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醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇一
項(xiàng)目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目，項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項(xiàng)目?jī)?nèi)容：根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號(hào)）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號(hào)）、《海南省省本級(jí)項(xiàng)目支出預(yù)算管理辦法》（瓊財(cái)預(yù)[20xx]1606號(hào)）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置以及各類維護(hù)等，其中包括：
1、海南省平山醫(yī)院康復(fù)病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項(xiàng)目，
2.全自動(dòng)生化分析儀,。
4.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（設(shè)備采購(gòu)）,。
5.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（裝修裝飾）,。
6.醫(yī)院農(nóng)療基地?cái)U(kuò)建修繕工程。
7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關(guān)電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金預(yù)算1110萬(wàn)元。
為滿足新形勢(shì)下人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生日益增長(zhǎng)的需求，適應(yīng)海南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，有計(jì)劃，有步驟，有目標(biāo)的建設(shè)發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
一、完成固定資產(chǎn)增加10%；
二、醫(yī)院改造工程完工率達(dá)到90%；
三、收治病人能力增長(zhǎng)10%；
四、醫(yī)院患者滿意度達(dá)到95%。
（一）項(xiàng)目資金到位情況分析。
20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于批復(fù)20xx年省本級(jí)部門(mén)預(yù)算的通知（瓊衛(wèi)財(cái)務(wù)函[20xx]20號(hào)）》并隨后安排下達(dá)衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目支出共計(jì)1110萬(wàn)元。省級(jí)財(cái)政預(yù)算資金已實(shí)際到位，資金到位率100.00%。
項(xiàng)目資金使用情況分析。
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；
4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，5個(gè)項(xiàng)目合同金額合計(jì)1,002.39萬(wàn)元，財(cái)政預(yù)算資金1,110.00萬(wàn)元，節(jié)約107.61萬(wàn)元；截至20xx年6月30日，已實(shí)際支付670.97萬(wàn)元，剩余未付合同金額439.03萬(wàn)元已由財(cái)政先行收回。
項(xiàng)目資金管理情況分析。
海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)庫(kù)集中支付管理的各項(xiàng)規(guī)定，以零余額賬戶授權(quán)支付到收款單位為基準(zhǔn)，實(shí)行完全徹底的國(guó)庫(kù)集中支付，確保項(xiàng)目資金合法、合規(guī)使用。項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格遵守政府采購(gòu)的相關(guān)管理制度，按照政府采購(gòu)的程序?qū)嵤?，?xiàng)目完成后實(shí)行驗(yàn)收制度，項(xiàng)目資金付款前嚴(yán)格通過(guò)驗(yàn)收小組的驗(yàn)收，并且經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后，按照合同規(guī)定付款。
（一）項(xiàng)目組織情況分析。
該項(xiàng)目主要使用于：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；
4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，其中主要項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該工程項(xiàng)目預(yù)算金額為757.59萬(wàn)元，達(dá)到公開(kāi)招標(biāo)的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽(yù)項(xiàng)目管理有限公司海南分公司進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)；其他四個(gè)項(xiàng)目預(yù)算金額未達(dá)公開(kāi)招標(biāo)限額，均采用了競(jìng)爭(zhēng)性談判的方式執(zhí)行政府采購(gòu)。截至20xx年6月30日，上述5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工驗(yàn)收項(xiàng)目為：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目等3個(gè)項(xiàng)目。
另外兩個(gè)項(xiàng)目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為20xx年7月10日，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫(huà)交通標(biāo)線未完成。
項(xiàng)目管理情況分析。
在項(xiàng)目實(shí)施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購(gòu)內(nèi)部控制制度》、《基建項(xiàng)目?jī)?nèi)控制度》等項(xiàng)目管理制度，為各科室更好地運(yùn)用衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金，項(xiàng)目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設(shè)為項(xiàng)目順利實(shí)施完成奠定良好基礎(chǔ)。
（一）總體績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。
1、項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性分析。
（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況。
本項(xiàng)目財(cái)政預(yù)算資金安排1,110.00萬(wàn)元，海南省平山醫(yī)院按照年初項(xiàng)目工作計(jì)劃，控制項(xiàng)目成本，20xx年項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬(wàn)元，未超財(cái)政資金預(yù)算。
（2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況。
海南省省平山醫(yī)院在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中，嚴(yán)格控制項(xiàng)目支出，在資金使用過(guò)程中，保證資金使用效率，嚴(yán)格按照項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行支付，不存在重復(fù)支付。
（1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度。
項(xiàng)目執(zhí)行的5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工3個(gè)項(xiàng)目，分別為1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目于20xx年7月29日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為22.89萬(wàn)元;海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目于20xx年9月17日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額36.07萬(wàn)元；海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目于20xx年8月27日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為79.92萬(wàn)元。另外兩個(gè)項(xiàng)目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進(jìn)度情況說(shuō)明：截至20xx年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目已經(jīng)完成了停車(chē)場(chǎng)及主干道維修工程。已完工及已支付項(xiàng)目進(jìn)度款合計(jì)金額677.91萬(wàn)元，占合同總金額67.63%。
（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量。
已經(jīng)完成的3個(gè)項(xiàng)目均已通過(guò)驗(yàn)收，并按照項(xiàng)目合同條款支付工程進(jìn)度款，預(yù)留5%的工程質(zhì)保金。未完成的項(xiàng)目計(jì)劃于20xx年底完成，并支付完項(xiàng)目款項(xiàng)。
（1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度。
20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施后，固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬(wàn)元增加到12,110.82萬(wàn)元，固定資產(chǎn)實(shí)際增加3.52%、；醫(yī)院改造工程完工率達(dá)67.63%、；入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長(zhǎng)27.20%、；評(píng)價(jià)期間發(fā)出50份調(diào)查問(wèn)卷，收回調(diào)查問(wèn)卷50份，其中調(diào)查結(jié)果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達(dá)到98%。
（2）項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響。
通過(guò)項(xiàng)目資金投入，加強(qiáng)固定資產(chǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，提高醫(yī)院救治和康復(fù)工作，進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
4.項(xiàng)目的可持續(xù)性分析。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項(xiàng)目，根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號(hào)）所設(shè)置的項(xiàng)目，海南省平山醫(yī)院將該項(xiàng)目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號(hào)），使該項(xiàng)目有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地執(zhí)行，助力建設(shè)發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國(guó)際旅游島建設(shè)提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。
（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)未完成原因分析。
截至20xx年8月25日，項(xiàng)目計(jì)劃中，尚有兩個(gè)工程項(xiàng)目尚未完工，分別為：
海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為20xx年7月10日，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；未按時(shí)完成20xx年度目標(biāo)的原因在于該項(xiàng)目工程項(xiàng)目立項(xiàng)及批復(fù)周期較長(zhǎng)，導(dǎo)致工程開(kāi)工時(shí)間延遲至20xx年9月10日。
海南省平山醫(yī)院綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周?chē)＼?chē)場(chǎng)的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫(huà)交通標(biāo)線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。
根據(jù)《項(xiàng)目基本信息表》之二、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分設(shè)置，項(xiàng)目評(píng)分情況如下：
（一）項(xiàng)目決策。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目目標(biāo)明確，通過(guò)衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目的實(shí)施和資金的投入進(jìn)一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊(duì)伍的技術(shù)和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復(fù)環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項(xiàng)目目標(biāo)評(píng)分為4分。
對(duì)精神病人進(jìn)行救治和康復(fù)工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責(zé)，屬于長(zhǎng)期性項(xiàng)目，因此決策過(guò)程評(píng)分為8分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目將年初預(yù)算安排與實(shí)際項(xiàng)目工作開(kāi)展進(jìn)度相結(jié)合，在合理合法的前提下，按需分配資金，因此資金分配評(píng)分為8分。
綜上所述，項(xiàng)目決策指標(biāo)評(píng)分20分。
（二）項(xiàng)目管理。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目是海南省平山醫(yī)院財(cái)政預(yù)算項(xiàng)目，由省財(cái)政廳根據(jù)預(yù)算批復(fù)下達(dá)，但由于工程進(jìn)度原因，實(shí)際支付率較低，因此資金到位評(píng)分為4分。
該項(xiàng)目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項(xiàng)目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國(guó)庫(kù)集中支付單位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評(píng)分為10分。
該項(xiàng)目由海南省平山醫(yī)院總務(wù)科負(fù)責(zé)按工作計(jì)劃以及相關(guān)的制度組織開(kāi)展項(xiàng)目工作，但未設(shè)置專門(mén)的項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。因此組織實(shí)施評(píng)分為6分。
綜上所述，項(xiàng)目管理指標(biāo)評(píng)分為20分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬(wàn)元增加到12,110.82萬(wàn)元，實(shí)際增加3.52%，改造工程完工率實(shí)際為67.63%，入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長(zhǎng)27.20%。因此項(xiàng)目產(chǎn)出評(píng)分為13分。
海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)直屬的精神病專科醫(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。通過(guò)對(duì)50人患者進(jìn)行滿意度抽查的結(jié)果，有49人給出滿意的意見(jiàn)，患者滿意度達(dá)到98.00%。在項(xiàng)目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項(xiàng)目效益評(píng)分為39分。
（一）資金使用經(jīng)驗(yàn)及做法。
1、由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用全過(guò)程實(shí)行監(jiān)管。
海南省平山醫(yī)院由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過(guò)程中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實(shí)整改計(jì)劃和措施，確保資金安全、合法使用。
2、規(guī)范資金撥付流程。
在撥付依據(jù)上按照先有預(yù)算指標(biāo)再有用款計(jì)劃，按時(shí)間進(jìn)度或項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行撥付；在撥付審批權(quán)限上要求經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、局領(lǐng)導(dǎo)、主管會(huì)計(jì)依次審核，從嚴(yán)把關(guān)。
（二）資金使用過(guò)程存在的問(wèn)題。
1、資金使用制度不完善。
海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關(guān)的制度，對(duì)日常內(nèi)部控制的建立和實(shí)施情況尤其是資金使用的內(nèi)部控制制度沒(méi)有形成系統(tǒng)的項(xiàng)目資金使用內(nèi)部控制制度。
2、未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案。
海南省平山醫(yī)院未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案，未明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工。
（三）資金使用改進(jìn)措施和建議。
1、建章立制，強(qiáng)化專項(xiàng)資金的監(jiān)督。要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施和資金使用進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督，督促項(xiàng)目實(shí)施部門(mén)加強(qiáng)管理，定期報(bào)告資金使用情況和項(xiàng)目實(shí)施情況，增加項(xiàng)目資金使用的透明度。同時(shí)，要建立長(zhǎng)期有效的專項(xiàng)資金監(jiān)督管理新體系，確保專項(xiàng)資金用到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)效益最大化。
2、制定項(xiàng)目實(shí)施方案。明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工，建立項(xiàng)目申報(bào)、招投標(biāo)、實(shí)施、采購(gòu)、驗(yàn)收，評(píng)價(jià)等一系列實(shí)施流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。所有項(xiàng)目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項(xiàng)目、文號(hào)對(duì)應(yīng)，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。
無(wú)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇二
關(guān)于2020年醫(yī)院巡查自評(píng)報(bào)告為鞏固我院等級(jí)評(píng)審成果，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出我院整體服務(wù)和管理水平，以“以病人為中心，結(jié)合我院自評(píng)存在的問(wèn)題，制訂實(shí)施方案，由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行全面細(xì)致的自查，巡查報(bào)告匯報(bào)如下:一、存在的問(wèn)題及整改措施1、各種管理委員會(huì)的名單沒(méi)有及時(shí)更新。
整改措施:請(qǐng)辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。
2、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。
3、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。
整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施，適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
4、出院患者電話隨訪率還沒(méi)有達(dá)到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪，每月最少一次。
5、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳。部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范，各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)巡查，將巡查存在的問(wèn)題登記上報(bào)院辦并即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
下一步工作計(jì)劃1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。
2、完善并執(zhí)行規(guī)劃、計(jì)劃和各項(xiàng)規(guī)章制度，促使各項(xiàng)工作有序、高效運(yùn)行并協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄，保證資料和信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和有效性。
4、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，重點(diǎn)做好醫(yī)療安全和質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)工作。
5、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、預(yù)防與控制工作，有效地防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇三
20xx年，市一院深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，以人民群眾滿意是目標(biāo)，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，強(qiáng)化社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)。
醫(yī)院高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，成立了由院長(zhǎng)鮑子雨任組長(zhǎng)、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí)。
1、開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項(xiàng)治理活動(dòng)，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動(dòng)，首批開(kāi)展以兒科醫(yī)療安全、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動(dòng)。
2、定期召開(kāi)醫(yī)師論壇、中高、初級(jí)醫(yī)師大會(huì)、護(hù)理定期例會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，開(kāi)展病例質(zhì)量雙月評(píng)審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)。
3、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎(jiǎng)罰力度，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的.重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護(hù)醫(yī)療工作中去。
3、堅(jiān)持開(kāi)展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動(dòng)，實(shí)施全年無(wú)假日醫(yī)療、“一貫制”門(mén)診時(shí)間等活動(dòng)，開(kāi)診門(mén)診預(yù)約診療，落實(shí)便民服務(wù)措施，積極創(chuàng)建省級(jí)文明單位。
4、完善滿意度調(diào)查方式，將門(mén)診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來(lái)，多方收集患者的意見(jiàn)，集中通報(bào)、定期整改。
