臨床專業(yè)畢業(yè)論文(專業(yè)15篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-06 11:26:15
臨床專業(yè)畢業(yè)論文(專業(yè)15篇)
時(shí)間:2023-11-06 11:26:15     小編:紫衣夢(mèng)

接納自己的不完美,與自己和解,擁抱真實(shí)的自己??偨Y(jié)時(shí)可以參考已有的范文,但要保持自己的獨(dú)特性。接下來是一些經(jīng)過精心挑選的總結(jié)范文,希望能夠給大家一些靈感。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇一

轉(zhuǎn)眼間,五年的研究生生活即將過去,在這論文將要結(jié)尾的時(shí)刻,想要說的太多卻又不知從何說起?;叵肫疬@五年里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,有過浮躁、迷茫和失落,也體會(huì)過快樂、溫暖和喜悅,正是這所有的一點(diǎn)一滴讓我逐漸成熟成長(zhǎng)起來。感謝身邊每一位老師、同學(xué)和家人的陪伴與鼓勵(lì),讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單,從而努力前行!世人常說“千里馬常有,而伯樂不常有”,雖然我不是一匹千里馬,但我卻遇到了最好的伯樂。

感謝我的導(dǎo)師孫宏晨教授從始至終對(duì)我的指導(dǎo)、支持與鼓勵(lì),讓我從起初對(duì)科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導(dǎo)師對(duì)科研的執(zhí)著追求、對(duì)周圍人的謙遜與寬容,教會(huì)了我如何做人做事,讓我獲益匪淺。導(dǎo)師每每制定的目標(biāo),都讓我感受到壓力與責(zé)任,雖然有時(shí)想逃避或放棄,但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。

感謝導(dǎo)師的諄諄教誨,為我一次次的指明方向!在實(shí)驗(yàn)之初,有幸來到吉林大學(xué)超分子結(jié)構(gòu)與材料國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英,并感受到了大家對(duì)科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實(shí)驗(yàn)平臺(tái),感謝張愷副教授對(duì)我實(shí)驗(yàn)上的悉心指導(dǎo),感謝張皓教授和張俊虎教授對(duì)我的提攜與幫助,感謝朱守俊和孟慶男師兄對(duì)我的真誠(chéng)幫助,感謝張玖英老師和王丹老師對(duì)我的關(guān)心與幫助,讓我能夠順利克服遇到的每一個(gè)難題!

感謝吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院周延民院長(zhǎng)為我們提供了良好的科研環(huán)境,感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和方法方面給予的指導(dǎo)與幫助,感謝史冊(cè)、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對(duì)我的幫助,感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學(xué)在實(shí)驗(yàn)方面所做的大量工作,感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術(shù)方面提供的幫助,正是有了你們的無私幫助,本論文才得以順利完成!感謝家人對(duì)我無條件的支持與鼓勵(lì),讓我能夠安心完成學(xué)業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生,在生活和學(xué)習(xí)上我們互相幫助、互相扶持,希望我們能如此到老!

本研究課題是在國(guó)家自然科學(xué)基金重大國(guó)際合作研究項(xiàng)目(81320108011)、國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81271111)、國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金(81400488)、吉林大學(xué)研究生創(chuàng)新項(xiàng)目(20121128、2014068)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部博士研究生拔尖人才培育計(jì)劃資助下完成的,在此表示感謝!

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇二

某消費(fèi)品(或工業(yè)品)銷售技術(shù)研究推銷員的心理困境及對(duì)策。

企業(yè)危機(jī)公關(guān)研究產(chǎn)品特點(diǎn)與廣告媒體的選擇。

名牌產(chǎn)品如何保持強(qiáng)勁的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)于校園廣告的探討。

談“綠色”經(jīng)營(yíng)與企業(yè)發(fā)展××公司定價(jià)策略研究。

企業(yè)品牌網(wǎng)絡(luò)推廣的途徑××產(chǎn)品上市推廣方案設(shè)計(jì)。

企業(yè)網(wǎng)上營(yíng)銷模式探討××公司品牌定位研究。

談?wù)劗a(chǎn)品壽命周期與營(yíng)銷策略的關(guān)系××行業(yè)市場(chǎng)細(xì)分研究。

微利時(shí)代的企業(yè)定價(jià)環(huán)境分析××公司市場(chǎng)推廣實(shí)例分析。

大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的機(jī)遇與困境分析××公司的降價(jià)策略研究。

