人們對未知的好奇心驅(qū)使著科學的發(fā)展和創(chuàng)新。在總結中，我們可以采用具體的實例來支撐我們的觀點和結論。以下是小編為大家整理的筆記編寫技巧，希望能夠幫助大家更好地進行學習和研究。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇一
一般沒什么影響。但是新注冊公司名稱3年內(nèi)不能與舊公司有重復的，除非你用另一個名稱，否則注銷后舊公司名稱3年內(nèi)不能注冊的。
舊公司注銷了國稅后，地稅也要注銷。
營業(yè)執(zhí)照也要辦理注銷，若你不辦理工商年檢，過期就由工商局把你營業(yè)執(zhí)照吊銷了。
《企業(yè)名稱登記管理實施辦法》第三十一條企業(yè)名稱有下列情形之一的，不予核準：
(三)與其他企業(yè)變更名稱未滿1年的原名稱相同;。
(四)與注銷登記或者被吊銷營業(yè)執(zhí)照未滿3年的企業(yè)名稱相同;。
(五)其他違反法律、行政法規(guī)的。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇二
被申請人
事實與理由：
一、事情經(jīng)過
20xx年10月14日上午10點，申請人王巧蓮在路上因騎車不慎摔傷，導致左側鎖骨骨折，雙腿大面積擦傷，右腳有一約5-6厘米長2-3厘米深的傷口。于上午11點50分到達商丘市一人民醫(yī)院急診科就診，經(jīng)急診醫(yī)生進行清創(chuàng)縫合，于下午3點左右轉(zhuǎn)入骨二病區(qū)，于16日上午進行鎖骨固定手術，19日經(jīng)醫(yī)生同意后出院，回家約一周后感到身體不適，26日出現(xiàn)全身乏力、咀嚼無力、抽筋等癥狀，于29日下午經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院傳染科確診為破傷風，后轉(zhuǎn)入商丘市第一人民醫(yī)院分院，在分院治療5日后，出現(xiàn)左腿疼痛、腫脹，經(jīng)醫(yī)生診斷為左腿深靜脈血栓，后轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院中醫(yī)外科治療。
二、院方存在問題
1、關于破傷風。
第一，破傷風疫苗注射應在首診時注射。當時急診醫(yī)生進行清創(chuàng)、縫合、包扎，傷口的情況只有急診醫(yī)生了解，按照操作規(guī)程清創(chuàng)、縫合后應根據(jù)傷口情況立即判斷是否注射破傷風疫苗，我母親的傷口深且污染嚴重（傷口內(nèi)有泥土及雜草），完全符合注射破傷風疫苗的要求，按照預防破傷風的原則應盡快，一般在門、急診處理傷口后立即注射。從查閱相關資料來看，當前絕大多數(shù)的醫(yī)院門、急診對開放性創(chuàng)傷的處理，注射破傷風類的疫苗已成為一項常規(guī)。按照首診負責制，無論什么原因，處置破傷風的措施都應在急診病歷上反映出來。
第二，院方解釋對破傷風是我們沒有住急診外科。破傷風疫苗注射與入住科室沒有任何關系，疫苗注射按照常規(guī)應在門、急診注射。關于入住科室，在這里說一個細節(jié)問題，當時急診醫(yī)生在申請人的兒子去辦理住院手續(xù)時，電話聯(lián)系申請人的兒子（有通話記錄），急診醫(yī)生問：你辦理好住院手續(xù)嗎？申請人的兒子說：還沒有，我正在排隊。醫(yī)生說：你母親的骨折手術近日排不上，最快也得一星期以后，你考慮一下怎么辦？當時申請人的兒子考慮：一星期后做骨折手術肯定不行，我母親也承受不了這樣的痛苦。于是申請人的`兒子返回急診找醫(yī)生商量怎么辦，看看能轉(zhuǎn)到骨科進行骨折手術。上述說明急診醫(yī)生知道病人在哪兒，也能聯(lián)系到病人家屬，病人從首診到出院一直在市第一人民醫(yī)院治療，沒有離開醫(yī)院，醫(yī)生的責任心哪去了，只能說醫(yī)生從開始就沒有處置破傷風的意識，從而導致申請人感染破傷風。上述種種原因表明，院方應對破傷風負全部責任。
2、關于深靜脈血栓。深靜脈血栓形成經(jīng)常發(fā)生于手術后、骨折術后、術后靜臥等。一是申請人骨折術后，院方?jīng)]有采取任何預防血栓的措施；二是破傷風發(fā)病造成術后靜臥，也是血栓形成的一個原因，兩者疊加效應是深靜脈血栓形成的主要原因。如沒有破傷風，申請人也不會長期靜臥，申請人患深靜脈血栓的風險會降低很多，如果院方采取預防血栓措施，申請人患深靜脈血栓的風險也會降低很多。上述兩個原因，院方均存在過錯，所以院方應對深靜脈血栓負主要責任。
治療不當或者其他嚴重違法醫(yī)療規(guī)程的行為，給患者及家人的身體、精神、經(jīng)濟上造成極大傷害。
最后，我想大家對破傷風的危害和產(chǎn)生的后果應該十分清楚，可以想到申請人所承受的痛苦，大家也應該明白，身體和精神上受到的傷害是無法彌補的，也是不可逆的，希望各位領導和院方能站在患者的角度來考慮，充分考慮患者所承受的痛苦，給我們一個公平、公正的說法及我們合理的答復！
請求事項：
一、請求商丘市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心調(diào)處申請人與被申請人的醫(yī)患糾紛。
二、要求被申請人賠償申請人各種損失108397.65元。
申請人：
______年______月______日
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇三
