總結(jié)是對已經(jīng)發(fā)生的事件進行再處理的過程，可以發(fā)現(xiàn)問題的根源和解決方法。提前規(guī)劃寫作總結(jié)的時間，確保有足夠的時間思考和整理，以獲得更好的寫作效果。以下是小編為大家收集的一些有關總結(jié)的實用參考資料，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇一
經(jīng)過2個多月的質(zhì)量月活動，在必須程度上提升了公司全員質(zhì)量管理意識；同時推廣了質(zhì)量工具的使用，傳播了質(zhì)量管理的企業(yè)文化，具體表此刻如下四個方面：
1。透過質(zhì)量知識競賽，使員工了解到現(xiàn)場品質(zhì)控制的3不要求，即：不理解不合格品；不制造不合格品；不傳播不合格品；并且傳播了公司品質(zhì)目標、品質(zhì)方針、產(chǎn)品標準以及品質(zhì)來源設計。
2。透過崗位技能大比武使員工了解到產(chǎn)品質(zhì)量來源于制造，只有首次合格率高，劣質(zhì)報廢率低，效率才能高的道理。
3。透過6s檢查活動使員工了解到現(xiàn)場目視管理對品質(zhì)的重要性；期望傳播禮貌生產(chǎn)，消除外部品質(zhì)隱患。
4。透過2個月的qcc活動降低了公司劣質(zhì)品質(zhì)成本，如：
-mt打印不良：從3269dppm下降到137dppm，下降了95。8%;。
-mt加油不良：從1341dppm下降到82dppm，下降了；93。6%。
此次質(zhì)量月的活動，其最終的目的，是以客戶為焦點，鼓勵全體員工用心參與品質(zhì)活動；倡導tqm，即：全公司，全員，全過程參與的品質(zhì)管理理念；鼓勵品質(zhì)改良創(chuàng)新；以降低品質(zhì)劣質(zhì)成本，提升產(chǎn)品市場競爭力；打造同行業(yè)世界一流的品質(zhì)，超越客戶的期望，提身產(chǎn)品的市場占有率。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇二
長期以來，護理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經(jīng)過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優(yōu)質(zhì)服務方面提出的新要求。我院在骨科全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫(yī)、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，更強調(diào)病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。在實施個性化服務的過程中，我們覺得有如下特點。
(一)打破傳統(tǒng)，更新觀念。
以往傳統(tǒng)的服務模式無論是在工作態(tài)度上、規(guī)章制度上均以完成醫(yī)療任務為主，忽視了病人被愛、受尊重和自我實現(xiàn)的需要。個性化服務，打破了傳統(tǒng)模式，注重個性和人性服務，體現(xiàn)多元化服務質(zhì)量和價值。將我們的常規(guī)醫(yī)療、護理工作與病人自身“個性特征”相結(jié)合，制定出靈活、個性化服務措施。讓病人盡量脫離那種嚴肅、緊張的就醫(yī)過程，充分體現(xiàn)我們的關心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個就醫(yī)過程，真正做到以病人為中心。
(二)增進醫(yī)護、護患之間的溝通。
在以往，醫(yī)療與護理是脫節(jié)的，醫(yī)護之間的溝通很少、甚至有些醫(yī)護交班都是分開的，造成護士對病人病情及治療不了解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫(yī)生不能從護十那里及時獲得病人資料，了解治療方案的效果。通過采取每日醫(yī)生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫(yī)生查房和每周一全科醫(yī)護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進行討論，這樣，就加強了醫(yī)護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的了解，就可以更加準確、及時的執(zhí)行醫(yī)囑，有針對性地制定護理方案，同時將獲得的患者資料及時反饋給醫(yī)生。在工作中，經(jīng)常有意識的與醫(yī)生交流，聽取他們對護理工作的意見，及時改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛煉，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿意度大為提升，護理質(zhì)量大為提高。
綜上所述，在本次質(zhì)量服務月活動中，我院在全面實施質(zhì)量管理的前提下，通過切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，完善各項制度，提高人才素質(zhì)，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，推行護理改革等，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化、科學化、信息化、優(yōu)質(zhì)化。我院全體員工深信，隨著醫(yī)療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大，將為體系部隊、駐地群眾提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇三
通過開展此次服務質(zhì)量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：
個別部門領導管理工作的執(zhí)行力不夠;職工用心服務不夠及其服務理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：
一是進一步提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)。認真學習有關的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責任，要求每一個醫(yī)護人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)。相關職能科室定期組織業(yè)務學習，定期組織業(yè)務檢查考核，為了確保學習質(zhì)量，把考核考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤。
二是建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。繼續(xù)在實際工作不斷完善各項規(guī)章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務質(zhì)量上堅持采取定期與不定期相結(jié)合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。
三是加強對各類人員業(yè)務培訓，提高服務質(zhì)量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務水平、服務意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫(yī)護基礎工作的落實與執(zhí)行，按規(guī)范操作流程，提高服務質(zhì)量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執(zhí)行。
通過以上措施，實現(xiàn)“六個進一步”的目標，即：服務意識進一步增強;服務態(tài)度進一步端正;服務行為進一步規(guī)范;服務效能進一步提升;服務質(zhì)量進一步提高;服務紀律進一步加強。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇四
在近二年的實踐報告過程中，我院通過以目標為導向，以四個體系建設為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動，取得了較好的成績。
一、建立一個目標一致、團結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件根據(jù)職能，我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的組織體系。一是實施質(zhì)量管理年活動的領導組織：負責制訂活動方案，分解目標，制訂評估標準，獎罰措施，監(jiān)督、檢查實施情況等。二是實施組織：主要負責實施活動內(nèi)容和反饋，整改存在的不足等。
為使這二個組織能有效地開展工作，還必須具備二個條件：首先，必須具備高度的團結(jié)精神及相互協(xié)作能力。xx年進行二次大范圍的崗位競聘工作，選拔一些優(yōu)秀的人才進入管理組織中，進一步明確分工、職責;通過召開全院職工運動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動，使醫(yī)院的管理層及廣大員工達到較高的愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作水平。其二，必須具備認識上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達、集中學習、案例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一認識。如在案例分析中，通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某個或某幾個目標對減少投訴或糾紛的重要意義。
二、建立一個分工合理、責任明確的目標體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎
1、建立分級目標。將目標逐層、逐級進行具體化和細化分解。我院共設有5大一級目標，12個二級目標，近100個三級目標。
2、明確責任。對應于各項目標，確定每級目標的負責人，每一個具體的、細化后的目標都有負責人、落實人。
3、明確目標的完成期限。如病歷完成時間，合同簽訂時間等。
4、量化目標。我們要求對所有的目標量化達到80%以上。如各科每月業(yè)務量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等，對一些不能明確進行量化的目標內(nèi)容，也必須明確要求達到的效果。
三、建立一個執(zhí)行力強、效率高的實施體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關鍵
為保證實施體系執(zhí)行力和效率問題，主要開展六個方面的工作：
1、建立、完善、落實各項制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動的內(nèi)容和目標要求進行制度完善與補充。
2、完善組織。xx年，我院成立了院感科，xx年成立信訪辦、icu等，以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。
3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等，以提高效。
4、分段實施。促進醫(yī)院的評估、分析、整改。