淺析互聯(lián)網(wǎng)與大學(xué)生創(chuàng)業(yè)營(yíng)銷策略中廣告的運(yùn)用。

營(yíng)銷活動(dòng)中的公共關(guān)系分析。

關(guān)于銷售人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)問題。

產(chǎn)品壽命周期與渠道組合策略。

以上論文題目為同學(xué)們畢業(yè)論文寫作的參考題目,同學(xué)們可以根據(jù)自己的寫作對(duì)象,經(jīng)指導(dǎo)老師同意,對(duì)題目進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷?、增補(bǔ),或是添加副標(biāo)題。

安徽財(cái)貿(mào)職業(yè)學(xué)院雪巖貿(mào)易學(xué)院營(yíng)銷與策劃教研室。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇三

隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展,畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈 尤其對(duì)??茖哟蔚呐R床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。

對(duì)此,我院以能力培養(yǎng)為目標(biāo),以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,努力提高就業(yè)率,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)??平虒W(xué)進(jìn)行改革,摸索出一條i臨床醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生訂單式選修科教學(xué)的新路子。

一、確定訂單式特色教學(xué)模式

到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療狀況調(diào)查,此外對(duì)我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學(xué)醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進(jìn)行現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)、職稱職務(wù)、醫(yī)院主要開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目、現(xiàn)有儀器設(shè)備進(jìn)行摸底。

發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)大專生要進(jìn)入縣市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度,而縣級(jí)醫(yī)院及以下基層單位小科,特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺,本科生不愿去,中專生進(jìn)不去。我們認(rèn)為這些科室可作為專科生的就業(yè)方向。

但醫(yī)院對(duì)需求的人員要求較高,要求動(dòng)手能力強(qiáng)、并有一技之長(zhǎng),人院后能立即上崗獨(dú)立開展工作。

在市場(chǎng)分析的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求,我院決定開展選修特色教學(xué)。

采用“基本專業(yè)教學(xué)+x”的教學(xué)模式。

“基本專業(yè)教學(xué)”就是在“三基”教學(xué)基礎(chǔ)上,讓學(xué)生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和技能。

所謂“x”就是加強(qiáng)選修學(xué)科的理論與實(shí)踐教學(xué),根據(jù)學(xué)生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學(xué)資源,我們開設(shè)了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復(fù)、心電圖等八至十個(gè)選修特色教學(xué)課程。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇四

一、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的運(yùn)用現(xiàn)狀

相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式而言,pbl教學(xué)法在理論上存在一定的優(yōu)勢(shì),但是其在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運(yùn)用過程中,仍然出現(xiàn)了一些不足,導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)效性不高。

1.教學(xué)條件和教案編制不完善

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)采用pbl教學(xué)法時(shí),主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí),教師對(duì)相關(guān)問題的合理設(shè)計(jì),學(xué)生能夠借助實(shí)驗(yàn)室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行資料的收集,但是大多數(shù)高校無法滿足教學(xué)需求,教學(xué)條件無法跟上學(xué)生的實(shí)際需求。此外,對(duì)于教師而言,在運(yùn)用pbl教學(xué)法時(shí),需要對(duì)教案進(jìn)行合理編制,但是該工作實(shí)施具有一定的難度,導(dǎo)致教案編制不夠完善。

2.教學(xué)評(píng)價(jià)體系不明確

教學(xué)評(píng)價(jià)體系直接影響著教學(xué)的質(zhì)量和效果。我國(guó)大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式與教學(xué)評(píng)價(jià)體系,無法有效發(fā)揮pbl教學(xué)法的作用和優(yōu)勢(shì),學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性不高,難以在短時(shí)間內(nèi)接受pbl教學(xué)法,不利于學(xué)生的全面發(fā)展。