1、完成全院配電房搬遷、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10kv箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（ricu）、兒童保健計(jì)劃免疫門(mén)診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設(shè)期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門(mén)診大廳、急診室、兒童門(mén)診、醫(yī)院大門(mén)和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng)，有效地對(duì)全院要害部位、公共場(chǎng)所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè)。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務(wù)水、電、工等人員每周2次對(duì)全院病區(qū)、科室進(jìn)行查房檢查，對(duì)用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開(kāi)展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平。
2、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級(jí)專業(yè)技術(shù)組成，每天對(duì)人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度，在院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。今年以來(lái)，開(kāi)展消防應(yīng)急演練、專項(xiàng)培訓(xùn)等活動(dòng)，開(kāi)展重點(diǎn)科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開(kāi)展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù)、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度，增加護(hù)完人力量，實(shí)行24小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實(shí)門(mén)衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動(dòng)積極性，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)車(chē)輛管理，減少進(jìn)出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境，一院批準(zhǔn)為三級(jí)綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺(tái)階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號(hào)，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱號(hào)，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱號(hào)，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長(zhǎng)稱號(hào)，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào)，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱號(hào)，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會(huì)急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績(jī)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇四
縣衛(wèi)生局：
20xx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫(xiě)繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開(kāi)展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來(lái)，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來(lái)我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來(lái)派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問(wèn)題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇五
縣衛(wèi)生局：
xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫(xiě)繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開(kāi)展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來(lái)，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來(lái)我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來(lái)派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問(wèn)題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇六
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫(xiě)繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開(kāi)展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來(lái)，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有__x、文秘站網(wǎng)人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率__。
歷年來(lái)我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，文秘站網(wǎng)堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來(lái)派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問(wèn)題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇七
為加強(qiáng)和規(guī)范專項(xiàng)資金管理，根據(jù)《寧波區(qū)奉化區(qū)財(cái)政專項(xiàng)資金管理辦法》（奉政辦發(fā)[20xx]24號(hào)）和《奉化區(qū)公立醫(yī)院補(bǔ)助資金管理暫行辦法》（奉衛(wèi)[20xx]120號(hào)）精神，按照區(qū)財(cái)政局關(guān)于開(kāi)展專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)的工作要求，現(xiàn)對(duì)20xx年度公立醫(yī)院補(bǔ)助項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效核對(duì)，并自評(píng)如下：
1、落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助政策，建立公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制。公立醫(yī)院是區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)龍頭，承擔(dān)著全區(qū)70%人口以上的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。通過(guò)政府加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，彰顯公立醫(yī)院的公益性，保障公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
2、完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高兒童醫(yī)療服務(wù)能力。發(fā)揮區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦保醫(yī)院承擔(dān)兒童醫(yī)療服務(wù)主體作用，加強(qiáng)基層兒科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)指導(dǎo)、適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。強(qiáng)化兒科人才隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新等綜合舉措，促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。增加兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，建立功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
3、繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施，提升區(qū)級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)資源效益。公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，開(kāi)展地方病與寄生蟲(chóng)病防治、人口、出生死因慢監(jiān)測(cè)、健康教育、精神衛(wèi)生工作、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等公共衛(wèi)生工作任務(wù)，以及完善各個(gè)“中心”的建設(shè)任務(wù)。由各級(jí)財(cái)政以購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，實(shí)行定項(xiàng)定額補(bǔ)助。
4、切實(shí)提高中醫(yī)藥服務(wù)水平，推進(jìn)中醫(yī)“三名”戰(zhàn)略，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病程拓展計(jì)劃，參照寧波市遴選和推廣應(yīng)用的療效確切、技術(shù)規(guī)范、水平先進(jìn)的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種及其制定的診療規(guī)范，充分發(fā)揮診療優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)藥臨床特色優(yōu)勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
5、根據(jù)甬政發(fā)〔20xx〕94號(hào)《關(guān)于完善縣及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助政策的實(shí)施意見(jiàn)》精神，對(duì)已經(jīng)發(fā)生以及尚在發(fā)生的'債務(wù)，相關(guān)部門(mén)要研究制定合理的債務(wù)消化方案，采取政府貼息、逐年安排經(jīng)費(fèi)等措施，使其債務(wù)予以消化。
6、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，加大疫情防控設(shè)備設(shè)備建設(shè)。為進(jìn)一步健全完善我區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，全面加強(qiáng)醫(yī)療救治能力，提升公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、隔離病房、重癥病房等設(shè)施設(shè)備應(yīng)急能力。按照“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”的工作要求，擬對(duì)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施疫情防控設(shè)施設(shè)備建設(shè)改造項(xiàng)目。項(xiàng)目包括cpr實(shí)驗(yàn)室改造、發(fā)熱門(mén)診設(shè)施設(shè)備改造、疫情防控院內(nèi)智能化設(shè)施改造、隔離病房改造、重癥病房改造、體檢中心改造、內(nèi)鏡中心改造、消毒供應(yīng)中心改造等項(xiàng)目。
7、與寧波市安康醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，安康醫(yī)院承擔(dān)奉化區(qū)精神衛(wèi)生工作，開(kāi)設(shè)門(mén)診部，方便奉化區(qū)精神病人門(mén)診；單獨(dú)設(shè)置病床150張，必要時(shí)可以增加床位，專用于收住奉化區(qū)精神病人（非強(qiáng)制病人）；負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)精衛(wèi)工作進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和精神病人處方調(diào)整。承擔(dān)社區(qū)藥物維持治療工作。開(kāi)展奉化區(qū)戒毒康復(fù)人員的社區(qū)藥物維持治療工作，承擔(dān)社區(qū)戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。根據(jù)禁毒法、戒毒條例規(guī)定，承擔(dān)奉化區(qū)社區(qū)戒毒康復(fù)治療工作，對(duì)奉化區(qū)社區(qū)戒毒康復(fù)人員進(jìn)行心理咨詢和戒毒康復(fù)治療。
按照專項(xiàng)資金管理的要求，對(duì)公立醫(yī)院項(xiàng)目資金專項(xiàng)管理。項(xiàng)目實(shí)施單位財(cái)務(wù)管理制度健全，財(cái)務(wù)處理及時(shí)，會(huì)計(jì)核算規(guī)范、準(zhǔn)確。
1、20xx年公立醫(yī)院總收入112741.88萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)助收入20494.55萬(wàn)元，業(yè)務(wù)收入90420.17萬(wàn)元；總支出115175.76萬(wàn)元，其中人員經(jīng)費(fèi)支出54024.35萬(wàn)元，商品和服務(wù)費(fèi)用51581.54萬(wàn)元；虧損2433.88萬(wàn)元。每門(mén)急診人次平均收費(fèi)水平（不含體檢）182.95元，其中：藥品費(fèi)77.53元；門(mén)急診均次費(fèi)用7601.76元；醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例26.55%；百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出139.55元；藥品收入占醫(yī)療收入比例（不含中藥飲片）24.07%；檢查檢驗(yàn)收入占醫(yī)療收入比例24.75%；百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料（不含藥品收入）21.34%。經(jīng)過(guò)各公立醫(yī)院的共同努力，我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革的年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)有所改善，但與全省同級(jí)公立醫(yī)院相比仍有較大差距，尤其存在醫(yī)療服務(wù)收入占比普遍偏低、百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出偏高、檢驗(yàn)檢查收入占比持續(xù)上升、住院均次費(fèi)用不合理增長(zhǎng)和收支不平衡等問(wèn)題，還需各區(qū)級(jí)公立醫(yī)院深入剖析原因，攻堅(jiān)克難，破除頑疾，狠抓落實(shí)，為開(kāi)創(chuàng)20xx年公立醫(yī)院綜合改革新局面夯實(shí)基礎(chǔ)。
2、兒童醫(yī)療服務(wù)情況。奉化區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診人次64129人，出院床日數(shù)7373床；奉化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診人次50451人，出院床日數(shù)177床；奉化區(qū)溪口醫(yī)院門(mén)診人次18606人，出院床日數(shù)1207床；奉化區(qū)婦幼保健院門(mén)診人次127504人。
3、公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況。人民醫(yī)院完成了地方病與寄生蟲(chóng)病防治、人口、出生死因慢監(jiān)測(cè)、健康教育、精神衛(wèi)生工作、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等公共衛(wèi)生工作任務(wù)，完善建設(shè)了六個(gè)中心。中醫(yī)醫(yī)院完成了經(jīng)考核，通過(guò)地方病與寄生蟲(chóng)病防治、人口、出生死因慢監(jiān)測(cè)、健康教育、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等公共衛(wèi)生工作任，完善了2個(gè)中心及犬傷門(mén)診任務(wù)。溪口醫(yī)院完成了人口、出生死因慢監(jiān)測(cè)、健康教育、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等公共衛(wèi)生工作任務(wù)，完成了婦兒保五星級(jí)門(mén)診創(chuàng)建。婦保院完成了人口、出生死因慢監(jiān)測(cè)、健康教育、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等公共衛(wèi)生工作任務(wù)。以上工作任務(wù)經(jīng)公衛(wèi)科考核通過(guò)。
4、20xx年各單位門(mén)診人次、住院床日統(tǒng)計(jì)如下：人民醫(yī)院中藥飲片處方數(shù)24004張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）14575人次；中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片處方數(shù)299986張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）56596人次，住院床日45292床日；溪口醫(yī)院中藥飲片處方數(shù)26166張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）63531人次；婦保院中藥飲片處方數(shù)1346張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）14640人次；殘聯(lián)醫(yī)療康復(fù)中心（寧波愛(ài)伊美醫(yī)院）中藥飲片處方數(shù)3940張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）70381人次。
5、溪口醫(yī)院消債：年內(nèi)消化區(qū)溪口醫(yī)院基建債務(wù)90萬(wàn)元，至此，區(qū)溪口醫(yī)院歷史沉積的450萬(wàn)元基本建設(shè)債務(wù)提前1年消化，為溪口醫(yī)院發(fā)展消除債務(wù)障礙。
6、公立醫(yī)院疫情防控設(shè)備設(shè)備建設(shè)情況：20xx年共計(jì)投入3000萬(wàn)元對(duì)公立醫(yī)院疫情防控設(shè)施設(shè)備進(jìn)行建設(shè)改造，其中pcr實(shí)驗(yàn)室建設(shè)改造385萬(wàn)元，發(fā)熱門(mén)診建設(shè)投入900萬(wàn)元，疫情防控智能化改造488萬(wàn)元，隔離病房改造110萬(wàn)元，重癥病房改造320萬(wàn)元，體檢中心改造350萬(wàn)元，內(nèi)鏡中心改造350萬(wàn)元，消毒中心改造97萬(wàn)元。通過(guò)一系列改造建設(shè)，達(dá)到“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”目標(biāo)，為進(jìn)下完善疫情防控應(yīng)急體系打下了基礎(chǔ)。
7、奉化區(qū)精神病院（寧波市安康醫(yī)院）派結(jié)對(duì)精神科醫(yī)生至各鎮(zhèn)（街道）精神科門(mén)診開(kāi)展精神障礙患者處方調(diào)整工作66次，到場(chǎng)人數(shù)708人，處方調(diào)整人數(shù)181人。開(kāi)展家屬培訓(xùn)8次，進(jìn)行了精神衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)和精神衛(wèi)生法的宣傳，使家屬及患者掌握更多疾病防治知識(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)征兆，并充分認(rèn)識(shí)到規(guī)律服藥的重要性，督促管理患者服藥。共有253名家屬及患者參加了家屬培訓(xùn)。患者及家屬紛紛表示受益頗多。奉化區(qū)精神病院（寧波市安康醫(yī)院）在《奉化區(qū)精神障礙專項(xiàng)補(bǔ)助即時(shí)結(jié)報(bào)系統(tǒng)》中，20xx年1月1日至20xx年12月31日，890人享受門(mén)診一站式服務(wù)，62人享受住院補(bǔ)助。
8、繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革，推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。按照浙江省縣級(jí)強(qiáng)院標(biāo)準(zhǔn)，深化推進(jìn)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、中醫(yī)診療中心6大診療中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。梳理區(qū)域外轉(zhuǎn)診病人的疾病譜，重點(diǎn)加強(qiáng)轉(zhuǎn)診率較高的病種?？平ㄔO(shè)，提升區(qū)域內(nèi)疑難重癥的診療水平和就診率。
1、公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行財(cái)務(wù)狀況繼續(xù)下行。20xx年公立醫(yī)院總收入112741.88萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)助收入20494.55萬(wàn)元，事業(yè)收入90420.17萬(wàn)元；總支出115175.76萬(wàn)元，其中人員經(jīng)費(fèi)支出54024.35萬(wàn)元，商品和服務(wù)費(fèi)用51581.54萬(wàn)元；財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出17.79%；虧損2433.88萬(wàn)元。資產(chǎn)負(fù)債率51.51%，流動(dòng)比率為88.41%。財(cái)務(wù)指標(biāo)反映出醫(yī)院處于流動(dòng)性極度緊張、財(cái)務(wù)狀況惡化的現(xiàn)狀。
2、疫情防控應(yīng)急能力建設(shè)仍需加強(qiáng)。自20xx年發(fā)生新冠肺炎疫情以來(lái)，公立醫(yī)院投入3000萬(wàn)元加強(qiáng)防控能力建設(shè)，院內(nèi)建設(shè)取得明顯成效，但從疫情防控的全局視角，仍存在著一定差距，如區(qū)域獨(dú)立感染樓建設(shè)、核酸檢測(cè)基地建設(shè)、發(fā)熱門(mén)診規(guī)范建設(shè)等方面尚需繼續(xù)加大投入，防控體系仍需完善。
3、兒科和中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)任重道遠(yuǎn)。政府出臺(tái)兒童醫(yī)療服務(wù)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的扶持政策，旨在提高兒童醫(yī)療服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)水平，但在實(shí)際成效分析，兩者同目標(biāo)尚有一定差距，特別是基層中醫(yī)藥服務(wù)水平，適宜技術(shù)的推廣和應(yīng)用等有待于進(jìn)一步提高。
4、醫(yī)共體建設(shè)尚有差距。自我區(qū)成立三個(gè)醫(yī)共體以來(lái)，醫(yī)共體管理模式和制度建設(shè)成效明顯，但醫(yī)療資源下沉實(shí)際取得效果有限，從基層醫(yī)療服務(wù)收入的占比來(lái)看，收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化未達(dá)預(yù)期，分級(jí)診療體系和6大診療中心建設(shè)轉(zhuǎn)化效益能力還有較大潛力。
５、政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)水平有待于進(jìn)一步提高。區(qū)婦保院承擔(dān)全區(qū)婦幼保健工作，目前補(bǔ)助水平處于較低水平，對(duì)婦幼保健體系建設(shè)和能力提升促進(jìn)有限。各公立醫(yī)院承擔(dān)的傳染病服務(wù)、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等任務(wù)都處于補(bǔ)而不足、有而不強(qiáng)的狀態(tài)，在醫(yī)院學(xué)科和能力建設(shè)中處于弱勢(shì)環(huán)境，不利于醫(yī)院綜合發(fā)展能力提升。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇八
本人自任職以來(lái)，在市委、市府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，貫徹實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，自覺(jué)遵守領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，切實(shí)把病人和職工滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)班子一班人，率領(lǐng)全院干部職工，奮力拼博，勤奮工作，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，以創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)等活動(dòng)為載體，不斷加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)?，F(xiàn)將本人任職以來(lái)的履職情況匯報(bào)如下：
