總結(jié)是自我反省的良機(jī),寫一篇吧!評價自己的收獲和不足,提出改進(jìn)和發(fā)展的方向??偨Y(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢?以下是一些總結(jié)寫作的技巧和方法,希望對大家的寫作有所幫助。
保險賠償協(xié)議書篇一
對于_______年____月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_____元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
保險賠償協(xié)議書篇二
甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結(jié)果:
二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費:元;
2、誤工費:元;
3、住院伙食補(bǔ)助費:元;
4、陪護(hù)費:元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費:元;
6、殘疾用具費:元;
7、喪葬費:元;
8、被撫養(yǎng)人生活費:元;
9、交通費:元;
10、住宿費:元;
11、精神損害撫慰金:元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人),合計:元。
五、償款給付時間:
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理。
2、如為死亡患者,尸體處理。
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
保險賠償協(xié)議書篇三
(受害人兒子)身份證號碼:________________。
(受害人妻子)身份證號碼:________________。
(駕駛?cè)似拮樱┥矸葑C號碼:________________。
年月日時分許,____________駕駛車牌號為____________的車行駛至____________時發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計___________萬元(小寫:________________元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費用由乙方承擔(dān)。
四、乙方于________年____月____日已向甲方支付賠償金________元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金___________元,剩余款項元于___________日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行帳號。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
附:________________交警部門賠償計算表。
甲方:________________(簽章)。
乙方:________________(簽章)。
見證人:________________(簽章)。
保險賠償協(xié)議書篇四
甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:_________________(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因。
四、賠償數(shù)額。
1、醫(yī)療費:_____元;。
2、誤工費:_____元;。
3、住院伙食補(bǔ)助費:_____元;。
4、陪護(hù)費:元;。
5、殘疾生活補(bǔ)助費:_____元;。
6、殘疾用具費:_____元;。
7、喪葬費:_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費:_____元;。
9、交通費:_____元;。
10、住宿費:_____元;。
11、精神損害撫慰金:_____元;。
五、賠償款給付時間:
六、違約責(zé)任。
七、其他。
1、出院處理:_______________。
2、如為死亡患者,尸體處理。
3、其他。
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
保險賠償協(xié)議書篇五
(1)由單位在事故后30天內(nèi)向勞動局申報工傷,有工傷認(rèn)定書后申請勞動能力鑒定,然后由工傷保險機(jī)構(gòu)賠償。
(2)如果單位在30天內(nèi)沒有申報:工傷職工個人應(yīng)在事故后一年內(nèi)向所在地勞動局申請工傷認(rèn)定,拿到工傷認(rèn)定后申請勞動能力鑒定,有鑒定結(jié)果后按傷殘等級向工傷保險機(jī)構(gòu)申請賠償。
2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,申請工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定的程序同上。
3、關(guān)于申請工傷認(rèn)定和索要工傷賠償:協(xié)商不成時,可以提起勞動仲裁解決。
條件:
后《工傷保險條例》第三十九條,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1、喪葬補(bǔ)助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。
3、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
保險賠償協(xié)議書篇六
廣義的協(xié)議書是指社會集團(tuán)或個人處理各種社會關(guān)系、事務(wù)時常用的“契約”類文書。小編整理的小編整理的范本,希望大家喜歡。
年月日
甲方:(被保險人)
注冊地址:
企業(yè)營業(yè)執(zhí)照號碼:
機(jī)構(gòu)代碼:
電話:
郵編:
傳真:
基本存款賬戶銀行:
賬號:
乙方:
注冊地址:
電話:
郵編:
傳真:
丙方:(銀行)
注冊地址:
電話:
郵編:
傳真:
鑒于:
甲方已向乙方投保短期出口信用保險,保單號為(以下簡稱"保險單"),各方經(jīng)充分協(xié)商,就保險單項下賠款轉(zhuǎn)讓授權(quán)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
自本協(xié)議生效之日起,且在保險單有效期內(nèi),對于甲方向買方代碼為的買方的出口項下發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,甲方授權(quán)乙方將按照保險單規(guī)定理賠后應(yīng)付給甲方的賠款直接全額支付給丙方,且同時乙方在上述出口項下的賠償責(zé)任終止。
1、未經(jīng)丙方書面同意,不撤銷、不變更本協(xié)議第一條的授權(quán)。特殊情況下確需撤銷或變更的,應(yīng)事先取得丙方的書面同意,由丙方出具有權(quán)簽字人簽字并加蓋公章的撤銷或變更授權(quán)的通知,交乙方簽收后生效。
2、未經(jīng)丙方書面同意,在保險單有效期內(nèi)不單方面解除保險單。
1、未經(jīng)丙方書面同意,不接受甲方任何單方面的對本協(xié)議的.撤銷或變更的請求。
2、收到甲方和丙方聯(lián)合簽署的書面同意文件后,在不損害乙方權(quán)益的前提下,按照上述同意文件的內(nèi)容,對本協(xié)議做相應(yīng)的撤銷或變更。
3、按照本協(xié)議第一條的規(guī)定,將應(yīng)付給甲方的賠款直接支付到丙方指定的賬戶。
4、若未按本協(xié)議的規(guī)定將本協(xié)議第三條第3款中規(guī)定的賠款支付給丙方,并給丙方造成實際損失的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
在本協(xié)議第一條授權(quán)范圍內(nèi),如發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,由甲方行使索賠權(quán);甲方如需轉(zhuǎn)讓該索賠權(quán),須簽署書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。
本協(xié)議一式三份,甲方、乙方和丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:(公章)
法定代表人或授權(quán)簽字人:
年月日
乙方:(公章)
法定代表人或授權(quán)簽字人:
年月日
丙方:(公章)
法定代表人或授權(quán)簽字人:
年月日
