在學(xué)習(xí)和工作中，總結(jié)可以幫助我們發(fā)現(xiàn)自己的不足和進(jìn)步，進(jìn)而改進(jìn)和提升自己。寫總結(jié)時(shí)可以請(qǐng)一些專業(yè)人士或者老師對(duì)自己的總結(jié)進(jìn)行審閱和修改，幫助你提高寫作的水平。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，希望能夠給大家提供一些啟示和借鑒。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇一
十一、隔離預(yù)防制度十。
二、消毒滅菌制度。
十三、消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度十。
四、消毒與隔離多部門與科室協(xié)作管理機(jī)制十。
五、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制規(guī)章制度和工作規(guī)范十。
八、下呼吸道感染的預(yù)防控制制度與措施十。
九、手術(shù)部位感染的預(yù)防控制制度與措施二。
十、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防控制制度與措施二十。
一、二十。
二、二十。
三、二十。
四、二十。
五、二十。
六、二十。
七、二十。
八、二十。
九、三十。
一、三十。
二、三十。
三、三十。
四、三十。
五、三十。
六、三十。
七、三十。
八、三十。
九、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防控制制度與措施皮膚軟組織感染的預(yù)防控制制度與措施。
放射科(或放療技術(shù)科)感染管理制度介入治療室感染管理制度三。
四
一、四十。
二、四十。
三、四十。
四、四十。
五、四十。
六、四十。
七、四十。
八、四十。
九、五十。
一、五十。
二、五十。
三、五十。
四、五十。
五、五十。
六、五十。
七、五十。
八、五十。
九、六十。
多重耐藥菌醫(yī)院感染管理聯(lián)席會(huì)議制度多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度。
醫(yī)療廢物管理（污水處理）制度五。
十、抗菌藥物合理使用和分級(jí)管理制度。
六
十、一次性無菌物品管理制度。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇二
2009年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我院醫(yī)院感染小組就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部兼職參與，各科室負(fù)責(zé)人任組員。負(fù)責(zé)全院的感染控制工作，并對(duì)各科室進(jìn)行指導(dǎo)。院感小組認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度就顯得十分重要。年初，根據(jù)我院具體情況，修訂了醫(yī)院工作各項(xiàng)sop；加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，對(duì)全員醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)及考核，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率；院感小組定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
2、對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)，合格率達(dá)100%。
3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院感小組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，院內(nèi)功能微生物培養(yǎng)率為100%，全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%，較去年下降1.1%。
四、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。
在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對(duì)購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對(duì)庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。
五、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。
2進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級(jí)專家對(duì)我院的指導(dǎo)，院感小組的組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
3、加強(qiáng)微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；
4、加強(qiáng)紫外線強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)；
5、醫(yī)療廢物管理要按醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度的要求執(zhí)行；
6、院感管理小組應(yīng)定期活動(dòng)，做好有關(guān)臺(tái)帳本的記錄，并針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。
2010。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇三
??一年來，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計(jì)劃，積極、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù)，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生?，F(xiàn)將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
??不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不定時(shí)下科室對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，并制定整改措施，讓護(hù)士長或科主任簽字，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。
??1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。
??按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷，成績(jī)較好；針對(duì)層流手術(shù)室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長的感染知識(shí)培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。
??1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測(cè)情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測(cè)出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率，感染漏報(bào)率%。
??2、按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實(shí)際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為，感染病人病原體送檢率為26%。
??1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時(shí)分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí)，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
??2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
??根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)進(jìn)行督查，做到有計(jì)劃、有安排，有重點(diǎn)，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項(xiàng)專管，持續(xù)改進(jìn)，使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
??除了對(duì)全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)外，每月對(duì)重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外，其余全部合格。還開展了icu的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測(cè)。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。每月對(duì)供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)，無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對(duì)層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測(cè)漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評(píng)定，由市疾控中心完成了對(duì)血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測(cè)及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測(cè)，并針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。
