醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)（匯總20篇）

總結(jié)可以幫助我們總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，為未來(lái)的發(fā)展提供指導(dǎo)。要寫(xiě)一篇較為完美的總結(jié)，我們可以運(yùn)用一些數(shù)據(jù)和實(shí)例來(lái)支撐觀點(diǎn)和結(jié)論。我們來(lái)看看以下的一些優(yōu)秀總結(jié)范文，希望能夠給你帶來(lái)一些靈感和啟發(fā)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇一

隨著人們生活水平的不斷提高及農(nóng)村獨(dú)生子女不斷增多，導(dǎo)致老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問(wèn)題尤為突出。醫(yī)院不能養(yǎng)老，傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又不方便及時(shí)就醫(yī)，不少入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人一旦患病，便時(shí)常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間，不但耽誤了老人的治療，同時(shí)也增加了不少家庭的負(fù)擔(dān)。

國(guó)家實(shí)施的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策解決這一難題。我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，在年初就將其納入了醫(yī)院發(fā)展的基本規(guī)劃，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況匯報(bào)如下：一、完成的主要工作：

1、重新修訂了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案；

2、成立了由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人卜凡廷院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作管理小組；

8、每季度為老人進(jìn)行一次健康知識(shí)講座；

11、每月周不少于一次由高年資醫(yī)生到頤養(yǎng)中心為老人進(jìn)行健康咨詢等醫(yī)療服務(wù)；

12、每月不少于四次組織老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)；

1、受現(xiàn)有的醫(yī)、養(yǎng)體制和機(jī)制制約，醫(yī)養(yǎng)難“結(jié)合”?，F(xiàn)有的體制和機(jī)制是民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老不醫(yī)護(hù)”，而衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)則是“管醫(yī)療不養(yǎng)老”，養(yǎng)老和醫(yī)護(hù)兩張皮，經(jīng)費(fèi)專列，?？顚Ｓ?，治病的“醫(yī)保錢”只能花在醫(yī)院，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中就醫(yī)費(fèi)用，則無(wú)法在醫(yī)保報(bào)銷。

3、大多機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)護(hù)專業(yè)人才缺乏，專業(yè)水平有限，加上醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)單，只能進(jìn)行一般醫(yī)護(hù)處理，不能進(jìn)行專業(yè)醫(yī)療和急病搶救服務(wù)。特別是失能老人的專業(yè)護(hù)理和處置慢性病，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)技遠(yuǎn)跟不上需要。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持養(yǎng)老服務(wù)困難。醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身醫(yī)療資源十分緊張，老年病人康復(fù)治療時(shí)間長(zhǎng)，周轉(zhuǎn)慢，效益低，加之醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛等潛在風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院開(kāi)展老年病療養(yǎng)，經(jīng)濟(jì)效益遠(yuǎn)低于正常醫(yī)治，又得不到民政部門(mén)的床位補(bǔ)貼，難以收治老年康復(fù)病人?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”關(guān)系如不建立，醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難為養(yǎng)老提供全面、及時(shí)、有效的醫(yī)療支持。

三、新年度思路：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作。規(guī)范開(kāi)展轉(zhuǎn)診和預(yù)約服務(wù)，暢通就診綠色通道，提升服務(wù)能力，切實(shí)做好老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理服務(wù)工作。

2、進(jìn)一步深化與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)。通過(guò)采取有效措施，不斷提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平，切實(shí)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力。

3、進(jìn)一步加快發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、家庭護(hù)理等適應(yīng)不同人群需要的護(hù)理服務(wù)，全面提高規(guī)范化服務(wù)水平。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇二

渭源縣中醫(yī)醫(yī)院（2016年10月25日）。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，我代表渭源縣中醫(yī)院全體職工對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中來(lái)我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈地歡迎！對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)長(zhǎng)期以來(lái)給予我院工作的關(guān)心和幫助表示衷心的感謝！下面，我就渭源縣中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)展情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

一、醫(yī)院基本情況。

（件）。2015年共診治門(mén)診病人126433人（次），住院病人9895人（次）。2016年1-9月份共診治門(mén)診病人99328人（次），住院病人9458人（次），分別比上年同期增長(zhǎng)、。人均門(mén)診費(fèi)用元，人均住院費(fèi)用元。

今年以來(lái)，我院被確定為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)單位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，通過(guò)多種途徑加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。

一是為了加強(qiáng)對(duì)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合日常工作。醫(yī)院將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和規(guī)劃。

二是為了使我院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)，近日，我院組織相關(guān)負(fù)責(zé)人到蘭州市城關(guān)區(qū)康樂(lè)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，學(xué)習(xí)借鑒兄弟醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，并動(dòng)員全院力量積極開(kāi)展工作，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)奠定了良好的工作基礎(chǔ)。

三是為了推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作有序推進(jìn)，我院成立了老年病科，為老年人開(kāi)通預(yù)約就診等便利的綠色通道，開(kāi)展急診急救、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、健康知識(shí)咨詢、健康檔案管理等服務(wù)，確保老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。

衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神撫慰等需求，購(gòu)進(jìn)安全有效的康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，努力為老年人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的健康養(yǎng)老服務(wù)。

五是加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的宣傳力度，通過(guò)宣傳折頁(yè)，電子屏幕或打造宣傳長(zhǎng)廊和宣傳一條街，讓全社會(huì)都了解實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的必要性和重要性，怎么樣開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會(huì)意義等，讓更多的人支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

六是突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務(wù)。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復(fù)知識(shí)、理念，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)形式，積極組織開(kāi)發(fā)藥膳在老年群體中的推廣和應(yīng)用，探索建立“食養(yǎng)（療）”、“藥養(yǎng)（療）”、“水養(yǎng)（療）”、“沙養(yǎng)（療）”、“文養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老模式。

三、存在的問(wèn)題。

是養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施不健全。由于醫(yī)院搬遷后，資金籌措困難，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合硬件設(shè)施還不到位。

四、下一步工作打算。

一是積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金。努力爭(zhēng)取國(guó)家和省、市、縣各級(jí)部門(mén)的支持和幫助，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，積極配置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作硬件設(shè)施。二是加大人才培養(yǎng)力度。采取多種形式引進(jìn)醫(yī)院急缺人才，合理配置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作科室人員結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。同時(shí)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)派出去的辦法，加強(qiáng)院內(nèi)人員的培養(yǎng)力度，努力提高醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老護(hù)理綜合服務(wù)水平。三是進(jìn)一步完善便民就醫(yī)措施。在原有便民措施基礎(chǔ)上，通過(guò)患者調(diào)查、參觀學(xué)習(xí)、考察等方式進(jìn)一步增加、完善、改進(jìn)便民措施，并加大老年人綠色通道便民措施的資金投入，讓老年人就醫(yī)養(yǎng)老更方便、快捷。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇三

括老年人用品、養(yǎng)老金融產(chǎn)品、醫(yī)療保健、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多個(gè)方面。同時(shí)，還能帶動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、老年地產(chǎn)等諸多行業(yè)的發(fā)展，具有顯著的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)效應(yīng)。

基于中國(guó)“未富先老”的國(guó)情，面對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，中國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題日漸嚴(yán)峻，在此基礎(chǔ)上，中國(guó)出現(xiàn)了居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式。

（1）家庭照顧。

中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老(也稱家庭照顧)為主，即養(yǎng)老的物質(zhì)需要和生活照料由家庭成員提供。

（2）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國(guó)在社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)方面有了較大的投入，尤其是在政府對(duì)老齡化問(wèn)題的重視下，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的建設(shè)有了很大的改善。各種營(yíng)造類家庭氣氛的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛成立，致力于讓老人在晚年獲得更多家庭的溫暖與感覺(jué)。此外，各種機(jī)構(gòu)更加重視以人為本，以客為主的服務(wù)建設(shè)，要讓老人真正成為機(jī)構(gòu)的主人，從而使老年機(jī)構(gòu)照顧的質(zhì)量有了保證。機(jī)構(gòu)服務(wù)觀念的改變和政府政策的支持是機(jī)構(gòu)照顧可持續(xù)發(fā)展的重要?jiǎng)恿Α?/p>

（3）社區(qū)養(yǎng)老。

社區(qū)照顧，是指動(dòng)員社區(qū)資源、運(yùn)用非正式支持網(wǎng)絡(luò)并聯(lián)合正式服務(wù)所提供的支援服務(wù)及措施，讓有需要的人在家里得到照顧，從而能夠過(guò)正常生活，達(dá)到與社區(qū)的融合。

綜上所述，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式能較好的適應(yīng)中國(guó)目前的國(guó)情，人口結(jié)構(gòu)等狀況，隨著人口老齡化壓力的增大和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老服務(wù)功能的日益弱化,老年人特別是高齡老人對(duì)社會(huì)福利和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加,養(yǎng)老職能將更多地依賴于社會(huì),依賴于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展。隨著機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式在中國(guó)大范圍的成功推廣，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)將成為今后中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的主要模式。

目前，全國(guó)多個(gè)省市正在積極摸索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的方式。北京市推出了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)的扶持政策及相關(guān)的行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。河南省推出了老年醫(yī)養(yǎng)協(xié)作聯(lián)盟，通過(guò)醫(yī)院牽頭，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加盟，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最大的特點(diǎn)便是為老人提供及時(shí)、便利、權(quán)威的醫(yī)療服務(wù)。把醫(yī)療和養(yǎng)老結(jié)合在一起，有病及時(shí)治療，無(wú)病康復(fù)養(yǎng)老，成為有病老人、高齡失能老人的最佳去處。通過(guò)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型的養(yǎng)老新模式，有效解決了老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問(wèn)題，不僅讓老人“老有所依”，更讓老人們“老有所醫(yī)”

二、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模。

項(xiàng)目擬投資2.54億元引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)設(shè)施，配套相應(yīng)的水、電、氣及輔助設(shè)施，建成可安置800名老人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院。項(xiàng)目占地面積30畝（約20001平方米），土建工程主要包括老年公寓、老年文體活動(dòng)中心、醫(yī)療康復(fù)中心、老年?duì)I養(yǎng)膳食中心、老年旅行社以及辦公區(qū)等。項(xiàng)目擬引進(jìn)的設(shè)備包括起居設(shè)備、廚衛(wèi)設(shè)備、空調(diào)、鍋爐與供暖管道、理療健身設(shè)備、輪椅、輪式擔(dān)架、電視機(jī)、閉路電視系統(tǒng)、通訊設(shè)備等日常設(shè)備以及骨科康復(fù)減重步態(tài)訓(xùn)練器、糖化血紅蛋白儀、移動(dòng)x線機(jī)、超聲診斷掃描儀、心電圖儀、肺功能機(jī)、腦電圖機(jī)、腦血流機(jī)專業(yè)醫(yī)療設(shè)備。項(xiàng)目計(jì)劃從2013年11月開(kāi)始實(shí)施，到2014年11月結(jié)束，建設(shè)期12個(gè)月。

項(xiàng)目的建設(shè)，將為xxx市及周邊老年人提供一個(gè)養(yǎng)老為主、醫(yī)療為輔，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合讓老年人既能享受到養(yǎng)老服務(wù)，又能得到專業(yè)醫(yī)療保障，不僅提升了老年人的生活質(zhì)量，還能提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的利用率，同時(shí)分流老年慢性病患者，緩解醫(yī)院床位緊張的壓力，可謂是三贏。養(yǎng)老院的建設(shè)也將帶動(dòng)周邊的居民就業(yè)，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，綜合而言，項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益明顯，符合我國(guó)產(chǎn)業(yè)政策及走可持續(xù)發(fā)展道路的理念，將對(duì)xxx市乃至xxx省經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展、跨越發(fā)展做出重大貢獻(xiàn)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展均具有重要意義。

三、項(xiàng)目規(guī)劃。

項(xiàng)目市場(chǎng)定位：以xxx及周邊地區(qū)為目標(biāo)市場(chǎng)，以監(jiān)護(hù)、助護(hù)和生活護(hù)理為主，為老人提供生活、休息、保健、娛樂(lè)、醫(yī)療為一體的服務(wù)中心。

服務(wù)宗旨：切實(shí)解決xxx市及周邊地區(qū)老年人口養(yǎng)老問(wèn)題，充分發(fā)揮社會(huì)保障作用，更好地履行“上為黨和政府分憂，下為人民群眾解愁”的宗旨。項(xiàng)目建成后，能夠安置800名老人，為他們提供養(yǎng)頤養(yǎng)天年、醫(yī)療康復(fù)和生活休閑的場(chǎng)所。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇四

核心提示醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目投資環(huán)境分析，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目背景和發(fā)展概況，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)的必要性，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局分析，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)行業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分析參考，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)行業(yè)市場(chǎng)分析與建設(shè)規(guī)模，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)條件與選址方案，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目不確定性及風(fēng)險(xiǎn)分析，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析。

第.一章總論。

1.1.2建設(shè)性質(zhì)。

1.1.5研究工作依據(jù)。

1.1.5.1國(guó)家政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、地區(qū)發(fā)展規(guī)劃。

1.1.5.2醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目單位提供的基礎(chǔ)資料。

1.1.6研究工作范圍。

1.2可行性研究結(jié)論。

1.2.1市場(chǎng)預(yù)測(cè)和項(xiàng)目規(guī)模。

1.2.1.1市場(chǎng)需求量簡(jiǎn)要分析。

1.2.1.2目標(biāo)市場(chǎng)的確定。

1.2.1.3產(chǎn)品方案及銷售收入預(yù)測(cè)。

1.2.2原材料、燃料和動(dòng)力供應(yīng)。

1.2.3廠址。

1.2.4環(huán)境保護(hù)。

1.2.5工廠組織及勞動(dòng)定員。

1.2.7投資估算和資金籌措。

1.2.7.1投資估算。

1.2.7.2資金籌措。

1.3主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表。

表1-1主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表。

第二章項(xiàng)目背景與投資的必要性。

2.1.1行業(yè)政策背景。

2.2投資的必要性。

2.2.1醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)是市場(chǎng)的需要。

2.2.2醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目是增加地方的財(cái)政稅收的需要。

2.2.3醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目是提高當(dāng)?shù)厝罕娛杖牒捅３稚鐣?huì)繁榮穩(wěn)定的需要。