5、反饋修正。建立有效的反饋機制，對反饋的問題進行分析并及時作出修改調(diào)整。
四、建立一個客觀的、可操作性強的評估——激勵體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障
我院成立考核小組，建立按月考核、年終激勵的評估——激勵體系。考評是所有行政工作中最困難的工作，在實踐過程中必須堅持：
1、定期考評與即時考評相結(jié)合的辦法;
2、標準統(tǒng)一，客觀公正;
3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反饋;
4、注意考評結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機制進行配套，主要設立了“個人即時獎罰”、“科室目標獎勵”和“科主任目標基金”為主的激勵體系。在考評中根據(jù)個人行為是否符合目標要求，將即時進行獎罰。如違反勞動紀律的，將被扣一定數(shù)量的獎金;對受到表彰的、開展新技術的進行一定的獎勵。
通過醫(yī)院質(zhì)量管理年活動，醫(yī)院的各項工作取得了較好的成績：縣衛(wèi)生局對醫(yī)院進行年終考核，我院列三家縣級醫(yī)院第一名;醫(yī)院獲“先進集體”稱號;放射、檢驗、病理等六大市質(zhì)控考核成績優(yōu)秀，其中檢驗考核列全大市所有醫(yī)院第一名;麻醉考核獲領導支持獎;藥品比例較大幅度的下降;醫(yī)院的凝聚力和向心力有了進一步的提高。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇五
根據(jù)《xx檢驗檢疫局20xx年“質(zhì)量月”活動實施方案》要求，郵件快件辦結(jié)合實際，認真開展各項活動。
一、高度重視，精心組織各項活動。
郵件快件辦領導高度重視，要求綜合業(yè)務科負責統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)“質(zhì)量月”活動，并督促檢查各項工作的落實。
在報檢大廳張貼“質(zhì)量月”宣傳畫冊、有機產(chǎn)品認證宣傳海報，利用led顯示屏、檢企郵箱等多種渠道宣傳活動口號，并向進出境郵件快件運營商、報檢員發(fā)放《中國入境檢驗檢疫須知》、《禁止攜帶、郵寄進境的動植物及其產(chǎn)品名錄》等質(zhì)量月宣傳材料，向廣大民眾宣傳普及質(zhì)量法律知識。
三、多措并舉，開展質(zhì)量提升、質(zhì)量服務活動。
(一)舉辦埃博拉出血熱疫情防控專題會議，開展質(zhì)量提升活動。
為有效應對埃博拉出血熱疫情急速發(fā)展態(tài)勢，構(gòu)筑xx口岸疫情應對的堅強防線，9月3日上午舉辦埃博拉出血熱疫情防控專題會議。
海關、國安、ems、dhl、ups等12家單位共30余人參加會議。
會議邀請xx局衛(wèi)生處熊煥昌處長就埃博拉病毒的基本知識、全球疫情形勢、防控知識等方面進行了全面宣講。
孫福泉主任對埃博拉出血熱疫情的防控工作進行了再部署。
一是疫情防控無小事。
檢疫無豁免權(quán)。
郵快件運營商要強化責任主體意識，配合做好現(xiàn)場檢疫和處理工作，從源頭上做好物流信息的登記和申報工作，確保信息的準確、可追溯性。
二是完善聯(lián)防聯(lián)控機制。
加強與海關、郵政等相關單位的聯(lián)防聯(lián)控，密切合作，及時通報最新疫情情況，確保防控工作有力有效。
三是內(nèi)緊外松做好疫情防控和個人防護，并開展專業(yè)知識培訓，提高一線工作人員應急處置能力。
9月3日下午，再次對全辦人員進行埃博拉出血熱疫情防控知識培訓，從如何對疫區(qū)郵快件實施檢疫查驗和檢疫處理、做好個人防護等方面展開，為科學有效處置疫情奠定了堅實基礎。
(二)利用民主評議政風行風座談會，對服務對象進行業(yè)務培訓。
9月4日上午邀請12家服務對象參加郵件快件辦20xx年民主評議政風行風座談會。
一方面向企業(yè)通報去年行評和群教活動中征求到的意見建議的整改落實情況;另一方面結(jié)合“質(zhì)量月”活動向企業(yè)宣貫檢驗檢疫法律法規(guī)和新政策，包括《關于調(diào)整進出境貨物木質(zhì)包裝檢疫要求的通知》、《進出口乳品檢驗檢疫監(jiān)督管理辦法》、3c產(chǎn)品入境驗證、有機產(chǎn)品入境驗證等內(nèi)容,開展質(zhì)量服務工作。
同時向服務對象介紹了埃博拉出血熱疫情的全球形勢、防控知識以及郵快件的衛(wèi)生檢疫等內(nèi)容。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇六
一個月來，辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務工作部、藥學部、公關客服部、后勤中心、設備科、監(jiān)察科、中心血庫等12個科室和部門先后召開全院各級各類人員培訓會20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會5次，舉辦學術講座10余場，修訂、完善制度和規(guī)定10余項。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。
3月5日下午對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、進修醫(yī)師集中進行病歷書寫規(guī)范化培訓、疑難危重病歷質(zhì)控問題點評學習。強調(diào)本月考核重點為電子病歷及時完成、打印、簽字，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量；3月22日對ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次，同時會同藥學部成員進行用藥點評；3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對出院病歷進行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個別乙級病歷。
3月5日下午由血液科許曉強主治醫(yī)師進行合理用血知識培訓講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。3月29日科主任例會上強調(diào)學習醫(yī)務信息上公開的用血問題及改進意見，并在臨床工作中推進用血相關制度。
3月15日和3月22日舉辦兩次“青年醫(yī)師論壇”，以臨床規(guī)范用藥為目標，藥學部人員就“老年人用藥”、“藥品不良反應監(jiān)測”、“如何正確使用中成藥”進行了講解，重點對我院臨床用藥中的常見問題做了點評，并對衛(wèi)生部對我院要求以及合理用藥原則進行了詳細講授。通過聽取講座，廣大醫(yī)師在規(guī)范用藥方面的理論、實踐方面均得到提高，取得較好效果。3月16日呂梁市呼吸科年會在我院召開，浙江醫(yī)科大學教授進行“抗生素合理使用”講座，組織臨床科室醫(yī)師學習。組織藥學部門成員參與臨床科室環(huán)節(jié)質(zhì)控，進行處方點評，分析不合理用藥原因，對特殊問題進行通報批評，并制定降低藥比、促進臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點評處方300張，點評病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個百分點。
3月11日，護理部召集輔助檢查科室護理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓會議，進一步明確了輔助檢查科室護理人員各崗位職責，修訂出臺了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護理人員，在多功能會議廳召開了“護理風險管理培訓暨護理不良事件案例分析研討會”，對近兩年來發(fā)生的典型護理不良事件案例進行了分析、討論，同時學習了護理糾紛防范及對策。3月14日，護理部組織召開了護士長例會，針對年輕護士對制度、規(guī)范理解不透徹，不能應用于臨床護理實踐中等問題提出改進意見和措施。
訓班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會年會及第一次質(zhì)控部培訓會議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對我院血液透析中心和消毒供應中心進行檢查，對我院院感和上述部門工作給予充分肯定。
質(zhì)量安全教育活動月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動月開展以來，院辦公室先后建立了《會議培訓管理制度》，重新修訂出臺了《汾陽醫(yī)院獎懲條例》，進一步強化職能科室聯(lián)系業(yè)務科室機制；醫(yī)務科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應職責和賠償款項的承擔辦法；對健康教育記錄和病情評估進行了重新規(guī)定；護理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務工作部制定下發(fā)了《關于進一步規(guī)范工休座談會制度的通知》，修訂了完善了工休座談會制度；制定下發(fā)了《關于醫(yī)務人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學部出臺了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設備科在全院臨床科室下發(fā)了《關于對急救與重癥監(jiān)護設備共享中心設備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機使用管理制度及使用消毒流程等；公關客服部修訂了出院患者回訪制度；質(zhì)控辦進一步完善了我院績效考核相關細則，并與相關職能科室一起深入各部門，各科室督導檢查，取得了一定效果。使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學、有章可循。
在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到自身仍有不足。在本次活動月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實不嚴，交接班記錄不詳細；二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師病歷完成及時性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱；三是個別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、安全意識淡薄，精細化服務不完善；四是個別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；五是大處方、不合理應用抗生素現(xiàn)象仍時有發(fā)生，嚴重影響了病人滿意度的提高。
針對存在的問題，我院將加強以下幾個方面的工作：一是進一步加強核心制度督導及落實，定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查，對于不合格的醫(yī)護人員進行處罰；嚴格落實交接班制度，注意交班質(zhì)量；二是加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，嚴格工作紀律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責，嚴格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴抓各項指標的落實；四是加強與病人溝通，對從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護理著衣、言行舉止到服務態(tài)度等各個環(huán)節(jié)制訂明細的細則，做到精細化服務；五是進一步加強大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇七
眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，落實各項質(zhì)量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質(zhì)量管理是衛(wèi)生院發(fā)展的重中之重。
(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機構(gòu)。
為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升衛(wèi)生院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了本站科主任負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)務處是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構(gòu)，每年年初，醫(yī)務處都根據(jù)衛(wèi)生院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。
另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構(gòu)，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。
(二)嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度。
1、進一步完善院長總查房制度。
為加強衛(wèi)生院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高科研教學水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結(jié)合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內(nèi)容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查衛(wèi)生院全面質(zhì)量兩部分：第一，科主任工作質(zhì)量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期(每兩周一次)抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況;第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對衛(wèi)生院全質(zhì)量進行檢查。
2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫(yī)療事故處理條理》實施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時針對衛(wèi)生院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。衛(wèi)生院修訂和完善了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等衛(wèi)生院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使衛(wèi)生院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。
3、建立完善的績效評價制度，實行量化評估。
近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將衛(wèi)生院的綜合目標管理與每月衛(wèi)生院對各科室管理的監(jiān)督、評價、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實際結(jié)果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結(jié)合。以此促進醫(yī)療質(zhì)量水平的全面提高。
(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的技術含量。
1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度。
臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。
2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。
充分利用考試委員會的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。
(四)抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。
急診科一直是衛(wèi)生院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質(zhì)量。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
(五)嚴密監(jiān)管的衛(wèi)生院感染管理。
為加強衛(wèi)生院感染的管理，設有衛(wèi)生院感染管理科，專責進行衛(wèi)生院感染的監(jiān)管工作。全院完善了衛(wèi)生院感染管理的三級網(wǎng)絡，衛(wèi)生院感染管理委員會—衛(wèi)生院感染管理科—各科室衛(wèi)生院感染管理負責人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士。
衛(wèi)生院感染管理科與檢驗中心聯(lián)合進行衛(wèi)生院感染發(fā)病率監(jiān)測，定期或不定期進行細菌學監(jiān)測，還經(jīng)常性檢查督促衛(wèi)生院感染病例的填報工作，并制定和執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，衛(wèi)生院感染管理做到標準化、規(guī)范化。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇八
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是衛(wèi)生院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理衛(wèi)生院根本目的。
醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到衛(wèi)生院的生存和發(fā)展。2004年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務年”活動的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫實施了《**市中醫(yī)病歷書寫實施細則》和評分標準，通過近一年的運行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務人員。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎。
服務流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強了衛(wèi)生院的長期生存能力，使衛(wèi)生院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使衛(wèi)生院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，全年評出星級護士56名，護患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達96。
(三)實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎。
如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的，而是需要衛(wèi)生院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
近年來，我院從加強制度建設入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。
建立符合衛(wèi)生院實際的質(zhì)量管理體系，衛(wèi)生院成立了以院長、副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領導小組，負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關，確保終末質(zhì)量關?！白ト?、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作，使衛(wèi)生院的各項工作達到了綜合目標責任制預期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，今年順利通過浙江省三級乙等中衛(wèi)生院復評工作。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇九
為深化醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬里行活動，進一步增強全體醫(yī)務人員質(zhì)量意識和安全意識，防范醫(yī)療風險，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《綿陽市衛(wèi)生局關于開展“醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論活動”的通知》（綿衛(wèi)辦[20xx]38號）文件精神，我院在為期一個月的醫(yī)療質(zhì)量服務月活動中，堅持把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點之中，與時俱進，從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心，以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式，并取得了實效。
一、切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，處處體現(xiàn)以病人為中心。
加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安全月大討論活動，院外的問卷調(diào)查以及與社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地居民在節(jié)假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬?yōu)質(zhì)服務。
為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到95%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。
眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，落實各項質(zhì)量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。
（一）建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機構(gòu)。
為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在院長的直接領導下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。
院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構(gòu)，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。
（二）嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫(yī)療事故處理條例》實施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。
（三）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的技術含量。
1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度。
臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。
2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。
充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。
（四）抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。
急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
（五）嚴密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理。
為加強醫(yī)院感染的管理，設有醫(yī)院感染管理科，專責進行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫(yī)院感染管理做到標準化、規(guī)范化。
三、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者專科醫(yī)師要詳細交代病情，必要時簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣Ｒ尰颊吆图覍倭私庵鞴茚t(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由?？浦髦位蛞陨先藛T與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。明確各種穿刺的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。
4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。
四、以提高人才素質(zhì)為保證。
人員素質(zhì)的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低，將影。
響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì)，以此促進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。
我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業(yè)務能力、管理能力等綜合素質(zhì)強的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。經(jīng)過幾個月的運轉(zhuǎn)，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。
五、充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，務求管理規(guī)范化和高效率化。
我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進我院各項工作的發(fā)展，尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實現(xiàn)了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了門診掛號系統(tǒng)、門診收費系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、遠程辦公系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、設備管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計和病案管理系統(tǒng)、經(jīng)濟核算系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)。
醫(yī)院的信息化建設，充分體現(xiàn)以先進的手段，確保管理的科學化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質(zhì)的服務，使病人最終受益。
六、推行護理改革，個性化服務創(chuàng)新路。
長期以來，護理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經(jīng)過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優(yōu)質(zhì)服務方面提出的新要求。我院在內(nèi)全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫(yī)、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，更強調(diào)病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。
綜上所述，在本次質(zhì)量服務月活動中，我院在全面實施質(zhì)量管理的前提下，通過切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，完善各項制度，提高人才素質(zhì)，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，推行護理改革等，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化、科學化、信息化、優(yōu)質(zhì)化。我院全體員工深信，隨著醫(yī)療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大，將駐地群眾提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十
5月10日上午，廣東碧麗飲水設備有限公司舉行了莊嚴的安全質(zhì)量月活動總結(jié)。公司總經(jīng)理巫宗權(quán)、生產(chǎn)副總經(jīng)理洪四軍等有關領導，以及全體員工共同參加了此次活動總結(jié)。
總結(jié)會在主持人領讀、全體員工齊聲宣讀碧麗公司文化理念中展開，此前,根據(jù)公司《安全質(zhì)量月活動安排》的通知要求，公司上下積極開展了一系列質(zhì)量宣傳、教育和質(zhì)量自查自糾活動。在本次質(zhì)量總結(jié)大會中，針對生產(chǎn)中存在的質(zhì)量缺陷進行了分析總結(jié)，并對在本次“質(zhì)量月”活動中表現(xiàn)突出的班組進行了表彰。
首先由生產(chǎn)工藝科科長李偉，上臺進行工藝質(zhì)量改善總結(jié);緊接著由生產(chǎn)部常務部長陳培華發(fā)表車間生產(chǎn)、品質(zhì)控制總結(jié);之后品質(zhì)部部長熊平元上臺進行了質(zhì)量活動月總結(jié)。
在自查自糾發(fā)現(xiàn)問題分析不足后，由品質(zhì)部部長熊平元進行了宣讀品質(zhì)獎勵名單，并由總經(jīng)理巫宗權(quán)先生對優(yōu)秀班組進行了頒獎獎勵，現(xiàn)場響起了雷鳴般的'掌聲。
總結(jié)會的最后，生產(chǎn)副總經(jīng)理洪四軍發(fā)表了提升質(zhì)量重要性的精彩演講，總經(jīng)理巫宗權(quán)先生對會議進行了總結(jié)，通過本次安全質(zhì)量月活動總結(jié)，更清楚知道了日常生產(chǎn)工作的不足，深究質(zhì)量問題的根源，強化每個生產(chǎn)員工的質(zhì)量意識，提升管理人員的管理水平，逐步完善產(chǎn)品質(zhì)量。
安全質(zhì)量月活動更好的塑造了碧麗公司優(yōu)質(zhì)、精致、卓越的質(zhì)量觀，落實了安全生產(chǎn)保證產(chǎn)品質(zhì)量的責任，有效促進了碧麗的穩(wěn)步前進，堅實了打造全球公共飲水設備第一品牌，為全人類的飲水健康做奉獻的企業(yè)景愿。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十一
1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務質(zhì)量回訪卡，征求患者對目前醫(yī)院各服務環(huán)節(jié)中存在的問題和不足，以及對今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設性意見，對服務質(zhì)量回訪卡上的問題進行分類和總結(jié)，是哪個服務環(huán)節(jié)出的問題，哪個環(huán)節(jié)的醫(yī)務人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。
2、醫(yī)院為了進一步開展質(zhì)量服務月活動，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫(yī)務人員站在患者的立場上，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求，對自己的服務過程和服務質(zhì)量進行自查，每人寫出了一份的自查報告和改進建議。并在全科會議上進行發(fā)言，由區(qū)全科醫(yī)務人員進行了評議。
3、醫(yī)院在質(zhì)量服務月的活動中提出了"提高服務意識，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務，讓患者滿意"的口號，并制作了橫幅標語懸掛在醫(yī)院大廳。另外通過公司網(wǎng)站和宣傳欄，宣傳醫(yī)院的各種服務項目，使患者對醫(yī)院的服務項目和措施有一個全面的了解，醫(yī)院同時也公布了24小時服務的義務，對患者提出的各種關于疾病問題和保健常識進行及時解答，進一步方便了患者。
4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務人員在學生公寓進行一次義診活動，免費對同學們進行測量身高、體重和血壓，并現(xiàn)場解答同學們的提出的各種醫(yī)療問題和咨詢。
