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離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇一
男方：年月日出生，民族：族，工作單位：，現(xiàn)住址：。
女方：年月日出生，民族：族，工作單位：，現(xiàn)住址：。
雙方于*年*月*日在*市*城區(qū)(縣)人民政府的民政部門(mén)登記結(jié)婚，現(xiàn)因(注：指感情不和等)的原因，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，對(duì)有關(guān)事項(xiàng)，依《民法典》的規(guī)定達(dá)成如下自愿離婚協(xié)議書(shū)：
一、男方與女方自愿離婚。
二、子女的撫養(yǎng)：
1、雙方于*年*月*日生育有一兒子/女兒，取名：，離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養(yǎng)生活，由女方/男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)(包括生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi))元，在每月*號(hào)前付清，直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。
2、男方/女方(注：指未直接撫養(yǎng)的一方)可在每月的第*周星期六起至周日接兒子/女兒隨其生活或娛樂(lè)。如臨時(shí)或節(jié)假日的探望，可提前一天由雙方協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。兒子/女兒十周歲以上時(shí)，探望權(quán)的行使應(yīng)尊重兒子/女兒的意見(jiàn)，不可強(qiáng)行按本協(xié)議執(zhí)行。
二、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割：
1、房產(chǎn)：
a、夫妻雙方婚后購(gòu)有坐落在*路*號(hào)*小區(qū)*棟*單元*號(hào)的樓房一套，登記在男方/女方(或雙方)名下，屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有(注：包括房?jī)?nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施)，雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣*元，在本協(xié)議簽訂之日起*日內(nèi)付清。
b、夫妻雙方婚后購(gòu)有坐落在*路*號(hào)*小區(qū)*棟*單元*號(hào)的樓房一套，購(gòu)房時(shí)以男方/女方為主貸人向*銀行按揭貸款購(gòu)買(mǎi)，首付及按揭還款都來(lái)源于夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有(注：包括房?jī)?nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施)，雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣*元，在本協(xié)議簽訂之日起*內(nèi)付清。
夫妻共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等等(見(jiàn)清單)，雙方同意作價(jià)*萬(wàn)元，歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣元，在本自愿離婚協(xié)議書(shū)樣本簽訂之日起*內(nèi)付清。
2、機(jī)動(dòng)車(chē)輛：*年*月*日購(gòu)有*牌汽車(chē)一輛，離婚后歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣*元，在本協(xié)議簽訂之日起*內(nèi)付清。
3、股權(quán)、股票、債券等：(如前述依協(xié)議詳定)
4、債權(quán)與債務(wù)：(如前述依協(xié)議詳定)
5、雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)(如首飾、衣服等)歸各自所有。
男方(簽章)：_________女方(簽章)：_________
簽訂時(shí)間：_________年___月___日簽訂時(shí)間：_________年___月___日
文本二
男方：，男，身份證號(hào)碼：
女方：，女，身份證號(hào)碼：
經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：
兒子隨同女方生活，鑒于孩子已經(jīng)成年但仍在上大學(xué)，男方承諾每月支付生活費(fèi)貳佰元人民幣至結(jié)婚，每季度支付一次，于每季度初十日內(nèi)直接支付給孩子。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，男方可隨時(shí)探望孩子，但應(yīng)提前通知并取得孩子本人同意。孩子在任何情況下，均可自由決定看望男方或女方。
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：
(1)存款：男女雙方各自的存款歸各自所有，任何一方均不分割對(duì)方存款。
(2)房屋：夫妻共同所有的位于的房屋(房屋位置：)及其他財(cái)產(chǎn)歸女方所有，位于的房屋(房屋位置：)及其他財(cái)產(chǎn)歸男方所有。
(3)車(chē)輛：男女雙方各自名下的車(chē)輛歸各自所有。
(4)其他財(cái)產(chǎn)：其他屬于各自的財(cái)產(chǎn)或/和在各自名下的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，任何一方均不主張分割對(duì)方的財(cái)產(chǎn)。
四、債務(wù)的處理：
雙方確認(rèn)，截至**年，雙方已分居三年，在婚姻期間以各自名義所欠下的債務(wù)或自行欠下的債務(wù)，由各自?xún)斶€。如其中一方被債權(quán)人起訴后替另一方承擔(dān)清償責(zé)任，在清償后有權(quán)向另一方追償，另一方應(yīng)賠償追償方的所有損失，包括為進(jìn)行追償而支出的律師費(fèi)用。