??感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。加強(qiáng)對(duì)工勤人員的培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
??在手足口病、h7n9流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
??為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對(duì)其進(jìn)行常規(guī)督查，抽查。對(duì)新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉庫采樣，送細(xì)菌室做生物監(jiān)測(cè)，合格率100%。
??開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
??不足及需改進(jìn)之處：
??1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議要及時(shí)召開。
??2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議制度未能貫徹落實(shí)，需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作，特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。
??3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè)，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理。
??4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
??5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
??回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī)，但這必竟是過去，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo)，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，拓展感控專業(yè)知識(shí)面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅(jiān)信，只要大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
??感染辦。
??20xx年1月25日。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇四
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)出國留學(xué)院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，并將此項(xiàng)工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時(shí)召開不定期會(huì)議，通報(bào)存在的主要問題，積極查找隱患，及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施，體現(xiàn)了院感小組在認(rèn)真履行職能，實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識(shí)。
各項(xiàng)管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，提出改進(jìn)工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì)，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析，及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。
3、堅(jiān)持做好各科消毒工作。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：
（1）制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時(shí)進(jìn)行處理。
（2）重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作：
（1）加強(qiáng)了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識(shí)，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的.消毒隔離工作，準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報(bào)告，及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。針對(duì)各類傳染病的流行季節(jié)，適時(shí)采取相應(yīng)有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作，填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《出國留學(xué)醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識(shí)，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識(shí)。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真履行職責(zé)，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度，使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上，而要落實(shí)在行動(dòng)上。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇五
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》，并組織實(shí)施，及時(shí)修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃，每月組織一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。
根據(jù)我科工作場(chǎng)所的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動(dòng)差，因此我科特別注重對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測(cè)，將消毒監(jiān)測(cè)工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項(xiàng)，并認(rèn)真做好記錄；同時(shí)，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率達(dá)到100%。
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對(duì)來科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對(duì)職工的自我保護(hù)，事后，對(duì)該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時(shí)登記，及時(shí)上報(bào)，嚴(yán)格控制漏報(bào)率，我科一年無一例傳染病漏報(bào)。
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績(jī)，擔(dān)還存在一定的不足：
1、對(duì)醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時(shí)間較短，且我科一般不對(duì)病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生，存在認(rèn)識(shí)上的麻痹性，對(duì)六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對(duì)醫(yī)院感染的.理論掌握不透，由于對(duì)院感的認(rèn)識(shí)上的不足，會(huì)造成對(duì)院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識(shí)只在培訓(xùn)會(huì)上了解，會(huì)后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對(duì)院感檢查需要回答理論問題時(shí)，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn)，將院感知識(shí)考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對(duì)院感工作重要性認(rèn)識(shí)，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇六
1、根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門各項(xiàng)要求制訂了2011年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃、醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃；審查修訂及增補(bǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真研究學(xué)習(xí)_《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改進(jìn)、完善相關(guān)醫(yī)院感染工作流程。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防控制工作質(zhì)量督導(dǎo)管理及持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機(jī)制，成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組，每月對(duì)全院無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行定期自查督導(dǎo)，并堅(jiān)持對(duì)自查情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào)，督導(dǎo)臨床科室對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行整改，確保醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)性工作良性運(yùn)行。
