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事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人(本案原告):***,電話:*******被申請(qǐng)人(本案被告):*****,電話:******被申請(qǐng)人(本案被告):***************申請(qǐng)事項(xiàng):****請(qǐng)求法院依法委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人所有的蒙*****蒙****掛號(hào)****牌重型普通全掛大貨車因事故造成的損失進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
就申請(qǐng)人二被申請(qǐng)人交通事故賠償糾紛一案,因二被告人拒絕賠償原告的車輛損失,故申請(qǐng)法院委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)依法對(duì)申請(qǐng)人所有的蒙*****蒙*****掛號(hào)**牌重型普通全掛大貨車因事故造成的損失及營(yíng)業(yè)性損失進(jìn)行鑒定。
此致******人民法院
申請(qǐng)人:年月日。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人:李福海,男,19xx年7月1日出生,漢族,住址是新疆福海縣闊克阿尕什鄉(xiāng)迭里布列克村19號(hào)。
唐華,女,19xx年10月2號(hào),漢,住址是新疆福??h一農(nóng)場(chǎng)建設(shè)東路65號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)申請(qǐng)人的'經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行評(píng)估。
事實(shí)和理由。
20xx年8月25日,被告金洋生物科技有限公司所修的涵洞質(zhì)量不合格,導(dǎo)致原告在運(yùn)輸小麥的運(yùn)輸過(guò)程中車輛發(fā)生側(cè)翻,將車上的小麥傾倒入附近的水渠中,給原告造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失。為查清事實(shí)損失的數(shù)額,請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年x月x日。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇三
申請(qǐng)人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠,女,現(xiàn)年1歲,漢族,原住址:新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村,現(xiàn)住址:新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
法定代理人:柳穎瑩,女,漢族,1985年10月29日生,住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
被申請(qǐng)人:新鄭市第一人民醫(yī)院。
法定代表人:李向陽(yáng),系該院院長(zhǎng)。
1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。
2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
201x年元月28日,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間,由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差,沒有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔,導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷,被申請(qǐng)人沒有盡職盡責(zé),為此,為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。
此致
申請(qǐng)人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠。
法定代理人:魯曉磊柳穎瑩。
201x年1月30日。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇四
住 址:重慶市南川區(qū)南平鎮(zhèn)興湖村9組
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)南川區(qū)人民醫(yī)院與徐紅梅醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由
[201x]022號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》。申請(qǐng)人認(rèn)為,該鑒定書不足以成為本案的判案依據(jù)。理由如下:
一、申請(qǐng)人在一審中主張的最根本的法律關(guān)系是“過(guò)錯(cuò)賠償”,這應(yīng)該是法院委托鑒定的重點(diǎn),而不是“徐紅梅醫(yī)療事故爭(zhēng)議”委托鑒定。申請(qǐng)人在一審訴訟中,主要是追究南川區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療過(guò)錯(cuò),而一審法院直接以“徐紅梅醫(yī)療事故爭(zhēng)議”為由委托重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定,顯然有誤導(dǎo)當(dāng)事人的意思,是欺負(fù)申請(qǐng)人不懂法律、不懂醫(yī)療訴訟程序的惡劣行徑,是從法律上蠻橫的了申請(qǐng)人,是司法不公正的表現(xiàn)。
二、重慶醫(yī)鑒[201x]022號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》在鑒定意見中表述的醫(yī)方過(guò)失行為與鑒定結(jié)論自相矛盾,其過(guò)錯(cuò)與死亡損害后果的因果關(guān)系的表達(dá)嚴(yán)重不符合客觀邏輯。
羊水栓塞的死因是否可以掩蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切過(guò)錯(cuò)責(zé)任?徐紅梅發(fā)生羊水栓塞死亡后果與整個(gè)手術(shù)診療過(guò)程究竟有沒有關(guān)系?是否徐紅梅此次手術(shù)必然會(huì)發(fā)生羊水栓塞? 申請(qǐng)人認(rèn)為:徐紅梅作為39歲高齡產(chǎn)婦,有前二次剖宮史,目前是實(shí)施第三次剖宮術(shù),本來(lái)發(fā)生各類產(chǎn)科并發(fā)癥的機(jī)率就較大,而醫(yī)方在主觀意識(shí)上并沒有將徐紅梅列入高危產(chǎn)婦,也沒有配備足夠應(yīng)對(duì)高危產(chǎn)婦的技術(shù)力量來(lái)實(shí)施本次手術(shù),甚至連最常規(guī)的術(shù)前多項(xiàng)必要的檢查也是延用十天前的產(chǎn)檢結(jié)果正所謂“意識(shí)決定成敗”——醫(yī)方的主觀輕率意識(shí)是造成徐紅梅發(fā)生羊水栓塞死亡的主觀因素,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要或完全責(zé)任。任誰(shuí)都可以看出,重慶醫(yī)學(xué)會(huì)下達(dá)的 “一級(jí)甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任” 的鑒定結(jié)論與醫(yī)方存在的過(guò)失之間是不符合邏輯的,我們有理由認(rèn)為:醫(yī)學(xué)會(huì)是站在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立場(chǎng)上給予的結(jié)論,是一種對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)失的保護(hù)行為,因此需要重新對(duì)醫(yī)方過(guò)錯(cuò)責(zé)任程度進(jìn)行司法鑒定。
