方案設(shè)計(jì)是解決問題的關(guān)鍵，它為我們提供了解決問題的指導(dǎo)和步驟。要編寫一個(gè)較為完美的方案，首先要明確目標(biāo)和需求。以下范文可以為大家提供一些創(chuàng)新的思路和方法，以解決實(shí)際問題。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇一
做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個(gè)人健康檔案，實(shí)施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達(dá)100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。
(一)項(xiàng)目范圍。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。
(二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。
1、對(duì)20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時(shí)更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達(dá)到100%。
2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。
(3)告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。
6、對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。
2、開展多種形式的宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動(dòng)積極參與。
單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規(guī)定的時(shí)間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場(chǎng)所進(jìn)行健康檢查(有條件的可在所在村設(shè)體檢場(chǎng)所)。
4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格，填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等，完成體檢前期準(zhǔn)備工作，并動(dòng)員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對(duì)接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實(shí)施健康體檢。對(duì)需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照xxx《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
8、根據(jù)受檢者健康情況對(duì)重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識(shí)，并對(duì)不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。各項(xiàng)跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個(gè)人健康檔案。
本信息、健康管理宣傳、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。
根據(jù)開展工作的需，及時(shí)調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
(二)嚴(yán)格規(guī)范管理。
為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作：
1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目的具體實(shí)施單位，一定要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計(jì)告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來。對(duì)健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康健康檢查評(píng)估報(bào)告，及時(shí)反饋給被健康檢查者，并有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。
3、對(duì)發(fā)現(xiàn)的'高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果；對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
4、及時(shí)分析評(píng)估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對(duì)性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。
5、要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證質(zhì)量。
6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會(huì)，層層宣傳動(dòng)員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵(lì)適齡群眾積極參與。
7、建立健全績(jī)效考核制度，完善考核評(píng)價(jià)體系和方法，保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇二
根據(jù)國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目要求和衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，我院對(duì)xx鎮(zhèn)的65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢。
xx鎮(zhèn)居民中65周歲以上老年人。包括流動(dòng)人口中在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨系?5周歲以上老年人。一般情況下要到衛(wèi)生院體檢，行動(dòng)不便人員擇期上門體檢。
xx衛(wèi)生院。
按著《健康體檢表》中的相關(guān)要求，進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等物理檢查；心電圖、胸透、b超（肝、膽）影像學(xué)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功能、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查。
xx年10月15日至xx年11月15日。具體各村體檢時(shí)間以通知為準(zhǔn)。
1、檔案管理人員盡快將全鎮(zhèn)65周歲以上老年人的檔案檢出來，并登記造冊(cè)。各村衛(wèi)生室盡快統(tǒng)計(jì)本行政村65歲以上老年人名單（未建檔案部分），并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生院辦公室。
2、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)動(dòng)員和組織工作，并一定要按時(shí)通知到本人。
3、通知時(shí)特別提醒：
（1）攜帶個(gè)人健康信息卡、身份證。
（2）體檢當(dāng)日空腹。
（3）體弱多病者由家人陪同。
（4）體檢前一天晚上，少食油膩食品。
4、辦公室負(fù)責(zé)老年人健康體檢檔案的管理工作，體檢工作結(jié)束后將檔案重新歸檔，并及時(shí)輸入電子檔案。
居民健康檔案的建立和老年人健康體檢工作是國(guó)家的惠民政策，是公共衛(wèi)生工作，各村衛(wèi)生室要提高認(rèn)識(shí)，高度重視，認(rèn)真做好前期動(dòng)員工作，盡快將上級(jí)布置的老年人健康體檢工作完成，并做好、做實(shí)。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇三
1.定期到村衛(wèi)生室開設(shè)門診。結(jié)合自身技術(shù)力量實(shí)際情況，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)區(qū)域，確保每個(gè)行政村都有團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。健康管理團(tuán)隊(duì)每月至少2次到所服務(wù)的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時(shí)間不少于半天。
2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)。對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動(dòng)不便且確有需要的其它病患者，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。團(tuán)隊(duì)下村開展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點(diǎn)管理服務(wù)對(duì)象做好通知工作。
3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
4.團(tuán)隊(duì)根據(jù)上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實(shí)施工作計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。