保險賠償協(xié)議書篇七
乙方:xxx
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格
按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在xx市xxxxxxxxxxxx工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往xx市xxxxx人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(簽字)乙方(簽字按手模)
20xx年8月19日20xx年8月19日
附:乙方身份證復(fù)印件
保險賠償協(xié)議書篇八
被告:______________,性別,漢族,__________公司駕駛員
被告:_________________有限公司
法定代表人:______________
訴訟請求:_________________
一、賠償原告醫(yī)療費、交通費、共計元;
二、賠償原告車輛損失費元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費元;
四、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由:_________________
_____年_____月_____日下午_____時,當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時,遭遇被告_____駕駛的車(牌號為滬_____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市__________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)_____)。原告又于_____年_____月_____日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“________________,屬_____級傷殘”(見證據(jù)_____)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告因被高的行為無法上班。。。。。。
原告認(rèn)為:_________________被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
原告:_________________(簽名)
__ 年 __ 月 __ 日
保險賠償協(xié)議書篇九
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級傷殘為15個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級傷殘為15個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
終止勞動關(guān)系或者解除勞動(聘用)合同時,工傷職工本人工資低于本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%計算和支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第二十七條五級至十級傷殘工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,距法定退休年齡5年以上(含5年)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十五條、第二十六條的規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足5年的,每少一年減除20%,但最高減除額不得超過全額的90%。
工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第二十八條職工因工死亡,其近親屬享受《條例》第三十九條規(guī)定的待遇。
用人單位應(yīng)當(dāng)于確認(rèn)職工因工死亡后30日內(nèi),持死者的工亡認(rèn)定證明和死者親屬資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報辦理工傷保險待遇。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到申報后15日內(nèi)核定喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第二十九條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門會同財政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況,與養(yǎng)老保險待遇同步調(diào)整。
第三十條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)由用人單位照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工重新出現(xiàn)的,供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金、預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)及時退還經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第三十一條用人單位應(yīng)當(dāng)每年按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供工傷職工享受傷殘津貼、工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的證明。
工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬享受工傷保險待遇的條件發(fā)生變化,用人單位、工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)及時報告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件變化的次月起調(diào)整工傷保險待遇。
第三十二條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。
用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營權(quán)、勞務(wù)工程等施工權(quán)違法轉(zhuǎn)移或者承包給沒有經(jīng)營資質(zhì)的單位或者個人的,工傷保險責(zé)任由用人單位承擔(dān)。
職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
職工在兩個以上用人單位就業(yè)的,工傷保險責(zé)任由職工受到事故傷害時為之工作的用人單位承擔(dān)。
個人掛靠其他單位且以掛靠單位名義經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由掛靠單位承擔(dān)。
原用人單位被依法注銷的,工傷保險責(zé)任由清算組織或者清算報告中確定的權(quán)利義務(wù)承受人承擔(dān)。
第三十三條老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后,由工傷保險基金按規(guī)定支付工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇,但不支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
保險賠償協(xié)議書篇十
乙方:______(嫌疑人______親屬)
______年12月______日______與甲方因瑣事發(fā)生沖突,致甲方受到傷害,經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷,現(xiàn)______被刑事拘留,乙方系______配偶。事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣______元,此賠償數(shù)額是對甲方所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、交通費、住宿費等。
二、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡浴⒔K結(jié)性賠償協(xié)議,甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向______或乙方提出任何賠償要求。