五、關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)
雙方目前均繳納有社會(huì)保險(xiǎn)，離婚后各自繳納，互不相干。
六、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：
雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第一千零四十二條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。
七、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：
鑒于雙方是自愿協(xié)議離婚，任何一方均不向?qū)Ψ街鲝堎r償，但如果孩子因特殊事由需要大額支出時(shí)，雙方均應(yīng)當(dāng)應(yīng)孩子的要求給予幫助。
八、協(xié)議生效時(shí)間的約定：
本協(xié)議一式三份，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，自雙方簽字之日并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理《離婚證》后生效。
九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院起訴。
十、本協(xié)議簽訂后，男方雙方一起到婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)。
男方：女方：
年月日年月日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇二
甲方(男方)：某某某，男，出生年月，民族，住______市______路______號(hào)。
乙方(女方)：某某某，女，出生年月，民族，住______市______路______號(hào)。
甲乙雙方于 年 月 日在 區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合，無(wú)法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方達(dá)成如下協(xié)議：
一、(寫(xiě)清雙方對(duì)離婚的態(tài)度)雙方自愿離婚。
二、(寫(xiě)清子女的撫養(yǎng)與探視，如無(wú)小孩，需說(shuō)明雙方無(wú)婚生子女)婚生兒子(女兒)某某某由 方撫養(yǎng)，由 方(另一方)每月給付撫養(yǎng)費(fèi) 元，在每月 號(hào)前付清，直至付到18周歲止，18 周歲之后小孩尚未獨(dú)立生活而產(chǎn)生的合理的教育、生活費(fèi)用雙方平均承擔(dān)。張某可在每月的第一個(gè)星期六早上八點(diǎn)接兒子到其居住地，于 星期日早上九點(diǎn)送回王某居住地，如臨時(shí)或春節(jié)探望，可提前一天與王某協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。
三、(寫(xiě)清夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割，包括共同債務(wù)的承擔(dān))夫妻現(xiàn)有住房 套，坐落在 路 號(hào)，價(jià)值人民幣 萬(wàn)元，現(xiàn)協(xié)商歸 方所有，由其一次性給付 方(另一方)現(xiàn)金 萬(wàn)元(雙方認(rèn)可的房?jī)r(jià)的一半)。 現(xiàn)有現(xiàn)金 萬(wàn)，一人一半。夫妻共同債務(wù)共 萬(wàn)元，一人承擔(dān)一半。
四、雙方登記結(jié)婚后，如必須協(xié)助對(duì)方辦理有關(guān)登記的事項(xiàng)，雙方必須支持(如房屋登記、過(guò)戶(hù)等)。
五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚登記手續(xù)后生效。
甲方：_____________
乙方：_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇三
男方：_________________________身份證：________________________________
女方：_________________________身份證：_______________________________
雙方于__________年________月_______日在登記結(jié)婚?，F(xiàn)夫妻感情已經(jīng)完全破裂，沒(méi)有和好可能，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：
1、男女雙方自愿離婚。
2、雙方婚后未生育子女。
3、雙方無(wú)夫妻共同財(cái)產(chǎn)。
(1)如果雙方各自名下有存款的，該存款保持不變，歸各自所有。
(2)其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。
4、債權(quán)與債務(wù)的處理：
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
5、協(xié)議生效時(shí)間的約定：
本協(xié)議一式三份，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
男方：___________________________女方:___________________________
_____________年_________月______日_____________年________月_____日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇四
協(xié)議人：___，男，____年_月_日出生，漢族，住__市___路___號(hào)
協(xié)議人：___，女，____年_月_日出生，漢族，住__市___路___號(hào)