第三章市場(chǎng)分析。

3.1市場(chǎng)整體趨勢(shì)。

3.2市場(chǎng)規(guī)模。

3.3市場(chǎng)預(yù)測(cè)。

3.4產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力分析。

第四章建設(shè)條件與廠址選擇。

4.1.1概況。

4.1.2選擇原則。

4.1.3場(chǎng)址概述。

4.1.4工業(yè)集中區(qū)簡(jiǎn)介。

4.2廠(場(chǎng))址建設(shè)條件。

4.2.1地理。

氣候。

4.2.2資源概況。

4.2.3交通區(qū)位。

4.2.4社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件。

4.3主要原輔材料供應(yīng)。

4.3.1主要原材料。

4.3.2燃料動(dòng)力。

第五章工程技術(shù)方案。

5.2生產(chǎn)技術(shù)方案。

5.2.1技術(shù)來(lái)源。

5.2.2生產(chǎn)工藝流程。

5.3工程方案。

5.3.1土建。

5.3.1.1設(shè)計(jì)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

5.3.1.2設(shè)計(jì)原則。

5.3.1.3工程概況。

5.3.1.4建筑要求和效果。

5.3.2廠區(qū)防護(hù)設(shè)施及綠化。

5.3.3道路停車場(chǎng)。

第六章總圖運(yùn)輸與公用輔助工程。

6.1總圖運(yùn)輸。

6.1.1總圖布置方案的'要點(diǎn)及說(shuō)明。

6.1.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)及基礎(chǔ)資料。

6.1.1.2總圖布置原則。

6.1.2總圖布置方案。

6.2場(chǎng)內(nèi)外運(yùn)輸。

6.2.1運(yùn)輸量。

6.2.2運(yùn)輸工具及運(yùn)輸方式。

6.2.2.1廠外運(yùn)輸。

6.2.2.2廠內(nèi)運(yùn)輸。

6.3公用輔助工程。

6.3.1給排水工程。

6.3.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)。

6.3.1.2設(shè)計(jì)范圍。

6.3.1.3給水水源及用水量。

6.3.1.4排水。

6.3.2電氣工程。

6.3.2.1設(shè)計(jì)依據(jù)。

6.3.2.2設(shè)計(jì)范圍及內(nèi)容。

6.3.2.3負(fù)荷等級(jí)與供電電源的確定。

6.3.2.4低壓配電設(shè)計(jì)。

6.3.2.5防雷及電氣安全接地系統(tǒng)。

6.3.2.6綜合布線系統(tǒng)設(shè)計(jì)。

6.3.2.7有線電視系統(tǒng)設(shè)計(jì)。

6.3.3暖通。

6.3.4維修。

6.3.5通訊設(shè)施。

第七章節(jié)能。

7.1用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范。

7.1.1原則和標(biāo)準(zhǔn)。

7.1.2規(guī)范和依據(jù)。

7.2能耗狀況和能耗指標(biāo)分析。

7.3節(jié)能措施。

7.3.1建筑節(jié)能。

7.3.2節(jié)電措施。

7.4節(jié)水措施。

第八章環(huán)境保護(hù)。

8.1環(huán)境保護(hù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

8.1.1環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

8.1.2污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。

8.2環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。

8.3主要污染源及污染物。

8.3.1建設(shè)期對(duì)環(huán)境的影響。

8.3.1.1大氣環(huán)境影響分析。

8.3.1.2水環(huán)境影響分析。

8.3.1.3聲環(huán)境影響分析。

8.3.1.4固體廢棄物影響分析。

8.3.2運(yùn)營(yíng)期對(duì)環(huán)境的影響。

8.3.2.1水環(huán)境影響分析。

8.3.2.2大氣環(huán)境影響分析。

8.3.2.3噪聲環(huán)境影響分析。

8.3.2.4固體廢棄物影響分析。

8.4環(huán)境保護(hù)措施。

8.4.1建設(shè)期污染防治措施。

8.4.2運(yùn)營(yíng)期污染防治措施。

8.4.2.1廢水治理方案。

8.4.2.2廢氣治理方案。

8.4.2.3噪聲治理方案。

8.4.2.4固體廢棄物治理方案。

8.4.2.5全廠綠化措施。

8.5環(huán)境監(jiān)測(cè)與環(huán)保機(jī)構(gòu)。

8.6公眾參與。

8.7環(huán)境影響評(píng)價(jià)。

第九章勞動(dòng)安全衛(wèi)生及消防。

9.1勞動(dòng)安全衛(wèi)生。

9.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)。

9.1.2勞動(dòng)安全。

9.1.2.1廠區(qū)布置與廠內(nèi)運(yùn)輸安全。

9.1.2.2防火防爆。

9.1.2.3防機(jī)傷、摔傷。

9.1.2.4電氣事故預(yù)防。

9.1.2.5防雷與接地。

9.1.3職業(yè)衛(wèi)生。

9.1.3.1防噪音。

9.1.3.2防暑降溫、防寒和防溫。

9.1.3.3降低勞動(dòng)強(qiáng)度。

9.1.3.4女工保護(hù)。

9.2消防安全。

9.2.1設(shè)計(jì)主要依據(jù)。

9.2.2消防原則及措施。

第十章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置。

10.1組織機(jī)構(gòu)。

10.2人力資源配置。

10.2.1勞動(dòng)定員。

10.2.2人員來(lái)源。

10.2.3人員培訓(xùn)。

10.3項(xiàng)目管理。

10.3.1財(cái)務(wù)管理。

10.3.2設(shè)備物資管理。

10.3.3工程管理。

12.1投資估算。

12.1.1編制依據(jù)。

12.1.2編制方法。

12.1.3建設(shè)投資總額。

12.1.3.1工程費(fèi)用。

12.1.3.2工程建設(shè)其他費(fèi)用。

12.1.3.3工程建設(shè)預(yù)備費(fèi)。

12.1.3.3建設(shè)期利息。

12.1.4流動(dòng)資金估算。

12.1.4.1估算依據(jù)。

12.1.4.2估算結(jié)果。

12.1.5投資估算結(jié)果。

12.2資金籌措。

12.3投資使用計(jì)劃。

12.3.1投資使用計(jì)劃。

12.3.2借款償還計(jì)劃。

12.4投資估算表。

詳見(jiàn)經(jīng)濟(jì)附表：

建設(shè)投資估算表;。

建設(shè)期利息估算表;。

流動(dòng)資金估算表;。

資金籌措與使用計(jì)劃表。

第十三章工程招標(biāo)方案。

13.1總則。

13.3招標(biāo)內(nèi)容。

13.4招標(biāo)基本情況表。

14.1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)依據(jù)及范圍。

14.2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及參數(shù)選取。

14.3財(cái)務(wù)效益與費(fèi)用估算。

14.3.1年銷售收入估算。

14.3.2產(chǎn)品總成本及費(fèi)用估算。

14.3.3利潤(rùn)及利潤(rùn)分配。

14.4財(cái)務(wù)分析。

14.4.1財(cái)務(wù)盈利能力分析。

14.4.2財(cái)務(wù)生存能力分析。

14.5財(cái)務(wù)清償能力分析。

14.6不確定性分析。

14.6.1盈虧平衡分析。

14.6.2敏感性分析。

14.7財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論。

15.1風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別。

15.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

15.3風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策研究。

第十七章附表。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇五

1.1.1《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》1。

1.1.2《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》實(shí)施2。

1.1.3《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》2。

1.1.4《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)十二五規(guī)劃》3。

1.1.5《xxx省“十二五”規(guī)劃》3。

1.2經(jīng)濟(jì)背景5。

1.2.1國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值持續(xù)高速增長(zhǎng)5。

1.2.2居民收入不斷攀升，促進(jìn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求6。

1.3行業(yè)背景6。

1.3.1我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)明顯6。

1.3.2機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是未來(lái)養(yǎng)老模式的主要形式7。

二、項(xiàng)目總論11。

2.1項(xiàng)目基本情況11。

2.2項(xiàng)目建設(shè)單位基本情況11。

2.3項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制單位12。

2.4項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制依據(jù)12。

2.5項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模13。

2.6項(xiàng)目總投資及來(lái)源13。

2.7項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益13。

2.8項(xiàng)目結(jié)論與建議14。

2.8.1項(xiàng)目主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)14。

2.8.2項(xiàng)目主要問(wèn)題及解決建議15。

三、項(xiàng)目建設(shè)的必要性與可行性17。

3.1項(xiàng)目建設(shè)必要性17。

3.1.1項(xiàng)目實(shí)施是響應(yīng)國(guó)家政策，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的需要17。

3.1.2項(xiàng)目實(shí)施是彌補(bǔ)資源不足，加強(qiáng)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障的需要17。

3.1.3項(xiàng)目實(shí)施是帶動(dòng)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)全面發(fā)展的需要18。

3.1.4項(xiàng)目實(shí)施是滿足當(dāng)?shù)乩夏耆丝谙M(fèi)發(fā)展趨勢(shì)的需要19。

3.2項(xiàng)目建設(shè)可行性19。

3.2.1模式可行性19。

3.2.2經(jīng)濟(jì)可行性20。

3.2.3組織協(xié)調(diào)和人力資源可行性20。

四、項(xiàng)目規(guī)劃、市場(chǎng)分析及營(yíng)銷策略21。

4.1項(xiàng)目規(guī)劃21。

4.1.1養(yǎng)老院整體項(xiàng)目規(guī)劃21。

4.1.2醫(yī)療中心項(xiàng)目規(guī)劃23。

4.1.3項(xiàng)目合作機(jī)構(gòu)與專家簡(jiǎn)介28。

五、收入預(yù)測(cè)及市場(chǎng)分析31。

5.1項(xiàng)目目標(biāo)客戶選擇及收入預(yù)測(cè)31。

5.2項(xiàng)目市場(chǎng)分析32。

5.2.1我國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)模巨大32。

5.2.2項(xiàng)目地周邊養(yǎng)老現(xiàn)狀分析34。

5.3項(xiàng)目營(yíng)銷策略39。

5.3.1銷售流程39。

5.3.2產(chǎn)業(yè)鏈延伸策略39。

5.3.3服務(wù)組合策略40。

5.3.4營(yíng)銷組合策略41。

5.3.5項(xiàng)目推廣策略及客戶管理42。

六、項(xiàng)目建設(shè)整體規(guī)劃43。

6.1建設(shè)地址43。

6.1.1自然條件43。

6.1.2經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)44。

6.1.3交通運(yùn)輸44。

6.2方案設(shè)計(jì)45。

6.2.1設(shè)計(jì)特點(diǎn)45。

6.2.2設(shè)計(jì)原則46。

6.2.3設(shè)計(jì)要求47。

6.3項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及工程造價(jià)56。

6.4項(xiàng)目規(guī)劃圖58。

6.5設(shè)備購(gòu)置59。

6.6供排水工程61。

6.6.1設(shè)計(jì)依據(jù)61。

6.6.2設(shè)計(jì)范圍61。

6.6.3給水設(shè)計(jì)61。

6.6.4消防給水系統(tǒng)61。

6.6.5排水設(shè)計(jì)62。

6.7供電工程62。

6.7.1設(shè)計(jì)依據(jù)62。

6.7.2設(shè)計(jì)范圍63。

6.7.3電氣設(shè)計(jì)63。

6.7.4照明設(shè)計(jì)64。

6.7.5電信通訊系統(tǒng)64。

七、項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)分析65。

7.1政策扶持和行業(yè)前景優(yōu)勢(shì)65。

7.2醫(yī)療水平優(yōu)勢(shì)65。

7.3特色服務(wù)優(yōu)勢(shì)67。

7.3.1多層次診療項(xiàng)目67。

7.3.2人性化服務(wù)措施68。

7.3.3合理的定價(jià)體系68。

7.3.4嚴(yán)格的服務(wù)質(zhì)量管理68。

7.3.5服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督措施68。

7.4行業(yè)經(jīng)驗(yàn)和管理水平優(yōu)勢(shì)69。

7.5資本優(yōu)勢(shì)69。

7.6區(qū)位優(yōu)勢(shì)69。

八、環(huán)保、節(jié)能、消防與勞動(dòng)安全71。

8.1環(huán)境保護(hù)71。

8.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)71。

8.1.2場(chǎng)址環(huán)境條件72。

8.1.3項(xiàng)目主要污染源及污染物72。

8.1.4環(huán)境保護(hù)措施方案73。

8.1.5項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)74。

8.2節(jié)能分析75。

8.2.1設(shè)計(jì)依據(jù)75。

8.2.2節(jié)能措施75。

8.2.3水專業(yè)節(jié)能措施75。

8.2.4本項(xiàng)目能耗76。

8.2.5項(xiàng)目節(jié)能管理76。

8.3消防措施76。

8.3.1設(shè)計(jì)依據(jù)76。

8.3.2消防措施77。

8.3.3火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)77。

8.3.4滅火系統(tǒng)77。

8.3.5消防知識(shí)教育78。

8.4勞動(dòng)安全衛(wèi)生78。

8.4.1設(shè)計(jì)依據(jù)78。

8.4.2保護(hù)措施78。

九、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排及人員配置80。

9.1項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)80。

9.2人員招聘和培訓(xùn)81。

9.2.1人員招聘81。

9.2.2人員培訓(xùn)82。

9.3項(xiàng)目實(shí)施的各階段84。

9.4項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表84。

十、項(xiàng)目投資估算及資金籌措85。

10.1項(xiàng)目總投資估算85。

10.1.1固定資產(chǎn)建設(shè)投資估算85。

10.1.2流動(dòng)資金估算86。

10.1.3項(xiàng)目總投資87。

10.2資金籌措87。

10.3還貸計(jì)劃88。

十一、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)90。

11.1計(jì)算依據(jù)及相關(guān)說(shuō)明90。

11.1.1項(xiàng)目測(cè)算參考依據(jù)90。

11.1.2項(xiàng)目測(cè)算基本設(shè)定90。

11.2總成本費(fèi)用估算91。

11.2.1直接成本91。

11.2.2折舊及攤銷92。

11.2.3修理費(fèi)92。

11.2.4財(cái)務(wù)費(fèi)用92。

11.2.5其它費(fèi)用92。

11.2.6工資與福利費(fèi)用92。

11.2.7總成本費(fèi)用92。

11.3銷售收入、銷售稅金及附加和營(yíng)業(yè)稅估算94。

11.3.1銷售收入94。

11.3.2銷售稅金及附加費(fèi)用94。

11.4損益及利潤(rùn)及分配95。

11.5盈利能力分析97。

11.5.1投資利潤(rùn)率，投資利稅率97。

11.5.2財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值、投資回收期97。

11.5.3項(xiàng)目財(cái)務(wù)現(xiàn)金流量表97。

11.5.4項(xiàng)目資本金財(cái)務(wù)現(xiàn)金流量表99。

11.6盈虧平衡分析100。

11.7敏感性分析101。

十二、效益分析102。

12.1經(jīng)濟(jì)效益102。

12.2社會(huì)效益102。

十三、風(fēng)險(xiǎn)與防控103。

13.1政策風(fēng)險(xiǎn)及防控103。

13.2工程技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及防控103。

13.3經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)及防控103。

13.4市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)及防控104。

13.5人力資源風(fēng)險(xiǎn)及防控104。

13.6財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)及防控104。

十四、結(jié)論與建議106。

14.1結(jié)論106。

14.2建議106。

十五、附件107。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇六

今年x月x日是中國(guó)第**個(gè)志愿者服務(wù)日，也是毛澤東等老一輩無(wú)產(chǎn)階級(jí)革命家向雷鋒同志學(xué)習(xí)題詞發(fā)表**周年紀(jì)念日。敬老助老是中華民族的傳統(tǒng)美德，也一直是少先隊(duì)活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為繼承和發(fā)揚(yáng)雷鋒志愿服務(wù)精神，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注弱勢(shì)群體，關(guān)注他人，服務(wù)社會(huì)的意識(shí)。我校少先隊(duì)大隊(duì)部決定在3月12日開(kāi)展少先隊(duì)員赴敬老院慰問(wèn)活動(dòng)。