5.團(tuán)隊(duì)固定下村的時(shí)間和內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊(duì)成員名單、職責(zé)分工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系并接受社會(huì)監(jiān)督。
1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實(shí)有針對(duì)性的干預(yù)措施。
2.落實(shí)好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。
1.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。
3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項(xiàng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇四
為深入貫徹落實(shí)《茜市全民健身實(shí)施計(jì)劃（20xx—20xx年）》，活躍我市老年人文化體育生活，營(yíng)造良好的全民健身氛圍，進(jìn)一步推動(dòng)我市老年人體育事業(yè)的發(fā)展。經(jīng)研究，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市體育館舉辦第xx屆茜市老年人運(yùn)動(dòng)會(huì)，請(qǐng)按各單項(xiàng)比賽的要求，積極組織隊(duì)伍參賽?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、主辦單位：
二、承辦單位：
三、參賽單位：各鎮(zhèn)（街道辦）、市直和駐市各單位。
四、比賽項(xiàng)目：門球、太極拳（劍）、柔力球、毽球、乒乓球、健身氣功、廣場(chǎng)舞、國(guó)標(biāo)舞、歌詠、曲藝、象棋、書法。
五、比賽時(shí)間、地點(diǎn)：10月16日至10月20日在茜市體育館舉行（各項(xiàng)比賽時(shí)間和地點(diǎn)，按各單項(xiàng)比賽規(guī)程執(zhí)行）。
六、參賽辦法：
1.參加比賽的運(yùn)動(dòng)員必須身體健康（經(jīng)醫(yī)院體檢證明），并購(gòu)買比賽期間人身意外險(xiǎn)以及簽訂《自愿參賽責(zé)任書》。
2.參賽年齡：按各項(xiàng)比賽規(guī)程執(zhí)行。
3.運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)必須攜帶《身份證》原件備查。
4.比賽項(xiàng)目，以單位組隊(duì)，也可自由組隊(duì)，但同一項(xiàng)目每位運(yùn)動(dòng)員只能代表一支隊(duì)伍參加比賽。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇五
根據(jù)下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步完善便利老年人就醫(yī)舉措的通知》，我院領(lǐng)導(dǎo)召開會(huì)議，制定以下便利老年人就醫(yī)體驗(yàn)的方案：
建立老年人就診便利通道，方便老年人就醫(yī)。醫(yī)院入口增設(shè)老年人無健康碼專用通道，配備人員幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢，協(xié)助沒有手機(jī)或無法提供健康碼的老年人完成流行病學(xué)史調(diào)查。就診過程中，值班護(hù)士可根據(jù)老年人實(shí)際就診情況，為部分老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù)，為老年人就醫(yī)提供方便。
完善診間、電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種預(yù)約掛號(hào)方式，暢通家人、親友、家庭醫(yī)生代為老年人掛號(hào)渠道。根據(jù)老年患者就醫(yī)實(shí)際情況，為老年患者等特殊就醫(yī)人群提供一定的便利。
成立住院一站式綜合服務(wù)點(diǎn)，統(tǒng)一辦理入院所需的包括住院登記、入院繳費(fèi)、入院前檢查檢驗(yàn)等各類事項(xiàng)。在病區(qū)或住院部提供出院費(fèi)用結(jié)算、出院小結(jié)等便利服務(wù)。
根據(jù)老年患者特點(diǎn)，在門診和住院病房設(shè)置無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)適宜輪椅進(jìn)出。主要出入口設(shè)置方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)。
采用多媒體信息平臺(tái)與紙質(zhì)宣傳手冊(cè)相結(jié)合的方式，開展老年健康相關(guān)知識(shí)宣傳，并用通俗易懂的方式介紹智慧就診和多種渠道的掛號(hào)方式，指導(dǎo)老年人熟悉就醫(yī)流程，逐步適應(yīng)現(xiàn)代化就醫(yī)模式。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇六
老年人是人類的寶貴財(cái)富，老年人健康是社會(huì)文明進(jìn)步的`重要標(biāo)志，開展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會(huì)和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會(huì)的具體實(shí)事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣、腳踏實(shí)地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
3月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣cdc慢病防治專題培訓(xùn)會(huì)議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會(huì)議。會(huì)上，除傳達(dá)了縣慢病工作會(huì)議精神，學(xué)習(xí)了縣cdc慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計(jì)劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。
為確保工作進(jìn)展，我們對(duì)全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負(fù)責(zé)人、1名管理人員在村一級(jí)，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé)，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動(dòng)，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實(shí)現(xiàn)了真正意義上零的突破。
針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識(shí)教育、健康櫥窗展示、專題健康知識(shí)講座、發(fā)放老年保健小冊(cè)子、與xx中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識(shí)為越來越多的老年人所認(rèn)同和掌握。
全鎮(zhèn)65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案xx份，建檔率100%，電子錄入xx份，電子檔案錄入率100%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗(yàn)人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)，扎扎實(shí)實(shí)地開展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成xx余人體檢任務(wù)，體檢率90%。體檢過程中，我們及時(shí)對(duì)老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇七
“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”自古有之。尊老愛幼是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，讓少年兒童自小就懂得應(yīng)該尊老敬老愛老，弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德，也是愛國(guó)主義教育的體現(xiàn)。通過活動(dòng)，讓長(zhǎng)輩有施教的平臺(tái)，讓少先隊(duì)員有實(shí)踐的環(huán)境，實(shí)現(xiàn)“教育一個(gè)少先隊(duì)員，帶動(dòng)一個(gè)家庭，影響一個(gè)社區(qū)，文明整個(gè)社會(huì)”的目的，促進(jìn)少先隊(duì)員文明、家庭和睦、社會(huì)和諧，為建設(shè)團(tuán)結(jié)互助、平等友愛、共同前進(jìn)的林州城奉獻(xiàn)力量。
攜手共創(chuàng)文明城，敬老助老在行動(dòng)。
6月20日上午。
老年公寓。
林州八小六年級(jí)部分優(yōu)秀少先隊(duì)員代表及部分家長(zhǎng)志愿者。
1、給老人送糕點(diǎn)和水果。精神需求固然重要，但物質(zhì)方面的幫助也不可少，給老人們送上水果，老人們一定會(huì)吃在嘴里，甜在心里。
2、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過掃地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、鋪床、曬被子，給老人們提供一個(gè)潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快，減少疾病。
