人生是一部精彩的劇本，總結(jié)是我們對其中一段時間進行梳理和回顧的方式。拓寬知識視野，提高對任務的理解和把握是寫一篇完美總結(jié)的重要策略。掌握一些寫好總結(jié)的基本要素和技巧非常重要。
委托賠償協(xié)議書篇一
乙方：____，(性別)____，(民族)____，
身份證號碼：____，系的(親屬關(guān)系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名____年齡____
出生日期：____
家庭住址：____
身份證號碼：________
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：____有限公司(蓋章)
乙方：____(捺印)委托代理人：
日期：____日期：____
委托賠償協(xié)議書篇二
(編號：)。
甲方：
乙方：
為加快城市舊區(qū)改造和生態(tài)環(huán)境改善，有計劃、有步驟地進行城市建設，根據(jù)國務院《城市房屋拆遷管理條例》、《浙江省城市房屋拆遷管理條例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，甲方和乙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：
第一條拆遷房屋依據(jù)。
甲方因項目建設需要，根據(jù)建設項目批準文件、建設用地規(guī)劃許可證、國有土地使用權(quán)批準文件等，經(jīng)審查批準，領(lǐng)取了拆許字第號《房屋拆遷許可證》，實施房屋拆遷。乙方所有的房屋屬于該拆遷許可證核準的拆遷范圍內(nèi)。
第二條乙方房屋的基本情況及補償金額。
乙方服從城市建設需要，同意將座落房屋，證件名稱：，證件：號，地籍：號，建筑面積平方米，交給甲方拆除。
甲方補償乙方各項費用和金額如下：
1、房屋的貨幣補償金額：(詳見附件一評估報告)。
2、附屬物補償金額：
3、未到期限的臨時建筑補償金額：
4、住宅搬遷補助費：
5、乙方依法占有的土地，土地使用證號：，用途，扣除按規(guī)定方法計算的土地面積后應單獨補償?shù)耐恋孛娣e平方米，補償金額。
6、總計補償金額(大寫)：
第三條房屋搬遷。
乙方保證在___年___月___日前搬遷騰空房屋，經(jīng)甲方確認，舊房由甲方拆除，乙方不得拆除、損壞房屋，違者照價在補償金額中扣賠。
第四條補償金額支付時間及方式。
乙方已搬遷騰空房屋的，甲方在___年___月___日前將本協(xié)議第二條規(guī)定的補償總額一次性支付給乙方。
第五條違約責任。
甲方未在第四條所約定的時間內(nèi)支付貨幣補償款的，從逾期之日起，每日按未付金額的萬分之計算違約金，支付給乙方。
乙方未在第三條所約定的時間內(nèi)搬遷騰空房屋的，從逾期之日起，每日按未付金額的萬分之計算違約金，支付給甲方。
第六條在本協(xié)議簽字時，乙方應向甲方移交有關(guān)房屋、土地證件，由甲方統(tǒng)一向房管、土地部門辦理注銷手續(xù)。
第七條協(xié)議的爭議解決。
本協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成立的，按下述第_________種方式解決：
1、提交仲裁委員會仲裁。
2、依法向人民法院起訴。
第八條本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議(附件二)。
協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。
第九條本協(xié)議自雙方簽訂協(xié)議之日起生效。
第十條本協(xié)議連同附件共頁，一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，自本協(xié)議簽訂之日起十五日內(nèi)，由甲方向房屋拆遷管理部門備案。
甲方：(簽章)。
乙方：(簽章)。
法定代表人：
法定代表人：
委托代理人(簽章)：
委托代理人(簽章)：
___年___月___日。
___年___月___日。
委托拆遷單位：
法定代表人：
經(jīng)辦人：
___年___月___日簽于。
委托賠償協(xié)議書篇三
拆遷人(以下簡稱甲方):。
單位名稱:地址:法定代表人:。
職務:郵編:電話:。
委托代理人:。
單位名稱:地址:法定代表人:。
職務:郵編:電話:。
被拆遷人(以下簡稱乙方):。
單位名稱:地址:法定代表人:。
職務:郵編:電話:。
委托代理人:。
單位名稱:地址:法定代表人:。
職務:郵編:電話:。
房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方):。
單位名稱:地址:法定代表人:。
職務:郵編:電話:。
委托代理人:。
單位名稱:電話:法定代表人:。
職務:郵編:電話:。
甲方因________________建設需要，經(jīng)批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議:。
第一條被拆除房屋現(xiàn)狀。
(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產(chǎn)權(quán)證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______，房屋的結(jié)構(gòu)_________，房屋的總樓層數(shù)__________，房屋所在的樓層數(shù)___________，房屋的朝向______________。
(二)房屋內(nèi)部設施及裝潢情況:。
(三)房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況:。
(四)機械設備情況:。
第二條乙方或丙方基本情況。
(一)被拆除房屋為住宅時:。
1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等):____________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅時:。
1、乙方情況:_________________________________。
2、丙方情況:_________________________________。
