通過總結(jié),我們可以更有條理地規(guī)劃自己未來的學(xué)習(xí)和工作。一篇較為完美的總結(jié)需要有清晰的結(jié)構(gòu)和邏輯。請注意,以下內(nèi)容是對過去一段時(shí)間工作和學(xué)習(xí)的總結(jié),希望能夠給大家一些啟示。
抗高血壓藥的論文篇一
建筑行業(yè)作為我國能源消耗大戶,樹立節(jié)能施工理念,采取節(jié)能施工技術(shù)對于建筑行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展而言有著極為重要的意義。對于建筑土建而言,采用節(jié)能施工技術(shù)的意義主要有以下幾點(diǎn):第一,能夠有效減少施工成本。在進(jìn)行建筑土建工程建設(shè)過程中通常要耗費(fèi)大量的資源e能量,而采取技能施工技術(shù)能夠在人力、物力方面降低資金消耗量,減少施工成本。第二,能夠有效減少能耗。在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)可以有效利用資源能源,提高清潔能源的利用率,從而實(shí)現(xiàn)能耗的節(jié)約。并且還能夠防止由于措施么不到位而導(dǎo)致資源浪費(fèi)的情況出現(xiàn)。第三,能夠有助于提升整體效益。在建筑土建節(jié)能施工中通過利用風(fēng)能、地?zé)崮芤约疤柲艿谋壤?,減少人造材料使用,有助于工程投資的減少,以及工程效益的提高。而在建筑土建節(jié)能施工技術(shù)中其重點(diǎn)需要把握以下兩方面原則:第一,盡可能利用節(jié)能材料;第二,切實(shí)落實(shí)節(jié)能規(guī)范。以切實(shí)最大限度利用各項(xiàng)能源與資源,有效降低施工污染,促進(jìn)施工與環(huán)境的和諧發(fā)展。
3建筑土建工程節(jié)能施工技術(shù)的應(yīng)用。
3、1墻體節(jié)能技術(shù)。
對于建筑土建工程而言,墻體是其支架,同時(shí)也是極為重要的部分,其占據(jù)大量面積,所以需要耗費(fèi)大量能源,所以必須要做好其節(jié)能施工技術(shù)。首先,應(yīng)當(dāng)要選擇合適的墻體節(jié)能材料,一般情況下可采用空心黏土磚、空心切磚以及粉煤灰混凝土等。在應(yīng)用該類材料過程中,如若不能開展整磚處理時(shí),為了確保墻體承重力,可以選用實(shí)心磚來進(jìn)行。如若要在墻體中留有洞口,則可預(yù)先開展預(yù)埋件或預(yù)留洞口等方法來進(jìn)行,防止鑿砸墻體。其次,應(yīng)當(dāng)要合理選擇保溫結(jié)構(gòu)。當(dāng)前墻體保溫結(jié)構(gòu)主要有外保溫、內(nèi)保溫以及夾心保溫三種類型,在對其進(jìn)行選擇時(shí)需要堅(jiān)持減少能耗以及保證主體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的原則,切實(shí)增長建筑使用壽命。就現(xiàn)階段看來,大部分建筑墻體節(jié)能都是采用外保溫體系來實(shí)現(xiàn)。此外,可以采取新型結(jié)構(gòu)體系來實(shí)現(xiàn)建筑節(jié)能。如,新型復(fù)合剪力墻結(jié)構(gòu)體系(cl),其具有承重能力強(qiáng)、隔熱、保溫等優(yōu)點(diǎn),其骨架是cl網(wǎng)架板,其負(fù)荷建立墻體則使用混凝土澆筑,常常運(yùn)用到分戶墻、電梯間、樓梯間、外墻等對保溫以及隔聲有要求的墻體,并且該種結(jié)構(gòu)體系與綠色建筑指標(biāo)體系要求相一致。
3、2屋面節(jié)能技術(shù)。
建筑屋面是一個(gè)重要圍護(hù)結(jié)構(gòu),其直接受到太陽輻射,能夠?qū)崿F(xiàn)建筑節(jié)能一個(gè)重要標(biāo)志就是能否做好屋面的隔熱與保溫處理。首先,可以在屋面下部與上部設(shè)置隔熱層來提升整體隔熱效果,可以往隔熱層的防水層中填充進(jìn)熱系數(shù)較低的輕質(zhì)型材料,如膨脹珍珠巖、玻璃棉等。并且在選擇板塊狀材料時(shí),可以采用瀝青珍珠巖板、聚苯乙烯板、水泥蛭石板、水泥聚苯板等材料。其次,在建筑土建工程屋面施工時(shí),可以采取如下兩方面節(jié)能施工技術(shù):第一,使用水泥、粉煤灰以及硬質(zhì)聚氨酯泡沫塑料為主的泡沫混凝土來實(shí)行作業(yè)現(xiàn)場發(fā)泡澆筑。第二,在保溫層下設(shè)置防水層,該種做法被稱之為反鋪法。上述兩種方法聚能達(dá)到屋面節(jié)能的效果,不過反鋪法造價(jià)成本較高,所以在使用過程中受到一定限制。
3、3地面節(jié)能施工技術(shù)。
在進(jìn)行建筑土建地面施工過程中,不但要做好保溫、防潮工作,并且還要有效提升地面構(gòu)造質(zhì)量、保溫材料質(zhì)量,提高其承載能力。所以在節(jié)能施工中需要重點(diǎn)提高地面防水層構(gòu)造施工,保持地板面層的干燥,保持保溫材料的干燥,從而提高其節(jié)能效果。
3、4門窗節(jié)能技術(shù)。
在應(yīng)用門窗節(jié)能技術(shù)時(shí)可從如下幾方面著手進(jìn)行:首先,需要對房屋窗墻比進(jìn)行科學(xué)把控??梢越Y(jié)合窗體朝向來將窗墻比確定下來。通常來說如若窗體朝北,則窗墻比需在20%以下;如若朝東則應(yīng)當(dāng)控制其在30%以內(nèi);如若朝向西南,則可適當(dāng)增加其比例。但是無論如此均要確保其窗墻比不大于35%。其次,科學(xué)確定溫度阻尼區(qū)。溫度阻尼區(qū)有著無可取代的地位,也就是對建筑室內(nèi)與室外中間設(shè)置的`層次,它不僅可以有效阻擋外部冷風(fēng),降低其進(jìn)入室內(nèi)幾率,并且還能夠切實(shí)減少外窗墻與內(nèi)墻熱量的損耗,有效提高建筑保溫效果。再者,科學(xué)選用低輻射玻璃產(chǎn)品。其將一層半導(dǎo)體氧化物質(zhì)覆蓋于玻璃表面,具有透光率好、反射率低的特點(diǎn),能夠有效獲取太陽輻射能,從而提高其保溫與照明效果。此外,還需對門窗縫隙予以重視,可以使用泡沫塑料封條來提高門窗氣密性,避免室內(nèi)溫度流失。不僅如此,還應(yīng)當(dāng)要科學(xué)設(shè)置門窗大小,保證門窗保溫與采光效果良好。
3、5充分利用清潔能源。
太陽能是一項(xiàng)清潔、無污染、可再生的清潔能源,并能夠反復(fù)循環(huán)利用,將太陽能應(yīng)用于建筑土建節(jié)能施工當(dāng)中發(fā)揮其了良好的效果。如,在進(jìn)行房屋就按照施工中,將太陽能熱水器設(shè)置在屋面,能夠減少建筑對電能以及其他能源的消耗,從而實(shí)現(xiàn)能源的節(jié)約。除此之外,還應(yīng)當(dāng)要結(jié)合實(shí)際建筑土建情況來科學(xué)運(yùn)用風(fēng)能、地?zé)崮艿惹鍧嵞茉?,減少對相關(guān)能源的損耗,并且可以有效利用自然光,實(shí)施采用人工照明技術(shù),運(yùn)用耐用、高效的燈具與光源從而實(shí)現(xiàn)節(jié)能的目的。
3、6應(yīng)用地源熱泵技術(shù)。
地源熱泵主要是通過利用地下淺層地?zé)豳Y源來對實(shí)現(xiàn)制冷與供熱的一類高效、環(huán)保與節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng),該類體統(tǒng)主要是利用輸入能源來達(dá)到能量從低溫?zé)嵩崔D(zhuǎn)變?yōu)楦邷責(zé)嵩吹哪康摹:唵蝸碚f,在寒冷冬天,利用地源熱泵來在土壤中提取熱能并提升其溫度來為建筑內(nèi)部進(jìn)行供暖;在夏天,則是提取建筑內(nèi)部熱能并將其釋放到土壤當(dāng)中,以維持溫度均衡的目的。
4結(jié)束語。
總而言之,在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)不但能夠有效減少施工成本、減少能源消耗,還能夠有助于提升整體工程效益,所以在實(shí)際節(jié)能施工過程中,工作人員可從墻體、屋面、地面、門窗、應(yīng)用地源熱泵以及清潔能源等方面著手應(yīng)用節(jié)能技術(shù),切實(shí)提高整體工程節(jié)能效益。但是由于房屋建筑節(jié)能施工具有一定的復(fù)雜性、長期性與綜合性,所以就要求施工人員能夠在不斷的實(shí)踐中積極探索與優(yōu)化節(jié)能施工技術(shù),切實(shí)發(fā)揮出房屋建筑節(jié)能技術(shù)的作用,進(jìn)而推動(dòng)房屋建筑工程健康持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
[1]沈振岳,脫紅勇,羅星.建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量監(jiān)控[j].建筑技術(shù),2011(4):326~328.
