終止認(rèn)定申請(qǐng)書(實(shí)用21篇)

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終止認(rèn)定申請(qǐng)書(實(shí)用21篇)
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通過總結(jié),我們可以幫助他人避免重蹈我們的覆轍。在總結(jié)中,要注意言之有物,不要空洞和冗長(zhǎng)。接下來,讓我們一起來領(lǐng)略以下總結(jié)范文,它們都是作者經(jīng)過深思熟慮后的表達(dá)。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇一

青島融利實(shí)業(yè)公司:

貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂陵路9-13號(hào)的房屋租賃合同。

因我方原因,無法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng),結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷或轉(zhuǎn)移。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年x月x日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇二

北大方正人壽保險(xiǎn)有限公司:

茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同,并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。

請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書面申請(qǐng)之次日零時(shí)起,所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

投保人聲明:本保險(xiǎn)合同并無任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。

注:。

一、為維護(hù)您的權(quán)益,請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書上簽署。簽署前,請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫的資料。

二、簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。

三、若投保人通訊地址已更改,請(qǐng)按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無更改或無錯(cuò)誤。

四、請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書一并遞交。

五、銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。

六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。

七、支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年xx月xx日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇三

青島融利實(shí)業(yè)公司:

貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂陵路9—13號(hào)的房屋租賃合同。

因我方原因,無法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng),結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷或轉(zhuǎn)移。

申請(qǐng)人:

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇四

三團(tuán)鄉(xiāng)人民政府:

本人于20xx年9月與三團(tuán)鄉(xiāng)簽定了《草原承包合同書》,承包的草原位于七十六村八十三屯西側(cè),具體位置及面積:八十三屯西草原,西至八十八鄉(xiāng)八十一村草原,北至六十八村七十五耕地,南至七十六村八十三屯耕地,東至土路。草原面積為60坰。其使用年限為20xx年12月30日至20xx年12月31日。

本人申請(qǐng)終止合同,合同約定的相關(guān)權(quán)義轉(zhuǎn)由曲柏達(dá)承擔(dān)。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年x月x日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇五

北京公司:

貴我雙方于年月日簽訂了我方承租貴方位于北京市年月日簽訂了(以下總稱合同)。

因我方原因,無法依照合同約定繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,特向貴方提出于x年x月x日提前終止合同的申請(qǐng)。如貴方同意,我方可于x年x月x日前依照合同約定向貴方返還目標(biāo)房屋,結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照于年月日前注銷或轉(zhuǎn)移。

申請(qǐng)人:(簽字/蓋章)。

申請(qǐng)日期:xx年xx月xx日

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇六

北京公司:

貴我雙方于年月日簽訂了我方承租貴方位于北京市年月日簽訂了(以下總稱合同)。

因我方原因,無法依照合同約定繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,特向貴方提出于年月日提前終止合同的申請(qǐng)。如貴方同意,我方可于年月日前依照合同約定向貴方返還目標(biāo)房屋,結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照于年月日前注銷或轉(zhuǎn)移。

申請(qǐng)人:(簽字/蓋章)。

申請(qǐng)日期:年月日

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇七

甲方:________________(原承租方)

乙方:________________(現(xiàn)承租方)

丙方:________________(原出租方)

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓達(dá)成下列協(xié)議,并共同遵守:

第一條 甲方于____年____月____日前將位于________________店鋪(面積為__平方米)轉(zhuǎn)讓給乙方使用。

第二條 該店鋪的所有權(quán)證號(hào)碼為__________,產(chǎn)權(quán)人為丙。丙與甲方簽訂了租賃合同,租期到__________,月租為__________人民幣。店鋪交給乙方后,乙同意代替甲向丙履行該租賃合同,每月交納租金及該合同約定由甲交納的水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,該合同期滿后由乙領(lǐng)回甲交納的押金,該押金歸乙方所有。