5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方，公布和張貼醫(yī)院的服務承諾制和服務質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認真調(diào)查和詢問后，會在最短的時間內(nèi)給患者滿意的答復。
1、個別醫(yī)務人員的服務態(tài)度和服務意識離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。
2、醫(yī)務人員的行為規(guī)范性差，上班時間著裝不整，個別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無關的雜物，影響醫(yī)院的整體形象。
3、個別醫(yī)務人員不能全身心的對待患者，工作中執(zhí)行崗位職責和服務規(guī)范不到位，降低了患者對醫(yī)院服務的滿意度。
4、不同崗位的醫(yī)務人員之間缺乏相互的協(xié)作，各自行動，缺乏全局觀念。
5、醫(yī)院各項制度的執(zhí)行和落實不到位，考核、監(jiān)督和處罰力度不夠大。
1、組織全科醫(yī)務人員學習《醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德行為規(guī)范》，認真落實和執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德行為規(guī)范》中的各項規(guī)定，加強考核和監(jiān)督，對違反規(guī)定的加大處罰力度，確保服務質(zhì)量的提高。
2、組織個別服務態(tài)度差的醫(yī)務人員加強學習，提高自身素質(zhì)和工作責任心，今后對多次批評教育無效者，醫(yī)院將解除與其的勞動合同。
3、重點加強醫(yī)院各項工作服務標準的執(zhí)行和考核制度，完善醫(yī)院的服務質(zhì)量，組織全體人員加強業(yè)務技術學習，全面提高醫(yī)務人員的素質(zhì)水平和服務質(zhì)量。
1、領導對醫(yī)院總體服務評價較高，大部分學生和職工認為醫(yī)院的總體服務比較良好和一般，其中少部分學生和職工認為醫(yī)院的服務態(tài)度較差，但是總體上看，醫(yī)院的服務水平還是比較好的。
2、師生對醫(yī)院還提出以下需要改進的地方：
藥價高。
診斷太潦草，不診斷就拿藥，有時不對癥。
條件差，有些病不能及時就醫(yī)。
醫(yī)務人員態(tài)度不好對學生不理不睬，對學生和領導不一視同人。
3、針對師生上述要求，醫(yī)院決定采取以下整改措施：
醫(yī)院藥房現(xiàn)已整體托管給一家正規(guī)醫(yī)藥公司，今后醫(yī)院銷售的藥品價格將參照市場零售價格銷售，并且對藥品價格進行公示，醫(yī)院將不定期的檢查藥品價格，如發(fā)現(xiàn)同一廠家和規(guī)格的同一藥品價格超出市場零售價，醫(yī)院將對醫(yī)藥公司進行經(jīng)濟處罰。
要求門診醫(yī)生在對每位患者的診治過程中，都應耐心聽取患者對病情敘述，仔細詢問病史，認真檢查，全面分析，依據(jù)有關的檢驗結(jié)果，做出準確及時的診斷，并下達正確合理治療方案。嚴禁濫開與治療無關的藥品，合理用藥，不得增加患者經(jīng)濟負擔。
由于醫(yī)院現(xiàn)有設備和醫(yī)療技術的有限，對一些疾病確實不能作進一步的檢查、診斷和治療；疑難病癥兩次復診仍不能確診者或經(jīng)過治療不能緩解和控制病情，未見好轉(zhuǎn)或加重者，都應及時建議患者轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院進行診治，并負責聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜，以免延誤病情。
門診醫(yī)生對待患者應態(tài)度和藹，語氣親切，耐心解答患者提出的有關問題，對不能立即答復的問題，盡可能的說明原因，不得以任何理由，訓斥、刁難、推諉患者，始終做到對學生和領導一視同仁。
今后醫(yī)院還應繼續(xù)加大服務態(tài)度的改進，增強服務意識，處處以患者的利益為重，站在患者的角度思考問題，處理問題，逐步建立和諧的醫(yī)患關系。
1、醫(yī)院每季度在學生公寓內(nèi)舉行義務服務，免費測量身高、體重和血壓，并提供常見病的治療和預防咨詢。
2、為了進一步完善服務信息反饋和監(jiān)督體系，醫(yī)院負責人每學期與學生會干部和學生代表進行2—3次座談會，聽取學生們提出的建議和需求，并在每系聘任一名監(jiān)督員，隨時反饋學生患者的建議，監(jiān)督醫(yī)院的各項服務程序和服務承諾，促進服務質(zhì)量的提高。
3、繼續(xù)開展一些人性化的服務，如免費為患者提供一次性紙杯和開水；冬季為輸液患者提供暖手瓶；幫助無陪床的患者上廁所；幫助輸液患者拿藥上二層病房；為患者保存從外面購買的需要冷藏的藥品；幫助患者煎熬中藥。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十二
眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，落實各項質(zhì)量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。
(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機構(gòu)。
為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在院長的直接領導下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。
院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構(gòu)，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。
(二)嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫(yī)療事故處理條例》實施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。
(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的技術含量。
1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度。
臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。
2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。
充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。
(四)抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。
急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
(五)嚴密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理。
為加強醫(yī)院感染的管理，設有醫(yī)院感染管理科，專責進行醫(yī)院感染的本站監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫(yī)院感染管理做到標準化、規(guī)范化。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十三
為深入貫徹市人大和市政府關于進一步加強本市節(jié)能工作有關決定和意見，在建筑施工行業(yè)中切實開展企業(yè)節(jié)能降耗工作，確保節(jié)能降耗各項指標的實現(xiàn)，市建管辦和市安質(zhì)監(jiān)總站召開“上海市建筑施工企業(yè)節(jié)能降耗會議”。市建設交通委孫建平副主任在會議上作題為“打造節(jié)約型工地，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展”的講話，指出要從政治的高度，發(fā)展的需要，充分認識“企業(yè)節(jié)能，工地降耗”，對社會可持續(xù)發(fā)展的積極意義。要求大家將打造節(jié)約型工地，提高節(jié)能降耗意識的活動貫穿于工程建設的各個階段。所有建設參與方，從勘察設計開始，都要有節(jié)約理念，施工單位在建設過程中要嚴格按照圖紙去做，市區(qū)二級質(zhì)監(jiān)站要加強監(jiān)督，簽約單位要起到示范引領作用。
通過廣泛地開展科技創(chuàng)新，改進施工工藝和施工方法，提高管理水平，降低管理成本。在過程中要注重將好的工藝工法形成規(guī)范性標準，以利于在工程中的推廣應用。施工企業(yè)在做好規(guī)定工作的基礎上力爭做出有特色、有效果的自選動作。工程參建各方和各級建設管理部門要重視這項活動的開展，切實將各項工作落到實處，決不流于形式或走過場，為建設資源節(jié)約型、環(huán)境友好型城市，作出應有的貢獻。
2、建筑業(yè)施工企業(yè)能源消耗專項調(diào)查工作有序開展。
為了確保實現(xiàn)“十一五”期間建筑業(yè)施工產(chǎn)值能耗下降20%，每年環(huán)比下降4.4%的目標，確定企業(yè)施工產(chǎn)值能耗基數(shù)，核定企業(yè)能源消費指標，重點控制年耗能500噸以上標煤的施工企業(yè)，開展了全市施工企業(yè)產(chǎn)值能耗專項調(diào)查。
3、開展節(jié)約型工地創(chuàng)建工作。
為了規(guī)范本市節(jié)約型工地的創(chuàng)建工作，指導建設工地深入開展該項工作，起草并頒發(fā)了《上海市建筑施工企業(yè)創(chuàng)建節(jié)約型工地考核辦法(試行)》。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十四
加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安全月大討論活動，院外的問卷調(diào)查以及與社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理;召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地居民在節(jié)假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬?yōu)質(zhì)服務。
為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到95%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十五
在為期三個月的質(zhì)量服務月活動中，我院堅持把醫(yī)療把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點之中，與時俱進，從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心，以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式，并取得了實效。
加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內(nèi)的自查自糾活動，院外的問卷調(diào)查以及與軍隊及社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。印制意見咨詢表，發(fā)到各部門，讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，還通過新聞媒體，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