[2]楊智偉.關(guān)于工民建筑中節(jié)能施工技術(shù)的探討[j].城鄉(xiāng)建設(shè),2010(11).
[3]董生福.淺析建筑節(jié)能施工技術(shù)的運(yùn)用與質(zhì)量驗(yàn)收[j].中國住宅設(shè)施,2011(4):52~53.
[4]高成鈞.顧強(qiáng)、淺談建筑土建節(jié)能中存在的問題及節(jié)能施工技術(shù)的應(yīng)用[j]、科技與企業(yè),2012(15):269.
[5]斯巨勇、樓海松.關(guān)于提高建筑節(jié)能施工技術(shù)措施探討[j].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2012(11):209.
[6]王恒.新形勢下芻議建筑土建節(jié)能施工技術(shù)的探討[j].城市建設(shè)理論研究:電子版,2013(4).
抗高血壓藥的論文篇二
dmto裝置是目前甲醇制烯烴的主要裝置,在具體生產(chǎn)過程中,會(huì)受到眾多因素的共同影響,任何一種因素控制不當(dāng),造成的危險(xiǎn)都是難以估量的,需要對危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析,并根據(jù)危險(xiǎn)因素產(chǎn)生的根源,制定與之相適的規(guī)避方法,才能提升dmto裝置生產(chǎn)的安全性。在具體生產(chǎn)過程中,各項(xiàng)設(shè)備和裝置在運(yùn)行過程中,往往會(huì)受到內(nèi)部和外部環(huán)境的共同影響,一旦易燃易爆、有毒、有腐蝕的物料發(fā)生泄漏,就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的火災(zāi)和爆炸,從而對周圍的居民、環(huán)境、土壤水質(zhì)等造成嚴(yán)重危害。同時(shí)dmto裝置在運(yùn)行過程中,也會(huì)產(chǎn)生一定的噪聲、振動(dòng)、高溫、機(jī)械傷害等危險(xiǎn)因素。
抗高血壓藥的論文篇三
教材所處的地位及作用:
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護(hù)理學(xué)(第4版)第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個(gè)常見病,約10%一輩子患過此病,以中老年多見,本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理,學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理,對于認(rèn)識、預(yù)防該疾病有重要意義。
學(xué)情分析:
重點(diǎn)、難點(diǎn)多,抽象,難理解,課程長。所授課的班級是護(hù)理專業(yè)中專生,該班學(xué)生基礎(chǔ)知識較薄弱,底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識點(diǎn)。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng)。對新鮮的事物具有好奇心,接受能力強(qiáng)。對學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣,求知欲強(qiáng)。因此,在教學(xué)時(shí)應(yīng)聯(lián)系實(shí)際,注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)。
教學(xué)目標(biāo)。
確定依據(jù):根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
知識目標(biāo):掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo):通過提高對消化潰瘍的認(rèn)識,了解其危害,提高對該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點(diǎn):
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理。難點(diǎn):高血壓的機(jī)制。
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式:通過病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時(shí)間安排:導(dǎo)入新課(5分鐘)講授新課(115分鐘)課堂總結(jié)(15分鐘)布置作業(yè)(5分鐘)。
一、我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢,每5個(gè)成人中就有1人患高血壓;估計(jì)目前全國高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素??刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長態(tài)勢。
三、我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中,控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點(diǎn)、難點(diǎn)高血壓的概念:抽象臨床表現(xiàn):缺乏感性認(rèn)識。
實(shí)物比擬法、講授法。
(1)控制飲食重要性。
(2)如何計(jì)算總熱量。
(3)等值食物交換份的概念和運(yùn)用。
問題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學(xué)知識。梳理護(hù)理流程。結(jié)合病例,根據(jù)護(hù)理流程進(jìn)行知識行能力串接。把教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn)再梳理一遍,加深知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過臨床病例,讓學(xué)生自由討論,能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例:李某,45歲,外地經(jīng)商,發(fā)現(xiàn)血壓高7年,肢端麻木半年入院,以“原發(fā)性高血壓”收入院?;颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重,也未正規(guī)治療?;颊呱砀?75cm,體重90kg??崭寡?70/106mmhg,血脂高。入院后予降壓治療。
(1)作為患者的主管護(hù)士,請為患者制定好一份高血壓護(hù)理措施。
(2)如何做好該患者高血壓教育?