三、重慶醫(yī)鑒[201x]022號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》鑒定有遺漏。在鑒定現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)患雙方當(dāng)事人不論用口述還是書面提出,均應(yīng)成為專家鑒定的參考,患方當(dāng)時(shí)曾口頭提出醫(yī)方在手術(shù)前未對(duì)徐紅梅做血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖等一系列的術(shù)前常規(guī)檢查,而是采用十天前徐紅梅在該院檢查的結(jié)果作為手術(shù)依據(jù)(詳見病歷),這符合診療法規(guī)嗎?但在《鑒定書》中,專家只字未提?!@些常規(guī)檢查延用十天前的結(jié)果是否符合診療規(guī)范?如果不符合診療規(guī)范,是否屬于術(shù)前準(zhǔn)備不充分的過(guò)失范疇?這需要在過(guò)錯(cuò)責(zé)任鑒定中進(jìn)一步鑒定。另外,醫(yī)方在手術(shù)過(guò)程中,在對(duì)病人實(shí)施所謂的搶救過(guò)程中,讓病人家屬簽署了兩份病危通知書,這是怎么回事?合符診療規(guī)范嗎?如果不符合規(guī)范,是否涉嫌病歷造假?這些疑問(wèn)也需要在司法鑒定中予以鑒定。
四、通過(guò)對(duì)羊水栓塞病理的研究而得出的幾點(diǎn)推斷。
大家都知道羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)引發(fā)的產(chǎn)科并發(fā)癥,但羊水在一般情況下是很難進(jìn)入母體循環(huán)的,除非達(dá)到下列條件:
1、損傷:產(chǎn)程中,宮頸擴(kuò)張過(guò)程過(guò)速或某些手術(shù)操作損傷宮頸內(nèi)靜脈或剝離胎膜時(shí)蛻膜血竇破裂。
2、過(guò)高的宮內(nèi)壓:不恰當(dāng)或不正確地使用縮宮素以致宮縮過(guò)強(qiáng)。另外在第2產(chǎn)程中強(qiáng)力壓迫子宮以迫使胎兒娩出,這些都是人為地導(dǎo)致afe的重要因素;而雙胎、巨大兒、羊水過(guò)多則系病理性因素的宮腔內(nèi)壓過(guò)高而使羊水經(jīng)破裂的胎膜從開放的血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。
3、某些病理性妊娠因素:胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤邊緣血竇破裂,羊水可經(jīng)破裂的羊膜及已開放的血竇進(jìn)入母血循環(huán)。
重慶市第三中級(jí)人民法院
委托人:謝曉東
201x年6月7日
電話:
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇五
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)燒毀的樹木價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。
事實(shí)和理由。
20××年4月3日8時(shí),被告在自家地里煉荒,將與其相鄰的我地里的樹林燒著。燒毀數(shù)目在70棵左右,樹齡在3—7年。為了查清事實(shí)損失數(shù)額,請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。
此致
市人民法院。
申請(qǐng)人:
20××年4月16日。
申請(qǐng)人:,男,19xx年7月1日出生,漢族,住址是。,女,19xx年10月2號(hào),漢,住址是。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行評(píng)估。
事實(shí)和理由。
20xx年8月25日,被告金洋生物科技有限公司所修的涵洞質(zhì)量不合格,導(dǎo)致原告在運(yùn)輸小麥的運(yùn)輸過(guò)程中車輛發(fā)生側(cè)翻,將車上的小麥傾倒入附近的水渠中,給原告造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失。為查清事實(shí)損失的數(shù)額,請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。
此致
福??h人民法院。
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求貴院將申請(qǐng)人位于黑龍江省牡丹江市愛民區(qū)紡織二路牡紡河?xùn)|小區(qū)9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經(jīng)濟(jì)損失數(shù)額進(jìn)行鑒定、評(píng)估。
事實(shí)和理由:
原告王福田與被告樊國(guó)相鄰關(guān)系糾紛一案中,原告與被告系樓上樓下關(guān)系。因被告20xx年6月26日開始私自改造房頂,將女兒墻蓋上排水管堵死,只要一下雨,雨水直接順著墻體往下流,屋里剛出現(xiàn)漏水時(shí),就告之被告處理,被告置之不理。才導(dǎo)致原告家2個(gè)臥室、客廳、廚房、衛(wèi)生間、陽(yáng)臺(tái)不同成度嚴(yán)重漏雨,嚴(yán)重時(shí)水都成水溜往下流。原告從入住8年來(lái)從未有過(guò)漏雨現(xiàn)象。從20xx年6月28日早7點(diǎn)30分開始漏雨到現(xiàn)在,以使原告家無(wú)法正常生活和正常居住。特申請(qǐng)貴院委托專業(yè)人員對(duì)損壞房屋做出公平公正的鑒定和評(píng)估。
申請(qǐng)人:
代理人:
20xx年9月x日。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇六
申請(qǐng)人滕豐德、馬桂花訴梁鳳枝等損害賠償糾紛一案訴至xx縣人民法院,貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁鳳枝等的行為已經(jīng)對(duì)申請(qǐng)人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人申請(qǐng)對(duì)自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年6月6日。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇七
1、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人住房損失進(jìn)行鑒定。