3、給老人洗頭、洗腳、捶背、剪指甲、讓老人出室外曬太陽，老人腿腳不便、運(yùn)動(dòng)不多，身體容易疲勞，而洗頭、洗腳及捶背是幫助老人們活絡(luò)筋骨的有效辦法。
4、陪老人聊天。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無兒無女，很多心里話無處傾訴，通過與老人聊天，讓少先隊(duì)員及家長(zhǎng)傾聽他們的心聲，對(duì)老人來說是一種釋放，同時(shí)對(duì)少先隊(duì)員及家長(zhǎng)也是一種教育。
5、開展各種小活動(dòng)。聽老人講故事，唱歌曲，同時(shí)也為老人表演一些小節(jié)目，愉悅心情。
1、由專人提前與老年公寓相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。
2、活動(dòng)前準(zhǔn)備好水果等慰問品，做好橫幅，要求少先隊(duì)員穿校服、戴紅領(lǐng)巾。
4、途中要列隊(duì)前進(jìn)，注意交通安全，進(jìn)入老年公寓要主動(dòng)向老人問好，不能追打喜鬧。注重集體形象與學(xué)校形象，不可擅自行動(dòng)。
5、少先隊(duì)員及家長(zhǎng)志愿者在與老人的交流中要注意語言的用詞得體，保持一種積極樂觀的心態(tài)，語氣隨和，明確交流目的，切忌讓老人感到不愉快或難過的情緒。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇八
20xx年老年人健康管理工作方案為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé)中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。
1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75％以上。
3、每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
對(duì)全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、b超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。
(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。
(3)對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊(cè)并及時(shí)更新。
2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。
6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過場(chǎng)。
2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇九
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，使人人享有均等公共衛(wèi)生服務(wù)，按照市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理中心的要求，在轄區(qū)范圍內(nèi)開展為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等需要重點(diǎn)關(guān)注及提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的.人群（以下簡(jiǎn)稱重點(diǎn)人群）免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案活動(dòng)，結(jié)合我社區(qū)實(shí)際，特制定本方案。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性作用，落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展65歲以上老年人、高血壓、糖尿病人健康體檢，建立健康檔案，全面了解社區(qū)重點(diǎn)疾病的患病情況，分析評(píng)價(jià)老年人群疾病的變化趨勢(shì)及其影響因素，進(jìn)一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活質(zhì)量，推進(jìn)和諧建設(shè)。
成立社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在社會(huì)事業(yè)科。
辦公室主任：
辦公室成員：
本轄區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢以居委會(huì)為單位組織實(shí)施，分三個(gè)階段進(jìn)行。
第一階段(方案制定階段，7月上旬)：根據(jù)社區(qū)實(shí)際，制定具體的組織實(shí)施方案。
第二階段(組織實(shí)施階段，7-11月份)：各居委會(huì)及小區(qū)物業(yè)公司要認(rèn)真做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，對(duì)轄區(qū)65歲以上及慢性病的常住居民（含居住6個(gè)月以上的流動(dòng)人口）進(jìn)行重點(diǎn)宣傳。社區(qū)委和衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)實(shí)際，制定《免費(fèi)體檢時(shí)間表》，分階段對(duì)轄區(qū)內(nèi)的小區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一體檢，《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》放在物業(yè)小區(qū)，由各居委會(huì)及物業(yè)小區(qū)通知重點(diǎn)人群到物業(yè)公司領(lǐng)取后，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加體檢。中心要根據(jù)體檢工作計(jì)劃，合理安排醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備，認(rèn)真開展體檢工作，體檢結(jié)果和健康指導(dǎo)意見反饋給被體檢對(duì)象并將相關(guān)體檢結(jié)果錄入居民電子健康檔案。
如各小區(qū)內(nèi)未能及時(shí)參加本年度體檢的，由居委會(huì)配合小區(qū)物業(yè)再次組織體檢對(duì)象進(jìn)行補(bǔ)檢（具體時(shí)間由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)安排）。
（一）體檢對(duì)象社區(qū)重點(diǎn)人群：即社區(qū)轄區(qū)內(nèi)凡65歲以上老年人或高血壓、糖尿病的居民（包括戶籍未轉(zhuǎn)入社區(qū)但居住半年以上的流動(dòng)人員）。
（二）體檢原則本次免費(fèi)健康體檢活動(dòng)采取自愿原則。
（三）體檢內(nèi)容。
一般項(xiàng)目：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運(yùn)動(dòng)功能。
體格檢查項(xiàng)目：口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。
輔助檢查項(xiàng)目：全血常規(guī)分析、尿常規(guī)分析、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（肌酐、尿素氨）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心電圖。
（四）體檢時(shí)間20xx年7月15日至20xx年11月30日。
（五）體檢流程。
1、告知：通過物業(yè)張貼通知、社區(qū)懸掛條幅等形式，預(yù)約體檢時(shí)間及發(fā)放體檢通知單。
2、登記：醫(yī)務(wù)人員核對(duì)體檢人員身份并發(fā)體檢表。
3、體檢：醫(yī)務(wù)人員按照體檢項(xiàng)目要求實(shí)施體檢，并填寫健康體檢表。對(duì)出現(xiàn)需轉(zhuǎn)診癥狀的疾病，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或急診。
4、統(tǒng)計(jì)：體檢結(jié)束后，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放給被體檢者體檢評(píng)估報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。
5、匯總：按照有關(guān)要求將體檢結(jié)果及時(shí)匯總，數(shù)據(jù)上報(bào)社區(qū)委。
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視此次健康體檢工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人，組建工作隊(duì)伍，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
（二）明確分工，加強(qiáng)協(xié)作。各單位要按照要求各負(fù)其責(zé)，將強(qiáng)部門溝通與協(xié)作。
1、各小區(qū)物業(yè)按照免費(fèi)體檢時(shí)間表上安排的時(shí)間段，負(fù)責(zé)將體檢活動(dòng)通知在每個(gè)樓梯口和宣傳欄內(nèi)張貼，在小區(qū)內(nèi)懸掛宣傳條幅，安排人員發(fā)放《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》。
2、各居委會(huì)要安排網(wǎng)格員到小區(qū)組織宣傳活動(dòng)，擴(kuò)大體檢活動(dòng)的知曉率，對(duì)管轄范圍內(nèi)的重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底登記，入戶宣傳，組織人員參加統(tǒng)一體檢，確保體檢人員體檢來回途中安全，務(wù)求此項(xiàng)民生工程惠及所有人員，工作落實(shí)到位。
