手術室護理質控工作計劃（模板19篇）

在生活中，有一個好的計劃可以提高工作和學習的效率。在制定計劃時，可以參考他人的成功經驗和方法，但要根據自己的情況進行調整和適應。計劃的執(zhí)行需要持之以恒和堅持不懈，不能半途而廢。

手術室護理質控工作計劃篇一

切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心的手術環(huán)境，加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!

認真落實手術室護理管理規(guī)范，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量及患者安全;與臨床科室加強聯系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行;建立手術安全核對制度，并與臨床科室共同實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;建立并實施手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療設備的安全管理;加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范、準確。

認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;與臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施;嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。

護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月科室組織學習，加大自查力度，發(fā)現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室上一個新的臺階。

腔鏡手術的發(fā)展，新儀器設備的不斷出現，新手術的不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應微創(chuàng)手術的發(fā)展的需要。科室引進的新儀器科室組織講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對于新開展的手術，經常學習陳院長空間內容及查閱資料，以便更好的了解手術過程。做好經典手術的錄像保存工作，方便日后學習使用。對低年資護士制定培訓計劃，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作，鼓勵護理人員積極撰寫文章，發(fā)微博。爭取在院內每年發(fā)稿三篇。

嚴格交接核對、做到完好備用;加強護理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，每個月進行護理技術考核、評比;達到人人熟練掌握和應用;接到急救病人的通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

xxxx年，我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創(chuàng)造良好的社會效益和經濟效益。

手術室護理質控工作計劃篇二

20xx年工作將在院領導及護理部的正確領導下，手術室緊緊圍繞"以人為本、以病人為中心"的主題，特制定20xx年。計劃如下：

注重人性化服務，積極參與"優(yōu)質護理服務工程"活動，全面提升護理服務質量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。

1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。

認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的'各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量、護理工作及患者安全。

3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。

4、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

5、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范。

7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。

8、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。

9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

手術室護理質控工作計劃篇三

手術室是醫(yī)院對病人實施手術治療的重要場所，20xx年手術室全體護理人員將在院領導的正確帶領下，切實遵循和貫徹落實，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術水平和服務質量。現根據護理部的有關精神，結合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下。

1.消毒滅菌合格率100%。

2.急救藥品物品、儀器設備完好率100%。

3.年護理事故發(fā)生率為零。

1.制定和完善手術室的各項規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責和權限。

2.充分發(fā)揮科室質控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進行討論，分析原因，落實整改措施，及時檢查反饋。

3.進一步規(guī)范手術護理文書的書寫，從細節(jié)抓起，加強對每份手術護理記錄單的質控，定期進行分析與改進。

4.加強手術無菌包追溯系統的管理，進一步規(guī)范操作流程。

1.組織護理人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結合工作進行討論分析，不斷增強護理人員的法律法規(guī)及自我保護意識。

2.加強對關鍵環(huán)節(jié)的質量控制，如消毒隔離制度的'落實、新開展的手術、急危重病人手術、術中急救、新設備的使用等。及時發(fā)現工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。

3.進一步健全規(guī)范手術室應急預案。對各項防火設施、安全通道、醫(yī)用氣體等進行定期檢查，及時處理安全隱患。

4.設專人負責手術室儀器設備的管理，聯系設備科每年對各儀器設備進行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進行檢查，發(fā)現問題及時維修，有記錄、有評價。

手術室護理質控工作計劃篇四

1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。

（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。

下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇。

（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。

（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。

（5）手術室一次性無菌物品的管理。

手術室護理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。

（2）無菌技術練習、示范。

第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。

（2）病理標本的處理。

（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。

（4）手術室銳器處理流程與方法。

（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。

（2）無影燈的開/關調節(jié)，手術間的`消毒和紫外線燈的開關。

（3）手術體位綜述。

（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。

第五天：（1）現代手術室護士的角色，功能與素質要求。

2洗手/巡回護士職責，各班職責。

3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。

4一周培訓匯總，反饋答疑。

手術室護理質控工作計劃篇五

1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。______室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。