2、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人滕豐德、馬桂花訴梁鳳枝等損害賠償糾紛一案訴至xx縣人民法院,貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁鳳枝等的行為已經(jīng)對(duì)申請(qǐng)人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人申請(qǐng)對(duì)自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
xx縣人民法院。
申請(qǐng)人:xx花。
20xx年6月6日。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇八
申請(qǐng)人:
法定代理人:
法定代理人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。
2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20xx年元月28日,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間,由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差,沒有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔,導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷,被申請(qǐng)人沒有盡職盡責(zé),為此,為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。
此致
申請(qǐng)人:
法定代理人:
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇九
本文目錄。
申請(qǐng)人:劉________,男,56歲,工人,現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號(hào)。系死者劉的父親。
死者:劉________,女,22歲,工人,生前住址同申請(qǐng)人。
被申請(qǐng)人:_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。
法定代表人:孫_______,院長(zhǎng)。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務(wù)技術(shù)鑒定委員會(huì)為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結(jié)論。
事實(shí)和理由:我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時(shí)許服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)時(shí),雖然神志不清,但呼吸、心跳都正常。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護(hù)人員不知去向。經(jīng)過(guò)四處打聽才知道,搶救室的張大夫回家給孩子喂奶,護(hù)士宋_______去商店了。約半小時(shí)后,張大夫和宋護(hù)士被找到搶救室,這才開始洗腸等搶救活動(dòng)。雖然經(jīng)過(guò)半小時(shí)的搶救,終因錯(cuò)過(guò)了搶救的良好時(shí)機(jī),劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對(duì)此有個(gè)正確說(shuō)法和妥善處理。該院的結(jié)論是:劉_______服毒劑量大,即使及時(shí)搶救也不會(huì)有效果。該院的結(jié)論是:劉________的死亡屬正常死亡,不屬醫(yī)療事故。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。
我們認(rèn)為,醫(yī)療事故分技術(shù)事故和責(zé)任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時(shí)間鎖門,醫(yī)護(hù)人員離崗,是不是沒有盡到責(zé)任?既然認(rèn)為劉_______沒有搶救價(jià)值,衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時(shí)搶救時(shí)間之后還進(jìn)行了半小時(shí)的搶救?對(duì)一個(gè)沒有搶救價(jià)值的患者還要搶救,難道衛(wèi)生院就想借機(jī)騙我們這筆搶救費(fèi)嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng),請(qǐng)對(duì)患者劉______的搶救經(jīng)過(guò)作出鑒定結(jié)論。
此致
_______省_______市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。
返回目錄。
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
申請(qǐng)人于xx年年10月4日入住被申請(qǐng)人婦產(chǎn)科分娩,于6日0時(shí)55分接受被申請(qǐng)人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),1時(shí)03分順利產(chǎn)下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時(shí)08分轉(zhuǎn)被申請(qǐng)人兒科治療,轉(zhuǎn)科診斷:1、早產(chǎn)極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機(jī)械通氣機(jī)(呼吸機(jī))進(jìn)行機(jī)械通氣治療,在醫(yī)護(hù)人員告知后,申請(qǐng)人當(dāng)即簽同意被申請(qǐng)人采取該措施治療。但因被申請(qǐng)人缺乏充足的治療設(shè)備(其呼吸機(jī)正在使用),致使被申請(qǐng)人束手無(wú)策,一直沒有對(duì)嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是,直至3時(shí)05分,被申請(qǐng)人才遲遲告知申請(qǐng)人建議轉(zhuǎn)茂xx市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請(qǐng)人為搶救孩子,使其能及時(shí)得到治療,二話沒說(shuō),亦當(dāng)即簽同意轉(zhuǎn)院??墒牵敝?時(shí),被申請(qǐng)人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后,由于被申請(qǐng)人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,需要重新化驗(yàn)、診斷,確診病情,至5時(shí),才使用呼吸機(jī)治療。
