督導情況來看，大部分衛(wèi)生院都已經對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛(wèi)生院做了聯系牌，因其他工作沖突，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結束后，各位院長親自過問一下，查看一下簽約服務團隊公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。
最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實實地去服務，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務對象合影，并附在《履約情況登記表》上，進行規(guī)整和完善。
核實查看貧困村衛(wèi)生室達標建設和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應貼在各個室內，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的預防，勝過事后百分之九十九的補救。所做的每一項工作都要經得起推敲和檢查，工作一定要細化，該想到的細節(jié)一定不能疏忽，爭取工作不出紕漏。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十
根據xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xxx院長為組長的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作啟動會”；多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作部署會議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作推進會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作培訓會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的服務內容、人員構成、經費保障、工作持續(xù)性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
（二）、廣泛宣傳，深入動員。
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，根據《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
（三）、抓好試點，逐步推進。
在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫(yī)生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、上門訪視、家庭護理）等為重點，掌握了服務人群底數的和需求人員數量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
（四）、明確原則，分級管理。
1、分片服務、明確責任。
根據xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將xx行政區(qū)域“網格化”劃歸相應的村衛(wèi)生所，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。
2、分級服務、明確目標。
各公共衛(wèi)生服務團隊根據轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。
第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準。
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務。
第二類需關注的人群，如孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。2、對簽約的產婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。2、提供轉診預約服務。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。4、運用健康講座進行健康干預。5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
第四類合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。3、提供專家預約咨詢服務。4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
（五）、優(yōu)先簽約，有效服務。
東皋村、汀江村2個試點村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調查的基礎上，優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數計為36522人，占服務總人群的34、7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32、68%。
（一）、有限的人力資源實現了現階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務范圍，提高了醫(yī)療健康服務可及性。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務，共組建家庭醫(yī)生式服務團隊24個，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務模式實現了現有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓眨罐r村健康管理能力得到切實加強。
（二）、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。
（三）、初步實現了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉變。
通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質量。
（四）、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現公益性。
根據轄區(qū)居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導為主要內容的家庭醫(yī)生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
（一）總結經驗，推廣服務。
根據xx區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。
（二）深化內涵，完善服務。
根據居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
（三）強化考核，持續(xù)服務。
20xx年，將家庭醫(yī)生式服務工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十一
根據本團隊月初制定的工作計劃，結合本團隊工作實際情況特總結如下：
一、
組長：佟海霞（第三團隊長）。
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）。
朱鶴（責任護士）董冰（醫(yī)生助理）。
孫國艷（醫(yī)生助理）。
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）。
郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）。
第三家庭醫(yī)生團隊主要負責，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。
二、
1、我團隊在四月份為轄區(qū)內的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的。
2、對轄區(qū)內的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內容的。
3、對轄區(qū)內的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現況以及對家屬講解一些相關法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現象發(fā)生。
4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內醫(yī)生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。
三、
