無論是學生還是職場人士，總結都是必要而重要的。如何保護環(huán)境并實現可持續(xù)發(fā)展呢？6、范文里的例子可以幫助我們更好地理解總結的要點。
設置醫(yī)療機構申請書篇一
尊敬的縣衛(wèi)生局領導：
你們好！
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構申請?，F將基本情況報告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號5227xxxxxx，中專文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)19年，行醫(yī)經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。
四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
簽名：
20xx年xx月xx日。
設置醫(yī)療機構申請書篇二
1、基本情況：
申請人姓名×××，性別×，年齡×歲，醫(yī)師級別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，職稱醫(yī)師，執(zhí)業(yè)類別：口腔，專業(yè)口腔科。
身份證號碼：××××××××××××××××××。
選址：××市×××街×××號。擬設機構名稱×××牙科診所，服務方式門診服務。
2、擬設醫(yī)療機構法定代表人（負責人）個人專業(yè)履歷：
從2001年5月起在×××老年醫(yī)院口腔科工作，現已辭去該醫(yī)院工作，自行開辦牙科診所。
3、所在地周圍人口概況、醫(yī)療機構（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、診所）分布情況，醫(yī)療服務需要分析。
所選地點周圍住宅小區(qū)居民、外人人員等1.5萬人，該址周圍500米范圍內無國有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，100米內無社區(qū)衛(wèi)生服務站，只有中醫(yī)門診部1家。居民口腔常見病，多發(fā)病的.診療半徑較園。對開展口腔基本醫(yī)療及預防保健服務有較強烈的需求。本人認為在此開設一家口腔診所是可行的。
4、醫(yī)療機構功能、服務半徑與周圍其他醫(yī)療機構的關系和影響：本診所開設后可為周圍500米范圍內的居民和流動人口提供基本的口腔醫(yī)療服務，可作為國有醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療工作的必要補充。
5、擬設醫(yī)療機構儀器、設備配備情況：
按《醫(yī)療機構基本標準》的要求及內科診療常規(guī)技術的要求配備：光。
固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設備、高壓滅菌設備、氧氣瓶、開口器等急救設備等。
6、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資本及資信證明：資金來源主要自籌，預計投入約8萬元，其中固定資產（含房屋及裝修）約5萬元，流動資金3萬元?？商峁┿y行出具的存款證明。
7、擬設醫(yī)療機構人員情況（包括醫(yī)師、護士、檢驗、藥劑人員）：
設置單位（簽章）：××牙科診所。
申請設置人：×××申請日期：年月日
×××衛(wèi)生局：
本單位（本人）符合申辦醫(yī)療機構設置的條件，根據《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構基本標準》規(guī)定，現已選好執(zhí)業(yè)地址，選址情況報告如下：
擬設置醫(yī)療機構名稱：×××牙科診所；擬設置醫(yī)療機構地址：××××街××號。一、機構選址的依據：
《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構基本標準》規(guī)定以及《×××醫(yī)療機構設置條件》的要求，符合×××醫(yī)療機構設置規(guī)劃。
二、選址與所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況：
距離本地址500米內無國有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，200米內無衛(wèi)生院，100米內無社區(qū)衛(wèi)生服務站。本診所設置后可以作為公立醫(yī)療機構的補充，為周邊居民提供基本的內科診療服務。
三、選址與周圍托幼兒機構、中心學校、食品生產經營單位布局的關系：
相鄰25米內無托幼兒機構、中心學校、食品生產經營單位，符合衛(wèi)生要求。
四、選址建筑面積和使用面積：
建筑面積75平方米，使用面積60平方米，可滿足開展口腔診療工作的需要。
報告單位（簽章）：×××牙科診所報告人：×××。
報告日期：2011年12月26日
設置醫(yī)療機構申請書篇三
申請人：李春亭，男，現年49歲，住城關南街。我于一九九三年在商城縣城關南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于2009年4月經河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經注冊。
我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現任何醫(yī)療責任技術事故。全心全意為患者服務，服從衛(wèi)生主管部門的領導，文明行醫(yī)。
