總結(jié)記錄了我們經(jīng)歷的點(diǎn)滴，讓我們從過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)中獲得智慧和教訓(xùn)。增加閱讀的時(shí)間和量，鍛煉自己的閱讀能力。以下是小編為大家搜集整理的總結(jié)范文，供大家參考，希望能對(duì)你的寫作提供一些靈感。
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇一
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校年級(jí)班學(xué)生的家長(zhǎng)，鄭重的`向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因從家到學(xué)校不用太長(zhǎng)時(shí)間，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān)；若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，家長(zhǎng)愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
（注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00———9：30）
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇二
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校xx年級(jí)xx班學(xué)生xx的家長(zhǎng)，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因我家住在學(xué)校周圍，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的'困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān);若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：我愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
(注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00——9：30)
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇三
尊敬的.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校xx年級(jí)xx班學(xué)生xx的家長(zhǎng)，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因我家住在學(xué)校周圍，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān)；若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：我愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
（注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00——9：30）
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇四
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校xx年級(jí)xx班學(xué)生xxx的家長(zhǎng)，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因我家住在學(xué)校周圍，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān)；若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：我愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
此致
敬禮！
申請(qǐng)學(xué)生：xxx。
家長(zhǎng)簽字：xxx。
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇五
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校___年級(jí)___班學(xué)生___的家長(zhǎng)，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因我家住在學(xué)校周圍，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān);若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：我愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
(注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00---9：30)
此致
敬禮
家長(zhǎng)(申請(qǐng)人)：
學(xué)生(申請(qǐng)人)：
班級(jí)：
班主任：
日期：
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇六
很多學(xué)校是沒(méi)有設(shè)晚自習(xí)的，但是學(xué)生跟家長(zhǎng)為了提高學(xué)習(xí)成績(jī)，很多都會(huì)提出晚自習(xí)申請(qǐng)。下面本站小編為大家整理了關(guān)于學(xué)生申請(qǐng)到校上晚自習(xí)的一些。
申請(qǐng)書。
模板，以供大家參考。
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：
為了更好的利用每分每秒抓緊學(xué)習(xí)，我在此申請(qǐng)上晚自習(xí)。
1.上下早晚自習(xí)途中，出現(xiàn)任何安全事故與學(xué)校無(wú)關(guān)，每晚有家長(zhǎng)接送;。
2.嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課;。
3.遵守學(xué)校一切。
規(guī)章制度。
不做違法違紀(jì)的事情;。
4.上課時(shí)間為周一到周日。
以上各條要求，一定嚴(yán)格遵守。
事實(shí)證明上晚自習(xí)是我的需要，所以我向?qū)W校提出上晚自習(xí)的申請(qǐng)，希望學(xué)校批準(zhǔn)我的請(qǐng)求。
申請(qǐng)人：xxx。
時(shí)間：xxxx年xx月xx日。
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校年級(jí)班學(xué)生的家長(zhǎng)，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因我家住在學(xué)校周圍，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān);若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：我愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
(注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00---9：30)。
此致
敬禮
家長(zhǎng)(申請(qǐng)人)：
學(xué)生(申請(qǐng)人)：班級(jí)：
班主任：
*學(xué)校：
因父母雙方是雙職工，經(jīng)常需要晚上上夜班，沒(méi)有時(shí)間看守孩子，且孩子自我約束能力較差，故申請(qǐng)孩子到學(xué)校上晚自習(xí)。
申請(qǐng)人：(父母雙方簽字)。
(學(xué)生簽字)。
20xx年月日。
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到校自習(xí)申請(qǐng)書篇七
本人，性別，因原因，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)到校晚自習(xí)。在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的時(shí)間從年月日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象，將取消到校晚自習(xí)的申請(qǐng)。
4、本人家長(zhǎng)保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生均由本人及本人家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇八
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人xx，性別xx，xx學(xué)校xx年級(jí)xx班學(xué)生，因xxxxxx原因，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)到校晚自習(xí)。