完成門(mén)急診量1051823人次，業(yè)務(wù)收入47892.61萬(wàn)元，人均業(yè)務(wù)收入46.41萬(wàn)元，醫(yī)院資產(chǎn)總量5.95億元。完成門(mén)急診量1090653人次，出院病人30486人次，業(yè)務(wù)收入53610.47萬(wàn)元，人均業(yè)務(wù)收入49.45萬(wàn)元，醫(yī)院資產(chǎn)總量6.41億元，固定資產(chǎn)5.07億元。20xx年1-10月，完成門(mén)急診量954500人次，同比增長(zhǎng)6.13%。出院病人27734人次，同比增長(zhǎng)9.25%。業(yè)務(wù)收入47540萬(wàn)元，人均業(yè)務(wù)收入42.74萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)564萬(wàn)元，固定資產(chǎn)5.15億元，同比增長(zhǎng)3.46%，凈資產(chǎn)5.56億元，同比增長(zhǎng)183.67%。與相比，醫(yī)院資產(chǎn)總量由5.95億元增長(zhǎng)到7.16億元，增長(zhǎng)20.33%，實(shí)現(xiàn)大輻度增長(zhǎng)，各業(yè)務(wù)指標(biāo)在金華市同級(jí)醫(yī)院名列前茅。門(mén)診、病房病人綜合滿意度大幅提高。成功創(chuàng)建溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，榮獲平安醫(yī)院，與上海長(zhǎng)征醫(yī)院結(jié)為友好醫(yī)院。20xx年通過(guò)省衛(wèi)生廳醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)考核，成績(jī)名列前茅。
科研成果碩果累累，取得了前所未有的好成績(jī)。完成市級(jí)課題立項(xiàng)3項(xiàng)，省、廳級(jí)課題立項(xiàng)3項(xiàng)，完成課題結(jié)題4項(xiàng)，2人獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)，1人獲第九屆金華市青年科技獎(jiǎng)。完成課題結(jié)題2項(xiàng)，項(xiàng)目水平達(dá)到國(guó)家級(jí)。獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲得市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。浙江省科技廳一般科研項(xiàng)目立項(xiàng)1項(xiàng)，省中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)1項(xiàng)，市科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。20xx年，感染病學(xué)科被列為浙江省第一批縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科，神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？瓶剖遥滞饪啤嚎普诜e極申報(bào)浙江省第二批縣市級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科。
我院牢牢把握時(shí)機(jī)，把爭(zhēng)創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院工作作為重中之重的任務(wù)，全院上下結(jié)合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，周密制定計(jì)劃，明確醫(yī)院及學(xué)科教研室責(zé)任，通過(guò)完善組織建設(shè)，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，狠抓基礎(chǔ)管理，落實(shí)整改提升，全院形成了“以創(chuàng)建求提升，以合作求發(fā)展”工作氛圍，醫(yī)、教、研并舉，有力提高了醫(yī)院各項(xiàng)工作水平，年底通過(guò)了溫州醫(yī)學(xué)院專家組對(duì)我院創(chuàng)建工作的評(píng)估。溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的成功創(chuàng)建，架起了我院與溫州醫(yī)學(xué)院全面合作的橋梁，使醫(yī)院成為省內(nèi)為數(shù)不多的縣市級(jí)醫(yī)院跨區(qū)域院校合作的成功范例，在我院乃至衛(wèi)生發(fā)展史上具有里程碑意義。
醫(yī)院充分抓住基建訴訟了結(jié)的有力時(shí)機(jī)，全力搶抓發(fā)展機(jī)遇，醫(yī)院班子和醫(yī)投公司領(lǐng)導(dǎo)一起，開(kāi)展了認(rèn)真、細(xì)致、充分調(diào)研論證，形成了《理順醫(yī)院體制調(diào)研報(bào)告》、《醫(yī)院二期工程調(diào)研報(bào)告》，書(shū)面呈報(bào)上級(jí)行政部門(mén)。對(duì)醫(yī)院債權(quán)債務(wù)、固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清理，配合資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，為醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換打下良好基礎(chǔ)。醫(yī)院專門(mén)成立了體制轉(zhuǎn)換領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)清算、思想政治、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、安全四個(gè)工作小組，配合市領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組平穩(wěn)、有序開(kāi)展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負(fù)債，明確我院為非營(yíng)利性公立醫(yī)院，困擾十年之久，全院干部職工熱切盼望的體制問(wèn)題終于得到了妥善解決。
始終牢記黨和人民的重托，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責(zé)為民負(fù)、權(quán)為民謀，當(dāng)好公仆，以執(zhí)政為民的實(shí)際行動(dòng)，取信于民，致力推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
1.講團(tuán)結(jié)，抓管理，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團(tuán)結(jié)一致。建立和完善決策機(jī)制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進(jìn)、獎(jiǎng)金分配、重大投資和經(jīng)濟(jì)決策等重大問(wèn)題上，做到民主決策。
2.理思路，抓，推行質(zhì)量立院。一是從制度建設(shè)入手,先后修訂出臺(tái)了《員工獎(jiǎng)懲辦法》、《中層干部管理?xiàng)l例》等90余項(xiàng)重要規(guī)章制度，并重新修訂匯編《市中心醫(yī)院管理制度》、《市中心醫(yī)院崗位職責(zé)》。二是抓“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、講座、考試，開(kāi)展技術(shù)比武、崗位練兵，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外資深專家教授來(lái)院授課，提高醫(yī)護(hù)人員的理論水平和操作技能。加強(qiáng)對(duì)中級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三新”，高級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三高”的培訓(xùn)和管理。三是開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽、醫(yī)療安全百日規(guī)章制度督查、平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院、醫(yī)院管理年暨等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等活動(dòng)，在實(shí)踐中不斷探索和創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)的方法，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四是狠抓上掛下聯(lián)協(xié)作工作。充分利用與浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，與上海和省級(jí)有關(guān)知名大醫(yī)院開(kāi)通遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。樹(shù)立“不求所有，但求所用”的柔性引進(jìn)人才理念，建立上級(jí)醫(yī)院知名醫(yī)學(xué)專家、管理專家顧問(wèn)制，聘請(qǐng)美國(guó)克里夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心放射科資深教授董永華、加拿大國(guó)際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔(dān)任醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家，定期不定期來(lái)院手術(shù)、講學(xué)，同時(shí)特邀省血液病著名專家、省中醫(yī)院血液科教授、省腫瘤醫(yī)院病理科專家來(lái)院定期坐診、咨詢，為醫(yī)院和科室提供強(qiáng)有力的技術(shù)和管理支持。以建立遠(yuǎn)程健康服務(wù)平臺(tái)為新亮點(diǎn)，加強(qiáng)與基層衛(wèi)生院的協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診，承擔(dān)作為龍頭醫(yī)院的應(yīng)有責(zé)任。
3.抓學(xué)科，重科研，實(shí)施科技興院。牢固樹(shù)立知識(shí)技術(shù)型人才是第一資源的觀念，采用行之有效的“外引內(nèi)培”、“崗位練兵”、“繼續(xù)教育”等形式，高度重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，加大人才培養(yǎng)力度，大力培養(yǎng)名醫(yī)。1名副主任醫(yī)師通過(guò)日本武田基金選拔，已赴日進(jìn)修。20xx年2名臨床青年業(yè)務(wù)骨干通過(guò)派遣到德國(guó)進(jìn)修深造的選拔，四人被評(píng)為市級(jí)名中醫(yī)。加大對(duì)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的人、財(cái)、物扶持力度，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科管理和動(dòng)態(tài)考核，優(yōu)勝劣汰，培育“名科”。經(jīng)各地衛(wèi)生行政部門(mén)層層遴選、推薦和省縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)專家委員會(huì)的細(xì)致考核和評(píng)審，我院感染病學(xué)科被列為全省第一批25家縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)單位之一。作為全省唯一一個(gè)感染病學(xué)的龍頭學(xué)科，受到李蘭娟院士的青睞。神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？瓶剖?，手外科、兒科正在積極申報(bào)浙江省第二批縣市級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科。醫(yī)院健全科研激勵(lì)機(jī)制，積極組織科研課題申報(bào)，重點(diǎn)加強(qiáng)省、市級(jí)課題申報(bào)工作，加強(qiáng)結(jié)題工作，努力提升科研檔次。共有7個(gè)課題完成申報(bào)，課題結(jié)題2項(xiàng)，開(kāi)展新項(xiàng)目、新技術(shù)18項(xiàng)。
4.抓服務(wù)、設(shè)載體、方便病人就醫(yī)。提練總結(jié)“醫(yī)院十大服務(wù)理念”，深入每個(gè)員工的內(nèi)心，并落實(shí)到具體工作中。開(kāi)展護(hù)理親情化“八心”服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，將微笑服務(wù)引向感動(dòng)服務(wù)，提高了病人滿意度。開(kāi)展文明服務(wù)示范病區(qū)、“服務(wù)之星”評(píng)比、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等活動(dòng)，樹(shù)立了醫(yī)護(hù)人員新形象。
加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)數(shù)字化醫(yī)院示范單位。打破常規(guī)，經(jīng)周密認(rèn)證，結(jié)合我院實(shí)際，醫(yī)院與浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司簽定了信息化建設(shè)運(yùn)維托管合同，對(duì)原有系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)換代，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀及信息化的需求，新增隨訪業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等20多個(gè)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)高效管理打下了基礎(chǔ)。信息化建設(shè)管理模式的成功經(jīng)驗(yàn)以第一作者發(fā)表于中國(guó)科技核心期刊《中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)》第5卷第10期。為進(jìn)一步優(yōu)化就診流程，結(jié)合浙江省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，率先在市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)。我院與建行合作，推出“健康龍卡”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)“先診療、后結(jié)算”的簡(jiǎn)化就醫(yī)流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務(wù)。
5.抓改革、謀發(fā)展，增強(qiáng)發(fā)展后勁。積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事分配制度改革，對(duì)醫(yī)院績(jī)效分配制度進(jìn)行了重大改革，出臺(tái)了《績(jī)效考核分配方案》、《員工聘用制實(shí)施方案》、《病區(qū)診療組運(yùn)行方案》。在確保現(xiàn)有隊(duì)伍穩(wěn)定和醫(yī)療秩序正常的前提下，打破封頂，適當(dāng)拉開(kāi)差距，根據(jù)工作量、崗位、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、成本核算和行風(fēng)建設(shè)等要素作為分配依據(jù)，調(diào)整不同崗位的分配績(jī)效，向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位傾斜。與臺(tái)灣保誠(chéng)醫(yī)院管理公司合作，專門(mén)開(kāi)發(fā)了醫(yī)院成本控管應(yīng)用軟件，建立了成本控管與經(jīng)營(yíng)分析系統(tǒng)，將科室收支結(jié)構(gòu)細(xì)化,高效降低科室成本，目前在全國(guó)縣市級(jí)綜合性醫(yī)院中推行哈佛評(píng)估系統(tǒng)的我院尚屬首家。
推行后勤服務(wù)社會(huì)化，按“整體規(guī)劃、分段實(shí)施、逐步分立、穩(wěn)妥推進(jìn)”的整體思路，遵照以點(diǎn)帶面、先易后難、成熟一個(gè)、推進(jìn)一個(gè)的原則，先后對(duì)停車(chē)場(chǎng)、安全保衛(wèi)、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過(guò)招標(biāo)實(shí)行了后勤社會(huì)化服務(wù)。
全院積極應(yīng)對(duì)手足口病疫情，做到組織、預(yù)案、設(shè)備、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核六到位，共收治住院179名，成功搶救了一例手足口病合并腦炎的重癥病人。四川汶川大地震，我院克服日常醫(yī)療任務(wù)重，人員緊張困難，先后派出4批次醫(yī)務(wù)人員赴川參加醫(yī)療援助工作，醫(yī)院被市衛(wèi)生局授予5.12抗震救災(zāi)先進(jìn)集體。
我院被指定為甲型h1n1流感病例定點(diǎn)收治醫(yī)院和哨點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院院制訂了《甲型h1n1流感應(yīng)急處置預(yù)案》，加強(qiáng)對(duì)門(mén)診急診病人的預(yù)檢分診和監(jiān)測(cè)力度，做好收治病人的準(zhǔn)備工作。收治一例甲流合并細(xì)菌性重癥肺炎患者，救治工作受到衛(wèi)生部和省、地、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，在省衛(wèi)生廳專家組指導(dǎo)下，醫(yī)院成立了救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，抽調(diào)icu和呼吸科骨干醫(yī)師，調(diào)用最好的儀器設(shè)備與藥物，歷經(jīng)一個(gè)月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的高度好評(píng)和表?yè)P(yáng)。積極開(kāi)展登革熱救治和防控工作，全面落實(shí)市衛(wèi)生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫(yī)院登革熱防控責(zé)任書(shū)》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅(jiān)戰(zhàn)取得階段性勝利。
20xx年，全面樹(shù)立精細(xì)化管理理念和過(guò)緊日子的思想，大力開(kāi)源節(jié)流，做好增收節(jié)支大文章，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展以“兩提高兩降低效能建設(shè)”為主題的創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院（科室）活動(dòng)。各科加強(qiáng)成本核算，向節(jié)約要效益，完善設(shè)備的使用維護(hù)及保養(yǎng)制度，合理利用資源，使之最大限度地發(fā)揮效能，各種非藥物治療措施得到了充分的開(kāi)發(fā)和利用。洗滌中心在完成本院洗滌任務(wù)外，充分利用現(xiàn)有設(shè)備，承接了市婦幼保健院等單位的被服洗滌工作。醫(yī)院采取行之有效的節(jié)能減排措施，對(duì)供氧系統(tǒng)進(jìn)行改造，年節(jié)電30多萬(wàn)元；對(duì)病區(qū)抽水馬桶的浮球位置下調(diào)，每年節(jié)省水費(fèi)7萬(wàn)多元。醫(yī)院被評(píng)為全市節(jié)能先進(jìn)單位。
堅(jiān)持廉潔從政，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。醫(yī)院重大事項(xiàng)決策，堅(jiān)持民主集中制原則。大力推行院務(wù)公開(kāi)，推行陽(yáng)光工程。對(duì)涉及人事、物資、設(shè)備、藥品采購(gòu)、公務(wù)接待等群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行制度化規(guī)范化管理。規(guī)范推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、試劑的招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)儀器設(shè)備、醫(yī)用耗材、藥品、大宗物資和基建工程等進(jìn)行招投標(biāo)，在工作程序、責(zé)任、效能上由院紀(jì)委進(jìn)行全程監(jiān)督，做到公開(kāi)、公平、公正。根據(jù)《市實(shí)施基本藥物制度工作方案（試行）》，嚴(yán)格實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄和其他藥品管理制度，規(guī)范實(shí)行確標(biāo)制度，統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購(gòu)。
舉辦了中層干部管理知識(shí)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)醫(yī)院管理專家授課，使參加培訓(xùn)的中層干部接受了現(xiàn)代化醫(yī)院管理的新知識(shí)與新方法，提高中層干部的管理水平和執(zhí)行力。開(kāi)展人文素質(zhì)培訓(xùn)、心理社會(huì)學(xué)培訓(xùn)等各種主題的員工培訓(xùn)。充分發(fā)揮工、團(tuán)、婦等群眾團(tuán)體的作用，爭(zhēng)創(chuàng)“職工之家”、“青年文明號(hào)”、“巾幗文明崗”等活動(dòng)，成立讀書(shū)會(huì)、文桐社等，組織舉辦以“和諧與發(fā)展”為主題的醫(yī)院文化藝術(shù)節(jié)和各種文體活動(dòng)，創(chuàng)新各種載體，開(kāi)展豐富多彩、寓教于樂(lè)的職工文化活動(dòng)，倡導(dǎo)健康的生活方式，濃厚醫(yī)院的人文氣息，弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)員工的`凝聚力和向心力，為醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展注入活力，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院。
醫(yī)院二期工程列為市重點(diǎn)工程前期項(xiàng)目。新增400張床位，新建急救中心、腫瘤治療中心、傳染病樓、實(shí)習(xí)生公寓和值班公寓及配套工程，總建筑面積48200平方，項(xiàng)目總投資估算22656萬(wàn)元。與市規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院簽訂了《市中心醫(yī)院二期工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》編制合同。20xx年，按照“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)先進(jìn)、醫(yī)學(xué)技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院加快了二期工程建設(shè)進(jìn)度，已完成工可認(rèn)證，進(jìn)入設(shè)計(jì)招標(biāo)階段。
在市委、市政府的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過(guò)三年努力，醫(yī)院已邁入良性發(fā)展軌道。與此同時(shí)，也清醒地看到，醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中仍面臨著許多困難和問(wèn)題：
1.醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)，運(yùn)行成本高，隨著新《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》的實(shí)施和藥品的順加作價(jià)，醫(yī)院每天減少收入約7萬(wàn)元，對(duì)醫(yī)院生存和發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)改推進(jìn)、藥占比控制要作為首要任務(wù)。
2.如何進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院核心規(guī)章制度落實(shí)，尤其是病歷書(shū)寫(xiě)、首診負(fù)責(zé)制、疑難病例討論、會(huì)診制度落實(shí)等，在重要規(guī)章制度落實(shí)上還要進(jìn)一步加強(qiáng)，服務(wù)性投訴和醫(yī)患溝通不夠造成的醫(yī)療糾紛依然存在。在改善服務(wù)，提高醫(yī)護(hù)人員人文執(zhí)業(yè)技能、規(guī)范技術(shù)操作，提高科室管理水平等方面仍須花大力氣。
3.醫(yī)院管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。如何進(jìn)一步加強(qiáng)新醫(yī)改框架下的成本控制和管理，實(shí)施精細(xì)化管理，積極穩(wěn)妥施行成本核算和績(jī)效分配新方案，加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加快二期工程進(jìn)度，使新病區(qū)盡早投入使用，早日緩解人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求和醫(yī)療資源相對(duì)緊張的困境，是下一階段的重點(diǎn)工作。
4.加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)建設(shè)。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名”工程。加大對(duì)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的支持扶植力度，在人、財(cái)、物等方面予以全方位支持，打造一批專業(yè)特色鮮明的學(xué)科，推動(dòng)醫(yī)院品牌建設(shè)。籌建腫瘤治療中心，籌建骨科研究所和內(nèi)科、外科中心實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)科的發(fā)展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。
三年來(lái)，本人雖然取得了一些成績(jī)，但對(duì)照黨和人民的期望還有一定差距。我決心深入學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七屆五中全會(huì)精神，全面落實(shí)衛(wèi)生“十二五”發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步解放思想、銳意進(jìn)取，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以制度建設(shè)為核心，進(jìn)一步深化，從嚴(yán)管理，充分發(fā)揮黨政工三套班子的作用，不斷提升醫(yī)院發(fā)展水平，為建設(shè)群眾滿意的浙中名院而努力奮斗!