第三條房屋拆遷補償選擇第________種方式:。
1、貨幣補償。2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條被拆遷房屋的貨幣補償方式。
(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式:。
1、根據(jù)當?shù)卣嫉呢泿叛a償基準價由當事人協(xié)商確定價格。
2、根據(jù)當事人共同推薦的評估機構(gòu)評估的市場價格確定。
3、當事人對評估機構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構(gòu)評估的市場評估價確定。
4、當事人約定的其他作價方式。
1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。
2、裝潢補償金額___________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算)。
3、附屬物及構(gòu)筑物補償金額____________元。
以上三項合計補償金額________________元。
(四)房屋貨幣補償?shù)膸欧N__________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式:_______________________。
(五)實行貨幣補償?shù)?，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。
第五條房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補償方式。
(一)甲方提供位于_________________，結(jié)構(gòu)____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號的確定方法:___________________________________________________。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應符合以下標準：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質(zhì)量安全標準;。
2、房屋內(nèi)應當有以下設施：
______________________________________________。
3、房屋裝飾與設施標準見附件二。
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應經(jīng)_____________________登記備案。
(二)被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進行確定，并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。
(三)按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。差價金額______________________________。
(四)產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。
委托賠償協(xié)議書篇四
甲方：___，男，20__年_月_日出生，___幼兒園學生。
甲方法定監(jiān)護人：___
乙方：___幼兒園，地址：___，營業(yè)執(zhí)照號碼：___負責人：___
幼兒園投資人：___
20__年_月_日（星期_）_時_分，在_（幼兒園具體地址）乙方辦學場所內(nèi)_，因為乙方工作人員疏于看護管理，甲方在___過程中摔倒，致其面部著地嘴部磕傷，瞬間鮮血直流，經(jīng)查看，甲方磕掉_顆牙齒。事后，甲方在乙方老師的陪護下到_醫(yī)院就診治療?，F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、乙方愿一次性賠償甲方醫(yī)療費、交通費、營養(yǎng)費、誤工費等合計人民幣元。（除乙方已經(jīng)支付過的_元醫(yī)療費外，乙方自愿再賠償甲方元。）上述費用，在簽訂本協(xié)議之時，由乙方一次性支付給甲方。
二、因甲方是四歲兒童，經(jīng)過醫(yī)生診斷，此次磕傷會導
致甲方在換牙期長出的新牙出現(xiàn)畸形，需在換牙期時進行多次矯正手術(shù)進行修復才能正常發(fā)育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發(fā)生醫(yī)療費、矯正費等治療的必要費用，均由乙方承擔，以醫(yī)院發(fā)票為支付依據(jù)。
三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間，期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止營業(yè)等情形，換牙期期間所需醫(yī)療費、矯正費等必要費用，均由乙方投資人承擔該筆費用。
四、本協(xié)議非一次性終結(jié)處理協(xié)議，乙方需履行完此次賠償義務和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫(yī)療費等費用后，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務關(guān)系。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，均是雙方真實的意思表示，且公平、合理。
六、甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方應以此為據(jù)，全面履行本協(xié)議。
甲方：___乙方：___幼兒園
甲方法定監(jiān)護人：___負責人：
電話：投資人：___電話：___電話：
年月日年月日
向乙方要以下材料：
1.營業(yè)執(zhí)照復印件、辦學批準文件（看看是否有）
2.投資人身份證復印件