充分發(fā)揮少先隊(duì)員在傳播文明、弘揚(yáng)新風(fēng)中的先鋒模范作用，弘揚(yáng)尊老敬老的新風(fēng)，同時(shí)引導(dǎo)廣大學(xué)生積極參與到敬老助老志愿活動(dòng)中去，切實(shí)為老年人排憂解難，做到愛(ài)老、敬老、為老，在社會(huì)上營(yíng)造溫馨和諧、健康文明的.氛圍，讓學(xué)生在社會(huì)服務(wù)中得到體驗(yàn)和感悟，進(jìn)而培養(yǎng)尊老助老的良好品德和文明習(xí)慣，學(xué)會(huì)感恩，報(bào)答社會(huì)。

20**年3月12日中午14：0015：50。

李集敬老院。

敬老院孤寡老人。

李集小學(xué)部分少先隊(duì)員代表。

1、給老人送水果。精神需求固然重要，但物質(zhì)方面的幫助也不可少，給老人們送上水果，老人們一定會(huì)吃在嘴里，甜在心里。

2、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過(guò)打地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、鋪床、曬被子，給老人們提供一個(gè)潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快，減少疾病。

4、陪老人聊天。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無(wú)兒無(wú)女，很多心里話無(wú)處傾訴，通過(guò)與老人聊天，讓學(xué)生傾聽(tīng)他們的心聲，對(duì)老人來(lái)說(shuō)是一種釋放，同時(shí)對(duì)學(xué)生也是一種教育。

5、開(kāi)展各種小活動(dòng)。聽(tīng)老人故事，聽(tīng)唱歌，同時(shí)也為老人表演一些小節(jié)目，與老人文化娛樂(lè)，愉悅心情。

1、由專人提前與敬老院榮院長(zhǎng)聯(lián)系，了解敬老院大致情況，以及確定具體活動(dòng)時(shí)間。

2、活動(dòng)前準(zhǔn)備好水果等慰問(wèn)品，做好橫幅，要求少先隊(duì)員穿校服、戴紅領(lǐng)巾、戴?；?。

3、要求隊(duì)員自帶梳子、洗頭膏，指甲剪。

4、途中要列隊(duì)前進(jìn)，注意交通安全，進(jìn)入養(yǎng)老院要主動(dòng)向老人問(wèn)好，不能追打喜鬧。

5、要求各位同學(xué)必須服從組織的分配安排，有紀(jì)律，注意個(gè)人行為，注重集體形象與學(xué)校形象，不可擅自行動(dòng)，要集體行動(dòng)。

6、要求參加同學(xué)在活動(dòng)之后，每人寫(xiě)一篇關(guān)于此次活動(dòng)的作文，優(yōu)秀者可在墻報(bào)欄上展覽。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇七

總結(jié)。

為深入貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的總體部署，根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作要求，2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作方面繼續(xù)探索嘗試，將老年人健康評(píng)估、日常護(hù)理、失能康復(fù)、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護(hù)等全方位融合，形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年人健康管護(hù)服務(wù)新模式，現(xiàn)將我們半年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：

一、持續(xù)硬件投入、完善服務(wù)功能。

1、醫(yī)務(wù)室的硬件改造和設(shè)備擴(kuò)充基本到位。

目前面積達(dá)到了90.55m2，其中醫(yī)護(hù)辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設(shè)備均已配備到位。

我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡，目前已開(kāi)展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療等特色服務(wù)項(xiàng)目。我們還聘請(qǐng)?jiān)L(zhǎng)慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問(wèn)診，岳大夫擅長(zhǎng)中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療，對(duì)老人常見(jiàn)患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進(jìn)行按摩、針灸等治療服務(wù)，緩解老人痛苦，得到了家屬的一致好評(píng)。

3、安寧療護(hù)區(qū)建成并投入使用。

在區(qū)衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，我們?cè)谌龢菛|區(qū)開(kāi)辟了安寧療護(hù)區(qū)，為重癥患者提供姑息治療、臨終關(guān)懷、心理慰藉等服務(wù)，使老人安詳而有尊嚴(yán)地走完人生最后一程，也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護(hù)工作的順利開(kāi)展和良好反響，充分驗(yàn)證了我們推行安寧療護(hù)這一項(xiàng)目的必要性和重要性。

1、打造一個(gè)提高身體健康素質(zhì)的活動(dòng)平臺(tái)。

在公寓內(nèi)設(shè)立室外、室外的健身活動(dòng)場(chǎng)地、棋牌室、康復(fù)室、活動(dòng)室、手工室等，組織各類適宜老人的文體活動(dòng)、每天定時(shí)組織開(kāi)展回春健身操等練習(xí)，樹(shù)立健康、積極、向上的生活態(tài)度。

2、打造一個(gè)提升健康素養(yǎng)的培訓(xùn)平臺(tái)。

針對(duì)老人需求，邀請(qǐng)醫(yī)院專家定期在公寓開(kāi)展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預(yù)防和控制，根據(jù)季節(jié)變化開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識(shí)宣傳及中藥預(yù)防，通過(guò)開(kāi)展健康體檢、日常巡診對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對(duì)老年公寓的老人及員工進(jìn)行老年人生活知識(shí)和急救知識(shí)講座，提升老年人自我保健和急救意識(shí)。

3、打造一個(gè)健康陽(yáng)光心態(tài)的咨詢平臺(tái)。

關(guān)注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室，通過(guò)開(kāi)展音樂(lè)療法、沙盤(pán)游戲，針對(duì)老年人由于社會(huì)角色的改變，生活節(jié)奏由原來(lái)的緊張、有序轉(zhuǎn)為清閑、松散，社交圈驟然縮小，人際關(guān)系發(fā)生變化，易產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、懷舊心理、衰老感等心理問(wèn)題易產(chǎn)生的孤獨(dú)感、對(duì)死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺(jué)老而無(wú)用等問(wèn)題，邀請(qǐng)專家進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)。定期邀請(qǐng)志愿者開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng)，引導(dǎo)老人積極參與，提升老年人的價(jià)值感及存在感。

4、完善健康體能評(píng)估系統(tǒng)。

建立評(píng)估室，對(duì)入住老人進(jìn)行初步評(píng)估。初評(píng)的項(xiàng)目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽(tīng)力能力、認(rèn)知能力等。生活能力評(píng)估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容，判斷老人能不能自己完成，自己有沒(méi)有感知。我們也會(huì)通過(guò)對(duì)老人的直觀感覺(jué)和家屬提供的信息來(lái)進(jìn)行判斷老人的溝通與視聽(tīng)能力，對(duì)于老人的認(rèn)知能力通過(guò)認(rèn)知評(píng)估，我們能知道他們的認(rèn)知程度，看老人能不能聽(tīng)懂我們的問(wèn)題并給出他認(rèn)為的正確答案。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，我們會(huì)對(duì)老人確定護(hù)理等級(jí)，不同的護(hù)理等級(jí)提供對(duì)應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。

5、完善健康檔案信息管理。

在建立老人健康信息檔案的基礎(chǔ)上，提供健康管理與監(jiān)測(cè)。對(duì)每位新入院的老人進(jìn)行全面的健康體檢，建立健康檔案，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果、以及老人生活能力評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，向公寓護(hù)理部反饋老人身體狀況，共同對(duì)老人制定切實(shí)可行的生活和醫(yī)療照料方案。對(duì)每位入住老人每周進(jìn)行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測(cè)，主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，對(duì)慢性病老人進(jìn)行常規(guī)的診療和監(jiān)測(cè)，每年進(jìn)行一次健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

6、確保綠色通道快捷暢通。

我們聯(lián)合長(zhǎng)慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院，在已有的“綠色就診通道”基礎(chǔ)上，達(dá)成醫(yī)療人才的交流和共享，對(duì)突發(fā)危重疾病的老人，依托醫(yī)院120急救點(diǎn)的優(yōu)勢(shì)，確保老人能得到及時(shí)搶救和轉(zhuǎn)診。

三、

問(wèn)題與困惑：

1、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難招難留。

老年公寓內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室需要聘請(qǐng)有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇，同時(shí)他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)但無(wú)法進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)，政策制約醫(yī)護(hù)人員無(wú)法多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展也受到一定的限制，從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以聘請(qǐng)到符合要求的醫(yī)護(hù)人員。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐，老年公寓推行醫(yī)務(wù)結(jié)合首先要解決醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題，現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤，老人就診費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷，增加了老人經(jīng)濟(jì)壓力，老人僅在公寓做一些簡(jiǎn)單、收費(fèi)低的診療，大大制約了老人的醫(yī)療需求，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)室虧損經(jīng)營(yíng)。

綜上所述，長(zhǎng)慶老年公寓將在上半年工作總結(jié)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度，完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式，為老年人提供集醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)為一體的保障服務(wù)，同時(shí)，強(qiáng)化提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平，為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保證老人在身體出現(xiàn)不適時(shí)，能夠及時(shí)得到診治，為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇八

堅(jiān)持以老年人需求為導(dǎo)向，以提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，按照職責(zé)分工，舂力解決影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的突出問(wèn)題，為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。

二、主要目標(biāo)。

到2021年底，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范初步建立，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量得到提升。到2022年底，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系基本建立，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量顯著提升。

三、重點(diǎn)內(nèi)容。

（一）全面開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查。在全省范圍內(nèi)全面開(kāi)展對(duì)各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的檢查，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題與不足，明確整改方向和內(nèi)容，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（二）規(guī)范開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度,根據(jù)相關(guān)要求配置科室、人員和設(shè)施設(shè)備,規(guī)范開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（三）落實(shí)完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)。按照《省衛(wèi)生健康委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理的通知》和國(guó)家《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南（試行）》、《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南（試行）》等文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理,鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)服務(wù)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

（四）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、護(hù)理員等人才隊(duì)伍能力建設(shè)，加大培養(yǎng)培訓(xùn)力度。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)人才有序流動(dòng)。積極組織參加全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員提供繼續(xù)教育。

（五）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。加強(qiáng)信息技術(shù)支撐，繼續(xù)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要加快與省全民健康信息平臺(tái)的服務(wù)對(duì)接,完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對(duì)居民健康檔案的調(diào)閱功能,及時(shí)、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就診歷史，充分利用已有的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)建設(shè)成果為老年患者提供服務(wù)。積極推動(dòng)xxx省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺(tái)xxx的推廣和應(yīng)用。積極爭(zhēng)取擴(kuò)大我省參加國(guó)家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)范圍，推動(dòng)老年人在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)即可獲得遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)、在線復(fù)診等服務(wù)。

（六）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫倩防控和傳染病防控工作。按照國(guó)家和省里有關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)新冠肺炎常態(tài)化疫情防控,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控有關(guān)要求及工作規(guī)范、指南,明確分工，壓實(shí)責(zé)任，切實(shí)落實(shí)疫情防控各項(xiàng)措施。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)感染管理和傳染病防控工作，降低機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

四、工作安排。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)自2020年起開(kāi)始實(shí)施，為期三年，每年按照xxx全面自查一整改核查一總結(jié)提升xxx的程序開(kāi)展工作。

（一）全面自查。各市州衛(wèi)生健康委制定行動(dòng)實(shí)施方案，明確工作要求。根據(jù)行動(dòng)方案，各市州會(huì)同所轄縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)認(rèn)真開(kāi)展自查。

（二）整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要結(jié)合自查情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真整改，可立即整改的要立即整改，不能立即整改的，要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量自查整改表》,向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告自查及整改情況。各市州衛(wèi)生健康委應(yīng)在機(jī)構(gòu)自查整改基礎(chǔ)上，指導(dǎo)所轄縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)進(jìn)行核查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類指導(dǎo)、督促整改。對(duì)存在違法違紀(jì)違規(guī)的機(jī)構(gòu)，依法依紀(jì)依規(guī)處置。

（三）總結(jié)提升。各市州衛(wèi)生健康委要適時(shí)開(kāi)展隨機(jī)實(shí)地抽查，對(duì)行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行全面總結(jié)，形成本地區(qū)總結(jié)報(bào)告，并填寫(xiě)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)匯總表》,于每年10月上旬報(bào)送省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥管理局將組織專家開(kāi)展抽查評(píng)估，每年抽查評(píng)估內(nèi)容將有所側(cè)重。

五、工作要求。

（一）高度重視,認(rèn)真組織。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)作為年度重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行安排部署，結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)工作保障，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，確保取得實(shí)效。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系范疇，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量安全。

（二）全面排查，整改提高。各市州衛(wèi)生健康委要督促縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)其所轄醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)逬行逐一核查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題建立臺(tái)賬z并及時(shí)整改。自查和整改工作應(yīng)實(shí)事求是，嚴(yán)禁弄虛作假。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的普遍性問(wèn)題,要統(tǒng)一硏究解決。受新冠肺炎疫情影響，2020年的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)時(shí)間緊、任務(wù)重，各市州衛(wèi)生健康委要加快相關(guān)工作進(jìn)度。各市州衛(wèi)生健康委應(yīng)于2021年1月25日前將2020年的行動(dòng)總結(jié)報(bào)告及匯總表報(bào)送省衛(wèi)生健康委。