（2）手術室環(huán)境介紹

（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。

（4）手術室的各種規(guī)章制度

下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇

（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。

（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。

（5）手術室一次性無菌物品的管理。

手術室護理質控工作計劃篇六

積極響應醫(yī)院"打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神"的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織"科技、文化、衛(wèi)生"三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

在日常工作中，護理人員時刻牢記"以病人為中心"的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考"假如我是病人"。積極推行年初規(guī)劃的"一對一全程服務"，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。

我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%。

手術室護理質控工作計劃篇七

1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。***室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。

（2）手術室環(huán)境介紹

（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。

（4）手術室的各種規(guī)章制度

下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇

（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。

（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。

（5）手術室一次性無菌物品的管理。

手術室護理工作計劃(2) 第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。

（2）無菌技術練習、示范。

第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。

（2）病理標本的處理。

（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。

（4）手術室銳器處理流程與方法。

（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。

第四天：（1）手術室各科護理表格的設計與應用。

（2）無影燈的開/關調節(jié)，手術間的消毒和紫外線燈的開關。

（3）手術體位綜述。

（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。

第五天：（1）現代手術室護士的角色，功能與素質要求

2洗手/巡回護士職責，各班職責

3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。

4一周培訓匯總，反饋答疑。 工作計劃

手術室護理質控工作計劃篇八

我校校內評估專家組上學期末對學院自評工作進行了考察評估，校專家們在肯定成績的同時，也提出了許多中肯的意見，學院將根據這一意見進一步加強和領會評估指標體系，制訂本學期評估工作行事歷并使評估的整改工作逐項逐條落實，補充和完善指標中的支撐材料，按時間節(jié)點，具體責任到人，通過全面整改，繼續(xù)提煉學院工作上的亮點，加強薄弱環(huán)節(jié)建設，迎接4月上旬校外專家組和6月初市教委的考察評估。

努力培育一支結構合理的高素質的師資隊伍，是提高學院核心競爭力的關鍵，學院本學期將逐步調整教師結構，重點抓好青年教師的業(yè)務培養(yǎng)和黨建工作，培養(yǎng)又紅又專的專業(yè)教師。在“引進”和“培養(yǎng)”兩方面著手，充實和調整師資力量，逐步形成一支梯隊的`師資隊伍。

今年學校將我院衛(wèi)生信息管理專業(yè)與計算機專業(yè)結合，進行專業(yè)調整，整合后的衛(wèi)生信息管理系將有衛(wèi)生信息管理專業(yè)、計算機應用技術專業(yè)和軟件技術專業(yè)等三個專業(yè)，學院將就這三個專業(yè)引進一名學科帶頭人以及相關專業(yè)教師，以支持和帶動該專業(yè)的學科發(fā)展。

本學期學院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊“護士”的背景的指導教師在繼續(xù)擔任學生指導教師的同時參與臨床護理教研室和基礎護理教研室的備課、聽課及教研活動等教學工作，加大對青年教師的培養(yǎng)力度，有計劃地培養(yǎng)具有一定專業(yè)素質和教學能力的青年教師逐步充實到各教研室擔任專業(yè)教學工作。

教學工作是學院的中心工作，本學期學院的教學工作繼續(xù)緊緊圍繞迎評工作，根據校內評估專家組考察評估的意見，從規(guī)范教學管理入手，建立良好的教學保障體系，提升教師教學能力，開展教育教學工作。

各教研室將按照學院和各自的工作計劃認真展開個人教學工作計劃：

(一)認真組織“公開課”教學活動，要求每位上公開課的老師通過精心備課上課，達到相互學習，共同提高的目的。

(二)開展“說課”教研活動，本學期學院要求每位教師都能通過說課，提高講課水平，計劃以全院和教研室兩部分分別開展“說課”活動，具體安排另定。

(三)以“護理”專業(yè)為龍頭，有計劃地加強開展精品課程建設，已經上報學校四門課程建設項目，在此基礎上，四大教研室由各教研室主任把握方向，做好充分準備，準備申報校級精品課程建設項目。