被申請(qǐng)人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點(diǎn):一是固爾蘇價(jià)格昂貴,被申請(qǐng)人使用固爾蘇沒有記錄使用時(shí)間,其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后;二是被申請(qǐng)人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫,偽造假處方的可能性很大,因被申請(qǐng)人在要求申請(qǐng)人購(gòu)買固爾蘇時(shí)并未開具處方,只是書寫一便條,申請(qǐng)人憑該便條到收款處交款,憑收款單到藥房取藥,整個(gè)過(guò)程從來(lái)沒有過(guò)處方的出現(xiàn);三是申請(qǐng)人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請(qǐng)人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合,沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇,即是說(shuō),在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的;五是如果使用了固爾蘇,在8小時(shí)內(nèi)不能吸痰,被申請(qǐng)人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,實(shí)為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。
嬰兒到xx市人民醫(yī)院后,經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助治療,而被申請(qǐng)人沒有該設(shè)備,使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的治療,長(zhǎng)期處于低氧狀態(tài),最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果,完全是被申請(qǐng)人的過(guò)失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請(qǐng)人的過(guò)錯(cuò),特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請(qǐng),請(qǐng)求貴局依法給予鑒定。
此致
xx市衛(wèi)生局。
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:醫(yī)院,地址,聯(lián)系電話。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名:職務(wù)醫(yī)院院長(zhǎng)。
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。
20xx年11月11日下午,申請(qǐng)人之子(病人)因身體不適到被申請(qǐng)人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經(jīng)檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請(qǐng)人接到醫(yī)院病危通知后,趕到醫(yī)院時(shí),看見病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī),草率治療,未及時(shí)做轉(zhuǎn)院處理,搶救不力,導(dǎo)致病人不治身亡。
一、被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療常規(guī),未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓,當(dāng)天費(fèi)用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時(shí)救治,而不治身亡。不僅如此,被申請(qǐng)人在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,不僅沒有及時(shí)給病人予以救治,而且直至病人死亡時(shí),采取的均為二級(jí)護(hù)理,病房中無(wú)任何救治設(shè)備放置,且病人死亡時(shí),并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù),嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī),對(duì)病人未給予及時(shí)救治和護(hù)理,是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。
二、被申請(qǐng)人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據(jù)診療常規(guī),在明知自己無(wú)醫(yī)治條件的情況下,對(duì)病人未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理或特級(jí)護(hù)理,也未及時(shí)通知申請(qǐng)人陪護(hù),亦未及時(shí)將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請(qǐng)人(即下發(fā)病危。
通知書。
)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。
三、被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)。被申請(qǐng)人在診斷結(jié)論出來(lái)后,在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,還不及時(shí)告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導(dǎo)致死亡。
四、被申請(qǐng)人在病人死亡后,其工作人員對(duì)病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說(shuō)是“肺血栓”,過(guò)后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對(duì)院方的此做法,讓人難以理解,使申請(qǐng)人有理由相信院方在對(duì)病人的死亡原因上,有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。
綜上所述,被申請(qǐng)人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī),搶救不力,未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理,并且未履行告知義務(wù),造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由,現(xiàn)申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
此致
區(qū)衛(wèi)生局。
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尊敬的江山市消防部門領(lǐng)導(dǎo):
申請(qǐng)人,,男,瑤族,42歲,xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話:。