根據我的實際情況，特此申請商城縣衛(wèi)行政主管領導給批準《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》主盼！
申請人：李春亭。
二0一三年十月十六日。
1、申請單位名稱：李春亭診所。
申請人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關開個體診所，九五年經過河南省衛(wèi)生廳對農村衛(wèi)生技術人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據有關文件精神，經申報考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊，身份證號：4***080054。
2、所在的地區(qū)在城關南街，人口稠密，人民的經濟條件一般，社會發(fā)展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫(yī)療機構，人民急需合格的醫(yī)療服務。
地址：仍然在原址。
功能：內科門診。
任務：（1）預防疾??；（2）門診治療常見病服務半徑：1公里。
6、擬設醫(yī)療機構的服務方式：社區(qū)醫(yī)療服務時間：早晨7點至晚9點。
診療科目：內科，以門診為主，無床位。
7、擬設醫(yī)療機構的組織結構，人員配備：1人。
8、擬設醫(yī)療機構的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設備配備：診斷桌、藥柜等。
10、醫(yī)療機構的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患。
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元。
12、用房二間，面積25m2x3間=75m2。
二0一三年十月十六日。
設置醫(yī)療機構申請書篇四
法人代表：xxx。
身份證號碼：452731196601016014。
醫(yī)院現址：廣西××縣城南。
廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1958年。
(一)申請單位基本情況津水電站的建設期間。幾十年來，隨著廣西水電建設的開發(fā)，輾轉奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張?，F有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級職稱8人，中級職稱55人。醫(yī)院科室設置齊全，設有廣西各個水電施工工地上，l976年，伴隨著廣西××水電站的開工建設，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現今的河池市××縣城南橋頭。
廣西××工程醫(yī)院內科、兒科、外科、婦產科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個。
多年來，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術、醫(yī)療設備的綜合優(yōu)勢，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應有的貢獻。近幾年來，職工醫(yī)院年門診量保持在5萬多人次，住院病人2000多人次，年產值在700萬元左右。
1999年通過評審取得“愛嬰醫(yī)院”稱號，2000年通過評審獲得二級乙等醫(yī)院資格。2006年通過了第一周期“醫(yī)院管理年"的評審。
(二)醫(yī)療技術水平。
內兒科開展臨床常見病、多發(fā)病診療工作，對內兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術水平。
外科開展的手術項目：l、顱腦外傷、腦出血手術治療、顱內血腫微創(chuàng)手術。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術。3、肝腫瘤、肝葉切除手術、膽囊切除、膽總管切除手術。4、胃大切、胃癌手術治療，乳腺癌、結腸腫瘤手術。5、腎臟切除術、輸尿管結石手術、前列腺手術、膀胱腫瘤手術、膀胱結石液電碎石術。6、四肢骨折、關節(jié)損傷手術治療，重大骨科手術、腰椎間盤突出癥手術、脊柱骨折固定術。以及二級綜合醫(yī)院所開展的常見手術治療項目。皮膚性病科處理常見皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
婦產科開展盆腔膿腫手術、子宮全切術、卵巢腫瘤手術、子宮脫垂手術，外陰腫物切除術和各種計劃生育手術、宮外孕手術，剖宮產等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進行無痛人流術等。
(三)主要醫(yī)療設備。
醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設備如下：
美國產ct機1臺。
500max線機l臺。
300max線機l臺。
自動洗片機1臺。
日本ma-4210型電腦尿液10項自動分析儀l臺。
日本東亞f-820型自動血細胞計數儀1臺。
意大利產科尼780型半自動生化分析儀1臺。
美國il-501型na+/k+分析儀1臺。
丹麥產mk3型全自動酶標儀1臺。
丹麥產wellwash4型自動洗板機l臺。
r80a型血液流變學(血粘度儀)1臺。
tm8803型多功能血液流變學測定儀1臺。
lg-paber系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺。
tg328a分析天平l臺。
美國百勝b型超聲診斷儀1臺.
