心得體會(huì)是對(duì)個(gè)人經(jīng)歷、思考和感悟的自我總結(jié)和歸納。寫心得體會(huì)時(shí),可以使用一些適當(dāng)?shù)男揶o手法和修辭語言,讓文章更具吸引力和表現(xiàn)力。這些心得體會(huì)不僅在思想上有所拓展,還在文字表達(dá)上具有一定的藝術(shù)性。
金匱要略的心得體會(huì)篇一
金匱,取自古代醫(yī)書《金匱要略》,是我國古代醫(yī)學(xué)的重要經(jīng)典之一。它以系統(tǒng)地歸納總結(jié)了醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和治療方法而著稱,被譽(yù)為“醫(yī)經(jīng)之王”。在研習(xí)《金匱要略》過程中,我深深感受到了它的博大精深和前輩醫(yī)家對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)所做出的巨大貢獻(xiàn)。通過學(xué)習(xí)《金匱要略》,不僅對(duì)中醫(yī)的理論體系有了更深入的了解,也從中獲得了許多治療疾病的實(shí)用經(jīng)驗(yàn)。以下是我對(duì)《金匱要略》的體會(huì)和感悟。
首先,我對(duì)《金匱要略》篇章的細(xì)致入微感到欽佩和敬佩。《金匱要略》以針對(duì)性強(qiáng)的疾病分類為主線,將治療方法、方劑配伍、用藥規(guī)律等做了詳細(xì)的論述,使讀者更容易理解和應(yīng)用其中的治療技巧。我深感前輩醫(yī)家費(fèi)盡心思,將自己的豐富經(jīng)驗(yàn)化為了鏗鏘的文字,不僅為后人指明了治病的正確方向,也為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展增添了不可替代的寶貴財(cái)富。
其次,我被《金匱要略》對(duì)于審查用藥的講究以及對(duì)病情細(xì)致入微的觀察所打動(dòng)。在研讀中發(fā)現(xiàn),前輩醫(yī)家們?cè)谟盟幧献⒅厥讘?zhàn)告捷,即針對(duì)疾病的根本原因進(jìn)行治療,而非僅追求短期的效果。他們強(qiáng)調(diào)觀察病情細(xì)節(jié),并細(xì)心留意病人的言行舉止,以便從細(xì)微的癥狀中發(fā)現(xiàn)問題。這種細(xì)致入微的觀察和悉心辨析讓我深受啟發(fā),感受到了中醫(yī)在用藥方面的高超技藝和獨(dú)到見地。
另外,我在學(xué)習(xí)《金匱要略》時(shí)深刻體會(huì)到了中醫(yī)獨(dú)特的辨證施治思想?!督饏T要略》中指出:“善用針刺禁則察於氣結(jié)。”即通過觀察氣機(jī)的變化和體察脈象等方法來確診疾病。這與西醫(yī)以疾病的解剖學(xué)和生理學(xué)進(jìn)行診斷的方式截然不同。中醫(yī)采用望、聞、問、切的方式,觀察病人的面色、呼吸等外在癥狀,詢問身體狀況和病史,診斷疾病的所在。這種辨證施治的方法不僅包含了對(duì)病人病情的全面考慮,也融入了中醫(yī)的主觀能動(dòng)性,使得治病更具針對(duì)性和個(gè)性化。
同時(shí),我也感悟到《金匱要略》中包含的精神力量對(duì)于醫(yī)者的重要性。在治療疾病過程中,醫(yī)者需要保持樂觀的態(tài)度,用真誠的愛心與病人溝通。只有在患者情緒穩(wěn)定的情況下,醫(yī)療效果才能發(fā)揮到最大,病情才能更好地有所緩解。這些深入人心的觀點(diǎn)使我對(duì)做醫(yī)生的責(zé)任感以及所要面對(duì)的困難和挑戰(zhàn)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
總之,《金匱要略》給我留下了深刻的印象。它不僅是醫(yī)學(xué)的瑰寶,也是古代醫(yī)學(xué)智慧的結(jié)晶。通過學(xué)習(xí)《金匱要略》,我更加堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)的信心,也更深刻地認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的重要性和它對(duì)人類健康事業(yè)的巨大貢獻(xiàn)。作為一名醫(yī)學(xué)學(xué)生,我將更加珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),深入研讀《金匱要略》,不斷提升自己的醫(yī)學(xué)素養(yǎng),為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
金匱要略的心得體會(huì)篇二
《金匱要略》是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,被譽(yù)為“中國醫(yī)學(xué)經(jīng)典巨著”,是中醫(yī)中藥領(lǐng)域中非常重要的文獻(xiàn)之一?!督饏T要略》涵蓋了大量的疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的內(nèi)容,具有很高的參考價(jià)值。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的深度發(fā)展當(dāng)中,我們不僅需要熟知西方醫(yī)學(xué)理論,同時(shí)也需要掌握中醫(yī)方面的知識(shí)。因此,對(duì)于《金匱要略》的重視也日益提高。
第二段:《金匱要略》的特點(diǎn)。
《金匱要略》可以說是醫(yī)學(xué)家們的寶庫。這本書內(nèi)容十分豐富,包含了中醫(yī)診療、臨床用藥、藥物方劑等多個(gè)方面的內(nèi)容。而在治療上,《金匱要略》最為突出的是它對(duì)病人個(gè)體差異的重視,這對(duì)于為病人量身定制最優(yōu)化的治療方案十分重要。同時(shí),《金匱要略》在對(duì)藥物治療的運(yùn)用上也表現(xiàn)出了其獨(dú)特性,它對(duì)于各種藥物的性質(zhì)和作用都進(jìn)行了詳細(xì)的論述,尤其是對(duì)于藥物的配伍、用量和順序等方面的要求,嚴(yán)謹(jǐn)且獨(dú)具醫(yī)家風(fēng)范。
第三段:《金匱要略》的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。
《金匱要略》所涵蓋的醫(yī)學(xué)知識(shí)無論在古代的還是現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,一直都處于重要的地位?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在發(fā)展的過程中,需要將中、西醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,以期完善醫(yī)學(xué)體系,提高臨床效果。中醫(yī)學(xué)歷史悠久,具有獨(dú)特的理論、診斷和治療方法,特別是中藥療法。而《金匱要略》便對(duì)這些方面進(jìn)行了詳細(xì)的詮釋,不僅對(duì)于中醫(yī)學(xué)的理論做出了闡釋,同時(shí)也對(duì)中醫(yī)藥在具體實(shí)踐中的應(yīng)用程序作出了重要的訂閱,這些獨(dú)特特點(diǎn)在現(xiàn)代得到了充分的實(shí)踐驗(yàn)證。
第四段:《金匱要略》對(duì)于診斷和治療的重要影響。
除了對(duì)于臨床用藥、藥物配伍等內(nèi)容的講解,《金匱要略》還對(duì)于診斷和治療方面有著廣泛的影響。在診斷方面,書中首先提出了“望、聞、問、切”的診斷方法,比較全面的評(píng)價(jià)了病癥。在治療方面,書中特別重視病因,而對(duì)于以往的治療方法,其療效可能不佳。在《金匱要略》之中,所有的藥物治療方案都是基于個(gè)體特征,針對(duì)病因的。其實(shí),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是采取了個(gè)體醫(yī)學(xué)、以病因?yàn)橹行牡闹委煼椒?,這與《金匱要略》所提倡的方法是高度吻合的。
第五段:結(jié)論。
總的來說,《金匱要略》作為一部中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn),對(duì)中國的中醫(yī)藥發(fā)展起到了不可或缺的作用。它對(duì)于中醫(yī)深入研究,掌握中醫(yī)診療和中藥方面的知識(shí)有著重要的幫助和啟示。同時(shí),由于其理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的全面性和優(yōu)越性,在當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)仍是有著廣泛的應(yīng)用前景和過益性。
金匱要略的心得體會(huì)篇三
金匱要略是中醫(yī)臨床實(shí)踐的經(jīng)典之一,其中的血痹病專論更是醫(yī)學(xué)界的重要指南。在臨床中治療血痹病,我們需要遵循金匱要略中的治療原則,并結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化治療。在實(shí)際臨床中,我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸領(lǐng)悟其中的治療要領(lǐng),下面就我在治療血痹病時(shí)的心得體會(huì)進(jìn)行分享。
第一段:了解病證特點(diǎn),把握治療原則。
血痹病是一種常見的風(fēng)濕類疾病,其主要臨床表現(xiàn)為肌肉、關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬和腫脹等。在治療血痹病時(shí),我們首先需要了解病情的特點(diǎn),明確治療原則。在金匱要略中,明確指出:“治欲取其血分,調(diào)和營氣”、“處高枕,取慢穴”等,這些都是指導(dǎo)治療血痹病的重要原則。此外,還需根據(jù)病情的不同,采取針對(duì)性的治療方案,比如在寒濕痹證中,要注意祛寒散寒,祛濕化濁,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,通暢關(guān)節(jié)之目的。
第二段:辨證施治,靈活運(yùn)用藥物治療。
對(duì)血痹病的治療需要根據(jù)不同證型進(jìn)行辨證施治。在我的臨床實(shí)踐中,有一位患者出現(xiàn)了急性風(fēng)濕熱的癥狀,全身肌肉關(guān)節(jié)非常疼痛,又伴有高熱和乏力,這是一種血痹病的寒濕痹證。此時(shí),我選擇使用金匱要略中所列舉的藥方“桂枝加附子湯”,效果非常好,令患者得到了快速的緩解。此外,針對(duì)不同的癥狀,我們還可以選擇使用各種適宜的藥膳和中藥貼敷等方法,這也是中醫(yī)治療血痹病的優(yōu)勢(shì)之一。
第三段:運(yùn)用針灸療法,刺激關(guān)鍵穴位。
針灸療法在治療血痹病中具有非常突出的效果。在我的臨床實(shí)踐中,曾經(jīng)治療一位患者,患者感到下肢疼痛、酸軟、不能正常行走,經(jīng)過我采用的針灸療法,減輕了患者的疼痛感,恢復(fù)了患者正常的行走能力。此外,在治療血痹病時(shí),針灸不僅可以刺激身體的關(guān)鍵穴位,還可以改善人體氣血的循環(huán),促進(jìn)體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),從而有助于治療血痹病的癥狀。
第四段:合理運(yùn)用物理療法,促進(jìn)病情康復(fù)。
除了針灸療法外,物理療法在治療血痹病中也具有較好的效果。在臨床實(shí)踐中,我曾經(jīng)治療一位年邁患者,患者出現(xiàn)了明顯的老年肌無力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,這是一種肌肉痹證。針對(duì)這種情況,我采用運(yùn)動(dòng)療法來促進(jìn)患者病情的康復(fù)。在治療過程中,我們注重維持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,通過適當(dāng)?shù)牧α烤毩?xí),緩解了患者肌無力的癥狀,增強(qiáng)了肌肉和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)能力。