（三）鞏固成果,宣傳推廣。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要認(rèn)真總結(jié)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，并加大宣傳推廣，有關(guān)情況請(qǐng)及時(shí)報(bào)送省衛(wèi)生健康委。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇九

本報(bào)告是針對(duì)行業(yè)投資可行性研究咨詢服務(wù)的專項(xiàng)研究報(bào)告，此報(bào)告為個(gè)性化定制服務(wù)報(bào)告，我們將根據(jù)不同類型及不同行業(yè)的項(xiàng)目提出的具體要求，修訂報(bào)告目錄，并在此目錄的基礎(chǔ)上重新完善行業(yè)數(shù)據(jù)及分析內(nèi)容，為企業(yè)項(xiàng)目立項(xiàng)、申請(qǐng)資金、融資提供全程指引服務(wù)。

可行性研究報(bào)告是在招商引資、投資合作、政府立項(xiàng)、銀行貸款等領(lǐng)域常用的專業(yè)文檔，主要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的可能性、有效性、如何實(shí)施、相關(guān)技術(shù)方案及財(cái)務(wù)效果進(jìn)行具體、深入、細(xì)致的技術(shù)論證和經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，以求確定一個(gè)在技術(shù)上合理、經(jīng)濟(jì)上合算的最優(yōu)方案和最佳時(shí)機(jī)而寫(xiě)的書(shū)面報(bào)告。

資管理中，可行性研究是指對(duì)擬建項(xiàng)目有關(guān)的自然、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等進(jìn)行調(diào)研、分析比較以及預(yù)測(cè)建成后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。在此基礎(chǔ)上，綜合論證項(xiàng)目建設(shè)的必要性，財(cái)務(wù)的盈利性，經(jīng)濟(jì)上的合理性，技術(shù)上的先進(jìn)性和適應(yīng)性以及建設(shè)條件的可能性和可行性，從而為投資決策提供科學(xué)依據(jù)。

投資可行性報(bào)告咨詢服務(wù)分為政府審批核準(zhǔn)用可行性研究報(bào)告和融資用可行性研究報(bào)告。審批核準(zhǔn)用的可行性研究報(bào)告?zhèn)戎仃P(guān)注項(xiàng)目的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益和影響；融資用報(bào)告?zhèn)戎仃P(guān)注項(xiàng)目在經(jīng)濟(jì)上是否可行。具體概括為：政府立項(xiàng)審批，產(chǎn)業(yè)扶持，銀行貸款，融資投資、投資建設(shè)、境外投資、上市融資、中外合作，股份合作、組建公司、征用土地、申請(qǐng)高新技術(shù)企業(yè)等各類可行性報(bào)告。

報(bào)告通過(guò)對(duì)項(xiàng)目的市場(chǎng)需求、資源供應(yīng)、建設(shè)規(guī)模、工藝路線、設(shè)備選型、環(huán)境影響、資金籌措、盈利能力等方面的研究調(diào)查，在行業(yè)專家研究經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)，從而為客戶提供全面的、客觀的、可靠的項(xiàng)目投資價(jià)值評(píng)估及項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程等咨詢意見(jiàn)。

報(bào)告用途：發(fā)改委立項(xiàng)、政府申請(qǐng)資金、申請(qǐng)土地、銀行貸款、境內(nèi)外融資等。

關(guān)聯(lián)報(bào)告：

可行性研究報(bào)告大綱（具體可根據(jù)客戶要求進(jìn)行調(diào)整）。

第一節(jié)產(chǎn)品市場(chǎng)現(xiàn)狀。

第二節(jié)市場(chǎng)形勢(shì)分析預(yù)測(cè)。

第三節(jié)行業(yè)未來(lái)發(fā)展前景分析。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十

　本次活動(dòng)是為了呼吁社會(huì)對(duì)孤寡老人給予更多的關(guān)注，為了讓孤寡老人們更多地感受到社會(huì)的溫暖，為了提高我部學(xué)生素質(zhì)，培養(yǎng)尊老敬老的良好品德，帶著一份愛(ài)走進(jìn)**鎮(zhèn)福利院。

關(guān)愛(ài)老人，送去溫暖。

1、加強(qiáng)學(xué)生、團(tuán)員思想品德教育，培養(yǎng)學(xué)生、團(tuán)員的社會(huì)責(zé)任心。

2、給老人帶去關(guān)愛(ài)、快樂(lè)和溫暖，樹(shù)立榜樣，營(yíng)造尊老敬老的良好風(fēng)尚。

3、加強(qiáng)學(xué)生、團(tuán)支部成員間的相互關(guān)系。

3月16日（周三）。

以班級(jí)為單位，除學(xué)生會(huì)成員外，每班推薦2~3人。共計(jì)50人左右。

**鎮(zhèn)福利院。

1、演唱《你讓我懂》；（王琳琳）。

2、小品表演《關(guān)愛(ài)老人，從心做起》；（小品社）。

3、詩(shī)詞朗誦《養(yǎng)兒方知父母恩》；（丁源）。

4、演唱《愛(ài)的供養(yǎng)》。（付夢(mèng)園、朱永嘉）。

節(jié)目結(jié)束后，可以和老人進(jìn)行交流（推薦太倉(cāng)本地人去），若有人愿意，到4.30（晚飯時(shí)間），因一部分老人生活不能自理，需相關(guān)人員進(jìn)行送飯、喂飯，同學(xué)也可以一起去體驗(yàn)一下。

水果：（待定）。

其他：（待定）。

1、本次活動(dòng)參加成員由班主任推薦或自薦方式，要求參加成員平時(shí)成績(jī)優(yōu)異，品德高尚，懂得尊老、敬老。

2、3月16日（周三）下午兩節(jié)課后（班會(huì)課上），在電子屏前集合，由沈銀丹老師帶領(lǐng)前往。

3、當(dāng)天必須穿著好校服校褲，否則一律取消拜訪敬老院資格。

4、在前往敬老院的路程中（步行，約計(jì)10分鐘左右），自覺(jué)遵守交通規(guī)則，自覺(jué)遵守紀(jì)律，切勿吵鬧，如發(fā)生意外，后果自負(fù)。

5、進(jìn)入敬老院，自覺(jué)遵守相關(guān)紀(jì)律，切勿喧嘩、打鬧、玩耍。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十一

預(yù)計(jì)到20xx年，老年人口將達(dá)到2億，約占總?cè)丝诘?6%。從20xx~20xx年的時(shí)間里，我國(guó)高齡老人將保持年均100萬(wàn)人的增長(zhǎng)。

而與此相對(duì)的是，中國(guó)整體養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)滯后。同時(shí)，老年人存在發(fā)病率高、帶病生存時(shí)間長(zhǎng)、對(duì)衛(wèi)生保健依賴性強(qiáng)、醫(yī)療花費(fèi)高等特點(diǎn)。當(dāng)前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在整體資源不足、分布不均、缺少專業(yè)化、服務(wù)單一、無(wú)法滿足老年人群醫(yī)療保健特殊需求等問(wèn)題?，F(xiàn)就主要問(wèn)題進(jìn)行分析，并針對(duì)醫(yī)院試點(diǎn)建立混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出相關(guān)建議和意見(jiàn)。

一、現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)化體系建設(shè)存在的主要問(wèn)題。

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模及標(biāo)準(zhǔn)化程度低，與醫(yī)院銜接程度不高。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要依靠設(shè)施建設(shè)來(lái)實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)功能，特別是能夠針對(duì)失能、半失能的老人提供專業(yè)養(yǎng)護(hù)服務(wù)，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)其生活照料、康復(fù)護(hù)理、緊急救援等功能。然而，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過(guò)程中，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)二者相互獨(dú)立，面對(duì)老年人生活自理能力下降的客觀現(xiàn)象，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法配合滿足其需求?，F(xiàn)有患病老人不得不奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或家庭之間，不僅耽擱治療時(shí)間，往往由于得不到有效的休息而形成小病變重的情況，增加了治療費(fèi)用，老年人需要長(zhǎng)期護(hù)理的問(wèn)題已經(jīng)提到議事議程。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獨(dú)立盈利能力較弱，依靠國(guó)家補(bǔ)貼情況嚴(yán)重。

目前，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在可持續(xù)性發(fā)展過(guò)程中面臨的主要問(wèn)題在于市場(chǎng)模糊、盈利困難、營(yíng)銷不暢和持續(xù)性差。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在一定程度上屬于公益性質(zhì)，盈利能力較弱，社會(huì)資本關(guān)注度低。目前進(jìn)入該行業(yè)的民營(yíng)資本普遍規(guī)模小、資金實(shí)力弱、經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定性差，屬于相對(duì)“弱勢(shì)”資本。由于目前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)沒(méi)有清晰的產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃前景，很多養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資成本高居不下，同時(shí)又面臨著老年人一方面經(jīng)濟(jì)承受能力相對(duì)有限，不可能承受高昂的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，另一方面認(rèn)知、行動(dòng)能力下降等客觀因素，屬于傷病高發(fā)“弱勢(shì)”人群。雖然一些資金實(shí)力較強(qiáng)的房產(chǎn)商頻頻試水養(yǎng)老地產(chǎn)，但未有明確的盈利模式，沒(méi)有理清養(yǎng)老“地產(chǎn)”與養(yǎng)老“服務(wù)”之間的關(guān)系。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高端企業(yè)管理和護(hù)理等專業(yè)人才缺乏，流動(dòng)性強(qiáng)，可持續(xù)性發(fā)展程度低。

養(yǎng)老人才短缺已為老年服務(wù)機(jī)構(gòu)快速增長(zhǎng)的瓶頸。國(guó)內(nèi)還沒(méi)有高端、專業(yè)完善的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)，無(wú)論在團(tuán)隊(duì)管理還是人員培訓(xùn)方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏足夠的專業(yè)性和發(fā)展的可持續(xù)性。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)：

（1）養(yǎng)老高端企業(yè)管理和護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理。

（2）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員流動(dòng)性較強(qiáng)，不利于企業(yè)持續(xù)性發(fā)展。

養(yǎng)老服務(wù)需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)院屬于資本和人才密集型企業(yè)，已經(jīng)分享過(guò)了國(guó)家改革開(kāi)放的紅利，發(fā)展勢(shì)頭良好，目前的現(xiàn)狀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與之相比發(fā)展落差較大。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為一個(gè)單獨(dú)的機(jī)構(gòu)短時(shí)間內(nèi)無(wú)法與醫(yī)院形成有效的平等對(duì)接。

（四）多頭管理現(xiàn)象不利于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)化服務(wù)體系建設(shè)。

我國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)方面“多頭管理”的現(xiàn)象十分突出，各地養(yǎng)老相關(guān)問(wèn)題的管理工作分散在老干部局、民政局、人力資源和社會(huì)保障局、醫(yī)療xxx門(mén)、老齡委、消防、公安、防疫、街道等多個(gè)部門(mén)和單位。此外，婦聯(lián)、青聯(lián)、工會(huì)、殘聯(lián)等等機(jī)構(gòu)也或多或少地介入了養(yǎng)老的服務(wù)保障和管理工作。由于這些部門(mén)和單位的工作具有獨(dú)立性，部門(mén)之間缺少足夠的協(xié)作與溝通，管理過(guò)程中很難形成合力。

二、建議。

（一）政府發(fā)揮主導(dǎo)作用。

建議政府：首先明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的監(jiān)管責(zé)任主體，為醫(yī)院試點(diǎn)建立的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，設(shè)立監(jiān)管制度，出臺(tái)和完善相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，建立等級(jí)評(píng)定制度和評(píng)估制度。同時(shí)，利用服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的提高加強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，減少人為控制因素，通過(guò)制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出機(jī)制，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)行為，形成“寬建嚴(yán)管”健康的監(jiān)督機(jī)制，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展。

（二）建立健全行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

建議：推動(dòng)醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī)，整合成一套標(biāo)準(zhǔn)性、可實(shí)施的服務(wù)規(guī)范指南。同時(shí)，強(qiáng)化誠(chéng)信優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立品牌效應(yīng)。通過(guò)一系列制度和行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，形成一套組合拳。

（三）鼓勵(lì)多方社會(huì)資源參與。

建議：破除思想上的禁錮和政策上的壁壘，鼓勵(lì)靈活運(yùn)用公有制資本和非公有制資本。不同所有制的資本對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展有不同形式的促進(jìn)。如：

（1）引入國(guó)企，如中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)等公有制資本不僅可以有效利用資本，促進(jìn)國(guó)有資本保值，而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對(duì)性研究養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，同時(shí)利用老人對(duì)國(guó)企的信任提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的品牌效應(yīng)，抵御運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

（2）引入民間資本等非公有制資本，利用非公有制資本的靈活性和高效性，通過(guò)董事會(huì)的決策，從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)領(lǐng)域的活力，提高決策質(zhì)量，規(guī)范經(jīng)營(yíng)、加強(qiáng)精細(xì)化管理，使醫(yī)院的公有制資產(chǎn)產(chǎn)生一加一大于二的產(chǎn)業(yè)效益。

（3）允許養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工持股，不僅大大增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)服務(wù)人員的積極性，使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念，允許需要養(yǎng)護(hù)的老人和兒女入股養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使需要養(yǎng)護(hù)的老年人既是消費(fèi)者又是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的股東，不僅能夠在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)中獲得紅利，在養(yǎng)老的同時(shí)又有一種家的感覺(jué)。

（四）充分發(fā)揮市場(chǎng)調(diào)節(jié)作用。

建議：引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分的發(fā)揮市場(chǎng)調(diào)節(jié)作用。評(píng)選出管理規(guī)范、服務(wù)專業(yè)，能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。同時(shí)，政策應(yīng)該給予這個(gè)市場(chǎng)充分的、公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，各種形式的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)“市場(chǎng)化”的方式運(yùn)營(yíng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。這樣，經(jīng)營(yíng)理念各異、運(yùn)營(yíng)模式不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為生存、盈利各盡所能的尋找出口。通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)和規(guī)?；l(fā)展，必定會(huì)在要求苛刻的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中脫穎而出一批收費(fèi)合理，服務(wù)到位，口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢(shì)頭的企業(yè)。從而使我國(guó)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的風(fēng)浪中找到最適合我國(guó)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的道路。國(guó)家也可以從現(xiàn)有繁雜的補(bǔ)助提供中抽身出來(lái)，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式履行國(guó)家責(zé)任，減少國(guó)家負(fù)擔(dān)。