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇九
xx年，中心黨支部帶領(lǐng)全體干部職工認(rèn)真貫徹黨的十八大和十八屆五中、六中全會(huì)精神，緊緊圍繞醫(yī)療中心工作，全面推進(jìn)黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、制度建設(shè)和反腐倡廉建設(shè),較好的完成了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》及各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將20xx年上半年黨風(fēng)廉政情況匯報(bào)如下：
1、抓好責(zé)任落實(shí)，傳導(dǎo)責(zé)任壓力一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。制定《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作主體責(zé)任實(shí)施方案》，支部書(shū)記和行政主要負(fù)責(zé)人作為第一責(zé)任人，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)中心黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的領(lǐng)導(dǎo)，率先垂范，高位推進(jìn)。做到對(duì)重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦、重大情況親自報(bào)告。扎扎實(shí)實(shí)把主體責(zé)任扛在肩上；二是召開(kāi)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作黨委主體責(zé)任專題會(huì)議。對(duì)中層干部進(jìn)行集體約談，會(huì)上關(guān)鍵崗位的部門(mén)負(fù)責(zé)人做了表態(tài)發(fā)言。督促黨員、科室負(fù)責(zé)人時(shí)刻做到廉潔自律；三是針對(duì)不同崗位人員制定黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作職責(zé)，制作“一崗雙責(zé)”警示牌。
2、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制做到全覆蓋。一是及時(shí)補(bǔ)充調(diào)整黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員，支部書(shū)記、主任作為黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)協(xié)助抓好分管科室黨風(fēng)廉政建設(shè)工作；二是預(yù)防為先，筑好黨風(fēng)廉政建設(shè)的“防火墻”。支部黨政主要領(lǐng)導(dǎo)與黨員及各科室負(fù)責(zé)人簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)，覆蓋率100%，主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)分管科室負(fù)責(zé)人逐一進(jìn)行“一崗雙責(zé)”約談，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)與醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理中心工作同部署、同檢查、同落實(shí)；三是以身作則，率先垂范。領(lǐng)導(dǎo)班子成員和中層干部帶頭執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”、區(qū)委“十不準(zhǔn)”，自覺(jué)履行黨風(fēng)廉政建設(shè)崗位職責(zé)。
3、切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé)。一是對(duì)簽訂的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)定期進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核；二是重點(diǎn)對(duì)中心收費(fèi)處、藥房、接種室等科室是否有私自收費(fèi)，及時(shí)糾正苗頭性問(wèn)題，防微杜漸；三是落實(shí)中層干部任前廉潔談話、敏感要害部門(mén)自律約談、醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)商禁止賄賂約談制度。四是對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為嚴(yán)肅處理。上半年，與中層干部任前談話2次，敏感要害部門(mén)自律約談2次，醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)商禁止賄賂約談1次，圍繞重點(diǎn)時(shí)段加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
1、嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩。領(lǐng)導(dǎo)班子不斷加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，按照黨的組織原則和和黨內(nèi)政治生活準(zhǔn)則辦事，正確把握和貫徹黨的基本理論、基本路線、基本綱領(lǐng)和基本經(jīng)驗(yàn)，在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致，自覺(jué)維護(hù)中央權(quán)威。能堅(jiān)持正確的政治立場(chǎng)、政治方向，在重大問(wèn)題上牢記理想信念、旗幟鮮明、敢于擔(dān)當(dāng)，重大事件及關(guān)鍵時(shí)刻經(jīng)得起組織考驗(yàn)，對(duì)自由主義、拉幫結(jié)派、利益輸送、我行我素、編造虛假信息甚至傳播政治謠言等違反紀(jì)律的行為和做法進(jìn)行堅(jiān)決制止和查處，維護(hù)團(tuán)結(jié)統(tǒng)一。
2、堅(jiān)持民主集中制，提升科學(xué)決策能力。支部堅(jiān)持民主集中制建設(shè)，中心班子全面落實(shí)“三重一大”決策制度。班子成員之間維護(hù)團(tuán)結(jié)，顧全大局，密切配合，認(rèn)真履行分管崗位職責(zé)，在各項(xiàng)工作中能協(xié)同完成工作任務(wù)。對(duì)涉及重大問(wèn)題決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排、大額資金使用等事項(xiàng)，嚴(yán)格執(zhí)行集體決策，召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)議集體研究決定。
3、開(kāi)好組織生活會(huì)，改善工作促團(tuán)結(jié)。定期召開(kāi)組織生活會(huì)，認(rèn)真做好會(huì)前準(zhǔn)備工作，廣泛征求職工意見(jiàn)和建議，生活會(huì)上，院班子成員之間聯(lián)系思想和工作實(shí)際，開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng)。并對(duì)院班子在貫徹落實(shí)《廉政準(zhǔn)則》、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院全面建設(shè)、推進(jìn)醫(yī)療中心工作，進(jìn)行實(shí)事求是的評(píng)價(jià)和認(rèn)真的分析。會(huì)后，支部認(rèn)真研究收集到的意見(jiàn)和建議，逐條進(jìn)行討論、分析、提出整改意見(jiàn)和措施，帶頭督促相關(guān)科室積極落實(shí)，并將落實(shí)結(jié)果以書(shū)面和會(huì)議通報(bào)形式傳達(dá)給全院干部職工。
4、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。一是領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章、遵守黨章、維護(hù)黨章，自覺(jué)用黨章規(guī)范行為，確保在任何情況下都做到政治信仰不變、政治立場(chǎng)不移、政治方向不偏。二是樹(shù)立大局觀念和全局意識(shí)。統(tǒng)籌做好醫(yī)療改革、技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)院發(fā)展和反腐倡廉各項(xiàng)工作，持續(xù)改善醫(yī)院管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。三是班子成員自覺(jué)服從組織決定。對(duì)各自分管工作抓得緊、抓得實(shí)，具有較強(qiáng)的政治敏銳性，能?chē)?yán)格規(guī)范自己的言行，不發(fā)表，不傳播違背中央決定的言論和信息。四是領(lǐng)導(dǎo)班子成員不斷深化廉潔自律承諾制度，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》、中央“八項(xiàng)規(guī)定”、衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定。
回顧半年來(lái)的工作，雖然取得了一定的成果，但用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)審視我們的工作，還存在一些差距，主要表現(xiàn)在：一是理論學(xué)習(xí)的深度、廣度不夠；二是個(gè)別黨員干部作風(fēng)還不夠扎實(shí)，與職工群眾的期望還有一定差距。三是部分領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)以及廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控認(rèn)識(shí)不足，重視不夠；四是“三重一大”等內(nèi)控制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)；五是廉潔文化建設(shè)載體創(chuàng)新不足，方式方法單一。針對(duì)以上存在的問(wèn)題，下半年黨風(fēng)廉政建設(shè)主要做好以下幾個(gè)方面的工作。
（一）注重開(kāi)展政治理論學(xué)習(xí)。以學(xué)習(xí)新思想、新觀念、新論斷、新要求為工作總體思路，完善學(xué)習(xí)制度，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，拓展學(xué)習(xí)的`廣度和深度，不斷提升醫(yī)院職工的思想道德素質(zhì)和工作能力，引領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員確立正確的價(jià)值取向和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)自己的職業(yè)心存敬畏之心，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力,正確處理個(gè)人需要與社會(huì)需要的關(guān)系，始終保持清醒的頭腦、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，杜絕開(kāi)單提成、收受“紅包”等不良惡習(xí)，實(shí)現(xiàn)自己高尚的價(jià)值追求，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效，促進(jìn)中心工作安全健康發(fā)展。
（二）更加突出黨員的主體責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任實(shí)施辦法，支部書(shū)記要自覺(jué)主動(dòng)履行第一責(zé)任人職責(zé)，堅(jiān)持“黨要管黨、從嚴(yán)治黨”，做到重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦。班子其他成員要堅(jiān)持“一崗雙責(zé)”，根據(jù)分工抓好主管部門(mén)的黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，層層抓好落實(shí)。
（三）嚴(yán)明政治紀(jì)律和組織紀(jì)律。堅(jiān)決貫徹落實(shí)各項(xiàng)決策部署，“三重一大”集體決策制度規(guī)定，加強(qiáng)組織審核把關(guān)，嚴(yán)把干部選任動(dòng)議關(guān)、推薦關(guān)、考察關(guān)、決定關(guān)、任職關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、工作紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律等各項(xiàng)紀(jì)律，自覺(jué)按照黨的組織原則和黨內(nèi)政治生活準(zhǔn)則辦事，正確處理個(gè)人和組織的關(guān)系。
（四）強(qiáng)化教育和監(jiān)督，突出執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)。把主要精力用在監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)上，更好地履行黨章賦予的職責(zé)，真正做到執(zhí)好紀(jì)、問(wèn)好責(zé)、把好關(guān)。堅(jiān)持做到思想教育與黨紀(jì)法規(guī)教育相結(jié)合，正面示范教育與反面警示教育相結(jié)合，集中教育與日常教育相結(jié)合，幫助黨員干部筑牢拒腐防變思想防線。同時(shí)，加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)加察隊(duì)伍自身建設(shè)，教育引導(dǎo)紀(jì)檢監(jiān)察干部堅(jiān)定理想信念，加強(qiáng)黨性鍛煉，強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。不畏艱難，秉公執(zhí)紀(jì)，嚴(yán)格監(jiān)督，堅(jiān)決和各種消極腐敗現(xiàn)象作斗爭(zhēng)。
（五）強(qiáng)化醫(yī)療安全管理，落實(shí)事故責(zé)任追究。全面開(kāi)展“患者安全隱患排查”活動(dòng)，以科室為單位，找出在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患，并及時(shí)進(jìn)行分類梳理、落實(shí)整改，確保病人就醫(yī)、診療安全；通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)療糾紛回頭看”活動(dòng)，對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行認(rèn)真分析、評(píng)價(jià)，總結(jié)、吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì)、推諉病人、開(kāi)人情處方、開(kāi)人情病假條、開(kāi)不必要的檢查單、分解收費(fèi)、收受紅包回扣等以醫(yī)謀私行為依規(guī)嚴(yán)肅處理，臨聘人員開(kāi)除出醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十
根據(jù)對(duì)我單位20xx年的項(xiàng)目支出績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)的結(jié)果，針對(duì)存在的問(wèn)題，加強(qiáng)工作部署，認(rèn)真抓好問(wèn)題整改，現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：
針對(duì)“項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系設(shè)置還不夠完善，科學(xué)性和可操作性還需進(jìn)一步提高?！钡膯?wèn)題，我單位迅速安排、狠抓落實(shí)，取得較好效果。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)。各職能股室和相關(guān)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)績(jī)效評(píng)價(jià)相關(guān)政策規(guī)定，準(zhǔn)確把握績(jī)效評(píng)價(jià)目的、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，掌握績(jī)效評(píng)價(jià)工作要求和方法，提高對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)工作的認(rèn)識(shí)。
二是強(qiáng)化培訓(xùn)。結(jié)合統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)要求，通過(guò)各個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)工作實(shí)際分享和財(cái)政預(yù)算執(zhí)行情況實(shí)戰(zhàn)，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)工作的`培訓(xùn)，在工作實(shí)踐中逐漸解決績(jī)效評(píng)價(jià)中的困難和問(wèn)題，提高績(jī)效評(píng)價(jià)工作水平。
三是科學(xué)設(shè)置。通過(guò)學(xué)習(xí)，針對(duì)績(jī)效指標(biāo)的設(shè)置，加大定量指標(biāo)的設(shè)置比例，不斷修改完善項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理和評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高績(jī)效評(píng)價(jià)工作質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十一
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全，專科特色突出，集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的二級(jí)綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院?，F(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會(huì)主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)單位、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內(nèi)設(shè)肝病治療中心（2個(gè)病區(qū)：肝病一、二科）、結(jié)核病診療中心（4個(gè)病區(qū)：結(jié)核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個(gè)病區(qū)：感染一、二科）、城東分院、重癥監(jiān)護(hù)室（icu）、內(nèi)科、外科、急診科、門(mén)診部等臨床科室以及檢驗(yàn)、影像、心電、b超、內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