3、衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好群眾體檢工作，組建體檢工作隊(duì)伍，工作中要做到熱情接待，認(rèn)真檢查，對(duì)于一些年齡較大，行動(dòng)不便的老人，要提供上門體檢服務(wù)，體檢后要建立健康檔案，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康體檢評(píng)估報(bào)告，收集、核對(duì)、錄入健康體檢數(shù)據(jù)。
4、社區(qū)社會(huì)事務(wù)科及建設(shè)管理科負(fù)責(zé)此次體檢活動(dòng)的全程監(jiān)督和考核，適時(shí)的依據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整，確保工作順利開展及有效完成。
1、社區(qū)委將根據(jù)每個(gè)小區(qū)派出所戶籍人口數(shù)及計(jì)生全員人口數(shù)，按照一定的百分比確定每個(gè)小區(qū)參加體檢的人數(shù)，根據(jù)平時(shí)宣傳情況和參與體檢到位率給予考核打分，對(duì)于宣傳效果好，體檢到位率高的小區(qū)，社區(qū)委將優(yōu)先推薦該物業(yè)小區(qū)參加文明小區(qū)評(píng)比，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)態(tài)度不認(rèn)真，工作完成差的小區(qū)，該物業(yè)公司將不能參加文明小區(qū)評(píng)比。
2、各居委會(huì)要做好網(wǎng)格員的工作安排，確保參加體檢的老人安全，此次體檢工作的考核綜合各居委會(huì)轄區(qū)范圍內(nèi)所有的小區(qū)的考核情況，考核結(jié)果納入居委會(huì)年終考評(píng)。
3、衛(wèi)生服務(wù)中心接受社發(fā)局統(tǒng)一考核，若因服務(wù)態(tài)度不好而被群眾投訴，社區(qū)將通報(bào)社發(fā)局，給予批評(píng)并扣除考核分值。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十
根據(jù)《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)[20xx]70號(hào)）和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范：老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，開展了老年人健康管理工作，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下。
一、工作開展情況。
通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病及傷害，逐步使老年人享有均等化的'基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
我區(qū)60歲以上老年人1583人。我區(qū)應(yīng)管理老年人數(shù)1242人，本年新建老年人健康檔案239人，累計(jì)建檔517人，老年人健康管理率41.63%。完成老年人年度健康體檢239人次。
二、存在的問題。
1、與工作目標(biāo)差距較大：原計(jì)劃為老年人健康登記管理率以村為單位達(dá)50%，老年人健康規(guī)范管理率達(dá)50%以上，健康檢查表完整率100%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。實(shí)際全區(qū)管理率僅41.63%，規(guī)范管理率41.63%，健康體檢表若按最新規(guī)定，需完成血、尿、便常規(guī)、血生化(包括肝功、腎功、血脂、血糖)、b超、心電圖檢查才算完整，仍缺部分資料。
2、老年人體檢難度較大：相當(dāng)一部分老年人由于疾病較多、腿腳不便等，難以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，而下鄉(xiāng)體檢相關(guān)儀器又不便攜帶。
1、門診和村醫(yī)生新建居民健康檔案和體檢的機(jī)會(huì)，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)老年者，提高管理率。
2、系統(tǒng)培訓(xùn)，理順?biāo)悸?。防保組要建立老年人管理花名冊(cè)，隨訪表逐步交由村醫(yī)與門診醫(yī)生進(jìn)行隨訪，防保組安排村醫(yī)定期進(jìn)行隨訪，每隨訪1次完整記錄1次，隨訪完成后交回防保組歸檔，與本人居民健康檔案放在一起。有效提高規(guī)范管理率。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十一
為適應(yīng)人口迅速老齡化的需要，動(dòng)員全社會(huì)力量進(jìn)一步推進(jìn)老齡事業(yè)全面發(fā)展，為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康創(chuàng)造了一個(gè)便利的生活條件，把老年保健作為一項(xiàng)重要任務(wù)來完成，根據(jù)中心實(shí)際情況，采取長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，分步實(shí)施辦法，為65歲及以上老年人建立健康管理，在20xx年工作基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。
一、通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測(cè)，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展，成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在健康教育和老年保健知識(shí)宣傳方面，有所提高。
二、針對(duì)老年人積極性認(rèn)識(shí)不足問題，實(shí)行宣傳內(nèi)容應(yīng)以大眾化，實(shí)用、健康、有趣，盡量貼近老年人健康所需，進(jìn)行健康生活方式及疫苗接種、骨質(zhì)疏松、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
三、定期為65歲以上老年人進(jìn)行體格檢查，開展危險(xiǎn)因素調(diào)查，建檔并管理，一季度進(jìn)行隨訪，通過開展健康教育，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和適量運(yùn)動(dòng)，特別是對(duì)高血壓糖尿病老年人進(jìn)行系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)管理，使血糖或血壓都基本回復(fù)正常。
四、20xx年應(yīng)管理老年人口數(shù)人，至20xx年11月實(shí)際管理老年數(shù)2257人，比率達(dá)。
工作中存在許多問題與不足，像觀念轉(zhuǎn)變不夠，老年人認(rèn)識(shí)不足對(duì)工作不配合、老年人宣傳教育知識(shí)不到位，人力投入不足、管理不夠規(guī)范，部分衛(wèi)生室進(jìn)度不夠等多方面的問題。雖然為老年居民建立了健康檔案，但管理不夠規(guī)范，在下一步工作中不斷改進(jìn)，從改變觀念開始步步落實(shí)提高，使工作走向規(guī)范，讓居民群眾切實(shí)體會(huì)到公共衛(wèi)生的服務(wù)。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十二
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的決策部署，協(xié)同推進(jìn)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略和高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)，著力打造“浙里健康”“浙里康養(yǎng)”金名片，完善老年健康支撐體系，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康促進(jìn)行動(dòng)，切實(shí)提高老年人健康水平，助力2025年基本建成健康浙江，特制定浙江省老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案（2022—2025年）。
堅(jiān)持“以健康為中心”，推進(jìn)老年疾病預(yù)防關(guān)口前移，制定實(shí)施針對(duì)老年人視力功能、口腔健康、營(yíng)養(yǎng)狀況、認(rèn)知功能、心理健康等早期篩查干預(yù)措施，建立老年人健康評(píng)估與功能維護(hù)機(jī)制，開發(fā)應(yīng)用數(shù)字健康服務(wù)技術(shù)，提升老年人健康管理水平，促進(jìn)健康老齡化。
自2022年起，逐步在全省開展老年人“光明”“口?！薄盃I(yíng)養(yǎng)改善”“失智老人關(guān)愛”和健康服務(wù)“智慧助老”五大行動(dòng)；至2025年，全省完成老年糖尿病患者眼底篩查20萬人以上，為200萬以上的老年人建立口腔檔案和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案，開展老年癡呆預(yù)防干預(yù)和心理關(guān)愛10萬人以上，開發(fā)老年數(shù)字健康服務(wù)重大應(yīng)用5項(xiàng)以上，老年人電子健康檔案開放率達(dá)80%以上。
（一）老年人“光明”行動(dòng)。縣（市、區(qū)）組織開展老年糖尿病患者眼底篩查，以老年糖尿病患者為重點(diǎn)，開展眼底病的早篩早診早治，降低老年人致盲率。依托城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建立眼科?？坡?lián)盟，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病一體化門診建設(shè)，推動(dòng)開展老年糖尿病患者眼底篩查，建立眼底照相“基層檢查、上級(jí)診斷”服務(wù)模式?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)糖尿病患者的精細(xì)化健康管理，對(duì)眼底篩查結(jié)果異常的老年人，引導(dǎo)或幫助轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查、診斷、治療，降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。