用多媒體作成課件來展示在學(xué)生的面前,這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識,使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,完善學(xué)習(xí)效果。
優(yōu)點(diǎn):討論熱烈,學(xué)生積極性高,能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對教學(xué)重點(diǎn)——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足:學(xué)生基礎(chǔ)知識掌握不牢,討論時(shí)間過久,課時(shí)略顯緊,以后要加強(qiáng)學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示:提前做好習(xí)工作,加強(qiáng)對互動(dòng)時(shí)間的控制。
抗高血壓藥的論文篇四
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,臨床檢驗(yàn)工作正逐步從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,這就對當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高等教育的人才培養(yǎng)提出了新的要求。臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生能否成為高素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)師的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如何讓他們通過實(shí)習(xí),提高綜合分析問題、臨床思維和實(shí)踐動(dòng)手能力已成為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)改革的方向。為此,我們不斷探索新的教學(xué)模式和教學(xué)手段以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。案例教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。近年來,其以良好的教學(xué)效果和自身的優(yōu)勢特點(diǎn)得到國內(nèi)外多所醫(yī)學(xué)院校師生的認(rèn)可。案例教學(xué)法在內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床課程中有較多應(yīng)用,應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課的教學(xué)是一種新的嘗試,而將之應(yīng)用于實(shí)習(xí)教學(xué),國內(nèi)相關(guān)報(bào)告更是甚少。本教研室自2013年以來,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)中嘗試實(shí)踐和探討案例教學(xué)法,取得了較好的教學(xué)效果,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些問題,現(xiàn)報(bào)道如下。
1案例教學(xué)法的特點(diǎn)。
案例教學(xué)法最初于1870年由當(dāng)時(shí)哈佛大學(xué)法學(xué)院院長蘭德爾首次引入法學(xué)教育[1]。19世紀(jì)90年代,案例教學(xué)被引入哈佛醫(yī)學(xué)院。案例教學(xué)自20世紀(jì)80年代初引入我國,主要應(yīng)用于法學(xué)、醫(yī)學(xué)和商業(yè)等學(xué)科的高等教育中,經(jīng)過多年的實(shí)踐和探索,案例教學(xué)法已日趨規(guī)范,對我國高校教學(xué)的改革和發(fā)展起到了很大的促進(jìn)作用,尤其是在著重培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)教育中,對提高醫(yī)學(xué)生的理論知識理解及臨床實(shí)踐能力起到積極的推動(dòng)作用[2-3]。案例教學(xué)法是指在教師的精心策劃和指導(dǎo)下,為了達(dá)到特定的教學(xué)目標(biāo),采用典型案例作為教學(xué)手段,將學(xué)習(xí)者置于一個(gè)特定事件的真實(shí)情境中,通過師生、學(xué)生之間的雙向和多向互動(dòng),積極參與,平等對話和研討,提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的一種開放式教學(xué)模式[4]。其本質(zhì)是理論與實(shí)踐相結(jié)合互動(dòng)式教學(xué)模式。其核心是“以病例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)法。
抗高血壓藥的論文篇五
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過程中具有特殊性,因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實(shí),配合治療,拋開過去重新面對生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對于突如其來的患病,沒有足夠的心理準(zhǔn)備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會(huì)有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對燒傷知識的缺乏,使患者一時(shí)間無法正視自己的傷情,而對即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話,同時(shí)因?yàn)闊o法用語言進(jìn)行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史,而對再次行氣管切開術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間,使本來不想面對的一切更加讓人心煩意亂,想要離開,除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進(jìn)入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕,而影響自我形象,無法融入社會(huì)及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的,所以對于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn),進(jìn)入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過發(fā)達(dá)的媒體獲取過多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息,要么對手術(shù)有關(guān)知識一無所知,只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大,或者深度深,一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果,則要經(jīng)過再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會(huì)出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開始并不接受,多會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會(huì)是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療和護(hù)理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實(shí)不久,配合治療的結(jié)果顯而易見,創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期??祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的,新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍,以關(guān)節(jié)處居多,因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長,剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個(gè)高期望時(shí)期,這時(shí)患者覺得自己應(yīng)該會(huì)很快康復(fù)的,當(dāng)一個(gè)月,甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營養(yǎng)治療等,這時(shí)若沒有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會(huì)從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān),覺得病情有所反復(fù),要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開始,以積極的態(tài)度對待患者,積極進(jìn)行治療和護(hù)理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時(shí)以藥物對癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵(lì)患者講述受傷過程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動(dòng)講出來,即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理,用真誠的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過撫摸、手勢等身體語言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們在盡全力救治他,只要配合治療,就會(huì)早曰康復(fù)。從而安撫患者,尤其是行氣管切開的患者,體貼的非語言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣,幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠摯的關(guān)心,趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識對患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在平時(shí)的治療過程中,和患者多談心,運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識,指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識,提供一些實(shí)例或圖片,使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療,例如細(xì)胞導(dǎo)入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會(huì)以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài),會(huì)使病程縮短,有事半功倍之效。
3.5有效溝通,使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂,良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理,共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會(huì)通過患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開始離床走路的至關(guān)重要一步,適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長期的臥床使患者對未來的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開始時(shí)是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流,會(huì)收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí),指導(dǎo)患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對于瘙癢嚴(yán)重的患者,通過水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷,病人看到已康復(fù)的病友陽光的生活,不知不覺不再灰心失望,信心十足的面對新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會(huì)累及到各個(gè)臟器,不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化,患者也存在著復(fù)雜的心理問題。通過良好的護(hù)患關(guān)系的建立,有效溝通的實(shí)施,正確的健康指導(dǎo),使患者的心理問題得到有效疏導(dǎo),治療和康復(fù)過程更加順利,重燃生活的希望,更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者,均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會(huì)。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑裕篃齻颊叩男睦韽?fù)雜多變。心理活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響病人的生理功能,不良的心理問題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長病程。作為護(hù)理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會(huì)關(guān)系及病情等諸多元素,因人施治,采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施,爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠心六心并重,運(yùn)用語言交流和身體語言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會(huì)。綜上所述,有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過程中,不僅使患者正視疾病,而且對于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