委托賠償協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定，就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補償安置事宜達成如下協(xié)議：
甲方征用乙方集體所有、使用的土地，面積為平方米，四至(見附圖)，常住戶口人(其中應安置人)，由甲方依據(jù)確認。
乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù)，并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方，甲方應派員驗收。驗收中如發(fā)現(xiàn)與所列項目不符時，對意外情況，乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失，乙方應負賠償責任。
征地費用包括費用，以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標準(標準的數(shù)額應具體化)。
土地補償費和安置補助費的結(jié)算，按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定，在年月日前到甲方所在地辦理。
違反本協(xié)議規(guī)定的，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元人民幣，并賠償因此而造成的損失。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份。
甲方：
乙方：
建設單位(簽章)。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)。
委托賠償協(xié)議書篇六
甲方：___(醫(yī)療機構(gòu))乙方：_(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情景下達成如下協(xié)議：
姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結(jié)果：
1、醫(yī)療費：_____元;。
2、誤工費：_____元;。
3、住院伙食補助費：_____元;。
4、陪護費：元;。
5、殘疾生活補助費：_____元;。
6、殘疾用具費：_____元;。
7、喪葬費：_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;。
9、交通費：_____元;。
10、住宿費：_____元;。
11、精神損害撫慰金：_____元;。
1、出院處理：___。
2、如為死亡患者，尸體處理。
3、其他。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
見證人：日期：
注：具體條款根據(jù)不一樣情景能夠增減。
委托賠償協(xié)議書篇七
為新建我校餐廳，為師生營造良好的學習生活環(huán)境，保證師生的生命財產(chǎn)安全，甲方將危改項目學校的房屋讓乙方拆除并負責清運垃圾等，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成以下協(xié)議：
一、施工內(nèi)容及工程量。
1、施工內(nèi)容：建筑物拆除，渣土清運。
2、拆除標準：按甲方要求拆除范圍內(nèi)的房屋以及渣土清運。
3、施工中拆下的紅瓦、磚歸乙方所有，均由乙方自行處理。
二、工程價款及結(jié)算方式。
1、工程價款：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，拆除房屋每間按______元計算，共拆除房屋______間，應付工價______元，額外再加______元施工費，共計金額______元，大寫：____________元整。
2、結(jié)算方式：
待拆除工程全部結(jié)束，渣土清運完成，平整好施工場地，經(jīng)甲方組織驗收合格后，付給乙方全部拆除費。
三、施工日期
1、本拆除工程定于______年______月______日開工，于______年______月______日結(jié)束。
2、因不可抗力或天氣影響等因素不能按時結(jié)束時，甲乙雙方可以重新約定完工日期。
四、雙方責任及權(quán)力。
甲方：
1、乙方進場后，甲方向乙方進行施工交底，交待清楚施工現(xiàn)場周圍地下障礙物與在施工中需注意的事項。
2、負責協(xié)調(diào)切斷通往被拆除區(qū)域內(nèi)的水源、電源等線路。
3、配合乙方對施工人員進行安全教育。
4、甲方指定______為拆除工程負責人，負責協(xié)調(diào)施工中有關(guān)事宜并監(jiān)督乙方的施工全過程。
乙方：
1、負責編制施工方案，制定安全、環(huán)保措施。
2、積極配合甲方的工作。
3、做到文明施工、安全、按期完成拆除任務。
4、必須嚴格按照相關(guān)法規(guī)條文施工作業(yè)，注意環(huán)保要求：控制噪聲，避免不安全因素發(fā)生。
5、負責機械及人員的安全，加強對施工人員的安全教育及防范措施,確保施工中萬無一失，乙方負責房屋拆除的安全工作，拆除過程中發(fā)生的任何安全事故，甲方不承擔任何責任。
6、服從甲方現(xiàn)場管理人員的指揮，尊重甲方的管理制度。
7、乙方從簽協(xié)議日起負責完成指定房屋的拆除及場地清理工作，承擔垃圾清運。
以上協(xié)議，經(jīng)甲乙雙方蓋章后生效。
____________年______月______日。
委托賠償協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：(身份證號：，
住址：)
乙方(身份證號：)于年月日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。
2、自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關(guān)系解除，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
時間：
乙方：
時間：
收條
本人(身份證號：，住址：)現(xiàn)已收到支付的一次性賠償本人工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣整。
簽名：
