車禍民事賠償協(xié)議書(優(yōu)秀19篇)

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車禍民事賠償協(xié)議書(優(yōu)秀19篇)
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車禍民事賠償協(xié)議書篇一

甲方:,男,漢族,xx省州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車駕駛員。

乙方:,女,漢族,xx省州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)x元、誤工費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、復(fù)查費(fèi)xx元等費(fèi)用,合計(jì)x元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日。

車禍民事賠償協(xié)議書篇二

甲方(受害人):。

乙方(肇事方):。

20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時(shí)將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場(chǎng),后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交-警部門認(rèn)定,乙方應(yīng)對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,因甲方傷勢(shì)嚴(yán)重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時(shí)難以恢復(fù),并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對(duì)此次事故的賠償事宜達(dá)成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的擔(dān)保下保證雙方共同遵守.

1.乙方應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關(guān)的費(fèi)用。

2.乙方支付下列住院治療結(jié)束后的康復(fù)理療費(fèi)用共十五萬元:

1.面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復(fù),整形相關(guān)費(fèi)用.

2.肢體康復(fù)診療的相關(guān)費(fèi)用.

3.身體恢復(fù)期及預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費(fèi)用.

4.醫(yī)囑建議下必要的心理治療費(fèi)用.

3.甲方基本康復(fù)后,如出現(xiàn)相關(guān)疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認(rèn)與本次事故有因果關(guān)系時(shí),乙方對(duì)此產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用仍應(yīng)承擔(dān).

4.乙方應(yīng)支付傷殘賠償金二十萬元。

5.乙方應(yīng)支付誤工費(fèi)八千元。

6.乙方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)三萬元。

7.乙方應(yīng)支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)四萬元。

8.乙方應(yīng)支付傷殘輔助器具費(fèi)三千元。

9乙方應(yīng)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)一萬元。

10.乙方應(yīng)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)四千八百元。

11.乙方應(yīng)支付交通費(fèi)二千四百元。

12.乙方的行為對(duì)甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補(bǔ)并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應(yīng)一次性賠付十萬元精神撫慰金。

13.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),履行支付義務(wù)。

14.乙方如未按本協(xié)議履行即構(gòu)成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔(dān)協(xié)議規(guī)定的賠償責(zé)任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應(yīng)法律責(zé)任的權(quán)利.

15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.

甲方:乙方:年月日年月日。

車禍民事賠償協(xié)議書篇三

乙方:_________________

________年________月________日早________點(diǎn)左右,甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件,當(dāng)時(shí)乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查,并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)協(xié)商,就此次相刮事件達(dá)成如下協(xié)議:

1、此次相刮事件造成的汽車修理費(fèi)用,甲方自行承擔(dān)。

2、甲方自愿負(fù)責(zé)一切住院費(fèi)用。(住院日期:________年________月________日至________年________月________日,共計(jì)____元。)

3、甲方自愿付給乙方自行車修理費(fèi)用及住院期間的誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)壹仟元整。

4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。

6、本協(xié)議甲、乙雙方應(yīng)共同遵守,本協(xié)議一式二份,雙方簽字即生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

________年________月________日

乙方:_________________

________年________月________日

車禍民事賠償協(xié)議書篇四

__________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。_________車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司,該車在__________保險(xiǎn)公司__________支公司投保了________________(保險(xiǎn)種類)。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

甲方:______________

乙方:______________

________年____月____日

車禍民事賠償協(xié)議書篇五

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:

二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責(zé)任;

三、雙方再無其他爭(zhēng)議;

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)________

被賠償人:(簽名)________

________年________月________日

車禍民事賠償協(xié)議書篇六

甲方:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議:

一、事件簡(jiǎn)要經(jīng)過

20xx年_月__日晚_時(shí)許,甲方車輛(車型:起亞牌____車牌號(hào):鄂_____)與乙方車輛(車型:北京現(xiàn)代__車牌號(hào):鄂_____)在__公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴(yán)重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送_____中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,__交警中隊(duì)已現(xiàn)場(chǎng)勘查,事故結(jié)果正在處理中,初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。

二、理賠條款

1、甲方要求乙方于20xx年_月__日__時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)陸仟元,20xx年_月__日__時(shí)前再付肆仟元,共計(jì)壹萬元。

2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4s店保修完好,達(dá)到甲方要求,并補(bǔ)償甲方車主壹仟元精神損失費(fèi)。修車期間發(fā)生的拖車費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的`權(quán)利。

三、違約責(zé)任

若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責(zé)任。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。

甲方:乙方:

年月日

車禍民事賠償協(xié)議書篇七

肇事方:______________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)

受損方:_______________車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)

受損方:______________(以下簡(jiǎn)稱丙方)

主持調(diào)解方:_________________縣公安局交通警察大隊(duì)

事情經(jīng)過:

____________年______月______日______時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。

____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額

1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):______________張。

2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日,住伙補(bǔ)為20元/日。

3、乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日。

4、乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。

5、交通費(fèi)用共計(jì)______元,

6、住宿費(fèi)為______

7、乙方小車修理費(fèi)用共計(jì)元,其中車輛的修理費(fèi)用______元,施救拖車費(fèi)用為800元。

8、其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)______元,_____________為護(hù)理17天工50元/日。

以上合計(jì)為47020元。

二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)

1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):______________,票據(jù)張。

2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________住院20元/日。

3、丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,日為元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日)。

4、丙方誤工費(fèi)共計(jì),50元/天。

5、交通費(fèi)用共計(jì)元,

6、護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,_____________護(hù)理17天50元/日。

7、其他:______________以上合計(jì)為16701元。

三、賠償履行

1、_____________縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。

2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付代表人:______________元,剩余款項(xiàng)代表人:______________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。