韓國麥迪遜b型超聲診斷儀1臺。
日本阿洛卡b型超聲診斷儀1臺。
b超定位體外振波碎石儀1臺。
24小時動態(tài)心電圖機1套。
六導聯(lián)心電圖機1臺。
十二導聯(lián)心電圖機1臺。
纖維胃鏡2臺。
電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺。
一次性材料毀型機l臺。
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設置醫(yī)療機構申請書篇五
申請單位：
申請日期：
息烽縣新型農村合作醫(yī)療管理中心印制。
填表說明。
一、該表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。
二、“申請內容”一欄由醫(yī)療機構填寫申請定點資格的意向。
三、機構類型為：醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、其它。
四、醫(yī)療機構向息烽縣新型農村合作醫(yī)療管理中心提交本申請書時，要附加以下材料：
1、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件。
2、醫(yī)療收費許可證副本及復印件;。
4、內部管理各項規(guī)章制度;。
5、合作醫(yī)療工作分管領導和專職管理人員名單;。
6、上一年度衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;。
7、藥品經營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供盤片);。
8、房契或租房協(xié)議及復印件(醫(yī)院除外);。
設置醫(yī)療機構申請書篇六
___衛(wèi)生局：
本人擬于___(市縣鎮(zhèn)村)申請設置個體醫(yī)療診所，為進一不滿足設置區(qū)域內人民群眾求醫(yī)問診需要，申請設置__科個體診所，自籌資金總額__萬元，其中注冊資金__萬元;設置診所執(zhí)業(yè)地址位于______，占地面積__平方米，建筑面積__平方米，其中業(yè)務用房面積__平方，米，并購置了__________等診療儀器設備，除本人外現有從業(yè)人員__名，具備___專業(yè)技術資格、本醫(yī)療機構在申請批準設立后，將自覺遵守法律法規(guī)，規(guī)章和有關診療技術規(guī)范;嚴格依法從事各項診療活動，服從上級衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理、以上申請，請衛(wèi)生行政主管部門審查批準。
申請人(簽章)：
設置醫(yī)療機構申請書篇七
總論作為可行性研究報告的首要部分，要綜合敘述研究報告中各部分的主要問題和研究結論，并對項目的可行與否提出最終建議，為可行性研究的審批提供方便。
(一)項目名稱。
(二)項目承辦單位。
(三)可行性研究工作承擔單位。
北京華經縱橫咨詢有限公司。
(四)項目可行性研究依據。
本項目可行性研究報告編制依據如下：
1.《中華人民共和國公司法》;。
2.《中華人民共和國行政許可法》;。
3.《國務院關于投資體制改革的決定》國發(fā)(2004)20號;。
4.《產業(yè)結構調整目錄2011版》;。
5.《國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年發(fā)展規(guī)劃》;。
6.《建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》，國家發(fā)展與改革委員會2006。
年審核批準施行;。
7.《投資項目可行性研究指南》，國家發(fā)展與改革委員會2002年。
8.企業(yè)投資決議;。
9.……;。
10.地方出臺的相關投資法律法規(guī)等。
(五)項目建設內容、規(guī)模、目標。
(六)項目建設地點。
在可行性研究中，對項目的產品銷售、原料供應、政策保障、技術方案、資金總額及籌措、項目的財務效益和國民經濟、社會效益等重大問題，都應得出明確的結論，主要包括：
(一)項目產品市場前景。
(二)項目原料供應問題。
(三)項目政策保障問題。
(四)項目資金保障問題。
(五)項目組織保障問題。
(六)項目技術保障問題。
(七)項目人力保障問題。
(七)項目風險控制問題。
(八)項目財務效益結論。
(九)項目社會效益結論。
(十)項目可行性綜合評價。
三、主要技術經濟指標表。
在總論部分中，可將研究報告中各部分的主要技術經濟指標匯總，列出主要技術經濟指標表，使審批和決策者對項目作全貌了解。
表1技術經濟指標匯總表。
序號。
名稱。
單位。
數值。
1
項目投入總資金。
萬元。
24569.00。
1.1。
固定資產建設投資。
萬元。
17198.30。
1.2。
流動資金。
萬元。
7370.70。