尊敬的領導：
我于20__年2月參加工作至今已半年，經(jīng)過這半年的努力工作和學習，我獲益良多。在思想上，積極要求上進，熱愛學校，在工作上，我努力工作，擔任了藝術設計學院本、專科學生。這七門課的教學工作。這半年以來，在學校領導和同事們的關心幫助下，我成功的實現(xiàn)了由學生到老師的轉(zhuǎn)變，工作和教學能力有所增強，思想認識也有了極大的提高，現(xiàn)在特向領導提出轉(zhuǎn)正申請，并對我半年來的情況作以下匯報：
一、教育教學方面：
剛走上講臺的我，深知自己在教學上需要學習的地方有很多，因此我經(jīng)常聆聽其他老師的教課，從中學習別人的長處，課后與老師交流心得體會，領悟教學的藝術。為了上好每一節(jié)課，我認真分析教材，上網(wǎng)查找資料，根據(jù)教材的特點和學生的實際情況設計好每一堂課。始終堅持做到：潛心教學，上好每一堂課;關愛學生，注重學法指導;刻苦鉆研，注重課堂效率;勤于輔導，注重練習鞏固。
二、政治思想方面：
作為一名黨員，在思想上嚴于律己，熱愛教育事業(yè)，全面貫徹黨的教育方針，時刻以一個黨員的標準嚴格要求自己，鞭策自己。我積極參加學校組織的各項政治學習活動。入職以來，我服從學校的工作安排，配合領導和老師們做好校內(nèi)外的各項工作。我相信在以后的工作和學習中，在領導和同事們的幫助下，我會通過自己的努力，克服缺點，爭取取得更大的進步。
三、其他方面：
我積極參加學校舉辦的各項培訓活動，不放過任何一次學習、提高的機會。我在做好各項教育教學工作的同時，嚴格遵守學校的規(guī)章制度，按時上下班，不遲到、不早退，入職以來沒有事假和病假。鑒于以上我的表現(xiàn)，向?qū)W校提出轉(zhuǎn)正申請，望批準。
此致
敬禮!
__年__月__日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇四
申請人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________鎮(zhèn)________組，公民身份證：___________________________，聯(lián)系方式：___________________________。
申請人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________鎮(zhèn)________組，公民身份證：___________________________，聯(lián)系方式：___________________________。
申請人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________鎮(zhèn)________組，公民身份證：___________________________，聯(lián)系方式：___________________________。
申請人朱________與患者________系夫妻關系，膝下有____________。
請求事項：_______________。
請求鑒定機構依法對被申請人醫(yī)療行為是否存在醫(yī)療事故鑒定，以及醫(yī)療事故參與度的鑒定。
事實和理由：
一、事發(fā)經(jīng)過：
____________年______月______日，患者因“右上腹疼痛”被申請人肝膽胰脾外科，b超提示“膽囊體積大，膽囊壁厚，毛糙，膽囊體部實性團塊，ca”,初步診斷：_______________膽囊腫瘤，性質(zhì)待定?高血壓病。____________年______月______日?，以“輸尿管結石”轉(zhuǎn)泌尿外科?;____________年______月______日，作“輸尿管鏡檢查，左側輸尿管結石碎石，雙“j”管內(nèi)置管術”;____________年______月______日，轉(zhuǎn)肝膽胰脾外科;____________年______月______日作“膽囊癌根治術，膽囊切除、肝部分切除、肝門部分淋巴結清除、肝十二指腸淋巴結清掃術、胰頭后淋巴結清掃術、腹腔沖洗置管引流術”;______月______日__________________，搶救一次;______月______日____________轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學科;______月______日____________作“開腹探查手術”，發(fā)現(xiàn)肝創(chuàng)面近鐮狀韌帶處有一細小膽管，直徑約0.1cm，少許黃色膽汁滲出。仔細探查肝右葉創(chuàng)面、肝十二指腸韌帶、胰腺及十二指腸周圍未見明顯膽漏、胰漏、腸漏及出血，術后血透。______月______日至______月______日，病情危重，持續(xù)發(fā)熱38.9至39，心率快136次/分，呼吸快，持續(xù)低氧，四肢浮腫，去甲腎上腺素維持。10月31日____________，行“腹腔穿刺置管術”。______月______日至______月______日，發(fā)熱38.7，每天腹腔引流綠色液體220ml、380ml，貧血，循環(huán)不穩(wěn)。