第五段:強(qiáng)化膳食治療,保持飲食健康。
在治療血痹病過程中,食療也非常重要。在金匱要略中,明確指出:“治病必先飲食”,因此,我們需要結(jié)合飲食治療,改善身體機(jī)能和血液循環(huán)。比如,針對(duì)濕熱痹證,我們可以適當(dāng)增加水果和蔬菜的攝入,以加速身體中濕氣的排除。同時(shí),飲食中的熱量和營養(yǎng)成分也應(yīng)該根據(jù)個(gè)人病情情況靈活調(diào)整,適當(dāng)控制油脂和糖分的攝入,保持飲食健康。
總之,治療血痹病需要綜合運(yùn)用各種治療方法,以達(dá)到最佳的效果。但是,具體治療方案需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行針對(duì)性的選擇。同時(shí),飲食也非常重要,應(yīng)該在治療過程中注重飲食的調(diào)整。通過綜合的治療方法,我相信血痹病患者一定可以得到有效的緩解和愈合。
金匱要略的心得體會(huì)篇四
近日在讀歷史文章《金匱要略》時(shí),深感其中蘊(yùn)含的醫(yī)學(xué)知識(shí)真是豐富而珍貴。由于該著作篇幅較長,筆者只就其中部分篇章進(jìn)行了解和閱讀。在這里,筆者分享一下自己的閱讀體會(huì)和感悟。
一、了解《金匱要略》。
《金匱要略》是晉代醫(yī)學(xué)家張仲景所著的一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典。它以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ),結(jié)合古代醫(yī)學(xué)理論,總結(jié)了眾多醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),被認(rèn)為是中國古代醫(yī)學(xué)著作的代表之一?!督饏T要略》分為上、中、下、外四部分,包括診斷、治療和預(yù)防疾病等多方面內(nèi)容,對(duì)于學(xué)習(xí)古代醫(yī)學(xué)知識(shí)有著重要的意義。
二、《金匱要略》的醫(yī)學(xué)價(jià)值。
《金匱要略》反映了古代醫(yī)家們治療疾病的經(jīng)驗(yàn)和方法,這些都是歷經(jīng)千年的寶貴財(cái)富。作者張仲景以其深厚的學(xué)問和臨床治療的經(jīng)驗(yàn),從病證分析、方劑組方的角度出發(fā),系統(tǒng)地闡述了許多常見病、急癥、內(nèi)、外傷、婦產(chǎn)科疾病以及許多頑癥的治療方法和預(yù)防方法,這對(duì)于古代醫(yī)生和現(xiàn)代醫(yī)生的醫(yī)療實(shí)踐都具有指導(dǎo)意義。
三、《金匱要略》的理論價(jià)值。
在《金匱要略》中,張仲景總結(jié)了古代醫(yī)學(xué)理論,提出了以“治未病”為基本原則的醫(yī)學(xué)思想。他認(rèn)為,人體有機(jī)臟腑互為關(guān)聯(lián),疾病的形成是由于人體之間的協(xié)調(diào)失調(diào)而引起的,因此,治療疾病同樣需要維持身體相對(duì)平衡。這一理論對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中維護(hù)人體內(nèi)環(huán)境協(xié)調(diào)平衡的思想有著啟示意義。
四、《金匱要略》的文化價(jià)值。
《金匱要略》是一部與時(shí)間和倫理價(jià)值具有密切聯(lián)系的文化著作。它被譽(yù)為古代最精湛的醫(yī)學(xué)典籍之一,是中華傳統(tǒng)文化藝術(shù)寶庫的重要組成部分,對(duì)于推動(dòng)中國古代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和完善有著重要的歷史價(jià)值和文化價(jià)值。
五、《金匱要略》的啟示。
我們可以從《金匱要略》中學(xué)到許多東西,而其中最重要的是它強(qiáng)調(diào)的個(gè)性化治療的重要性,即在治療疾病時(shí)要根據(jù)不同的患者,作出個(gè)性化的調(diào)整,給每個(gè)患者制定適當(dāng)?shù)闹委熡?jì)劃。這一醫(yī)學(xué)思想,對(duì)我們現(xiàn)今的臨床治療實(shí)踐具有啟示作用,為我們提供了切實(shí)可行的理念和方向,為我們更好地發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)提供了豐富的文化資源和醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
總之,《金匱要略》是一部充滿智慧的醫(yī)學(xué)著作,是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。它從古代醫(yī)學(xué)實(shí)踐和理論出發(fā),提出了許多傳承至今的寶貴醫(yī)學(xué)思想和經(jīng)驗(yàn),為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐提供了非常有價(jià)值的參考。在今天,我們更應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究、深入領(lǐng)會(huì)、深化應(yīng)用并且傳承好《金匱要略》這一活珍文化繼承,為推進(jìn)我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
金匱要略的心得體會(huì)篇五
金匱要略是中國古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典之一,其中對(duì)于血痹病的治療有具體方案。血痹病又稱風(fēng)濕病,是一種常見的風(fēng)寒濕邪所致的疾病,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,甚至影響日常生活。接下來將介紹本人對(duì)于金匱要略治療血痹病的心得體會(huì)。
第二段:方藥的調(diào)配。
金匱要略治療血痹病主要使用羌活、桂枝、細(xì)辛等配伍,其治療的特點(diǎn)是溫補(bǔ)寒涼之邪,祛除風(fēng)濕之痛。在配伍時(shí),要注意調(diào)配的比例,在量的使用上也要有所取舍。本人在使用金匱要略治療血痹病時(shí),也需要認(rèn)真調(diào)配各種方劑,以達(dá)到最佳的療效。
第三段:治療病因。
除了藥物療法外,治療血痹病還需要關(guān)注病因方面。在金匱要略中,認(rèn)為血痹病的病因是風(fēng)寒濕邪的侵入,因此需要從根本上治療病因,才能收到長期療效。本人在治療血痹病時(shí),也會(huì)鼓勵(lì)患者保持良好的生活習(xí)慣,如飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)腻憻挼?,有助于預(yù)防和減輕病痛。
第四段:患者態(tài)度的影響。
在治療血痹病時(shí),患者的態(tài)度和信心也會(huì)影響治療的效果。本人在和患者交流時(shí),會(huì)積極引導(dǎo)和鼓舞,幫助其樹立起積極治療的信心。在使用金匱要略治療血痹病時(shí),患者的配合并且持續(xù)的治療非常關(guān)鍵,對(duì)于一些頑固性病例,需要經(jīng)過一段時(shí)間的持續(xù)治療才能取得最佳效果。
第五段:結(jié)論和展望。
綜上所述,金匱要略治療血痹病是一種具有優(yōu)良傳統(tǒng)的治療方法,其特點(diǎn)是溫補(bǔ)寒涼之邪,祛除風(fēng)濕之痛。在使用此法治療血痹病時(shí),要注意方藥的調(diào)配比例和治療病因,同時(shí)也要注意患者的態(tài)度和配合,才能達(dá)到最佳的治療效果。未來,隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展,中醫(yī)藥治療血痹病的方法也將更加完善和多樣化。
金匱要略的心得體會(huì)篇六
《金匱要略》是我國古代醫(yī)學(xué)史上重要的經(jīng)典之一,其中關(guān)于血痹病的治療,深受中醫(yī)界的關(guān)注。血痹病是指因風(fēng)寒濕邪侵襲,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、筋骨、肌肉等組織出現(xiàn)疼痛、腫脹、起節(jié)、彎曲等癥狀的疾病。本文將結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí),談一談《金匱要略》治療血痹病的幾點(diǎn)心得體會(huì)。
第二段:診斷要詳細(xì)。
治療疾病要先了解其病因、病位、病情。針對(duì)血痹病患者的具體情況,醫(yī)生須要對(duì)病人的證候、舌象、脈象以及特殊體征進(jìn)行仔細(xì)的辨別,以正確的方法治療。不同的體質(zhì)和病情,可能需要采用不同的方法和治療方案。
第三段:治療方案要個(gè)性化。
《金匱要略》有很多針對(duì)血痹病的方劑,但并不是每個(gè)患者都適合同樣的方劑。因此,治療方案要綜合考慮患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素,制定適合該患者的方案,充分體現(xiàn)“因人而異”的原則。
第四段:注意飲食調(diào)理。
飲食對(duì)于血痹病的治療也非常重要。中醫(yī)認(rèn)為,飲食是治病的重要手段之一,可以通過均衡、營養(yǎng)豐富的飲食來輔助治療疾病。血痹患者忌食寒涼刺激性的食品,如辣椒、生蔥、生姜、蒜等刺激性食品。建議多吃富含營養(yǎng)的食品,如蔬菜、水果、粗糧等。
第五段:心理調(diào)節(jié)很關(guān)鍵。
與其他疾病一樣,血痹病患者也需要多方面的治療,包括藥物治療、物理療法等。另外,心理調(diào)節(jié)也很重要。血痹病經(jīng)常給患者帶來痛苦和困擾,治療難度較大。患者需要有足夠的耐心和信心,適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)整可以起到積極助益的作用,促進(jìn)治療疾病。
總結(jié):
中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、整體化、系統(tǒng)化的治療原則,治療血痹病也不例外?!督饏T要略》中所提供的方劑、治療方法,本身就是個(gè)體化、整體化、系統(tǒng)化的代表。在治療中,醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)實(shí)踐和研究,結(jié)合上述幾點(diǎn),靈活運(yùn)用,多方面施治,以期收到更好的治療效果。
金匱要略的心得體會(huì)篇七
先寫太陽病篇,這也是最難得部分。
胡希恕講完太陽病三篇時(shí)有一個(gè)總結(jié),我覺得講的非常好,我想就以他總結(jié)的這幾個(gè)方面來對(duì)太陽病這三篇進(jìn)行逐條歸類,看看是不是能更有利于學(xué)習(xí)。
注:這些心得都是給我自己學(xué)習(xí)用的,這里的認(rèn)識(shí)不代表是對(duì)的,今天認(rèn)為是對(duì)的不代表明天也是對(duì)的。寫在博客里,主要是不管我在哪里,帶沒帶電腦,有了新的理解,都能及時(shí)的更新(因?yàn)槲业挠浶院懿睿呛?,?jīng)常忘事)。如果誰看到了,請(qǐng)謹(jǐn)慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的,我想從這幾個(gè)方面來總結(jié):
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時(shí)間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應(yīng)癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應(yīng)癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