為確保廣大軍民每次都能得到最專業(yè)的診治。我院推行了門診?？苹母?，做到每天每一個專業(yè)都有專科醫(yī)生出診。針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在皮膚科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地軍民在節(jié)假日能夠得到專科專治的優(yōu)質(zhì)服務。
為了給軍民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長值崗制度，要求護士長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到94．7％以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，落實各項質(zhì)量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。
為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)務處是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構(gòu)，每年年初，醫(yī)務處都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。
另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構(gòu)，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。
為加強醫(yī)院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高科研。
教學。
水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結(jié)合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內(nèi)容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查醫(yī)院全面質(zhì)量兩部分：第一，科主任工作質(zhì)量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期（每兩周一次）抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況；第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對醫(yī)院全質(zhì)量進行檢查。
因應新的《醫(yī)療事故處理條理》實施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《中國人民的解放軍第92醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《中國人民的解放軍第92醫(yī)院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。
近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將醫(yī)院的綜合目標管理與每月醫(yī)院對各科室管理的監(jiān)督、評價、反饋有效地融合在一起；并與每月、每季、每年的實際結(jié)果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結(jié)合。以此促進醫(yī)療質(zhì)量水平的全面提高。
臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。
充分利用考試委員會的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。
急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民的解放軍第92醫(yī)院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質(zhì)量。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
為加強醫(yī)院感染的管理，設有醫(yī)院感染管理科，專責進行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡，醫(yī)院感染管理委員會—醫(yī)院感染管理科—各科室醫(yī)院感染管理負責人（醫(yī)師）和環(huán)境消毒監(jiān)測護士。
醫(yī)院感染管理科與檢驗中心聯(lián)合進行醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測，定期或不定期進行細菌學監(jiān)測，還經(jīng)常性檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫(yī)院感染管理做到標準化、規(guī)范化。
人員素質(zhì)的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì)，以此促進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。
20xx年九二醫(yī)院質(zhì)量服務月活動總結(jié)我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業(yè)務能力、管理能力等綜合素質(zhì)強的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。燒傷科護士長采取合同護士競聘上崗制度進行錄取，經(jīng)過多輪的競爭，最后從20名競聘人員中錄取1名最優(yōu)秀的護士擔任燒傷科護士長，經(jīng)過幾個月的可是運轉(zhuǎn)，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。
我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進我院各項工作的發(fā)展，尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實現(xiàn)了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了磁卡發(fā)行系統(tǒng)、門診掛號系統(tǒng)、門診受費系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、中心藥房系統(tǒng)、手術管理系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)、檢驗網(wǎng)絡系統(tǒng)、血庫管理系統(tǒng)、數(shù)字超聲影象網(wǎng)絡系統(tǒng)、病理影像網(wǎng)絡系統(tǒng)、120急救指揮系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、遠程辦公系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、設備管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計和病案管理系統(tǒng)、經(jīng)濟核算系統(tǒng)，觸摸屏查詢系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站系統(tǒng)、電化教育系統(tǒng)、院內(nèi)消費系統(tǒng)、電視監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)學文獻檢索系統(tǒng)等。
所有的功能模塊在一套網(wǎng)絡系統(tǒng)中傳輸，在一臺電腦中運行相關的子系統(tǒng)，如醫(yī)生工作站、檢驗報告系統(tǒng)、超聲報告系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡報告系統(tǒng)、病理報告系統(tǒng)、pacs查詢系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、全病案查詢系統(tǒng)、醫(yī)學文獻全文檢索系統(tǒng)等，充分利用網(wǎng)絡資源，使就診人員方便快捷地完成在醫(yī)院就診的整個過程，并可快速查閱病史資料；檢驗報告在病區(qū)打印，這樣解決了派專人送單和丟失報告單的問題，提高了工作效率；所有檢驗標本實現(xiàn)條形碼管理，共享受檢者的信息，該檢驗系統(tǒng)有分析、識別、組合檢驗項目的功能，方便了醫(yī)護人員的臨床操作。
病理影像網(wǎng)絡系統(tǒng)，連接電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡，在內(nèi)窺鏡室或病理科可以直接調(diào)取已錄入資料的病人的一般信息，將經(jīng)確認后的內(nèi)窺鏡檢查圖文報告或病理檢查圖文報告發(fā)回病人所在科室，使報告整齊規(guī)范，縮短了報告等候時間。
醫(yī)院的信息化建設，充分體現(xiàn)以先進的手段，確保管理的科學化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質(zhì)的服務，使病人最終受益。
長期以來，護理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經(jīng)過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優(yōu)質(zhì)服務方面提出的.新要求。我院在骨科全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫(yī)、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，更強調(diào)病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。在實施個性化服務的過程中，我們覺得有如下特點。
以往傳統(tǒng)的服務模式無論是在工作態(tài)度上、規(guī)章制度上均以完成醫(yī)療任務為主，忽視了病人被愛、受尊重和自我實現(xiàn)的需要。個性化服務，打破了傳統(tǒng)模式，注重個性和人性服務，體現(xiàn)多元化服務質(zhì)量和價值。將我們的常規(guī)醫(yī)療、護理工作與病人自身“個性特征”相結(jié)合，制定出靈活、貼切的個性化服務措施。讓病人盡量脫離那種嚴肅、緊張的就醫(yī)過程，充分體現(xiàn)我們的關心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個就醫(yī)過程，真正做到以病人為中心。