______月______日，臨床藥學會診：_______________“發(fā)熱、血壓低，感染控制不佳”;____________，肝膽胰脾外科會診：_______________“側引流管頭端可疑位于小腸腸管內(nèi)，引流物似腸內(nèi)容物，不能完全排除腸瘺可能”。______月______日____________胃腸肛腸疝外科會診：_______________“結合腹部ct，不除外左側引流管植入腸腔內(nèi)可能，但患者目前引流管通暢，無明顯腹痛，腹腔無明顯積液，暫不考慮手術”。______月______日____________，腹腔引流560ml黃色膿性液體。______月______日____________，腹腔引流190ml黃色膿性液體。______月______日____________，心率120次/分;______年______月______日____________，診斷“彌漫性腹膜炎，感染性休克、腎功能衰竭”作“開腹探查術”，見右上腹、左側結腸旁溝積黃色粘稠膿性液體，未見胃容物，游離、離斷胃結腸韌帶，打開小網(wǎng)膜囊，見小網(wǎng)膜囊內(nèi)膿腫形成，約8cm____6cm____5cm大小，術中出血1000ml。______月______日，凝血功能和血小板開始進行下降;____________年11月16日____________，血壓下降、心率和呼吸增快。22時04分，血壓下降、心跳驟停，53分宣布死亡。
二、被申請人醫(yī)療行為方面存在以下問題：
1、患者于____________年______月______日入院，______月______日，醫(yī)院未檢查腎功能泌尿外科在全身麻醉下為患者實施“輸尿管鏡檢查，左側輸尿管結石碎石，雙“j”管內(nèi)置管術”。15日，腎功能提示異常。19日，肝膽胰脾外科未對腎功能異常重視，在全身麻醉下為患者實施“膽囊癌根治術，膽囊切除、肝部分切除、肝門部分淋巴結清除、肝十二指腸淋巴結清掃術、胰頭后淋巴結清掃術、腹腔沖洗置管引流術”等大手術。直到11月16日患者死亡，歷經(jīng)40天，患者腎功能一直都存在異常情形，而醫(yī)院從未請腎內(nèi)科及相關學科會診等，就開始盲目為患者一而再、再而三為患者實施多次、復雜手術。因此，申請人認為被申請人對患者手術前的病情存在明顯診斷不清楚、手術準備不充分的情形，導致患者疾病加重惡化，醫(yī)院應當承擔不可推卸的責任。
2、____________年10月22日，醫(yī)院為患者作“開腹探查手術”，術中“發(fā)現(xiàn)肝創(chuàng)面近鐮狀韌帶處有一細小膽管，直徑約0.1cm，少許黃色膽汁滲出”。予以證實，10月19日?醫(yī)院為患者作“膽囊癌根治術，膽囊切除、肝部分切除、肝門部分淋巴結清除、肝十二指腸淋巴結清掃術、胰頭后淋巴結清掃術、腹腔沖洗置管引流術”手術失敗，存在“膽漏情形”。________年______月______日，醫(yī)院又再次為患作“開腹探查術”，術中發(fā)現(xiàn)“見右上腹、左側結腸旁溝積黃色粘稠膿性液體，未見胃容物，游離、離斷胃結腸韌帶，打開小網(wǎng)膜囊，見小網(wǎng)膜囊內(nèi)膿腫形成，約8cm____6cm____5cm大小”。______月______日“膽囊癌根治術”手術失敗出現(xiàn)“膽漏”，______月______日作“開腹探查手術”理應當徹底清理腹腔感染灶等，而醫(yī)院又錯過機會，致使患者因嚴重感染致其死亡。還有，______月______日，醫(yī)院重癥醫(yī)學科為患者盲探性行“腹腔穿刺置管術”。______月______日至______月______日，發(fā)熱38.7，每天腹腔引流綠色液體220ml、380ml，貧血，循環(huán)不穩(wěn)。______月______日，臨床藥學會診：_______________“發(fā)熱、血壓低，感染控制不佳”;____________，肝膽胰脾外科會診：“側引流管頭端可疑位于小腸腸管內(nèi)，引流物似腸內(nèi)容物，不能完全排除腸瘺可能”。因此，申請人認為醫(yī)院工作極其不嚴謹、極其不認真，導致“膽漏”、“腸漏”嚴重事件發(fā)生。醫(yī)院應當承擔該項完全責任。
3、從____________年______月______日至______月______日，患者的凝血功能、血小板極度惡化，醫(yī)院也未請血液內(nèi)科等有關科室會診協(xié)助，更沒有采取快速有效措施予以糾正，致使患者死于多器官功能衰竭。
綜上，申請人認為被申請人的醫(yī)療行為存在嚴重過錯，以患者死亡結果之間存在直接因果關系，應當構成醫(yī)療事故;醫(yī)院應當承擔本次醫(yī)療事故的主要責任。
此致
____________醫(yī)學會。
申請人：_______________。