“脈浮”,是指寸脈浮,我覺得左右手應(yīng)該都浮,輕取既得,手一放上去就能感覺到脈搏,平常不生病的時(shí)候應(yīng)該是中取而得。不是很懂脈法,只是個(gè)人理解。
“頭項(xiàng)”是指哪里?頭就是頭了,《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者,莖之側(cè)也;項(xiàng)者,莖之后也”,項(xiàng)應(yīng)該是指脖子后部。“強(qiáng)痛”應(yīng)該是指整個(gè)頭痛,后脖子僵硬;“強(qiáng)”是該指僵硬麻木,河南話:板。為啥是脖子后面,我覺得因?yàn)樽闾柦?jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病,那就應(yīng)該是頸痛,就是兩側(cè),因?yàn)樯訇柦?jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”,我想應(yīng)該是一個(gè)對(duì)比的結(jié)果,這里隱含著是說外面環(huán)境沒變,但身體因?yàn)橄胍ㄟ^出汗祛病,必然要運(yùn)送津液到體表,體溫一定會(huì)升高,跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的,身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病,就可以按太陽病來治,但用哪個(gè)方劑,還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種,中風(fēng)和傷寒。
第2條太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。
中風(fēng)和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”,也就是說,不管中風(fēng)還是傷寒,前提都有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這個(gè)癥狀。總的說來就是有這些癥狀:
“脈浮”,“惡寒”,“頭項(xiàng)強(qiáng)痛”,一定有的。
“發(fā)熱”,前面講過,必須的。
“汗出”,說明身體在抵抗,想要出汗而解,但能力有限,不能完全祛除病邪。另外,出汗應(yīng)該不多,應(yīng)該是摸皮膚感覺有點(diǎn)潮乎乎的那種。
“惡風(fēng)”,汗出,風(fēng)吹就一定不舒服,物理原理;不僅惡寒,還惡風(fēng)。
“脈緩”,在浮脈的基礎(chǔ)上緩,和緊脈相對(duì)應(yīng),按著不硬,不緊繃;因?yàn)槌龊?,血管津液少了的緣故?/p>
“中風(fēng)”,中字是指中于里,汗出后表虛,邪入里,比傷寒深。
簡單說:脈浮緩,惡風(fēng)寒,發(fā)熱汗出,就是中風(fēng)。
傷寒有“體痛,嘔逆”,中風(fēng)有沒有,應(yīng)該也有體痛,不過汗出了,痛的輕,嘔逆也輕。。
第3條太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。
“或已發(fā)熱,或未發(fā)熱”,關(guān)于未發(fā)熱,我覺得體內(nèi)一定是熱的,否則不會(huì)惡寒。但最終是一定會(huì)發(fā)熱的?;蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱,可以不作為判斷點(diǎn)。但中風(fēng)就一定會(huì)發(fā)熱,也就是說一個(gè)太陽病,沒有發(fā)熱就一定不是中風(fēng)。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出,那就是沒有出汗?!安缓钩觥?,是傷寒的一個(gè)重要判斷點(diǎn)。不是說身體沒在抵抗,而是能力太弱,或表被阻塞,汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”,前面講過,必須的。
“體痛,嘔逆”,身體的汗想出出不來,就會(huì)有壓迫,身體就痛,壓迫上沖,就會(huì)嘔逆。
“脈陰陽俱緊”,按郝萬山的解釋,陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊,是泛指寸關(guān)尺之脈皆呈緊象。不知道對(duì)否。只能說,因?yàn)楹共怀觯芤后w充滿,所以緊。
“傷寒”,傷寒的傷,指?jìng)诒?,像擦傷、碰傷。是指病邪淺,反過來說,就是人體的抵抗能力強(qiáng),病邪不得入內(nèi)。
簡單說:脈浮緊,無汗惡寒,體痛嘔逆,就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風(fēng)和傷寒的主要辯證點(diǎn)就是有汗和無汗。當(dāng)然前提是太陽病,要有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這些癥狀,然后才是有汗、無汗,這個(gè)很重要。
三。溫病。
第6條太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。
“太陽病”,就應(yīng)該有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”,這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”,胡希恕解釋是,不是不惡寒,也惡寒的,只是熱的太厲害了,壓制了惡寒的感覺。當(dāng)然,解釋的通不通,只是幫助你理解的,臨床還是要看癥狀的。
“而渴”,這應(yīng)該是有里熱。
因?yàn)橛袀€(gè)“不惡寒者”,太陽病的提綱就不具備了,那就是說這個(gè)溫病不是太陽病,放在這只是讓我們對(duì)照著看,或者提醒我們不要當(dāng)太陽病治了。
簡單說,發(fā)熱而渴,不惡寒,就是溫病。主要的辯證點(diǎn)是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治,胡希恕認(rèn)為講了,比如白虎湯證“發(fā)熱汗出,不惡寒,反惡熱”,就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病,按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法,只要對(duì)癥了,不論是不是溫病,應(yīng)該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌:不可發(fā)汗,不可瀉下,不可火攻。當(dāng)然也不能吐了。
因?yàn)椤翱识粣汉保翱省本褪潜砻骼镉袩?,發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法,就是清熱。那一條條看:
若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。
“若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫”,里有熱,發(fā)其汗,更傷津液,那身體一定會(huì)更熱。也就是說如果按太陽病治了,就會(huì)變成風(fēng)溫。
“風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮”,這個(gè)“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應(yīng)該是一樣了,就是寸關(guān)尺都浮;浮主表,同時(shí)也主熱。
“自汗出”,和中風(fēng)的汗出應(yīng)該不一樣;中風(fēng)是機(jī)體主動(dòng)的想排汗驅(qū)邪,風(fēng)溫是內(nèi)有熱,逼迫汗自出。
“身重”,金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會(huì)停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧,不是很清楚。
“多睡眠”,不知道。
“鼻息必鼾”,里熱上蒸,呼吸應(yīng)該呼哧呼哧的。
“語言難出”,這應(yīng)該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者,小便不利,直視,失溲。
“若被下者,小便不利”,下后更傷津液,小便一定會(huì)少。
“直視”,這個(gè)是津液喪失太多了,比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
“失溲”,應(yīng)該是腎氣虛了,失去收攝能力導(dǎo)致的。
若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時(shí)瘛瘲。
如果被火攻過,這里的“微”,按上下文,我覺得不是微微發(fā)黃色的意思,應(yīng)該是和下一句對(duì)應(yīng)。就是微怎樣,劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃,重的就會(huì)驚厥,發(fā)癲癇,并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
如果被火熏過的,一次還可以活幾天,再次那就沒法活了。
金匱要略的心得體會(huì)篇八
金匱醫(yī)案是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典之一,記錄了許多古代醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和智慧。通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案,我深刻體會(huì)到中醫(yī)的獨(dú)特理論和治療方法,也讓我對(duì)中醫(yī)的發(fā)展和應(yīng)用有了更深入的理解和體會(huì)。
首先,金匱醫(yī)案中的經(jīng)典案例給了我很大的啟發(fā)。其中的每一個(gè)案例都有其獨(dú)特的特點(diǎn)和病情,而醫(yī)生們通過細(xì)致的觀察和深入的研究,得出了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和治療方法。例如,案例中提到的“心虛氣滯”的治療方法讓我深受啟發(fā)。在治療這種病癥時(shí),醫(yī)生往往會(huì)采用補(bǔ)益心臟的方法,比如使用某些中藥來調(diào)理人體的氣血運(yùn)行。這種治療方法在很多病例中都取得了良好的效果,使我更加相信中醫(yī)的療效和獨(dú)特性。
其次,金匱醫(yī)案中的經(jīng)典理論也給了我很大的啟示。中醫(yī)有著自己獨(dú)特的理論體系,其中最為重要的就是“陰陽五行”理論。通過研讀金匱醫(yī)案,我更加深入了解到了陰陽五行的作用和運(yùn)行機(jī)制。例如,在一些疾病的治療中,醫(yī)生往往會(huì)借助五行之間的相克相生關(guān)系來進(jìn)行療效增強(qiáng)。這種理論不僅豐富了我對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí),也讓我在實(shí)踐中更加有的放矢。
此外,金匱醫(yī)案中的治療方法也讓我受益匪淺。中醫(yī)的治療方法十分獨(dú)特,除了傳統(tǒng)的針灸、推拿等手段外,還有很多其他方法。例如,其中一個(gè)案例中提到了使用膏藥治療子午流注的方法,這種治療方法不僅有很好的效果,而且對(duì)于患者來說非常方便和舒適。此外,在治療某些病癥時(shí),醫(yī)生還會(huì)使用一些特殊的調(diào)理方法,比如采用針?biāo)幗Y(jié)合的方式進(jìn)行治療。這些獨(dú)特的治療方法都給我留下了深刻的印象,并對(duì)中醫(yī)的療效和理念產(chǎn)生了更深的認(rèn)識(shí)。