第三條 店鋪現(xiàn)有裝修,裝飾,設(shè)備(包括 )全部無償歸乙方使用,租賃期滿后不動(dòng)產(chǎn)歸丙所有,動(dòng)產(chǎn)無償歸乙方(動(dòng)產(chǎn)與不動(dòng)產(chǎn)的劃分按租賃合同執(zhí)行)。

第四條 乙方在__________前一次性向甲方支付頂手費(fèi)(轉(zhuǎn)讓費(fèi))共計(jì)人民幣大寫__________整(小寫:__________元),上述費(fèi)用已包括甲方交給丙方再轉(zhuǎn)付乙方的押金,第三條所述的裝修裝飾設(shè)備及其他相關(guān)費(fèi)用。甲方不得再向乙方索取任何其他費(fèi)用。

第五條 該店鋪的營(yíng)業(yè)執(zhí)照已由甲方辦理,經(jīng)營(yíng)范圍為餐飲,租期內(nèi)甲方繼續(xù)以甲方名義辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照,稅務(wù)登記等相關(guān)手續(xù),但相關(guān)費(fèi)用及由乙方經(jīng)營(yíng)引起的債權(quán)債務(wù)全部由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。乙方接手經(jīng)營(yíng)前該店鋪及營(yíng)業(yè)執(zhí)照上所載企業(yè)金城飯店的所欠一切債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)償還,與乙方無關(guān)。

第六條 乙方逾期交付轉(zhuǎn)讓金,除甲方交鋪日期相應(yīng)順延外,乙方每日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金,逾期30日的,甲方有權(quán)解除合同,乙方按轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________向甲方支付違約金。甲方應(yīng)保證丙同意甲轉(zhuǎn)讓店鋪,如由于甲方原因?qū)е卤蚣鬃约褐型臼栈氐赇?,按甲不按時(shí)交付店鋪承擔(dān)違約責(zé)任。

第七條 遇國(guó)家征用拆遷店鋪,有關(guān)補(bǔ)償歸乙方。

第八條 如果合同簽訂前政府已下令拆遷店鋪,甲方退償全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠還裝修損失__________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。如果合同簽訂之后政府明令拆遷店鋪,或者市政建設(shè)(如修,擴(kuò)路,建天橋,立交橋,修地鐵等)導(dǎo)致乙方難以經(jīng)營(yíng),乙方有權(quán)解除合同,甲方退還剩余租期的轉(zhuǎn)讓費(fèi), 押金仍歸乙方(前述順延除外)。或甲方在每年?duì)I業(yè)執(zhí)照有效期屆滿時(shí)仍未辦妥年審手續(xù),乙方有權(quán)解除合同,甲方應(yīng)退回全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠償裝修,添置設(shè)備損失 __________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。

第九條 本合同一式二份,自簽字之日起生效。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇八

甲方:________________(原承租方)。

乙方:________________(現(xiàn)承租方)。

丙方:________________(原出租方)。

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓達(dá)成下列協(xié)議,并共同遵守:

第一條甲方于____年____月____日前將位于________________店鋪(面積為__平方米)轉(zhuǎn)讓給乙方使用。

第二條該店鋪的所有權(quán)證號(hào)碼為__________,產(chǎn)權(quán)人為丙。丙與甲方簽訂了租賃合同,租期到__________,月租為__________人民幣。店鋪交給乙方后,乙同意代替甲向丙履行該租賃合同,每月交納租金及該合同約定由甲交納的水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,該合同期滿后由乙領(lǐng)回甲交納的押金,該押金歸乙方所有。

第三條店鋪現(xiàn)有裝修,裝飾,設(shè)備(包括)全部無償歸乙方使用,租賃期滿后不動(dòng)產(chǎn)歸丙所有,動(dòng)產(chǎn)無償歸乙方(動(dòng)產(chǎn)與不動(dòng)產(chǎn)的劃分按租賃合同執(zhí)行)。