抗高血壓藥的論文篇六
目的探討社區(qū)精神病病人的管理與防治。方法藥物治療、心理治療與工娛療法相結(jié)合。結(jié)果經(jīng)12~24個(gè)月的管理,全部病情穩(wěn)定。結(jié)論全社會(huì)重視并參與對精神病病人的管理與防治,是保持社會(huì)秩序穩(wěn)定、減少特發(fā)事件的重要措施之一。
本文資料源自本中心近5年來本轄區(qū)中發(fā)現(xiàn)并管理的重癥精神病人。現(xiàn)將管理與防治結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法。
1.1一般資料83例管理對象為本轄區(qū)中發(fā)現(xiàn)并管理的重癥精神病人患者,全部病例臨床檢查與觀察均符合ccmd-2-r精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中男55例,女28例,年齡26~55歲。
1.2方法。
1.2.1藥物治療根據(jù)病人的年齡、身體狀況及理化檢查結(jié)果與飲食情況選用不同的抗精神病藥物,因?qū)Σ∪说募彝デ闆r及以前是否有過重大疾病、是否有藥物過敏史等均不了解,在選用藥物時(shí)盡量選用副作用小、發(fā)生過敏幾率低的精神藥物。從小劑量開始,如氯丙嗪從12.5mg開始,在病人無任何副作用的情況下再逐步加大治療量。因藥物劑量過小不能控制病人情緒時(shí)則加大安定或氯硝安定的日治療量,以使病人處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),達(dá)到減輕躁動(dòng)情緒、避免意外發(fā)生的目的。
1.2.2心理治療經(jīng)藥物治療1~3個(gè)月后,當(dāng)病人情緒基本穩(wěn)定且能與人進(jìn)行簡單的'交流時(shí),與病人進(jìn)行溝通。首先向其講明治病的目的就是使其早日康復(fù),重返社會(huì),與家人團(tuán)聚。要達(dá)到這一目的就必須與醫(yī)生配合,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在此基礎(chǔ)上逐步詢問病人的家庭情況,是否有工作單位以及病人的姓名、年齡、學(xué)歷、住址和婚姻狀況等。根據(jù)收集到的有關(guān)資料有針對性地開展心理治療,最終達(dá)到病人要求治病、主動(dòng)敘述自己的內(nèi)心體驗(yàn)與要求,這就是心理治療的目的所在。
1.2.3工娛療法當(dāng)病人陽性癥狀完全消失,情緒穩(wěn)定,生活基本自理時(shí),對病人進(jìn)行工療與娛療訓(xùn)練。首先讓病人學(xué)會(huì)整理個(gè)人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生,此后讓其從學(xué)習(xí)簡單的手工勞動(dòng)到較復(fù)雜的勞動(dòng)技能,如擇菜、洗菜、切土豆絲等,與此同時(shí)根據(jù)病人愛好與特長讓患者參加工娛療活動(dòng),從聽音樂到學(xué)習(xí)不同的樂器,以及學(xué)習(xí)打乒乓球、羽毛球、籃球等,以提高病人的自信心,充分發(fā)揮病人的潛在能力。經(jīng)過一定時(shí)間的訓(xùn)練后鼓勵(lì)病人多參加集體活動(dòng),從中逐步掌握社交技巧,以便達(dá)到完全康復(fù)的目的。
2結(jié)果。
2.1療效評估經(jīng)過12~24個(gè)月的治療管理,經(jīng)我中心與病人住地派出所、街道辦事處、居委會(huì)及病人家屬多次溝通、聯(lián)系、觀察,所有病人病情穩(wěn)定,2年內(nèi)無肇事肇禍,無關(guān)鎖現(xiàn)象發(fā)生。
2.2效益評估。
2.2.1社會(huì)效益本資料中的83例病人在管理前表現(xiàn)有不同程度的沖動(dòng)、毀物、影響交通、赤身露體、致人傷亡或殘暴異性,給一方治安和人民群眾的心理造成了不良的社會(huì)影響。這些病人納入管理后不僅得到了很好的有效治療,而且為社會(huì)治安秩序的穩(wěn)定與建設(shè)祥和快樂、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的社區(qū)做出了難以用金錢衡量的貢獻(xiàn)。
2.2.2經(jīng)濟(jì)效益本文中83例病人納入管理,病情穩(wěn)定,大大減少了住院治療次數(shù),減少了社會(huì)醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
3討論。
本文資料顯示與全國各地的有關(guān)報(bào)道相似,精神疾病患者給醫(yī)療單位帶來了極大的壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對政府交辦的收容治療任務(wù)理當(dāng)堅(jiān)決執(zhí)行,可長期下去難以負(fù)重。就我國的國情而言,這些病人也難以完全由政府包干一切費(fèi)用。像這樣的精神病人日趨增多,已經(jīng)影響了社會(huì)的穩(wěn)定,給社會(huì)、國家和人民的生命財(cái)產(chǎn)造成了不同程度的損失,精神病人造成的傷人事件已屢見不鮮,精神病患者對社會(huì)危害程度已呈逐年上升趨勢,因此,精神病病人的社區(qū)管理與防治已成為急需解決的社會(huì)問題。本文試圖探討一條社區(qū)管理與治療相結(jié)合的新途徑。
抗高血壓藥的論文篇七
隨著我國高等學(xué)校教育教學(xué)改革的不斷深化,近年來提倡和培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力被理論和實(shí)踐界所共同接受。本文通過采用問卷調(diào)查和訪談等研究方法對中國勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)學(xué)生在社會(huì)政策課程中的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行了調(diào)查,分析了影響當(dāng)前我國大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的主要因素,在此基礎(chǔ)上提出了一些培養(yǎng)大學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中自主運(yùn)用專業(yè)理論解決實(shí)踐問題的方法和路徑。
一、大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的內(nèi)涵及意義。
現(xiàn)代學(xué)習(xí)理論認(rèn)為,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者自覺學(xué)習(xí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自覺學(xué)習(xí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)意識,并從中逐步摸索出一些主動(dòng)學(xué)習(xí)和自覺學(xué)習(xí)的方式方法,鍛煉和培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的能力,這是現(xiàn)代教育的一個(gè)本質(zhì)要求,而對于何謂自主學(xué)習(xí),各國研究者均是從各自的理論立場出發(fā),采取不同的研究方法對自主學(xué)習(xí)問題進(jìn)行了理論探討和實(shí)踐研究。國外學(xué)者邁克·g·穆爾認(rèn)為,自主學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者對學(xué)習(xí)過程的自我控制,學(xué)習(xí)者要具有高度的學(xué)習(xí)責(zé)任感和自我控制學(xué)習(xí)的能力。自主學(xué)習(xí)被很多學(xué)者看成是一種學(xué)習(xí)方法或?qū)W習(xí)模式。如我國學(xué)者余文森認(rèn)為,自主學(xué)習(xí)是指學(xué)生自己主宰自己的學(xué)習(xí),是與他主學(xué)習(xí)相對立的一種學(xué)習(xí)方式。改革傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式,確立一種使學(xué)生在自覺主動(dòng)、師生雙向討論、探討的學(xué)習(xí)過程中真正成為學(xué)習(xí)的主體和主導(dǎo)者的新型學(xué)習(xí)方式,提高大學(xué)生的自學(xué)能力、合作能力、研究能力和創(chuàng)新能力,是現(xiàn)代高校教育改革的一個(gè)重要目標(biāo)??梢姡谧灾鲗W(xué)習(xí)中,學(xué)生或?qū)W習(xí)者是學(xué)習(xí)的主體,與傳統(tǒng)的被動(dòng)接受學(xué)習(xí)不同,自主學(xué)習(xí)是一種現(xiàn)代化的學(xué)習(xí)方式,它主要是通過學(xué)生或?qū)W習(xí)者自身獨(dú)立自主的探索、實(shí)踐、分析、創(chuàng)造等手段和途徑來實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。
自主學(xué)習(xí)既體現(xiàn)為一種具體的學(xué)習(xí)方式,同時(shí)也是學(xué)生在人生的整個(gè)終身學(xué)習(xí)過程中逐步培養(yǎng)的一種能力。培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,對于大學(xué)生全面發(fā)展有著非常重要的意義。在當(dāng)今信息大爆炸和知識急劇累積的時(shí)代,僅僅依靠在學(xué)校獲得的課堂知識已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)代大學(xué)生和社會(huì)對他們的需求,樹立終身學(xué)習(xí)的理念,培養(yǎng)自身終身學(xué)習(xí)能力已經(jīng)成為當(dāng)代社會(huì)中個(gè)體所必須具備的一種基本素質(zhì)。展望未來,大學(xué)生是否具有終身學(xué)習(xí)的能力,是否具有在信息萬變和知識爆炸的時(shí)代中掌握駕馭知識的本領(lǐng),將直接決定大學(xué)生將來的發(fā)展?jié)摿透偁幜ΑR虼?,?dāng)前世界諸多國家都十分重視在基礎(chǔ)教育階段就開始著手培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。正如聯(lián)合國教科文組織出版的《學(xué)會(huì)生存》一書中所講的:“未來的文盲不是不識字的人,而是沒有學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)的人”??梢钥闯?,自主學(xué)習(xí)能力已經(jīng)成為人類生存和發(fā)展的一種基本能力。
二、當(dāng)代大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的概況和原因——以實(shí)際調(diào)研為例。
大量的研究和結(jié)果表明,我國大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力普遍較弱。筆者在對其所在大學(xué)選修社會(huì)政策課程的級和級共210名學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力狀況進(jìn)行調(diào)查研究的結(jié)果也表明,大學(xué)生雖然開始意識到了專業(yè)課程學(xué)習(xí)中自主學(xué)習(xí)的重要性,但自主學(xué)習(xí)能力仍處于一個(gè)較低的水平;學(xué)習(xí)方式仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式下的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,學(xué)習(xí)自主性較差;大部分學(xué)生沒有制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),對教師的教學(xué)目標(biāo)認(rèn)識不清,還不能夠?qū)ψ约旱膶W(xué)習(xí)過程及效果進(jìn)行有效的監(jiān)控和合理的評價(jià)。整個(gè)學(xué)習(xí)常態(tài)是被動(dòng)的、無目的和無計(jì)劃的,專業(yè)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。