最后,金匱醫(yī)案也讓我重新認(rèn)識(shí)了中醫(yī)的歷史和地位。閱讀這些醫(yī)案可以看到,早在幾千年前,中醫(yī)就已經(jīng)擁有了相當(dāng)完善和獨(dú)特的體系,并取得了很多重要的成就。這讓我深感自豪,也對(duì)中醫(yī)的發(fā)展有了更高的期望。同時(shí),金匱醫(yī)案也表明中醫(yī)在當(dāng)今社會(huì)中的地位依然重要,不僅對(duì)于傳統(tǒng)疾病的治療有很大的作用,還對(duì)一些慢性疾病的防治有一定的幫助。通過學(xué)習(xí)這些經(jīng)典案例,我意識(shí)到中醫(yī)在當(dāng)代社會(huì)中依然有很大的發(fā)展空間,也需要更多的人關(guān)注和研究。
總之,通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案,我對(duì)中醫(yī)學(xué)有了更深入的理解和認(rèn)識(shí)。通過研究其中的經(jīng)典案例,我對(duì)中醫(yī)的治療方法和理論有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì),并對(duì)中醫(yī)的發(fā)展和應(yīng)用產(chǎn)生了更高的期望。金匱醫(yī)案不僅是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,更是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要基石,它將繼續(xù)發(fā)揮重要的作用,推動(dòng)中醫(yī)學(xué)的繁榮和發(fā)展。
金匱要略的心得體會(huì)篇九
金貴要略是一種治學(xué)的方法論,強(qiáng)調(diào)思維的敏捷和判斷的準(zhǔn)確。在這個(gè)快節(jié)奏的社會(huì)中,我們時(shí)常面臨著諸多決策和選擇,金貴要略的核心觀念為我們提供了一種思維的指導(dǎo),幫助我們做出明智而高效的決策。
金貴要略的核心觀念是“養(yǎng)成一顆機(jī)敏反應(yīng)的心”,指的是我們應(yīng)該培養(yǎng)敏銳的反應(yīng)能力,迅速而準(zhǔn)確地抓住問題的關(guān)鍵所在。這需要我們不斷提升我們的認(rèn)知能力,包括觀察力、思考力和判斷力。只有具備了這些能力,我們才能在復(fù)雜的環(huán)境中,做出明智的決策。
第三段:如何培養(yǎng)敏銳的反應(yīng)能力。
首先,我們應(yīng)該注重觀察力的培養(yǎng)。觀察力是指我們對(duì)周圍事物的敏感程度,面對(duì)同樣的事物,不同的人會(huì)有不同的發(fā)現(xiàn)。我們可以通過多讀書、多看報(bào)、多思考的方式來提升我們的觀察力,培養(yǎng)我們的洞察力。其次,思考力是提升敏銳反應(yīng)的重要一環(huán)。我們應(yīng)該善于進(jìn)行邏輯思維,能夠快速梳理出問題的主次,將復(fù)雜的問題簡化成易于解決的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),從而能夠迅速找到問題的解決方案。最后,判斷力是實(shí)際行動(dòng)的能力。通過不斷積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我們能夠在短時(shí)間內(nèi)正確地判斷問題的輕重緩急,從而采取最合理的行動(dòng)。
金貴要略的思維方式不僅可以應(yīng)用在學(xué)習(xí)和工作上,更可以滲透到我們的日常生活中。無論是在處理家庭問題、社交場(chǎng)合,還是在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí),金貴要略都能夠幫助我們更加從容地面對(duì)困難。例如,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)家庭中出現(xiàn)了矛盾和問題時(shí),我們通過金貴要略的思維方式能夠快速找到問題的癥結(jié),找到解決問題的方法。在社交場(chǎng)合中,我們能夠通過敏銳的觀察力和邏輯思維,更好地理解別人的意思,做出恰如其分的回應(yīng)。當(dāng)遇到突發(fā)事件時(shí),我們能夠迅速做出反應(yīng),做出正確的選擇,從而將危機(jī)降到最低。
第五段:結(jié)語。
金貴要略是一種非常實(shí)用的方法論,幫助我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中做出明智而高效的決策。通過培養(yǎng)我們的觀察力、思考力和判斷力,我們能夠成為機(jī)敏反應(yīng)的人,快速而準(zhǔn)確地解決問題。同時(shí),金貴要略的思維方式也能夠滲透到我們的生活中,幫助我們更加從容地面對(duì)各種挑戰(zhàn)和困難。因此,我們應(yīng)該在日常生活中不斷學(xué)習(xí)和運(yùn)用金貴要略的方法,提升自己的思維能力,使自己更加出色和成功。
金匱要略的心得體會(huì)篇十
第一段:介紹金匱心得的背景和含義(200字)。
金匱心得是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,由東晉醫(yī)學(xué)家張仲景所著。該書以內(nèi)經(jīng)學(xué)說為基礎(chǔ),總結(jié)了張仲景多年臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),是中醫(yī)寶庫中的珍品。金匱心得的含義是指醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的寶藏,也是中醫(yī)臨床實(shí)踐的指南。它對(duì)于治療疾病、養(yǎng)生保健以及調(diào)理身心都有著重要意義。
第二段:醫(yī)療實(shí)踐中的價(jià)值(200字)。
金匱心得作為一本醫(yī)學(xué)經(jīng)典,具有極高的價(jià)值。它不僅積累了許多臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)知識(shí),還總結(jié)了豐富的疾病診斷與治療方法。通過學(xué)習(xí)金匱心得,醫(yī)生可以更有效地診斷疾病,制定更具針對(duì)性的治療方案,提高治愈率。此外,金匱心得還包含了許多養(yǎng)生保健的知識(shí),對(duì)于平時(shí)的預(yù)防和身體調(diào)理也有很大的幫助。
金匱心得不僅對(duì)醫(yī)生有著深遠(yuǎn)的影響,也對(duì)一般人們的健康有著重要的啟示。首先,對(duì)于疾病的預(yù)防和早期診斷,金匱心得給出了許多有效的方法和建議。其次,金匱心得講究慎病,強(qiáng)調(diào)疾病初起必須重視,避免拖延病情。這對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)中習(xí)慣忙碌或忽視自身健康的人尤為重要。再次,金匱心得提出了養(yǎng)生的方法和原則,通過調(diào)整飲食、起居和運(yùn)動(dòng)等方面的習(xí)慣,人們可以提高免疫力,預(yù)防疾病。
第四段:金匱心得的現(xiàn)實(shí)意義(200字)。
金匱心得雖然是古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,但其思想和原則具有現(xiàn)實(shí)意義。在現(xiàn)代醫(yī)療中,金匱心得強(qiáng)調(diào)倡導(dǎo)個(gè)性化治療,注重從整體上看待疾病,而不僅僅是對(duì)局部癥狀的治療。這對(duì)于一些復(fù)雜疾病的治療具有很大的啟示。此外,金匱心得所強(qiáng)調(diào)的中醫(yī)理念和方法與現(xiàn)代健康觀念中的“養(yǎng)生”概念有很高的相似性,體現(xiàn)了中西醫(yī)學(xué)的異同和溝通之處。
第五段:對(duì)個(gè)人的啟示(200字)。
對(duì)于個(gè)人而言,學(xué)習(xí)金匱心得可以使人們更加關(guān)注自身的健康,預(yù)防和治療疾病。同時(shí),金匱心得所提倡的養(yǎng)生觀念,也可以指導(dǎo)個(gè)人日常的生活習(xí)慣,使人們更加健康地生活。此外,金匱心得中還涉及了心理健康、飲食調(diào)理和情志調(diào)節(jié)等內(nèi)容,對(duì)于身心健康的維護(hù)都有一定的幫助。綜上所述,金匱心得不僅是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,更是對(duì)人們健康的指南,它的價(jià)值和意義不僅體現(xiàn)在醫(yī)療實(shí)踐中,也深深影響了人們的生活方式和健康觀念。
金匱要略的心得體會(huì)篇十一
提起這個(gè)筆呀,心里不知道怎么回事,有無限的感慨說不出來。
中醫(yī)呀,是個(gè)好東西,值得用一生的時(shí)間去領(lǐng)悟的。
現(xiàn)在的人呀,有點(diǎn)浮,真的,不是用真心去做事的,
有時(shí)候,我也想呀想,難道制度和人性化是對(duì)立而不能容納彼此的嗎,
后來我覺得不是這樣的,靜下心來想一想吧,
我都不知道怎么來說了,每天的物欲橫流,(我寫的不好,有好多詞,可到了嘴邊卻想不起來)。
陽在外陰之使也,陰在內(nèi)陽之守也,用心去體會(huì)這句話吧,
我覺得中醫(yī)的陰陽思想在我們的生活中,是無處不在,用在什么地方它都是合適的,
在我的思想中,在我學(xué)中醫(yī)的過程中,我總覺得,陰陽是平衡的,但應(yīng)以陰為本,現(xiàn)在社會(huì)提倡以人為本,有好多例子,我卻一下舉不出來,比如說一個(gè)家庭,一個(gè)男的和一個(gè)女的就組成一個(gè)家了,在這個(gè)家里,男為陽,女為陰,男的在外面干活掙錢養(yǎng)家,女的在家里整理內(nèi)務(wù),使男的在外面更能安心的工作,這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也,陰在內(nèi)陽之守也嗎,陰陽互相融合,互相轉(zhuǎn)化,才能家庭和睦,其樂容容呀。男的過一段時(shí)間要回家吧,這其實(shí)就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程,但要是男的長年在外打工,不回家,也不給家里寄錢的話,這就說明這個(gè)家的陰陽失去轉(zhuǎn)化,陰不能生陽,陽又不能化陰了,那這個(gè)家,我看是用不了多長時(shí)間了,因?yàn)殛庩柌荒芑セ那闆r下,這個(gè)家就完了。
還有一個(gè)就是在一個(gè)家庭里,以陰為本,就是以女人為本了。我們生活中,大多數(shù)情況是這樣的,家里的男的死亡或出事了,只要有女人在,那這個(gè)家還是個(gè)家,但如果一但是女的沒了的話,那這個(gè)家很快就散了,變成另外一個(gè)家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺,但我覺得是這樣的,這里不要討論那些特別的例子,大部分情況都是這樣的。
還有一個(gè)問題這是我覺得,怎么說呢,就是傷陰比傷陽厲害,傷陽吧,一般像感冒呀,它本身就是一個(gè)陽氣被郁的一個(gè)癥狀,如果本身陽氣盛而陽被郁的話,那就是太陽傷寒之類的了,會(huì)有發(fā)熱之類的,如果本身陽氣不盛的話,就是身體不是太好,像書生一類的人,那就會(huì)成為太陽中風(fēng)之類的了,出汗,還發(fā)熱。但都還過的去,這種病不是太厲害(相比傷陰之類的),那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的,因?yàn)槭顬殛栃埃栃笆t傷本陰,病人就會(huì)出現(xiàn)混身大汗淋漓,這個(gè)時(shí)候病人就很危險(xiǎn)了,因?yàn)轶w內(nèi)血汗為陰,而隨著陰的流失,那陽氣失去依附的載體陰液,陽氣就會(huì)很快消散的,所以中暑的病人很危險(xiǎn)的,像一些休克呀之類的?,F(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點(diǎn),馬上輸液,補(bǔ)充體液,在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的,像外科呀,輸液呀之類的,西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學(xué)中醫(yī)的,我覺得中醫(yī)好,它是對(duì)病人一個(gè)整體的,全面的一種分析,在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個(gè)方面。