（五）調(diào)動(dòng)醫(yī)保、社保等配套政策支持。

建議：給予一定的醫(yī)保、社保、科技等配套政策支持，推動(dòng)醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速建設(shè)。結(jié)合醫(yī)院多年的“收支平衡、略有結(jié)余”醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)，和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點(diǎn)，通過(guò)規(guī)模化、專業(yè)化管理鏈條的梳理，降本增效，努力消化參股養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所增加的醫(yī)保額度，減少給國(guó)家增加醫(yī)保管理成本上的負(fù)擔(dān)。但需要考慮到，畢竟現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)不夠成熟，“包袱”性的甩給醫(yī)院，容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性，況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總體上屬于起步階段，經(jīng)驗(yàn)不足。

政府應(yīng)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域與醫(yī)院建立定期對(duì)話機(jī)制，利用醫(yī)院在人口與健康領(lǐng)域具有一定的專業(yè)性，政府可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保、科技等方面的鼓勵(lì)性政策，適當(dāng)提高積極參股養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時(shí)，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)保制度進(jìn)行進(jìn)一步改革，在完善本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)上，逐步建立老年人相關(guān)疾病的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十二

我遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將我年護(hù)理工作做個(gè)總結(jié)：

3、愛(ài)崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院，入院時(shí)滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無(wú)人照顧，在爭(zhēng)取了護(hù)士長(zhǎng)的同意后，我來(lái)帶老人的病房，為老人擦盡身上的污穢，最全面的參考網(wǎng)站為他理發(fā)、剃胡須，從家里拿來(lái)衣服為他換上，并一直照顧他到出院。

1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，有時(shí)候病人的衛(wèi)生處置不及時(shí)，導(dǎo)致他們臥位不舒服；

2、學(xué)習(xí)積極性不夠高，無(wú)論文發(fā)表；

3、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十三

根據(jù)《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(滬府發(fā)〔〕28號(hào))精神，為積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合發(fā)展，提出如下意見(jiàn)：

一、總體目標(biāo)和基本思路。

(一)總體目標(biāo)。

以老年人為本，實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務(wù)應(yīng)保盡保，在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中讓老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的基本醫(yī)療服務(wù)。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為載體，積極吸引和利用社會(huì)力量參與，承擔(dān)起對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及居家老人的醫(yī)療服務(wù)支撐，實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)各類老年群體基本醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋。

在社區(qū)居家老年照護(hù)方面：20，社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立簽約服務(wù)達(dá)到50%，20實(shí)現(xiàn)全覆蓋。用3-5年時(shí)間，實(shí)現(xiàn)居家醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)保支付全覆蓋。

(二)基本思路。

1.在設(shè)施布局上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)布局時(shí)，與醫(yī)療設(shè)施通盤(pán)考慮、就近安排。鼓勵(lì)有一定規(guī)模的、新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.在服務(wù)上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。全面實(shí)施老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估，根據(jù)統(tǒng)一評(píng)估后確定的不同照護(hù)等級(jí)，整合社區(qū)居家老年照護(hù)、機(jī)構(gòu)老年照護(hù)和老年護(hù)理機(jī)構(gòu)等各類養(yǎng)老服務(wù)資源，合理匹配相應(yīng)的生活照料服務(wù)和護(hù)理服務(wù)。

3.在隊(duì)伍上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。統(tǒng)籌老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員、居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，將其中的醫(yī)護(hù)人員納入醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍總體規(guī)劃中。充分發(fā)揮民政、衛(wèi)計(jì)、人社等部門(mén)的培訓(xùn)資源的作用，在國(guó)家職業(yè)資格體系框架內(nèi)，建立健全與老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估相銜接、涵蓋醫(yī)療護(hù)理和生活照料等內(nèi)容的老年照護(hù)工作人員職業(yè)資格體系，完善崗位薪酬激勵(lì)制度。

4.在政策上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、錄用專業(yè)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”扶持政策。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置老年護(hù)理床位的醫(yī)保支付政策，形成老年護(hù)理機(jī)構(gòu)(包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位)、居家醫(yī)療護(hù)理的合理醫(yī)保支付梯度政策。研究建立基本養(yǎng)老公共服務(wù)“補(bǔ)需方”的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制。

二、任務(wù)措施。

(一)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

1.鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老人實(shí)際醫(yī)療需求，按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)符合條件的護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、老年護(hù)理院等給予指導(dǎo)，開(kāi)辟綠色通道，提高審批效率。鼓勵(lì)具有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院，其中新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照滬發(fā)改社〔〕22號(hào)文執(zhí)行;選擇在部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展設(shè)置護(hù)理院試點(diǎn)，在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療護(hù)理核心功能的前提下，形成便于操作的管理規(guī)范。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”扶持政策，對(duì)符合條件的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼，對(duì)其招用專職醫(yī)護(hù)人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼。

2.依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)整合醫(yī)療服務(wù)資源為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療支持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約，按照《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本服務(wù)項(xiàng)目》，結(jié)合自身服務(wù)能力和資源配置情況，對(duì)接住養(yǎng)老人的實(shí)際需求，開(kāi)展巡診、家庭病床等上門(mén)服務(wù)。對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)之外的其他醫(yī)療服務(wù)需求，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取合作或委托等方式向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)。

3.完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支撐。綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立急救綠色通道和轉(zhuǎn)診機(jī)制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的老人提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的失能老年人，逐步解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人“壓床”問(wèn)題，形成醫(yī)療護(hù)理與養(yǎng)老服務(wù)間的轉(zhuǎn)介機(jī)制。

4.探索開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。按照《關(guān)于組織開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》(發(fā)改高技〔2015〕1358號(hào))，開(kāi)展相關(guān)政策研究。在遠(yuǎn)程醫(yī)療的操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定、激勵(lì)機(jī)制、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面，研究制定適用于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策、機(jī)制、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

(二)促進(jìn)社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

1.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)(日間照料中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家、綜合為老服務(wù)中心等)簽約，開(kāi)展巡診、健康宣教、慢病管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2.推進(jìn)高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃試點(diǎn)工作。結(jié)合老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估工作的全面推進(jìn)，完善居家醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)保支付政策，逐步擴(kuò)大覆蓋面。在此基礎(chǔ)上，積極探索符合本市實(shí)際的老年長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。

3.加快形成一批社會(huì)辦的老年照護(hù)機(jī)構(gòu)。明確老年照護(hù)機(jī)構(gòu)的職能定位，加強(qiáng)對(duì)老年照護(hù)機(jī)構(gòu)的引導(dǎo)扶持和監(jiān)督管理，明確設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、審批流程。鼓勵(lì)社會(huì)力量積極申請(qǐng)開(kāi)辦老年照護(hù)機(jī)構(gòu)，大力提高社區(qū)及居家老年照護(hù)的供給能力。

4.深入推進(jìn)家庭醫(yī)生為居家老年人服務(wù)。繼續(xù)將居家老年人群作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)和優(yōu)先對(duì)象，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面。繼續(xù)實(shí)施為65歲以上老年人開(kāi)展免費(fèi)體檢和健康評(píng)估，建立和更新健康檔案，加強(qiáng)健康管理、健康教育。

(三)發(fā)展專業(yè)的老年醫(yī)療護(hù)理。

1.加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源基礎(chǔ)上，逐步形成有梯度的老年醫(yī)療護(hù)理體系。在市級(jí)層面，成立具備醫(yī)、教、研、防、管為一體的市老年醫(yī)學(xué)中心和老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科臨床基地;在區(qū)級(jí)層面，建立區(qū)老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院的老年?？疲l(fā)揮區(qū)域老年醫(yī)療中心的作用;在社區(qū)層面，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、護(hù)理站的作用，開(kāi)展機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理服務(wù)。

2.努力提高綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)能力。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，下同)有條件的應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科及一定數(shù)量的老年護(hù)理床位，以滿足老年人的醫(yī)療和康復(fù)需求。對(duì)于區(qū)縣所屬綜合醫(yī)院設(shè)置老年護(hù)理床位的，給予一次性補(bǔ)助。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年至少一次到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展義診活動(dòng)。

(四)加強(qiáng)老年康復(fù)與中醫(yī)藥服務(wù)。

各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要?jiǎng)?chuàng)造條件，配備康復(fù)設(shè)備與專業(yè)康復(fù)人員或引入專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為老年人提供基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，并加大有關(guān)康復(fù)教育、宣傳、培訓(xùn)等的力度。

將“治未病”理念融入養(yǎng)老全過(guò)程。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)老知識(shí)和適宜技術(shù)。開(kāi)展融入中醫(yī)藥健康管理理念的老年人預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員醫(yī)療保健、中醫(yī)藥技能培訓(xùn)。

三、配套政策與組織領(lǐng)導(dǎo)。

(一)突出規(guī)劃引導(dǎo)。各區(qū)縣要按照《上海市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃(-20)》和《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(-年)》明確的目標(biāo)要求，科學(xué)合理布局，加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施與醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源有效銜接，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(二)強(qiáng)化老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估。推進(jìn)全市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估體系建設(shè)，不斷完善評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，加快培育第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的評(píng)估人員，確保評(píng)估客觀、公正、科學(xué)。同時(shí)，整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源，合理匹配不同照護(hù)等級(jí)與相應(yīng)的生活照料服務(wù)和護(hù)理服務(wù)，健全與服務(wù)項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的支付制度。

(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)、針對(duì)性培養(yǎng)政策，不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)統(tǒng)一管理，在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育和推薦評(píng)優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待或者予以適當(dāng)傾斜。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十四

geracomium是一家為老年人提供老年護(hù)理服務(wù)的非營(yíng)利組織，也稱為養(yǎng)老院。西方國(guó)家的養(yǎng)老院通常是由地方政府或慈善機(jī)構(gòu)與企業(yè)合作設(shè)立的，可以接待各種需要的老年人。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

區(qū)級(jí)各相關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號(hào))精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到2022年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開(kāi)通就診綠色通道;全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開(kāi)展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開(kāi)展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過(guò)服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開(kāi)辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門(mén)巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方)保障，對(duì)居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開(kāi)設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，通過(guò)共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門(mén)、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè)、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng)，推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開(kāi)發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作，通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(mén)牽頭負(fù)責(zé)、民政部門(mén)配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門(mén)和民政部門(mén)負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十一)簡(jiǎn)化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號(hào))要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門(mén)進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無(wú)償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤(pán)活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十六)建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門(mén)健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開(kāi)展評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

支持開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門(mén)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開(kāi)展服務(wù)，通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛(ài)照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(mén)(單位)各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門(mén)按照本方案，結(jié)合部門(mén)職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門(mén)年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開(kāi)展工作督導(dǎo)，推動(dòng)解決工作中的重大問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，黨的十八大以來(lái)作出一系列重大決策部署，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系不斷完善、服務(wù)能力不斷提升，人民群眾獲得感不斷增強(qiáng)。但是，當(dāng)前仍存在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)需進(jìn)一步銜接、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量有待提高、相關(guān)支持政策措施需進(jìn)一步完善等問(wèn)題。為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與，進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)提出如下意見(jiàn):。

(一)深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作。按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的簽約合作，雙方簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可通過(guò)服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)療中心)、護(hù)理院(護(hù)理中心)、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立協(xié)作機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(二)合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機(jī)構(gòu)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。

有條件的地方可探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施，充實(shí)人員隊(duì)伍，重點(diǎn)為失能的特困老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。農(nóng)村地區(qū)可探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(三)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開(kāi)發(fā)和合理利用。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測(cè)監(jiān)測(cè)、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。

完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、民政部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(四)簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門(mén)《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號(hào))要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu))，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)家發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(五)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門(mén)的，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單、辦理時(shí)限等內(nèi)容。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。各地可采取公建民營(yíng)、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、民政部、財(cái)政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、人民銀行、稅務(wù)總局、市場(chǎng)監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會(huì)、證監(jiān)會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(六)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥主管部門(mén)，下同)牽頭負(fù)責(zé)、民政部門(mén)配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門(mén)和民政部門(mén)負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同民政部等部門(mén)制定監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南和管理指南。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、應(yīng)急部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(七)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(財(cái)政部、稅務(wù)總局、國(guó)家發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(八)強(qiáng)化投入支持。各地要加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(九)加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。各地在編制國(guó)土空間規(guī)劃時(shí)，要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，做好用地規(guī)劃布局，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。鼓勵(lì)地方完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無(wú)償或低償使用。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤(pán)活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。?(自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(十)拓寬投融資渠道。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開(kāi)辦資金和發(fā)展資金。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。(人民銀行、銀保監(jiān)會(huì)、證監(jiān)會(huì)、國(guó)家發(fā)展改革委、自然資源部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(十一)完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(國(guó)家發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(十二)支持開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。研究出臺(tái)上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，完善上門(mén)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上門(mén)服務(wù)人員的待遇水平。提供上門(mén)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。建立老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)及個(gè)性化服務(wù)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(十三)加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì)有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的地區(qū)，失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)按規(guī)定支付。加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。研究引入壽險(xiǎn)賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任的轉(zhuǎn)換機(jī)制，支持被保險(xiǎn)人在生前失能時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付，用于護(hù)理費(fèi)用支出。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。(國(guó)家醫(yī)保局、發(fā)展改革委、銀保監(jiān)會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(十四)擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵(lì)引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。各地要制定培訓(xùn)計(jì)劃，分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開(kāi)展服務(wù)，通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛(ài)照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(教育部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、共青團(tuán)中央、全國(guó)婦聯(lián)、中國(guó)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

(十五)支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺(tái)支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒(méi)有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的，各地衛(wèi)生健康行政部門(mén)可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、教育部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))。

各地、各有關(guān)部門(mén)要高度重視，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要會(huì)同民政等部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估。在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣(市、區(qū))和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建，對(duì)落實(shí)政策積極主動(dòng)、成績(jī)突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。

現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際，制定本方案。

以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變，全面提升群眾健康水平。

通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開(kāi)展，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí)，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用，提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。

由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施，采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開(kāi)展。

分三個(gè)階段實(shí)施：第一階段(2015年5月底前)，在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前)，在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前)，完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。