第四條乙方在__________前一次性向甲方支付頂手費(fèi)(轉(zhuǎn)讓費(fèi))共計(jì)人民幣大寫__________整(小寫:__________元),上述費(fèi)用已包括甲方交給丙方再轉(zhuǎn)付乙方的押金,第三條所述的裝修裝飾設(shè)備及其他相關(guān)費(fèi)用。甲方不得再向乙方索取任何其他費(fèi)用。

第五條該店鋪的營(yíng)業(yè)執(zhí)照已由甲方辦理,經(jīng)營(yíng)范圍為餐飲,租期內(nèi)甲方繼續(xù)以甲方名義辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照,稅務(wù)登記等相關(guān)手續(xù),但相關(guān)費(fèi)用及由乙方經(jīng)營(yíng)引起的債權(quán)債務(wù)全部由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。乙方接手經(jīng)營(yíng)前該店鋪及營(yíng)業(yè)執(zhí)照上所載企業(yè)金城飯店的所欠一切債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)償還,與乙方無關(guān)。

第六條乙方逾期交付轉(zhuǎn)讓金,除甲方交鋪日期相應(yīng)順延外,乙方每日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的'違約金,逾期30日的,甲方有權(quán)解除合同,乙方按轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________向甲方支付違約金。甲方應(yīng)保證丙同意甲轉(zhuǎn)讓店鋪,如由于甲方原因?qū)е卤蚣鬃约褐型臼栈氐赇?,按甲不按時(shí)交付店鋪承擔(dān)違約責(zé)任。

第七條遇國(guó)家征用拆遷店鋪,有關(guān)補(bǔ)償歸乙方。

第八條如果合同簽訂前政府已下令拆遷店鋪,甲方退償全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠還裝修損失__________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。如果合同簽訂之后政府明令拆遷店鋪,或者市政建設(shè)(如修,擴(kuò)路,建天橋,立交橋,修地鐵等)導(dǎo)致乙方難以經(jīng)營(yíng),乙方有權(quán)解除合同,甲方退還剩余租期的轉(zhuǎn)讓費(fèi),押金仍歸乙方(前述順延除外)。或甲方在每年?duì)I業(yè)執(zhí)照有效期屆滿時(shí)仍未辦妥年審手續(xù),乙方有權(quán)解除合同,甲方應(yīng)退回全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠償裝修,添置設(shè)備損失__________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。

第九條本合同一式二份,自簽字之日起生效。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇九

青島融利實(shí)業(yè)公司:

貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂陵路9-13號(hào)的房屋租賃合同。

因我方原因,無法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng),結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷或轉(zhuǎn)移。

申請(qǐng)人:

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終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十

甲方:乙方:

所在單位同志于年月日與(單位)簽訂了聘用合同,因工作需要,該同志從(單位)調(diào)到(單位)根據(jù)號(hào)文件要求,經(jīng)甲乙雙方同意于年月日起解除聘用合同。

甲方(章)乙方簽字:

甲方法人(簽字)。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十一

湖北xxxxx有限責(zé)任公司:

根據(jù)我單位與貴單位于20xx年12月簽訂的《湖北堵河潘口水電站施工現(xiàn)場(chǎng)水電運(yùn)行維護(hù)管理合同(合同編號(hào):pk/jal014)》,我單位從20xx年1月份開始執(zhí)行合同過程中,因?yàn)樵撌┕に娋S護(hù)管理路途遙遠(yuǎn),難以進(jìn)行應(yīng)急處理,處置時(shí)間無法得到保證,因此申請(qǐng)終止該合同。合同終止時(shí)間為20xx年8月31日。

丹江口恒天水電工程安裝公司。

20xx年2月6日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十二

甲方:

乙方:

鑒于:

甲乙雙方在上海所簽署的關(guān)于乙方租賃甲方位于路號(hào)號(hào)樓單元(以下簡(jiǎn)稱“該單元”)的租賃合同(編號(hào):),現(xiàn)乙方因自身原因無法繼續(xù)履行租賃合同約定,于20xx年xx月xx日向甲方提出提前解除合同申請(qǐng),現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下一致意見:

1、根據(jù)《租賃合同》第條約定,乙方提出終止《租賃合同》的,甲方可沒收乙方交納的保證金。乙方同意本協(xié)議書生效后,甲方?jīng)]收乙方已交納的保證金,計(jì)人民幣元整;若該保證金低于《租賃合同》違約責(zé)任第條約定的違約金,乙方還須補(bǔ)足其中的差額。

2、甲方同意乙方于20xx年xx月xx日提前結(jié)束該單元的租賃,雙方的租賃合同到20年月日終止。

3、乙方應(yīng)在本協(xié)議書生效之日,向甲方支付年月日至房屋退還之日所產(chǎn)生的水電費(fèi)及其他費(fèi)用、月日至20年月日物業(yè)管理費(fèi)元、20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日房屋租賃費(fèi)元。前述水電及其他費(fèi)用應(yīng)首先結(jié)算至本協(xié)議生效之日,同時(shí)乙方須另行支付押金元,根據(jù)乙方在本協(xié)議生效之日至房屋退還之日實(shí)際產(chǎn)生的水電及其他費(fèi)用,該押金多退少補(bǔ)(不計(jì)息)。

4、乙方承諾,于20xx年xx月xx日前根據(jù)《租賃合同》第條約定返還符合正常使用后狀態(tài)的該單元,并將該單元內(nèi)的所有物品全部搬清、注銷乙方注冊(cè)于該單元內(nèi)相關(guān)信息(如有,乙方須簽署承諾函),與甲方辦理該單元的交房手續(xù)(雙方特別約定:如乙方注冊(cè)于該單元的相關(guān)信息包括但不限于工商等信息,乙方須于前述時(shí)間內(nèi)辦理相關(guān)注銷手續(xù),并及時(shí)提供相關(guān)注銷辦理證明。若未能在前述時(shí)間提供出相關(guān)注銷證明的,則每遲延一日,視作延期交房一日,超過協(xié)議生效30日還未注銷掉相關(guān)信息的,應(yīng)當(dāng)另外賠償甲方相當(dāng)于第一年3個(gè)月月租金的違約金)。20xx年xx月xx日后,乙方遺留在該單元內(nèi)的物品視為遺棄物,甲方可搬離、丟棄或處理。如乙方延期返還、清空房屋或延期注銷相關(guān)注冊(cè)信息,則每延期一日,應(yīng)按每日30元/平方米收取房屋占用使用費(fèi)直至甲方占有該單元并清空掉該單元的注冊(cè)信息為止。

5、雙方約定,乙方返還該單元時(shí),應(yīng)符合甲方要求的正常使用狀態(tài)。在本協(xié)議生效時(shí),乙方應(yīng)向甲方交納保持該單元正常使用狀態(tài)的保證金元,在乙方返還該單元符合甲方要求的正常使用狀態(tài)時(shí),甲方退還該保證金(不計(jì)息);在乙方返還該單元不符合甲方要求的正常使用狀態(tài)時(shí),甲方有權(quán)沒收該保證金,乙方對(duì)此無異議。

6、乙方自行承擔(dān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所發(fā)生的所有債權(quán)債務(wù),甲方對(duì)此概不負(fù)責(zé)。

7、本協(xié)議一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,自甲乙雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加。

蓋公章之日起生效。

現(xiàn)我方承諾,一旦我方發(fā)出退租通知、或者提前解除租賃合同、或者停止?fàn)I業(yè),則于退租通知發(fā)出之日、或提前解除租賃合同的有關(guān)協(xié)議生效之日、或停止?fàn)I業(yè)之日,我方即放棄在該房屋上注冊(cè)登記住所(營(yíng)業(yè)地址)的權(quán)利,工商部門可將公司住所(營(yíng)業(yè)地址)的登記注銷,并可將該房屋登記為其他第三方的住所(營(yíng)業(yè)地址),我方無任何異議,一切后果我方自愿承擔(dān)。

特此承諾!