理自然就是對(duì)病人發(fā)病的過程,病人發(fā)病的機(jī)理等,都要有合理的一種分析,運(yùn)用陰陽的思路,去看誰輕誰重,也就是中醫(yī)上說的,重則治標(biāo),輕則治本,或標(biāo)本同治的一個(gè)道理。
法,在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八大法能靈活運(yùn)用之外,還要能夠能靈活運(yùn)用一些其它的方法,如外用的,如熏、洗等和針法等等,要靈活多變,要法無定法,藥無定藥,那才是醫(yī)者最高水平。
可是現(xiàn)在的人呀,太浮了,怎么說呢,我這里有一個(gè)例子:
唉,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系是沒法說了,太緊張了,好像你得了病,只要找到醫(yī)生,就一定能治好一樣,現(xiàn)在的人就是這樣的想法,我想說的是,醫(yī)生是治病救人的,他不可能把所有的病都能治好的,也不可能讓他永不失誤,我這樣說不是為醫(yī)生偏袒,我內(nèi)心卻實(shí)是這樣想的,他只能盡最大的努力治好病人的病,當(dāng)然也會(huì)有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的,我覺得那對(duì)醫(yī)生本人是個(gè)最大的打擊的,你就是不告他,我覺得他這一輩子心里也會(huì)有陰影的,這才叫生不如死呀。
沒辦法呀,這些事情,我不能不說,如果你是太夫的話,你還敢再看病嗎,心里呀,不是味。
還有現(xiàn)在的社會(huì),好人好事還敢做嗎,我覺得是不敢,
近幾年,社會(huì)上有好多例子,
一、說是一個(gè)老人倒了,至于怎么倒的,那只有他自己心里最清楚了,如果一個(gè)男的去扶他去醫(yī)院,最后家屬去了卻硬說是那個(gè)男的碰到老人的,老人也是這么說的,好像老人的幾個(gè)孩子都挺厲害的,都是什么什么官之類的,那個(gè)男的沒辦法呀。
二、還是一個(gè)老人從公交上下車倒了,結(jié)果大家都不敢去幫他,這個(gè)老人起不來,最后他向身邊的人說,是我自己摔倒的,你們幫一下我吧,這下才敢有人去幫他。
唉,怎么說呢,大家心里都很清楚。
本來是說中醫(yī)的,如果卻說了這么多的題外話,
不過還有一個(gè)例子是在網(wǎng)上開到的,不過我相信應(yīng)該是真的。
在我們中藥里有一味藥--附子,說是這個(gè)藥有毒,可是有記者到其產(chǎn)地去看了看,說是現(xiàn)在的附子呀,其毒遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過其本身的毒性,現(xiàn)在都是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),加上現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá),在附子的加工過程中加入了好多的化學(xué)品,說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話,一斤才出不到五兩吧,經(jīng)過他那種加工辦法的話,就會(huì)出到七八兩呢,這樣藥農(nóng)肯定收益高嗎,還有其他一些藥,如半夏之類的。
在中醫(yī)里,有“理、法、方、藥”,你說前面的你都對(duì)了,可是到了藥這兒,它就走樣了呀,本來劑量是合適的,可是到了病人這兒就不行了,怎么回事呢,是配方的問題,還是藥的問題,還是劑量的問題,是不是藥的問題呀。唉。學(xué)中醫(yī)呀,是要全面把握的。
在這里我還想插一點(diǎn)有關(guān)西醫(yī)上面西藥的問題,有關(guān)西藥里抗生素的問題,在西藥上面它的藥純,如青霉素,它是一個(gè)化合物,他有很清楚的分子式,及其性能的測(cè)試,他對(duì)某些病卻有效,但是我們?nèi)耸且粋€(gè)活物,說的不好聽了點(diǎn),他是不斷進(jìn)化的,再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的,反正我以前看過這樣一個(gè)報(bào)道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期,這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒,結(jié)果病毒很快就會(huì)變異,人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。
而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病,如果人體發(fā)生變異,那自然之中的藥物也會(huì)發(fā)生變異的,自然之中是陰陽平衡的,是相生相克的,如果自然的陰陽平衡被打破的話,那和人是一樣的,都會(huì)得病的,一旦陰陽不能平衡轉(zhuǎn)化,或發(fā)生陰陽分離的話,我覺得那時(shí)候自然(也就是地球)也會(huì)病入膏huang(字不會(huì)打了)的。那時(shí)候真的就是神仙轉(zhuǎn)世也會(huì)沒辦法的。
現(xiàn)在地球變暖的現(xiàn)象是地球人都知道了。那后果是什么呢,呵呵,唉。
我學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的也不為別的,只要能把自己的身體照顧好就行了,把家人的身體照顧好就行了。
俗話說:沒啥不能沒有錢,有啥不能有病呀,你如果得了不治之癥,縱有千萬家產(chǎn)又有何用呢,在這里,我認(rèn)為錢財(cái)為陽,人體為陰,如果人沒了,那你的千萬家產(chǎn)還不得隨風(fēng)而去呀。有人可以去掙錢,但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子,估計(jì)大家網(wǎng)友的身邊也有這樣的例子吧。
今天說的多了點(diǎn),心比較靜,總之,我這后半輩子就嚴(yán)究中醫(yī)了,不求能成什么家,但那樸素的真理卻是我所追求的。
金匱要略的心得體會(huì)篇十二
金匱醫(yī)案是中國古代醫(yī)學(xué)著作之一,其中記錄了大量醫(yī)療案例和醫(yī)學(xué)知識(shí)。通過學(xué)習(xí)和研究金匱醫(yī)案,我不僅對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生有了更深入的了解,也深深體會(huì)到了中醫(yī)治療的獨(dú)特之處。在這篇文章中,我將以五段式的形式,分享我對(duì)金匱醫(yī)案的心得體會(huì)。
首先,金匱醫(yī)案讓我體會(huì)到了中醫(yī)的整體觀念。中醫(yī)注重的是身體的整體平衡和和諧。在金匱醫(yī)案中,經(jīng)常提到“冷熱互證”、“表里相應(yīng)”等概念,這表明中醫(yī)將疾病看作是人體內(nèi)外環(huán)境的一種變化。通過調(diào)整氣血、陰陽的平衡,中醫(yī)幫助身體恢復(fù)健康。這種綜合性的觀念深深吸引了我,我開始對(duì)自己的生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整,注重平衡飲食,保持身心的和諧。
其次,金匱醫(yī)案讓我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)治療的獨(dú)特之處。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療,即根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)特點(diǎn)來制定治療方案。金匱醫(yī)案中的案例也證明了這一點(diǎn)。不同病人可能出現(xiàn)相似的癥狀,但治療方法卻可能完全不同。這種個(gè)體化的治療方法讓我感受到中醫(yī)的獨(dú)特之處,并堅(jiān)定了我對(duì)中醫(yī)的信心。
進(jìn)而,金匱醫(yī)案讓我了解到中醫(yī)的辨證施治法。中醫(yī)重視辨證施治,通過觀察和分析病人的癥狀、舌脈等信息,確定疾病的性質(zhì)和病位,并制定相應(yīng)的治療方案。金匱醫(yī)案中的多個(gè)案例都展示了中醫(yī)的辨證思維。例如,在治療感冒時(shí),中醫(yī)會(huì)根據(jù)患者的癥狀和體質(zhì)特點(diǎn),選擇溫胃散寒的方劑,而不是一味地用同樣的藥物去治療。通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案,我也開始嘗試了解自己的身體特點(diǎn),并結(jié)合中醫(yī)的原理進(jìn)行調(diào)理,取得了一些良好的效果。
另外,金匱醫(yī)案還讓我對(duì)中醫(yī)藥具有了更深的了解。金匱醫(yī)案中介紹了很多中藥的配伍和用量。經(jīng)過對(duì)金匱醫(yī)案的學(xué)習(xí),我了解到中藥的配伍是有一定規(guī)律的,需要根據(jù)藥性和功效來搭配使用。并且中藥的用量也需要注意,過高過低都會(huì)影響療效。通過購買一些中藥,并根據(jù)需要制作成藥膳的形式,我開始嘗試使用中藥來調(diào)理身體的平衡。經(jīng)過一段時(shí)間的嘗試,我發(fā)現(xiàn)中藥確實(shí)有效,令我更加堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。
最后,通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案,我也開始關(guān)注預(yù)防和健康問題。金匱醫(yī)案中的許多案例都是關(guān)于疾病的預(yù)防和早期治療的,這使我深信“預(yù)防勝于治療”的道理。于是我開始注重日常生活中的保健和調(diào)理,每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),合理安排飲食,保證充足的睡眠等。通過這些小小的改變,我的身體逐漸變得更加健康,也減少了一些常見的疾病的發(fā)生。
總的來說,金匱醫(yī)案是我深入了解中醫(yī)的重要途徑之一。通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案,我不僅對(duì)中醫(yī)的整體觀念有了更深入的了解,也認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)治療的獨(dú)特之處,并學(xué)會(huì)了中醫(yī)的辨證施治法,并且開始嘗試中藥的調(diào)理和保健。同時(shí),金匱醫(yī)案也讓我意識(shí)到預(yù)防和健康的重要性,并開始注重日常生活的保健。通過金匱醫(yī)案的學(xué)習(xí),我不僅對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生有了更深入的了解,也在實(shí)踐中獲得了一些可喜的結(jié)果。
金匱要略的心得體會(huì)篇十三
《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一,東漢張仲景撰于3世紀(jì)初,屬原撰《傷寒雜病論》十六卷中的"雜病"部分。下面是本站小編為大家收集整理的金匱要略學(xué)習(xí)心得,歡迎大家閱讀。
原先打算,一條一條的寫,但寫了幾條后發(fā)現(xiàn)如果前后不對(duì)照的話,沒法寫。原來的條文本來就是比較亂,還是按某種方式總結(jié)比較好。不過,加上jt、郝萬山的,自己只看了三遍,感覺水平還不行,也不知道該怎樣總結(jié)。哎,試試吧,開頭總是最難的,想哪寫哪吧,以后再整理。
1.胡希恕講座依據(jù)的傷寒論版本,根據(jù)講座來看不是桂林古本,應(yīng)該是宋.林億等校正的《傷寒論》通行本,并參考成無己本,很多也與《醫(yī)宗金鑒》對(duì)比。
2.胡希恕認(rèn)為傷寒論中前面的脈法、傷寒例等是王叔和搞的,非仲景所寫,所以他不講這些。我聽的傷寒論講座是直接從“辯太陽病脈證并治上”開始的,包括下面的六經(jīng)病,有8篇:
辯太陰病脈證并治辯少陰病脈證并治辯厥陰病脈證并治。
3.每次聽的時(shí)候都在想,為啥太陽病講上、中、下三篇,這么長?