______年______月______日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇五
__________年__________月__________日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)__________超探察為膽結石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術建議。__________年__________月__________日，申請人接受了腹腔鏡取石手術。_____________年__________月__________日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。__________年__________月__________日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側胸腔積液，切口及重復切口感染嚴重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達_____多天的全力搶救和治療后，保住了性命?，F(xiàn)在康復階段，半年后需要再進行膽腸吻合手術。
根據(jù)上述事實，申請人認為：
一、_______年____月____日，申請人被推進手術臺，接受腹腔鏡取石手術，術中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過________)，被申請人沒有及時改變手術方案，仍然用直徑僅為___________的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進行修補就結束了手術。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術，術中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術方案，以直徑________的腹腔鏡頭去取直徑大于_______以上的結石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二、__________年__________月__________日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進行膽汁引流，又將切口縫合，導致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結果，完全是被申請人違反了技術操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責為患者服務。
三、術后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流，導致申請人的切口及重復切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務，是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四、被申請人未履行告知義務，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療及護理常規(guī)，診查失誤，手術錯誤，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務，造成申請人人身損害，病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險，但還需要再進行一次膽腸吻合手術。)因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。
此致
_____________人民法院。
申請人：_________________。
_____________年__________月__________日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇六
申請人：姓名性別民族出生日聯(lián)系方式單位或住址。
被申請人：單位名稱法定代表人職務聯(lián)系方式委托代理人職務聯(lián)系方式單位地址糾紛。
簡要情況：
行政調(diào)解人員已將調(diào)解的相關規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解。
申請人：
(一)自愿原則。
醫(yī)療事故賠償調(diào)解是條例關于解決醫(yī)療事故民事責任爭議的一種重要途徑，是醫(yī)療事故爭議解決程序的重要組成部分。衛(wèi)生行政部門是否進行調(diào)解，調(diào)解能否達成協(xié)議，都取決于醫(yī)患雙方當事人自愿同意，衛(wèi)生行政部門不能強迫醫(yī)患雙方當事人進行調(diào)解。自愿原則體現(xiàn)在：
第一，醫(yī)患雙方當事人是否選擇調(diào)解的自愿。選擇行政調(diào)解是醫(yī)患雙方當事人的一種權利，不是必須履行的義務。衛(wèi)生行政部門是否進行調(diào)解要尊重當事人的選擇，而且這種選擇必須是醫(yī)患雙方共同自愿的意思表示，一方不自愿也不能進行調(diào)解。在調(diào)解過程中，一方表示不愿意繼續(xù)進行調(diào)解，衛(wèi)生行政部門應當停止調(diào)解。第二、醫(yī)患雙方當事人是否接受調(diào)解結果的自愿。醫(yī)療事故賠償調(diào)解涉及對民事權利的處分，應當由當事人自行決定，任何單位都無權干涉。衛(wèi)生行政部門不能強迫任何一方當事人接受賠償數(shù)額的建議。
(二)合法原則。