1、根據各項工作的開展使我轄區(qū)內的居民對家庭醫(yī)生簽約服務以及公共衛(wèi)生服務的認可以及認同可以上一個層次。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。
3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。
四、
1、及時對轄區(qū)內的居民開展各類活動。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對沒有體檢的貧困人口要根據情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。
萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團隊。
20xx年4月29日。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十二
20年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現場，懸掛主題橫幅――“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十三
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務。現將我們的工作總結如下。
根據區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。
為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：
1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。
根據瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等。
各服務團隊根據轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據居民所處的.級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。
第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十四
根據本團隊月初制定的工作計劃，結合本團隊工作實際情況特總結如下：
組長：
組員：
1、我團隊在四月份為轄區(qū)內的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的.。
2、對轄區(qū)內的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內容的。
3、對轄區(qū)內的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現況以及對家屬講解一些相關法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現象發(fā)生。
4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內醫(yī)生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。
1、根據各項工作的開展使我轄區(qū)內的居民對家庭醫(yī)生簽約服務以及公共衛(wèi)生服務的認可以及認同可以上一個層次。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。
3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。
1、及時對轄區(qū)內的居民開展各類活動。
2、在世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對沒有體檢的貧困人口要根據情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十五
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務項目工作，切實轉變服務模式，按照《阜陽市2014年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度實施方案》，結合我鎮(zhèn)實際，先把工作進展情況總結如下：為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動家庭醫(yī)生服務。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務團隊（國家基本公共衛(wèi)生服務團隊；家庭、社區(qū)醫(yī)生服務團隊）；家庭醫(yī)生服務是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成，結合基本公共衛(wèi)生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫(yī)療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉診服務；對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務；家庭成員進行個性化中醫(yī)體質辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保??；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產婦等重點人群實施有效的.健康干預。
日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區(qū)總人口11416人、城市轄區(qū)重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
通過入門、入戶簽約服務，發(fā)現外出人員較多，流動性大，個別村民對家庭醫(yī)生簽約服務意識性差，多次宣傳動員，不能相信服務模式；認為簽約單位醫(yī)療條件差，沒有市級醫(yī)院醫(yī)療條件好，不能信任；個別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時達120，也方便；不需要社區(qū)服務。
在今后的工作中，大力宣傳家庭醫(yī)生服務模式，構建和諧醫(yī)患關系，與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的健康服務關系，成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人!主要負責轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢服務，認真做好常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉診；承擔轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保??；根據轄區(qū)居民主要健康問題，制定、實施服務計劃；提供一對一服務模式；做轄區(qū)居民健康的守護神！
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十六
我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，根據區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務劃片包村指導，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務模式，取得了一定成效，現總結如下：
一、準備階段。
20__年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務領導小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內外科負責人、防保站、室長等人員組長的領導小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。
二、宣傳動員階段。
首先我們充分學習“家庭醫(yī)生簽約服務”相關政策知識，重點對服務流程、簽約流程、職責、服務內容以及服務過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關系”。
其次，我院積極與各村干部協(xié)調，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務內容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎。
三、實施階段。
1、進村入戶，主動簽約。