六經(jīng)的條文共381條,太陽病三篇就占了178條,占了快一半;全書方劑112方,太陽病三篇就占了74方,一半還多。目前(以后不一定,呵呵),我的理解是:
對(duì)一個(gè)正常、健康的人體來說,開始得病時(shí)病邪應(yīng)該都是從外到內(nèi)影響人體(不是從表到里,少陰病也有表證),也就是說對(duì)理論上健康的人,最先得的病應(yīng)該全部是太陽病!
如果人體抵御能力比病邪能量強(qiáng),那么在太陽病階段就可以將病邪排出體外。如果人體抵御能力比病邪能量弱,那病邪就會(huì)通過六經(jīng)往內(nèi)進(jìn)行傳變。
在通過六經(jīng)傳變的過程中,人體也是在不停的與病邪斗爭(zhēng)的,這個(gè)過程《黃帝內(nèi)經(jīng)》中叫“正邪交爭(zhēng)”;比如,在太陽經(jīng)時(shí),人體會(huì)盡量汗出而解;經(jīng)過人體的抵抗后,病邪在向內(nèi)傳的過程中也會(huì)變?nèi)?,最終會(huì)怎樣?我想無外乎3種:
a.病邪最終被排出體外,正氣勝,邪氣退。
b.人體最終抵抗不了,邪氣勝,正氣衰。
c.人體正氣與病邪勢(shì)均力敵,病邪沒有力量進(jìn)攻,人體也沒能力將它排出去。那病邪就會(huì)停留于人體某處,如濕停于關(guān)節(jié),就會(huì)造成濕痹,如果水停于肺,遇寒就會(huì)咳;當(dāng)然這不是一次就會(huì)這樣,就像胃寒,都是經(jīng)常喝冷飲造成的。
在這個(gè)過程中,如果我們知道病邪在哪,并采用合適的處理方法,就可以及時(shí)截?cái)嗖⌒暗睦^續(xù)侵入,幫助人體將病邪早一點(diǎn)排除出去。仲景的傷寒論,就是告訴我們通過病人的病證、脈證去判斷病邪在那條或那幾條經(jīng)上,以及如何通過合適的方劑將病邪排出體外。
上面是對(duì)理論上健康的人而言的,現(xiàn)在應(yīng)該沒有了;那如果假如人體本身就已經(jīng)有病邪在體內(nèi),或因?yàn)檫@些在里的病邪影響了人體的抗病能力;那在病邪剛到太陽經(jīng)時(shí),要么直接突破,要么就會(huì)與內(nèi)里的病邪相互作用,這時(shí),就會(huì)有很多變數(shù)。就像太陽病三篇中大多條文的開頭都是:太陽病,,傷寒,,中風(fēng),。
我想這就是太陽病篇為啥講這么多的原因吧,不知道我這樣理解對(duì)不對(duì)?
4.理論上健康的人有沒有?
按《黃帝內(nèi)經(jīng)》講:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”,而且他們知道:“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。那個(gè)時(shí)候,應(yīng)該有這種健康的人,當(dāng)病邪比較厲害的時(shí)候,他們一開始得病都是太陽病,所以《湯液經(jīng)》中治太陽經(jīng)的方劑也非常多。仲景論廣《湯液經(jīng)》而成《傷寒雜病論》,太陽病講的也就多。
這一點(diǎn)是我胡掰的啦,我也不知道是不是這樣,呵呵。
先寫太陽病篇,這也是最難得部分。
胡希恕講完太陽病三篇時(shí)有一個(gè)總結(jié),我覺得講的非常好,我想就以他總結(jié)的這幾個(gè)方面來對(duì)太陽病這三篇進(jìn)行逐條歸類,看看是不是能更有利于學(xué)習(xí)。
注:這些心得都是給我自己學(xué)習(xí)用的,這里的認(rèn)識(shí)不代表是對(duì)的,今天認(rèn)為是對(duì)的不代表明天也是對(duì)的。寫在博客里,主要是不管我在哪里,帶沒帶電腦,有了新的理解,都能及時(shí)的更新(因?yàn)槲业挠浶院懿?,呵呵,?jīng)常忘事)。如果誰看到了,請(qǐng)謹(jǐn)慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的,我想從這幾個(gè)方面來總結(jié):
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時(shí)間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應(yīng)癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應(yīng)癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
“脈浮”,是指寸脈浮,我覺得左右手應(yīng)該都浮,輕取既得,手一放上去就能感覺到脈搏,平常不生病的時(shí)候應(yīng)該是中取而得。不是很懂脈法,只是個(gè)人理解。
“頭項(xiàng)”是指哪里?頭就是頭了,《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者,莖之側(cè)也;項(xiàng)者,莖之后也”,項(xiàng)應(yīng)該是指脖子后部?!皬?qiáng)痛”應(yīng)該是指整個(gè)頭痛,后脖子僵硬;“強(qiáng)”是該指僵硬麻木,河南話:板。為啥是脖子后面,我覺得因?yàn)樽闾柦?jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病,那就應(yīng)該是頸痛,就是兩側(cè),因?yàn)樯訇柦?jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”,我想應(yīng)該是一個(gè)對(duì)比的結(jié)果,這里隱含著是說外面環(huán)境沒變,但身體因?yàn)橄胍ㄟ^出汗祛病,必然要運(yùn)送津液到體表,體溫一定會(huì)升高,跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的,身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病,就可以按太陽病來治,但用哪個(gè)方劑,還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種,中風(fēng)和傷寒。
第2條太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。
中風(fēng)和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”,也就是說,不管中風(fēng)還是傷寒,前提都有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這個(gè)癥狀??偟恼f來就是有這些癥狀:
“脈浮”,“惡寒”,“頭項(xiàng)強(qiáng)痛”,一定有的。
“發(fā)熱”,前面講過,必須的。
“汗出”,說明身體在抵抗,想要出汗而解,但能力有限,不能完全祛除病邪。另外,出汗應(yīng)該不多,應(yīng)該是摸皮膚感覺有點(diǎn)潮乎乎的那種。
“惡風(fēng)”,汗出,風(fēng)吹就一定不舒服,物理原理;不僅惡寒,還惡風(fēng)。
“脈緩”,在浮脈的基礎(chǔ)上緩,和緊脈相對(duì)應(yīng),按著不硬,不緊繃;因?yàn)槌龊?,血管津液少了的緣故?/p>
“中風(fēng)”,中字是指中于里,汗出后表虛,邪入里,比傷寒深。
簡單說:脈浮緩,惡風(fēng)寒,發(fā)熱汗出,就是中風(fēng)。
傷寒有“體痛,嘔逆”,中風(fēng)有沒有,應(yīng)該也有體痛,不過汗出了,痛的輕,嘔逆也輕。。
第3條太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。
“或已發(fā)熱,或未發(fā)熱”,關(guān)于未發(fā)熱,我覺得體內(nèi)一定是熱的,否則不會(huì)惡寒。但最終是一定會(huì)發(fā)熱的?;蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱,可以不作為判斷點(diǎn)。但中風(fēng)就一定會(huì)發(fā)熱,也就是說一個(gè)太陽病,沒有發(fā)熱就一定不是中風(fēng)。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出,那就是沒有出汗?!安缓钩觥保莻囊粋€(gè)重要判斷點(diǎn)。不是說身體沒在抵抗,而是能力太弱,或表被阻塞,汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”,前面講過,必須的。
“體痛,嘔逆”,身體的汗想出出不來,就會(huì)有壓迫,身體就痛,壓迫上沖,就會(huì)嘔逆。
“脈陰陽俱緊”,按郝萬山的解釋,陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊,是泛指寸關(guān)尺之脈皆呈緊象。不知道對(duì)否。只能說,因?yàn)楹共怀觯芤后w充滿,所以緊。
“傷寒”,傷寒的傷,指?jìng)诒?,像擦傷、碰傷。是指病邪淺,反過來說,就是人體的抵抗能力強(qiáng),病邪不得入內(nèi)。
簡單說:脈浮緊,無汗惡寒,體痛嘔逆,就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風(fēng)和傷寒的主要辯證點(diǎn)就是有汗和無汗。當(dāng)然前提是太陽病,要有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這些癥狀,然后才是有汗、無汗,這個(gè)很重要。
三。溫病。
第6條太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。
“太陽病”,就應(yīng)該有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”,這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”,胡希恕解釋是,不是不惡寒,也惡寒的,只是熱的太厲害了,壓制了惡寒的感覺。當(dāng)然,解釋的通不通,只是幫助你理解的,臨床還是要看癥狀的。
“而渴”,這應(yīng)該是有里熱。
因?yàn)橛袀€(gè)“不惡寒者”,太陽病的提綱就不具備了,那就是說這個(gè)溫病不是太陽病,放在這只是讓我們對(duì)照著看,或者提醒我們不要當(dāng)太陽病治了。
簡單說,發(fā)熱而渴,不惡寒,就是溫病。主要的辯證點(diǎn)是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治,胡希恕認(rèn)為講了,比如白虎湯證“發(fā)熱汗出,不惡寒,反惡熱”,就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病,按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法,只要對(duì)癥了,不論是不是溫病,應(yīng)該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌:不可發(fā)汗,不可瀉下,不可火攻。當(dāng)然也不能吐了。
因?yàn)椤翱识粣汉?,“渴”就是表明里有熱,發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法,就是清熱。那一條條看:
若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。
“若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫”,里有熱,發(fā)其汗,更傷津液,那身體一定會(huì)更熱。也就是說如果按太陽病治了,就會(huì)變成風(fēng)溫。
“風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮”,這個(gè)“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應(yīng)該是一樣了,就是寸關(guān)尺都浮;浮主表,同時(shí)也主熱。
“自汗出”,和中風(fēng)的汗出應(yīng)該不一樣;中風(fēng)是機(jī)體主動(dòng)的想排汗驅(qū)邪,風(fēng)溫是內(nèi)有熱,逼迫汗自出。
“身重”,金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會(huì)停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧,不是很清楚。