日期：年月日
委托書
關(guān)于在受傷理賠一事全權(quán)委托辦理。
委托人簽字：
日期：年月日
委托賠償協(xié)議書篇九
乙方：__________。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)__________（甲方）與__________（乙方）就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方__________愿一次性賠償乙方__________木地板磚損失___---___cm2,折合人民幣__________元。（其中_____cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用）。
二、對于墻體漏水造成的水印問題，經(jīng)雙方達成協(xié)議，由甲方__________出錢乙方__________找人從新粉刷，費用共計人民幣__________元。（其中因粉刷墻體給乙方帶來不便，甲方愿意補償乙方誤工費__________元，包含在其粉刷費用內(nèi)）。
三、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后，甲方__________按照協(xié)議上（一、二）項條款一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元。
（大寫--）____________________________元整。
四、上述費用支付給乙方后，由乙方__________自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方__________有任何關(guān)系。
五、甲方__________履行賠償義務后，乙方__________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何賠償費用要求。
六、甲方__________履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方__________自行承擔，甲方__________對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、捺手印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方（簽字）乙方（簽字）見證人（簽字）。
年月日年月日年月日。
委托賠償協(xié)議書篇十
甲方：代表人：身份證號：電話：
乙方：代表人：身份證號：電話：
20xx年xx月xx日早晨，乙方為甲方運貨，在xx高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成人民幣的損失，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字：
乙方代表人簽字：
日期：_____年__月__日
委托賠償協(xié)議書篇十一
甲方：工程有限公司 法定代表人：， 職務：
乙方： 之父， 身份證號碼：
之母，身份證號碼：
乙方之子系甲方單位的工人，因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于年月死亡。，，歲，身份證號碼：，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
父親：，年齡：歲，出生日期：年月日，家庭住址： ;
母親：，年齡：歲，出生日期：年月日，家庭住址： 。
為妥善處理工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的`基礎(chǔ)上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣元(大寫：整)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者的尸體運回市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于年月日前支付乙方全部賠償金元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。
委托賠償協(xié)議書篇十二
甲方：xx，身份證號碼：xx。
乙方：xx，身份證號碼：xx，現(xiàn)住xx，20xx年2月7日13時左右，甲方因玩鞭炮，不小心將位于xx的林木燒毀?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、經(jīng)xx和xx村村委會確認，乙方被燒毀的林木面積畝，為xx年的xx木。
二、乙方不得虛報損失畝數(shù)、材質(zhì)以及樹齡，具體的畝數(shù)、材質(zhì)、樹齡以有關(guān)法定部門損失評估報告為準。如果乙方虛報損失畝數(shù)、材質(zhì)以及樹齡，甲方保留追償?shù)臋?quán)利。
三、甲乙雙方同意在有關(guān)法定部門損失評估報告未出的情況下，在乙方損失金額確定之前，甲方先按照每畝三百元人民幣的金額支付賠償金給乙方，甲方應支付給乙方共計人民幣元。
四、甲乙雙方同意待有關(guān)法定部門損失評估報告出來、乙方損失金額確定之后，雙方再就賠償事項進行友好協(xié)商。
五、甲方支付給乙方的上述賠償款元作為今后乙方賠償款的一部分，待有關(guān)法定部門損失評估報告出來、乙方損失金額確定之后，從乙方應得的賠償款中扣除。
六、甲乙雙方同意在有關(guān)部門損失評估報告未出的情況下，在乙方損失金額確定之前，甲方向乙方支付上述賠償款之后，乙方暫時不得再向甲方提出賠償，不得影響甲方及家人的正常工作和生活。
七、本協(xié)議自簽字之日起生效。
八、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方和永安市曹遠鎮(zhèn)政府各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：見證人：
20xx年3月日20xx年3月日20xx年3月xx日
委托賠償協(xié)議書篇十三
拆遷人（以下簡稱甲方）：單位名稱： 地址： 法定代表人：職務： 郵編： 電話：委托代理人：單位名稱： 地址： 法定代表人：職務：...