（二）老年人“口?！毙袆?dòng)?？h（市、區(qū)）組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在老年人健康體檢中開展口腔健康狀況檢查評(píng)估，建立老年人口腔健康檔案，將普及口腔健康知識(shí)和防治口腔疾病相結(jié)合，加強(qiáng)老年人自我口腔健康管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、口腔專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院口腔科、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間要建立職責(zé)分工明確、優(yōu)勢(shì)資源互補(bǔ)的合作機(jī)制，促進(jìn)老年人牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治，穩(wěn)步提高老年人口腔健康水平。
（三）老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)?？h（市、區(qū)）組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢，參照“老年人營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”標(biāo)準(zhǔn)，采用簡(jiǎn)易微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表進(jìn)行篩查，結(jié)合老年人患病情況、血紅蛋白等檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估，為老年人建立營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等，對(duì)老年人給予膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，提倡“減鹽、減油、減糖”，引導(dǎo)老年人形成科學(xué)的膳食習(xí)慣，降低老年人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率；對(duì)篩查結(jié)果為營(yíng)養(yǎng)不良的老年人及低體重高齡老年人，要引導(dǎo)或幫助轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，開展中醫(yī)藥治未病健康行動(dòng)；逐步建立滿足不同老年人群需求的營(yíng)養(yǎng)改善措施，提高老年人群的整體健康水平。
（四）失智老人關(guān)愛行動(dòng)。各級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立工作隊(duì)伍，結(jié)合實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和老年人健康體檢，以及民政部門組織實(shí)施的老年人自理能力篩查情況，對(duì)老年人開展慢性病自我健康管理、膳食營(yíng)養(yǎng)、適宜運(yùn)動(dòng)等老年癡呆綜合防控措施。對(duì)評(píng)估結(jié)果異常的老年人，引導(dǎo)或幫助轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷。對(duì)診斷為輕度認(rèn)知障礙的老人，由基層醫(yī)生開展常態(tài)化認(rèn)知訓(xùn)練，減少和延緩老年人癡呆的發(fā)生和發(fā)展。對(duì)確診老年癡呆的患者，對(duì)其家屬和照料者開展培訓(xùn)，提高干預(yù)效果，改善生活品質(zhì)。對(duì)有心理健康問題的`老人提供心理咨詢或及時(shí)幫助轉(zhuǎn)診。
（五）老年人健康“智慧助老”行動(dòng)。各地要以老年人全周期健康管理為切入口，以區(qū)域全民健康信息平臺(tái)為支撐，集成醫(yī)療和公共衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)，開發(fā)建設(shè)老年人健康監(jiān)測(cè)、疾病篩查評(píng)估、健康管理方面的數(shù)字化應(yīng)用，智慧化助力老年人提高健康素養(yǎng)和自我健康管理能力。省級(jí)制定老年數(shù)字健康服務(wù)相關(guān)應(yīng)用的建設(shè)指南、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)市、縣（市、區(qū)）建設(shè)開發(fā)人工智能（ai）隨訪、居家遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等老年數(shù)字健康服務(wù)重大應(yīng)用，促進(jìn)老年人電子健康檔案開放共享。
（一）試點(diǎn)探索。2022年在海鹽縣先行試點(diǎn)基礎(chǔ)上，在溫州、湖州、嘉興全市域和18個(gè)縣（市、區(qū)）（名單見附件1）開展老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)試點(diǎn)，結(jié)合民政部門組織的老年人自理能力篩查，有針對(duì)性地開展老年人分類分級(jí)健康管理，加強(qiáng)老年人功能維護(hù)，并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)部門共享。
（二）穩(wěn)步擴(kuò)面。在總結(jié)試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上，2023年起視情逐步擴(kuò)面推進(jìn)，每年完成一定數(shù)量的老年人健康評(píng)價(jià)和健康管理，不斷完善工作流程和服務(wù)規(guī)范，建立起符合浙江實(shí)際的老年人健康評(píng)估與功能維護(hù)機(jī)制，結(jié)合數(shù)字化改革，穩(wěn)步推進(jìn)老年健康“智慧助老”行動(dòng)。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)是我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)，打造“浙里健康”標(biāo)志性成果和“浙里康養(yǎng)”金名片的突破性抓手之一。各地要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)的重要性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將專項(xiàng)行動(dòng)列入共同富裕示范區(qū)建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)加以推進(jìn)落實(shí)?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要建立工作專班，集合醫(yī)療衛(wèi)生資源和工作力量，分解落實(shí)年度任務(wù)目標(biāo)；縣級(jí)財(cái)政部門要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)，用于老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)。
（二）加強(qiáng)技術(shù)支撐。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要組織開展老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)基層能力培訓(xùn)，針對(duì)眼底鏡篩查、口腔檢查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、膳食指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等業(yè)務(wù)進(jìn)行專題培訓(xùn)?？h域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及城市醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院要發(fā)揮技術(shù)輻射引領(lǐng)作用；各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)要指導(dǎo)和支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)篩查任務(wù)。
（三）加強(qiáng)信息化建設(shè)。各地要升級(jí)改造有關(guān)信息系統(tǒng)，在老年人健康體檢表中增加相應(yīng)的篩查項(xiàng)目字段或評(píng)估表單，承擔(dān)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)將老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)的篩查評(píng)估信息錄入系統(tǒng)，按時(shí)向省級(jí)衛(wèi)生健康信息平臺(tái)上傳數(shù)據(jù)。
（四)加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)。省級(jí)將老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)目標(biāo)指標(biāo)納入“浙里健康”“浙里康養(yǎng)”評(píng)價(jià)體系，建立督查和績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)縣（市、區(qū)）老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施情況開展督查和定期績(jī)效評(píng)價(jià)。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十三