(一)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的基本狀況。
我們對中國勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院公共管理系已經(jīng)選修和即將選修《社會(huì)政策》課程的208名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,通過對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,我們認(rèn)為存在如下情況。
1.自主學(xué)習(xí)方式已經(jīng)開始受到重視,但自主學(xué)習(xí)水平很低。
學(xué)生已經(jīng)開始意識到自主學(xué)習(xí)的重要性和必要性,在“您認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力重要嗎”調(diào)查中,98%的調(diào)查對象都認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力在當(dāng)代大學(xué)學(xué)習(xí)中是非常重要的。在“您認(rèn)為課外自主學(xué)習(xí)對專業(yè)課學(xué)習(xí)成功與否重要嗎”調(diào)查中,90%的學(xué)生認(rèn)為非常重要;在教學(xué)模式選擇上,絕大部分學(xué)生主張“學(xué)生實(shí)踐與老師理論指導(dǎo)相結(jié)合”的教學(xué)模式,占到整個(gè)調(diào)查對象的85%??梢钥闯觯瑢W(xué)生已經(jīng)開始意識到了自主學(xué)習(xí)對大學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的重要性。然而,當(dāng)問及是否會(huì)進(jìn)行大量的課外專業(yè)自主學(xué)習(xí)和進(jìn)行專業(yè)課程的自我學(xué)習(xí)規(guī)劃時(shí),超過70%的同學(xué)選擇不會(huì)進(jìn)行專業(yè)課程的自我學(xué)習(xí)規(guī)劃和評價(jià)。可以看出,盡管大多數(shù)已經(jīng)開始意識到了提高自主學(xué)習(xí)能力的重要性,但其自主學(xué)習(xí)能力仍處于較低的水平。
2.學(xué)習(xí)方式仍以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,學(xué)生自主性較差。
在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前學(xué)生學(xué)習(xí)方式仍主要以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,僅有約3%的學(xué)生會(huì)在每次課前進(jìn)行預(yù)習(xí)準(zhǔn)備,而絕大部分學(xué)生僅在自己小組的成果展示前或者考核前才會(huì)進(jìn)行課前準(zhǔn)備,甚至還有不少學(xué)生即便在小組展示時(shí)也不會(huì)進(jìn)行課前準(zhǔn)備而完全憑臨場發(fā)揮??梢?,當(dāng)前大學(xué)生對自主學(xué)習(xí)認(rèn)識還不夠深刻,仍以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,自覺主動(dòng)的學(xué)習(xí)行為還沒有形成,學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性較差。
3.專業(yè)學(xué)習(xí)常態(tài)仍處于被動(dòng)、無計(jì)劃和無目的狀態(tài)。
社會(huì)政策課程采取的是分組專題討論的教學(xué)模式,每個(gè)學(xué)生展示自己對本專題的興趣點(diǎn),各小組課外利用多種手段集成專題成果展示,成績考核由兩部分組成,一是課堂展示與平時(shí)表現(xiàn),二是期末論文,兩者各占總成績的50%。但在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)有近80%的學(xué)生認(rèn)為教師的教學(xué)目標(biāo)并不明確,他們自己也沒有制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo),還不懂得如何有效監(jiān)控和評價(jià)自己的學(xué)習(xí)狀況。
(二)阻礙當(dāng)前大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提高的因素。
前述可知,我國大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平仍較低,這是由多方面的因素共同作用的結(jié)果,具體體現(xiàn)在以下幾方面。
1.傳統(tǒng)教學(xué)模式影響根深蒂固。
導(dǎo)致當(dāng)前學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力低的直接和主要原因是傳統(tǒng)教學(xué)模式影響深入人心。傳統(tǒng)教學(xué)模式的突出特點(diǎn)就是“以教師為中心”,受傳統(tǒng)以“教師講為主、學(xué)生聽為輔”的教學(xué)模式的影響,大部分教師一直以來主要注重和強(qiáng)調(diào)向?qū)W生傳授和灌輸專業(yè)理論知識,過于強(qiáng)調(diào)和注重知識的系統(tǒng)性和完整性,把自己作為教學(xué)的'中心;對于學(xué)生而言,一直習(xí)慣于全盤接受老師的思想和觀點(diǎn),也已經(jīng)長期習(xí)慣了作為“被動(dòng)者”接受教師傳授知識的角色和地位,很少參與教學(xué)過程,很少會(huì)去主動(dòng)思考如何運(yùn)用專業(yè)知識解決社會(huì)實(shí)踐問題。于是,在當(dāng)代教育教學(xué)改革的浪潮中教師和學(xué)生都很難準(zhǔn)確地找到自己的位置和應(yīng)該扮演的角色,不管是教師還是學(xué)生在新的自主學(xué)習(xí)方式上面臨角色轉(zhuǎn)換的困擾。
2.教師教學(xué)素質(zhì)還有待提高。
盡管現(xiàn)在大部分大學(xué)專業(yè)教師的學(xué)歷水平和專業(yè)素養(yǎng)都比較高,但是教學(xué)相關(guān)理論實(shí)踐僅僅是在上崗前的崗前培訓(xùn)、實(shí)習(xí)并通過相關(guān)教學(xué)理論的考試,對教育教學(xué)方法認(rèn)識還不深入。盡管教師盡力尋求適合學(xué)生的教學(xué)模式,但效果并不理想。調(diào)查結(jié)果顯示,50%的學(xué)生都認(rèn)為新教學(xué)模式的教學(xué)效果一般。在原因的調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn),大部分學(xué)生認(rèn)為是由于課程的教學(xué)形式單一從而導(dǎo)致課堂缺乏吸引力,這個(gè)在調(diào)查中占到了總?cè)藬?shù)的63%,而另一部分學(xué)生(21%)認(rèn)為課堂討論的問題脫離了現(xiàn)實(shí)生活,理論性較強(qiáng);此外還有約9%的學(xué)生選擇了“師生之間的互動(dòng)較少,使得學(xué)生的參與感不足”??梢姡處熃虒W(xué)素質(zhì)和水平也會(huì)制約和影響學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。
3.學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識和行動(dòng)還不匹配。
盡管絕大部分學(xué)生都已經(jīng)意識到大學(xué)階段自主學(xué)習(xí)的重要性,但在具體的行動(dòng)上還很不積極。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有將近50%的學(xué)生提到前期專業(yè)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)不夠牢固,于是在注重實(shí)踐和自主能力的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中,由于缺乏前兩年積累的學(xué)科知識和理論支撐,常常力不從心。學(xué)生學(xué)習(xí)很大程度上依賴于教師的“權(quán)威”和命令,自主學(xué)習(xí)較差。
三、提高大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的路徑。
(一)強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識和能力。
培養(yǎng)和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的一個(gè)重要前提就是強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識和能力。這要求我們要逐步改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)理念和觀念,扭轉(zhuǎn)大部分學(xué)生長期以來養(yǎng)成的被動(dòng)學(xué)習(xí)的觀念和習(xí)慣,改變對知識的追求僅局限于課堂所學(xué)內(nèi)容的思想,讓他們意識到自己是學(xué)習(xí)的主體,學(xué)會(huì)充分利用學(xué)?,F(xiàn)有的各種資源,通過多樣化的途徑和手段獲取知識、實(shí)踐知識、鍛煉能力,從而激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)機(jī)。在此基礎(chǔ)上,要讓學(xué)生逐漸學(xué)會(huì)管理自身的學(xué)習(xí)進(jìn)程,教師可以幫助學(xué)生制定和調(diào)整適合自身特點(diǎn)的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),逐步養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高自主學(xué)習(xí)能力。
(二)創(chuàng)新教學(xué)模式。
新型教學(xué)模式的建立是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的重要制度保障。傳統(tǒng)的教學(xué)過程模式單一,教師過分強(qiáng)調(diào)知識的系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)生的自主性、積極性和創(chuàng)造性,學(xué)生習(xí)慣于不假思索地接受教師的思想和觀點(diǎn),不會(huì)積極主動(dòng)思考問題,很少參與教學(xué)過程,不會(huì)靈活運(yùn)用專業(yè)理論和知識。因此,我們要致力于改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué)模式,積極探索和實(shí)踐學(xué)生參與式的新型教學(xué)模式,把課堂知識的傳播理解為教師和學(xué)生雙邊互動(dòng)的過程。要從問題出發(fā)來組織專業(yè)理論和課堂教學(xué),讓學(xué)生學(xué)會(huì)通過課前自己預(yù)習(xí),課堂參與分析、討論,課后總結(jié)等路徑尋找解決問題的方法,鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)提出問題,從多角度分析問題,充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
(三)注重教師對學(xué)生的積極引導(dǎo)。
毋庸置疑,學(xué)生是自主學(xué)習(xí)的主體,但教師積極合理的引導(dǎo)也是關(guān)系學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力水平高低的重要因素。聯(lián)合國教科文組織認(rèn)為現(xiàn)代教育實(shí)際上是一種“導(dǎo)教學(xué)習(xí)”活動(dòng)。根據(jù)他們的觀點(diǎn),與其他教學(xué)活動(dòng)一樣,大學(xué)專業(yè)教學(xué)的目標(biāo)就是教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)。要讓學(xué)生認(rèn)識到高校專業(yè)課程學(xué)習(xí)的目標(biāo),全面掌握特定專業(yè)課程的總體知識結(jié)構(gòu)和邏輯原理。
綜上所述,大學(xué)專業(yè)課程教學(xué)培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的路徑很多,要多途徑、多手段、多方面培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,提高學(xué)生利用專業(yè)知識提出問題、分析問題和解決問題的能力。
[參考文獻(xiàn)]。
[1]龐維國.自主學(xué)習(xí)學(xué)與教的原理和策略[m].上海:華東師范大學(xué)出版社,.