2
項目總投資。
萬元。
19409.51。
2.1。
固定資產建設投資。
萬元。
17198.30。
2.2。
鋪底流動資金。
萬元。
2211.21。
3
年營業(yè)收入（正常年份）。
萬元。
41767.30。
4
年總成本費用（正常年份）。
萬元。
27148.75。
5
年經營成本（正常年份）。
萬元。
25060.38。
6
年增值稅（正常年份）。
萬元。
3177.45。
7
年銷售稅金及附加（正常年份）。
萬元。
317.74。
8
年利潤總額（正常年份）。
萬元。
14618.56。
9
所得稅（正常年份）。
萬元。
3654.64。
10。
年稅后利潤（正常年份）。
萬元。
10963.92。
11。
投資利潤率。
%
75.32。
12。
投資利稅率。
%
86.61。
13。
資本金投資利潤率。
%
97.91。
14。
資本金投資利稅率。
%
112.97。
15。
銷售利潤率。
%
56.49。
16。
稅后財務內部收益率（全部投資）。
%
20.90。
17。
稅前財務內部收益率（全部投資）。
%
31.35。
18。
稅后財務凈現值fnpv（i=8%）。
萬元。
8599.15。
19。
稅前財務凈現值fnpv（i=8%）。
萬元。
11056.05。
20。
稅后投資回收期。
年
4.46。
21。
稅前投資回收期。
年
3.72。
22。
盈虧平衡點（生產能力利用率）。
%
35.43。
四、存在的問題及建議。
對可行性研究中提出的項目的主要問題進行說明并提出解決的建議。
1.項目總投資來源及投入問題。
項目總投資主要來自項目發(fā)起公司自籌資金，按照計劃在2012年3月份前完成項目申報審批工作。預計項目總投資資金到位時間在2011年4月底。整個項目建設期內，主要完成項目可研報告編制、項目備案、土建及配套工程、人員招聘及培訓、設備簽約、設備生產、設備運行及驗收等工作。
項目發(fā)起公司擬設立專項資金賬戶用于項目建設用資金的管理工作。對于資金不足部分則以銀行貸款、設備融資，合作，租賃等多種方式解決。
2.項目原料供應及使用問題。
項目產品的原料目前在市場上供應充足，可以實現就近采購。項目本著生產優(yōu)質產品、創(chuàng)造一流品牌的理念，對原材料環(huán)節(jié)進行嚴格把關，對原料供應商進行優(yōu)選，保證生產順利進行。
3.項目技術先進性問題。
項目生產本著高起點、高標準的準則，擬采購先進技術工藝設備，引進先進生產管理經驗，對生產技術員工進行專業(yè)化培訓，保證生產高效、工藝先進、產品質量達標。
這一部分主要應說明項目發(fā)起的背景、投資的必要性、投資理由及項目開展的支撐性條件等等。
(二)國家產業(yè)規(guī)劃或地方產業(yè)規(guī)劃。
我國非常中國醫(yī)療機構設置領域的發(fā)展，國家和地方在最近幾年有關該領域的政策力度明顯加強，突出表現在如下幾個方面：
(1)穩(wěn)定國內外市場;。
(2)提高自主創(chuàng)新能力;。
(3)加快實施技術改造;。
(4)淘汰落后產能;。
(5)優(yōu)化區(qū)域布局;。
(6)完善服務體系;。
(7)加快自主品牌建設;。
(8)提升企業(yè)競爭實力。
(三)項目發(fā)起人以及發(fā)起緣由。
……。
(一)……。
(二)……。
(三)……。
(四)……。
(一)經濟可行性。
(二)政策可行性。
(三)技術可行性。
本項目建設堅持高起點、高標準方案，為保證工藝先進性，關鍵設備引進國外廠商，其他輔助設備從國內廠商中優(yōu)選。該公司始建于1998年，2001年改制為股份有限公司，經過多年的技術改造和生產實踐，公司創(chuàng)造出一流的醫(yī)療機構設置工藝和先進的管理技術，完全能夠按照行業(yè)標準進行生產和檢測，其新技術方案的引入，將有效保證本項目順利開展。
(四)模式可行性。
醫(yī)療機構設置項目實施由項目發(fā)起公司自行組織，引進先進生產設備，土建工程由公司自主組織建設。項目建成后，項目運作由該公司全資注冊子公司主導，項目產品面向國內、國際兩個市場。目前，國內外市場發(fā)展均較為迅速，市場空間放量速度加快，市場需求強勁，可以保證產品有效銷售。
(五)組織和人力資源可行性。
市場分析在可行性研究中的`重要地位在于，任何一個項目，其生產規(guī)模的確定、技術的選擇、投資估算甚至廠址的選擇，都必須在對市場需求情況有了充分了解以后才能決定。而且市場分析的結果，還可以決定產品的價格、銷售收入，最終影響到項目的盈利性和可行性。在可行性研究報告中，要詳細研究當前市場現狀，以此作為后期決策的依據。
市場預測是市場調查在時間上和空間上的延續(xù)，是利用市場調查所得到的信息資料，根據市場信息資料分析報告的結論，對本項目產品未來市場需求量及相關因素所進行的定量與定性的判斷與分析。在可行性研究工作中，市場預測的結論是制訂產品方案，確定項目建設規(guī)模所必須的依據。
(一)工藝設備選型。
(二)工藝說明。