1、單位年度整體支出績(jī)效目標(biāo)。
20xx年我院整體支出預(yù)算申請(qǐng)11692.79萬(wàn)元，其中基本支出11222.79萬(wàn)元，項(xiàng)目支出470萬(wàn)元。設(shè)定整體績(jī)效目標(biāo)：加大醫(yī)院提質(zhì)改造，力爭(zhēng)年內(nèi)完成門(mén)急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目基本建設(shè)；繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全，促進(jìn)業(yè)務(wù)提升；強(qiáng)力推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)、引進(jìn)多學(xué)科高素質(zhì)專業(yè)人才。
2、市級(jí)專項(xiàng)資金績(jī)效目標(biāo)。
20xx年我院有申請(qǐng)了市級(jí)專項(xiàng)資金兩個(gè)：業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬(wàn)元，即門(mén)急診醫(yī)技綜合大樓建設(shè)經(jīng)費(fèi)；運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元，即傳染病防治經(jīng)費(fèi)、艾滋病防控經(jīng)費(fèi)、城東分院運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。設(shè)定績(jī)效目標(biāo)：運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)用于添置設(shè)備設(shè)施，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員，提高救治水平，承擔(dān)特殊涉毒人員的救治任務(wù)；業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)用于完成門(mén)急診醫(yī)技大樓基礎(chǔ)建設(shè)及部分精裝修。
20xx年我院年初未設(shè)定除市級(jí)專項(xiàng)資金以外的其他項(xiàng)目支出績(jī)效目標(biāo)。
（一）基本支出情況。
1、工資福利支出1945.09萬(wàn)元，主要用于在職人員基本工資、津貼補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金等。
2、對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出58.13萬(wàn)元，包括離退休費(fèi)、撫恤金、生活補(bǔ)助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬(wàn)元，包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、工會(huì)費(fèi)、福利費(fèi)等日常公用經(jīng)費(fèi)。
4.“三公”經(jīng)費(fèi)支出。20xx年實(shí)際發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)0.1萬(wàn)元，其中公務(wù)接待費(fèi)0.1萬(wàn)元，車(chē)輛購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)用0萬(wàn)元（醫(yī)院已無(wú)公務(wù)用車(chē)），無(wú)公款出國(guó)（境）費(fèi)用。醫(yī)院貫徹落實(shí)厲行節(jié)約、嚴(yán)控“三公”經(jīng)費(fèi)，所有資金均按國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理規(guī)定管理和使用。
（二）項(xiàng)目支出情況。
1、20xx年度市級(jí)專項(xiàng)資金分兩項(xiàng)：一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬(wàn)元，全部支出用于醫(yī)院門(mén)（急）診醫(yī)技綜合大樓的項(xiàng)目建設(shè)；二是運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運(yùn)行補(bǔ)助。
2、20xx年除市級(jí)專項(xiàng)資金以外有兩個(gè)專項(xiàng)資金：一是公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)234.98萬(wàn)元，全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預(yù)體系建設(shè)，二是公立醫(yī)院改革專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)40萬(wàn)元，全部支出用于彌補(bǔ)醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后基本支出的不足部分。
我院無(wú)政府性基金預(yù)算支出。
我院無(wú)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我院無(wú)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預(yù)算設(shè)定的績(jī)效目標(biāo)，主要表現(xiàn)在：
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體提升，全年無(wú)重大醫(yī)療事故；
3、派出多名醫(yī)、護(hù)、技人員赴北京、廣州、長(zhǎng)沙等地進(jìn)修，引進(jìn)碩士研究生一名。
4、艾滋病門(mén)診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測(cè)率97%以上，隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉(zhuǎn)率90%以上，每周三次送藥、送標(biāo)本，接送醫(yī)技人員為收治病人進(jìn)行檢查、會(huì)診。
同時(shí)，醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿意度較高，獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽(yù)稱號(hào)。
20xx年績(jī)效評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題還是基本支出經(jīng)費(fèi)不足，財(cái)政按編制數(shù)核定人員補(bǔ)助，而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補(bǔ)。
首先，要提高醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，既要加強(qiáng)硬件投入擴(kuò)建病區(qū)、購(gòu)買(mǎi)設(shè)備，又要提升人員素質(zhì)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、引進(jìn)人才。
其次，要嚴(yán)控藥占比和衛(wèi)生材料消耗，減少病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí)減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
本次績(jī)效自評(píng)結(jié)果為以后年度的預(yù)算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐，將按照財(cái)政有關(guān)規(guī)定予以公開(kāi)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十二
一年來(lái)，我堅(jiān)持以自律為本，以廉潔從政為起點(diǎn)，正確處理“自律”與“他律”的關(guān)系，在實(shí)際工作中，從嚴(yán)要求自己，努力告誡自己：莫伸手、人莫貪。
我始終認(rèn)為在新的歷史時(shí)期，領(lǐng)導(dǎo)干部加強(qiáng)自身的政治理論、業(yè)務(wù)知識(shí)、黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)的學(xué)習(xí)，顯得尤為重要和迫切。在學(xué)習(xí)上，我主要從四個(gè)方面入手，一是深入學(xué)習(xí)政治理論。一年來(lái)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀以及公司各時(shí)期的文件及領(lǐng)導(dǎo)重要講話精神，進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念，增強(qiáng)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的基本理論、基本路線的自覺(jué)性。在學(xué)習(xí)中力求做到“三個(gè)為主、三個(gè)結(jié)合”即：以自學(xué)為主，做到自學(xué)與輔導(dǎo)學(xué)習(xí)相結(jié)合；以精讀為主，做到精讀與通讀相結(jié)合；以“學(xué)以致用”為主，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)。
一年來(lái)，我在學(xué)習(xí)政治理論的同時(shí)，自覺(jué)學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)材料，通讀、精讀了《中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干工作準(zhǔn)則（試行）》實(shí)施辦法、《公司黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施辦法》等有關(guān)黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)材料，多次觀看了反腐倡廉電視錄像。俗話說(shuō)：“不鏡于水、而鏡于人、則吉兇可鑒也?！蔽揖褪峭ㄟ^(guò)不斷的學(xué)習(xí)，努力強(qiáng)化廉政自律意識(shí)，提高防腐抗變能力。三是學(xué)習(xí)先進(jìn)模范人物。一年來(lái)，我以xx等先進(jìn)人物為標(biāo)桿，學(xué)習(xí)他們立黨為公、無(wú)私奉獻(xiàn)、執(zhí)政為民的精神，努力在工作中樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，進(jìn)一步堅(jiān)定政治信仰，提高工作的責(zé)任感、使命感。四是學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能。一年來(lái)，我本著與時(shí)俱進(jìn)的原則，按照終身教育的理念，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不斷拓寬知識(shí)面，提高先進(jìn)文化素養(yǎng)。
古人說(shuō)，世風(fēng)之狡詐多端，到底忠厚人顛撲不破；末俗繁華相尚，終覺(jué)冷淡處趣味彌長(zhǎng)。一年來(lái)，我堅(jiān)持以自律為本，以廉潔從政為起點(diǎn)，正確處理“自律”與“他律”的關(guān)系，在實(shí)際工作中，從嚴(yán)要求自己，努力告誡自己：莫伸手、人莫貪。在廉政上，努力做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”。
自重，就是珍重自己的言行、人格和名譽(yù)，絕不干那些自輕自賤、與領(lǐng)導(dǎo)干部要求不相符的事情，時(shí)時(shí)刻刻珍惜黨員干部的名譽(yù)。
自省，就是經(jīng)常反省自己的`思想行為是否符合黨和人民的利益。一個(gè)人的錯(cuò)誤有它的形成過(guò)程，有萌發(fā)階段，別人是很難發(fā)現(xiàn)的，往往是到了一定程度別人才能發(fā)現(xiàn)，但那時(shí)已為時(shí)已晚。所以，作為一名領(lǐng)導(dǎo)干部要做到防微杜漸，確保不出問(wèn)題，重要的還是靠自省。要經(jīng)常提醒自己在教育家屬、禮尚往來(lái)、待友接物方面是否過(guò)得硬。
自警，就是用黨的紀(jì)律和國(guó)家的法律法規(guī)約束自己，警告自己不要有任何越軌的行為。要知法懂法，還要時(shí)時(shí)對(duì)照違紀(jì)違法案件中的反面典型，從中吸取教訓(xùn)，警告自己時(shí)刻以黨的利益為重，不以公謀私。那些被查處的違紀(jì)違法干部，正是從不自警走向犯罪深淵的。這些人存有僥幸心理，總認(rèn)為只要大錯(cuò)不犯，小錯(cuò)不斷也沒(méi)關(guān)系，其結(jié)果是“小洞不補(bǔ)，大洞受苦”，一發(fā)不可收拾。
自勵(lì)，就是始終保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)。我認(rèn)為一個(gè)人在工作、學(xué)習(xí)、生活的道路上，無(wú)論是一帆風(fēng)順，還是坎坷不平，都要有一個(gè)良好的精神狀態(tài)。始終做到成績(jī)面前不滿足，失敗面前不氣餒；工作上高標(biāo)準(zhǔn)，生活上低要求。并正確認(rèn)識(shí)和處理“三個(gè)關(guān)系”，即：奉獻(xiàn)精神與利益原則的關(guān)系、黨的事業(yè)與個(gè)人價(jià)值的關(guān)系、全局利益與局部利益的關(guān)系，為此，我時(shí)時(shí)自勵(lì)，始終以新的精神狀態(tài)投入到醫(yī)務(wù)工作中，認(rèn)真處理遺留問(wèn)題。力所能及地為患者服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十三
為加強(qiáng)財(cái)政預(yù)算資金管理，進(jìn)一步規(guī)范預(yù)算資金使用，提高財(cái)政資金的使用效率，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見(jiàn)》（中發(fā)﹝20xx﹞34號(hào)）、《衡山縣財(cái)政局關(guān)于對(duì)20xx年度部門(mén)整體支出績(jī)效自評(píng)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（山財(cái)績(jī)﹝20xx﹞133號(hào)）等文件精神，我院對(duì)20xx年度部門(mén)整體支出績(jī)效進(jìn)行了自評(píng)。現(xiàn)將績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)情況報(bào)告如下：
（一）部門(mén)職能職責(zé)。
1、承擔(dān)著全縣及臨近縣區(qū)約45萬(wàn)人口醫(yī)療保健任務(wù)，擔(dān)任全縣突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間和各類突發(fā)公共時(shí)間的醫(yī)療衛(wèi)生救助工作。全力以赴抗擊新冠肺炎疫情，堅(jiān)持不懈落實(shí)常態(tài)化疫情防控。
2、貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市等各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的方針、政策和法律法規(guī)，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，建立公益性為導(dǎo)向的績(jī)效考核和評(píng)價(jià)運(yùn)行機(jī)制，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，實(shí)施國(guó)家藥物政策和國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄和湖南省基本藥物目錄。
3、醫(yī)院以“精誠(chéng)、博愛(ài)”為辦院宗旨，緊緊圍繞“立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專科、樹(shù)立品牌”的戰(zhàn)略目標(biāo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，不斷提升醫(yī)院的社會(huì)影響力和患者滿意度，努力打造成“百姓放心醫(yī)院”。
4、開(kāi)展緊密型醫(yī)聯(lián)體，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)入上升軌道。在縣委、縣政府與南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院簽訂對(duì)口合作框架協(xié)議讓百姓在家門(mén)口即可享受三甲醫(yī)院的診療水平。
5、落實(shí)完成國(guó)家公立醫(yī)院改革任務(wù)目標(biāo)，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，醫(yī)院醫(yī)用藥品、耗材零差價(jià)銷(xiāo)售、真正做到將實(shí)惠讓利于廣大人民群眾。
6、承辦縣委、縣人民政府交辦的其他事項(xiàng)。
（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置情況。
衡山縣人民醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院辦公室、財(cái)務(wù)科、審計(jì)科、人事科、醫(yī)院感染管理科等20個(gè)職能科室。
全院編制病床510張，開(kāi)放床位456張，開(kāi)設(shè)有重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)五科、內(nèi)分泌科、血液凈化中心、兒科、新生兒科（icu）傳染科、五官科、手術(shù)室、門(mén)診部、檢驗(yàn)科、藥劑科、醫(yī)療器械科、放射科、ct室、特檢科、消毒供應(yīng)中心等24個(gè)臨床、醫(yī)技科室。其中外二科、內(nèi)一科、內(nèi)二科為重點(diǎn)?？啤?/p>
（三）人員編制情況。
20xx年末，衡山縣人民醫(yī)院共有編制總數(shù)443名人，現(xiàn)有職工人員552名，其中在編人員321人、返聘人員8人、護(hù)工34人、離退休人員189人。