四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。

五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊(duì)備案一份。

代表人:______________代表人:______________

___年___月___日___年___月___日

車禍民事賠償協(xié)議書篇八

________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫:________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。

三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:________

乙方:________

________年________月________日

車禍民事賠償協(xié)議書篇九

甲方:________________,_____,_____族,住址________,身份證號(hào)_____________,電話_______________。

乙方:_________________,_____,______族,住址_______________,身份證號(hào)_____________,電話___________________。

基本事實(shí):_________年___月___日,________。

一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個(gè)月內(nèi),通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫:______________元)。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個(gè)月內(nèi)向甲方支付共計(jì)_____元賠償款(__________元)。

第五次還款日期約定為____年___月____日,乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元。

此賠償數(shù)額是對(duì)甲方因本次事故導(dǎo)致的所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損失費(fèi)等。

二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費(fèi)用,甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等全部費(fèi)用,有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。

三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭(zhēng)議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

甲方:__________。

乙方:__________。

_____年_____月_____日。

_____年_____月_____日。

車禍民事賠償協(xié)議書篇十

乙方:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

年月日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。

三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方:乙方:

年月日年月日。

車禍民事賠償協(xié)議書篇十一

甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)。

乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)。

年月日時(shí)分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至xx市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西xx公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成xx搶救無效死亡?,F(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的xx名近親屬(乙方)就xx賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)_____________萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的哥哥xx)。

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx車禍一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

車禍民事賠償協(xié)議書篇十二

甲方:姓名_________性別_________民族_________,住址__________________身份證號(hào)碼_______________聯(lián)系電話:_________乙方:姓名_________性別_________民族_________,住址__________________身份證號(hào)碼_______________聯(lián)系電話:_________事由:_______年____月____日___點(diǎn)左右,甲方因在________,致使乙方________受傷,后甲方在第一時(shí)間積極主動(dòng)的出錢、出力護(hù)送乙方在________醫(yī)院治療,現(xiàn)已全部治愈出院。

現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、摩托車修理費(fèi)及各項(xiàng)其他誤工賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫:________元整)給乙方。

二、_______年____月____日____點(diǎn)后,乙方今后出現(xiàn)其他任何問題甲方再不承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何責(zé)任。

三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,雙方不得反悔。

甲方簽字:

年2。

乙方簽字:月。

車禍民事賠償協(xié)議書篇十三

甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:_________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

一、患者基本情況:

身份證號(hào):__________住院號(hào):__________

疾病診斷:__________

治療結(jié)果:__________

二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

三、醫(yī)療事故原因

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費(fèi):__________元;

2、誤工費(fèi):__________元;

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):__________元;

4、陪護(hù)費(fèi):__________元;

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):__________元;

6、殘疾用具費(fèi):__________元;

7、喪葬費(fèi):__________元;

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):__________元;

9、交通費(fèi):__________元;

10、住宿費(fèi):__________元;

11、精神損害撫慰金:__________元;

12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):__________元(不超過2人)

合計(jì):__________元

五、償款給付時(shí)間:

六、違約責(zé)任

七、其他

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:__________乙方:__________

代理人:__________代理人:__________

日期:__________日期:__________

見證人:__________

日期:__________

注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

車禍民事賠償協(xié)議書篇十四

甲方:xxx

乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx

事件概括:20xx年7月3日22時(shí)35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí),車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的`xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議: 一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。 七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲 方: 乙 方:

代 表: 代 表: 年 月 日

車禍民事賠償協(xié)議書篇十五

甲方:_____,男,現(xiàn)年歲,初中,,身份號(hào)碼:

乙方:_____,男,現(xiàn)年歲,高中,現(xiàn)住,身份證號(hào)碼:

甲乙雙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000。00元(大寫:伍仟元整)。

本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)的.意思表示,并且公平、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

時(shí)間:

車禍民事賠償協(xié)議書篇十六

住址:___________。

聯(lián)系電話:___________。

乙方:___________。

住址:___________。

聯(lián)系電話:___________。

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

___________年___________月___________日___________時(shí)___________分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。

二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的`元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方:___________乙方:___________。

車禍民事賠償協(xié)議書篇十七

乙方:_________________

甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故,交警隊(duì)作出事故認(rèn)定書,甲方負(fù)事故責(zé)任,乙方負(fù)事故責(zé)任,現(xiàn)雙方協(xié)商一致,達(dá)成協(xié)議如下,共同遵守:

一、甲方在協(xié)議簽訂日內(nèi),向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收據(jù);

二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;

三、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份;

四、本協(xié)議自雙方簽字生效,甲方未按時(shí)向乙方付款,本協(xié)議作廢,乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。

委托代理人:_________________

________年____月____日

乙方:_________________

委托代理人:_________________

________年____月____日

車禍民事賠償協(xié)議書篇十八

乙方:_______身份證號(hào):_______。

乙方委托代理人:_______身份證號(hào):_______。

____年___月___日___時(shí)_____分,甲方駕駛號(hào)轎車由去,行至縣公路處時(shí),與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方萬元醫(yī)療費(fèi)。

現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。

本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。

甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。

雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的'乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。

本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

四、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。?/p>

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:

甲方身份證復(fù)印件粘貼處:

乙方身份證復(fù)印件粘貼處:

車禍民事賠償協(xié)議書篇十九

甲方:性別:民族:年月日出生,住址:聯(lián)系電話:

身份證號(hào)碼:

乙方:性別:民族:年月日出生,住址:聯(lián)系電話:

身份證號(hào)碼:

年月日點(diǎn),甲方因,致使乙方,后在南江縣醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣元,(大寫:元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題,甲方再不承擔(dān)任何的責(zé)任。

三、

甲方在付款之時(shí)起,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:乙方:

年月日

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