三、甲方簽訂本協(xié)議時,應(yīng)同時出具書面的《刑事諒解書》,明確對______不再追究刑事責(zé)任的意思表示,并遞交給公安機(jī)關(guān)。乙方應(yīng)同時向甲方支付上述賠償款項,甲方應(yīng)簽署收條給乙方。
四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交公安機(jī)關(guān)一份。
甲方:______乙方:______
____年____月____日____年____月____日
保險賠償協(xié)議書篇十一
甲方:
乙方:
20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上,在工作的準(zhǔn)備過程中,因乙方工作疏忽,導(dǎo)致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
元(大寫:人民幣 )。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,則由甲方補(bǔ)足差額;若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字按手?。? 乙方(簽字按手印):
年 月 日 年 月 日
保險賠償協(xié)議書篇十二
拆遷人(以下簡稱甲方):單位名稱: 地址: 法定代表人:職務(wù): 郵編: 電話:委托代理人:單位名稱: 地址: 法定代表人:職務(wù):...
拆遷人(以下簡稱甲方):
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
委托代理人:
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
被拆遷人(以下簡稱乙方):
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
委托代理人:
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方):
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
委托代理人:
單位名稱: 電話: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
甲方因________________建設(shè)需要,經(jīng)批準(zhǔn)取得_________號《房屋拆遷許可證》,根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定,對乙方的房屋進(jìn)行拆遷,甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就房屋拆遷補(bǔ)償安置達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀
(一)房屋所在地點_________,建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米,房屋使用面積___________,房屋產(chǎn)權(quán)證號_________),房屋的用途_________,房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______,房屋的結(jié)構(gòu)_________,房屋的總樓層數(shù)__________,房屋所在的樓層數(shù)___________,房屋的朝向______________。
(二)房屋內(nèi)部設(shè)施及裝潢情況:
(三)房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況:
(四)機(jī)械設(shè)備情況:
第二條 乙方或丙方基本情況
(一)被拆除房屋為住宅時:
1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人),分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)。
2、丙方有正式戶口_________人,分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等):____________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅時:
1、乙方情況:_________________________________
2、丙方情況:_________________________________
第三條 房屋拆遷補(bǔ)償選擇第________種方式:
1、貨幣補(bǔ)償。2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條 被拆遷房屋的貨幣補(bǔ)償方式
(一)貨幣補(bǔ)償金額的確定選擇第_________種方式:
1、根據(jù)當(dāng)?shù)卣嫉呢泿叛a(bǔ)償基準(zhǔn)價由當(dāng)事人協(xié)商確定價格。
2、根據(jù)當(dāng)事人共同推薦的評估機(jī)構(gòu)評估的市場價格確定。
3、當(dāng)事人對評估機(jī)構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時,按房屋拆遷管理部門確定的評估機(jī)構(gòu)評估的市場評估價確定。
4、當(dāng)事人約定的其他作價方式。
1、房屋貨幣補(bǔ)償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米,按建筑面積每平方米_________元計價,小計____________元。
2、裝潢補(bǔ)償金額___________元(若房屋貨幣補(bǔ)償金額含裝潢補(bǔ)償,此項可不另行計算)。
3、附屬物及構(gòu)筑物補(bǔ)償金額____________元。
以上三項合計補(bǔ)償金額________________元。
(四)房屋貨幣補(bǔ)償?shù)膸欧N __________,補(bǔ)償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方,支付方式:_______________________。
(五)實行貨幣補(bǔ)償?shù)?,甲方對丙方不再承?dān)安置責(zé)任,由乙方對丙方進(jìn)行安置。
第五條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補(bǔ)償方式
(一)甲方提供位于_________________,結(jié)構(gòu)____________,用途_____________,房屋號_________,建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房,產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號的確定方法: ___________________________________________________ 。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn):
1、甲方提供給乙方的安置房屋,應(yīng)當(dāng)符合國家質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn);
2、房屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施:
______________________________________________。
3、房屋裝飾與設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)見附件二
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應(yīng)經(jīng)_____________________登記備案。
(二)被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進(jìn)行確定,并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。
(三)按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。差價金額______________________________。