協(xié)議人雙方于____年__月__日登記結(jié)婚，____年__月__日生育一子，取名___。現(xiàn)協(xié)議雙方夫妻感情確已完全破裂，經(jīng)雙方協(xié)商一致，自愿離婚、財(cái)產(chǎn)分割及子女撫養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議：合同范本
一、___與___自愿離婚。
二、兒子___由___撫養(yǎng)，由___每月給付撫養(yǎng)費(fèi)___元，在每月__號(hào)前付清;直至付到18周歲止，18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。
三、夫妻有座落在__路__號(hào)的__樓房一套，價(jià)值人民幣_(tái)_萬(wàn)元，現(xiàn)協(xié)商歸___所有，由___一次性給付___現(xiàn)金__萬(wàn)元。房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見(jiàn)清單)，雙方同意作價(jià)__萬(wàn)元，歸___所有，___向張_支付__萬(wàn)元。
四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。
五、___可在__(時(shí)間)接兒子到其居住地，于__(時(shí)間)送回___居住地;如臨時(shí)探望，可提前_天與___協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。
本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
協(xié)議人：___協(xié)議人：___
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇五
男方:,年齡：，民族：，職業(yè)：，身份證號(hào)碼：住址：。
女方：,年齡：，民族：，職業(yè)：，身份證號(hào)碼：住址：。
經(jīng)商定，達(dá)成以下自愿離婚協(xié)議：
一、雙方自愿離婚
男方與女方于年月日在人民政府民政部門(mén)登記結(jié)婚。現(xiàn)因夫妻感情徹底破裂，雙方自愿離婚。
二、離婚后子女撫養(yǎng)問(wèn)題
(一)雙方婚生子女_____由_____方撫養(yǎng)，_____方每月_____日前向_____方支付子女生活費(fèi)計(jì)____元人民幣，直至其_____歲。
(二)子女大學(xué)畢業(yè)之前的教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)由雙方平均分?jǐn)?，非監(jiān)護(hù)方應(yīng)在見(jiàn)相關(guān)票據(jù)后5日內(nèi)支付，但不排除緊急情況下非監(jiān)護(hù)方的墊付責(zé)任。
(三)如果子女對(duì)外侵權(quán)并承擔(dān)賠償責(zé)任，由雙方平均分?jǐn)偂?/p>
(四)非監(jiān)護(hù)方探視子女的具體方式為：。
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)及分割
(一)夫妻共同財(cái)產(chǎn)明細(xì)(單物或份額價(jià)值在___元以上者)如下：
(二)如果一方持有、控制的夫妻共同財(cái)產(chǎn)(單物或份額價(jià)值在___元以上者)未在上款列明，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，另一方有權(quán)分得該財(cái)產(chǎn)的80%。
(三)夫妻共同債務(wù)如下：
(四)夫妻共同財(cái)產(chǎn)分割如下：
以下財(cái)產(chǎn)歸女方所有：
以下財(cái)產(chǎn)歸男方所有：
其他特別約定：
(五)夫妻共同債務(wù)承擔(dān)：
四、本自愿離婚協(xié)議書(shū)一經(jīng)雙方簽訂即合法成立，經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)登記即具有法律效力。
(或：本自愿離婚協(xié)議書(shū)系在人民法院調(diào)解下雙方自愿達(dá)成的協(xié)議，一經(jīng)雙方簽字即具有法律效力。)
自愿離婚協(xié)議書(shū)當(dāng)事人：
男方：(簽字)女方：(簽字)
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇六
男方：_____________，____族，________年____月__日生，身份證號(hào)碼____________________.
女方：_____________，____族，________年____月__日生，身份證號(hào)碼____________________.
男方與女方經(jīng)人介紹，于____________年______月相識(shí)，并于____________年______月___日在_______________登記結(jié)婚。因雙方夫妻性格不和，致使夫妻雙方感情破裂，且已無(wú)任何和好可能，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方均自愿離婚;
二、雙方現(xiàn)有一子，無(wú)固定房屋，不涉及任何財(cái)產(chǎn)糾紛。
三、離婚后，雙方生活互不相干，不得干涉對(duì)方今后的生活。
四、孩子由_____方撫養(yǎng)，_____方每月支付生活費(fèi)____________元，在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，_______方可隨時(shí)探望孩子。
本協(xié)議一式______份，男、女雙方各執(zhí)______份，簽字后立即生效。未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院起訴。
男方(簽名)：______________女方(簽名)：______________
____________年_____月___日____________年______月___日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇七
男方：_，身份證號(hào)：
女方：_，身份證號(hào)：