衛(wèi)生行政部門的調(diào)解活動和調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容必須符合法律、法規(guī)的規(guī)定。調(diào)解過程中，醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門的主持下，可以互諒互讓，可以妥協(xié)和讓步，但是對于賠償數(shù)額的確定，應當按照條例規(guī)定的標準和項目計算，應當公平合理，不能超過法律規(guī)定的限度。調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容不得損害國家和公共利益。
1、我國的《醫(yī)療事故處理條例》第三十八條第一款規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，由醫(yī)療機構所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構所在地是直轄市的，由醫(yī)療機構所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。
2、如果發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者及其家屬與醫(yī)療機構通過協(xié)商，共同委托醫(yī)學會進行醫(yī)療事故鑒定的，則雙方當事人可以共同到當?shù)氐男l(wèi)生行政部門辦理醫(yī)療事故鑒定的手續(xù)。到達醫(yī)學會后，需要填寫相關的表格、證明相互身份的證件等等。如果其中一方當事人不愿意，或者不能夠一起到達現(xiàn)場辦理手續(xù)的，可以提交表明愿意通過醫(yī)療事故鑒定、與對方協(xié)商一致的書面材料。這是雙方當事人共同申請醫(yī)療事故鑒定的情況。
3、如果發(fā)生醫(yī)療事故糾紛后，患者及其家屬不愿意與醫(yī)療機構協(xié)商、或者醫(yī)療機構不同意做醫(yī)療事故鑒定的，患者及其家屬單方面申請衛(wèi)生行政部門處理的，應當提出書面申請。申請書應當載明醫(yī)院的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。書面申請是對患者及其家屬單方申請的要求，而且對于書面申請的內(nèi)容也做了相關的規(guī)定，不再是簡單的表格和意思表示，具體為對鑒定事實的敘述和鑒定結果的請求、理由等等。如果是患者及其家屬單方面的要求和申請的往往不會直接啟動鑒定程序,但是,有可能轉(zhuǎn)到醫(yī)學會所在的衛(wèi)生行政部門審核。如果是當?shù)匦l(wèi)生行政部門同意的，可以直接啟動鑒定程序。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇七
尊敬的領導：
春節(jié)期間，經(jīng)過我本人的反復思索以及周圍親戚朋友們的建議，我最終打算向醫(yī)院提出辭職申請，希望醫(yī)院能予以理解。
我來醫(yī)院工作已經(jīng)將近7個月了，在這段時間里，我非常感謝領導和同事們的照顧和關心，在此我表示發(fā)自內(nèi)心的感謝，與此同時，我還要感謝醫(yī)院為我提供了那么好的一個綜合性平臺去鍛煉自己，去感受社會，去接觸新事物，去品嘗各種以后我想我一定會品嘗得到的滋味，這些都是很寶貴的財富，謝謝醫(yī)院。
當然有很多事情都總是那么出人意料，比如有些時候我突然會覺得我可能更適合做其他行業(yè)的工作，于是這種想法就像花骨朵，它就在家人的碎語中，在我的思索中開了花，然后我就鼓起勇氣做這個決定了，我想我在大學學到的可能不僅僅只是專業(yè)這一方面的東西，所以就算辭職另謀出路，我也不會覺得可惜或是遺憾，我想我會做一個對社會有價值的人的。
最后祝愿醫(yī)院有更好的發(fā)展，事業(yè)蒸蒸日上，領導們身體健康，家庭和睦。
此致
敬禮!
申請人：xuexila。
__年__月__日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇八
尊敬的領導：
我叫---，現(xiàn)于上海--大學法語系就讀，現(xiàn)在是中國上海世博會展示中心的專職講解員。
來到展示中心已經(jīng)有一年的時間了，曾經(jīng)我也是一名展示中心的志愿者，其實我一直把自己當做一名志愿者。志愿者有責任感、有使命感;不求回報、無私奉獻。工作了，雖然有人會說，每個月也拿一樣的工資，做多做少都一樣。但是，每天為觀眾多介紹一些，看著他們期盼世博的眼神，我就能明白這不是一件單調(diào)乏味的事情。
很榮幸在展示中心開館一周年之際，我被評為了“金牌講解員”。一年來接待了---等vip、領導。但印象最深的還是為一位盲人小女孩講解，我將她的雙手放在每件展品上讓她觸摸，她是在用心參觀。當講到海倫·凱勒的故事的時候，我清晰地看到她眼中的執(zhí)著和光芒……我想，這正是我工作價值的所在。
工作中，我也有一些缺點，比如太過浮躁。在講解過程中，一旦現(xiàn)場觀眾過多或者不遵守秩序，很容易激動，有時甚至影響講解質(zhì)量。為此我也在好好反思，爭取在工作中耐心、細心、熱心，只有這樣才能更好地奉獻世博。
現(xiàn)在我最大的愿望就是好好工作，明年進園區(qū)服務世博、參與盛會，不論是以志愿者的身份還是以工作人員的身份。相信，在20--年10月31日晚上，中國向全世界宣布我們舉辦了一屆成功、精彩、難忘的世博會之后，我也可以自豪地說：“20--年，我就是那成功、精彩、難忘的一部分!”
此致
敬禮!