(四)在抓好學歷教育的同時，本學期繼續(xù)開拓非學歷教育項目――《國家注冊護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓》、《專升本輔導培訓》;本學期繼續(xù)探索建立中外合作學歷教育項目和海外招生的可行性，逐步建立較高層次的、不同形式的合作教育項目。

(五)繼續(xù)準備專業(yè)剖析材料?！白o理”專業(yè)按評估指標體系進行剖析并增加支撐材料，同時準備“衛(wèi)管”專業(yè)剖析工作。

(1)通過企業(yè)內部診斷，發(fā)現并解決目前企業(yè)管理中存在的主要問題，提升企業(yè)管理水平和自我修正能力。

(2)通過員工培訓，提高員工的自我成長能力，提高全體員工的參與意識、發(fā)現問題和糾正問題的能力，從而提升公司的管理水平和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

(3)通過重建信息交流平臺，搞好公司網站建設和企業(yè)內部通訊的編寫工作，以此擴大企業(yè)宣傳和交流渠道，營造積極向上的企業(yè)文化氛圍。

手術室護理質控工作計劃篇九

(1)戴口罩，帽子:手術室新護士培訓計劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。

（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。

下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇。

（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。

（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，《手術室新護士培訓計劃》。

（5）手術室一次性無菌物品的管理。

第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。

（2）無菌技術練習、示范。

第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。

（2）病理標本的處理。

（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。

（4）手術室銳器處理流程與方法。

（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。

第四天：（1）手術室各科護理表格的`設計與應用。

（2）無影燈的開/關調節(jié)，手術間的消毒和紫外線燈的開關。

（3）手術體位綜述。

（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。

第五天：（1）現代手術室護士的角色，功能與素質要求。

（2）洗手/巡回護士職責，各班職責。

（3）留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。

（4）一周培訓匯總，反饋答疑。

手術室護理質控工作計劃篇十

人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，又迎來了一個全新的起點，此時此刻我們需要開始做一個工作計劃。工作計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的2020手術室優(yōu)質護理工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

手術室是醫(yī)院外科系統的重要組成部分，是保證手術順利進行及危重病急救的中心樞紐，結合當前實際，制定有針對性手術室護理行為，降低手術室護理風險，保證手術順利進行，提高護理服務水平，特制定以下幾點計劃：

一：精心打造手術環(huán)境，護理人員提前上班，精心做好各項準備工作，洗手護士在晨交班前將手術用物放置于手術間，既節(jié)約首臺手術開臺時間，又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段，保證空氣質量，降低手術風險，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術前環(huán)境，如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的.祝福語，裝飾墻壁和天花板，提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間，由專人陪護，集中管理，給予專業(yè)化的心理疏導和規(guī)范化的操作。

二：縮短連臺手術間隔時間，提前完善病房術前準備，巡回護士根據手術間前一臺手術進展情況提交手術申請，將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士，準備室護士立即電話通知病房護士站，提前做好手術準備。并在準備間提前打號液體，同時做好心理護理，節(jié)約麻醉前的準備時間，避免了因術前操作不順而延誤時間。

三：建立綠色通道，實施急診實施無障礙，常規(guī)預留急診實施間，成立手術室應急小組，實行一級、二級、三級值班人員負責制，24小時全天待命，確保及時接受手術治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿足手術需要。

四：?？苹g前訪視，以各個?？萍膊√攸c和手術準備特殊要求為核心內容的護理宣教和指導服務，是手術室術前訪視更具有針對性，更加規(guī)范化的充分體現。

五：專科化健康宣教，針對點型病種特點設計，旨在突出?？茖２√厣o予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。

六：為小兒患者提供“母愛式”服務，手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復蘇期患兒風險，將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的日常護理中，對患兒倍加呵護于關愛。

七：為患者家屬提供“清晰化“服務，設置術中家屬咨詢服務門崗，解答家屬疑問。

八：建立手術醫(yī)生習俗，愛好檔案

九：尊重患者，家屬，醫(yī)生不同的宗教信仰，生活習俗。

十：加強優(yōu)質護理長效機制建設是鞏固優(yōu)質護理服務成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務質量和服務水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。