在以往，醫(yī)療與護理是脫節(jié)的，醫(yī)護之間的溝通很少、甚至有些醫(yī)護交班都是分開的，造成護士對病人病情及治療不了解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫(yī)生不能從護十那里及時獲得病人資料，了解治療方案的效果。通過采取每日醫(yī)生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫(yī)生查房和每周一全科醫(yī)護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進行討論，這樣，就加強了醫(yī)護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的了解，就可以更加準確、及時的執(zhí)行醫(yī)囑，有針對性地制定護理方案，同時將獲得的患者資料及時反饋給醫(yī)生。在工作中，經(jīng)常有意識的與醫(yī)生交流，聽取他們對護理工作的意見，及時改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛煉，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿意度大為提升，護理質(zhì)量大為提高。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十六
為貫徹《關于軌道交通工程建設質(zhì)量安全效能監(jiān)察工作的實施意見》文件精神，進一步提高工程建設各方責任意識，推動軌道交通工程質(zhì)量安全工作，市軌道交通工程質(zhì)量安全效能監(jiān)察協(xié)調(diào)小組辦公室會同市安質(zhì)監(jiān)總站在全市范圍內(nèi)開展了專項檢查。此次共檢查了10條軌道交通線的36項工程。檢查發(fā)現(xiàn)，效能監(jiān)察的文件精神得到了貫徹落實，質(zhì)量安全責任制普遍建立并基本得到落實，各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理工作得到了加強，工程現(xiàn)場質(zhì)量安全基本受控。但在具體工作中，還存在一些不足，如部分質(zhì)量安全責任制度的編制缺乏針對性和可操作性,有些工程對施工過程中風險點和危險源的控制措施制定不夠嚴密，以及招投標文件對人員資格要求在現(xiàn)場執(zhí)行不嚴格等。針對這些問題，檢查組提出了具體建議，要求建設參與各方要制定切實措施，保證軌道交通建設的順利進行。
2、成立軌道交通工程承壓水風險控制研究課題。
隨著上海市軌道交通工程大規(guī)模、高速發(fā)展期的到來，軌道交通工程建設施工難度日趨增加，技術風險居高不下。其中承壓水的風險控制一直是軌道交通建設中的一大難題。為了減少和消除軌道交通建設中的質(zhì)量安全隱患，總站邀請大專院校、科研單位及軌道交通設計、施工、建設、監(jiān)督等有關單位，成立《軌道交通工程承壓水風險控制研究》課題組，對承壓水問題進行全面、深入研究，提出切實可行、行之有效的軌道交通工程承壓水控制措施，防范承壓水風險。
3、召開軌道交通工程承壓降水工作和旁通道施工技術交流研討會。
為了減少和消除軌道交通建設中的質(zhì)量安全隱患，市安質(zhì)量監(jiān)總站和申通集團公司建設事業(yè)部在軌道交通申松線宜山路車站及楊浦線周家嘴旁通道施工現(xiàn)場聯(lián)合召開“承壓水降水施工”和“旁通道施工”的總結(jié)交流會。對“承壓水降水施工”和“旁通道施工”存在的問題以及可能造成的不良影響，提出了控制基坑施工風險的措施，并建立了二支具有承壓水降水施工經(jīng)驗的承壓水降水搶險專業(yè)隊。
4、舉辦軌道交通工程及地下建筑降水控制技術講座。
上海市建設工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站與上海市巖土工程勘察設計研究院有限公司，聯(lián)合舉辦了“基坑降水與工程案例分析”專題講座。市安質(zhì)監(jiān)總站、涉及軌道交通建設監(jiān)督的各區(qū)安質(zhì)監(jiān)站及軌道工程參建各方等有關單位近二百人參加了本次講座。通過本次講座，參加講座的參建各方人員對基坑降水承壓水控制技術有了更加系統(tǒng)和深入的認識，同時也學習了基坑降水工程中成功的經(jīng)驗與失敗的教訓。本次講座達到了預期目標，在軌道交通工程建設中起到了積極而深遠的影響。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十七
根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束。在質(zhì)量安全教育活動月活動領導組的精心組織和各科室的密切配合下，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境，為病人提供科學、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務”的總目標，在加強質(zhì)量安全管理，強化責任心和服務意識，提升服務質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥，落實抗菌藥物專項整治各項成果，控制院感等方面狠抓落實。經(jīng)過一個月的努力，收到了顯著的成效，達到了預期效果，現(xiàn)將活動總結(jié)如下:。
一個月來，辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務工作部、藥學部、公關客服部、后勤中心、設備科、監(jiān)察科、中心血庫等12個科室和部門先后召開全院各級各類人員培訓會20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會5次，舉辦學術講座10余場，修訂、完善制度和規(guī)定10余項。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。
一、加強學習培訓和質(zhì)控管理，全面提高醫(yī)護人員素質(zhì)。
（一）病歷質(zhì)控。
3月5日下午對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、
進修醫(yī)師集中進行病歷書寫規(guī)范化培訓、疑難危重病歷質(zhì)控問題點評學習。強調(diào)本月考核重點為電子病歷及時完成、打印、簽字，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量；3月22日對ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次，同時會同藥學部成員進行用藥點評；3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對出院病歷進行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個別乙級病歷。
（二）輸血管理。
3月5日下午由血液科許曉強主治醫(yī)師進行合理用血知識培訓講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。3月29日科主任例會上強調(diào)學習醫(yī)務信息上公開的用血問題及改進意見，并在臨床工作中推進用血相關制度。
（三）合理用藥。
方點評，分析不合理用藥原因，對特殊問題進行通報批評，并制定降低藥比、促進臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點評處方300張，點評病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個百分點。
（四）護理安全工作。
3月11日，護理部召集輔助檢查科室護理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓會議，進一步明確了輔助檢查科室護理人員各崗位職責，修訂出臺了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護理人員，在多功能會議廳召開了“護理風險管理培訓暨護理不良事件案例分析研討會”，對近兩年來發(fā)生的典型護理不良事件案例進行了分析、討論，同時學習了護理糾紛防范及對策。3月14日，護理部組織召開了護士長例會，針對年輕護士對制度、規(guī)范理解不透徹，不能應用于臨床護理實踐中等問題提出改進意見和措施。
訓班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會年會及第一次質(zhì)控部培訓會議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對我院血液透析中心和消毒供應中心進行檢查，對我院院感和上述部門工作給予充分肯定。
質(zhì)量安全教育活動月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動月開展以來，院辦公室先后建立了《會議培訓管理制度》，重新修訂出臺了《汾陽醫(yī)院獎懲條例》，進一步強化職能科室聯(lián)系業(yè)務科室機制；醫(yī)務科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應職責和賠償款項的承擔辦法；對健康教育記錄和病情評估進行了重新規(guī)定；護理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務工作部制定下發(fā)了《關于進一步規(guī)范工休座談會制度的通知》，修訂了完善了工休座談會制度；制定下發(fā)了《關于醫(yī)務人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學部出臺了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設備科在全院臨床科室下發(fā)了《關于對急救與重癥監(jiān)護設備共享中心設備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機使用管理制度及使用消毒流程等；公關客服部修訂了出院患者回訪制度；質(zhì)控辦進一步完善了我院績效考核相關細則，并與相關職能科室一起深入各部門，各科室督導檢查，取得了一定效果，這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學、有章可循。
三、
不足。
在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到自身仍有不足。在本次活動月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實不嚴，交接班記錄不詳細；二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師病歷完成及時性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱；三是個別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、安全意識淡薄，精細化服務不完善；四是個別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；五是大處方、不合理應用抗生素現(xiàn)象仍時有發(fā)生，嚴重影響了病人滿意度的提高。
針對存在的問題，我院將加強以下幾個方面的工作：一是進一步加強核心制度督導及落實，定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查，對于不合格的醫(yī)護人員進行處罰；嚴格落實交接班制度，注意交班質(zhì)量；二是加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，嚴格工作紀律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責，嚴格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴抓各項指標的落實；四是加強與病人溝通，對從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護理著衣、言行舉止到服務態(tài)度等各個環(huán)節(jié)制訂明細的細則，做到精細化服務；五是進一步加強大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度；六是加強對年輕醫(yī)護。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十八