承諾人(蓋章):

日期:xx年xx月xx日

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十三

申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。

請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

申請(qǐng)人:

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十四

xx申請(qǐng)人:

申請(qǐng)人現(xiàn)申請(qǐng)解除與廊坊市星空燈飾城簽訂的《商鋪?zhàn)赓U合同》,并做如下承諾:

一、申請(qǐng)人與星空燈飾城簽訂的.《商鋪?zhàn)赓U合同》,自年日解除。申請(qǐng)人自愿在三日內(nèi)將貨物全部搬出,否則貨物交付廊坊市星空燈飾城自行處理。廊坊市星空燈飾城不賠償申請(qǐng)人的任何損失。

二、申請(qǐng)人在廊坊市星空燈飾城交納的保證金按《商鋪?zhàn)赓U合同》約定予以解決。

三、商鋪?zhàn)赓U合同解除后,廊坊市星空燈飾城可另行與其他商戶簽訂《商鋪?zhàn)赓U合同》,申請(qǐng)人不再干涉。

四、申請(qǐng)?zhí)岢龊?,?jīng)廊坊市星空燈飾城書面同意后,申請(qǐng)人與星空燈飾城的號(hào)《商鋪?zhàn)赓U合同》解除。

申請(qǐng)人:

xx年xx月xx日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十五

xx壽保險(xiǎn)有限公司:

茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同,并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。

請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書面申請(qǐng)之次日零時(shí)起,所負(fù)的.保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

投保人聲明:本保險(xiǎn)合同并無任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。

注:。

一、為維護(hù)您的權(quán)益,請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書上簽署。簽署前,請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫的資料。

二、簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。

三、若投保人通訊地址已更改,請(qǐng)按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無更改或無錯(cuò)誤。

四、請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書一并遞交。

五、銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。

六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。

七、支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。

申請(qǐng)人:xx。

20xx年xx月xx日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十六

申請(qǐng)人:代某某,女,日出生,漢族,住址:聯(lián)系電話:

被申請(qǐng)人:住址:

法定代表人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求壽光市勞動(dòng)和社會(huì)保障局依法認(rèn)定申請(qǐng)人x年x月x日所受傷屬工傷性質(zhì)。

事實(shí)和理由:

xx年7月8日9時(shí)左右,代某某在xx公司xx廠工作過程中不慎被同事xx的剪刀傷及右前臂腕部,感到疼痛劇烈,流血不止,不能活動(dòng),傷勢(shì)非常嚴(yán)重。當(dāng)時(shí)代某某的工作崗位屬于剔骨班分級(jí)切割禽肉工作,崗位屬于剔骨班分級(jí)工種。事故發(fā)生后,代xx被迅速送往醫(yī)院治療。

住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xx多元,單位已予全部報(bào)銷。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)貴局對(duì)申請(qǐng)人的傷進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定為工傷。

此致

xx勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

申請(qǐng)人:

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十七

申請(qǐng)人:***,男,**年**月*日出生,漢族,籍貫,住***市***街,是**公司職工。

被告:**公司,地址:*******。

法定代表人:***任**職務(wù)。

聯(lián)系電話:******。

請(qǐng)求事項(xiàng)。

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在***時(shí)間受傷為工傷。

事實(shí)及理由:

后,在**市**醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療*個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)**元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

**縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門。

申請(qǐng)人:***。

申請(qǐng)人:***,女,19**年*月**日出生,漢,籍貫江蘇,?。?***。

工作單位:**市**小學(xué)。

請(qǐng)求事項(xiàng)。

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在201*年*月**日受傷為工傷,并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。

事實(shí)及理由:

交橋,在下坡時(shí),因路面潮濕,導(dǎo)致申請(qǐng)人摔倒,致使申請(qǐng)人左腿膝蓋受傷。申請(qǐng)人受傷后,在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。

因申請(qǐng)人屬于事業(yè)單位職工,故列明相關(guān)法律規(guī)定如下:

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條的規(guī)定,“國(guó)家機(jī)關(guān)和依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定”。