基本支出系保障衡山縣人民醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的日常支出，包括基本工資、津貼補(bǔ)貼等人員經(jīng)費(fèi)以及辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、辦公設(shè)備購(gòu)置等日常公用經(jīng)費(fèi)。20xx年基本支出12446.99萬(wàn)元，基本支出中人員經(jīng)費(fèi)6673.18萬(wàn)元，占基本支出的53.61%，日常公用經(jīng)費(fèi)5773.81萬(wàn)元，占基本支出的46.39%。
項(xiàng)目支出主要為新建衡山縣人民醫(yī)院綜合大樓而發(fā)生的支出和新冠肺炎疫情防控專項(xiàng)支出，其中基本建設(shè)類項(xiàng)目支出5255.74萬(wàn)元（財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支出969.3萬(wàn)元，其他經(jīng)費(fèi)支出4286.44萬(wàn)元）；新冠肺炎疫情專項(xiàng)支出623.41萬(wàn)元（財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支出333.46萬(wàn)元，其他經(jīng)費(fèi)支出289.95萬(wàn)元）；行政事業(yè)類項(xiàng)目0萬(wàn)元。
（一）醫(yī)療指標(biāo)，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況。
20xx年醫(yī)院實(shí)現(xiàn)門(mén)急診人次176399人，較去年增幅8.99%；出院病人實(shí)際占用床位110071床日，較去年增幅8.7%；出院人數(shù)15737人次，較去年同期增幅5.53%。20xx年醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)為23.74%，較去年同期的28.41%下降了16.45%；醫(yī)療服務(wù)占比為34.72%，較去年同期的24.11%上升了43.97%；百元耗材占比為21.62%，較去年同期30.76%下降了29.7%，實(shí)現(xiàn)了藥占比、耗材占比下降，醫(yī)療服務(wù)占比上升。
(二）重點(diǎn)工作完成情況。
1.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是開(kāi)拓技術(shù)優(yōu)服務(wù)。今年以來(lái)，在南華大學(xué)附二醫(yī)院幫扶專家的指導(dǎo)下我院開(kāi)展了ube下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等29項(xiàng)新技術(shù)，手術(shù)總量和三四類手術(shù)量大幅度提升。20xx年1月至12月手術(shù)總量為3217臺(tái)，較去年同比增長(zhǎng)了30.83%；三四類手術(shù)量為912臺(tái)，較去年同比增長(zhǎng)近1倍；二是創(chuàng)新管理提內(nèi)涵。目前3名附二專家在我院分別擔(dān)任兒科、泌尿外科、核磁共振室負(fù)責(zé)人，從管理理念到技術(shù)傳授多維滲透，實(shí)現(xiàn)管理、技術(shù)、信息同質(zhì)化，全面營(yíng)造提升醫(yī)院整體水平和素質(zhì)的`良好氛圍；三是創(chuàng)建中心強(qiáng)隊(duì)伍。20xx年，我院開(kāi)始啟動(dòng)“五大中心”建設(shè)，其中胸痛中心自成立以來(lái)，嚴(yán)格按照國(guó)家胸痛中心建設(shè)要求，組建了一支高素質(zhì)的胸痛急救團(tuán)隊(duì)，搭建了一條高效暢通的急救通道，20xx年8月26日順利通過(guò)了國(guó)家胸痛中心基層版認(rèn)證。
2.推進(jìn)信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率。一是以多措施建設(shè)安全系統(tǒng)。于20xx年年底完成四大信息系統(tǒng)的升級(jí)和改造。之后，通過(guò)建立異地容災(zāi)機(jī)房、嚴(yán)格采用內(nèi)外網(wǎng)完全物理隔離模式，構(gòu)建了強(qiáng)有力的信息安全防護(hù)體系，20xx年順利取得醫(yī)院四大信息系統(tǒng)的二級(jí)信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)備案證明，是衡陽(yáng)市七縣五區(qū)第一家取得此證明的縣級(jí)醫(yī)院；二是以信息化建設(shè)提高工作效率。利用oa辦公系統(tǒng)將辦公自動(dòng)化與日常辦公需求有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)“無(wú)紙化辦公”，即節(jié)約了資源又提高了工作效率。三是以信息化建設(shè)推進(jìn)“人性化服務(wù)”。在人工服務(wù)的前提下，開(kāi)通了診間支付、微信公眾號(hào)、自助繳費(fèi)機(jī)繳費(fèi)三種繳費(fèi)方式，不僅滿足了不同人群的繳費(fèi)需求又有效緩解了群眾“繳費(fèi)慢”、“排隊(duì)煩”等問(wèn)題。
3.推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。我院綜合大樓現(xiàn)已進(jìn)入最后的沖刺階段，項(xiàng)目資金嚴(yán)格?？顚Ｓ?，截止20xx年12月，已完成總投資9366萬(wàn)元，已經(jīng)支付金額為7024萬(wàn)元；其中中央投資4000萬(wàn)元已撥款完畢，自籌資金支出3024萬(wàn)元。為確保在上級(jí)的規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成綜合大樓搬遷任務(wù)，我院精準(zhǔn)施策，迎難而上，組織專班、駐守工地，與項(xiàng)目零距離，通過(guò)細(xì)化分工、細(xì)化措施、優(yōu)化技術(shù)等方式，保質(zhì)保量趕進(jìn)度，確保項(xiàng)目有序推進(jìn)，力爭(zhēng)在20xx年5前后投入使用。
4.嚴(yán)格落實(shí)巡察要求，不折不扣做好整改工作。根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，20xx年11月2日至20xx年2月2日，縣委第二巡察組對(duì)我院進(jìn)行了巡察，于20xx年4月21日向我院反饋了巡察意見(jiàn)。我院高度重視，迅速部署，切實(shí)做好巡察“后半篇文章”，針對(duì)巡察反饋的問(wèn)題，集中精力、不折不扣、一項(xiàng)一項(xiàng)抓好整改落實(shí)。20xx年7月19日向縣委第二巡察組提交了醫(yī)院落實(shí)巡察整改情況報(bào)告，巡察反饋的三個(gè)方面中14個(gè)問(wèn)題已全部進(jìn)行了整改，其中2項(xiàng)問(wèn)題落實(shí)持續(xù)整改。
5.嚴(yán)格落實(shí)防控要求，慎始慎終做好疫情防控各項(xiàng)工作。全院上下持續(xù)以“零感染”為目標(biāo)，踐行“人人都是感控實(shí)踐者”的理念，守好各自責(zé)任田，鞏固來(lái)之不易的疫情防控成果。筑牢思想堡壘，壓實(shí)防控責(zé)任。多次在院內(nèi)召開(kāi)疫情防控調(diào)度會(huì)，迅速傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神和工作部署，并對(duì)醫(yī)院疫情防控工作進(jìn)一步明確要求、細(xì)化責(zé)任。今年共召開(kāi)疫情防控工作部署會(huì)議20余次。全力以赴把好防控關(guān)，筑牢防控墻。把牢第一道入口關(guān)，嚴(yán)格落實(shí)“三碼聯(lián)查”工作，投入近10萬(wàn)元，建設(shè)發(fā)熱患者專用通道，全面實(shí)施發(fā)熱患者、普通患者、醫(yī)務(wù)人員“三通道”管理，實(shí)現(xiàn)物理隔離；強(qiáng)化院感防控日督查，由院領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶隊(duì)，每日到全院各科室進(jìn)行常態(tài)化疫情防控督查，對(duì)查出的問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)反饋，督促整改，并實(shí)行“日督查、日通報(bào)”制度；貯備足量應(yīng)急物資，由分管領(lǐng)導(dǎo)實(shí)時(shí)跟進(jìn)，確保各類防控物資儲(chǔ)備量滿足三個(gè)月滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的需求。優(yōu)化核酸檢測(cè)服務(wù)，按照重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢、普通人群愿檢盡檢的要求，醫(yī)院不斷增加人力、物力投入，將核酸檢測(cè)由每日5批次增加到每日8批次，并按照相關(guān)文件要求，及時(shí)將檢測(cè)價(jià)格由原來(lái)每人次53元（普檢）調(diào)整為每人次33元，既縮短了患者等待時(shí)間又減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，今年截止至20xx年12月31日共完成核酸檢測(cè)150266人次；做好醫(yī)療保障工作。全力配合縣防控辦的安排，做好了縣內(nèi)11個(gè)疫苗接種點(diǎn)的醫(yī)療保障工作，今年共參與新冠肺炎疫苗接種保障1389場(chǎng)次，保障人員共計(jì)3312人次；派出支援株洲15人、支援張家界1人。
（一）存在的主要問(wèn)題。
3、防控設(shè)備還存在空缺，安全基礎(chǔ)還要進(jìn)一步筑牢。如發(fā)熱患者和普通患者共用ct，存在交叉感染的安全隱患。
（二）下一步改進(jìn)措施。
1、以管理創(chuàng)新為重點(diǎn)，強(qiáng)化醫(yī)院管理。管理創(chuàng)新對(duì)于醫(yī)院來(lái)講是非常重要的，也是醫(yī)院管理的永恒主題。20xx年根據(jù)公立醫(yī)院改革相關(guān)要求，我院進(jìn)一步完善制定了【衡山縣人民醫(yī)院績(jī)效考核方案】。醫(yī)院以提高醫(yī)務(wù)人員待遇、調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)為目的，從“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律”四個(gè)方面對(duì)全院進(jìn)行全方位的考核，有效的調(diào)動(dòng)了全院職工的積極性。制定的經(jīng)濟(jì)管理方案，以績(jī)效工資總額預(yù)算管理為核心，通過(guò)“分類管理，按勞分配，多勞多得”的分配原則，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了全院職工的工作熱情和積極性。因此，20xx年醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)重視管理的創(chuàng)新，這是醫(yī)院發(fā)展的源動(dòng)力，也是適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展需求。
2、在推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)上實(shí)現(xiàn)新突破。以“智慧服務(wù)”為抓手，逐步實(shí)現(xiàn)病區(qū)結(jié)算、移動(dòng)護(hù)理、分時(shí)段預(yù)約等服務(wù)，建立一套醫(yī)療大數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控云平臺(tái)系統(tǒng)，幫助醫(yī)院動(dòng)態(tài)監(jiān)控各個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量與安全，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享，結(jié)合即將推行的drgs付費(fèi)方式，充分發(fā)揮信息技術(shù)對(duì)醫(yī)保、醫(yī)藥行為的監(jiān)管，為醫(yī)院管理決策和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提供更加科學(xué)、規(guī)范、精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。逐步建成醫(yī)療、服務(wù)、管理一體化的智慧醫(yī)院系統(tǒng)，切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
3、在持續(xù)打造重點(diǎn)?？粕蠈?shí)現(xiàn)新突破。繼續(xù)鞏固及創(chuàng)新南華附二緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，致力于“5+5+1”模式，即：五年內(nèi)力爭(zhēng)再打造呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科5個(gè)縣級(jí)省重點(diǎn)學(xué)科；逐步開(kāi)設(shè)介入科、神經(jīng)外科、腎內(nèi)科、婦科、康復(fù)科5個(gè)二級(jí)學(xué)科；完成“創(chuàng)傷中心”建設(shè)。為患者提供全方位、多層次的服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、在提升醫(yī)療質(zhì)量安全上實(shí)現(xiàn)新突破。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全巡查、點(diǎn)評(píng)、約談、處罰、通報(bào)五項(xiàng)制度的力度，加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析并及時(shí)改正；進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的方式，不斷地提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力，著力提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
5、加強(qiáng)和改善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，完善醫(yī)院的成本核算。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革的需要，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，按照財(cái)經(jīng)法規(guī)，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)監(jiān)督作用，使其更加規(guī)范化。成本核算應(yīng)以信息化建設(shè)為契機(jī)，一是建立基于數(shù)字化醫(yī)院管理的有效的成本信息管理系統(tǒng)，包括收入、工作量歸集的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，醫(yī)院支出、費(fèi)用的信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院成本費(fèi)用的過(guò)程管理與控制。二是建立收入、服務(wù)量同支出的配比制度，切實(shí)降低醫(yī)院的成本消耗。三是鼓勵(lì)科室進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新，調(diào)整收入結(jié)構(gòu)。四是加強(qiáng)對(duì)高新設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益的跟蹤分析，建立設(shè)備引進(jìn)與使用的評(píng)價(jià)體系，提高設(shè)備使用效益及效率。五是做好物資、材料、藥品試劑等的計(jì)劃申購(gòu)、招標(biāo)采購(gòu)、庫(kù)存的規(guī)范化管理，切實(shí)降低經(jīng)營(yíng)成本。
我單位在衡山縣人民政府門(mén)戶網(wǎng)站對(duì)20xx年度部門(mén)整體支出情況自評(píng)報(bào)告及整體支出績(jī)效目標(biāo)申報(bào)表進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督。
無(wú)
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十四
20xx年院黨委在地委和地區(qū)紀(jì)委、地區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、自治區(qū)、地委關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的一系列新部署新要求，始終堅(jiān)持黨委主動(dòng)擔(dān)責(zé)，主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭盡責(zé)，班子成員有效分責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作深入開(kāi)展。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，廉政建設(shè)責(zé)任制全面落實(shí)。
一是成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)、院黨委副書(shū)記負(fù)總責(zé)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作納入黨委、醫(yī)院日常工作來(lái)抓；二是院黨委分別與各黨支部簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》，黨委委員按照“一崗雙責(zé)”的要求，認(rèn)真抓好分管范圍內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)，確保職責(zé)分工不留空白、責(zé)任落實(shí)不留縫隙，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)抓、班子成員合力抓的工作格局；三是強(qiáng)化督促落實(shí)，嚴(yán)格考評(píng)機(jī)制。院黨委每季度對(duì)落實(shí)責(zé)任制情況開(kāi)展督察一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并將督查結(jié)果作為年終考核考評(píng)的重要依據(jù)。
（二）深入開(kāi)展反腐倡廉教育,黨員干部廉潔自律意識(shí)逐步增強(qiáng)。