“多睡眠”,不知道。
“鼻息必鼾”,里熱上蒸,呼吸應(yīng)該呼哧呼哧的。
“語言難出”,這應(yīng)該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者,小便不利,直視,失溲。
“若被下者,小便不利”,下后更傷津液,小便一定會(huì)少。
“直視”,這個(gè)是津液喪失太多了,比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
“失溲”,應(yīng)該是腎氣虛了,失去收攝能力導(dǎo)致的。
若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時(shí)瘛瘲。
如果被火攻過,這里的“微”,按上下文,我覺得不是微微發(fā)黃色的意思,應(yīng)該是和下一句對(duì)應(yīng)。就是微怎樣,劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃,重的就會(huì)驚厥,發(fā)癲癇,并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
如果被火熏過的,一次還可以活幾天,再次那就沒法活了。
提起這個(gè)筆呀,心里不知道怎么回事,有無限的感慨說不出來。
中醫(yī)呀,是個(gè)好東西,值得用一生的時(shí)間去領(lǐng)悟的。
現(xiàn)在的人呀,有點(diǎn)浮,真的,不是用真心去做事的,
有時(shí)候,我也想呀想,難道制度和人性化是對(duì)立而不能容納彼此的嗎,
后來我覺得不是這樣的,靜下心來想一想吧,
我都不知道怎么來說了,每天的物欲橫流,(我寫的不好,有好多詞,可到了嘴邊卻想不起來)。
陽在外陰之使也,陰在內(nèi)陽之守也,用心去體會(huì)這句話吧,
我覺得中醫(yī)的陰陽思想在我們的生活中,是無處不在,用在什么地方它都是合適的,
在我的思想中,在我學(xué)中醫(yī)的過程中,我總覺得,陰陽是平衡的,但應(yīng)以陰為本,現(xiàn)在社會(huì)提倡以人為本,有好多例子,我卻一下舉不出來,比如說一個(gè)家庭,一個(gè)男的和一個(gè)女的就組成一個(gè)家了,在這個(gè)家里,男為陽,女為陰,男的在外面干活掙錢養(yǎng)家,女的在家里整理內(nèi)務(wù),使男的在外面更能安心的工作,這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也,陰在內(nèi)陽之守也嗎,陰陽互相融合,互相轉(zhuǎn)化,才能家庭和睦,其樂容容呀。男的過一段時(shí)間要回家吧,這其實(shí)就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程,但要是男的長年在外打工,不回家,也不給家里寄錢的話,這就說明這個(gè)家的陰陽失去轉(zhuǎn)化,陰不能生陽,陽又不能化陰了,那這個(gè)家,我看是用不了多長時(shí)間了,因?yàn)殛庩柌荒芑セ那闆r下,這個(gè)家就完了。
還有一個(gè)就是在一個(gè)家庭里,以陰為本,就是以女人為本了。我們生活中,大多數(shù)情況是這樣的,家里的男的死亡或出事了,只要有女人在,那這個(gè)家還是個(gè)家,但如果一但是女的沒了的話,那這個(gè)家很快就散了,變成另外一個(gè)家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺,但我覺得是這樣的,這里不要討論那些特別的例子,大部分情況都是這樣的。
還有一個(gè)問題這是我覺得,怎么說呢,就是傷陰比傷陽厲害,傷陽吧,一般像感冒呀,它本身就是一個(gè)陽氣被郁的一個(gè)癥狀,如果本身陽氣盛而陽被郁的話,那就是太陽傷寒之類的了,會(huì)有發(fā)熱之類的,如果本身陽氣不盛的話,就是身體不是太好,像書生一類的人,那就會(huì)成為太陽中風(fēng)之類的了,出汗,還發(fā)熱。但都還過的去,這種病不是太厲害(相比傷陰之類的),那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的,因?yàn)槭顬殛栃?,陽邪盛則傷本陰,病人就會(huì)出現(xiàn)混身大汗淋漓,這個(gè)時(shí)候病人就很危險(xiǎn)了,因?yàn)轶w內(nèi)血汗為陰,而隨著陰的流失,那陽氣失去依附的載體陰液,陽氣就會(huì)很快消散的,所以中暑的病人很危險(xiǎn)的,像一些休克呀之類的?,F(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點(diǎn),馬上輸液,補(bǔ)充體液,在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的,像外科呀,輸液呀之類的,西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學(xué)中醫(yī)的,我覺得中醫(yī)好,它是對(duì)病人一個(gè)整體的,全面的一種分析,在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個(gè)方面。
理自然就是對(duì)病人發(fā)病的過程,病人發(fā)病的機(jī)理等,都要有合理的一種分析,運(yùn)用陰陽的思路,去看誰輕誰重,也就是中醫(yī)上說的,重則治標(biāo),輕則治本,或標(biāo)本同治的一個(gè)道理。
法,在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八大法能靈活運(yùn)用之外,還要能夠能靈活運(yùn)用一些其它的方法,如外用的,如熏、洗等和針法等等,要靈活多變,要法無定法,藥無定藥,那才是醫(yī)者最高水平。
可是現(xiàn)在的人呀,太浮了,怎么說呢,我這里有一個(gè)例子:
唉,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系是沒法說了,太緊張了,好像你得了病,只要找到醫(yī)生,就一定能治好一樣,現(xiàn)在的人就是這樣的想法,我想說的是,醫(yī)生是治病救人的,他不可能把所有的病都能治好的,也不可能讓他永不失誤,我這樣說不是為醫(yī)生偏袒,我內(nèi)心卻實(shí)是這樣想的,他只能盡最大的努力治好病人的病,當(dāng)然也會(huì)有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的,我覺得那對(duì)醫(yī)生本人是個(gè)最大的打擊的,你就是不告他,我覺得他這一輩子心里也會(huì)有陰影的,這才叫生不如死呀。
沒辦法呀,這些事情,我不能不說,如果你是太夫的話,你還敢再看病嗎,心里呀,不是味。
還有現(xiàn)在的社會(huì),好人好事還敢做嗎,我覺得是不敢,
近幾年,社會(huì)上有好多例子,
一、說是一個(gè)老人倒了,至于怎么倒的,那只有他自己心里最清楚了,如果一個(gè)男的去扶他去醫(yī)院,最后家屬去了卻硬說是那個(gè)男的碰到老人的,老人也是這么說的,好像老人的幾個(gè)孩子都挺厲害的,都是什么什么官之類的,那個(gè)男的沒辦法呀。
二、還是一個(gè)老人從公交上下車倒了,結(jié)果大家都不敢去幫他,這個(gè)老人起不來,最后他向身邊的人說,是我自己摔倒的,你們幫一下我吧,這下才敢有人去幫他。
唉,怎么說呢,大家心里都很清楚。
本來是說中醫(yī)的,如果卻說了這么多的題外話,
不過還有一個(gè)例子是在網(wǎng)上開到的,不過我相信應(yīng)該是真的。
在我們中藥里有一味藥--附子,說是這個(gè)藥有毒,可是有記者到其產(chǎn)地去看了看,說是現(xiàn)在的附子呀,其毒遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過其本身的毒性,現(xiàn)在都是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),加上現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá),在附子的加工過程中加入了好多的化學(xué)品,說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話,一斤才出不到五兩吧,經(jīng)過他那種加工辦法的話,就會(huì)出到七八兩呢,這樣藥農(nóng)肯定收益高嗎,還有其他一些藥,如半夏之類的。
在中醫(yī)里,有“理、法、方、藥”,你說前面的你都對(duì)了,可是到了藥這兒,它就走樣了呀,本來劑量是合適的,可是到了病人這兒就不行了,怎么回事呢,是配方的問題,還是藥的問題,還是劑量的問題,是不是藥的問題呀。唉。學(xué)中醫(yī)呀,是要全面把握的。
在這里我還想插一點(diǎn)有關(guān)西醫(yī)上面西藥的問題,有關(guān)西藥里抗生素的問題,在西藥上面它的藥純,如青霉素,它是一個(gè)化合物,他有很清楚的分子式,及其性能的測(cè)試,他對(duì)某些病卻有效,但是我們?nèi)耸且粋€(gè)活物,說的不好聽了點(diǎn),他是不斷進(jìn)化的,再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的,反正我以前看過這樣一個(gè)報(bào)道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期,這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒,結(jié)果病毒很快就會(huì)變異,人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。
而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病,如果人體發(fā)生變異,那自然之中的藥物也會(huì)發(fā)生變異的,自然之中是陰陽平衡的,是相生相克的,如果自然的陰陽平衡被打破的話,那和人是一樣的,都會(huì)得病的,一旦陰陽不能平衡轉(zhuǎn)化,或發(fā)生陰陽分離的話,我覺得那時(shí)候自然(也就是地球)也會(huì)病入膏huang(字不會(huì)打了)的。那時(shí)候真的就是神仙轉(zhuǎn)世也會(huì)沒辦法的。
現(xiàn)在地球變暖的現(xiàn)象是地球人都知道了。那后果是什么呢,呵呵,唉。
我學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的也不為別的,只要能把自己的身體照顧好就行了,把家人的身體照顧好就行了。
俗話說:沒啥不能沒有錢,有啥不能有病呀,你如果得了不治之癥,縱有千萬家產(chǎn)又有何用呢,在這里,我認(rèn)為錢財(cái)為陽,人體為陰,如果人沒了,那你的千萬家產(chǎn)還不得隨風(fēng)而去呀。有人可以去掙錢,但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子,估計(jì)大家網(wǎng)友的身邊也有這樣的例子吧。
今天說的多了點(diǎn),心比較靜,總之,我這后半輩子就嚴(yán)究中醫(yī)了,不求能成什么家,但那樸素的真理卻是我所追求的。
金匱要略的心得體會(huì)篇十四
原先打算,一條一條的寫,但寫了幾條后發(fā)現(xiàn)如果前后不對(duì)照的話,沒法寫。原來的條文本來就是比較亂,還是按某種方式總結(jié)比較好。不過,加上jt、郝萬山的,自己只看了三遍,感覺水平還不行,也不知道該怎樣總結(jié)。哎,試試吧,開頭總是最難的,想哪寫哪吧,以后再整理。
1.胡希恕講座依據(jù)的傷寒論版本,根據(jù)講座來看不是桂林古本,應(yīng)該是宋.林億等校正的《傷寒論》通行本,并參考成無己本,很多也與《醫(yī)宗金鑒》對(duì)比。
2.胡希恕認(rèn)為傷寒論中前面的脈法、傷寒例等是王叔和搞的,非仲景所寫,所以他不講這些。我聽的傷寒論講座是直接從“辯太陽病脈證并治上”開始的,包括下面的六經(jīng)病,有8篇:
辯太陰病脈證并治辯少陰病脈證并治辯厥陰病脈證并治。
3.每次聽的時(shí)候都在想,為啥太陽病講上、中、下三篇,這么長?
六經(jīng)的條文共381條,太陽病三篇就占了178條,占了快一半;全書方劑112方,太陽病三篇就占了74方,一半還多。目前(以后不一定,呵呵),我的理解是:
對(duì)一個(gè)正常、健康的人體來說,開始得病時(shí)病邪應(yīng)該都是從外到內(nèi)影響人體(不是從表到里,少陰病也有表證),也就是說對(duì)理論上健康的人,最先得的病應(yīng)該全部是太陽病!