男女雙方于_年在_地辦理結(jié)婚登記，因性格不和導(dǎo)致感情破裂，雙方自愿協(xié)議離婚，雙方經(jīng)協(xié)商，對(duì)子女撫養(yǎng)，財(cái)產(chǎn)分割及債權(quán)債務(wù)處理等事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：
1、子女撫養(yǎng)：
婚后有生育一兒一女，兒子_，現(xiàn)年三歲，女兒__，現(xiàn)年九歲，離婚后歸男方撫養(yǎng)，同男方一起共同生活，女方依法享有探視權(quán)。
男女雙方一致同意，女方支付兒女撫養(yǎng)費(fèi)(含生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi))的問(wèn)題在財(cái)產(chǎn)分割中解決，即女方放棄要求分割部分夫妻共同財(cái)產(chǎn)沖抵兒女撫養(yǎng)費(fèi)，視為女方已將兒女撫養(yǎng)費(fèi)一次性全部支付給男方。
2、財(cái)產(chǎn)分割：
雙方確認(rèn)以下財(cái)產(chǎn)為夫妻共同財(cái)產(chǎn)，并達(dá)成如下分割協(xié)議:
(1)住房情況：位于_地房屋一套。房產(chǎn)證號(hào)：房權(quán)證字第號(hào)，房屋所有權(quán)人：_，歸男方所有，女方放棄要求分割，該處房產(chǎn)占有、使用、收益、處置及還貸均與女方無(wú)關(guān)。
(2)家具、家電：歸男方所有。
(3)存款：各自存款歸各自所有。
(4)其它：女方婚后生育一男一女兩個(gè)小孩，體弱多病，離婚時(shí)，男方一次性補(bǔ)償女方人民幣元作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
3、雙方債權(quán)債務(wù)：無(wú)。
4、雙方老人各自贍養(yǎng)。
5、離婚后男女雙方不得干涉對(duì)方的婚姻自由。
6、本協(xié)議一式三份。男方、女方、婚姻登記處各執(zhí)一份，法律效力同等。
7、上述協(xié)議事項(xiàng)，雙方保證真實(shí)屬實(shí)，協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。本協(xié)議未盡事項(xiàng)，由雙方協(xié)商解決或通過(guò)司法程序解決，與婚姻登記處無(wú)關(guān)。
男方簽署意見(jiàn)：
簽名：
年月日女方簽署意見(jiàn)：
簽名：
年月日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇八
??，???年??月???日出生，漢族，現(xiàn)住??，電話(huà)。
??，??年??月???日出生，漢族，現(xiàn)住??,電話(huà)。
雙方于????年??月??日在??????民政部門(mén)登記結(jié)婚，現(xiàn)因雙方性格不合無(wú)法共同生活，夫妻感情已完全破裂，無(wú)和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：?
子女均已成年，離婚之后不存在孩子的撫養(yǎng)問(wèn)題。
1.婚姻期間購(gòu)買(mǎi)房屋???處歸于女（男）方，剩余貸款由女（男）方負(fù)責(zé)償還，雙方應(yīng)于離婚后十日內(nèi)協(xié)助辦理過(guò)戶(hù)手續(xù)。
2.婚姻期間購(gòu)買(mǎi)的車(chē)牌號(hào)為?????汽車(chē)一輛，歸女（男）方所有，剩余貸款由??女（男）方負(fù)責(zé)償還。
3.婚姻期間投資經(jīng)營(yíng)的貨物價(jià)值???萬(wàn)元?dú)w女（男）方所有。
4.其他財(cái)產(chǎn)：男女雙方各自的私人生活用品歸各自所有。
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債權(quán)債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
任何一方不按本協(xié)議約定期限履行義務(wù)的，應(yīng)付違約金五萬(wàn)元給對(duì)方。
本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
男方：???????????????????????????女方：
年???月??日????????????????????????年???月???日
離婚協(xié)議書(shū)文本免費(fèi)篇九
男方：______，1981年6月12日出生，漢族，現(xiàn)住______市________。
女方：_____，1984年2月5日出生，漢族，現(xiàn)住______市________路家屬院。
我們雙方20__年9月27日在______區(qū)人民政府登記結(jié)婚?；楹笪瓷Ｒ螂p方性格不合，矛盾不斷加劇，致使夫妻感情徹底破裂，已無(wú)法共同生活，已無(wú)和好可能，經(jīng)雙方協(xié)議達(dá)成離婚意愿，并對(duì)財(cái)產(chǎn)、債務(wù)等事項(xiàng)已達(dá)成一致處理意見(jiàn)：
一、男女雙方自愿離婚。
二、財(cái)產(chǎn)處理：
⑴存款：各自名下的存款歸各自所有。
⑵其他財(cái)產(chǎn)：lg柜機(jī)空調(diào)、長(zhǎng)虹液晶電視、海爾洗衣機(jī)、海爾冰箱各一臺(tái)歸女方所有;沙發(fā)一套、新大洲本田125摩托一輛、lg掛機(jī)空調(diào)一臺(tái)和柜子、床、梳妝臺(tái)及吊椅各一個(gè)歸男方所有。男女雙方各自的私人生活用品歸各自所有。
(3)雙方各自名下的其它財(cái)產(chǎn)歸各自所有。
三、債務(wù)的處理：
雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間內(nèi)無(wú)其它共同債權(quán)債務(wù);個(gè)人名下的債權(quán)債務(wù)離婚后由各自享有和承擔(dān)。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字并經(jīng)婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
男方簽名： 女方簽名：
年 月 日
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