1.設(shè)置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū)，由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù)，不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米，新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米，掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。

2.舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”的方式舉辦，由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用，區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開(kāi)招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過(guò)程中，堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，與民政、殘聯(lián)等部門(mén)的老年人日間照料和殘疾人康樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。

3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門(mén)要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求，在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開(kāi)發(fā)等項(xiàng)目時(shí)，做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃，規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置、交通便利(以臨街為主)，做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排：

(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū))：紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置。

(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū))：臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置。

(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū))：東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業(yè)務(wù)量不足，因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決，不再另行設(shè)置服務(wù)站。

4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門(mén)牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件，依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等。

5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū)，鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并經(jīng)民政部門(mén)審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位，可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。

(二)建立多方投入機(jī)制。

1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。

(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。

(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持，并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國(guó)資委統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。

(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。

(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后，由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開(kāi)辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。

(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂(lè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助，鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。

2.明確服務(wù)站收入來(lái)源。

(1)政府購(gòu)買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門(mén)考核后撥付。

(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。

(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助，在相關(guān)部門(mén)考核后撥付。

3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心，對(duì)服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的，依申請(qǐng)并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。

(三)探索建立多種服務(wù)模式。

1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù)，并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門(mén)診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)，推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。

2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū)，將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門(mén)診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。

3.與部門(mén)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門(mén)對(duì)接，將服務(wù)站與民政部門(mén)的老年人日間照料、殘聯(lián)部門(mén)的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，對(duì)部門(mén)養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。

4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí)，鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門(mén)直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系，建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制，開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道，定期主動(dòng)上門(mén)為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。

(四)規(guī)范服務(wù)行為。

1.建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開(kāi)展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè)，建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門(mén)診療服務(wù)臺(tái)帳，以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門(mén)業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。

2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu)，也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。

3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程，制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度，嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。

4.健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理，充實(shí)居民電子健康檔案，建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。

5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見(jiàn)病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者，殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決，不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。

6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開(kāi)具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的，給予免費(fèi)提供限定的基本藥物，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。

(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介，以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī)，大力宣傳醫(yī)改工作成效，宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容，讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)能力，逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等工作，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。

2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。

4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍，承擔(dān)老年人的生活照護(hù)。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。

(三)提升服務(wù)水平。

1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際，選派服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。

2.服務(wù)站要針對(duì)老年人和行動(dòng)不便的人員，給予免費(fèi)上門(mén)診療、康復(fù)、送藥等服務(wù)，以及體格檢查、測(cè)血壓、快速血糖測(cè)定，有條件的可以上門(mén)開(kāi)展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。

3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù)。

4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級(jí)醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制，開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道，負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人，同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。

5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的半失能和失能老年人，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問(wèn)題。

(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。

1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開(kāi)展，及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作中的問(wèn)題;區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)合作，嚴(yán)格履職，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核，落實(shí)相應(yīng)政策措施。

2.將開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評(píng)體系，督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能。

3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門(mén)負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)，建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等的準(zhǔn)入、考核評(píng)估、退出和監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。

4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)制度，定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見(jiàn)和建議，同時(shí)要把考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)在工作中成績(jī)顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu)，依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十五

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隨著中國(guó)進(jìn)入快速老齡化，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求增大，多地出臺(tái)了扶植政策，概括為兩個(gè)方面，一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)納入醫(yī)保，另一種則是直接對(duì)此類機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)貼支持。

今年三月，上海出臺(tái)扶持政策，全市非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)且正常投入使用的，最高可獲50萬(wàn)元一次性補(bǔ)貼。此外，北京之前出臺(tái)的《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法》，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。2016年推出的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)對(duì)于養(yǎng)老醫(yī)療的市場(chǎng)也代表著長(zhǎng)期的利好，有助于護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)的增長(zhǎng)。

中國(guó)的老齡化有幾個(gè)特點(diǎn)。第一是快速老齡化，2015年老年人口數(shù)量突破億，而2050年則可能有三分之一為老齡人口，老齡化速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他國(guó)家。

第二是空巢老齡化，中國(guó)老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的2014中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告顯示，空巢老人已經(jīng)到達(dá)50%。這對(duì)老年人護(hù)理、精神關(guān)懷都帶來(lái)巨大壓力。

第三，失能老人和慢性病患者快速增加，2013年我國(guó)已經(jīng)有超過(guò)3700萬(wàn)失能老人和超過(guò)1億慢性病老人。2020年，我國(guó)失能老年人將持續(xù)增長(zhǎng)到的4200萬(wàn)，80歲以上高齡老年人2900萬(wàn)，空巢和獨(dú)居老年人億。

面對(duì)這些趨勢(shì)，中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)急迫需要一輪快速機(jī)構(gòu)化出現(xiàn)。過(guò)去一代的老年人護(hù)理很大程度上依賴家庭，那時(shí)因?yàn)槲覀冞€有人口紅利，可現(xiàn)在這正在快速消失。獨(dú)生子女結(jié)構(gòu)導(dǎo)致下來(lái)的老齡化不可能依賴家庭成員，必須依靠專業(yè)機(jī)構(gòu)。這個(gè)市場(chǎng)蛋糕會(huì)快速膨脹。

未來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)可能成為基礎(chǔ)醫(yī)療的重要部分，具備醫(yī)療服務(wù)能力。核心問(wèn)題是：老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限，養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的核心支付方式是什么？機(jī)構(gòu)又通過(guò)什么途徑來(lái)賺錢？支付方問(wèn)題仍然依賴醫(yī)保對(duì)養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的，大部分要靠政府支持。而對(duì)于中國(guó)這樣本來(lái)自費(fèi)就很高的國(guó)家，老年人本身支付能力有限，加上4-2-1家庭結(jié)構(gòu)導(dǎo)致每個(gè)子女分?jǐn)偟?個(gè)老人身上的經(jīng)濟(jì)能力也是有限的，因此養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合的服務(wù)未來(lái)離不開(kāi)政府支持。無(wú)疑這個(gè)缺口也很大，必須要靠更大的投入才能實(shí)現(xiàn)。

民營(yíng)資本在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)上機(jī)會(huì)很大，但到底怎么賺錢？首先收入的主體不應(yīng)該是藥品，老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點(diǎn)，也最容易形成濫用。對(duì)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品分開(kāi)上的控制措施是保證服務(wù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵，也是醫(yī)保費(fèi)用不會(huì)失控的前提。而且，這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模不會(huì)太大，也很難具備老年人慢性病和護(hù)理的用藥需求，因此把藥品撥給第三方是關(guān)鍵。

機(jī)構(gòu)盈利的關(guān)鍵在服務(wù)費(fèi)用。這里分為兩塊，一是醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，二是護(hù)理費(fèi)用。這一方面取決于醫(yī)保對(duì)服務(wù)費(fèi)用到底有多大支持。養(yǎng)老服務(wù)要機(jī)構(gòu)化，服務(wù)費(fèi)用的提高在所難免，再加上中國(guó)未來(lái)勞動(dòng)人口萎縮，會(huì)形成一輪醫(yī)療服務(wù)人才荒，養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導(dǎo)致服務(wù)費(fèi)用上漲，如果可以控制好藥品的合理運(yùn)用，在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價(jià)格虛高導(dǎo)致的額外成本，完全有可能把這部分不合理開(kāi)支彌補(bǔ)到服務(wù)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)上，增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的覆蓋范圍。

另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務(wù)。隨著長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的推出，對(duì)于承接護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，商業(yè)化的機(jī)會(huì)是存在的。由于中國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要以政府主導(dǎo)，采取醫(yī)保資金劃撥、財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人繳納三部分組成資金池，這有助于在長(zhǎng)期建成一個(gè)覆蓋面較廣的保障體系。

養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合以及機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老已經(jīng)是中國(guó)的必然趨勢(shì)。對(duì)于投資養(yǎng)老的民營(yíng)機(jī)構(gòu)，這股機(jī)構(gòu)化浪潮帶來(lái)的機(jī)會(huì)很多，包括服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立，信息化數(shù)據(jù)互通，人才培訓(xùn)等幾個(gè)方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個(gè)需要政策引導(dǎo)的行業(yè)。開(kāi)放醫(yī)保，進(jìn)行政府補(bǔ)貼只是開(kāi)頭，養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用，也很容易滋生貓膩和騙保，因此嚴(yán)格的成本監(jiān)管是市場(chǎng)健康發(fā)展的必須。只有在產(chǎn)品上進(jìn)行嚴(yán)格管理，才能讓真正的核心價(jià)值——服務(wù)，獲得更多的醫(yī)保支持，同時(shí)讓服務(wù)者獲得合理的回報(bào)。這樣才能促進(jìn)市場(chǎng)良性循環(huán)，把盤(pán)子做大。

從醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)業(yè)流程上來(lái)看，民營(yíng)資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機(jī)會(huì)分為服務(wù)、信息和產(chǎn)品三個(gè)方面。

中國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本就稀缺，具備醫(yī)療服務(wù)能力的更是少之又少，把養(yǎng)老當(dāng)床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式，未來(lái)的機(jī)會(huì)更多是養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)，更注重其醫(yī)療屬性。

正因?yàn)楝F(xiàn)在的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把自己定位為床位和住點(diǎn)，關(guān)心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠，而各地落實(shí)力度不同，要推進(jìn)民營(yíng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展就很難。

而養(yǎng)老醫(yī)療則不同，老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求量大而且持續(xù)，如果政府可以支持醫(yī)保支付，服務(wù)費(fèi)可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來(lái)源。這里的前提是醫(yī)保對(duì)服務(wù)費(fèi)用的定價(jià)能夠合理地反應(yīng)服務(wù)者的勞動(dòng)價(jià)值。

未來(lái)我們將持續(xù)面臨勞動(dòng)力不足，供少于求將逼迫市場(chǎng)調(diào)整服務(wù)價(jià)格，尤其在養(yǎng)老服務(wù)上，目前的勞動(dòng)力成本被嚴(yán)重低估，服務(wù)者沒(méi)有動(dòng)力。未來(lái)機(jī)構(gòu)化的同時(shí)，人力成本也會(huì)快速上漲，如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應(yīng)這種價(jià)格變動(dòng)，養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來(lái)。

相比定位地產(chǎn)項(xiàng)目的投資者，在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)布局的民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老醫(yī)療可能會(huì)更有利，他們可以將基礎(chǔ)醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務(wù)上，甚至建立一個(gè)平臺(tái)，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇需要哪種服務(wù)包，比如專業(yè)康復(fù)、定期坐診、慢性病管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可能會(huì)選擇內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但有很多不具備這樣能力的機(jī)構(gòu)，則可能會(huì)通過(guò)某個(gè)平臺(tái)獲取醫(yī)療服務(wù)。而有雄厚資金的地產(chǎn)投資方也可能為了提升養(yǎng)老項(xiàng)目的醫(yī)療價(jià)值，選擇醫(yī)療平臺(tái)嫁接服務(wù)。

養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵是要標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)一致。比如老年人需求很大的康復(fù)，需要專業(yè)的康復(fù)師和器材。大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏這些。未來(lái)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓(xùn)的康復(fù)師，并且通過(guò)器材租賃滿足基層需求。要單個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去培訓(xùn)康復(fù)師或者去雇傭康復(fù)師可能很貴，但集中的提供打包服務(wù)的機(jī)構(gòu)就可以以量取勝，同時(shí)保證康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。

當(dāng)養(yǎng)老和醫(yī)療接起來(lái)之后，信息的機(jī)會(huì)也隨之而生。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理基本是空白，非常不利于嫁接醫(yī)療服務(wù)。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個(gè)健康檔案，在此基礎(chǔ)上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的互通才有可能。這還將直接有助于遠(yuǎn)程醫(yī)療在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的展開(kāi)。如果說(shuō)內(nèi)設(shè)和平臺(tái)化的醫(yī)療服務(wù)定位基礎(chǔ)醫(yī)療和疾病管理，那么對(duì)于術(shù)后、大病、突發(fā)情況則需要遠(yuǎn)程醫(yī)療配合，而完整的健康檔案是有效進(jìn)行遠(yuǎn)程服務(wù)的前提。

這類信息體系同樣是云技術(shù)的機(jī)會(huì)，向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產(chǎn)品范疇，也會(huì)是養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)會(huì)。但這里的用藥管理并不是賣藥，賣藥更應(yīng)該由第三方進(jìn)行，而不是由醫(yī)療服務(wù)者進(jìn)行，這避免了藥品和服務(wù)掛鉤引起的費(fèi)用浪費(fèi)和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務(wù)，包括定期藥效評(píng)估，送藥上門(mén)，會(huì)員跟蹤等。由于老年用藥很多是長(zhǎng)期的，提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠(chéng)度，并獲取病人信息，對(duì)服務(wù)也是有利的。

老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復(fù)項(xiàng)目、老年人護(hù)理器械等很多需要自費(fèi)，不屬于醫(yī)保報(bào)銷范疇。有些項(xiàng)目?jī)r(jià)格還偏貴，用起來(lái)需要專業(yè)人士輔助，比如中風(fēng)后的專業(yè)康復(fù)，現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務(wù)，一方面是理念和缺乏理解引起的，另一方面則是服務(wù)不到位，服務(wù)機(jī)構(gòu)很少。這些項(xiàng)目未來(lái)需求很大，可以通過(guò)租賃加專業(yè)服務(wù)包的形式提供給老年人，有助于做大整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蛋糕，跑量也有助于價(jià)格調(diào)整。

一個(gè)大踏步進(jìn)入老齡化的社會(huì)需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的迫切的，民營(yíng)資本的機(jī)會(huì)在于從賣床位賣地產(chǎn)，轉(zhuǎn)向賣醫(yī)療服務(wù)，且必須是有標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)化的服務(wù)，這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價(jià)值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護(hù)理險(xiǎn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的定價(jià)可以反映市場(chǎng)勞動(dòng)力的成本，缺乏這一點(diǎn)做前提，養(yǎng)老服務(wù)將難以改變?nèi)狈θ瞬诺睦Ь?，難以邁開(kāi)步伐。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十六