(四)產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價幣種:________,差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付,支付方式:________________________。
第六條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過渡安置
(一)過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過渡安置;
2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置。
(二)乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
(三)乙方、丙方選擇自行過渡安置的,甲方應(yīng)當(dāng)按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補(bǔ)助費;乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置的,其周轉(zhuǎn)房的地址:______,建筑面積________平方米。
(四)甲方保證乙方、丙方在過渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進(jìn)行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的,應(yīng)當(dāng)在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。
第七條 房屋拆遷補(bǔ)助費
(一)甲方按________規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),支付乙方、丙方搬遷補(bǔ)助費________元,臨時安置補(bǔ)助費_________元,其他補(bǔ)助費 __________元,共計_________元。
(二)拆遷非住宅房屋,甲方按___________規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),支付乙方、丙方設(shè)備搬遷和安裝補(bǔ)助費___________元,因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費__________元,其他補(bǔ)助費________元,共計____________元。
(三)房屋拆遷補(bǔ)助費的幣種:________,甲方應(yīng)于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方,支付方式:________。
第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應(yīng)將被拆遷房屋騰空,并交甲方拆除。
第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設(shè)施應(yīng)在 ____年______月_______日前自行拆除,逾期不拆除的,甲方有權(quán)拆除。
第十條 逾期安置的違約責(zé)任。
(一)甲方應(yīng)在本協(xié)議第六條第(二)項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷,逾期不能回遷的,甲方應(yīng)在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方,按下列約定處理:
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補(bǔ)助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補(bǔ)助費。
2、逾期________個月內(nèi),甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補(bǔ)償費;逾期超過_________個月,甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補(bǔ)償費。
3、逾期12個月的,乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補(bǔ)償或另行選擇安置房。
(二)乙方、丙方在臨時過渡期內(nèi), 收到甲方安置通知(通知方式為_________________)之日起4個月內(nèi),應(yīng)到甲方辦理安置手續(xù);甲方應(yīng)從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補(bǔ)助費;逾期不到甲方辦理安手續(xù)的,不再享受各種補(bǔ)助費或補(bǔ)償費。
第十一條 甲方關(guān)于安置房標(biāo)準(zhǔn)的違約責(zé)任。
(一)甲方交付的安置房標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合第五條第(一)項及附件二標(biāo)準(zhǔn)的約定。達(dá)不到約定標(biāo)準(zhǔn)的,乙方有權(quán)要求甲方按約定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改,并賠償______________元。
(二)安置房屋面積確認(rèn)及面積差處置方式:
本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積(本款中均簡稱面積)為依據(jù)進(jìn)行面積確認(rèn)及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的,以產(chǎn)權(quán)登記面積為準(zhǔn)。產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的,應(yīng)由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認(rèn)。
安置房交付后,產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異,甲、乙雙方同意按_____種方式進(jìn)行處置:
1、雙方自行約定:________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置:
(1)面積誤差比絕對值在3%以內(nèi)(含3%)的,按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價。
(2)面積誤差比絕對值超出3%的,當(dāng)產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時,面積誤差比在3%以內(nèi)(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價;超出3%部分的房屋價款,如果安置房屋價值大于被拆遷房屋,不找差價,如果安置房價值小于被拆遷房屋價值,甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
(3)面積誤差比絕對值超出3%的,當(dāng)產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時,面積誤差比在場3%以內(nèi)(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價;超出3%部分的房屋價款,由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=(產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積)/協(xié)議約定面積×100%
第十二條 甲方逾期支付拆遷補(bǔ)償資金(貨幣補(bǔ)償、搬遷補(bǔ)助費、臨時安置補(bǔ)助費、設(shè)備搬遷安裝補(bǔ)助及損失費、停產(chǎn)停業(yè)補(bǔ)償費)的違約責(zé)任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款,按下列第_________種方式處理:
(一)按逾期時間,分別處理(不累加)