3、堅(jiān)持開展重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測(cè)、無菌物品滅菌效果監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用。
（2）做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告處理制度》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè)，3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預(yù)警事件一起，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。
5、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，并加強(qiáng)對(duì)相關(guān)科室培訓(xùn)及防控督導(dǎo)。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，全年開展全院性培訓(xùn)4次，各科室做到每月對(duì)科內(nèi)職工強(qiáng)化培訓(xùn)，向全院下發(fā)培訓(xùn)考核試卷1000余份，全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)考試率達(dá)100%；針對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀，舉辦了宜昌市級(jí)醫(yī)院感染繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)“手術(shù)切口醫(yī)院感染預(yù)防控制”，聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座，院內(nèi)聽課人次達(dá)300余人，市內(nèi)外院參加聽課百余人次，收效良好。
7、手衛(wèi)生管理：全院實(shí)行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染，部分重點(diǎn)科室實(shí)行干手機(jī)干手。
8、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理：醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室布局的建設(shè)及改進(jìn)，近年內(nèi)新建了血液凈化室、凈化icu、層流手術(shù)室、檢驗(yàn)科、胃鏡室等,并規(guī)范配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，使之到達(dá)醫(yī)院感染管理要求，中心化供應(yīng)室正在籌建中。
院感科護(hù)理部聯(lián)合實(shí)施每月對(duì)全院手術(shù)室等重點(diǎn)科室的質(zhì)控督查。
9、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理，醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健。
全，并規(guī)范實(shí)施分類收集，合理暫存，重點(diǎn)理順未污染醫(yī)療廢物分裝，禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝，規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用；感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時(shí)焚燒，院內(nèi)焚燒爐已進(jìn)行無煙處理；有規(guī)范新建的污水處理設(shè)施，有相關(guān)管理制度及職責(zé)，專人負(fù)責(zé)。
10、加強(qiáng)多重耐藥菌管理：全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實(shí)，檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時(shí)上報(bào)院感科，院感科及時(shí)反饋指導(dǎo)臨床科室采取消毒隔離措施，并對(duì)多重耐藥菌株患者實(shí)施標(biāo)識(shí)管理。
11、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理：完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預(yù)案、處理流程、登記報(bào)告制度，并能對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露專用預(yù)防經(jīng)費(fèi)；醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)防護(hù)意識(shí)，關(guān)鍵崗位相應(yīng)防護(hù)用品齊備（帽子、口罩、隔離衣、防護(hù)衣、面罩、眼罩、膠鞋等），工作人員能正確使用防護(hù)用品。
12、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理：醫(yī)院感染管理科對(duì)消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入、貯存和使用有監(jiān)管督察，每季度有檢查指導(dǎo)和分析通報(bào)。
二、存在問題：
1、全院未實(shí)行中心化清洗消毒供應(yīng)，少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡，其清洗設(shè)施欠規(guī)范，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員消毒方法和化學(xué)消毒劑使用方法掌握不到位（消毒供應(yīng)中心正在籌建中）。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)（輸液注射、傷口外科換藥、危重查房等環(huán)節(jié)速干手消毒劑均需用手消），全院速干手消全年購進(jìn)量?jī)H500瓶，遠(yuǎn)不能達(dá)到臨床規(guī)范手消需求量，說明醫(yī)務(wù)人員實(shí)際操作中未規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生制度。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇七
院感辦在院長和分管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力協(xié)助下，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施，使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，將今年工作總結(jié)如下：
今年我院根據(jù)?。ǘ跣l(wèi)生計(jì)生通【20__】107號(hào)）文件“省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展湖北省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知”中關(guān)于開展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查的指示精神，及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作，特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，制定了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施，并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。
1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機(jī)檢查，每月對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查，對(duì)手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)，督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理，按照要求每月檢查針對(duì)病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見跟蹤整改。
3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手，落實(shí)手衛(wèi)生，張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前后自覺進(jìn)行手衛(wèi)生?？剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。
1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)全年共采樣283份，合格率達(dá)91%，消毒合格率達(dá)100%。
2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，對(duì)新購進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查，對(duì)全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)共監(jiān)測(cè)41根，合格率86%。
3、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：從1月起在全院開展為期一年的i類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測(cè)，感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。