20**年《xxx關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》《xxx關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，提出了醫(yī)養(yǎng)融合的概念，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。今年10月，嘉興煙雨社區(qū)一對(duì)老人死亡十天后被人發(fā)現(xiàn)，原因在于獨(dú)居老年夫妻中，健康的一方死于意外，而失能者死于無(wú)人照顧，再次給我們警示，社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式的推廣迫在眉睫。近年來(lái)，張家港市老有頤養(yǎng)工程列為810工程，目前全市老年人口有22萬(wàn)人，與總?cè)丝谡急?。在養(yǎng)老體系建設(shè)過(guò)程中，提出了9064的養(yǎng)老格局，即除了4%的老年人能在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老外，96%的老年人需要依靠家庭和社區(qū)來(lái)養(yǎng)老，這就對(duì)我們社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)提出了較高的要求，而在養(yǎng)老服務(wù)眾多項(xiàng)目中，健康服務(wù)的需求是首位的。根據(jù)張家港市老年協(xié)會(huì)的調(diào)研，全市有空巢老人32053人、失能失智老人10686人，老年人患病群體比例為97%以上，由于老年人行動(dòng)的不便，能在社區(qū)解決部分的保健、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等問(wèn)題，是當(dāng)前老年人及其家庭的迫切需要。

一、基本情況。

二是社區(qū)衛(wèi)生及養(yǎng)老信息互通。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將老年人健康檔案信息進(jìn)行篩查，建立慢性病管理檔案，定期隨訪，指導(dǎo)康復(fù)，為老年人身體健康服務(wù)。同時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)中有基本的血壓血糖測(cè)試項(xiàng)目，工作人員通過(guò)上門(mén)服務(wù)動(dòng)態(tài)了解老年人身體狀況，將信息反饋給社區(qū)醫(yī)生，便于用藥及健康指導(dǎo)，同時(shí)針對(duì)老年人需求開(kāi)設(shè)了經(jīng)絡(luò)按摩等項(xiàng)目。三是社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)融合探索。張家港市與上海南鑫愷爾養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中心合作聯(lián)合推廣“老年人健康生活指導(dǎo)管理模式”，在部分鎮(zhèn)試點(diǎn)建設(shè)4個(gè)老伙伴健康生活館。政府以購(gòu)買健康生活指導(dǎo)管理服務(wù)券形式為轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老人提供檔案建立、檢測(cè)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)服務(wù)、健康心理指導(dǎo)服務(wù)、休閑養(yǎng)生指導(dǎo)服務(wù)、體感運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)服務(wù)、居家環(huán)境指導(dǎo)服務(wù)等體驗(yàn)項(xiàng)目，其他項(xiàng)目市場(chǎng)化運(yùn)作。

二、存在問(wèn)題。

一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不盡完善,資源較缺乏。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有衛(wèi)技人員758名，站均人，存在著隊(duì)伍力量不足、素質(zhì)整體不高、隊(duì)伍不穩(wěn)定等問(wèn)題，只能坐診、無(wú)法實(shí)現(xiàn)上門(mén)診療。同時(shí)全科醫(yī)生相對(duì)較少，較難滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共性、個(gè)性化、特殊性等特點(diǎn)。二是居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目拓展有限，品質(zhì)較一般。服務(wù)人員能力水平有限，服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容單一，由于缺乏專業(yè)的護(hù)工，服務(wù)方式上較為傳統(tǒng)，日間照料中心根本無(wú)能力承接有個(gè)性需求的老年人。三是醫(yī)養(yǎng)融合工作機(jī)制尚未建立，推進(jìn)較困難。資源整合困難，目前，衛(wèi)生的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、民政的居家養(yǎng)老服務(wù)、殘聯(lián)的社區(qū)康復(fù)、人社的養(yǎng)老保障等資源均處于各自為政的狀態(tài)，老年人健康檔案信息也沒(méi)有實(shí)現(xiàn)部門(mén)共享，造成各部門(mén)重復(fù)調(diào)查。由于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合領(lǐng)域尚未受到社會(huì)關(guān)注，缺乏引導(dǎo)和規(guī)范。

三、對(duì)策建議。

對(duì)于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式，張家港市雖然沒(méi)有形成系統(tǒng)性的政策，但在完善養(yǎng)老體系和社區(qū)衛(wèi)生體系的文件中普遍涉及。20**年《張家港市十三屆人大二次會(huì)議代表議案辦理實(shí)施方案》提出要進(jìn)一步整合社區(qū)公共服務(wù)資源，搭建完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。20《張家港市居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施細(xì)則》提出15類居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)組織，包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。年《市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的意見(jiàn)》提出推行全科團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生制度，以及中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)等舉措，十分契合醫(yī)養(yǎng)融合主題。為實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的目標(biāo)，更好地服務(wù)全社會(huì)的老年人及家庭，提出如下建議：

(一)加快出臺(tái)醫(yī)養(yǎng)融合政策，建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在市級(jí)層面，建議由xxx門(mén)牽頭，民政、人社、殘聯(lián)等部門(mén)配合，盡快出臺(tái)張家港市推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合的`政策，界定政府職能，明確部門(mén)職責(zé)。除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合外，注重結(jié)合社區(qū)規(guī)劃布局，合理分布社區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療衛(wèi)生資源。打破部門(mén)壁壘，建立突發(fā)急病老人進(jìn)醫(yī)院診療、出院老人回歸社區(qū)康復(fù)、健康老人在社區(qū)接受預(yù)防保健、失能老人在社區(qū)得到專業(yè)護(hù)理、獨(dú)居老人在社區(qū)有人定期巡視等各類機(jī)制，鼓勵(lì)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)駐社區(qū)及老年人家庭開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。同時(shí)依托社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展政策，加大社會(huì)力量投入社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)行業(yè)的扶持力度，鼓勵(lì)社會(huì)舉辦集疾病預(yù)防、慢病調(diào)養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理等一條龍服務(wù)的家庭養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，加快完善監(jiān)管及質(zhì)量評(píng)估制度，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)融合市場(chǎng)行為。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十七

隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關(guān)注疾病治療、身心健康和精神生活等問(wèn)題。及時(shí)有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《xxx關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào))、《xxx關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕40號(hào))和《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))等文件精神，調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)情況，積極探索推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計(jì)生委黨組成員、干部保健局局長(zhǎng)蘭青為組長(zhǎng)的調(diào)研組深入無(wú)錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、朗高護(hù)理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無(wú)錫市社會(huì)福利中心老年公寓、市康復(fù)醫(yī)院和同仁康復(fù)醫(yī)院，并召開(kāi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作座談會(huì)針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、無(wú)錫市開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本情況。

無(wú)錫市是全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)城市和全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級(jí)醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系城市。近年來(lái)，該市通過(guò)政府試點(diǎn)、機(jī)構(gòu)探索、社會(huì)協(xié)作等方式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)150家，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1092家，護(hù)理院11家，康復(fù)?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)7家，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%以上。具體做法是：

一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化制度建設(shè)。無(wú)錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門(mén)職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進(jìn)。近五年，僅市、區(qū)、街道三級(jí)財(cái)政資金投入就超過(guò)20億元。20xx年，制定《無(wú)錫市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》，提出到20xx年市區(qū)護(hù)理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%，年護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動(dòng)、照料、護(hù)理、老年健康的十分鐘服務(wù)圈。20xx年，市政府制定《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，更加突出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)功能的建設(shè)。20xx年，出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)、主要任務(wù)、時(shí)間安排及工作要求。去年，市xxx會(huì)第二十次會(huì)議通過(guò)了《無(wú)錫市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保定點(diǎn)等養(yǎng)老服務(wù)中涉醫(yī)服務(wù)的具體事項(xiàng)作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的法律保障。

二是堅(jiān)持試點(diǎn)先行，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項(xiàng)創(chuàng)新性工作，無(wú)錫市堅(jiān)持試點(diǎn)先行，點(diǎn)面結(jié)合，不斷優(yōu)化，逐步完善。20xx年，在市級(jí)層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開(kāi)展內(nèi)設(shè)老年護(hù)理院及醫(yī)保定點(diǎn)試點(diǎn)工作。20xx年，開(kāi)放了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診醫(yī)保定點(diǎn)政策。20xx年，又對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保定點(diǎn)政策作了具體規(guī)定，對(duì)符合要求的，不設(shè)門(mén)檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點(diǎn)范圍。這些政策起到了很好的效應(yīng)，促進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開(kāi)展。與此同時(shí)，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容，鼓勵(lì)開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理，明確二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科，提倡多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作模式，規(guī)范開(kāi)展老年常見(jiàn)慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復(fù)需求，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作，積極構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接的服務(wù)模式。

三是落實(shí)激勵(lì)措施，加強(qiáng)政策引導(dǎo)。無(wú)錫市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機(jī)制。人力資源社會(huì)保障部門(mén)將符合住院定點(diǎn)的機(jī)構(gòu)，優(yōu)先納入門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)保范圍。民政部門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收護(hù)理型老人等實(shí)施專項(xiàng)補(bǔ)貼和運(yùn)作補(bǔ)貼。其中對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，給予10萬(wàn)元一次性補(bǔ)貼。對(duì)接收全護(hù)理、半護(hù)理老人，按實(shí)住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運(yùn)行補(bǔ)貼。對(duì)收住進(jìn)市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補(bǔ)貼。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，暢通設(shè)置審批綠色通道，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設(shè)。其他相關(guān)部門(mén)積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，完善相應(yīng)的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導(dǎo)社會(huì)各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式及存在問(wèn)題。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，著重提高疾病診治護(hù)理、健康檢查、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一種服務(wù)方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置，本質(zhì)是養(yǎng)老服務(wù)的充實(shí)和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式：

一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機(jī)構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一種是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，另一種由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托自身醫(yī)療資源建設(shè)護(hù)理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進(jìn)入住院狀態(tài)、在康復(fù)期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務(wù)。無(wú)錫朗高護(hù)理院將服務(wù)區(qū)域分為病理區(qū)、護(hù)理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個(gè)功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)理療等服務(wù)。

二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個(gè)或多個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，互利共贏。以無(wú)錫市社會(huì)福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表，這個(gè)三個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢(shì)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人提供預(yù)約掛號(hào)、會(huì)診等專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，并開(kāi)辟轉(zhuǎn)診綠色通道，護(hù)理院提供病后的護(hù)理和康復(fù)服務(wù)，實(shí)行無(wú)縫對(duì)接。

三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心開(kāi)展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)居家式生活照料服務(wù)與專業(yè)化的醫(yī)護(hù)服務(wù)有機(jī)結(jié)合，筑起一所沒(méi)有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，為目標(biāo)人群提供醫(yī)療和保健服務(wù)。

調(diào)研中我們也了解到，各地在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面取得積極進(jìn)展，但在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。

一是在服務(wù)政策方面?？祻?fù)養(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費(fèi)相對(duì)低廉，直接經(jīng)濟(jì)效益低，在政府投入補(bǔ)償不到位的情況下，社會(huì)創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬的醫(yī)務(wù)室醫(yī)療水平偏低，無(wú)法取得首診資格，也無(wú)能力與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)接。而診療水平高、信譽(yù)好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療支持的動(dòng)力。

二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目，即治病的醫(yī)保錢不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制，造成康復(fù)期較長(zhǎng)的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，或采取各種方式壓床。無(wú)錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有8家實(shí)行了住院醫(yī)保定點(diǎn)，即使老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中能夠就醫(yī)，也無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷。

三是在人才政策方面。老年人護(hù)理特別是對(duì)失能半失能老人的護(hù)理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護(hù)理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺，難以為老人提供專業(yè)康復(fù)保健、健康咨詢等服務(wù)。同時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員工作勞動(dòng)強(qiáng)度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專業(yè)化護(hù)理人員不愿從事養(yǎng)老護(hù)理。此外，我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門(mén)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在認(rèn)識(shí)上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門(mén)本位主義。

三、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的思考和政策建議。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既是積極應(yīng)對(duì)人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的重要任務(wù)，更是提升老年人生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國(guó)家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務(wù)體系作為發(fā)展服務(wù)業(yè)，推進(jìn)關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務(wù)需求高度疊加問(wèn)題。

特別是近年來(lái)，通過(guò)實(shí)施社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系已初步建立;通過(guò)實(shí)施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)功能得到加強(qiáng);社會(huì)保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險(xiǎn)等已實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋。基本養(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險(xiǎn)已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進(jìn)的條件，這些都為今后進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。但我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還處于起步、爬坡階段，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系，為老人提供及時(shí)、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還有許多基礎(chǔ)性工作要做。

一是要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對(duì)象。這是難點(diǎn)，也是重點(diǎn)，涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)內(nèi)容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要針對(duì)需要中長(zhǎng)期專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務(wù)特征是治療時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)療技術(shù)含量偏低，生活照料等勞務(wù)費(fèi)用比重較大。服務(wù)的內(nèi)容以生活護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)為基礎(chǔ)，醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等為重點(diǎn)。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過(guò)醫(yī)院門(mén)診解決醫(yī)療康復(fù)問(wèn)題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時(shí)間短、技術(shù)含量高、藥品和檢查費(fèi)用比重大等原因，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療方式解決。對(duì)于健康老人，以及失能、半失能老人中的.未患病人群，由于無(wú)治療項(xiàng)目，養(yǎng)老仍應(yīng)以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)。建議率先開(kāi)展老年人能力評(píng)估和服務(wù)需求評(píng)估工作，確定養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求類型。

二是要確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展路徑。針對(duì)不同的養(yǎng)老服務(wù)形式選擇不同類型的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老的有機(jī)對(duì)接。要堅(jiān)持政府引導(dǎo)和社會(huì)參與，強(qiáng)化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展設(shè)置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策，在科學(xué)界定服務(wù)對(duì)象和服務(wù)需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點(diǎn)，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老居住社區(qū)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及部分一、二級(jí)醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復(fù)院、護(hù)理院。穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。建議推進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)團(tuán)化發(fā)展道路，一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)，建立醫(yī)療型護(hù)理院。

三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施。認(rèn)真貫徹國(guó)家和省關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神，統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及商業(yè)保險(xiǎn)等多方資源，破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可指導(dǎo)的重要內(nèi)容，加強(qiáng)民政和衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責(zé)任界限，在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善醫(yī)保結(jié)算方式，將養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用適度納入醫(yī)保范圍，切實(shí)解決部分高齡老人、失能半失能老人、長(zhǎng)期患有慢性病老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的實(shí)際問(wèn)題，讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，促進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)適應(yīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)，健全壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等多種人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合選擇。各級(jí)政府應(yīng)設(shè)立養(yǎng)老扶持專項(xiàng)資金支持建設(shè)，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。金融部門(mén)加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率，給予稅費(fèi)優(yōu)惠政策。此外，要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地等。