申請人：xuexila。
__年__月__日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇九
_______________年_______________月_______________日下午,申請人之子_______________(病人)因身體不適到被申請人處就診，并住院治療。至_______________月_______________日下午，經(jīng)檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至_______________月_______________日凌晨，申請人接到醫(yī)院病危通知后，趕到醫(yī)院時，看見病人躺倒在離病床2米遠的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵(已凝固)，且手腳冰涼，已死亡。因被申請人工作人員違反醫(yī)療護理常規(guī)，草率治療，未及時做轉(zhuǎn)院處理，搶救不力，導致病人不治身亡。
一、被申請人工作人員違反醫(yī)療常規(guī)，未給病人進行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即_______________月_______________日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實得了肺血栓，當天費用清單為證)，第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時救治，而不治身亡。不僅如此，被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下，不僅沒有及時給病人予以救治，而且直至病人死亡時，采取的均為二級護理，病房中無任何救治設備放置，且病人死亡時，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠的地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務，嚴重違反醫(yī)療常規(guī)，對病人未給予及時救治和護理，是導致病人死亡的最直接原因。
二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據(jù)診療常規(guī)，在明知自己無醫(yī)治條件的情況下，對病人未及時做出轉(zhuǎn)院處理或特級護理，也未及時通知申請人陪護，亦未及時將病人病情嚴重的情況告知申請人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情惡化，且搶救不力，也是導致病人死亡的主要原因之一。
三、被申請人未履行告知義務。被申請人在診斷結論出來后，在明知病人病情很嚴重的情況下，還不及時告知病人家屬可能導致的不良后果，使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護理，造成病人身體損害，病情迅速惡化，最終導致死亡。
四、被申請人在病人死亡后，其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致，先前說是“肺血栓”，過后又不承認(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對院方的此做法，讓人難以理解，使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上，有推托醫(yī)責的嫌疑。綜上所述，被申請人工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療護理常規(guī)，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，并且未履行告知義務，造成病人病情惡化，最后不治身亡，因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術鑒定。
此致
_______________區(qū)衛(wèi)生局
申請人;_______________
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十
尊敬的領導：
您好!
我因為自己的一些原因不能繼續(xù)的留在公司工作，所以現(xiàn)在向您提出辭職，希望您能夠同意。在公司工作的這段時間我學習到了很多的東西，很高興我能夠來到公司工作這么一段時間，讓我成長了很多，也進步了很多。我心中是非常的感謝您的，若是沒有您的話我想我是不可能會學習到這么多的工作技能的。但很抱歉因為我自己的一些原因我無法繼續(xù)的留在公司工作，希望我的辭職不會給您的工作帶來一些影響。
我想要辭職其實是覺得自己并不是很適合這一份工作，在工作的這段時間中我漸漸的意識到自己是并不適合做這一個工作的，我一直都有在努力的想要做好自己的工作，但一直以來我的進步都是比較的小的，雖然跟我剛剛進入公司的時候相比我是進步了很多的，但還是沒有達到我對自己的要求的。在工作的這段時間中我一直都感覺到非常的焦慮，因為我一直做的不是很好。我覺得自己現(xiàn)在的這個狀態(tài)也是沒有辦法再繼續(xù)的工作下去的，所以我選擇了辭職。
在這段時間中我是出現(xiàn)了比較多的錯誤的，我自己是很清楚的，也因為自己犯的錯誤被罵了很多次。其實我是有一點受不了的，雖然我知道做錯了挨罵是肯定的，但越是這樣我就越著急想要做好，就越做不好。所以在思考了很久之后我覺得自己還是辭職比較好，這樣的一個狀態(tài)對我自己也是不利的，我想若是自己長期處在這樣的一個壓力之下我是肯定會做不好工作的，自己的心理狀態(tài)也會有一些變化?？赡茉谀磥砦业倪@個辭職理由很匪夷所思，但我確實是不想繼續(xù)在公司工作下去了的，希望您能夠理解我做出的這個決定。
在剛剛進入公司的時候我是很熱情的對待自己的工作的，但是現(xiàn)在不管是狀態(tài)還是對待工作的態(tài)度我都是發(fā)生了改變的，所以我確實是不想繼續(xù)工作下去了的，還好我現(xiàn)在還是處在試用期，辭職沒有那么的麻煩，也不會給您的工作還有公司帶來很大的影響。我并不覺得自己在公司工作的這段時間是浪費了的，至少我是學到了東西的，對我來說已經(jīng)足夠了。很感謝這段時間您對我的照顧，也很感謝一直以來您對我的包容，祝愿您的工作順利，身體健康。
此致
敬禮!