[2]蔡立穎,蔡立冬.關(guān)于培養(yǎng)大學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力的幾點(diǎn)思考[j].長春理工大學(xué)學(xué)報(bào)(高教版),2010,(1).
[3]余文森.略談主體性與自主學(xué)習(xí)[j].教育探索,,(12).
抗高血壓藥的論文篇八
[1]補(bǔ)體系統(tǒng)活化在高血壓心臟炎癥和重塑中的作用機(jī)制.
張聰聰,第八屆北京五洲國際心血管病會(huì)議。
[2]中國3564歲人群高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究.
李國奇,2014第八屆北京五洲國際心血管病會(huì)議。
[3]氣候環(huán)境變化與人體健康西安市高血壓發(fā)病與氣象因素關(guān)系分析和預(yù)報(bào)研究.
王珊.劉敏茹.張楠.張瓊,第30屆中國氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[4]德州市高血壓發(fā)病的氣象條件特征分析.
于鳳英.代玉田.常平.張琳.楊玉霞,20第二十八屆中國氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[5]淮安市淮陰區(qū)營中社區(qū)居民高血壓流行現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素分析.
杜其波,2013第三屆長三角社區(qū)醫(yī)生高血壓防治學(xué)術(shù)交流會(huì)。
[6]老年人h型高血壓的現(xiàn)況調(diào)查分析.
[7]代謝性高血壓一新的高血壓類型及其面臨的挑戰(zhàn).
祝之明,第3屆東北高血壓及相關(guān)疾病論壇。
[8]常州市武進(jìn)區(qū)35歲以上人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查分析.
[9]中國高血壓患病率、知曉率、治療率及控制率調(diào)查.
[10]加強(qiáng)高血壓前期的研究,促進(jìn)高血壓的防治.
祝之明,2011中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)。
抗高血壓藥的論文篇九
《中華心血管病雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2011年7期.中國高血壓防治指南修訂委員會(huì).
[2].原子吸收光譜法測定高血壓合并高血脂癥患者血清銅和鋅.
《光譜學(xué)與光譜分析》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被ei收錄ei.被sci收錄sci.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2004年6期.何邦平.李東方.馬(ma)建偉.陳杰.劉小宇.張欣榮.徐建明.
[3].中國成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況.
《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2003年2期.顧東風(fēng).吳錫桂.甘文奇.劉東海.宿少勇.段秀芳.黃廣勇.
[4].武漢市高血壓前期患者的心臟代謝異常風(fēng)險(xiǎn)因素分析.
《中國老年學(xué)雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2016年8期.汪亞蕓.陳玲.陳曼華.
抗高血壓藥的論文篇十
2、控制高血壓,保護(hù)心腦腎。
3、高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險(xiǎn)因素。
4、防治高血壓要戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),清淡飲食。
5、肥胖是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。
6、高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險(xiǎn)因素。肥胖是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。
7、健康體重,健康血壓。
8、保持健康生活方式,控制高血壓。
9、控制高血壓,享受健康生活。
10、每人每天6克鹽,控制血壓保健康。
抗高血壓藥的論文篇十一
基本資料。
護(hù)理方法。
起居護(hù)理。
第一,要使患者的有效睡眠時(shí)間得到保證,定時(shí)就寢;第二,對于患者的居住環(huán)境要控制好,不能有過多的噪音或是其他干擾;第三,保持居住環(huán)境的空氣流通,定時(shí)開窗通風(fēng),保證空氣新鮮;第四,高血壓患者的著裝不能太緊,以寬松為宜;第五,要注意對患者的保暖,在冬季,室溫要控制在15攝氏度左右,不能讓患者接觸到寒冷環(huán)境因素,防止高血壓誘發(fā);第六,在換季的時(shí)候要加強(qiáng)對患者的血壓測量與護(hù)理力度,尤其是秋、冬、春的換季是高血壓發(fā)病率較高的時(shí)候。
飲食護(hù)理。
要合理搭配患者的飲食結(jié)構(gòu),食材品種不能過于單調(diào),要盡可能的多樣化,還要堅(jiān)持少吃多餐的原則,不能一次性進(jìn)食過飽,不能吃高糖、高脂、高鹽或是高膽固醇的食物,不能食用過多的肉葷,多吃蔬菜、水果,比如卷心菜、西紅柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、蘋果等等,另外還應(yīng)多食用含鉀、含鈣的食物。不吃或少吃動(dòng)物油,炒菜、烹飪盡可能使用植物油。
禁煙戒酒吸煙、飲酒是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的兩大主要因素,一方面煙草中煙堿與鎘會(huì)導(dǎo)致高血壓發(fā)生,另一方面酒精飲品也會(huì)引起血壓升高,所以對于高血壓患者而言,禁煙戒酒是必須的護(hù)理措施。要與患者的家屬進(jìn)行積極的配合,為患者針對性的制定禁煙戒酒計(jì)劃,對那些對煙酒依賴性較強(qiáng)的患者,可以采取逐漸減少至完全禁煙戒酒的過渡措施。比如,如果患者之前每天的飲酒量超過150毫升,則在戒酒的頭三個(gè)月內(nèi)將飲酒量降低至每天50毫升,第四個(gè)到第五個(gè)月再次降低飲酒量至每天30毫升,以此類推,至完全戒酒。
用藥護(hù)理。
社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真對待每一位患者,加強(qiáng)對患者用藥依從性的教育,使患者充分認(rèn)識到遵醫(yī)服藥對治療高血壓、防止并發(fā)癥發(fā)生的重要性,堅(jiān)持長期服藥,使血壓下降并控制在正常范圍以內(nèi),最大限度降低高血壓病患者的心血管發(fā)病率和病死率。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓病的服藥率為,血壓控制在正常范圍以內(nèi)者。因此,護(hù)理人員應(yīng)針對患者不同情況加強(qiáng)衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥,不擅自停藥。向患者家屬介紹高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方法等相關(guān)知識。讓患者充分認(rèn)識到高血壓雖然不能根治,但可以控制,患者必須堅(jiān)持長期治療以減少并發(fā)癥的發(fā)生。向患者強(qiáng)調(diào)規(guī)則用藥的重要性和不規(guī)則用藥的`危害性,向患者及家屬詳細(xì)介紹藥物的名稱、劑量、作用、副作用,使用降壓藥物的時(shí)間、劑量與血壓控制的關(guān)系及其不良反應(yīng),做好用藥記錄。降壓藥物要與其他藥物分開放置,且服藥時(shí)間最好相隔30分鐘,以免發(fā)生藥物拮抗作用。如在用藥過程中發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。充分發(fā)揮家屬的支持與監(jiān)督作用,對于記憶力下降的老年人,若經(jīng)濟(jì)條件許可,可給患者請保姆,提醒其服藥,也可由子女提醒,將藥物放在醒目的位置,將服藥與生活中必做的事情聯(lián)系起來,或使用電子鐘,提醒患者不要忘記服藥。盡量不要讓記憶力差的老年人單獨(dú)居住。
心理護(hù)理。
高血壓的病程一般都較長,許多患者長期受病痛的折磨已經(jīng)身心俱疲,難免產(chǎn)生消極的心理情緒,影響治療與護(hù)理工作質(zhì)量。所以,社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理工作,根據(jù)患者的個(gè)體情況,針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。社區(qū)護(hù)理工作人員要與患者建立起和諧的護(hù)患關(guān)系,打通雙向溝通交流途徑,一方面要加強(qiáng)對患者的加強(qiáng)教育,提高他們對高血壓的科學(xué)認(rèn)識,讓他們能夠客觀的看待自身病情,另一方面要了解患者的心理情況,摸清他們的顧慮,并針對性的進(jìn)行解釋與開導(dǎo),讓他們知道如果能夠積極的配合醫(yī)護(hù)工作,并在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行健康的生活,是能夠控制住高血壓的,以建立起患者積極的心理態(tài)度,這對患者高血壓的醫(yī)護(hù)效果提升具有重要的作用意義。
運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
對于高血壓患者而言,通過科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)自身的體質(zhì)是非常重要的,所以社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,針對性的為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,可以采取的運(yùn)動(dòng)方式包括體操、慢跑以及散步、太極和氣功能。對于身體機(jī)動(dòng)性本身就較低的患者,可以通過散步來鍛煉身體,散步的時(shí)間可以在睡前、早晨或是黃昏,最好是每天散步1次到2次,每次15分鐘到50分鐘的散步量為宜,而且散步的地點(diǎn)最好是空氣質(zhì)量較高,這樣能夠?qū)Ω哐獕浩鸬椒浅:玫姆乐巫饔?。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不宜一開始就過高,應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn),持之以恒,如果一致性運(yùn)動(dòng)過量,反而會(huì)對患者的身體機(jī)能造成負(fù)面影響。
血壓測量。
血壓測量是判定并掌握患者病情的一個(gè)重要途徑,但由于高血壓患者不可能長期住院,在院外的血壓測量則應(yīng)當(dāng)由患者自身或是其家屬來完成,所以社區(qū)護(hù)理人員必須要教會(huì)他們測量血壓的科學(xué)方法,最好是在家中準(zhǔn)備一只血壓測量儀,并讓患者在每天固定的時(shí)間、固定的體位采用固定的血壓測量儀進(jìn)行血壓測量。尤其要告知患者在測量血壓前30分鐘內(nèi)不能飲用刺激性較強(qiáng)的飲品,比如可樂、濃茶以及咖啡等,也不能吸煙,要在身體平靜下來15分鐘后,再開始血壓測量,最好是測量兩次,然后取平均值作為準(zhǔn)確的血壓值。