(三)工藝流程。
(一)營銷戰(zhàn)略規(guī)劃。
(二)營銷模式。
在商品經濟環(huán)境中，企業(yè)要根據市場情況，制定合格的銷售模式，爭取擴大市場份額，穩(wěn)定銷售價格，提高產品競爭能力。因此，在可行性研究中，要對市場營銷模式進行研究。
1、投資者分成。
2、企業(yè)自銷。
3、國家部分收購。
4、經銷人情況分析。
(三)促銷策略。
……。
本項目位于江蘇經濟開發(fā)區(qū)，下圖為該園區(qū)規(guī)劃：
項目運作立當地，面向國內、國際兩個市場，項目建設地交通運輸條件優(yōu)越，目前已形成鐵路、公路、航空等立體方式的交通運輸網。公路四通八達，境內有3條國道、2條省道，高速公路建設步伐進一步加快，將進一步改善當地的公路運輸條件，逐漸優(yōu)化的交通條件有利于項目產品銷售物流環(huán)節(jié)效率的提升，使得產品能夠及時投放到銷售目標市場。
設置醫(yī)療機構申請書篇八
法人代表：xxx。
身份證號碼：230xxxxxxxxxxxx。
醫(yī)院現址：xx市xx區(qū)xx大街xx號。
xx市中醫(yī)醫(yī)院是xx市唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、急救、預防和康復為一體的國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，全國百所示范中醫(yī)醫(yī)院。始建于1984年。
申請單位基本情況：xx市中醫(yī)醫(yī)院位于xx市友誼大街35號，是xx市惟一。
一所集中醫(yī)治療、教學、科研、急救、預防和康復為一體的國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，全國百所示范中醫(yī)醫(yī)院。開設病床320張，衛(wèi)生技術人員334人，副高職以上衛(wèi)生技術人員112人，省名中醫(yī)3個，設有11個病區(qū)、20個臨床科室、6個醫(yī)技科室，有七個省、市級重點?？?、專病，有介入治療和肛腸病2個研究所、一個針灸按摩技能培訓學校。
多年來，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術、醫(yī)療設備的綜合優(yōu)勢，為xx市及周邊群眾的身體健康作出了應有的貢獻。2006年通過了第一周期“醫(yī)院管理年”的評審。2007年我院被省中醫(yī)管理局評為“省級名優(yōu)中醫(yī)院”。
(二)醫(yī)療技術水平。
傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學，輔以現代化的診療手段，使傳統(tǒng)中醫(yī)如虎添翼。醫(yī)院始終遵循“發(fā)揮中醫(yī)藥特色”的建院方針，大力加強?？?、專病、專藥建設，能運用中醫(yī)中藥較好地治療心腦血管疾病、周圍血管病、糖尿病、不孕癥、小兒病毒性心肌炎、肛腸病等;能開展旋骼深靜脈骨瓣移植、保膽取石等較大的外科手術;介入療法治療各種腫瘤、囊腫、腰間盤突出癥等在全市及省內形成了較大的影響。醫(yī)院具有一定規(guī)模的制劑室，可生產11個劑型、44個品種的自制藥品，引進了全國第一質量的“同仁堂”中草藥，為患者提供全方位的`中藥服務。
(三)醫(yī)療設備。
醫(yī)院現有美國皮克公司生產的iq全身雙螺旋ct、美國800毫安大型數字x線機、8500gp彩色多普勒超聲血流顯像儀、4040型經顱多普勒、體外震波碎石機、多功能射頻治療儀、電子內窺鏡、全自動生化分析儀、ccu病房監(jiān)護系統(tǒng)等一批價值1200余萬元的先進診療設備。患者從入院到出院全部實行微機管理。
二、擬設醫(yī)院所在城區(qū)人口、經濟和社會發(fā)展概況。
擬設醫(yī)院位于xx市薩爾圖區(qū)保健路8號。所處位置是xx新區(qū)、高新產業(yè)開發(fā)區(qū)和新村的結合部。人口相對密集，預計人口達到30萬人。交通便利，可連續(xù)東風新村及周邊廣大地區(qū)。醫(yī)院的中醫(yī)特色、人才、設備、設施優(yōu)勢將有廣闊的施展空間。
三、擬設醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析。
xx新區(qū)為新建小區(qū)，目前還沒有一家較具規(guī)模的醫(yī)療機構，無法滿足當地群眾對醫(yī)療服務的需求。擬設醫(yī)院座落在xx新區(qū)，正是以中醫(yī)優(yōu)勢資源填補xx新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的空缺。同時xx新區(qū)的經濟、人口及公共事業(yè)正發(fā)展時期，急需醫(yī)療服務。
四、擬設醫(yī)院名稱、選址、功能、任務、服務半徑。
名稱：xx市中醫(yī)醫(yī)院。