申請人：xuexila。
__年__月__日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十一
被申請人：_________________。
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定;。
事實和理由。
__________年__________月__________日，申請人因交通事故造成的人身傷害到被申請人處就診。入院時的診斷為：_________________年__________月__________日下午被一正在倒車的面包車撞倒，造成申請人面部外傷，左上肢腕關節(jié)以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救護車送至被申請人處，被申請人安排申請人拍片子、各項化驗，診療結束后，申請人在被申請人的骨科住院治療，門診住院號為_______________。
第二天也就是__________年__________月__________日，被申請人給申請人檢驗的生化檢驗報告單上明確顯示，申請人的肌酐cre的檢驗結果為675h、尿素氮bun為19.5h。而正常成年女性的腎功能檢測指標為肌酐(cre)正常參考范圍：_________________0～159μmol/l。尿素氮(bun)正常參考范圍：_________________2.6～8.3mmol/l。血尿素氮與肌酐比值(bun/cre)正常參考范圍：_________________15～24：_________________1。很顯然，申請人的肌酐值已經(jīng)很高，在肌酐值高的情況下不能使用藥物甘露醇。但是被申請人在這樣的情況下，二十多天的時間持續(xù)使用該藥物，直到__________年__________月__________日晚上八點造成申請人休克。被申請人組織內(nèi)科醫(yī)生進行會診，會診后就給申請人家屬下達病危通知書，要求申請人家屬就使用甘露醇的治療單簽字，并告知申請人家屬使用甘露醇可能造成生命危險。申請人無奈只好轉(zhuǎn)到山大醫(yī)院進行治療。至__________年__________月__________日0：_________________30分申請人轉(zhuǎn)院時的檢查結果顯示，除了入院時的受傷情況后還多了一項，腎功能不全。
被申請人不當?shù)闹委煼桨?、錯誤使用藥物，造成申請人的病情嚴重惡化，現(xiàn)申請人向貴院提起申請，要求對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定。
此致
區(qū)衛(wèi)生局。
申請人：_________________。
__________年__________月__________日。
申請人的受托人：_________________。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十二
尊敬的趙叔叔：
您好!
我很遺憾的向您提出辭職。
來到您的設備廠已經(jīng)整整十二年了，在這里很感謝您的特殊關照，是您讓我在本單位停產(chǎn)放假后又踏進您的企業(yè)，工作了這么多年，充分發(fā)揮了我特長。感謝您對我的一直信任。我在這衷心地對您說聲：謝謝!
辭職原因：
一、我已經(jīng)意識到由于您企業(yè)的不斷發(fā)展與壯大，我做兼職會計已經(jīng)不能勝任企業(yè)的任職要求，您需要一名專職會計人員，這對企業(yè)的發(fā)展有好處。
二、我媽媽的身體近期不太好，年前年后住院兩次，現(xiàn)在她的身邊不能離人，弟弟妹妹的工作都很忙，只有我舍棄心愛的工作前去照顧她老人家。
主要是第二條的原因，我就要離開我的工作崗位，真的很舍不得。舍不得您這樣的好老板。舍不得在一起工作多年的各位同事。雖然離開了設備廠，如果有什么事情需要我?guī)兔?，我會全力以赴?/p>
沒有辦法了，只好向您提出辭呈，希望您給予批準，謝謝!
此致
敬禮!
申請人：xuexila。
__年__月__日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十三
鎮(zhèn)政府及民政部門領導：
您們好！
我xxx，男，漢族，現(xiàn)年18歲，xx村人，現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來，一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十四
患方當事人基本情況：
申請調(diào)解的糾紛事實：患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態(tài)患者當事人與患者關系。
申請調(diào)解的爭議要點、醫(yī)療損害責任及理由：
申請調(diào)解的索賠金額：
特申請xxx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。
申請人：
申請日期：
年月日
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十五
xxx:。
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。
我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實在太大，而丈夫的病照舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻可以救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢，另外期望在經(jīng)濟上可以給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十六
申請人與被申請人____一案，向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請調(diào)解，經(jīng)鎮(zhèn)____調(diào)解組織依法調(diào)解，各方當事人自愿達成以下協(xié)議：
(糾紛各方達成共識內(nèi)容，各方當事的權利和義務的內(nèi)容，履行協(xié)議的期限等)。
本調(diào)解協(xié)議書自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須嚴格履行。
申請人：_________________
被申請人：_________________
第三人：_________________
調(diào)解員：_________________
鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章
時間：_________________
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十七
患者姓名性別年齡
身份證號電話家庭住址
委托代理人姓名電話與患者關系
某年某月，某某患者深感身體不適，于是前往某某醫(yī)療機構進行診治，某某醫(yī)療機構出具診斷書一份，診斷書上寫明：某某患者患有某種疾病，具體病癥狀況等，醫(yī)方準針對患者病癥給出了建議。患者謹遵遺囑進行治療，在治療過程中，醫(yī)方不慎××××,導致患者××××。
本案件申請賠償?shù)膿p失包括：醫(yī)療費用、交通費、補助費、身體殘疾補助金等
特申請某某醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會予以調(diào)解。
申請人：患者姓名
申請日期：某年某月某日
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十八
性別：_____。
地址：________________________。
職務(崗位)：_______________。
法定代表人：____________。
職務：_______________。
委托代理人：_______________。
被申請人：____________。
性別：____________。
地址：_________________。
職務(崗位)：_______________。
法定代表人：_______________。
職務：_______________。
委托代理人：__________________。
事由：________________________________________(事由)產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解。
為此，向______勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，請依法調(diào)解。
申請人：____________。
(簽名或蓋章)。
___年___月___日。
說明_______________。
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇十九
住址：
法定代表人：
按規(guī)定足額發(fā)放申請人產(chǎn)假期間工資共計人民幣xx元。
事實與理由：
申請人自年月入職被申請人處，擔任一職，月薪6000元。工作一直至今，今年xx月，申請人因懷孕待產(chǎn)獲批三個月的產(chǎn)假，但申請人產(chǎn)假只休了二個月就被被申請人要求去上班。因此實際只休產(chǎn)假2個月。
被申請人雖為申請人購買了部分社會保險，但并未購買生育保險。因此根據(jù)法律規(guī)定，產(chǎn)假期間的待遇由被申請人負擔。產(chǎn)假后，申請人一直向被申請人要求支付產(chǎn)假期間的工資，但被申請人一直不予答復。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個月工資，而且工資標準是月薪1130元。這明顯是違反我國法律規(guī)定的。
1、我國法律明文規(guī)定，女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請人規(guī)定只發(fā)兩個月的工資。
2、根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》第十五條第一款第二項規(guī)定：“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。
生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足?！北簧暾埲斯室庖?guī)避本條“生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足”的規(guī)定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計算，生育津貼遠遠低于本人工資標準，因此被申請人應按6000元的標準支付。
為保護申請人的合法權益，維護我國和諧的勞動關系，特向貴委提出調(diào)解申請，請依法調(diào)解。
此致
申請人：
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇二十
xx政局領導：
我叫xxx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!