家庭隨訪。
在對高血壓患者的社區(qū)服務(wù)工作中,家庭隨訪是非常重要的一種服務(wù)形式,這能夠非常全面的對患者病情及生活情況進(jìn)行了解,進(jìn)而對患者的生活行為、健康狀況作出評估,發(fā)現(xiàn)患者在生活方式上的各種不良問題,并根據(jù)患者的個(gè)體情況,來為他們制定調(diào)整計(jì)劃,使患者能夠在盡可能健康的生活環(huán)境中調(diào)節(jié)、控制自身病情。一般情況下,社區(qū)護(hù)理人員每周都應(yīng)當(dāng)對高血壓患者進(jìn)行一次隨訪,等到患者的血壓控制良好后,可以延長隨訪的間隔時(shí)間,比如兩周或是一個(gè)月進(jìn)行一次隨訪。每次隨訪要做好相應(yīng)的記錄,并存檔,以便后期對患者的病情進(jìn)行全面的分析。
2結(jié)果。
3討論。
高血壓是一種常見的慢性心血管疾病。隨著生活水平以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,我國已經(jīng)步入了老齡化,而高血壓的患病率又與年齡成正比,年齡越大患病率就越高,且從當(dāng)前的高血壓發(fā)病情況來看,該病還呈現(xiàn)出不斷向“年輕化”發(fā)展的趨勢,這對我國社區(qū)健康水平造成了極大的影響。但是就目前的醫(yī)療技術(shù)而言,想要根治高血壓顯得不太現(xiàn)實(shí),我們只能通過針對性的護(hù)理措施與健康教育,來提高患者對自身病情的認(rèn)識與重視,遵循和執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),提高治療依從性,將病情控制在一個(gè)較好的水平。
本文的研究中,主要對患者采取了起居護(hù)理、飲食護(hù)理、禁煙戒酒、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血壓測量以及家庭隨訪等護(hù)理措施,這些護(hù)理措施所針對的都是高血壓發(fā)病防治的敏感點(diǎn),而通過護(hù)理結(jié)果也證明,通過這些護(hù)理措施能夠?qū)颊哐獕浩鸬椒浅:玫目刂谱饔?,同時(shí)還能夠提升患者對自身病情的科學(xué)認(rèn)識,增強(qiáng)他們抗?fàn)幖膊〉男判?,幫助他們樹立健康的生活?xí)慣,可以顯著的提升社區(qū)健康水平,值得在社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作中推廣。
抗高血壓藥的論文篇十二
根據(jù)患者的文化程度一對一教育,小組教育及書面教育等方式進(jìn)行宣教,鼓勵(lì)患者提問式討論。使患者真正掌握并理解健康教育的內(nèi)容。同時(shí)通過觀看錄像、發(fā)放高血壓保健手冊及圖片等,使患者理解接受教育內(nèi)容。
保持平和心態(tài)。
過度的刺激可引起患者精神緊張、心率加快、呼吸緊促、血壓上升等非特異性生理、心理反應(yīng)。而健康的心態(tài)是預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓、腦出血的重要因素。特別是老年人隨著年齡的增加,對身體上的任何變化心理都非常敏感,極易產(chǎn)生悲觀恐懼心理、并背上心理包袱、憂心忡忡。這種焦慮、恐懼的情緒可促使交感——腎上腺素能系統(tǒng)的活動(dòng)明顯增加,使心排血量及外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高,甚至出現(xiàn)精神高度緊張、失眠等癥狀。但健康者面對問題時(shí),不僅能做出有利于自己的積極解釋,而且能全力以赴,有效地解決問題。對引起不快的人和事采取回避的方法,患者家屬也應(yīng)給與患者理解和支持。尤其是患有心腦血管疾病的患者,要妥善調(diào)節(jié)和控制情緒,不大悲大怒,保持平和的心態(tài)。
心理支持。
加強(qiáng)與患者的交流與溝通,給予關(guān)懷,耐心引導(dǎo)、提高患者身心疾病的認(rèn)識,消除其恐懼心理及焦慮情緒、采用鼓勵(lì)、理解、支持等措施,來減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)和良好的情緒對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
建立規(guī)律健康的生活方式。
生活方式和飲食行為干預(yù)不僅可以降低血壓,還能有效改善糖脂代謝紊亂、降低心血管的危險(xiǎn)因素,其獲益可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降壓本身。高血壓患者生活要有規(guī)律、定時(shí)作息,并注意勞逸結(jié)合、戒除不良嗜好,保證充足睡眠。較好的運(yùn)動(dòng)要注意循序漸進(jìn),避免過度勞累。改善膳食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量不超過6g為宜;補(bǔ)充鈣和鈉鹽,新鮮水果、蔬菜、牛奶。減少脂肪攝入,特別要減少動(dòng)物脂肪攝入;限制煙酒并戒煙;防止便秘。保持情緒輕松穩(wěn)定,學(xué)會(huì)自我緩解不良情緒的方法。
健康教育提高了高血壓的自護(hù)能力,極大地降低了高血壓對機(jī)體的損害,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,提高了生活質(zhì)量。使患者更加了解高血壓的基本知識、預(yù)防措施、注意事項(xiàng),解除了心理壓力,提高了自我保持能力和健康知識水平,樹立了良好的行為規(guī)范,達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。要做好健康宣傳,作為醫(yī)護(hù)人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識和護(hù)理素質(zhì),掌握正確的溝通技巧,了解患者的生理及心理需求,按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行解決問題,科學(xué)的運(yùn)用健康宣教,才能得到完好的護(hù)理效果。
總之,健康教育是高血壓患者護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),醫(yī)護(hù)人員通過對患者及其家屬的健康宣教和咨詢服務(wù)、對提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。健康教育的開展,深刻體現(xiàn)了整體護(hù)理的內(nèi)涵,促進(jìn)了高血壓患者的康復(fù)。
抗高血壓藥的論文篇十三
臨床護(hù)理。
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型。
護(hù)理體會(huì)。
開題時(shí)間。
1
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義。
1.選題的來源:
臨床護(hù)理。
2.撰寫報(bào)告的原因:
畢業(yè)要求。
3.撰寫報(bào)告存在的問題:
論文選材;資料整理;論文撰寫。
4.解決問題帶來的啟示:
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求。
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)。
(一)主要內(nèi)容。
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn),本組60例患者中,經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)。
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn),完成論文書寫。
設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)。
(一)研究重點(diǎn)。
腦梗死患者的護(hù)理過程。
(二)研究難點(diǎn)。
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫。
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)。
起止時(shí)間。
抗高血壓藥的論文篇十四
由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同,因此在護(hù)理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護(hù)理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢,與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要,重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),望批評指正。
一心理護(hù)理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類型:
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型,針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識此癥的特征。
要耐心傾聽說話困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。
其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動(dòng)的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù),戒除不良的生活習(xí)慣。
首先,飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征,血液粘度則是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí):鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之,則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每天應(yīng)該低于6g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次,戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放,從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成,長期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負(fù)擔(dān),因?yàn)槟峁哦?huì)刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此,對煙酒嗜好者,要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚?,告誡他們煙酒對心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