1、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核：有實(shí)習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn)，保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。
2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核，無菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。
3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢(shì)每月抽查各級(jí)人員，加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識(shí)。
加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接的做到規(guī)范管理。
1、血液透析室開科前每位人員赴省級(jí)、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、
物表、水源經(jīng)監(jiān)測(cè)三次合格后已經(jīng)投入使用。
2、洗嬰室已經(jīng)改建，每一位嬰兒都能用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。
3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。
1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”，希望20__年層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。
2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科建筑設(shè)計(jì)布局不夠合理，希望能改進(jìn)。
3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。
4、污水處理設(shè)施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇八
我在心語孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心工作一個(gè)月了，原來這一個(gè)月也不象想象的那么艱難 我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實(shí)、勤奮地完成了一個(gè)月的工作?，F(xiàn)將本月工作總結(jié)如下：
幼兒園的小朋友都屬于孤獨(dú)癥兒童，他們還很小，不懂事。別說自理能力了，就連一點(diǎn)的紀(jì)律概念都沒有，可以說是很亂。不是很好控制，針對(duì)這一情況，我認(rèn)為我們園的紀(jì)律及自立能力要一起抓、同時(shí)抓。經(jīng)過幼兒園半年多的努力，我們園的小朋友可以說進(jìn)步很快，家長們反映也不錯(cuò)。自立能力方面：我堅(jiān)持正面教育，對(duì)幼兒以表揚(yáng)為主，強(qiáng)化他們的自我服務(wù)意識(shí)，改變他們的依賴思想。對(duì)幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定，贊賞和鼓勵(lì)，使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務(wù)。而我們老師做到適時(shí)幫助，以提高幼兒的.自立能力，并及時(shí)與家長溝通，爭(zhēng)取家長配合。就紀(jì)律方面：對(duì)少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為，我采取的是及時(shí)分析原因，該批評(píng)的批評(píng)，并給予適度的教育，采用正負(fù)強(qiáng)化結(jié)合的辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，慢慢的做到遵守紀(jì)律。
我深深地體會(huì)到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動(dòng)，了解他們的需求，判斷生成活動(dòng)的價(jià)值，及時(shí)予以支持和提升。教師要研讀孩子，關(guān)注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興趣點(diǎn)，并能讀懂孩子的百種語言，理解孩子的探索行為。同時(shí)也要讓孩子與環(huán)境相互作用，使孩子真正成為環(huán)境的主人，使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個(gè)兒童都有不同的發(fā)展特點(diǎn)和水平。因此，在活動(dòng)中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，提出不同的要求，以促進(jìn)幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細(xì)課的時(shí)候有剪紙，對(duì)于能力較強(qiáng)的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵(lì)他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙，而相對(duì)能力差的幼兒，則降低難度，讓他們撕紙等， 主要激發(fā)他們參與活動(dòng)的興趣，又不失鍛煉手部精細(xì)動(dòng)作的機(jī)會(huì)。
家園溝通，教師與家長協(xié)力解決教育問題，提升對(duì)幼兒的關(guān)心，共同分擔(dān)教育責(zé)任。孩子的成長和提高，是對(duì)我工作的鼓勵(lì);家長的滿意，是對(duì)我工作的肯定。真誠地對(duì)待每一位家長，如實(shí)的和他們交流對(duì)孩子教育方面的看法，對(duì)家長提出的要求盡量去滿足，對(duì)家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答，讓家長感到我不只是孩子的老師，也是家長的朋友，有困難大家一起解決。當(dāng)問題出現(xiàn)時(shí)，第一時(shí)間與家長聯(lián)絡(luò)是很重要的，讓家長知道老師對(duì)問題很重視，對(duì)幼兒發(fā)展很在意。同時(shí)也向家長了解幼兒在家中的生活情況，以利于在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓(xùn)練計(jì)劃。家長看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進(jìn)步，同時(shí)也看到了別的孩子的優(yōu)點(diǎn)，有助于家長幫助孩子找出差距與不足，找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。
在心語孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的同時(shí)，我也努力吸收外界的信息和知識(shí)，瀏覽關(guān)于孤獨(dú)癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站，翻閱幼兒教育雜志，看提升個(gè)人品味的書籍，利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行了解孤獨(dú)癥和自閉癥相關(guān)的資料，讓自己把愛心獻(xiàn)給孤獨(dú)癥兒童，讓他們?cè)缛兆叱鲫庼?， 讓自己永遠(yuǎn)處于一灣活水、碧水之中。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇九
今年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的.工作目標(biāo)及計(jì)劃，開展了以下工作：
認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，今年醫(yī)院感染病例13例。
嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。
按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知精神，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無菌觀念意識(shí)，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，每月匯總分析，無1例i類切口感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，實(shí)行嚴(yán)格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時(shí)稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì)，各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題，追查責(zé)任，院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣，每季度對(duì)消毒劑采樣，合格率在100%。
今年進(jìn)行了全院性的院感知識(shí)培訓(xùn)一次，開院感質(zhì)量分析會(huì)議一次，較圓滿的完成了今年的院感任務(wù)。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十
即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口并甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口并甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口并甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，2009年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份，合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份，合格率100%。
對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。
五、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦
法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報(bào)結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月份共出院2011例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反潰并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報(bào)率調(diào)查第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報(bào)。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查，漏報(bào)率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，09年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十一
20xx年我院的醫(yī)院感染監(jiān)控工作緊緊圍繞等級(jí)醫(yī)院復(fù)審這一主題，從建章立制到措施落實(shí)，始終貫徹持續(xù)改進(jìn)的理念，使我院的院感管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。在全院每一位職工的共同努力下，全年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，圓滿地完成了年初的工作計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化我院的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理，根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院的實(shí)際，對(duì)我院20xx版《本鋼總醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊(cè)》及時(shí)進(jìn)行了修訂，新的醫(yī)院感染監(jiān)控制度內(nèi)容更全面、更科學(xué)。新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作規(guī)程更是涵蓋了我院醫(yī)院感染控制的所有環(huán)節(jié)，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制上有章可循。
為使我院的規(guī)章制度能得到有效的貫徹執(zhí)行，我們對(duì)臨床科室20xx年的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，制定了新的《臨床科室醫(yī)院感染小組工作記錄》，新的記錄本在內(nèi)容上更全面、更有實(shí)用性，在實(shí)際工作中體現(xiàn)出了實(shí)際效果，推動(dòng)了臨床院感工作的持續(xù)改進(jìn)，在本次等級(jí)醫(yī)院復(fù)核中得到了專家的認(rèn)可。
為了解我院的醫(yī)院感染情況，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的要求，我們開展了全方位的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
1、全院綜合性監(jiān)測(cè)：全年共監(jiān)測(cè)住院病人38164人，發(fā)生醫(yī)院感染653例，醫(yī)院感染發(fā)病率為1.71%，處于較低發(fā)病率水平。但不容忽視由于我們?cè)焊袑Ｂ毴藛T少，醫(yī)生主動(dòng)報(bào)告意識(shí)差，存在著醫(yī)院感染的漏報(bào)現(xiàn)象。全年無菌手術(shù)切口感染5例，無菌手術(shù)切口感染率為0.14%，比上年有所提高，我們分析與抗菌藥物的合理使用有關(guān)，應(yīng)成為我們明年院感控制的重點(diǎn)。
2、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
炎的發(fā)病率為7.97‰；中心靜脈插管使用率為9.32%，血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率為0；導(dǎo)尿管使用率為94.78%，留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的發(fā)病率為3.49‰。
2）手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)：4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)的手術(shù)切口感染情況的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。共監(jiān)測(cè)手術(shù)317臺(tái)次，手術(shù)部位感染2例，調(diào)整感染率2.63%。
3)新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：共監(jiān)測(cè)高危新生兒136人，醫(yī)院感染8人次，感染人次率5.88%，住院總?cè)諗?shù)324天，病人日感染人次率為24.691‰，調(diào)整日感染人次率為10.36‰。
4)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)：20xx年1月1日至12月21日細(xì)菌室共分離出多重耐藥菌株502株，（其中以esbel陽性的大腸埃希氏菌為主，占33.78%，其次多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌位居第二位，占28.19%。）絕對(duì)株數(shù)333株（剔除同一患者培養(yǎng)出的重復(fù)菌株），以監(jiān)測(cè)多重耐藥菌患者259人，發(fā)生醫(yī)院感染47人，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在于今年的送檢率提高，但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。
3、環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：對(duì)全院重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)891份，合格率為99.44%，對(duì)不合格的科室進(jìn)行整改，重新監(jiān)測(cè)合格；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)1583份，合格率100%；無菌物品監(jiān)測(cè)343份，合格率100%；高壓滅菌器生物監(jiān)測(cè)795鍋次，合格率100%；環(huán)氧乙烷滅菌器生物監(jiān)測(cè)252鍋次，合格率100%；低溫等離子生物監(jiān)測(cè)39鍋次，合格率100%，保證了醫(yī)療安全。
1、減負(fù)增效避免形式化的感控：以三甲復(fù)審工作為主線，本著既減輕臨床醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，又能提高全員的醫(yī)院感染控制意識(shí)為前提，召開了全院醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)全院臨床科室的監(jiān)控人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握了醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)的工作方法，同時(shí)我們又將臨床的多項(xiàng)記錄合并，為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》，將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質(zhì)控記錄、會(huì)議記錄等簡(jiǎn)化合并，使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上，而不是書寫記錄上，臨床反響良好。
2、院感信息化提高預(yù)警能力：由于我院感染專職人員少不能主動(dòng)監(jiān)測(cè)，臨床醫(yī)生醫(yī)院感染報(bào)告意識(shí)差不能主動(dòng)報(bào)告院感病例，導(dǎo)致了醫(yī)院感染病例遲報(bào)、漏報(bào)的現(xiàn)象。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十二
一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
1、制定各類工作計(jì)劃（醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃，婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校）
2、更換各種本部。
3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)（全面綜合監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)）的項(xiàng)目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求）。
（1）全院綜合性監(jiān)測(cè)：，一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
（2）目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：開展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)8例，監(jiān)測(cè)標(biāo)本30人次，腎內(nèi)科2例多重耐藥，及時(shí)給予督導(dǎo)，進(jìn)行隔離，防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)：本月對(duì)全院重點(diǎn)科室（手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科）及外口綜合樓科室（病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科）進(jìn)行了空氣物表、無菌物品，透析用水，透析器接口透析液監(jiān)測(cè)，結(jié)果均達(dá)標(biāo)。