結(jié)合開(kāi)展三嚴(yán)三實(shí)活動(dòng)，從解決黨員干部“四風(fēng)”方面存在的突出問(wèn)題入手，深入開(kāi)展了理想信念、宗旨教育和廉政法規(guī)教育，上半年開(kāi)展黨組織書(shū)記講廉政黨課1次，狠抓廉政文化建設(shè)，通過(guò)網(wǎng)站、微薄、微信、宣傳欄發(fā)布廉政文化、社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和法制法規(guī)信息近500多條（次），進(jìn)一步增強(qiáng)了黨員干部的廉潔從政意識(shí)，自覺(jué)做到了嚴(yán)格自律、清白做事。
（三）加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。
一是完善民主決策制度和議事規(guī)則。進(jìn)一步健全院領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則，嚴(yán)格重大事項(xiàng)集體決策制度。二是推進(jìn)黨務(wù)院務(wù)公開(kāi)。積極推進(jìn)重大建設(shè)項(xiàng)目審批和實(shí)施、招標(biāo)等領(lǐng)域的信息公開(kāi)，加強(qiáng)對(duì)公開(kāi)內(nèi)容真實(shí)性的監(jiān)督檢查。三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的審計(jì)監(jiān)督。由經(jīng)審科財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)賬務(wù)進(jìn)行及時(shí)全面的審計(jì)，確保財(cái)務(wù)制度得到嚴(yán)格落實(shí)。
（四）切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，黨群干群關(guān)系更加密切。
一是進(jìn)一步抓好《黨員干部廉潔履行職責(zé)若干規(guī)定》的貫徹執(zhí)行，真正使《規(guī)定》成為黨員干部的行為準(zhǔn)則。二是切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)。堅(jiān)持以“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)為重要載體，深入開(kāi)展以為民務(wù)實(shí)清廉為主要內(nèi)容的黨風(fēng)廉政教育活動(dòng)，切實(shí)維護(hù)群眾利益，認(rèn)真解決群眾最急需的問(wèn)題；反對(duì)“四風(fēng)”，嚴(yán)格落實(shí)厲行勤儉節(jié)約、反對(duì)鋪張浪費(fèi)的.各項(xiàng)要求，堅(jiān)決抵制享樂(lè)主義和奢靡之風(fēng)。
（一）明確黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定。
上半年來(lái)，能認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé)，做到重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦，做到了落實(shí)主體責(zé)任“不松手”，主動(dòng)盡責(zé)“不甩手”。同時(shí)，自覺(jué)遵守集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定的原則，實(shí)行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)“四個(gè)不直接分管”制度，做到重大決策征求意見(jiàn)、重大問(wèn)題集中討論、重大事項(xiàng)集中決策，保證議事決策言路暢通、公正透明。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定，按照為民、務(wù)實(shí)、清廉的要求，時(shí)刻自重、自省、自警、自勵(lì)，不亂用權(quán)力，不亂花公款，嚴(yán)格控制行政部門(mén)各項(xiàng)費(fèi)用支出，單位公務(wù)接待費(fèi)、公務(wù)用車(chē)運(yùn)行維護(hù)費(fèi)同比明顯下降，有力地杜絕了公款吃喝、奢侈浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。不斷強(qiáng)化廉潔從政意識(shí)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定如實(shí)向地區(qū)紀(jì)委、組織部門(mén)報(bào)告?zhèn)€人重大事項(xiàng)。
（二）重視理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)作為重要任務(wù)，自覺(jué)參加地委、行署召開(kāi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神和要求，及時(shí)組織召開(kāi)黨委班子會(huì)議，專題研究黨風(fēng)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)推進(jìn)工作。加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員及各科室各部門(mén)負(fù)責(zé)人廉潔從政、履行黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)的監(jiān)督檢查和教育管理，使黨員干部不斷增強(qiáng)理論自信、制度自信，引導(dǎo)黨員干部堅(jiān)定理想信念，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。
（三）加強(qiáng)醫(yī)療糾紛管理工作，維護(hù)群眾利益。
認(rèn)真處理群眾來(lái)訪，解決群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。堅(jiān)持“以病人為中心”，針對(duì)群眾上訪做到認(rèn)真聽(tīng)取、積極解決、及時(shí)溝通，切實(shí)保障患者利益，保障社會(huì)穩(wěn)定。
回顧上半年來(lái)的工作，雖然我們?cè)诼鋵?shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任上取得了一定成效，但與群眾的期望和地委的要求還有一定差距。主要表現(xiàn)在：一是反腐倡廉工作創(chuàng)新力度不夠，還不能完全適應(yīng)新形勢(shì)新任務(wù)新要求；二是對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的全程監(jiān)管力度還有待加強(qiáng)，懲防體系建設(shè)需進(jìn)一步深化；三是深入群眾不夠，聯(lián)系實(shí)際不夠緊密，作風(fēng)欠扎實(shí)；四是部分黨員領(lǐng)導(dǎo)干部重視程度還不夠，存在重黨務(wù)、輕黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)象。
今后，我院將更加貫徹落實(shí)《哈密地委關(guān)于落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任的意見(jiàn)（試行）》，扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的落實(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化政治自覺(jué)，持續(xù)深化認(rèn)識(shí)、細(xì)化措施、實(shí)化成效，全力以赴把黨委承擔(dān)的主體責(zé)任履行好，持之以恒推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
一是嚴(yán)肅政治紀(jì)律確保重大決策部署落實(shí)到位。將貫徹好、學(xué)習(xí)好黨的十八屆四中全會(huì)精神作為當(dāng)前一項(xiàng)重大政治任務(wù)，督促教育全院廣大黨員干部學(xué)深學(xué)透，充分認(rèn)識(shí)全面深化改革的歷史必然性和現(xiàn)實(shí)必要性，自覺(jué)與黨中央、自治區(qū)、地委保持高度一致，做到政令暢通、令行禁止，確保上級(jí)各項(xiàng)重大決策部署落實(shí)到位。
二是深入推進(jìn)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)。深入貫徹地委重大工作部署，持之以恒、扎實(shí)有效的推進(jìn)懲防體系建設(shè)。以提高黨風(fēng)廉政建設(shè)群眾滿意度為核心，有針對(duì)性抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)社會(huì)評(píng)價(jià)工作，健全完善黨風(fēng)廉政責(zé)任制的日?？己?、年度考核、責(zé)任追究等約束性制度。
三是深入貫徹和執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、自治區(qū)十項(xiàng)規(guī)定和地區(qū)十二項(xiàng)規(guī)定，推動(dòng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化。結(jié)合“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)，按照“抓常抓細(xì)抓長(zhǎng)”的要求，著力推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化、長(zhǎng)效化機(jī)制建設(shè)。保持貫徹落實(shí)和執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、自治區(qū)十項(xiàng)規(guī)定和地區(qū)十二項(xiàng)規(guī)定的力度，堅(jiān)持不懈查處糾正黨員干部隊(duì)伍中的“四風(fēng)”問(wèn)題。教育引導(dǎo)廣大黨員干部牢固樹(shù)立群眾觀點(diǎn)、群眾作風(fēng)，在履職盡責(zé)和服務(wù)群眾中“正作風(fēng)、樹(shù)形象”，密切黨群干群關(guān)系，樹(shù)立黨員干部的良好形象。
四是嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法案件。積極配合地區(qū)紀(jì)委嚴(yán)肅查處黨員干部隊(duì)伍中的違法違紀(jì)行為。充分發(fā)揮院黨委的主體責(zé)任，著力構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的落實(shí)主體責(zé)任制度體系，全力推進(jìn)主體責(zé)任落實(shí)常態(tài)化、長(zhǎng)效化。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十五
大連市西崗區(qū)xx小學(xué)始建于1958年，是隸屬于大連市西崗區(qū)教育局的公立小學(xué)。學(xué)校占地面積13800o，建筑面積10472o?，F(xiàn)有100平方米的藝術(shù)專用教室8間，包括書(shū)法室（2間）、美術(shù)室（2間）、音樂(lè)室（2間）、舞蹈室、電鋼室等，相應(yīng)的教學(xué)輔助配套齊全，設(shè)備設(shè)施裝配精良?，F(xiàn)有教學(xué)班25個(gè)，在校學(xué)生836名，其中，70。2%為外來(lái)務(wù)工人員子女。學(xué)?，F(xiàn)有教職工60名，專職藝術(shù)教師8人，其中國(guó)家級(jí)名師1人，市級(jí)骨干1人，區(qū)兼職研訓(xùn)員2人。形成以“翰墨飄香？字秀人正”為主體的美育辦學(xué)特色，使學(xué)校的辦學(xué)品位不斷提升，得到社會(huì)的廣泛認(rèn)同。為了進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校的辦學(xué)行為，不斷提高辦學(xué)水平，全面實(shí)施素質(zhì)教育。根據(jù)“大連市中小學(xué)藝術(shù)教育工作督導(dǎo)評(píng)估細(xì)則”，xx小學(xué)全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了自查細(xì)則，針對(duì)學(xué)校藝術(shù)教育在我校的開(kāi)展情況進(jìn)行逐項(xiàng)的自查?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、打造異彩紛呈的藝術(shù)課程。
1、嚴(yán)格執(zhí)行上發(fā)課程計(jì)劃，做好藝術(shù)教育的普及工作。
學(xué)校嚴(yán)格按照上級(jí)下發(fā)的課程計(jì)劃，把藝術(shù)教育落實(shí)到課表上，保證藝術(shù)教育課程開(kāi)足開(kāi)齊，多渠道、多形式地做好學(xué)校藝術(shù)學(xué)科教學(xué)工作。我校每周1―6年級(jí)美術(shù)和音樂(lè)課各兩節(jié)，書(shū)法1―6年級(jí)各一節(jié)，其中一年級(jí)實(shí)行書(shū)法進(jìn)語(yǔ)文課堂的實(shí)驗(yàn)，每天20分鐘與英語(yǔ)課進(jìn)行混搭，協(xié)助語(yǔ)文教師培養(yǎng)孩子良好的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣和正確的筆順。我們堅(jiān)決杜絕其它科目擠占、挪用藝術(shù)課程課時(shí)的現(xiàn)象，學(xué)校教導(dǎo)處按照課程表不定期對(duì)各年級(jí)的藝術(shù)課進(jìn)行巡課。
在執(zhí)行好國(guó)家課程的基礎(chǔ)上，我們積極落實(shí)校本課程，我們統(tǒng)計(jì)了一下，學(xué)校26門(mén)校本課程，藝術(shù)類課程就占了11門(mén)，占42。3%。
2、夯實(shí)藝術(shù)教育基礎(chǔ)，發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用。
學(xué)校設(shè)立藝術(shù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，校長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)德育的高麟主任主抓，各級(jí)骨干教師為專家組成員，做好藝術(shù)教育課程的管理工作。我們認(rèn)真落實(shí)藝術(shù)教育課堂主渠道的作用。要求教師做到扎扎實(shí)實(shí)上好常規(guī)課，精心準(zhǔn)備上好教研課。我們從備課開(kāi)始，全體教師用“以學(xué)習(xí)者為中心”的理念認(rèn)真?zhèn)湔n，備課中注重面向體學(xué)生，抓普及的同時(shí)，促課堂教學(xué)質(zhì)量的全面提高。
3、加強(qiáng)指導(dǎo)與管理，落實(shí)常規(guī)的同時(shí)求創(chuàng)新發(fā)展。
學(xué)校在對(duì)全體藝術(shù)學(xué)科教師的課堂教學(xué)隨堂聽(tīng)、跟蹤聽(tīng)的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。同時(shí)，邀請(qǐng)專家到校指導(dǎo)教學(xué)。在藝術(shù)學(xué)科市區(qū)研修教師的精心指導(dǎo)下，我們發(fā)現(xiàn)，教師們授課的結(jié)構(gòu)新了，形式新了，自主學(xué)、合作學(xué)、探究學(xué)的學(xué)習(xí)方式讓學(xué)生越學(xué)越想學(xué)、越學(xué)越愛(ài)學(xué)。師生關(guān)系融洽了，孩子們的學(xué)習(xí)興趣也大幅度地提升了。
二、開(kāi)展有聲有色的藝術(shù)活動(dòng)。
1、滿足孩子的藝術(shù)需求，全方位、多角度成立藝術(shù)社團(tuán)。
藝術(shù)課外活動(dòng)是藝術(shù)課堂教學(xué)的延伸，也是學(xué)校藝術(shù)教育的一個(gè)重要組成部分。學(xué)校在要求上好藝術(shù)類課程的基礎(chǔ)上要求教師帶好藝術(shù)課外活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)各方面的有利因素，使我校藝術(shù)教育活動(dòng)豐富多彩，扎實(shí)有效。學(xué)校按規(guī)定建立了合唱隊(duì)、舞蹈隊(duì)、管樂(lè)隊(duì)、京劇社團(tuán)、書(shū)法、繪畫(huà)等社團(tuán)，讓學(xué)生在繁忙的學(xué)習(xí)生活之外參加豐富多彩的課外藝術(shù)活動(dòng)，陶冶學(xué)生的高尚情操。在活動(dòng)中既豐富了學(xué)的課外藝術(shù)生活，也鍛煉培養(yǎng)了一批熱愛(ài)藝術(shù)的積極分子。
2、搭建展示平臺(tái)，提升藝術(shù)修養(yǎng)，造就才華出眾的工小學(xué)子。
藝術(shù)教育作為一種情感教育，基礎(chǔ)教育，更能以藝術(shù)作為媒介，引發(fā)、釋放和發(fā)揮兒童的潛在能力，促進(jìn)素質(zhì)教育的內(nèi)化，這是每個(gè)孩子的生面成長(zhǎng)都需要的'。因此，我們注重培養(yǎng)孩子的參與意識(shí)和能力，讓孩子們?cè)趨⑴c中體驗(yàn)，在體驗(yàn)中獲得身心的發(fā)展。多年來(lái)，學(xué)校始終堅(jiān)持開(kāi)展藝術(shù)活動(dòng)，積極參加各級(jí)各類藝術(shù)比賽、演出。如：
校：藝術(shù)節(jié)、班班有歌聲合唱節(jié)、集體舞競(jìng)賽、書(shū)春大賽、書(shū)法星級(jí)評(píng)比……。
區(qū)：舞蹈節(jié)、器樂(lè)節(jié)、合唱節(jié)、繪畫(huà)、剪紙、元旦晚會(huì)……。
?。哼|寧省第二屆屆中小學(xué)生管樂(lè)比賽。
我們?yōu)榫哂胁煌湃A的學(xué)生搭建了一個(gè)相互交流和展示藝術(shù)才華的舞臺(tái)，使全體學(xué)生在這個(gè)舞臺(tái)上學(xué)會(huì)表現(xiàn)美、欣賞美、感悟美，提高審美能力，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，給學(xué)生插上一雙飛翔的翅膀，促進(jìn)他們才藝的成長(zhǎng)和各方面進(jìn)步。
三、建設(shè)技藝精良的教師隊(duì)伍。
1、教師隊(duì)伍情況。
我們都知道：百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本。要把藝術(shù)教育落到實(shí)處，關(guān)鍵要依靠藝術(shù)教師。xx小學(xué)共有藝術(shù)教師9人，均為小學(xué)高級(jí)教師，其中國(guó)家級(jí)書(shū)法名師1人，市級(jí)骨干教師1人，區(qū)骨干3人，占學(xué)校各級(jí)骨干教師總數(shù)的30%。我們的隊(duì)伍團(tuán)結(jié)協(xié)作，互幫互助，使得xx小學(xué)每一項(xiàng)工作的開(kāi)展都得以順利進(jìn)行，圓滿完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，受到大家的好評(píng)。