十一：護理質量的控制，手術室專科化操作精益求精，手術室設備管理精細化，手術室環(huán)境管理精細化。

十二；假期手術室安全管理，提高護理質量，應慣切預防為主的思想，立足于超前防范基礎，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術病人全程沒有安全隱患。

十三：實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術風險。所有有左右之分的手術，都要明確做好表示。

手術室護理質控工作計劃篇十一

在院領導及護理部的正確領導下，以“三大提升”為目標，20xx年取得了一定的成績。根據領導部署現制定20xx年手術室工作計劃如下：

1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。

2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

3、加強細節(jié)管理，滿足病人和手術醫(yī)生的一切合理要求，征求病人和手術醫(yī)生的意見，對提出的意見立即整改。

1、加強護理差錯事故管理，發(fā)現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護理差錯事故為0.

5、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。

6、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

7、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范。

1、每月進行一次院感知識培訓學習，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監(jiān)測標本采樣、職業(yè)防護等方法。

4、按照醫(yī)療廢物分類標準，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度；

1、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。

2、為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。

3、實行彈性排班、績效考核，每天工作有記錄，并根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄，與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性，提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。

1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。

2、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。

3、每周組織一次業(yè)務學習，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理，同時加強手術室專科知識的學習。

4、對低年資護士制定培訓計劃，每天一個小問題，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

5、積極參加護理部及醫(yī)院組織的各項活動，如繼續(xù)教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善于總結經驗，增加知識的積累。

1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用；

3、接到急癥通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

4、加強急救意識，平時工作中培養(yǎng)護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發(fā)事件的應急能力。

5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規(guī)。

1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。

2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻精神的培養(yǎng)。以身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。

有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理，并進行定期清點核算，節(jié)約開支、減少浪費、增加收入。

20xx年即將來臨，我科全體護理人員將在醫(yī)長和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障手術護理質量安全，改善服務態(tài)度，打造出“永年縣一流的手術室”。創(chuàng)造良好的社會效益和經濟效益。

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手術室護理質控工作計劃篇十二

為認真貫徹落實2017年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。

制定嚴格的科室

規(guī)章制度

進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的醫(yī)學`教育網`搜集`整理新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

護理人員新年工作計劃模板??

手術室護理質控工作計劃篇十三

1、嚴格無菌操作，輸液應率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發(fā)生率為零。

5、基礎護理理論知識考核成績平均分90分。

6、護理技術操作考核成績平均分90分。

8、控制成本，提高收益。

1、加強護理管理，確保目標實現。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責)，以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發(fā)展。

2、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務培訓，內容包括基礎理論，?？谱o理，計劃免疫知識等。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態(tài)，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。

3、加強護理專業(yè)技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。

5、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我盲作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術。

1、定期清點藥品，防止積壓、變質，發(fā)現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。

2、建立適量的藥品基數，根據科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。

1、強化對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)。

2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，防止一次性醫(yī)療用品的流失。

發(fā)現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

加強自身協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!

手術室護理質控工作計劃篇十四

加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：

組長：張麗華

組員：張桂珍、尤從香、陳芳

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍

3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

手術室護理質控工作計劃篇十五

一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。

細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，x年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。

加強?？茦I(yè)務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平。

四、設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。

設計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請護理科研項目，開展科研工作。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。

六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。

產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，x年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。

手術室護理質控工作計劃篇十六

20____年工作將在院領導及護理部的正確領導下，手術室緊緊圍繞"以人為本、以病人為中心"的主題，特制定20____年手術室護理工作計劃。計劃如下：

一、提高護理質量

注重人性化服務，積極參與"優(yōu)質護理服務工程"活動，全面提升護理服務質量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。

1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。

二、加強手術室安全管理

認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量、護理工作及患者安全。

3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。

4、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

5、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范。

7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。

8、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。

9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

手術室護理質控工作計劃篇十七

加強護理質量管理，保障患者的.生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內科護理質控工作計劃如下：