1、逾期在__________日之內(nèi),自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款期之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止,甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之_____的違約金,協(xié)議繼續(xù)履行;2、逾期超過_____日后,自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止,甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之________(該比率應(yīng)不小于前款中的比率)的違約金,協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應(yīng)付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應(yīng)付款與該期實際已付款的差額;采取分期付款的,按相應(yīng)的分期應(yīng)付款與該期的實際已付款的差額確定。
(二)_______________________________________________。
第十三條 其他違約責(zé)任:
第十四條 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下述第_______種方式解決:
(一)向___________仲裁委員會申請仲裁。
(二)依法向人民法院起訴。
第十五條 本協(xié)議未盡事項,可由雙方約定后簽訂補(bǔ)充協(xié)議(附件三)
第十六條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內(nèi),空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條 本協(xié)議一式_______份,甲、乙、丙方各持______份。
甲方(簽章): 乙方(簽章): 丙方(簽章)
委托代理人: 委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日 年 月 日
保險賠償協(xié)議書篇十三
甲方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
乙方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜, 甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的的喪葬費由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。 四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣萬元。
五、以上第四條款的`賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人: 甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:
保險賠償協(xié)議書篇十四
甲方:代表人:身份證號:電話:
乙方:代表人:身份證號:電話:
20xx年xx月xx日早晨,乙方為甲方運貨,在xx高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:
乙方代表人簽字:
日期:_____年__月__日
保險賠償協(xié)議書篇十五
甲方:
乙方:
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補(bǔ)償安置事宜達(dá)成如下協(xié)議:
甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應(yīng)安置人),由甲方依據(jù)確認(rèn)。
乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應(yīng)派員驗收。驗收中如發(fā)現(xiàn)與所列項目不符時,對意外情況,乙方應(yīng)向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。
征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)額應(yīng)具體化)。
土地補(bǔ)償費和安置補(bǔ)助費的結(jié)算,按照財政部、國土資源部《新增建設(shè)用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,在年月日前到甲方所在地辦理。
違反本協(xié)議規(guī)定的,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。
甲方:
乙方:
建設(shè)單位(簽章)。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)。
保險賠償協(xié)議書篇十六
甲方(單位):
乙方(雇員):
乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左眼不慎被齒輪崩瞎。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年月 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計人民幣元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字: 中間人簽字:
日期: 年 月 日
保險賠償協(xié)議書篇十七
甲方:
法定代表人:
乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時由甲方一次性支付給乙方。
三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。
四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯或承擔(dān)法律責(zé)任。
七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字:
(公司蓋章)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
簽約地點: 簽約地點: 乙方簽字:
保險賠償協(xié)議書篇十八
甲方:___(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:_(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情景下達(dá)成如下協(xié)議:
姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:
1、醫(yī)療費:_____元;。
2、誤工費:_____元;。
3、住院伙食補(bǔ)助費:_____元;。
4、陪護(hù)費:元;。
5、殘疾生活補(bǔ)助費:_____元;。
6、殘疾用具費:_____元;。
7、喪葬費:_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費:_____元;。
9、交通費:_____元;。
10、住宿費:_____元;。
11、精神損害撫慰金:_____元;。
1、出院處理:___。
2、如為死亡患者,尸體處理。
3、其他。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見證人:日期:
注:具體條款根據(jù)不一樣情景能夠增減。
保險賠償協(xié)議書篇十九
乙方:____,(性別)____,(民族)____,
身份證號碼:____,系的(親屬關(guān)系)。
李元浩,于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
妻子:姓名____年齡____
出生日期:____
家庭住址:____
身份證號碼:________
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,____元人民幣;
二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方____元人民幣作為補(bǔ)助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進(jìn)行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲方:____有限公司(蓋章)
乙方:____(捺印)委托代理人:
日期:____日期:____
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/8341933.html】