申請(qǐng)人系來(lái)江山市打工的農(nóng)民工,期間申請(qǐng)人和兒子,妻子在xx鎮(zhèn)xx村家租一間房子來(lái)居住,該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi),而液化灶則放在屋外。6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷售點(diǎn)買了一瓶液化氣來(lái)使用,當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉,但不知什么原因,在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來(lái)開房?jī)?nèi)的燈時(shí),屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的氣體突然發(fā)生爆炸,致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷?,F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此,現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向江山市消防部門提出申請(qǐng),請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定,望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。
此致
申請(qǐng)人:
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇十
日常生活中,很多人由于缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí),對(duì)相關(guān)文書的寫作不了解?;颊咴卺t(yī)療事故出現(xiàn)后,想要及時(shí)獲得相關(guān)賠償,必不可少的是醫(yī)療事故鑒定。在醫(yī)療事故鑒定中,怎么寫鑒定申請(qǐng)書?本文為您詳細(xì)解答。
被申請(qǐng)人:醫(yī)院,地址,聯(lián)系電話。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名:職務(wù)醫(yī)院院長(zhǎng)。
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。
xx年11月11日下午,申請(qǐng)人之子xxx(病人)因身體不適到被申請(qǐng)人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經(jīng)檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請(qǐng)人接到醫(yī)院病危通知后,趕到醫(yī)院時(shí),看見病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī),草率治療,未及時(shí)做轉(zhuǎn)院處理,搶救不力,導(dǎo)致病人不治身亡。
一、被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療常規(guī),未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓,當(dāng)天費(fèi)用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時(shí)救治,而不治身亡。不僅如此,被申請(qǐng)人在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,不僅沒有及時(shí)給病人予以救治,而且直至病人死亡時(shí),采取的均為二級(jí)護(hù)理,病房中無(wú)任何救治設(shè)備放置,且病人死亡時(shí),并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù),嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī),對(duì)病人未給予及時(shí)救治和護(hù)理,是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。
二、被申請(qǐng)人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據(jù)診療常規(guī),在明知自己無(wú)醫(yī)治條件的情況下,對(duì)病人未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理或特級(jí)護(hù)理,也未及時(shí)通知申請(qǐng)人陪護(hù),亦未及時(shí)將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請(qǐng)人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。
三、被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)。被申請(qǐng)人在診斷結(jié)論出來(lái)后,在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,還不及時(shí)告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導(dǎo)致死亡。
四、被申請(qǐng)人在病人死亡后,其工作人員對(duì)病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說(shuō)是“肺血栓”,過(guò)后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對(duì)院方的此做法,讓人難以理解,使申請(qǐng)人有理由相信院方在對(duì)病人的死亡原因上,有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。
綜上所述,被申請(qǐng)人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī),搶救不力,未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理,并且未履行告知義務(wù),造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由,現(xiàn)申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
此致
區(qū)衛(wèi)生局。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇十一
申請(qǐng)人:_______________,性別,_______________年_______________月_______________日出生,民族,地址:_________________路_____________號(hào),聯(lián)系電話:_________________。
被申請(qǐng)人:_________________醫(yī)院。地址:_________________路_____________號(hào),聯(lián)系電話:_______________。
法定代表人:_________________,職務(wù):______________院長(zhǎng)。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)_____________醫(yī)院對(duì)_____________患者的診療行為進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定。