4、醫(yī)療廢物管理方面：嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類，認(rèn)真交接，不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí)，銳器盒未注明開啟時(shí)間。
5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測(cè)，三證齊全，無過期。
6、無菌物品管理方面：個(gè)別科無菌包過有效期，
7、培訓(xùn)方面：制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計(jì)劃，本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次，內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核，試卷存檔。
1、制定結(jié)核病、傳染病工作計(jì)劃。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求，傳染病報(bào)告卡進(jìn)行更新，并使用。
2、不定期到檢驗(yàn)科、病案室檢查傳染病漏報(bào)情況，每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報(bào)未統(tǒng)計(jì)。
制定食源性疾病工作計(jì)劃，更換各項(xiàng)登記本部。
1、制定健康教育工作計(jì)劃，制作宣傳材料（健康教育、婦幼健康教育）。
2不定期到檢驗(yàn)科、婦產(chǎn)科檢查各項(xiàng)登記，免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)、登記符合。 按時(shí)上報(bào)婦幼周、月、季報(bào)表（10-1月）。本月上報(bào)高危孕婦48人。其他項(xiàng)目省略。
3、按時(shí)到科室監(jiān)測(cè)afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病，按時(shí)旬報(bào)表。
4、健康教育宣傳一次，內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識(shí)》 ，婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次，內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮?，?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次，內(nèi)容《懷孕前的準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識(shí)》有5名孕婦參加，取得較好效果。
1、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃，不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。
2、積極開展愛國衛(wèi)生工作，為各科室下發(fā)滅鼠藥。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十三
xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，從計(jì)劃落實(shí)到嚴(yán)格管理制度，采取多項(xiàng)措施，加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平，本年度院感工作總結(jié)如下：
1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)并考試，院內(nèi)感染知識(shí)考核合格。每季度進(jìn)行院感總結(jié)，護(hù)士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。
2、督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，加強(qiáng)無菌觀念，規(guī)范著裝。
3、每月進(jìn)行手衛(wèi)生督查，科室全體醫(yī)務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識(shí)和七步洗手法。
1、產(chǎn)房空氣及物表細(xì)菌培養(yǎng)每季1次。
2、每月進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定一次，發(fā)現(xiàn)不符合及時(shí)更換燈管。
1、加強(qiáng)了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。
2、嚴(yán)格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護(hù)理。感染新生兒。
使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴(yán)格消毒處理。
4、嚴(yán)格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈，無洞，外貼3m指示帶及內(nèi)放化學(xué)指示卡合格方可使用。
1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送，無泄漏事件發(fā)生。
2、加大了對(duì)科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度，提高意識(shí)，杜絕了醫(yī)療廢物倒賣，醫(yī)療垃圾存放間堅(jiān)持做好清潔消毒處理。
《職業(yè)暴露處理流程》嚴(yán)格處理并上報(bào)院感科。
1、紫外線燈管壞了未及時(shí)通知相關(guān)部門更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時(shí)更換。
4、醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理傳染病人及使用銳利器械時(shí)安全意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認(rèn)清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫(yī)療質(zhì)量，確保病人及自身安全。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十四
我擔(dān)任綜合保障中心主任助理的工作已近四個(gè)月，原先我在設(shè)備維護(hù)擔(dān)任技術(shù)管理工作時(shí)間較長，也積累了一些經(jīng)驗(yàn)，但是在管理崗位工作是從四個(gè)月前任助理才開始的。剛擔(dān)任該崗位工作時(shí)我發(fā)現(xiàn)自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平離該崗位工作的實(shí)際要求還有一定的差距，但四個(gè)月來我能夠克服困難，努力學(xué)習(xí)，端正工作態(tài)度，積極的向其他同志請(qǐng)教和學(xué)習(xí)，能踏實(shí)、認(rèn)真地做好本崗位工作，為局的發(fā)展作出了自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。以下是我四個(gè)月來工作情況的總結(jié)和匯報(bào)：
其實(shí)說起我的工作，主要是在完成設(shè)備維護(hù)的技術(shù)管理工作的同時(shí)，協(xié)助管理綜保中心主任的日常管理工作。平時(shí)的工作雖然較以前多了一些，但回想起來也只是較平時(shí)工作更緊張繁忙一些而已。所以雖然是管理工作崗位，確也只是平凡的崗位，可以說平凡得有些煩碎，煩碎得有些單調(diào)。但我記得有人說過：煩碎得事才需要最大的認(rèn)真，最單調(diào)的工作才需要堅(jiān)定的熱誠。這也慢慢地成了我工作中的座右銘。我想我擔(dān)任這份工作，沒有什么可以值得驕傲的資本，而我從中確發(fā)現(xiàn)了所有工作的共同點(diǎn)也就是認(rèn)真、熱誠。這就要求我忙而不亂地工作，要求我秩序井然地解決所遇到的問題，要求我的`服務(wù)一定要讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和下級(jí)職工感受到。
最深刻的認(rèn)識(shí)，來自于最全面經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。通過跟領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)原則，跟同事學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，自覺有了一定的進(jìn)步。同時(shí)在思想認(rèn)識(shí)方面也成熟了許多。他們的言傳身教，平時(shí)工作中的種種的事情對(duì)我的影響幫助很大。懂得了在遇到問題和困難時(shí)要堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用。如果沒有一個(gè)堅(jiān)定的價(jià)值觀和人生觀是不行的，對(duì)個(gè)人而言要做到用制度規(guī)范行為，用職責(zé)檢驗(yàn)價(jià)值，用行動(dòng)體現(xiàn)人格。
我所在的綜合保障中心各項(xiàng)工作繁多，工作人員少，在這種情況下，就要求每個(gè)人都不僅僅要在本專業(yè)上獨(dú)擋一面，還要做到身兼多職。在不斷的工作和學(xué)習(xí)過程中，我個(gè)人除了在專業(yè)方面有所提高以外對(duì)管理過程也有了全面的認(rèn)識(shí)。要認(rèn)真提高自己的業(yè)務(wù)水平，在生產(chǎn)工作的沒一個(gè)細(xì)節(jié)的管理工作做起，努力提高職工隊(duì)伍的積極性。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十五
xx年即將就要過去，隨著時(shí)間的流逝xx這個(gè)數(shù)字將進(jìn)入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平，增強(qiáng)工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量；同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實(shí)處，發(fā)揮實(shí)效。
醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性，傳染病疫情復(fù)雜多變性，要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí)，掌握新知識(shí)，掌握院內(nèi)感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。
一、政治思想方面，全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位 ，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位，病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
3、輸血管理：嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁了擅自采血，成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求，輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全，儲(chǔ)備血液能滿足急診臨時(shí)用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。
總之，院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中，為此我科要常抓不懈，使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn)，為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責(zé)任重大，任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù)，困難面前不氣餒，成績(jī)面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十六
是我院開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要一年，而醫(yī)院感染工作是此項(xiàng)活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容之一，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項(xiàng)重要工作，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各科室相互配合下，圓滿完成了醫(yī)院感染的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
根據(jù)管理年標(biāo)準(zhǔn)要求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會(huì)組織機(jī)構(gòu)，科室成立了感染監(jiān)控小組，由科主任、護(hù)士長及醫(yī)生、護(hù)士各一名組成監(jiān)控小組，明確了職責(zé)，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和感染病例的上報(bào)工作，督促檢查消毒隔離制度的落實(shí)情況，制定了感染委員會(huì)和各部門管理小組職責(zé)，各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染管理的長效機(jī)制，已裝訂成冊(cè)下發(fā)科室，每月定期或不定期檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況并給予指導(dǎo)，檢查結(jié)果納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核中，對(duì)查出的問題及時(shí)反饋到科室，要求科室制定整改措施，將整改措施作為下月重點(diǎn)檢查內(nèi)容，同時(shí)與科室的獎(jiǎng)罰制度掛鉤，促進(jìn)了醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的落實(shí)。
1、嚴(yán)格無菌操作，無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此，為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車，根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護(hù)人員多，有些人無菌觀念淡薄，加強(qiáng)了對(duì)消毒隔離制度的檢查落實(shí)，嚴(yán)格操作規(guī)程及六步洗手法，做到操作前后洗手或用消毒劑噴手，注重操作中是否符合無菌操作程序，從而加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員無菌操作規(guī)范化管理。
2、嚴(yán)格無菌物品的監(jiān)測(cè)與管理，強(qiáng)調(diào)無菌物品有專柜定位放置，注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法，使用時(shí)注明開啟日期和時(shí)間，不準(zhǔn)有過期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡，凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌，使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時(shí)間，使用后血壓計(jì)、聽診器采用擦拭消毒，體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機(jī)管道，用后及時(shí)浸泡消毒后干燥保存，一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應(yīng)室高壓滅菌，保證了無菌物品的消毒質(zhì)量，一次性物品絕對(duì)不能重復(fù)使用，止血帶、掃床巾、擦桌布，做到一人一帶一巾一布一消毒使用。
3、按照管理年要求，給胃鏡室購置了清洗槽和儲(chǔ)鏡柜，為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障，口腔科布局不合理，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，改建了房間布局，操作臺(tái)之間設(shè)了隔段，增設(shè)洗手池和超聲清洗機(jī)，理療室完善了消毒隔離制度，建立了空氣培養(yǎng)登記本，銀針進(jìn)行雙滅菌，床與床只設(shè)立了屏風(fēng)。人流室增加了房間，分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室，建立醫(yī)護(hù)人員通道、病人通道，嚴(yán)格執(zhí)行門關(guān)，制定了刷手流程，配備專用洗手消毒液，做到一人一刷一用一滅菌，減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)護(hù)人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑，加強(qiáng)手的消毒管理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡(jiǎn)單易行的措施之一，要求醫(yī)護(hù)人員每次操作前后或接觸病人前后都要認(rèn)真洗手，為了提高洗手質(zhì)量，各科改造了洗手設(shè)施，購進(jìn)了有消毒作用的洗手液，張貼了洗手流程示意圖，并進(jìn)行操作示范，達(dá)到人人掌握，嚴(yán)格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求，為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生，從元月份開始對(duì)工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。
2、紫外線消毒管理，我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒，各科室每月做空氣培養(yǎng)一次，院感辦每月抽查重點(diǎn)科室，手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培養(yǎng)一次，每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度一次，新安裝的燈管隨時(shí)監(jiān)測(cè)，并將結(jié)果詳細(xì)記錄保存，如：燈管輻射的強(qiáng)度，使用時(shí)間等，對(duì)強(qiáng)度不達(dá)標(biāo)的燈管及時(shí)更換，以確?？諝庀举|(zhì)量。
3、對(duì)高壓鍋監(jiān)測(cè)的管理，規(guī)范了全院無菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度，從2月份開始對(duì)供應(yīng)室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測(cè)一次，對(duì)每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3m膠帶做化學(xué)監(jiān)測(cè)，保證了無菌物品的滅菌效果，院感辦不定期抽查，確保有效的消毒濃度。
按醫(yī)院感染要求，規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程，醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝，配備了銳器盒和專用垃圾袋，訂做了醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，一次性注射器用后進(jìn)行初步毀形，浸泡處理由供應(yīng)室回收后送鍋爐房焚燒處理，對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行教育，培訓(xùn)率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存集中處置流程，醫(yī)用垃圾出科前貼警示標(biāo)識(shí)、密閉運(yùn)送與鍋爐房人員進(jìn)行交接并實(shí)行雙簽名，生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個(gè)月負(fù)責(zé)管理，院感辦不定期進(jìn)行檢查。
在醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的密切配合下，加大了培訓(xùn)力度，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員、工勤人員分層次采用多媒體進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)，普及醫(yī)院感染有關(guān)知識(shí)，印發(fā)了消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，編印了醫(yī)院感染知識(shí)指南，人手一冊(cè)，重點(diǎn)科室人員送出去參加短期培訓(xùn)班，發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習(xí)等形式，對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前教育，并進(jìn)行考核，合格后再下科室工作，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核2次，合格率100%，院感辦不定期下科室提問，了解工作人員掌握院感知識(shí)情況，努力做到人人皆知，全員參與，將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過程。
對(duì)各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，要求科室在發(fā)生感染病例48小時(shí)內(nèi)上報(bào)院感辦公室，對(duì)全院出院病例進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有漏報(bào)情況及時(shí)反饋到科室，并與科室共同采取有效措施，以降低醫(yī)院感染發(fā)病率，全年出院6170人、感染病例141人、感染率2．2%、上報(bào)132人、漏報(bào)9人、漏報(bào)率6．4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1．8%，其中無菌手術(shù)437人，無菌手術(shù)切口感染率為零。
一年來通過管理年評(píng)價(jià)指南標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)，健全了組織、落實(shí)了制度，全員重視、人人參與，在各科的大力配合和全院職工的共同努力下，10月底順利通過上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的督導(dǎo)檢查，雖然取得了一定的成績(jī)，但也存在許多不足，如：個(gè)別時(shí)候消毒液濃度不夠，垃圾混放現(xiàn)象，在今后的工作中，一定要繼續(xù)學(xué)習(xí)感染知識(shí)，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護(hù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，我相信在大家的共同努力下，我院感染工作一定會(huì)再上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十七
20xx年在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開展，取得了一些成績(jī)，但仍存著若干問題需要解決和改進(jìn)，現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室感控制工作，尤其是產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和書面反饋，找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，質(zhì)控小組跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限，沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心，沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作，只能盡力改善工作方法和手段，使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我中心實(shí)際，認(rèn)真做好預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，今年以來無發(fā)生一例院內(nèi)感染病人，無院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。根據(jù)工作需求對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行總結(jié)。
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝，標(biāo)識(shí)清楚，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處理，定期下科定檢查此類制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露，保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能得到有效的處理，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》。
根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，組織全體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。講座和〈醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性〉講座等院感防控知識(shí)培訓(xùn)進(jìn)行了考試，既增長了知識(shí)又提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感信染控制工作重要性的認(rèn)識(shí)。
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“七步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)熱情不高，上課不認(rèn)真。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病原學(xué)檢查重視程度不夠。
醫(yī)院院感工作年度總結(jié)篇十八
上半年院感工作主要圍繞市質(zhì)控中心督導(dǎo)檢查存在問題，逐步完善各項(xiàng)工作。具體情況如下：
1―6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例，發(fā)病率為0。62%，病原學(xué)送檢率84。6%；在導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測(cè)中留置尿管53例次，尿管使用率3。27%，發(fā)生尿路感染1例，其導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率是1。49‰；外二科出現(xiàn)1例二類手術(shù)切口感染，手術(shù)切口感染率為0。85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進(jìn)行隔離診治。按照計(jì)劃開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查，將數(shù)據(jù)上傳至全國感控基地。
上半年抽查手衛(wèi)生時(shí)機(jī)558次，實(shí)際實(shí)施464次，手衛(wèi)生依從性83。15%，時(shí)機(jī)主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差；正確率77。59%，主要存在洗手法執(zhí)行時(shí)間不足15秒，個(gè)別人六步洗手法不正確。
1、院內(nèi)：對(duì)新招錄人員進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)14人次，且考核合格；針對(duì)20xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題，聘請(qǐng)專家來我院授課，提升醫(yī)護(hù)人員防控水平；根據(jù)臨床科室需要深入科室進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)4次（內(nèi)容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調(diào)查）。
2、院外：11人次參加市區(qū)組織的培訓(xùn)會(huì)議；參加市質(zhì)控中心組織的研修班人員5月份通過考核。
1、手術(shù)室：1月份對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)化設(shè)施進(jìn)行維護(hù)更換過濾網(wǎng)，經(jīng)潔凈檢測(cè)及空氣培養(yǎng)結(jié)果合格后重新開展手術(shù)；針對(duì)質(zhì)控中心專家提出的手術(shù)室存在的器械清洗等問題逐一進(jìn)行整改。
2、胃鏡室：根據(jù)天津市內(nèi)鏡質(zhì)控要求對(duì)我院的消毒記錄進(jìn)行規(guī)范。
3、口腔科：選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓(xùn)，提升口腔科感染防控意識(shí)。
4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練：4月份進(jìn)行了演練，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識(shí)的掌握，進(jìn)一步明確各科室職能，完善機(jī)制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應(yīng)及處置能力，最大限度降低危害，保障醫(yī)療安全。
依據(jù)院感相關(guān)規(guī)范及臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)與我院現(xiàn)有的制度流程進(jìn)行對(duì)照，不斷完善我院的相關(guān)制度。（腸道門診、口腔科醫(yī)院感染管理制度、污染物品回收操作規(guī)定、重復(fù)使用器械處理流程等）
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/10116471.html】