全面開展“進村入戶送健康”的簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務、上門服務、預約服務、電話服務的形式，為農村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據家庭成員的實際個體情況確定服務項目，和轄區(qū)內的居民簽訂服務協(xié)議，確定服務內容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調查、考核、評估，村民根據自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內居民6630戶22444人，簽訂服務協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。
簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務對象的承諾，也是對我們自身工作的督導。讓服務對象主動參與進來，由原來的被動服務變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務內容、方式、頻次、期限等款項，深化服務內容、拓寬服務方式，完美服務管理。
一是開展一對一健康指導。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。
二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務相結合，對轄區(qū)內的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據我們轄區(qū)內的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
三是結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/l的慢性病患者，兩周之內進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學科普資料。
五是做好首診和雙向轉診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構救治，保證了農村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結合、雙向轉診”。
四、取得的成效。
（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。
（二）改善醫(yī)患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。
（三）從“被動”到“主動”。簽約服務的核心是服務模式和理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任?；鶎俞t(yī)務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務”轉變?yōu)楝F在的“我要服務”的思想意識。
五、存在的問題。
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。
1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。
2、部分居民和在職人員認為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力有所顧慮。
六、下一步打算。
1、總結經驗、推廣服務。
3、強化考核、持續(xù)服務。
我們將把家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核和不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位中好的做法、好的經驗，努力提高自己的工作水平。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十七
制定了《20xx街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。
優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉診等服務。
20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務數要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx家庭醫(yī)生簽約%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。
3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進20xx家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十八
鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍，他們長期生活在農村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調處理各類關系等特點。
和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員指導下，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托，借鑒先進的家庭醫(yī)生服務理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農戶間建立相對穩(wěn)定的服務關系，為農民提供主動、連續(xù)、綜合的`健康責任制管理服務。
家庭醫(yī)生式服務主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務團隊來開展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員等組成。農民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構自由選擇服務團隊，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》，便可免費享受健康“點對點”服務。
簽約農民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的四類個性化的服務和優(yōu)惠措施：
（一）“健康狀況我指導”——個人健康評估及規(guī)劃。
首先為居民建立健康檔案，根據居民個人健康信息，于簽約后1個月內完成首次健康評估，其后每年年初對其進行1次健康狀況評估，并根據評估結果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。在年底服務完成后，進行效果評估，并調整下一年服務規(guī)劃。
（二）“健康信息早知道”——健康“點對點”管理服務。
根據簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。
及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。
（三）“分類服務我主動”——根據居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。
（四）“貼心服務我上門”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。
上門服務內容可包括：查體、康復、護理、中醫(yī)適宜技術。
（五）“慢病用藥可優(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個人先行負擔的10%費用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇十九
本社區(qū)衛(wèi)生服務中心于20xx年開展家庭醫(yī)生簽約服務工作以來，在院領導、科主任的領導下，在越秀區(qū)衛(wèi)生局指導下，初步取得成效，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力和水平，促進社區(qū)衛(wèi)生服務走進家庭，貼近居民，充分發(fā)揮家庭醫(yī)師“守門人”的作用，逐步實現“戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，制定我團隊管理工作計劃。
(一)以健康管理為中心。家庭醫(yī)生簽約服務是對轄區(qū)居民及其家庭進行健康管理，實現居民與“家庭醫(yī)生團隊”的責任契約關系，滿足社區(qū)居民多樣化和個性化的需求，逐步形成家庭健康管理的良性互動。
(二)充分告知、自愿簽約。通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務機構地點、全科團隊的聯系方式和服務內容、家庭醫(yī)生簽約服務概念。充分考慮到居民對基層衛(wèi)生服務機構的信任程度，尊重居民個人意愿，在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《廣州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書》，開展家庭醫(yī)生簽約服務，簽約周期原則上為1年。