選址：xx市xx區(qū)xx路xx號。
功能：是以臨床醫(yī)療服務為主，兼有疾病預防保健、科研、教學等功能。
任務：是以為xx新區(qū)區(qū)的干部職工和社會群眾提供臨床醫(yī)療、預防保健、急診救助服務，為社會流動人口服務。同時根據當地衛(wèi)生行政部門要求，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。
服務半徑是以xx新區(qū)為、開發(fā)區(qū)、東風新村中心，向xx所屬其他區(qū)域及周邊市縣輻射。
五、擬設醫(yī)院的服務方式、時間、診療科目和床位編制。
服務方式是以門診和住院診斷治療為主，以社區(qū)醫(yī)療、急救出診、家庭病床為輔。
服務時間是24小時開診。
診療科目包括：內科、外科、婦產科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科及麻醉、檢驗、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協(xié)助診斷治療科室。
床位編制500張。
六、擬設醫(yī)院的組織機構、人員配備。
組織機構：包括職能管理部門、臨床科室和醫(yī)技輔助科室。職能管理部門含辦公室、財務科、醫(yī)務科、護理部、質控科、感控科;臨床科室含內科、外科、兒科、婦產科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科;醫(yī)技輔助診斷治療科室含麻醉、藥劑、檢驗、病理、血庫、影像、功能檢查科、體外震波碎石、消毒供應室、圖書病案室等協(xié)助診斷治療科室;后勤輔助科室含器械科、總務科、保衛(wèi)科等科室。
醫(yī)院的人員配備：達到三級家等中醫(yī)院的人員配備要求，全院職工人，其中衛(wèi)技人員人，具有副高級以上職稱人員人以上，中級職稱人員人以上。
七、擬設醫(yī)院的儀器和設備配備：在醫(yī)院原有醫(yī)療設備的基礎上，增添和更新部分醫(yī)療設備，達到三級家等中醫(yī)醫(yī)院的設備配備要求，滿足臨床醫(yī)療的需要。主要大型設備包括購置新型ct機、500-800毫安x光機、彩色b超、醫(yī)學檢驗設備、電子胃鏡、中心供氧系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學急救設備、救護車等。
八、擬設醫(yī)院與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響。
我院將與周邊醫(yī)療機構進行密切的業(yè)務聯(lián)系和技術協(xié)作，友好合作，公平競爭，共同為本地區(qū)群眾健康服務，搞好本地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療服務。
九、擬設醫(yī)院的污水、污物、糞便處理。
生活污水排放至醫(yī)院院區(qū)內的污水水處理站，經二級生化處理，符合醫(yī)院污水排放標準后，排至市政污水管道，不會對周圍環(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由xx市環(huán)衛(wèi)車送垃圾處理場處理。醫(yī)療廢棄物按國家統(tǒng)一規(guī)定送交集中處理廠，統(tǒng)一處理。不會對周圍環(huán)境造成污染。
十、醫(yī)院的通訊、供電、上下水道、消防設施情況：
醫(yī)院的通訊通過電信部門的固定程控電話、手機及內部電話網進行對外和對內聯(lián)絡;供電系統(tǒng)擬設專線雙路供電，同時自備發(fā)電機組能滿足外電停電時臨床用電需要;上下水道采用符合醫(yī)院建筑標準要求的管道鋪設，由自來水公司統(tǒng)一供水。并在樓頂設備用水池，以防自來水停水時臨床應急用水。消防設施按醫(yī)院建筑消防標準設置，由消防部門驗收合格方可使用。
設置醫(yī)療機構申請書篇九
尊敬的縣衛(wèi)生局領導：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構申請?，F將基本情況報告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號5227xxxxxx，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)19年，行醫(yī)經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。
四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。
敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
設置醫(yī)療機構申請書篇十
尊敬的縣合醫(yī)局領導：
你們好!