拆遷人（以下簡稱甲方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務： 郵編： 電話：
被拆遷人（以下簡稱乙方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務： 郵編： 電話：
房屋承租人（使用人）（以下簡稱丙方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 電話： 法定代表人：
職務： 郵編： 電話：
甲方因________________建設需要，經(jīng)批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：
第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀
（一）房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米（其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產(chǎn)權(quán)證號_________），房屋的用途_________，房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______，房屋的結(jié)構(gòu)_________，房屋的總樓層數(shù)__________，房屋所在的樓層數(shù)___________，房屋的朝向______________。
（二）房屋內(nèi)部設施及裝潢情況：
（三）房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況：
（四）機械設備情況：
第二條 乙方或丙方基本情況
（一）被拆除房屋為住宅時：
1、乙方有正式戶口________人（其中常住人口_________人），分別是（姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等）。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是（姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等）：____________________________________________。
（二）被拆除房屋是非住宅時：
1、乙方情況：_________________________________
2、丙方情況：_________________________________
第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式：
1、貨幣補償。2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式
（一）貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：
1、根據(jù)當?shù)卣嫉呢泿叛a償基準價由當事人協(xié)商確定價格。
2、根據(jù)當事人共同推薦的評估機構(gòu)評估的市場價格確定。
3、當事人對評估機構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構(gòu)評估的市場評估價確定。
4、當事人約定的其他作價方式。
1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。
2、裝潢補償金額___________元（若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算）。
3、附屬物及構(gòu)筑物補償金額____________元。
以上三項合計補償金額________________元。
（四）房屋貨幣補償?shù)膸欧N __________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。
（五）實行貨幣補償?shù)?，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。
第五條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補償方式
（一）甲方提供位于_________________，結(jié)構(gòu)____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號的確定方法： ___________________________________________________ 。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應符合以下標準：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質(zhì)量安全標準；
2、房屋內(nèi)應當有以下設施：
______________________________________________。
3、房屋裝飾與設施標準見附件二
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應經(jīng)_____________________登記備案。
（二）被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第（一）、（二）、（三）款統(tǒng)一方式進行確定，并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。
（三）按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。差價金額______________________________。
（四）產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。
第六條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過渡安置
（一）過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過渡安置；
2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置。
（二）乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
（三）乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應當按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補助費；乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置的，其周轉(zhuǎn)房的地址：______，建筑面積________平方米。
（四）甲方保證乙方、丙方在過渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的，應當在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。
第七條 房屋拆遷補助費
（一）甲方按________規(guī)定標準，支付乙方、丙方搬遷補助費________元，臨時安置補助費_________元，其他補助費 __________元，共計_________元。
（二）拆遷非住宅房屋，甲方按___________規(guī)定標準，支付乙方、丙方設備搬遷和安裝補助費___________元，因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費__________元，其他補助費________元，共計____________元。
（三）房屋拆遷補助費的幣種：________，甲方應于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。
第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。
第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設施應在 ____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權(quán)拆除。