為認(rèn)真實(shí)施“城鄉(xiāng)居民健康體檢工程”，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)居民健康體檢項(xiàng)目的管理，確保居民健康體檢工作的順利開展，進(jìn)一步保障轄區(qū)廣大老年人的身體健康，做到無病早防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，真正提高老年人生活質(zhì)量，現(xiàn)結(jié)合我街道實(shí)際情況，制定60歲以上老年人健康體檢工作計(jì)劃。
開展居民健康體檢的目的，一是落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點(diǎn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；二是通過了解群眾疾病譜的分布特點(diǎn)和變化趨勢(shì)，進(jìn)一步指導(dǎo)群眾合理醫(yī)療，有效利用衛(wèi)生資源；三是發(fā)現(xiàn)影響群眾身體健康的主要危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性地開展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)，使全街道居民樹立正確的健康觀念，不斷提高自我保健意識(shí)。
（一）體檢對(duì)象。
轄區(qū)內(nèi)所有20xx年年滿60周歲以上的老年人。
（二）體檢項(xiàng)目。
1、生活方式和健康狀況評(píng)估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒等危險(xiǎn)因素，以及既往所患疾病、治療及目前用藥和生活處理能力等情況。
2、體格檢查。包括脈搏、血壓、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查。
3、輔助檢查。包括空腹血糖、肝功能、心電圖、腹部b超。
4、健康指導(dǎo)。反饋健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)，提出合理化建議與干預(yù)。
（三）體檢方式。
體檢方式以各村（社區(qū)）巡回、預(yù)約集中體檢為主。原則上農(nóng)村片由村委安排老年活動(dòng)室或其他合適場(chǎng)所進(jìn)行體檢，城區(qū)片到相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行集中體檢。對(duì)未按預(yù)約時(shí)間參加體檢的，由責(zé)任團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)發(fā)放補(bǔ)檢通知單，集中安排時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)檢。
（四）工作目標(biāo)。
（一）組織管理。
為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、分工明確，各負(fù)其責(zé)。
中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。外管辦負(fù)責(zé)與各村（社區(qū)）的溝通協(xié)調(diào)，安排合理科學(xué)的體檢時(shí)間。各科室、各衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時(shí)將體檢結(jié)果反饋到村委（居委），各村（社區(qū)）應(yīng)組織力量及時(shí)地將結(jié)果反饋給被檢查者。
對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理；對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果；對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
（1）宣傳動(dòng)員及檢前準(zhǔn)備（3月10日—30日）：各村（社區(qū)）要開展多種形式的宣傳活動(dòng)，讓檢查對(duì)象了解此次健康檢查的目的、意義、各村檢查時(shí)間及范圍，動(dòng)員其主動(dòng)積極參與。同時(shí)，中心安排落實(shí)主要檢查科室與成員，做好參檢人員的培訓(xùn)工作，備足、備好健康檢查所需的車輛、儀器、設(shè)備及試劑，檢查現(xiàn)場(chǎng)要有橫幅、健康檢查內(nèi)容等宣傳標(biāo)志，保證健康檢查順利進(jìn)行。
（2）健康檢查（4月1日—6月30日、10月1日—12月30日）：根據(jù)已建立的健康檔案，檢查對(duì)象持本人身份證按規(guī)定時(shí)間到指定場(chǎng)所集中進(jìn)行健康檢查。檢查人員根據(jù)居民健康檔案核對(duì)檢查對(duì)象身份后，按服務(wù)要求進(jìn)行危險(xiǎn)因素調(diào)查、并實(shí)施健康檢查。對(duì)需要進(jìn)一步檢查及治療的老年人，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)告知，建議其進(jìn)一步檢查和治療。已經(jīng)參加企退休人員體檢、社保健康體檢的可視為已完成本次健康體檢，也可根據(jù)個(gè)人要求再次檢查。
（3）體檢結(jié)果總結(jié)與反饋：所有檢查項(xiàng)目進(jìn)行完畢后，主檢醫(yī)生要把此次健康檢查的項(xiàng)目做一結(jié)果，并進(jìn)行健康評(píng)估，制定相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。體檢報(bào)告單打印后及時(shí)反饋到各村委和社區(qū)。
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過場(chǎng)。
2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十四
為認(rèn)真貫徹落實(shí)教育部《學(xué)生體質(zhì)健康檢測(cè)評(píng)價(jià)辦法》和《江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)條例》有關(guān)要求，根據(jù)省教育廳《江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作方案（20xx-20xx）》和市教育局年度工作計(jì)劃安排，結(jié)合我校實(shí)際，指定《20xx年南大附小學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》。
組長(zhǎng)：xx
副組長(zhǎng)：xx
執(zhí)行組長(zhǎng)：xx
組員：體育組、總務(wù)處、保健室、四年級(jí)班主任
項(xiàng)目負(fù)責(zé)：體育組老師、保健教師
本校四年級(jí)的在校學(xué)生
本校四年級(jí)男、女各30名學(xué)生
時(shí)間：素質(zhì)項(xiàng)目在12月22日
地點(diǎn)：素質(zhì)項(xiàng)目在操場(chǎng)
如遇雨天身體素質(zhì)測(cè)試項(xiàng)目改在：教學(xué)樓四樓(仰臥起坐）。
體育組：（葉明飛、朱雪飛、杜娟、王剛、黃冬）
1、為監(jiān)測(cè)工作的牽頭單位，協(xié)調(diào)各部門按照工作計(jì)劃有序推進(jìn)。
2、負(fù)責(zé)具體的組織實(shí)施體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作。
3、科學(xué)制定監(jiān)測(cè)流程和場(chǎng)地器材的布置。
4、根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)調(diào)整體育教學(xué)方案，做好干預(yù)措施，提高整體素質(zhì)水平的提高
總務(wù)處：（陳泳今）
1、提供監(jiān)測(cè)工作必須的應(yīng)急車輛。
2、協(xié)助體育組做好身體素質(zhì)測(cè)試現(xiàn)場(chǎng)的安保工作。
3、負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作的工作用餐。
保健室：（朱雪飛）
1、負(fù)責(zé)健康監(jiān)測(cè)工作。
2、科學(xué)制定監(jiān)測(cè)流程和場(chǎng)地儀器的布置。
3、對(duì)學(xué)生進(jìn)行飲食養(yǎng)指導(dǎo)，保持吃動(dòng)平衡。
4、做好學(xué)生身體素質(zhì)測(cè)試時(shí)的急救工作，確保測(cè)試安全。
總負(fù)責(zé)：高采平
素質(zhì)檢測(cè)：朱雪飛
四年級(jí)負(fù)責(zé)人（總負(fù)責(zé)：王剛）
為了使本次測(cè)試工作盡可能的減少意外傷害，特制定本次活動(dòng)的安全應(yīng)急預(yù)案
班主任和各班體育教師加強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)教育。
做好50x8往返跑的準(zhǔn)備活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的預(yù)防工作，班主任和體育老師要提前對(duì)學(xué)生進(jìn)行篩查，確保身體不適者不參加測(cè)試。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、器材的安全檢查，由總務(wù)處和體育組對(duì)存在安全隱患的場(chǎng)地、器材進(jìn)行整治和維修，確保安全。
維護(hù)好測(cè)試期間運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地內(nèi)的秩序。每位帶隊(duì)教師要維護(hù)好場(chǎng)內(nèi)秩序，防止擁擠和撞傷人員。