2、_____________醫(yī)院對(duì)_____________患者的診療過(guò)錯(cuò)行為與_____________患者的死亡是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
3、_____________醫(yī)院對(duì)_____________患者的診療過(guò)錯(cuò)行為與_____________患者的死亡后果如果有因果關(guān)系,對(duì)其參與度進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人訴_____________醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案,_______________人民法院已經(jīng)立案。為查明事實(shí),明確責(zé)任,現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)_____________醫(yī)院的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定,請(qǐng)法院依法核準(zhǔn)。
此致
_______________人民法院。
申請(qǐng)人:_______________。
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人:劉________,男,56歲,工人,現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號(hào)。系死者劉的父親。
死者:劉________,女,22歲,工人,生前住址同申請(qǐng)人。
被申請(qǐng)人:_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。
法定代表人:孫_______,院長(zhǎng)。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務(wù)技術(shù)鑒定委員會(huì)為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結(jié)論。
事實(shí)和理由:我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時(shí)許服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)時(shí),雖然神志不清,但呼吸、心跳都正常。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護(hù)人員不知去向。經(jīng)過(guò)四處打聽才知道,搶救室的張大夫回家給孩子喂奶,護(hù)士宋_______去商店了。約半小時(shí)后,張大夫和宋護(hù)士被找到搶救室,這才開始洗腸等搶救活動(dòng)。雖然經(jīng)過(guò)半小時(shí)的搶救,終因錯(cuò)過(guò)了搶救的良好時(shí)機(jī),劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對(duì)此有個(gè)正確說(shuō)法和妥善處理。該院的結(jié)論是:劉_______服毒劑量大,即使及時(shí)搶救也不會(huì)有效果。該院的結(jié)論是:劉________的死亡屬正常死亡,不屬醫(yī)療事故。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。
我們認(rèn)為,醫(yī)療事故分技術(shù)事故和責(zé)任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時(shí)間鎖門,醫(yī)護(hù)人員離崗,是不是沒有盡到責(zé)任?既然認(rèn)為劉_______沒有搶救價(jià)值,衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時(shí)搶救時(shí)間之后還進(jìn)行了半小時(shí)的搶救?對(duì)一個(gè)沒有搶救價(jià)值的患者還要搶救,難道衛(wèi)生院就想借機(jī)騙我們這筆搶救費(fèi)嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng),請(qǐng)對(duì)患者劉______的搶救經(jīng)過(guò)作出鑒定結(jié)論。
此致
事故車輛鑒定申請(qǐng)書篇十三
申請(qǐng)人:×××,男,漢族,x年x月x日出生,住址:,農(nóng)民。
聯(lián)系電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):重新委托對(duì)本人的傷情進(jìn)行司法鑒定。事實(shí)與理由:
x年xx月xx日時(shí)許,本人的妻子與長(zhǎng)兄因地界糾紛發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),當(dāng)我去現(xiàn)場(chǎng)時(shí)在沒有任何防備的情況下,被大哥用刺絲網(wǎng)桿在頭頂猛擊后打昏在草場(chǎng)上,當(dāng)時(shí)血流滿面并處于昏迷狀態(tài),失去意識(shí)。妻子也被打倒在地。后經(jīng)爬起來(lái)的妻子和聞?dòng)崄?lái)的鄰居將我喚醒并攙扶回家,后用車送x人民醫(yī)院縫合傷口并住院治療。旗人民醫(yī)院病例記載“入院醫(yī)院??魄闆r為:右頂部頭皮裂傷,傷口長(zhǎng)約8㎝?!眡年xx月xx日經(jīng)公安局法醫(yī)鑒定為卻為“…頭頂部有5.5㎝長(zhǎng)的頭皮裂創(chuàng),系鈍器性暴力所致…”并結(jié)論為“輕微傷”。根據(jù)當(dāng)時(shí)傷情創(chuàng)裂及意識(shí)狀態(tài)和醫(yī)院病歷記載、法醫(yī)照片顯示,與中華人民共和國(guó)《刑法》《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》“第六條頭皮銳器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)8厘米,兒童達(dá)6厘米;鈍器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)6厘米,兒童達(dá)4厘米?!焙汀暗诎藯l頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙和近事遺忘?!北救藗閼?yīng)鑒定為輕傷。
綜上,申請(qǐng)人根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十條、第二百四十一條規(guī)定,“…..對(duì)鑒定結(jié)論有異議提出申請(qǐng),經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。”為了本案處理上能夠客觀公正,為維護(hù)自身合法權(quán)益,特請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本人的傷情進(jìn)行重新二次鑒定。望貴所給予幫助。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
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