第十條 逾期安置的違約責任。
（一）甲方應在本協(xié)議第六條第（二）項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補助費。
2、逾期________個月內(nèi)，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費；逾期超過_________個月，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費。
3、逾期12個月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。
（二）乙方、丙方在臨時過渡期內(nèi)， 收到甲方安置通知（通知方式為_________________）之日起4個月內(nèi)，應到甲方辦理安置手續(xù)；甲方應從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補助費；逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。
第十一條 甲方關(guān)于安置房標準的違約責任。
（一）甲方交付的安置房標準應符合第五條第（一）項及附件二標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權(quán)要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。
（二）安置房屋面積確認及面積差處置方式：
本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積（本款中均簡稱面積）為依據(jù)進行面積確認及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的，以產(chǎn)權(quán)登記面積為準。產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的，應由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認。
安置房交付后，產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進行處置：
1、雙方自行約定：________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置：
（1）面積誤差比絕對值在3%以內(nèi)（含3%）的，按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價。
（2）面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內(nèi)（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價；超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
（3）面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在場3%以內(nèi)（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價；超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=（產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積）/協(xié)議約定面積×100%
第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金（貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設備搬遷安裝補助及損失費、停產(chǎn)停業(yè)補償費）的違約責任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：
（一）按逾期時間，分別處理（不累加）
1、逾期在__________日之內(nèi)，自本協(xié)議規(guī)定的應付款期之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應付款的萬分之_____的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行；2、逾期超過_____日后，自本協(xié)議規(guī)定的應付款之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應付款的萬分之________（該比率應不小于前款中的比率）的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應付款與該期實際已付款的差額；采取分期付款的，按相應的分期應付款與該期的實際已付款的差額確定。
（二）_______________________________________________。
第十三條 其他違約責任：
第十四條 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決；也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下述第_______種方式解決：
（一）向___________仲裁委員會申請仲裁。
（二）依法向人民法院起訴。
第十五條 本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議（附件三）
第十六條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條 本協(xié)議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。
甲方（簽章）： 乙方（簽章）： 丙方（簽章）
委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
委托賠償協(xié)議書篇十四
甲方：_______________ (醫(yī)療機構(gòu))
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、 方共同認定的等級：
三、 原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費： 元;
2、誤工費： 元;
3、住院伙食補助費： 元;
4、陪護費： 元;
5、殘疾生活補助費： 元;
6、殘疾用具費： 元;
7、喪葬費： 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費： 元;
9、交通費： 元;
10、住宿費： 元;
11、精神損害撫慰金： 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費： 元(不超過2人)
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
委托賠償協(xié)議書篇十五
男方： （甲方）
女方： （乙方）
鑒于：
3、甲、乙雙方已經(jīng)就上述有關(guān)事項達成意向。
為了明確甲、乙雙方的權(quán)利義務，甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商一致，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國協(xié)議法》和《中華人民共和國戀愛法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，共同訂立本協(xié)議信守執(zhí)行。
第一章 約會形式
1、約會頻率每周不得少于一次，累計時間每周不得少于八小時。甲方工作繁忙出差除 外，但出差結(jié)束后要雙倍補償。
2、應乙方家長，不，長輩要求，周日到周四約會結(jié)束時間不得晚于22點，周五周六可以延長半小時結(jié)束。結(jié)束時間指乙方進入自家第一道防盜門的時間。在太陽下山后結(jié)束約會的，甲方必須親自送乙方回家，不得委托代理人。