測(cè)試時(shí)出現(xiàn)局部擦傷應(yīng)有校醫(yī)進(jìn)行簡(jiǎn)單處理。
測(cè)試時(shí)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷大量出血或者昏迷休克，第一時(shí)間送至醫(yī)院，學(xué)校需配備急救車。
四年級(jí)
男1-15
素質(zhì)測(cè)試——50米跑——一分鐘仰臥起坐
素質(zhì)測(cè)試——50米跑——一分鐘仰臥起坐
女1-15
素質(zhì)測(cè)試——50米跑——一分鐘仰臥起坐
素質(zhì)測(cè)試——50米跑——一分鐘仰臥起坐
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十五
隨著我鎮(zhèn)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及農(nóng)村居民生產(chǎn)生活方式的改變和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，老年人慢性病呈現(xiàn)多發(fā)，高發(fā)，隱匿化發(fā)展，嚴(yán)重威脅老年人的健康和生命安全，也嚴(yán)重影響了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。為提高我鎮(zhèn)老年人的健康水平和防病治病能力，構(gòu)建我鎮(zhèn)居民家庭和諧和尊老愛老，促進(jìn)我鎮(zhèn)老年人健康。為此，永安鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》相關(guān)項(xiàng)目要求，特制定本方案。
通過實(shí)施對(duì)全鎮(zhèn)65歲及以上老年人健康保健項(xiàng)目，及時(shí)了解65歲及以上人群的健康狀況，完善老年人健康管理，為全面了解掌握老年人疾病的分布特點(diǎn)和變化趨勢(shì)奠定基礎(chǔ)，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，切實(shí)保障老年人身體健康。
（一）項(xiàng)目范圍。
全鎮(zhèn)范圍內(nèi)65歲(1949年12月31日以前出生)及以上永安鎮(zhèn)戶籍居民，均應(yīng)納入項(xiàng)目管理范圍，可自愿參加免費(fèi)健康體檢。
（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容。
1、生活方式和健康狀況評(píng)估。
通過問診及對(duì)老年人健康狀態(tài)評(píng)價(jià)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
2、體格檢查。
包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部、肛門指診等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。
3、輔助檢查。
包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。
4、由主檢醫(yī)師完成健康評(píng)價(jià)，告知受檢者健康體檢結(jié)果，并提出合理化建議，開具健康教育處方，進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
1、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間及工作流程。
項(xiàng)目從2015年4月9日開始。
（1）宣傳動(dòng)員、摸底告知階段。（4月9日-4月30日）。
各村（居）委組織人員入戶進(jìn)行摸底登記，開展多種形式的.宣傳活動(dòng)，使老年人認(rèn)識(shí)到參加健康體檢的重要性，積極主動(dòng)參加免費(fèi)健康體檢；由村居委會(huì)干部會(huì)同村衛(wèi)生室，完善轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年居民登記冊(cè)，并發(fā)放《65歲及以上老年人健康體檢通知單》、《個(gè)人信息表》，憑通知單、身份證或戶口簿填好基本內(nèi)容的個(gè)人信息表，按規(guī)定時(shí)間到村（居）委會(huì)集中進(jìn)行健康體檢。
（2）健康體檢階段。（5月1日起-12月15日）。
參考各村（居）委會(huì)摸底登記名冊(cè)，制定健康體檢日程表，按先后順序組織各村（居）委會(huì)老年人分批集中至村（居）委會(huì)進(jìn)行免費(fèi)健康體檢；衛(wèi)生院核對(duì)接受體檢人員身份后，收取通知單和個(gè)人信息表，按要求實(shí)施體檢工作，并就每人健康體檢情況進(jìn)行健康評(píng)價(jià)及生活指導(dǎo)。
（3）匯總階段。（12月15日-12月31日）。
衛(wèi)生院要按照有關(guān)要求，將健康體檢情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，做出轄區(qū)65歲以上老人健康診斷，提出下一階段老年人健康管理工作實(shí)施意見，并將工作開展情況及體檢人員花名冊(cè)一并上報(bào)至鎮(zhèn)政府。
2、初步統(tǒng)計(jì)我鎮(zhèn)常住人口中65歲及以上老年人約4109人。每位參加健康體檢的老年人平均費(fèi)用為168.5元。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本項(xiàng)目的管理，永安鎮(zhèn)政府成立了由陸海偉任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)各職能小組，具體實(shí)施和協(xié)調(diào)本方案各項(xiàng)工作，各村居委按照方案要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，分工明確，確保任務(wù)按期完成。
2、永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院是本項(xiàng)目的具體實(shí)施單位，要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康保健項(xiàng)目工作，規(guī)范健康保健方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，優(yōu)質(zhì)高效地開展項(xiàng)目工作，建立老年人健康檔案，將老年人的健康管理、慢性病管理、健康教育與健康促進(jìn)相結(jié)合。
3、積極協(xié)調(diào)，確保工作順利開展。各村（居）委會(huì)要積極與鎮(zhèn)政府進(jìn)行協(xié)調(diào)，及時(shí)溝通信息，明確各村（居）委會(huì)及村衛(wèi)生室（站）的責(zé)任，確保在執(zhí)行健康保健項(xiàng)目中無漏檢或重復(fù)現(xiàn)象。未設(shè)立村衛(wèi)生服務(wù)室（站）的轄區(qū)由村（居）委會(huì)全面負(fù)責(zé)。
4、加強(qiáng)安全管理，各村（居）委會(huì)必須做好體檢的組織管理工作，確保體檢安全，嚴(yán)防安全事故發(fā)生。
5、嚴(yán)肅紀(jì)律，加強(qiáng)管理。在體檢過程中，要嚴(yán)格按照老年人健康管理服務(wù)規(guī)范進(jìn)行工作，不得擅自缺項(xiàng)漏項(xiàng)，輔助檢查項(xiàng)目單據(jù)保存完整，粘貼于個(gè)人健康體檢表上。堅(jiān)決禁止假冒虛報(bào)數(shù)字（每位參檢人員必須留存通訊方式）。各部門不得以任何名義向群眾收取任何費(fèi)用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十六
為積極響應(yīng)由中國(guó)老年人體育協(xié)會(huì)倡導(dǎo)舉辦的“全國(guó)老年人健步走大聯(lián)動(dòng)活動(dòng)”，結(jié)合今年在省、市聯(lián)合舉辦的“百萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”和在“9·29世界步行日”活動(dòng)中積累的經(jīng)驗(yàn)。xx市及各區(qū)老體協(xié)、行業(yè)老體協(xié)進(jìn)一步將健步走這項(xiàng)“科學(xué)、便捷、高效、安全”并適宜老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目繼續(xù)積極、穩(wěn)妥地開展下去，引導(dǎo)廣大中老年人“走出家門、融入自然、體驗(yàn)健身、增進(jìn)健康”。
今年xx市健步走活動(dòng)是由三個(gè)階段合并組成。年初四月一日的“xx百萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”啟動(dòng)儀式，拉開了健步走的序幕；“9·29世界步行日”活動(dòng)是助推劑、加油站，進(jìn)一步推動(dòng)健步走活動(dòng)在我市的開展；“11·11健步走大聯(lián)動(dòng)”活動(dòng)更是將今年我市的健身步活動(dòng)推向了新的高潮。
第一階段：十萬老年人走向xx迎國(guó)慶，拉開序幕。
自在省老體協(xié)接受到參加“xx百萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”項(xiàng)目后，xx市老體協(xié)立即召開主席辦公會(huì)討論研究xx市的實(shí)施方案。確定將“健步走”作為20xx年市老年協(xié)重點(diǎn)推薦項(xiàng)目，并以分會(huì)場(chǎng)的形式，開展“xx十萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”，并專門下發(fā)“活動(dòng)通知”文件，召開秘書長(zhǎng)會(huì)議，具體布置活動(dòng)的實(shí)施方案：
一、組織。
