司法救助申請書格式篇(優(yōu)質(zhì)17篇)

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司法救助申請書格式篇(優(yōu)質(zhì)17篇)
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司法救助申請書格式篇篇一

申請人:姜某某,女,漢族,xx年xx月x日出生,住址:江西省上饒市鄱陽縣xxx。

申請事項:申請司法救助。

事實與理由:

20xx年3月25日,被告xx駕駛的浙axxx號轎車,在東文路由東向西行駛到東新路口,向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道,與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告身體嚴(yán)重傷害的交通事故,事故被告xx負(fù)全部責(zé)任,其他人員無責(zé)。

事故發(fā)生后,申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治,前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元,肇事車輛未參加機動第三章責(zé)任強制險,未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗,肇事司機又是醉酒駕駛,因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑,但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實,該案經(jīng)貴院(20xx)杭下民初字第xxx號民事判決,判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元。

判決生效后,被告xx未予以履行,申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案,案號為(20xx)杭下執(zhí)民字第xxx號,但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰,遲遲未能執(zhí)行,但是,申請人因此次事故,為了救治保命,家庭四處借債,現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定,但還需后續(xù)治療,并且失去了勞動能力,家庭經(jīng)濟情況非常困難,無奈之下,只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元,以度治病救困之需。懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準(zhǔn)。

此致

杭州市下城區(qū)人民法院。

申請人:

xxxx年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇二

尊敬的xx:

申請人:陳xx男。

身份證:4525xxxxxxx。

電話:130xxxx。

本人因20xx年5月21日被綁架搶劫以后,錢被搶光,不幸患上嚴(yán)重的肝病,一直在治療,靠藥物控制病情,維持生命。病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費,只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議:只有手術(shù)和化療才能達(dá)到效果,估計要十多萬元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前,本人曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療,花費了三萬多元,所有親朋好友的錢都借遍了,己是負(fù)債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小兒子輟學(xué)在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果,因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

此致

申請人:陳xx。

20xx年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇三

理由:申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致

xx區(qū)人民法院。

20xx年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇四

尊敬的xx:

申請人:xx。

請求事項:免交訴訟費用。

理由:

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致

申請人:xx。

20xx年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

申請人:某某某。

請求事項:免交訴訟費用。

理由:申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致!

申請人:

司法救助申請書格式篇篇六

尊敬的民政相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx,現(xiàn)年25歲,是咸寧市咸安區(qū)大幕鄉(xiāng)石橋村村1組村民。我家原有3 口人,母親、我和弟弟。由于我和弟弟目前都沒有成家,一直以來,我們家都是靠勤勞的母親操持內(nèi)外,我和弟弟陳超過早輟學(xué)、沒有文化,只能常年在外靠打工勉強養(yǎng)活自己。

20xx年3月21日,作為一家之主的'母親在參加我們1組合作勞動時不慎摔倒,導(dǎo)致后腦勺摔碎。這對于本來拮據(jù)的家庭來說猶如晴天霹靂、雪上加霜。受傷后的母親被緊急送往咸寧市人民醫(yī)院救治,在醫(yī)院立即進行了開顱手術(shù),短短五天時間花費了8萬余元,這對于原本拮據(jù)的家庭來說無疑是沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。20xx年3月25日終因病情嚴(yán)重,醫(yī)治無效而返,于當(dāng)天就依依不舍地拋開我們兄弟倆撒手人寰。在我?guī)讉€已出嫁姐姐的大力支持下,我們又東拼西湊花了近3萬元安葬了母親。

巨額的醫(yī)療費用、沉重的債務(wù)、加上母親的離世,我們兄弟倆終日以淚洗面、不知

所措。在這十分困難的情況下,我們石橋村1組代表全體村民送來了10600元的救助款,令我們兄弟倆感激不已。我?guī)讉€已出嫁的姐姐也都過得不寬裕,已經(jīng)為母親的治療及安葬負(fù)擔(dān)了5萬余元,我們也不好意思再要求她們來承擔(dān)剩下近4萬元的債務(wù)了。

在我們最困難、最無助的時候,我想到了黨、想到了政府、想到了民政部門。為此,我特大膽向民政部門提出救助申請。

懇請貴單位能積極予以救助,我們將不勝受恩感激。

此致

敬禮

申請人:

20xx.4.15

司法救助申請書格式篇篇七

申請人劉保民、男。

73歲、漢族、原北海市寶美有限公司董事長,現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地:湖北省鄂洲市鄂城區(qū)。暫寄住祖藉:江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。唐必鳳、女、44歲、漢族、原北海市寶美有限公司股東、總經(jīng)理助理,現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地:廣西北海市海城區(qū)。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。

1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財產(chǎn),被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪、挾持會計出納、縱容刀刺、槍擊、侵占、綁架等嚴(yán)重刑事侵害。全體股東員工被光身逐出北海、為維護法人公民合法權(quán)益,申清人長期纏于舉債訴訟上訪。十八年了,早己債臺高筑,告?zhèn)鶡o門,生存危機重重。

20xx年北海市寶美有限公司涉法上訪群案,中央向廣西交辦。申請人知其寶美冤假錯案處理,追責(zé)阻力大。為維持生存和規(guī)避債務(wù)矛盾激化等生存危機及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生。申請人首要訴求北海市公安機關(guān)對寶美公司報案上訪十?dāng)?shù)年的公安人員挾持會計出納包庇侵占罪犯、打搶盜綁架等嚴(yán)重刑事犯罪立案追贓,以解生存?zhèn)鶆?wù)危困急需。然北海市公安機關(guān)等只見雷聲沒有作為。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存、高額債務(wù)利息、聽證訴訟律師費等費用急需。

xxx。

20xx年xx月xx日。

司法救助申請書格式篇篇八

十三師黨委政法委:

基金是從機制體制上解決此類問題的有效途徑。我院按照兵團分院要求,在借鑒他人經(jīng)驗,充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,向師黨委政法委申請設(shè)立執(zhí)行案件特困群體救助基金。

農(nóng)十三師中級人民法院。

20xx年xx月xx日。

司法救助申請書格式篇篇九

73歲、漢族、原北海市寶美有限公司董事長,現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地:湖北省鄂洲市鄂城區(qū)。暫寄住祖藉:江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。唐必鳳、女、44歲、漢族、原北海市寶美有限公司股東、總經(jīng)理助理,現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地:廣西北海市海城區(qū)。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。

1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財產(chǎn),被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪、挾持會計出納、縱容刀刺、槍擊、***、侵占、綁架等嚴(yán)重刑事侵害。全體股東員工被光身逐出北海、為維護法人公民合法權(quán)益,申清人長期纏于舉債訴訟上訪。十八年了,早己債臺高筑,告?zhèn)鶡o門,生存危機重重。

20xx年北海市寶美有限公司涉法上訪群案,中央向廣西交辦。申請人知其寶美冤假錯案處理,追責(zé)阻力大。為維持生存和規(guī)避債務(wù)矛盾激化等生存危機及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生。申請人首要訴求北海市公安機關(guān)對寶美公司報案上訪十?dāng)?shù)年的公安人員挾持會計出納包庇侵占罪犯、***盜綁架等嚴(yán)重刑事犯罪立案追贓,以解生存?zhèn)鶆?wù)危困急需。然北海市公安機關(guān)等只見雷聲沒有作為。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存、高額債務(wù)利息、聽證訴訟律師費等費用急需。

此呈。

廣西壯族自治區(qū)高級人民法院。

羅殿龍院長明鑒。

申清人:北海市xx有限公司。

法定代表人:

股東員工代表:

20xx年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇十

身份證:4525xxxxxxx電話:130xxxx。

是負(fù)債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小兒子輟學(xué)在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果,因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

此致

各級職能部門。

申請人:陳xx。

201x年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇十一

申請人:姜某某,女,漢族,xx年xx月x日出生,住址:江西省上饒市鄱陽縣xxx。

20xx年3月25日,被告xx駕駛的浙axxx號轎車,在東文路由東向西行駛到東新路口,向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道,與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告身體嚴(yán)重傷害的交通事故,事故被告xx負(fù)全部責(zé)任,其他人員無責(zé)。

事故發(fā)生后,申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治,前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元,肇事車輛未參加機動第三章責(zé)任強制險,未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗,肇事司機又是醉酒駕駛,因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑,但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實,該案經(jīng)貴院(20xx)杭下民初字第xxx號民事判決,判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元。

判決生效后,被告xx未予以履行,申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案,案號為(20xx)杭下執(zhí)民字第xxx號,但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰,遲遲未能執(zhí)行,但是,申請人因此次事故,為了救治保命,家庭四處借債,現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定,但還需后續(xù)治療,并且失去了勞動能力,家庭經(jīng)濟情況非常困難,無奈之下,只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元,以度治病救困之需。懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準(zhǔn)。

此致

杭州市下城區(qū)人民法院。

申請人:

 xxxx年x月x日。

司法救助申請書格式篇篇十二

申請人:

請求事項:免交訴訟費用。

理由:

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致

xx區(qū)人民法院。

申請人:

20xx年7月15日。

司法救助申請書格式篇篇十三

申請人:李xx,男,漢族,xxxx年9月17日出生,住xx市xx區(qū)xxxx村村民。

請求事項:

事實與理由:

原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后,于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22號民事判決書,該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息。

現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力,且履行期已滿,但被告仍未履行,后向貴院提出強制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益,但被告人至今未露面,因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力,申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源,特向貴院申請司法救助,請予批準(zhǔn)。

此致xx市xx區(qū)人民法院申請人:

二0xx年十二月二十八日。

司法救助申請書格式篇篇十四

我叫xx,今年87歲,是鄱陽縣蘆田鄉(xiāng)舍頭村的一位孤寡老人,由于年事已高,不僅不能從事力所能及的活,而且長年生病,臥床不起,只能靠侄兒幫助料理生活??墒乾F(xiàn)在侄兒也已經(jīng)60多歲了,且長期有病纏身,無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的'老人了?,F(xiàn)在,我沒有了任何的經(jīng)濟來源,無法承受醫(yī)藥費用,生活非常拮據(jù)。為了我這無依無靠的老人今后的生活,請求政府給予解決一些困難補助,望各位領(lǐng)導(dǎo)批發(fā)為感!

特此申請。

申請人:xx。

司法救助申請書格式篇篇十五

是負(fù)債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小兒子輟學(xué)在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果,因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

此致

各級職能部門。

申請人:陳xx。

20xx年x月x日。

申請人:李西山,男,漢族,1953年9月17日出生,住泰安市泰山區(qū)財源辦事處七西村村民。請求事項:請求法院給予司法救助。事實與理由:原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾......

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司法救助申請書格式篇篇十六

請求事項:免交訴訟費用。

理由:

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院。

20xx年7月15日。

司法救助申請書格式篇篇十七

理由:

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院。

申請人:某某某。

xxxx年x月x日。

附:街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。

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