我是xxx村衛(wèi)生室。新型農村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構申請。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下，將不斷完善硬件設施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識;我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
設置醫(yī)療機構申請書篇十一
尊敬的縣衛(wèi)生局領導：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構申請?，F將基本情況報告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號5227，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)20xx年，行醫(yī)經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。
四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
簽名：
日期：年月日
設置醫(yī)療機構申請書篇十二
申請人：李春亭，男，現年49歲，住城關南街。 我于一九九三年在商城縣城關南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于20xx年4月經河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經注冊。
我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現任何醫(yī)療責任技術事故。全心全意為患者服務，服從衛(wèi)生主管部門的領導，文明行醫(yī)。
根據我的實際情況，特此申請商城縣衛(wèi)行政主管領導給批準《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》主盼！
申請人：李春亭
二0xx年十月十六日
醫(yī)療機構設置報告
1、申請單位名稱：李春亭診所
申請人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關開個體診所，九五年經過河南省衛(wèi)生廳對農村衛(wèi)生技術人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據有關文件精神，經申報考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊，身份證號：413xx80054。
2、所在的地區(qū)在城關南街，人口稠密，人民的經濟條件一般，社會發(fā)展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫(yī)療機構，人民急需合格的醫(yī)療服務。
5、擬設的醫(yī)療機構名稱：李春亭診所。
7、擬設醫(yī)療機構的組織結構，人員配備：1人
8、擬設醫(yī)療機構的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設備配備：診斷桌、藥柜等
9、與其它醫(yī)療機構都在1公里之外
10、醫(yī)療機構的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元
12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2
二0xx年十月十六日
設置醫(yī)療機構申請書篇十三
阿克蘇市衛(wèi)生局：
隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質量的不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要組成部分，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織，要能對廣大市民的'疾病進行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護，對提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。
因此，我特申請在阿克蘇市教育路36號，設置一個基本功能(包括人力和設備)較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設貢獻一份力量，特請貴局予以審核、批準為盼!
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
設置醫(yī)療機構申請書篇十四
柳林縣衛(wèi)生局：
本單位的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證即將到期，現申請辦理換證，請予核準批復，給予更換。同時承諾：所提交的文件、證件和有關附件真實、合法有效，復印文件與原件一致。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
設置醫(yī)療機構申請書篇十五
衛(wèi)生局：
為發(fā)展口腔醫(yī)療事業(yè)，保證居民口腔疾病得到康復的連續(xù)性，特申請變更口腔科診所繼續(xù)開展相關醫(yī)療服務。
申請擬將口腔診所變更為口腔科診所。
服務方式：門診服務。
地址：本人簡歷：
本診所開設后，可為周圍500米范圍內的居民和流動人。
口提供基本口腔科醫(yī)療服務，可作為政府辦醫(yī)療機構口腔疾病防治工作的必要補充。
申請人：2014年6月16日。
診所選址報告。
衛(wèi)生局：
本診所選址在。地點：。主要功能、任務是向服務半徑3—5百米內的居民提供口腔健康和疾病治療。服務半徑區(qū)內沒有口腔診所類服務機構。
據了解，設置點區(qū)域內居民口腔疾病較多，多數居民口齒處于亞健康狀況。口腔醫(yī)療服務需求群眾仍然處于緊張狀特此報告。
報告人：
2014年6月16日。
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