根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的暫行辦法》,教師負(fù)傷、致殘、死亡的原因,有下列情形之一者,應(yīng)認(rèn)定為工傷:

7.國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的暫行辦法》,教師工傷的認(rèn)定工作,其具體程序包括:

1.負(fù)傷教師應(yīng)在工傷事故發(fā)生之日起十日內(nèi)由本人向所在單位提出書面。

4.各級(jí)人事部門對(duì)申報(bào)的教師工傷認(rèn)定材料要根據(jù)有關(guān)文件精神進(jìn)行認(rèn)真的復(fù)核。正常情況下,應(yīng)在接到申請(qǐng)報(bào)告的一個(gè)月內(nèi)作出是否屬于工傷的書面答復(fù)。

費(fèi)用。

此致

**市**小學(xué)。

申請(qǐng)人:***。

201*年*月**日。

2014年12月4日。

申請(qǐng)人:×××,性別×,××年××月。

×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號(hào)碼:×××,是××公司職工。

被申請(qǐng)人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××職務(wù):

請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××受傷為工傷。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同,在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

附:相關(guān)證據(jù)材料。

申請(qǐng)人:××。

申請(qǐng)日期:××××年××月××日

受傷害職工的有效身份證明;。

勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的有效證明材料;。

用人單位事故調(diào)查報(bào)告書;。

兩人以上的證人證言;。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:

8.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政。

部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;。

9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明;。

10.工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信,辦理人身份證明。

申請(qǐng)人提交材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書》,一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

申請(qǐng)人:×××,男,××年××月×日出生,漢族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。

被告:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××職務(wù)。

聯(lián)系電話:××××××。

請(qǐng)求事項(xiàng)。

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。

事實(shí)及理由:

申請(qǐng)人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門。

申請(qǐng)人:××。

××年××月××日。

申請(qǐng)人:,男.年月日出生,漢族.籍貫.住址是公司職工。

被告:公司.地址:

法定代表人:任職務(wù)。

聯(lián)系電話:

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在時(shí)間受傷工傷。

事實(shí)及理由:

申請(qǐng)人是公司職工,年月日被招入公司,擔(dān)任工作,在年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在市醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療了個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門。

申請(qǐng)人:

銀川市社保局:

送的時(shí)候,面和右手手指一起卷入了壓面機(jī),后公司的后廚總監(jiān)和采購把我送到了銀川市第一人民醫(yī)院進(jìn)行了治療,經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請(qǐng)給予工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)人:

2014年7月2日。

事故責(zé)任調(diào)查報(bào)告。

銀川市人社局:

我公司員工楊秀花,是一位面食廚師,2014年7月1日17:20分左右在壓面的過程中右手手指卷入了壓面機(jī),后公司的后廚總監(jiān)和采購把她送到了銀川市第一人民醫(yī)院進(jìn)行了治療,經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請(qǐng)給予工傷認(rèn)定。

調(diào)查人:

銀川市君豪實(shí)業(yè)有限公司。

2014年7月2日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十八

申請(qǐng)人:中國(guó)××銀行××市支行,地址:××區(qū)××街46號(hào),負(fù)責(zé)人:××,職務(wù):行長(zhǎng)。

委托代理人:××,中國(guó)××銀行××市支行組織人事部經(jīng)理。

委托代理人:××,中國(guó)××銀行××市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。

被申請(qǐng)人:××市××區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局,地址:××區(qū)××處江城大道236號(hào),負(fù)責(zé)人:××,職務(wù):局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人20xx年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)),向××區(qū)人民政府提出復(fù)議申請(qǐng),請(qǐng)求:撤銷被申請(qǐng)人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。

事實(shí)及理由:

申請(qǐng)人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工××受申請(qǐng)人指派于年3月2日前往××市參加××農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查,當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事散步返回住宿樓(××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝,經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請(qǐng)人在××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為:××是因工外出期間在休息期間因意外受傷,而不是由于工作原因受到事故傷害的,其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款,故認(rèn)定××的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷,而不是由于工作原因受到事故傷害的'”是對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?,屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下:

××受申請(qǐng)人指派于年3月2日前往××市參加××行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求,為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備,包括××在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在××分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排,包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí),不慎摔傷右膝,經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實(shí)已經(jīng)被申請(qǐng)人調(diào)查確認(rèn)。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十四條第五款規(guī)定,因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。無疑,在因工外出期間,只要是由于工作原因受到傷害就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為,是否“工作原因”要結(jié)合因工外出期間的具體情況分析。執(zhí)行全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查,必然要為該任務(wù)做許多必要的準(zhǔn)備工作,為此××分行要求檢查人員接受統(tǒng)一安排,包括吃、住、行等,這些活動(dòng)和真正的檢查工作構(gòu)成整個(gè)外出工作期間的工作行為,在這些行為中受到傷害,應(yīng)當(dāng)屬于因工作原因受到傷害,不應(yīng)該排除在工作范圍之外?!痢僚c同事散步并一起返回住宿樓,正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn),應(yīng)為工作原因。被申請(qǐng)人將“××因工外出期間與同事外出散步返回××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓,上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外,顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件,是不恰當(dāng)?shù)摹!豆kU(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形,即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的?!痢恋氖軅粚儆谶@三種情形中的任何一種。

綜上,××在因工外出期間,由于工作原因受到傷害,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十三條及《行政復(fù)議法》規(guī)定,請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。

此致

申請(qǐng)人:xxx。

20xx年x月x日。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十九

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

20xx年8月,當(dāng)我接到學(xué)校錄取通知書時(shí),真是喜憂參半:喜的是,終于可以進(jìn)入夢(mèng)寐以求的大學(xué)學(xué)習(xí);憂的是,每年上萬元的學(xué)費(fèi)從何而來?父母拿著我的錄取通知書四處奔走,東借西湊,可是9月份我到大學(xué)報(bào)到時(shí),仍然還是捉襟見肘,是偉大的母校以她寬容的.胸膛接納了我這個(gè)寒門學(xué)子。

可是如今,父母不再年輕,體弱多病,家境亦無好轉(zhuǎn),面對(duì)每年8000元的學(xué)費(fèi)以及上海高昂的生活開支,親朋好友的幫助簡(jiǎn)直是杯水車薪!而我除了要完成學(xué)業(yè)之外,還兼任了社會(huì)工作,業(yè)余打工的所得很是有限。但是,我依然堅(jiān)定地選擇了學(xué)習(xí)這條路,因?yàn)槲抑?,在求學(xué)成才面前,任何經(jīng)濟(jì)上的困難都是暫時(shí)的、都是可以戰(zhàn)勝的。

離校后我一定按照協(xié)議規(guī)定按時(shí)償還貸款,決不拖欠,因?yàn)槲抑肋€有很多和我處境差不多的學(xué)子等著這筆貸款去交學(xué)費(fèi)!請(qǐng)銀行和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)相信我,我以我的人格作為擔(dān)保!特此申請(qǐng),望予批準(zhǔn)!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇二十

申請(qǐng)人:×××,男,××年××月×日出生,漢族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。

被告:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××職務(wù)。

聯(lián)系電話:××××××。

請(qǐng)求事項(xiàng)。

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。

事實(shí)及理由:

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動(dòng)保險(xiǎn)部門。

申請(qǐng)人(簽字):××。

終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇二十一

xx壽保險(xiǎn)有限公司:

茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同,并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。

請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書面申請(qǐng)之次日零時(shí)起,所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

投保人聲明:本保險(xiǎn)合同并無任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。

注:。

一、為維護(hù)您的.權(quán)益,請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書上簽署。簽署前,請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫的資料。

二、簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。

三、若投保人通訊地址已更改,請(qǐng)按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無更改或無錯(cuò)誤。

四、請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書一并遞交。

五、銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。

六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。

七、支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。

此致

敬禮!

xx。

20xx年xx月xx日。

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