(四)堅持規(guī)范服務、強化考核。根據基本公共衛(wèi)生服務的工作要求，結合自身服務能力，明確服務內容，制定服務標準和規(guī)范。將家庭醫(yī)生簽約服務工作實施情況、簽約情況、提供的服務內容和質量，列入對機構、團隊及個人的績效考核內容。
xxx家庭醫(yī)生團隊主要由xxx全科醫(yī)生、xxx社區(qū)護士、xxx公衛(wèi)醫(yī)師3人組成，并且邀請本中心的?？漆t(yī)生加入，另外有條件的情況下能夠聘請上級醫(yī)院的專家加入團隊。
以居民健康需求為導向，以轄區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民等為重點服務對象，按照國家、省、市要求提供相應的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。要以建立居民規(guī)范化健康檔案為基礎，對服務對象所有家庭成員的`健康狀況進行評估，及時發(fā)現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，有針對性地提供健康教育和健康促進服務、慢病的預防和控制、孕產婦、兒童和老年人的健康管理、預防接種等基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，為簽約居民優(yōu)先提供上級醫(yī)院預約診療和雙向轉診服務，逐步建立基層衛(wèi)生服務機構首診制，并視條件為行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、家庭護理、家庭病床、電話咨詢、預約服務和家庭康復指導等服務。同時，根據居民需求，開展其他適宜的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(一)開展工作宣傳。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、街道居委的配合下，向居民公示為其提供健康服務管理的家庭醫(yī)生團隊的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式和監(jiān)督電話等內容，讓每個居民知曉自己的家庭醫(yī)生。充分利用義診、講座、開展健康教育活動、建立居民健康檔案和門診等工作機會，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約服務。(二)建立家庭醫(yī)生分片包戶制。根據全科醫(yī)生服務能力和服務區(qū)域的家庭和居民數，對服務區(qū)域進行合理地分片，確定負責的戶數。對戶籍居民實施健康管理包戶制，即全科醫(yī)生對自己所負責服務的家庭按需求提供包括電話咨詢、健康教育、就醫(yī)問藥、預防保健、康復指導等基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，保證建立一份家庭健康檔案、簽訂一份家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。
(三)實施上門服務巡診制。全科醫(yī)生要根據自己所服務的家庭數量和健康管理需求合理地安排在基層衛(wèi)生服務機構的工作時間和到家庭的上門服務巡診時間，針對已辦理家庭病床的簽約居民，原則上每周不得少于2次，每次不少于1小時。要及時收集、認真整理以家庭為中心的居民健康信息，及時將信息輸入基本公共衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)。家庭醫(yī)生上門服務必須穿統(tǒng)一制服并佩戴胸牌，攜帶工作包，具體內容應根據實際需要配備相應的物品，要注意溝通技巧，使用文明禮貌用語。為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據居民反映，對服務內容和服務質量進行不斷改進和提高。
(四)建立信息交流平臺。充分發(fā)揮各種現代通訊、電子郵箱、qq網絡、微信和基本公共衛(wèi)生服務信息網等信息交流平臺構建家庭醫(yī)生與居民的信息交流平臺，家庭醫(yī)生要與所服務的居民建立朋友式的關系，為其提供親人般的關懷。
(一)宣傳。各家庭醫(yī)生簽約服務團隊通過多種渠道與轄區(qū)家庭取得聯系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生簽約服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。
(二)簽約。按照自愿原則，與愿意接受服務的居民簽訂《廣州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書》并存放于家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據自身健康需求，在家庭醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上為一年一簽。
(三)服務。按照協(xié)議約定，各團隊落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內容記入健康檔案、工作表格，以備考評。
(四)評價。各團隊為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據居民反映，對服務內容和服務質量進行不斷改進及提高。
(五)總結。各家庭醫(yī)生團隊應及時總結家庭醫(yī)生簽約服務工作經驗，并定期收集、上報工作動態(tài)。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇二十
2018年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號）文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔·一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結匯報篇二十一
20xx年8月中心針對月初制定家庭醫(yī)生簽約服務工作計劃進行實施，現總結如下：
1.開展慢病業(yè)務系統(tǒng)更新培訓。根據8月3日疾控中心培訓內容，中心對參與基本公共衛(wèi)生服務項目工作人員開展了慢病業(yè)務系統(tǒng)更新培訓，本次培訓由公衛(wèi)科科長具體講解，幫助大家盡快適應新系統(tǒng)的應用，熟悉操作流程，利于下一步工作開展。
2.開展慢病長處方宣傳、告知，各家庭醫(yī)生服務團隊根據自身特點，利用各種方法開展宣傳。開展家庭醫(yī)生簽約服務服務內容及慢病長處方知曉率交叉調查。
3.完成二季度考核存在問題“回頭看”督查，針對二季度比較突出的糖尿病患者足背動脈搏動不知曉情況，8月24日中心考核小組再次進行電話核查，本次核查？人，知曉？人。
4.召開家庭醫(yī)生簽約團隊成員會議，部署20xx年家庭醫(yī)生簽約工作，20xx年的家庭醫(yī)生簽約工作即將啟動，中心主任在8月15日團隊長會議上具體部署了新一年簽約服務的要求，要求提前篩選重點人群簽約對象，鞏固簽約率，重抓續(xù)簽率，為20xx年簽約服務打好基礎。
5.繼續(xù)做好做實家庭醫(yī)生簽約服務工作
（1）完成家庭病床服務，目前針對區(qū)衛(wèi)計局半年度家庭病服務質量質控檢查情況反饋，已陸續(xù)進行整改，目前正在提供家庭病床服務的有2張，服務團隊根據服務對象提供的需求提供相應服務。
（2）完成慢性病隨訪工作，各服務團隊繼續(xù)定期到居家養(yǎng)老服務中心提供集中隨訪，對個別行動不方便者提供上門隨訪。
（3）完善簽約服務對象的個人檔案，截止8月25日類計完善個人健康檔案2997，其中利用健康體檢完善2997，高血壓、糖尿病隨訪完善755份，剩余1899份檔案陸續(xù)正在完善當中。
（4）慢性病聯合門診導師下站點助力家庭醫(yī)生簽約服務，8月21日上午中心邀請人民醫(yī)院內分泌科主任孫麗琴到大桐洲站點未連續(xù)多次控制不滿意的糖尿病患者提供現場診療服務，指導家庭醫(yī)生規(guī)范糖尿病患者治療方案。進一步提升家庭醫(yī)生簽約服務能力。
6.提供慢病長處方服務
截止8月25日中心提供慢病長處方服務177張，慢病長處方開具數量還有一定差距，接下來這將是我們重點需要解決的問題。
通過一系列舉措，中心進一步做實做細了家庭醫(yī)生簽約服務，健康管理質量有了明細的提升，但仍存在諸多問題，8月分交叉調查結果我中心簽約服務內容知曉率和慢病長處方知曉率79.01%和44.44%，慢病長處方距離簽約對象全知曉尚有很大距離。醫(yī)生開具慢病長處方數量距離目標量還有很大差距、思想上還不夠重視，家庭病床服務的規(guī)范，慢病患者的綜合管理能力、診療能力均還需進一步加強。
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