最新一次性和解協(xié)議書(匯總16篇)

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最新一次性和解協(xié)議書(匯總16篇)
時間:2023-11-08 06:53:22     小編:BW筆俠

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一次性和解協(xié)議書篇一

甲方:身份證號:乙方:

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,對雙方于2018年2月16日打架一事,自愿達成如下協(xié)議,共同遵守。

四、雙方確認本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。

五、本協(xié)議自雙方簽訂日生效。

甲方(簽字捺?。?/p>

乙方(簽字捺印):

2018年4月13日。

諒解書。

本人xxx,身份證號,對于2018年2月16日我被xxxx等人打傷一事,鑒于xxx等人已經(jīng)向我致歉,與我達成了和解協(xié)議并積極充分賠償了我的全部損失。因此我對xxxx等人的行為表示諒解,要求不再追究其故意傷害的刑事責任。

諒解人(簽字捺印):2018年4月13日。

一次性和解協(xié)議書篇二

身份證號:_________。

按照我鎮(zhèn)修建中心幼兒園的規(guī)劃,根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《貴州省土地管理條例》等政策法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,達成如下土地經(jīng)營管理權(quán)征用補償協(xié)議:

一、甲方依法有償征用乙方的土地使用權(quán),統(tǒng)一規(guī)劃,用于三合鎮(zhèn)中心幼兒園的建設,并對乙方進行補償。乙方服從甲方征用土地使用權(quán)并領(lǐng)取補償費。

二、經(jīng)甲、乙雙方共同現(xiàn)場指界丈量,認真計算,乙方認可甲方按下列項目進行補償:耕地_________畝_________元;青苗_________畝,補償_________元,另有_________,合計補償金額:_________元(人民幣大寫:_________)。

三、本次征用實行一次性貨幣補償原則,甲方將乙方土地征用補償費一次性付給乙方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各一份,鎮(zhèn)人民政府一份,相關(guān)部門各―份。

甲方(蓋章):_________。

法人代表(簽字):_________。

乙方:_________(簽字、搭跡)。

業(yè)務經(jīng)辦人:_________。

簽定時間:_________年_________月_________日。

一次性和解協(xié)議書篇三

用人單位:______________(甲方)。

職工親屬:______________(乙方)。

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就___________年____________月____________日在公司場地突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效,故意外死亡,達成一次性工亡補償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括:喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補助金;交通事故賠償費等在內(nèi)的全部賠償項目合計為萬元,本協(xié)議簽字后日內(nèi)甲方一次性給付完畢,雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費用,概由乙方自己承擔,自___________年_______月_______日起一切費用概由乙方自己負責,概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補償款后,終止與甲方的`一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議7日內(nèi)由四人,憑的《火化證明》,共同簽字領(lǐng)取全部補償款項。

四、乙方收取一次性補償款后,自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責任的追究,并不得再提出任何其他法律責任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門,以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確,其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果,雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效,一式三份,甲方兩份,乙方一份。

甲方代:______________。

乙方:______________。

時間:______________。

一次性和解協(xié)議書篇四

甲方:

乙方:

20xx年3月31日20時許,許xx與侯xx等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒,酒后侯xx將許xx毆打致傷。許xx在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個月,后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就民事賠償達成如下協(xié)議:

1.由侯xx一次性賠償許xx醫(yī)療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元(185000.00)。

2.付款方式:許xx住院期間,侯xx已付兩萬伍仟元,下欠十六萬元于和解時當即一次付清。

3.鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系,許xx對侯xx表示諒解并不追究其他任何責任。

以上和解協(xié)議是雙方的真實意思表示,任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于20xx年6月1日生效。

甲方簽字:

乙方簽字:

和解參與人簽字:

時間:

一次性和解協(xié)議書篇五

甲方_______,_______年_______月_______日傍晚駕駛奇瑞qq小型轎車行駛到馬跑街處與乙方_______相撞,乙方_______受傷送至_______市中心醫(yī)院,經(jīng)檢查無大礙,經(jīng)雙方協(xié)商,達成協(xié)議如下:

一、乙方出院后甲方一次性補償給乙方損害撫慰金等各項經(jīng)濟補償共計人民幣_______元整,訂立本協(xié)議之日給付。

二、協(xié)議簽字后,乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無關(guān),由乙方自行解決。

三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定,雙方承諾,永不反悔,共同遵守履行。

四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字劃押后立即生效。

見證人:_______。

_______年_______月_______日。

一次性和解協(xié)議書篇六

甲方:

身份證號碼:

乙方(受害人父母):

身份證號碼:

甲方系浴池負責人,其浴池安全設施齊全,并且在醒目位置標有提醒注意事項,并一直正常經(jīng)營,因主張年月日帶其子在甲方處消費過(洗澡),并稱后來發(fā)生了不幸,然并沒有任何證據(jù)能證明其在甲處消費過。對于乙方家庭發(fā)生的不幸事情,甲方深表同情。出于人道主義,在韓城市的見證下,與乙方充分協(xié)商并達成如下協(xié)議:

1、甲方愿意一次性補助乙方人民幣元整。乙方指定為領(lǐng)款人,乙方領(lǐng)取款項后,應當向甲方出具由乙方及領(lǐng)款人共同署名的收據(jù),并交由甲方管理。

2、乙方承認此次不幸事故與甲方?jīng)]有任何關(guān)系。

3、乙方承諾在本協(xié)議生效后,不在任何時間,以任何理由向甲方、甲方家屬以及甲方經(jīng)營的浴池主張任何權(quán)利。

4、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

5、如有一方不按規(guī)定履行本協(xié)議,將承擔相應的法律責任。

6、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

附:乙方父母身份證復印件及其戶口本復印件一份。

一次性和解協(xié)議書篇七

甲方:

乙方(監(jiān)護人):

身份證號:

甲乙雙方就20xx年2月2日中午乙方子女梁xx在用餐過程中,因手中拿有瓷杯跌倒,造成手部劃傷一事,經(jīng)雙方平等協(xié)商、互諒互讓達成以下協(xié)議:

一、由甲方一次性支付給乙方各項費用共計300元整(人民幣大寫:叁佰元整),該款項于甲乙雙方簽訂和解協(xié)議書之日一次性付清。

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄基于受傷所享有和產(chǎn)生的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定等各項權(quán)利。

三、甲乙雙方確認:雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,乙方領(lǐng)取上述各項費用后,甲乙雙方再無任何權(quán)利義務關(guān)系,此事永不再議。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

六、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

甲方(蓋章):

乙方(簽字):

一次性和解協(xié)議書篇八

甲方:___________有限公司:

乙方:劉海平。

身份證號:

二0一0年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所(20xx)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上,就賠償問題達成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方對(20xx)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用元;生活費用3000元;診療費元。以上費用合計人民幣_____.20元,甲方已全額支付上述所有費用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金______.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金______.00元、其他相關(guān)費用。以上費用共計人民幣_____.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。

四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費用。

六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。

甲方(簽字)。

乙方(簽字)。

日期:

日期:

一次性和解協(xié)議書篇九

公司(以下簡稱甲方)。

(以下簡稱乙方)。

(以下簡稱丙方)。

鑒于:

甲方于年月日向乙方借款萬元人民幣整。截至年月日止,甲方應付款項為人民幣萬元。

甲方、乙方、丙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方、丙方向乙方清償所欠借款本息事宜,達成協(xié)議如下:

第一條甲方應向乙方支付款項共計萬元整,本協(xié)議簽訂后,于年月日甲方應向乙方支付本金萬元及利息萬元,尚未支付的利息萬元整甲方承諾于年月日前一次性還清。

第二條甲方按本協(xié)議約定支付萬元給乙方后,乙方必須于三天內(nèi)向廈門市中級人民法院撤回號案件的訴訟請求。

第三條甲方按本協(xié)議約定支付萬元給乙方,乙方確認收到該筆款項后,雙方簽訂編號:的《借款合同》、《承諾書》、《借條》等相關(guān)文書立即失效,雙方不得有任何異議,但丙方對尾款人民幣萬元的利息歸還仍然承擔連帶償還責任。

第四條本協(xié)議正本一式三份,每份均具有同等法律效力,三方各持壹份。

甲方:

乙方:

丙方:

一次性和解協(xié)議書篇十

甲方:

乙方:身份證號:

乙方受聘于甲方從事工作。年月日,乙方在工作中不慎腳被砸傷,傷后被送至某醫(yī)院治療,住院天,共花費醫(yī)療費元,甲方已經(jīng)全部繳付。現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就本次受傷賠償?shù)仁乱?,根?jù)《工傷保險條例》、山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省慣徹《工傷保險條例》實施辦法的通知等相關(guān)法律規(guī)定,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。

一、為便于乙方盡快拿到賠償款,經(jīng)乙方強烈要求,甲、乙雙方不再申請工傷認定及作勞動能力等級鑒定,雙方根據(jù)乙方病情各自咨詢相關(guān)人士,通過協(xié)商方式解決乙方工傷待遇。

二、甲、乙雙方確定本次事故為工傷,勞動能力障礙程度為五級。

三、甲方接受乙方的申請,于本協(xié)議簽訂之日,解除雙方的勞動關(guān)系。

四、甲方已承擔乙方醫(yī)療費人民幣元。甲方除已承擔醫(yī)療費用另行支付乙方未訂立合同二倍工資、經(jīng)濟補償金、后續(xù)醫(yī)療費、后續(xù)安裝輔助器具費、停工留薪期工資、護理費、交通費、住院伙食補助費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性工傷就業(yè)補助金等各項費用共計人民幣元。

另,上述沒列舉的其他項目,均包含在元其中。

六、本協(xié)議一經(jīng)簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔,否則反悔方向守約方支付8萬元的違約金。