一、護理質量的質控原則：

護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。

二、成立質控小組：

組長：××

組員：××、××、××

三、質量控制檢查分工：

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：××

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：××

3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：××

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：××

四、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

手術室護理質控工作計劃篇十八

優(yōu)質護理服務示范工程要求“切實加強基礎護理，改善護理服務，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務”。安全質量管理對手術室來講是一個永恒的話題，我們把“為患者提供安全舒適的手術環(huán)境，使患者安全度過手術期”作為我們手術室的護理理念，在安全質量上做到天天講，月月講，把安全質量管理工作作為手術室護理工作的重中之重，結合我科的實際情況制定本計劃。

以科學發(fā)展觀為指導，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質護理服務，進步護理水平”的工作宗旨，依照《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》，為手術患者及家屬提供圍手術期的優(yōu)質護理服務，保障手術患者的手術安全，增進護患和諧。

改變全體護理人員的服務理念，充分調動全科護士的積極性，從手術患者及手術醫(yī)生的實際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務舉措，重視服務效果，實現患者滿意、醫(yī)生滿意，家屬滿意及上級領導滿意。

（一）成立手術室優(yōu)質護理服務督導小組

組長：賈艷玲

組員：常云霞劉文玲李麗麗潘穎

（二）落實工作重點：根據手術室的護理特點，在實行優(yōu)質護理服務的過程中，應做到：五個加強，五個確保。既要做好與手術醫(yī)生的滿意協作，又要做好與手術患者的服務，充分發(fā)揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用，有效規(guī)避護理糾紛的發(fā)生，爭取使手術患者及手術醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。

1、加強術前訪視力度，做到三落實，確保病人安全進到手術室。

（1）護士與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比，即1：3的比例配備。當第二天手術安排出來后，護士便于當日下午深入病房與手術患者交談，若巡回護士因手術未結束或托臺太晚，可由該臺手術的洗手護士或護士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規(guī)手術上午12：00之前把第二天的手術安排完成之后護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的落實。

（2）內容上的落實：在術前訪視過程中應做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估，告知術前訪視的意義：講明需要做的準備；具體講授進入手術室后要做什么操作，讓患者心中有數；提示手術后患者應當做什么，如何做。

（3）效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實

讓患者及家屬要掌握的內容，告知明天手術應該做什么，應如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點把握的相關知識。

2、加強護理配合質量的進步，做到三堅持，確保手術室內的安全。

（1）考核制度的落實：根據護理部的考評標準，結合我科的工作

特點，制定手術室護士的考核細則，在考核中認真檢查指導及時發(fā)現問題，以確保護理質量的持續(xù)改進。

（2）堅持每月質量分析會的落實：通過質量分析會，查找出質量問題，提出安全質量的隱患及改進措施，加強全體護士的責任心和使命感，強化醫(yī)護之間的溝通。

3、加強手術環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術環(huán)境。

（1）嚴格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內禁止高聲交談，為患者提供安全、輕松的醫(yī)治環(huán)境。

（2）把好物品進出關，使手術室物品管理規(guī)范有序，并要定期檢測報告，確保手術用物的安全使用。

（3）把好清潔消毒滅菌關，加強落實保潔制度，做到分工協作，責任到人。定期空氣檢測，確保安全范圍。

4、加強專科護士技能培訓，確保患者得到安全的護理技術保證。

（1）理論知識學習到位，從三基三嚴入手，擴大范圍學習各手術

?？频南嚓P知識、解剖知識、新開展手術的理論指導，以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術醫(yī)生的尊重，同時更好的為病人服務。

（2）手術室基礎操作到位，堅持基礎操作與專科技術培訓相結

合，每季度安排一次應急預案的實地演練，堅持加強護士應急配合技術水平。

5、加強服務禮節(jié)的練習，確?；颊咴谛睦锷系玫桨踩姆铡?/p>

（1）多與患者交流，學會溝通技巧，走出手術室深入到患者床前，

了解患者及家屬對我們的工作滿意度，針對患者的疑問，及時作出講解、溝通，盡快獲得患者的認可。

（2）學會換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉

止，讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服度，采取演繹的形式，將平時不留意說出的僵硬的話語表現出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進一步理解服務態(tài)度的重要性。

（3）加強人性化服務，對患者及時進行心理疏導，保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。

手術室護理質控工作計劃篇十九

20xx年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下：

護士長－科室護理質控員——全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

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