3、鑒于雙方收入不高，約會開銷不宜過大。在天氣宜人的情況下盡量步行；若路途遙遠氣候惡劣可適當選擇廉價的交通工具，如地鐵，空調(diào)大巴；若路途極為遙遠，氣候極為惡劣可選用出租汽車，要求車型為現(xiàn)代或富康。在外用餐，衛(wèi)生條件良好菜式可口的情況下，盡量選擇低價位飯館，人均消費不得高于100元人民幣／餐。
第二章 約會內(nèi)容
1、乙方不得強制甲方陪其逛街，甲方不得逼迫乙方與其一同看球。雙方自愿除外。
2、對于約會內(nèi)容都無良好建議的情況下，甲方不得因工作壓力過大而不耐煩發(fā)脾氣，要耐心想創(chuàng)意出新意，拿出高中大學戀愛時一半的激情。
3、乙方要體諒甲方年老色衰，不得有過激要求，以免對甲方造成人身傷害。
第三章 戀愛費用支出
1、由于乙方正在上學，尚無收入，因此大部分戀愛費用由甲方支出。一旦一方有工作收入時，則要承擔相應費用。戀愛費用指雙方一起消費時的費用。
2、乙方不得要求甲方為其買衣服鞋子包包化妝品等個人生活用品，節(jié)日禮物除外，但不得超過甲方月薪的十分之一（10％）。雖然乙方無收入，但甲方不得拒絕乙方在特殊節(jié)日所贈之禮品。
第四章 保密
1、雙方均要對戀愛全過程中發(fā)生的事情嚴格保密，除非對方同意，不得向第三人透露。
2、本協(xié)議項下雙方的秘密是指雙方所有或持有的不為外界所公知的、經(jīng)雙方采取了保密措施的各類信息，無論該類信息采用的是書面的、口頭的、圖形的、電磁的還是任何其他的形式。
3、如果一方違反上述保密義務，另一方除有權(quán)要求違約方支付相應金額作為違約金；如果一方給另一方造成的實際損失無法用金錢彌補，則違約方應按受害方的要求補償直至足以彌補實際損失。
第五章 違約責任
1、若無不可抗力，雙方約會出行不得遲到，否則罰吻兩個，若公共場合不便接吻，可改作親吻面頰三次。本協(xié)議項下的不可抗力，是指不能預見、不能避免并無法克服的客觀情況，包括但不限于火災、雷擊、洪水、地震及動亂，騷亂，堵車，便秘，化妝打扮等。
2、不可抗力事件終止或被排除后，受阻方應繼續(xù)履行本協(xié)議，并應盡快通知另一方，受阻方應可延長履行義務的時間，延長期應相當于不可抗力事件實際造成延誤的時間。
3、雙方盡量不把工作學習中的負面情緒帶到戀愛中來，不得把對方作為發(fā)泄對象，對對方造成精神損害的要予以補償。
第六章 通知及送達
本協(xié)議項下需由一方發(fā)出的任何通知或其他通訊應以中文書面作出，并采用專人遞送、特快專遞或手機短信發(fā)至另一方。特快專遞的交寄日以郵戳為準。手機短信時效為6小時，因不可抗力6小時內(nèi)未受到短信可以不做回復。
第七章 適用法律和爭議解決
1、本協(xié)議的成立、有效性、解釋、履行、簽署、修訂和終止以及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。
2、因為本協(xié)議而發(fā)生的任何爭議，都應由雙方通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應在一方向另一方送達關(guān)于協(xié)商的書面要求后立即開始。
3、在任何爭議期間和/或?qū)幾h仲裁期間，除爭議所直接涉及的條款外，任何一方有權(quán)按照本協(xié)議的條款行使其在本協(xié)議項下的權(quán)利，同時，應履行其在本協(xié)議項下的所有義務。
第八章 其他規(guī)定
1、本協(xié)議對不得轉(zhuǎn)讓（無論是通過法律運作、證券或資產(chǎn)的銷售、合并或其他方式）本協(xié)議的全部或部分。任何企圖在違反本條規(guī)定情況下進行的轉(zhuǎn)讓均無效。
2、任何一方未行使其于此協(xié)議項下的任何權(quán)利均不得構(gòu)成或被視為該方對這些權(quán)利或其它權(quán)利的`放棄或喪失。
3、如果此協(xié)議中的任何條款或規(guī)定被認為非法或不可執(zhí)行，則除這些條款和規(guī)定以外的其他條款的效力和可執(zhí)行性不得因此而受到影響。
4、本協(xié)議的附件與本協(xié)議具有同等法律效力，本協(xié)議及其附件（含補充協(xié)議）構(gòu)成雙方之間就本協(xié)議項下之合作所達成的全部協(xié)議，并替代雙方以前或執(zhí)行本協(xié)議過程中所做的任何口頭交流、聲明或協(xié)議。對本協(xié)議的任何修改僅得以經(jīng)雙方蓋章生效后的書面補充協(xié)議進行，否則此協(xié)議不得更改。
5、雙方一致同意本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起開始生效。
6、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。
7、本協(xié)議于 年 月 日在 簽署。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
委托賠償協(xié)議書篇十六
甲方(單位)：
乙方(雇員)：
乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，左眼不慎被齒輪崩瞎。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年月 日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：人民幣 )，已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫： )，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(蓋章)簽字： 乙方(手印)簽字： 中間人簽字：
日期： 年 月 日
委托賠償協(xié)議書篇十七
協(xié)議雙方：
甲方： 年 月 日出生，
身份證編號：
乙方： 年 月 日出生，
身份證編號：
乙方系 的妻兒。 (系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系___生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
一、因 家屬來滬料理 后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。
二、發(fā)生在上海期間的 的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因 死亡的賠償金，計人民幣 萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市 人民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：
委托賠償協(xié)議書篇十八
甲方： ， ， 年 月 日出生， 身份證編號： 。
乙方： ， ， 年 月 日出生， 身份證編號： 。
乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜， 甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。
二、發(fā)生在上海期間的的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。 四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣萬元。
五、以上第四條款的`賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人： 甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：
委托賠償協(xié)議書篇十九
甲方：
乙方：
20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上，在工作的準備過程中，因乙方工作疏忽，導致其發(fā)生墜落事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
元（大寫：人民幣 ）。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費，則由甲方補足差額；若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費，所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字按手?。? 乙方（簽字按手?。?/p>
年 月 日 年 月 日
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