第三,保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1―2小時(shí)午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四,運(yùn)動(dòng)對高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強(qiáng)人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此,老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量,建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三用藥指導(dǎo)。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用,并學(xué)會(huì)處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢,特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^大過猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四指導(dǎo)測量血壓。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測,以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升,在7∶00左右達(dá)高峰:第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00,因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測量。
血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。
應(yīng)教會(huì)患者及家屬正確的血壓測量方法,以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測,時(shí)刻掌握血壓變化情況,并進(jìn)行適時(shí)治療。
參考文獻(xiàn)。
[1]李琳,朱建萍,徐軍.老年高血壓患者護(hù)理進(jìn)展[j].現(xiàn)代護(hù)理,第18期。
[2]金獻(xiàn)萍.老年人高血壓病護(hù)理進(jìn)展[j].中國醫(yī)學(xué)文摘?老年醫(yī)學(xué),第3期。
[3]郭俊紅.老年高血壓患者的臨床護(hù)理體會(huì)[j].中國實(shí)用醫(yī)學(xué),第5期。
[4]王.老年高血壓患者的特點(diǎn)及護(hù)理[j].國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),204月第2期。
[5]萬雙青,楊小新.老年高血壓病的特點(diǎn)及護(hù)理[j]淮海醫(yī)藥,月第5期。
抗高血壓藥的論文篇十五
20xx年10月8日是我國第xx個(gè)“全國高血壓日”,本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”,為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視,10月8日,江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員,在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識,進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn),提高居民的健康教育意識和健康水平,使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測量血壓等核心知識,提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人,現(xiàn)場向公眾共展示6塊高血壓知識宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動(dòng),使“日行一萬步,吃動(dòng)兩平衡,健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾,積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識的主動(dòng)性,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識和能力。使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識,受到了現(xiàn)場廣大居民的一致好評,取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
抗高血壓藥的論文篇十六
高血壓是老年人常見病,多發(fā)病,老年高血壓就是年齡超過60歲達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的即為老年高血壓;其特點(diǎn)是血壓波動(dòng)大且易發(fā)生體位性低血壓,由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同,因此在護(hù)理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護(hù)理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對策。
老年人高血壓護(hù)理對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢,與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要,重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),望批評指正。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類型:
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型,針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識此癥的特征。
首先,護(hù)理人員要意識到正確的心理護(hù)理對高血壓患者較好的治療作用,注意調(diào)節(jié)患者心理平衡,時(shí)刻安撫患者,態(tài)度要熱情親和,耐心向患者以及其家人解釋病情變化,使病人得到安慰和寄托,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;積極進(jìn)行心理咨詢,時(shí)刻進(jìn)行心理疏導(dǎo),取得患者信任,解脫心理壓力,以取得滿意療效;做好信息反饋,掌握心理狀態(tài),情緒變化,并做好記錄,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,避免由于心理因素導(dǎo)致病人的病情突然惡化;提高藥物的心理效應(yīng),給藥是護(hù)理工作內(nèi)容之一,在給患者送藥時(shí),要輕巧柔和,盡可能的減少患者的痛苦,要耐心傾聽說話困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。
其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動(dòng)的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
首先,飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征,血液粘度則是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí):鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之,則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每天應(yīng)該低于6g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次,戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的釋放,從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成,長期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負(fù)擔(dān),因?yàn)槟峁哦?huì)刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此,對煙酒嗜好者,要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚疲嬲]他們煙酒對心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
第三,保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1-2小時(shí)午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四,運(yùn)動(dòng)對高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強(qiáng)人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此,老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量,建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用,并學(xué)會(huì)處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢,特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^大過猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測,以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升,在7∶00左右達(dá)高峰:第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00,因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測量。
血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。
應(yīng)教會(huì)患者及家屬正確的血壓測量方法,以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測,時(shí)刻掌握血壓變化情況,并進(jìn)行適時(shí)治療。
參考文獻(xiàn)。
[4]王.老年高血壓患者的特點(diǎn)及護(hù)理[j].國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2005年4月第2期。
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