在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的時(shí)間從xx年xx月xx日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動(dòng)引起），將取消到校晚自習(xí)的申請(qǐng)。
4、本人家長(zhǎng)保證遵守學(xué)校的要求：每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等）均由本人及本人家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）：
年月日
家庭住址：
家長(zhǎng)電話：
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇九
本人xx，性別xx，徐市中學(xué)xx年級(jí)xx班學(xué)生，因xx原因，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)到校晚自習(xí)。在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的時(shí)間從xx年xx月xx日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象(由本人主動(dòng)引起)，將取消到校晚自習(xí)的申請(qǐng)。
4、本人家長(zhǎng)保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生(包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等)均由本人及本人家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xx
家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)xx
xx年xx月xx日
家庭住址：xx
家長(zhǎng)電話：xx
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十
尊敬的.領(lǐng)導(dǎo)：
我申請(qǐng)上晚自習(xí)，理由如下：
1.上晚自習(xí)能夠提高學(xué)習(xí)效率，有利于專心學(xué)習(xí)，有利于提高成績(jī)。
2.上晚自習(xí)能夠減少在下班高峰回家浪費(fèi)的時(shí)間，還能避免分心。
3.晚自習(xí)在學(xué)校既有利于同學(xué)之間相互約束相互競(jìng)爭(zhēng)，又有利于向教師提出疑難困惑。
4.如果不上晚自習(xí)，我在家中學(xué)習(xí)也不容易如此高效。
事實(shí)證明上晚自習(xí)是我的需要，所以我向?qū)W校提出上晚自習(xí)的申請(qǐng)，期望學(xué)校批準(zhǔn)我的請(qǐng)求。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十一
因本人為外宿生，晚自修上學(xué)有諸多不便，現(xiàn)申請(qǐng)晚自修在家自習(xí)。本人在家會(huì)做好預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，認(rèn)真完成老師布置的.作業(yè)，在家自覺(jué)接受監(jiān)護(hù)人的監(jiān)督，并做到遵紀(jì)守法、注意安全，懇請(qǐng)政教處領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)本人晚自修在家自習(xí)！
申請(qǐng)人所在班級(jí)：
申請(qǐng)人簽名：
監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)：
監(jiān)護(hù)人簽名：
班主任意見(jiàn)：
班主任簽名：
政教處領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：
政教處領(lǐng)導(dǎo)簽名：
年月日（申請(qǐng)表一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)、班主任、政教處各存一份）。
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十二
我是寨里初中某年級(jí)某班學(xué)生小明的家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十三
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我們班本月的考核結(jié)果在標(biāo)準(zhǔn)線上，相關(guān)考核分?jǐn)?shù)達(dá)到了年級(jí)前十的要求。
其次,班委會(huì)工作管理出一個(gè)具體的計(jì)劃晚上自習(xí)前,和學(xué)生在課堂上嚴(yán)格遵守晚上自習(xí)的時(shí)候,鈴聲響起之前進(jìn)教室,按時(shí)到達(dá)教室晚上自習(xí)期間,無(wú)私地不參加晚上的自習(xí)的現(xiàn)象,沒(méi)有座位的未經(jīng)授權(quán)的改變,走出教室和其他現(xiàn)象,晚上自習(xí)期間繼續(xù)保持安靜有序，學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，晚上自習(xí)。之后，保持教室干凈整潔。
綜上所述，我認(rèn)為我們班已經(jīng)達(dá)到了申報(bào)的條件。我特此申請(qǐng)學(xué)校的批準(zhǔn)。謝謝你!
敬禮!
申請(qǐng)人:
年月日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十四
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校年級(jí)班學(xué)生的.家長(zhǎng)，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。因我家住在學(xué)校周圍，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒(méi)有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
家長(zhǎng)承諾：我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒(méi)到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長(zhǎng)自已承擔(dān)；若孩子有事不能來(lái)上自習(xí)，家長(zhǎng)會(huì)和班主任請(qǐng)假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
學(xué)生承諾：我愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。（注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00---9：30）
此致
敬禮
家長(zhǎng)（申請(qǐng)人）：
學(xué)生（申請(qǐng)人）：
班級(jí)：班主任：
年月日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十五
xxx：
我是本校xx年級(jí)xx班學(xué)生，為了更好地學(xué)習(xí)，跟上大家學(xué)習(xí)的`腳步，不拖班級(jí)后腿，我決定自愿申請(qǐng)上晚自修。期望教師能同意。
我承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不影響他人自習(xí)，不做違法違紀(jì)的事情；
3、我保證每晚按時(shí)上下晚自習(xí)，如果我在路上發(fā)生意外情景，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。
期望學(xué)校能夠批準(zhǔn)
學(xué)生簽名：家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）簽名：
班主任簽字：德育處簽章：
xx年九月二日
到校自習(xí)申請(qǐng)書篇十六
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人_____，性別_____，_____學(xué)校_____年級(jí)_____班學(xué)生，因_______________原因，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)到校晚自習(xí)。
在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的.時(shí)間從_____年_____月_____日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象(由本人主動(dòng)引起)，將取消到校晚自習(xí)的申請(qǐng)。
4、本人家長(zhǎng)保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生(包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等)均由本人及本人家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人):
年月日 家庭住址：家長(zhǎng)電話：
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