特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協(xié)議。

七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

甲方:聚銀塑料包裝制品(深圳)有限公司乙方:黃光生身份證號:***534乙方受聘于甲方從事維修電工工作。2015年7月12日因個人身體原因申請向甲方請長假,現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就乙方因個人身體原因請長假事宜,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等相關(guān)法律規(guī)定,達成如下協(xié)議,共同遵守。

6090元,此6090元甲方以現(xiàn)金發(fā)放形式支付給乙方,由甲方在2016年12月底前支付給乙方。

二、上述沒列舉的其他項目,均包含在6090元其中。

三、本協(xié)議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方/他人主張任何權(quán)利,雙方就2015年7月12日乙方因個人身體原因向甲方請長假事宜一次性處理完畢。

四、本協(xié)議一經(jīng)簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔。

特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協(xié)議。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

一、甲方給予乙方三個月醫(yī)療期與醫(yī)療期工資:共計人民幣。

收據(jù)。

今天收到聚銀塑料包裝制品(深圳)有限公司,給我的三個月醫(yī)療期工資:共計人民幣6090元,特立此據(jù)。

收款人:

收款日期:

一次性和解協(xié)議書篇十一

甲方:(xx單位)

乙方:

乙方于xxxx年xx月xx日開始在甲方處工作,現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商,本著公平合理的原則,達成如下就乙方同甲方解除勞動關(guān)系及離職補償?shù)仁乱?,雙方表示認可。

一、乙方于xxxx年xx月xx日申請終止雙方的勞動關(guān)系,甲方表示認可。

(此款項已包括因勞動報酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟補償或者賠償金發(fā)生的一切款項。)

四、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

一次性和解協(xié)議書篇十二

甲方(接受勞務方):龔,男,身份證號:

乙方(提供勞務方):身份證號:

乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務,從事打混凝土的過程中受傷,經(jīng)過醫(yī)學院附屬醫(yī)院診斷為:右手碗骨折,現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié),并產(chǎn)生了醫(yī)療費4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商,現(xiàn)達成如下賠償協(xié)議:

一、乙方于x年7月12日在提供勞務的過程中所受之傷,甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費、生活費等共計7000元,并承擔了乙方所有的醫(yī)療費用等合計4000余元,該兩項費用合計11000余元,作為對乙方的賠償,甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開上述費用外,甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、生活費、交通費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費用等與該糾紛相關(guān)的一切費用合計壹萬伍仟元整(小寫:15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清,并由乙方向甲方出借書面收條。

三、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決,乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利,并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時,也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后,雙方均不得違約和反悔,一方違約,應承擔違約金20xx0元。

甲方(簽字):乙方(簽字):

x年二月二日x年二月二日。

見證人(在場人簽字):

一次性和解協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:

為了切實保障債權(quán)人的利益,給債務人xx公司重振的機會,共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復協(xié)商就xx公司整頓和解的有關(guān)事宜達成如下協(xié)議:

公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務的主要來源。另外,還包括近期從其債務人處追討來的欠款。

2.清償債務的辦法。每季度xx公司與債權(quán)人會議結(jié)算一次,清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會議按比例分配給債權(quán)人。

3.清償債務的期限。近二年內(nèi)必須償還債權(quán)總額的xx%,剩余款項必須在三年內(nèi)還清。

4.關(guān)于債務的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。

5.在整個整頓期間,債務人將接受債權(quán)人會議的監(jiān)督。xx公司一切重大經(jīng)營決策的變化必須征求債權(quán)人會議的意見,并按月呈報企業(yè)財務狀況的`有關(guān)會計報表,不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。

以上各項經(jīng)人民法院許可生效后,對債權(quán)人、債務人均有約束力。和解協(xié)議對該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后成立的債權(quán)人不發(fā)生效力。

甲方:

乙方:

日期:

一次性和解協(xié)議書篇十四

甲方:

乙方:

針對甲方于20xx年11月5日在北京市朝陽區(qū)_______村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:

1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。

2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、工傷康復費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣_______元整(大寫:_______元整)。

二、付款期限。

在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

八、違約責任。

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。

九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:乙方:

一次性和解協(xié)議書篇十五

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議:

一、甲方致乙方腿部之損傷,經(jīng)德廣醫(yī)院治療,現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費,合計為8732.00元(大寫:捌仟柒佰叁拾貳元整)。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。

三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。

四、乙方收到甲方的上述費用后,不得再追究甲方任何責任;不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等,再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約,違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫:伍萬元整)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

證明人(簽字):

一次性和解協(xié)議書篇十六

甲方 :

人乙方:

事由:當事人(甲方)于_______年_______月份雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月_______日傍晚_______時_______分做完工作收拾工具時,由于收拾工具卷揚機的撿線的操作失誤,被卷揚機從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經(jīng)過醫(yī)院天的治療,現(xiàn)當事人(乙方)及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、(乙方)當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共_______元(人民幣_______元整)。

三、乙方當事人在_______年_______月_______日前的醫(yī)療費_______元、住院伙食補助費用_______元、住院期間護理費_______元、ct檢查費_______元,共_______元,由甲方負責。

四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。雙方永不追究。

五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。

甲方:

乙方:

_______年_______月_______日

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