申請人：
日期：xx年xx月xx日
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇二十一
法定代表人：袁金平
委托代理人：李泉
被申請人名稱：樂山市恒嘉紡織有限責任公司
法定代表人：江長清
委托代理人：黃偉
爭議的主要事實：
申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。20xx年10月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調(diào)解申請。
調(diào)解結果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：
被申請方代理人：
此致
敬禮!
20xx年x月x日
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇二十二
申請人：_________________楊_______________，曾用名楊_____，女，白族，農(nóng)民，1969年07月01日生，_______________省__________市人，住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____________號，身份證號5329________________，聯(lián)系電話138872_________________。
被申請人：_________________楊__________，男，白族，農(nóng)民，1942年08月生，_______________省__________市人，住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社_______________號，聯(lián)系電話136________________。系__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社原社長，申請人楊_______________之父親。
案由：侵害農(nóng)村土地承包經(jīng)營權糾紛
仲裁請求：
請求被申請人返還其依職權強占的屬于申請人的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權份額0.80畝，并獨立辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營權證。
事實和理由：
申請人楊_______________系被申請人楊__________的女兒。1992年11月13日，申請人嫁到__________市__________鎮(zhèn)__________村，與李__________結婚，1993年離婚后回到__________市__________鎮(zhèn)__________村委會__________社娘家。1994年01月24日，申請人與趙__________結婚，1995年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊__________重男輕女，多次逼我離家出走，無奈之下，我只好離開家到__________市__________鎮(zhèn)打工為生。1999年04月21日，我與牛__________登記結婚，至今一起生活。期間，我的戶口一直和被申請人楊__________及弟弟及弟媳、侄兒在一起，直到現(xiàn)在。我的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權涉及的土地也和在被申請人承包經(jīng)營權范圍內(nèi)。
此致
敬禮
申請人：________________
_____________年_____月_____日
醫(yī)療調(diào)解申請書患方篇二十三
尊敬的人民政府：
住址：xx。
法定代表人：xx。
按規(guī)定足額發(fā)放申請人產(chǎn)假期間工資共計人民幣xx元。
事實與理由：
申請人自xxxx年x月x日入職被申請人處，擔任xx一職，月薪6000元。工作一直至今，今年xx月，申請人因懷孕待產(chǎn)獲批三個月的產(chǎn)假，但申請人產(chǎn)假只休了二個月就被被申請人要求去上班。因此實際只休產(chǎn)假2個月。
被申請人雖為申請人購買了部分社會保險，但并未購買生育保險。因此根據(jù)法律規(guī)定，產(chǎn)假期間的待遇由被申請人負擔。產(chǎn)假后，申請人一直向被申請人要求支付產(chǎn)假期間的工資，但被申請人一直不予答復。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個月工資，而且工資標準是月薪1130元。這明顯是違反我國法律規(guī)定的。
1、我國法律明文規(guī)定，女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請人規(guī)定只發(fā)兩個月的工資。
2、根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》第十五條第一款第二項規(guī)定：“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。
生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足?！北簧暾埲斯室庖?guī)避本條“生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足”的規(guī)定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計算，生育津貼遠遠低于本人工資標準，因此被申請人應按6000元的標準支付。
為保護申請人的合法權益，維護我國和諧的勞動關系，特向貴委提出調(diào)解申請，請依法調(diào)解。
此致
日期：xxxx年x月x日
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