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者?？漆t(yī)師要詳細交代病情，必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
(5)醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由?？浦髦位蛞陨先藛T與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。明確各種穿刺的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。
4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職本站陪護人員，并做好交接班工作。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇十九
1、組織開展全市住宅工程質(zhì)量專項執(zhí)法檢查。
為了進一步規(guī)范本市住宅建筑市場，提升本市住宅工程質(zhì)量水平，市建設工程安裝質(zhì)量監(jiān)督總站組織開展了全市住宅建筑工程專項檢查，共抽查了40個工地，共開具局部停工整改指令單4份、質(zhì)量問題整改通知單29份。被查工程以二、三級企業(yè)和有不良記錄的企業(yè)總包的工程為主，檢查表明，工程的現(xiàn)場質(zhì)量狀況總體受控，基本能按照施工圖設計文件、按有關規(guī)范、標準、施工方案施工;建設參與各方質(zhì)量行為總體規(guī)范。但通過檢查同時也發(fā)現(xiàn)部分工地存在嚴重質(zhì)量問題，施工單位、監(jiān)理單位未能建立質(zhì)量保證體系或運轉(zhuǎn)不正常。
2、組織開展全市監(jiān)理企業(yè)安全質(zhì)量專項執(zhí)法檢查。
為加強對本市監(jiān)理企業(yè)在施工現(xiàn)場的行為監(jiān)管，市建設工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站開展了本市監(jiān)理企業(yè)安全質(zhì)量監(jiān)理行為專項檢查。檢查本市建筑工地30個，涉及監(jiān)理企業(yè)30家，其中甲級資質(zhì)15家，乙級資質(zhì)13家,丙級資質(zhì)2家。簽發(fā)局部停工指令書1份，安全質(zhì)量問題整改通知書15份。檢查結(jié)果表明，大部分本站監(jiān)理單位能執(zhí)行《建設工程監(jiān)理規(guī)范》，對工程實物、現(xiàn)場建材和施工單位質(zhì)量保證體系進行有效監(jiān)理，對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題能及時簽發(fā)整改通知單，督促施工單位全面整改，并做到整改完畢有回復、質(zhì)量問題能封閉。但全市監(jiān)理企業(yè)發(fā)展不平衡，特別是低資質(zhì)監(jiān)理企業(yè)，質(zhì)量監(jiān)理能力有待進一步提高。
3、組織開展全市混凝土預制構(gòu)件質(zhì)量專項執(zhí)法檢查。
為保證本市建設工程混凝土預制構(gòu)件的質(zhì)量，市建設工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站對全市預制構(gòu)件生產(chǎn)和質(zhì)量情況進行了專項檢查。此次檢查共抽查了本市二級構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)24家、三級構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)6家、住宅煙道生產(chǎn)企業(yè)8家，外省市進滬預制構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)24家，開具3份質(zhì)量問題整改指令單，對生產(chǎn)質(zhì)量控制不嚴，鋼筋無生產(chǎn)許可證，實物質(zhì)量合格率低及經(jīng)營行為不規(guī)范的企業(yè)分別作出了整改要求。
4、組織開展全市商品混凝土質(zhì)量專項執(zhí)法檢查。
為進一步規(guī)范混凝土生產(chǎn)企業(yè)混凝土生產(chǎn)過程管理及原材料使用的行為，保證本市建設工程商品混凝土的質(zhì)量，市建設工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站開展了“商品混凝土生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量專項檢查”。共抽查36家商品混凝土生產(chǎn)企業(yè)，開具質(zhì)量問題整改通知單21份。大部分商品混凝土生產(chǎn)企業(yè)在原材料進場驗證、復試;混凝土生產(chǎn)過程控制;配合比設計、調(diào)整;試驗室人員配備、檢測設備、檢測環(huán)境等環(huán)節(jié)能滿足規(guī)范要求，混凝土質(zhì)量基本處于受控狀態(tài)。但也暴露出個別商品混凝土生產(chǎn)由于企業(yè)管理層變更較大，質(zhì)量負責人更迭頻繁，企業(yè)內(nèi)部管理松懈，質(zhì)量意識淡薄，在原材料復試、混凝土生產(chǎn)中嚴重違規(guī);對原材料備案證明現(xiàn)場使用驗證單不夠重視;尤其在質(zhì)量管理上有待進一步加強和完善。
5、組織開展全市檢測機構(gòu)質(zhì)量專項執(zhí)法檢查。
為進一步貫徹落實《建設工程質(zhì)量檢測管理辦法》的有關規(guī)定，規(guī)范本市建設工程檢測市場行為，提高檢測質(zhì)量，市安質(zhì)監(jiān)總站對本市部分對外檢測機構(gòu)和企業(yè)內(nèi)部試驗室進行了質(zhì)量專項檢查。本次檢查共抽查了包括建筑材料、基樁、鋼結(jié)構(gòu)、室內(nèi)環(huán)境在內(nèi)的20家對外檢測機構(gòu)和企業(yè)內(nèi)部試驗室。檢查表明通過對141號部長令《建設工程質(zhì)量檢測管理辦法》的宣貫和執(zhí)行，檢測機構(gòu)普遍增強了質(zhì)量意識，檢測行為和檢測工作質(zhì)量得到規(guī)范和提高，但同時也發(fā)現(xiàn)部分檢測機構(gòu)在管理上還存在不少問題。個別企業(yè)領導法制觀念淡薄，內(nèi)部管理松懈，缺乏必要的自檢措施;檢測人員放松自身要求，導致在一些基礎管理上出現(xiàn)了各種問題，有些問題的性質(zhì)還很嚴重。對此檢查小組作出了查處和整改要求，共開具了7份整改指令單。
6、組織開展全市安裝工程質(zhì)量專項執(zhí)法檢查。
為加強本市建設項目安裝工程質(zhì)量管理，強化對安裝工程的重視與檢查，規(guī)范安裝工程的質(zhì)量行為，市建設工程安裝質(zhì)量監(jiān)督總站組織全市安裝工程質(zhì)量的專項檢查，共檢查本市在建項目安裝工程40個，其中大型工業(yè)裝置4個，廠房10個，軌道交通車站2個，辦公樓公建項目14個和住宅高層10個，共開具了質(zhì)量問題整改單23份。這次專項檢查是本市近十來安裝工程的一次綜合檢查，首次將安裝設計、安裝材料納入到檢查范圍。檢查表明，本市建設項目中的安裝工程質(zhì)量總體基本上處于受控狀態(tài)，施工質(zhì)量標準出現(xiàn)穩(wěn)步提升態(tài)勢;有關建設、設計、監(jiān)理和施工等工程參建各方，能按照政府有關規(guī)定，重視安裝工程管理和施工。但同時也暴露出，本市建設項目安裝工程質(zhì)量管理發(fā)展的不平衡，少數(shù)工程在管理上存在不少薄弱環(huán)節(jié)，違規(guī)施工、違章操作仍有出現(xiàn);建設、監(jiān)理、施工單位的質(zhì)量行為意識不強。
醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)篇二十
2011年我院堅持以“病人為中心”的服務理念，深入貫徹“三好一滿意”服務的工作目標，著力改善醫(yī)院服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，規(guī)范服務行為，改進醫(yī)德醫(yī)風，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平?，F(xiàn)將2011年的'醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。 1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作來抓。 ?2、認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。 ?3、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為， 堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。 ?4、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病法》等相關法律法規(guī)，提高法律意識。 ?5、加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以“病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量”為核心，“三好一滿意”為工作目標，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及縣市衛(wèi)生局組織的各項業(yè)務培訓工作。定期開展業(yè)務學習，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
二、加強醫(yī)院感染管理工作。成立醫(yī)院感染管理領導小組，專人負責，責任到人，嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進行醫(yī)院感染檢查，并進行匯總、分析，組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范培訓工作，加強醫(yī)療廢物管理工作，加強醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。 ?三、加強醫(yī)院臨床用藥管理。對醫(yī)務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度，及時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。 ?四、加強各類信息的報告、收集和分析。組織全院醫(yī)務人員認真學習《傳染病防治法》，及時上報國家規(guī)定的傳染病。 ?2011年，我院共收治門診7236人次，住院790人次，產(chǎn)49人，門診及住院人次比2010年進一步提高，也存在許多不足之處。下一年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
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