四是要提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的人才支撐。要鼓勵(lì)高校、中職學(xué)校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理和管理專業(yè)，培養(yǎng)老年護(hù)理和管理專業(yè)人才。應(yīng)將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)體系，對(duì)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)同等執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核政策，護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)考試合格后頒發(fā)等級(jí)證書(shū)、持證上崗，努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍。此外，還要發(fā)揮各類社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員，通過(guò)多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才，緩解當(dāng)前一線專業(yè)護(hù)理人員和管理人員短缺問(wèn)題。同時(shí)，建議發(fā)動(dòng)社會(huì)參與，通過(guò)倡導(dǎo)開(kāi)展關(guān)愛(ài)老人志愿活動(dòng)，充分發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，在全社會(huì)培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍，大幅降低失能老人的養(yǎng)護(hù)成本，形成全社會(huì)共同參與養(yǎng)老服務(wù)的良好格局。

五是要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限，大力發(fā)展跨部門(mén)、跨行業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。管理模式上要積極創(chuàng)新，可以通過(guò)公共招標(biāo)、委托管理等形式，引進(jìn)有先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)技術(shù)及設(shè)備的專業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)，以提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)化水平。此外，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種新的養(yǎng)老模式，要從制度上加以規(guī)范，要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺(tái)和完善相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入退出機(jī)制，健全等級(jí)評(píng)定制度、評(píng)估制度、獎(jiǎng)懲制度和科學(xué)合理的服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金投入、設(shè)備配置、醫(yī)療水平等具體情況，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)層次，讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十八

該項(xiàng)目的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和拓展業(yè)務(wù)范圍的需要，雙方整合資源，合作共建，加強(qiáng)管理，優(yōu)化服務(wù)，解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問(wèn)題，民政部門(mén)提供資金項(xiàng)目政策支持，新農(nóng)合提供醫(yī)療保障，減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作壓力，改善老年人的生活質(zhì)量，提升老年人的幸福指數(shù)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧韶山。

項(xiàng)目實(shí)施有可行性和可操作性，建議實(shí)施。

本報(bào)訊(記者任敏)一般來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)的醫(yī)療設(shè)施和人員，而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期提供老年人的住院護(hù)理，國(guó)際上解決這一問(wèn)題的通行辦法是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。

目前，這一模式將在本市推廣，雙井恭和苑將率先開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn)。

恭和苑是樂(lè)成養(yǎng)老集團(tuán)旗下直營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)品牌，其旗艦項(xiàng)目雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)占地13000平方米，共有269個(gè)房間，目前已入住21戶。

恭和苑的定位是高端養(yǎng)老社區(qū)，每位老人每月基本入住費(fèi)最低為7800元。

除了完善的飲食起居設(shè)施，這里還提供文娛、護(hù)理、醫(yī)療等多方面服務(wù)，比如定期入戶巡診、體檢、建立健康檔案等。

據(jù)樂(lè)成老年事業(yè)投資有限公司投資總經(jīng)理高峻松介紹，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)醫(yī)療設(shè)施和人員，而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期為老年人提供住院護(hù)理，要解決這樣的矛盾，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是國(guó)際通用的模式。

高峻松表示，雙井恭和苑具有管理、交通等優(yōu)勢(shì)，希望通過(guò)這里的`試點(diǎn)，形成北京“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的具體方案，包括在雙井恭和苑設(shè)立“老年護(hù)理院”、與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合建立“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制等。

他呼吁政府給予試點(diǎn)相應(yīng)的資金、政策支持。

據(jù)記者了解，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能更好地整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源。

大多數(shù)老人患有慢性病，需要逐漸康復(fù)，但由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)保，很多人選擇長(zhǎng)期住院。

如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)能解決醫(yī)保問(wèn)題，將吸引更多老人，并分流一部分大醫(yī)院的住院病人，解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理也會(huì)更加專業(yè);此外，醫(yī)學(xué)專家也可以定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)診，為老人提供更好的服務(wù)。

過(guò)去，本市對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策主要集中在非營(yíng)利性單位，對(duì)于恭和苑這樣的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn)，市民政局局長(zhǎng)吳世民首先表示“我們很支持這樣的嘗試”。

他建議營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也享受建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

市財(cái)政局副巡視員師淑英建議，從可持續(xù)發(fā)展的角度考慮養(yǎng)老事業(yè)，應(yīng)抓緊時(shí)間研究護(hù)理保險(xiǎn)。

在市醫(yī)管局局長(zhǎng)封國(guó)生看來(lái)，如果“老年護(hù)理院”能夠成立，綜合性醫(yī)院、社區(qū)中心與護(hù)理院可以聯(lián)合建立良好的協(xié)作關(guān)系，他希望醫(yī)保方面出臺(tái)相關(guān)扶持政策，有助于分流大醫(yī)院的部分壓床病人。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前本市約12萬(wàn)老人需集中養(yǎng)老，還有4萬(wàn)至7萬(wàn)張養(yǎng)老床位缺口。

市政府有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，政府歡迎鼓勵(lì)社會(huì)資本投入建設(shè)養(yǎng)老床位。

本市正在研究集中養(yǎng)老六條政策，包括價(jià)格、稅收補(bǔ)貼、醫(yī)養(yǎng)模式等多項(xiàng)內(nèi)容，將支持恭和苑這樣的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

據(jù)悉，本市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)的扶持政策及相關(guān)的行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，將于今年3月經(jīng)市發(fā)改委、市民政局等多部門(mén)聯(lián)合制定推出。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十九

為貫徹落實(shí)xxx三明市委、三明市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見(jiàn)》(明委發(fā)〔20xx〕3號(hào))和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號(hào))精神，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作，不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求，努力建設(shè)健康三元?，F(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際，制定本方案。

一、基本原則。

以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變，全面提升群眾健康水平。

二、目標(biāo)要求。

通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開(kāi)展，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí)，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用，提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。

三、方法步驟。

由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施，采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開(kāi)展。

分三個(gè)階段實(shí)施：第一階段(20xx年x月底前)，在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(20xx年x月底前)，在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(20xx年x月底前)，完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

四、實(shí)施辦法。

(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。

2.舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”的方式舉辦，由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用，區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開(kāi)招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過(guò)程中，堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，與民政、殘聯(lián)等部門(mén)的.老年人日間照料和殘疾人康樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。

3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門(mén)要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求，在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開(kāi)發(fā)等項(xiàng)目時(shí)，做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃，規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置、交通便利(以臨街為主)，做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排：

(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū))：紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置。

(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū))：臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置。

(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū))：東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業(yè)務(wù)量不足，因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決，不再另行設(shè)置服務(wù)站。

4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門(mén)牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件，依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等。

5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū)，鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并經(jīng)民政部門(mén)審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位，可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。

(二)建立多方投入機(jī)制。

1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。

(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。

(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持，并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。

(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。

(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后，由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開(kāi)辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。

(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂(lè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助，鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。

2.明確服務(wù)站收入來(lái)源。

(1)政府購(gòu)買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門(mén)考核后撥付。

(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。

(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助，在相關(guān)部門(mén)考核后撥付。

參保人員在服務(wù)站就診的，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。

(三)探索建立多種服務(wù)模式。

1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù)，并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門(mén)診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)，推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。

2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū)，將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門(mén)診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。

3.與部門(mén)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門(mén)對(duì)接，將服務(wù)站與民政部門(mén)的老年人日間照料、殘聯(lián)部門(mén)的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，對(duì)部門(mén)養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。

4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí)，鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門(mén)直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系，建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制，開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道，定期主動(dòng)上門(mén)為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。

(四)規(guī)范服務(wù)行為。

1.建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開(kāi)展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè)，建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門(mén)診療服務(wù)臺(tái)帳，以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門(mén)業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。

2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu)，也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。

3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程，制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度，嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。

4.健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理，充實(shí)居民電子健康檔案，建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。

5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見(jiàn)病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者，殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決，不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。

6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開(kāi)具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的，給予免費(fèi)提供限定的基本藥物，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。

五、有關(guān)要求。

(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介，以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī)，大力宣傳醫(yī)改工作成效，宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容，讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)能力，逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等工作，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。

2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇二十

為全面加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔20**〕84號(hào)）和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政辦發(fā)〔20**〕86號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案。

深入貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)以及習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神，以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，以積極推動(dòng)實(shí)施健康老齡化工程為抓手，堅(jiān)持因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置的原則，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接，為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老院，全面提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

制定出臺(tái)加快推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實(shí)施方案，在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人，既包括傳統(tǒng)的生活護(hù)理服務(wù)，又涵蓋精神心理、老年文化、康復(fù)保健、健康檢查、疾病診治及臨終關(guān)懷等多方面服務(wù)的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人醫(yī)療服務(wù)綠色通道；養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上，基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，以積極推動(dòng)實(shí)施健康老齡化工程為抓手，以精細(xì)化管理，人性化服務(wù)為要求，因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接，逐步形成規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院，不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

（一）科學(xué)規(guī)劃布局。

市衛(wèi)計(jì)部門(mén)要爭(zhēng)取發(fā)改部門(mén)盡快立項(xiàng)實(shí)施，建成集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務(wù)區(qū)域；支持社會(huì)力量圍繞老年人預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，參與興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局、市發(fā)展和改革局。

（二）準(zhǔn)確建立臺(tái)帳。

對(duì)全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查分析，建立健康檔案，了解需求趨勢(shì)，明確需求量。對(duì)全市所有敬老院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及運(yùn)行情況進(jìn)行摸底調(diào)查，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理模式、服務(wù)資源配置等情況，為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院提供準(zhǔn)確的信息資料。

責(zé)任單位：市老齡委、市民政局、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

（三）建立合作機(jī)制。

按照資源共享、就近就便的原則，養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定互聯(lián)制度，全方位保障老年人醫(yī)療服務(wù)。承擔(dān)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間，每周服務(wù)不少于2次，并與服務(wù)老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書(shū)》。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

（四）完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制。

建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái)，積極為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對(duì)接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬，讓老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為老年病人在掛號(hào)、就診、檢查、辦理住院手續(xù)及轉(zhuǎn)診等方面提供便捷服務(wù)，在相應(yīng)窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志，方便老年人在第一時(shí)間得到及時(shí)、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老院的床位可充當(dāng)醫(yī)院康復(fù)病房，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人，解決出院老年人過(guò)渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無(wú)縫轉(zhuǎn)接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

（五）落實(shí)優(yōu)待政策。

對(duì)享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng)、高齡津貼、計(jì)劃生育家庭等政策的老年人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的，其個(gè)人承擔(dān)部分由市財(cái)政代繳；住院治療的，提高相應(yīng)報(bào)銷比例，解決異地結(jié)算問(wèn)題，并依據(jù)相關(guān)政策予以醫(yī)療救助。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市人力資源和社會(huì)保障局、市民政局、市醫(yī)保中心。

（六）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

依托國(guó)家相關(guān)政策，加大專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)和引進(jìn)力度，按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對(duì)管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。養(yǎng)老院要為老年人群體開(kāi)展托老、日間照料和居家養(yǎng)護(hù)等醫(yī)養(yǎng)照護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)，動(dòng)員基層老年協(xié)會(huì)開(kāi)展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。

（七）突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務(wù)。

鼓勵(lì)和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設(shè)置中醫(yī)門(mén)診部，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，將養(yǎng)老院設(shè)置的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療范圍。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃布局、數(shù)量和地點(diǎn)限制，同等條件下優(yōu)先審批。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復(fù)知識(shí)和理念，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)形式，積極在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院推廣和應(yīng)用藥膳，探索建立“食養(yǎng)（療）”“藥養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老新模式。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院。

（一）加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。

要合理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的位置和布局，在項(xiàng)目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障。優(yōu)先保障用地，不得以任何名義和形式改變用途。

（二）加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。

型養(yǎng)老院就業(yè)，對(duì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動(dòng)合同且在崗工作滿5年的人員，給予一定的優(yōu)惠政策。

（三）加大信息支撐保障。

大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，建立老年人健康看護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，積極開(kāi)發(fā)基于互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康監(jiān)測(cè)、緊急救護(hù)等實(shí)物、產(chǎn)品，提高為高齡、失能、半失能、失智等老年人健康養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和針對(duì)性。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆四中、五中、六中全會(huì)精神的具體體現(xiàn)，是提升全市老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切要求。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要高度重視，將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署和規(guī)劃內(nèi)容，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，盡快制定實(shí)施方案和具體政策措施。

（二）明確部門(mén)職責(zé)。

衛(wèi)計(jì)部門(mén)要將促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容來(lái)抓，引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院。民政部門(mén)要把促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展納入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中，加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的管理工作。發(fā)改部門(mén)要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，在項(xiàng)目審批上提供一站式的便捷服務(wù)，積極爭(zhēng)取國(guó)家各項(xiàng)政策支持。財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入，按政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的發(fā)展。人社部門(mén)要完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的醫(yī)保政策，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點(diǎn)單位，支持養(yǎng)老護(hù)理員教育培訓(xùn)、長(zhǎng)期護(hù)理保障制度建設(shè)等。消防部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的消防監(jiān)督，完善消防硬件設(shè)施建設(shè)，開(kāi)展消防安全培訓(xùn)，提升養(yǎng)老院的火災(zāi)防范能級(jí)。國(guó)土、住建、規(guī)劃等部門(mén)要對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院在規(guī)劃審批和用地上給予優(yōu)先保障。各相關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)同配合，落實(shí)相關(guān)責(zé)任，積極出臺(tái)相關(guān)配套銜接制度，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院各項(xiàng)優(yōu)惠扶持政策落到實(shí)處，共同支持和推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合，提高為老年人服務(wù)的能力和水平。

（三）大力做好宣傳工作。

要積極宣傳實(shí)施健康老齡化工程的重要意義，引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注扶持參與健康養(yǎng)老事業(yè)。市廣播電視臺(tái)要開(kāi)設(shè)健康養(yǎng)老欄目，市衛(wèi)計(jì)部門(mén)要組織開(kāi)展各種形式的健康宣講行動(dòng)，引導(dǎo)廣大群眾樹(shù)立科學(xué)健康養(yǎng)老理念，加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建立中高端養(yǎng)老院工作的深入開(kāi)展。

【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/9471405.html】