如果人體抵御能力比病邪能量強(qiáng),那么在太陽病階段就可以將病邪排出體外。如果人體抵御能力比病邪能量弱,那病邪就會(huì)通過六經(jīng)往內(nèi)進(jìn)行傳變。
在通過六經(jīng)傳變的過程中,人體也是在不停的與病邪斗爭(zhēng)的,這個(gè)過程《黃帝內(nèi)經(jīng)》中叫“正邪交爭(zhēng)”;比如,在太陽經(jīng)時(shí),人體會(huì)盡量汗出而解;經(jīng)過人體的抵抗后,病邪在向內(nèi)傳的過程中也會(huì)變?nèi)?,最終會(huì)怎樣?我想無外乎3種:
a.病邪最終被排出體外,正氣勝,邪氣退。
b.人體最終抵抗不了,邪氣勝,正氣衰。
c.人體正氣與病邪勢(shì)均力敵,病邪沒有力量進(jìn)攻,人體也沒能力將它排出去。那病邪就會(huì)停留于人體某處,如濕停于關(guān)節(jié),就會(huì)造成濕痹,如果水停于肺,遇寒就會(huì)咳;當(dāng)然這不是一次就會(huì)這樣,就像胃寒,都是經(jīng)常喝冷飲造成的。
在這個(gè)過程中,如果我們知道病邪在哪,并采用合適的處理方法,就可以及時(shí)截?cái)嗖⌒暗睦^續(xù)侵入,幫助人體將病邪早一點(diǎn)排除出去。仲景的傷寒論,就是告訴我們通過病人的病證、脈證去判斷病邪在那條或那幾條經(jīng)上,以及如何通過合適的方劑將病邪排出體外。
上面是對(duì)理論上健康的人而言的,現(xiàn)在應(yīng)該沒有了;那如果假如人體本身就已經(jīng)有病邪在體內(nèi),或因?yàn)檫@些在里的病邪影響了人體的抗病能力;那在病邪剛到太陽經(jīng)時(shí),要么直接突破,要么就會(huì)與內(nèi)里的病邪相互作用,這時(shí),就會(huì)有很多變數(shù)。就像太陽病三篇中大多條文的開頭都是:太陽病,,傷寒,,中風(fēng),。
我想這就是太陽病篇為啥講這么多的原因吧,不知道我這樣理解對(duì)不對(duì)?
4.理論上健康的人有沒有?
按《黃帝內(nèi)經(jīng)》講:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”,而且他們知道:“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。那個(gè)時(shí)候,應(yīng)該有這種健康的人,當(dāng)病邪比較厲害的時(shí)候,他們一開始得病都是太陽病,所以《湯液經(jīng)》中治太陽經(jīng)的方劑也非常多。仲景論廣《湯液經(jīng)》而成《傷寒雜病論》,太陽病講的也就多。
這一點(diǎn)是我胡掰的啦,我也不知道是不是這樣,呵呵。
金匱要略的心得體會(huì)篇十五
胡希恕講完太陽病三篇時(shí)有一個(gè)總結(jié),我覺得講的非常好,我想就以他總結(jié)的這幾個(gè)方面來對(duì)太陽病這三篇進(jìn)行逐條歸類,看看是不是能更有利于學(xué)習(xí)。
注:這些心得都是給我自己學(xué)習(xí)用的,這里的認(rèn)識(shí)不代表是對(duì)的,今天認(rèn)為是對(duì)的不代表明天也是對(duì)的。寫在博客里,主要是不管我在哪里,帶沒帶電腦,有了新的理解,都能及時(shí)的更新(因?yàn)槲业挠浶院懿?,呵呵,?jīng)常忘事)。如果誰看到了,請(qǐng)謹(jǐn)慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的,我想從這幾個(gè)方面來總結(jié):
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時(shí)間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應(yīng)癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應(yīng)癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
“脈浮”,是指寸脈浮,我覺得左右手應(yīng)該都浮,輕取既得,手一放上去就能感覺到脈搏,平常不生病的時(shí)候應(yīng)該是中取而得。不是很懂脈法,只是個(gè)人理解。
“頭項(xiàng)”是指哪里?頭就是頭了,《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者,莖之側(cè)也;項(xiàng)者,莖之后也”,項(xiàng)應(yīng)該是指脖子后部。“強(qiáng)痛”應(yīng)該是指整個(gè)頭痛,后脖子僵硬;“強(qiáng)”是該指僵硬麻木,河南話:板。為啥是脖子后面,我覺得因?yàn)樽闾柦?jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病,那就應(yīng)該是頸痛,就是兩側(cè),因?yàn)樯訇柦?jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”,我想應(yīng)該是一個(gè)對(duì)比的結(jié)果,這里隱含著是說外面環(huán)境沒變,但身體因?yàn)橄胍ㄟ^出汗祛病,必然要運(yùn)送津液到體表,體溫一定會(huì)升高,跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的,身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病,就可以按太陽病來治,但用哪個(gè)方劑,還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種,中風(fēng)和傷寒。
第2條太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。
中風(fēng)和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”,也就是說,不管中風(fēng)還是傷寒,前提都有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這個(gè)癥狀。總的說來就是有這些癥狀:
“脈浮”,“惡寒”,“頭項(xiàng)強(qiáng)痛”,一定有的。
“發(fā)熱”,前面講過,必須的。
“汗出”,說明身體在抵抗,想要出汗而解,但能力有限,不能完全祛除病邪。另外,出汗應(yīng)該不多,應(yīng)該是摸皮膚感覺有點(diǎn)潮乎乎的那種。
“惡風(fēng)”,汗出,風(fēng)吹就一定不舒服,物理原理;不僅惡寒,還惡風(fēng)。
“脈緩”,在浮脈的基礎(chǔ)上緩,和緊脈相對(duì)應(yīng),按著不硬,不緊繃;因?yàn)槌龊?,血管津液少了的緣故?/p>
“中風(fēng)”,中字是指中于里,汗出后表虛,邪入里,比傷寒深。
簡單說:脈浮緩,惡風(fēng)寒,發(fā)熱汗出,就是中風(fēng)。
傷寒有“體痛,嘔逆”,中風(fēng)有沒有,應(yīng)該也有體痛,不過汗出了,痛的輕,嘔逆也輕。。
第3條太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。
“或已發(fā)熱,或未發(fā)熱”,關(guān)于未發(fā)熱,我覺得體內(nèi)一定是熱的,否則不會(huì)惡寒。但最終是一定會(huì)發(fā)熱的?;蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱,可以不作為判斷點(diǎn)。但中風(fēng)就一定會(huì)發(fā)熱,也就是說一個(gè)太陽病,沒有發(fā)熱就一定不是中風(fēng)。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出,那就是沒有出汗。“不汗出”,是傷寒的一個(gè)重要判斷點(diǎn)。不是說身體沒在抵抗,而是能力太弱,或表被阻塞,汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”,前面講過,必須的。
“體痛,嘔逆”,身體的汗想出出不來,就會(huì)有壓迫,身體就痛,壓迫上沖,就會(huì)嘔逆。
“脈陰陽俱緊”,按郝萬山的解釋,陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊,是泛指寸關(guān)尺之脈皆呈緊象。不知道對(duì)否。只能說,因?yàn)楹共怀觯芤后w充滿,所以緊。
“傷寒”,傷寒的傷,指?jìng)诒恚癫羵?、碰傷。是指病邪淺,反過來說,就是人體的抵抗能力強(qiáng),病邪不得入內(nèi)。
簡單說:脈浮緊,無汗惡寒,體痛嘔逆,就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風(fēng)和傷寒的主要辯證點(diǎn)就是有汗和無汗。當(dāng)然前提是太陽病,要有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這些癥狀,然后才是有汗、無汗,這個(gè)很重要。
三。溫病。
第6條太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。
“太陽病”,就應(yīng)該有“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”,這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”,胡希恕解釋是,不是不惡寒,也惡寒的,只是熱的太厲害了,壓制了惡寒的感覺。當(dāng)然,解釋的通不通,只是幫助你理解的,臨床還是要看癥狀的。
“而渴”,這應(yīng)該是有里熱。
因?yàn)橛袀€(gè)“不惡寒者”,太陽病的提綱就不具備了,那就是說這個(gè)溫病不是太陽病,放在這只是讓我們對(duì)照著看,或者提醒我們不要當(dāng)太陽病治了。
簡單說,發(fā)熱而渴,不惡寒,就是溫病。主要的辯證點(diǎn)是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治,胡希恕認(rèn)為講了,比如白虎湯證“發(fā)熱汗出,不惡寒,反惡熱”,就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病,按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法,只要對(duì)癥了,不論是不是溫病,應(yīng)該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌:不可發(fā)汗,不可瀉下,不可火攻。當(dāng)然也不能吐了。
因?yàn)椤翱识粣汉?,“渴”就是表明里有熱,發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法,就是清熱。那一條條看:
若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。
“若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫”,里有熱,發(fā)其汗,更傷津液,那身體一定會(huì)更熱。也就是說如果按太陽病治了,就會(huì)變成風(fēng)溫。
“風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮”,這個(gè)“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應(yīng)該是一樣了,就是寸關(guān)尺都浮;浮主表,同時(shí)也主熱。
“自汗出”,和中風(fēng)的汗出應(yīng)該不一樣;中風(fēng)是機(jī)體主動(dòng)的想排汗驅(qū)邪,風(fēng)溫是內(nèi)有熱,逼迫汗自出。
“身重”,金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會(huì)停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧,不是很清楚。
“多睡眠”,不知道。
“鼻息必鼾”,里熱上蒸,呼吸應(yīng)該呼哧呼哧的。
“語言難出”,這應(yīng)該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者,小便不利,直視,失溲。
“若被下者,小便不利”,下后更傷津液,小便一定會(huì)少。
“直視”,這個(gè)是津液喪失太多了,比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
“失溲”,應(yīng)該是腎氣虛了,失去收攝能力導(dǎo)致的。
若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時(shí)瘛瘲。
如果被火攻過,這里的“微”,按上下文,我覺得不是微微發(fā)黃色的意思,應(yīng)該是和下一句對(duì)應(yīng)。就是微怎樣,劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃,重的就會(huì)驚厥,發(fā)癲癇,并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
如果被火熏過的,一次還可以活幾天,再次那就沒法活了。
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