根據(jù)xx市現(xiàn)有11個(gè)區(qū)，100個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），在冊(cè)人口632萬人，其中有100多萬老年人的基本情況，以每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）1000個(gè)老人參加活動(dòng)為基礎(chǔ)單位，落實(shí)參加活動(dòng)的基本人員和組織方式。要求市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、行政村（社區(qū)）老年人體協(xié)共同發(fā)動(dòng)，專委會(huì)、行業(yè)體協(xié)積極參與。
二、發(fā)動(dòng)。
本次活動(dòng)將歷時(shí)半年時(shí)間，根據(jù)其活動(dòng)周期長(zhǎng)，參與人數(shù)多等特點(diǎn)，采取集中與分散相結(jié)合的活動(dòng)形式，以基層為主，以分散為主，面向全體老年人。
為使活動(dòng)在有計(jì)劃、易操作、可持續(xù)、聚人氣的氛圍中進(jìn)行，我們和xx東方惠樂健康科技有限公司密切合作，制作“xx十萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”個(gè)人記錄表十一萬份，發(fā)放在每個(gè)健步走參與者手中，內(nèi)容包括：什么是健步走？健步走的作用？健步走的方法和老年人如何健步走等健身走的知識(shí)資料，有“健步走活動(dòng)”的每日個(gè)人記錄表，便于老年人更好地參與到此次健步走的活動(dòng)中來，做到：眾參與，快樂走；有記錄，實(shí)地走；保安全，健步走，起到“快樂健身，傳播正能量”的作用。
三、宣傳。
市老年體協(xié)開通“樂天·夕陽紅”xx老體協(xié)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和“金陵樂天”通訊，及時(shí)發(fā)布全市各區(qū)、鄉(xiāng)村街道健步走活動(dòng)的組織情況，各地健身走路程情況和各地在健步走活動(dòng)中涌現(xiàn)出的；制作圖例，每月在圖上標(biāo)出行走距離；宣傳在“健步走活動(dòng)”中涌現(xiàn)出來的新聞人物、活動(dòng)方式和組織方法。
全市十一個(gè)區(qū)、兩個(gè)行業(yè)老體協(xié)以及一個(gè)專項(xiàng)委員會(huì)分別舉行了14場(chǎng)“xx百萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”啟動(dòng)儀式，各區(qū)體育局領(lǐng)導(dǎo)、老體協(xié)主席紛紛走在隊(duì)伍前列，為活動(dòng)造勢(shì)，為老年朋友吶喊助威。
開展多種形式的宣傳推廣工作。全市各級(jí)老年體協(xié)開展各種培訓(xùn)、講座、沙龍30余場(chǎng)，發(fā)放健步走宣傳資料11萬份。
四、總結(jié)。
十月初各區(qū)及時(shí)上報(bào)“xx百萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”小結(jié)，對(duì)在開展健步走活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)事跡進(jìn)行表彰，對(duì)舉辦活動(dòng)的方式、方法等方面積累的經(jīng)驗(yàn)，以及在組織活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的一些問題加以總結(jié)，為“xx百萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”劃上了句號(hào)，以為20xx年健步走活動(dòng)開了個(gè)好頭。
第二階段：參加9·29國(guó)際步行日活動(dòng)，與國(guó)際接軌。
響應(yīng)國(guó)際健身與大眾體育協(xié)會(huì)（tafisa）發(fā)起的世界步行日號(hào)召。我市各區(qū)老體協(xié)積極參與到市區(qū)體育主管部門組織的“9·29國(guó)際步行日”活動(dòng)中，精心組織，科學(xué)引導(dǎo)，讓活動(dòng)成為年度健步走活動(dòng)的助推劑、加油站，充分考慮到步行對(duì)所有人健康和快樂的諸多好處，讓每個(gè)老年人都邁開雙腿，健步走起來，走出健康，走出快樂，走出和諧，走出幸福！
第三階段：組織健步走大聯(lián)動(dòng)活動(dòng)，推向高潮。
中國(guó)老年人體育協(xié)會(huì)倡導(dǎo)舉辦的“20xx年全國(guó)老年人健步走大聯(lián)動(dòng)活動(dòng)”將我市20xx年健步走活動(dòng)推向了新的高潮。
一、鼓樓區(qū)五臺(tái)山社區(qū)11月11日成立健步走俱樂部。俱樂部在原有松散型、自由行的基礎(chǔ)上，由老體協(xié)牽頭，結(jié)合場(chǎng)館、社會(huì)有關(guān)人員組成領(lǐng)導(dǎo)班子，俱樂部分三個(gè)小隊(duì)，每隊(duì)設(shè)隊(duì)長(zhǎng)、教練、領(lǐng)隊(duì)，會(huì)員為注冊(cè)制，計(jì)劃每個(gè)每天行走一小時(shí)（運(yùn)動(dòng)場(chǎng)內(nèi)），每月開設(shè)講座，每季長(zhǎng)途行走（城市間），將健步走和休閑旅游相結(jié)合，廣泛宣傳健步走運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)，交流在健步走方面的經(jīng)驗(yàn)。并在單人走、結(jié)對(duì)走、組團(tuán)走的基礎(chǔ)上，開拓健步走形式，將散步、爬樓梯、倒步走、側(cè)步走、踏步走及快走等形式融入到健步走運(yùn)動(dòng)中來，提高健步走的科學(xué)性、趣味性。
二、各區(qū)、專委會(huì)通過開展講座、論壇、沙龍等傳統(tǒng)培訓(xùn)形式，結(jié)合電子聊天工具，進(jìn)一步宣傳健步走運(yùn)動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，組織引導(dǎo)中老年人積極參加體育健身，提高中老年人全民健身活動(dòng)的自覺性和廣泛性，努力為廣大中老年人提供體育健身服務(wù)。
三、認(rèn)真總結(jié)在健步走活動(dòng)中的經(jīng)驗(yàn)，市老年人體協(xié)將在20xx年工作年會(huì)上頒發(fā)“xx市十萬老年人健步走向xx迎國(guó)慶活動(dòng)”和“20xx年全國(guó)老年人健步走大聯(lián)動(dòng)活動(dòng)”的“優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”，對(duì)組織健步走活動(dòng)成績(jī)顯著的區(qū)和行業(yè)（系統(tǒng)）老年人體協(xié)予以表彰。各級(jí)老年人體協(xié)和全市老年人共同參與，確保“20xx年xx市老年人健步走活動(dòng)”善始善終，取得圓滿成功。
老年人健康管理工作實(shí)施方案篇十七
2014年我院以基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高居民的衛(wèi)生服務(wù)要求，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，現(xiàn)將2014年主要工作做如下總結(jié):。
一、做好健康管理:掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1612人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對(duì)性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù)，對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)控制并追蹤。如對(duì)糖尿病、高危個(gè)體、如果其危險(xiǎn)因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會(huì)提出指導(dǎo)意見，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動(dòng)、停止吸煙。通過醫(yī)護(hù)人員及服務(wù)對(duì)象的密切合作，最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。
二、做好健康危險(xiǎn)因素調(diào)查與教育：采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對(duì)老年人慢性病及其危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)做好老年人慢性病防治（高血壓、糖尿病、心臟病等），做好老年人慢性病危險(xiǎn)因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣，并定期健康檢查，開展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。
三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：針對(duì)老年人的心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的保健指導(dǎo)，重點(diǎn)做好常見病與高危因素的針對(duì)性指導(dǎo)。
1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識(shí)，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力，掌握簡(jiǎn)單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。
2、指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖延緩衰老，增強(qiáng)人體防病能力。
3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應(yīng)多樣化，防止便秘。
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