2、發(fā)揮隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)。
學(xué)校的專家組以及特色教師根據(jù)自己的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，每個(gè)學(xué)期都能夠在校內(nèi)進(jìn)行講座，生動(dòng)地案例、身邊的榜樣讓教師們感到理論距離自己并不遙遠(yuǎn)。學(xué)校每個(gè)學(xué)期都堅(jiān)持選派教師參加國(guó)家省市區(qū)的培訓(xùn)或?qū)W習(xí)，這些教師學(xué)成歸來(lái)后，都結(jié)合自己的學(xué)習(xí)和理解對(duì)在校教師進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)，達(dá)到一人得道全體得到的目的。
3、發(fā)揮同伴互助作用，在團(tuán)結(jié)協(xié)作中促業(yè)務(wù)能力提升。
學(xué)校結(jié)合區(qū)域?qū)W(xué)校的研修安排，充分發(fā)揮片區(qū)和校群的作用。積極開(kāi)展片區(qū)的各種研修活動(dòng)，通過(guò)片區(qū)同一主題校領(lǐng)導(dǎo)積極參與的看課、評(píng)課活動(dòng)，展現(xiàn)各校的優(yōu)勢(shì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短；通過(guò)片區(qū)的學(xué)生讀書(shū)交流活動(dòng)，交流指導(dǎo)學(xué)生讀書(shū)的心得，為更多的學(xué)生提供展現(xiàn)的舞臺(tái)；通過(guò)片區(qū)聯(lián)合教研，展現(xiàn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科或研究薄弱學(xué)科，進(jìn)而提升學(xué)校整體教學(xué)水平。
四、創(chuàng)設(shè)良好的條件保障藝術(shù)教育發(fā)展。
xx小學(xué)現(xiàn)有58平方米的美術(shù)室專用教室2間；98平方米藝術(shù)專用教室6間：包括書(shū)法室（2間）、音樂(lè)室（2間）、舞蹈室1間，電鋼室1間；49平方米藝術(shù)教師準(zhǔn)備室1間；還有196平方米藝術(shù)場(chǎng)所一處。相應(yīng)的教學(xué)輔助配套齊全，設(shè)備設(shè)施裝配精良。從整體裝配上看，勘稱是一所建設(shè)高規(guī)格，配備高標(biāo)準(zhǔn)的公辦小學(xué)。
五、形成“翰墨飄香”的書(shū)畫(huà)藝術(shù)特色。
1、強(qiáng)化管理，形成“好習(xí)慣+好人品”的翰墨飄香氛圍。
學(xué)校堅(jiān)持以書(shū)法藝術(shù)為抓手，引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)民族文化，進(jìn)而領(lǐng)略、傳承祖國(guó)文化的博大精深，激發(fā)民族自豪感。充分發(fā)揮書(shū)法藝術(shù)潛移默化“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的功能。學(xué)校始終堅(jiān)持把寫(xiě)字課納入必修課進(jìn)入課表。在低年級(jí)進(jìn)行鉛筆字、中年級(jí)進(jìn)行鋼筆字、高年級(jí)進(jìn)行毛筆字的教學(xué)。并且我們把書(shū)法教學(xué)與德育工作相結(jié)合，與國(guó)學(xué)相結(jié)合，每天有10分鐘教師指導(dǎo)寫(xiě)字的時(shí)間，進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育、行規(guī)教育、審美教育。學(xué)生們培育了一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，錘煉了堅(jiān)韌不拔的意志，成就了勇于克服困難的品質(zhì)，尤其是從特殊的角度理解了民族精神的內(nèi)涵。使他們健康成長(zhǎng)擁有深厚的精神底韻。
2、精心設(shè)計(jì)，形成“字秀人正”的幸福工小文化。
校園是師生學(xué)習(xí)、工作的空間，校園文化體現(xiàn)在學(xué)校內(nèi)部則形成其獨(dú)特的校園環(huán)境、和諧的人際關(guān)系、共同的思想作風(fēng)和行為準(zhǔn)則，它是這一時(shí)空存在的物質(zhì)文明和精神文明的總和。從文化形態(tài)上看，校園文化表現(xiàn)為物質(zhì)文化和精神文化。學(xué)校德育工作不能僅僅局限于簡(jiǎn)單的政治說(shuō)教，更應(yīng)充分發(fā)揮德育工作的育人內(nèi)涵，努力做到教書(shū)育人、活動(dòng)育人、環(huán)境育人。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校的校園文化建設(shè)，營(yíng)造一個(gè)寬松、和諧的育人環(huán)境，突出學(xué)校藝術(shù)教育的創(chuàng)新，我校除了開(kāi)發(fā)書(shū)法、篆刻、扎染剪紙、小梅花等多門(mén)校本課程外，我們還積極營(yíng)造班級(jí)物質(zhì)文化，讓每一個(gè)角落說(shuō)話。班級(jí)文化建設(shè)作為一門(mén)潛在的課程，它具有無(wú)形的教育力量，往往起到“隨風(fēng)潛入夜，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的作用。為了建設(shè)積極向上的班級(jí)文化，營(yíng)造溫馨和諧的班級(jí)氛圍，我們本著“物質(zhì)文化先行，隱性文化緊隨”的建設(shè)方式，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)“大局著眼小處著手”的方針政策指導(dǎo)下，“工小人”以書(shū)香文化浸潤(rùn)著校園生活的每個(gè)角落，逐漸形成了一班一實(shí)物博覽館的格局。包括吟唱文化、成語(yǔ)文化、印石文化、茶文化、京劇文化、剪紙文化、對(duì)聯(lián)文化、歇后語(yǔ)文化、紙文化、燈謎文化……25個(gè)班級(jí)形成了25個(gè)獨(dú)具特色的班級(jí)文化。再配上各班級(jí)小解說(shuō)員對(duì)班級(jí)文化進(jìn)行解說(shuō)。讓前來(lái)參見(jiàn)的客人，每行一處，都感受到工小人的“幸?！?。
工小師生的個(gè)性在“翰墨飄香、字秀人正”特色項(xiàng)目的建設(shè)中得到發(fā)展，100%的孩子成為“1+1”甚至是“1+2”“1+3”，乃至于“1+n”的特長(zhǎng)生。100%的老師能寫(xiě)一手好字，都有一件篆刻作品。
現(xiàn)如今，工小的“三隊(duì)建設(shè)”在市區(qū)小有名氣、校本課程在省評(píng)比中贏得佳績(jī)獲得贊譽(yù)、孩子們的行為習(xí)慣和待人接物能力在不斷提升、教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步向前推進(jìn)……我校已被中國(guó)教育學(xué)會(huì)書(shū)法教育專業(yè)委員會(huì)命名為“全國(guó)書(shū)法教育示范?！?。更可喜的是，書(shū)法教育促進(jìn)了我校教育工作的全方位發(fā)展，榮獲“中國(guó)當(dāng)代百?gòu)?qiáng)特色學(xué)校”“大連市首批特色目錄學(xué)?！薄按筮B羲之學(xué)?！钡确Q號(hào)。我校教師隊(duì)伍中已產(chǎn)生了5名大連市書(shū)法家協(xié)會(huì)理事、3名大連印石社理事。
五、我們的不足及下步改進(jìn)措施。
近年來(lái)，xx小學(xué)的藝術(shù)教育工作因?yàn)槿＝處熣J(rèn)識(shí)到位，領(lǐng)導(dǎo)重視到位，所以我們學(xué)校的藝術(shù)教育取得了一點(diǎn)成績(jī)，但是對(duì)照細(xì)則，我們做得還不夠。主要表現(xiàn)在：
1、孩子的個(gè)性張揚(yáng)的還不夠深入，如何讓更多的孩子走入藝術(shù)的殿堂是我們需要深入思考的問(wèn)題。
2、學(xué)校藝術(shù)特色已經(jīng)形成，但是在梯次配備的銜接上，有的社團(tuán)的步伐還顯得慢半拍，雖書(shū)法、管樂(lè)梯隊(duì)銜接已經(jīng)有所改進(jìn)，但還不夠，尤其是管樂(lè)的大件樂(lè)器還需努力。需要我們?cè)诠芾砩?、在指?dǎo)上還要下足功夫。
以上是xx小學(xué)的藝術(shù)教育督導(dǎo)自查報(bào)告情況，匯報(bào)中難免有這樣那樣的問(wèn)題，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十六
一年來(lái)，在區(qū)委、人大、政府、政協(xié)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我和班子成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合，認(rèn)真貫徹黨的“三個(gè)代表”重要思想、兩個(gè)《條例》等重要法律、法規(guī)，按照年初制定的總體目標(biāo)，緊緊圍繞“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”以及強(qiáng)化“十四項(xiàng)核心制度”為工作主題，以謀發(fā)展的思路、求創(chuàng)新的精神和務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，借助與北京安貞醫(yī)院協(xié)作的有力契機(jī)，依靠人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)優(yōu)勢(shì)，在經(jīng)歷工資調(diào)整、持續(xù)引進(jìn)人才、財(cái)政撥款不足的情況下，積極尋找業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，克服困難，知難而進(jìn)，圓滿完成了全年目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了新突破，取得了新業(yè)績(jī)。
20xx年完成總收入1.182億元，同比增加2385萬(wàn)元，增長(zhǎng)25%；業(yè)務(wù)收入達(dá)1.045億元，同比增收1822萬(wàn)元，增長(zhǎng)21%；實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入三年翻一番的成績(jī)，總量的做大和新技術(shù)的運(yùn)用為醫(yī)院早日晉升三乙醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院先后榮獲巴彥淖爾市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”，巴市消費(fèi)者協(xié)會(huì)“五星級(jí)誠(chéng)信單位”，并被巴市黨委、政府評(píng)為xx區(qū)唯一的“文明單位標(biāo)兵”。
1.在思想上牢固樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀，在工作上全面圍繞醫(yī)院中心工作。在“一切以病人為中心，樹(shù)醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”的指導(dǎo)思想下，恪盡職守，廉潔奉公，全身心地奉行“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、安全第一”的服務(wù)宗旨，正確行使自己的權(quán)利和義務(wù)，為醫(yī)院在“患者安全目標(biāo)“、“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”“優(yōu)化環(huán)境”、“樹(shù)機(jī)關(guān)良好形象”等方面做出了積極的貢獻(xiàn)。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提高思想政治基礎(chǔ)。
作為院長(zhǎng)，我比較勤奮好學(xué)，工作之余常常抽出時(shí)間學(xué)習(xí)和思考，作為個(gè)人來(lái)說(shuō)，生有涯，學(xué)無(wú)涯，不學(xué)習(xí)就有局限性，就沒(méi)有創(chuàng)新性。我積極參加黨委中心組組織開(kāi)展的十七大精神、科學(xué)發(fā)展觀、治理商業(yè)賄賂、中紀(jì)委反腐敗會(huì)議精神等學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和廉政知識(shí)考試，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。
同時(shí)，面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的醫(yī)療市場(chǎng)，我不斷創(chuàng)新工作思路，創(chuàng)新工作方式，多次去北京、內(nèi)蒙古跑項(xiàng)目、要資金，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，解決醫(yī)院醫(yī)療用房的緊張和群眾就醫(yī)需求。
3.高度重視，加強(qiáng)管理，認(rèn)真履行職責(zé)。
我不斷完善和落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，強(qiáng)化管理，完善和修訂了管理制度匯編及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。
5.深入開(kāi)展醫(yī)院誠(chéng)信服務(wù)和醫(yī)療人性化服務(wù)，在全院倡導(dǎo)“和諧、感恩、服務(wù)、安全”的醫(yī)院文化理念，把社會(huì)效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。
（一）實(shí)行民主管理，民主決策，明明白白做事，干干凈凈做人，增加透明度。
我能充分發(fā)揮民主管理和科學(xué)決策，按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)都經(jīng)過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論。我堅(jiān)持每周二、四、六上午下科與職工見(jiàn)面，與患者見(jiàn)面，同時(shí)公開(kāi)了電子郵箱和手機(jī)號(hào)碼，隨時(shí)聽(tīng)取職工對(duì)醫(yī)院發(fā)展的意見(jiàn)和建議。堅(jiān)持以醫(yī)院文化建設(shè)為先導(dǎo)，逐步在全院確立“生命之托，重于泰山”和“我們的命有多重，病人的`命就有多重”的理念，切實(shí)強(qiáng)化安全目標(biāo)，不斷規(guī)范診療行為，確?；颊叩暮戏?quán)益。醫(yī)院不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，走“科技興院”之路，微創(chuàng)外科、腫瘤外科、腔鏡手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大，心臟介入技術(shù)日趨成熟，前后開(kāi)展了多例高難度的手術(shù)，并圓滿承辦了“第16屆全國(guó)腔鏡會(huì)議”和“巴市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議”，更新了大c、16排螺旋ct、全自動(dòng)生化分析儀、電子內(nèi)鏡等大批先進(jìn)設(shè)備。信息化建設(shè)也有了較快的發(fā)展，今年將完成pacs系統(tǒng)、電子病歷和遠(yuǎn)程會(huì)診。在醫(yī)院管理中，我推行了“行政主任包科”等一些新的管理措施，倡導(dǎo)“以人為本、尊重生命、尊重人格”的人性化服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛明顯減少，醫(yī)院的社會(huì)形象越來(lái)越好。
我通過(guò)多次溝通協(xié)調(diào)，為217名新入職的大學(xué)本科生及招聘護(hù)士解決了人事編制，實(shí)現(xiàn)了同工同酬。在醫(yī)院內(nèi)部?jī)冬F(xiàn)了中、高級(jí)職稱人員工資，并逐步提高了職工保健費(fèi)、夜班費(fèi)、加餐費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)等方面的福利待遇，力爭(zhēng)讓職工收入穩(wěn)定增加，幸福指數(shù)逐年攀升。托管隆勝分院后，還籌資500萬(wàn)元建成了2240平方米的新大樓，送技術(shù)、送設(shè)備、送人才，三年時(shí)間分院業(yè)務(wù)收入達(dá)到了300萬(wàn)元，贏得了當(dāng)?shù)乩习傩盏囊恢潞迷u(píng)。
同時(shí)，我還積極協(xié)調(diào)上級(jí)相關(guān)部門(mén)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，爭(zhēng)取到國(guó)家專項(xiàng)資金320萬(wàn)元，建起6層社區(qū)服務(wù)中心；爭(zhēng)取到國(guó)家及自治區(qū)專項(xiàng)資金5761萬(wàn)元，擬在西區(qū)新建xx區(qū)人民醫(yī)院分院。
（二）嚴(yán)肅工作、生活紀(jì)律，以身作則，不以權(quán)謀私。
1、我經(jīng)常告誡家人、親屬在工作上、生活中遵紀(jì)守法，遵守規(guī)則制度。
2、無(wú)違反規(guī)定，利用本人和家庭成員婚喪嫁娶、老人祝壽、節(jié)假日等機(jī)會(huì)大操大辦，借機(jī)斂財(cái)行為。
3、在配備通訊工具、交通工具及個(gè)人方面，我嚴(yán)格按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，手機(jī)自己交費(fèi)，個(gè)人無(wú)違反規(guī)定的行為。
4、從不借開(kāi)會(huì)、考察、培訓(xùn)等名義公費(fèi)旅游。
5、對(duì)上級(jí)部門(mén)的檢查、辦案、審計(jì)等給予積極的支持與配合，無(wú)阻礙和干擾的行為。
6、對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)如實(shí)上報(bào)，沒(méi)有弄虛作假的行為。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度，排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問(wèn)題。
重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦。
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