3.師資力量不足

一般在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中運(yùn)用pbl教學(xué)法時(shí),其研究小組需由一名教師和多名學(xué)生組成。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式,該教學(xué)法對(duì)教師的需求量較大。但是隨著高校的擴(kuò)招,在實(shí)際的教學(xué)過程中,師資力量明顯不足。此外,教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中發(fā)揮著引導(dǎo)和組織的作用,但是在實(shí)際的pbl教學(xué)模式中,大多數(shù)教師對(duì)pbl教學(xué)法沒有全面清晰地認(rèn)知,缺乏專業(yè)的培訓(xùn),導(dǎo)致教學(xué)的質(zhì)量和效果不佳。

二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法有效運(yùn)用的途徑

將pbl教學(xué)法有效運(yùn)用在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮:一是教師方面;二是學(xué)生方面;三是其他輔助措施。

1.教師方面

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,要想充分有效運(yùn)用pbl教學(xué)法,首先高校領(lǐng)導(dǎo)要能夠?qū)υ摻虒W(xué)法進(jìn)行積極宣傳,改變教師的教學(xué)觀念,提高教師對(duì)pbl教學(xué)法的認(rèn)知。其次對(duì)引進(jìn)教師方面提高實(shí)踐技能要求,現(xiàn)有教師要對(duì)自身的知識(shí)框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中運(yùn)用pbl教學(xué)法時(shí),要尊重學(xué)生的主體性地位,發(fā)揮自身的主導(dǎo)性作用,注重自身知識(shí)的積累,從而提高教學(xué)的實(shí)效性。此外,由于pbl教學(xué)法具有開放性,教師在運(yùn)用該教學(xué)法時(shí),必須要合理掌握相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),并能夠?qū)ζ溥M(jìn)行靈活有效的運(yùn)用,同時(shí)要具備較強(qiáng)的思維邏輯能力,對(duì)問題進(jìn)行合理設(shè)計(jì),充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)和組織作用。只有這樣,才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性,培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。

2.學(xué)生方面

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的有效運(yùn)用,需要學(xué)生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式,導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高,缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學(xué)法時(shí),教師要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生接受pbl教學(xué)法,尊重學(xué)生的主體性地位,提高學(xué)習(xí)的效率。此外,像我校開展的小組合作探究結(jié)幫對(duì)項(xiàng)目,可以充分發(fā)揮學(xué)生自身的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,具有團(tuán)隊(duì)意識(shí),積極參與,促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行。

3.其他輔助措施

一般pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的有效運(yùn)用,其需要充足的教學(xué)資源作為支撐。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要借閱大量的參考資料,針對(duì)該情況高校必須要加強(qiáng)自身基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。揚(yáng)州大學(xué)圖書館在醫(yī)學(xué)資料的提供與整合上很有特色,但仍然需要加強(qiáng)教學(xué)儀器的補(bǔ)足等措施,從而確保教學(xué)活動(dòng)的順利開展。此外,高校應(yīng)建立與pbl教學(xué)法相匹配的組織管理方式、教學(xué)評(píng)價(jià)體系以及教材體系的編寫,從而促進(jìn)pbl教學(xué)的正常進(jìn)行。綜上所述,pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用存在一些不足,如教學(xué)條件和教案編制不完善、教學(xué)評(píng)價(jià)體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運(yùn)用pbl教學(xué)法,這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,培養(yǎng)學(xué)生的探究意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)效性。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇五

【摘要】檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門新興的、獨(dú)立的學(xué)科,是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)應(yīng)與臨床緊密結(jié)合。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);轉(zhuǎn)換角色;臨床醫(yī)學(xué);緊密結(jié)合

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是指對(duì)臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測(cè)定,提供準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)告,并能為臨床提供咨詢服務(wù),幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細(xì)胞或其它體液的檢驗(yàn),與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。

1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴(kuò)展更加廣泛

現(xiàn)在,醫(yī)院檢驗(yàn)早已經(jīng)告別了手工操作時(shí)代,目前各種類型的自動(dòng)化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作,而醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室從原來手工作坊式的工作模式,逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。

例如:在臨床生物化學(xué)的檢測(cè)技術(shù)方面,原先所用的化學(xué)檢測(cè)方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代,同時(shí)引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測(cè)的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上,也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑,從而使臨床標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果更具精確性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面,隨著單克隆抗體的問世,標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用,也使得抗原抗體檢測(cè)的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面,各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化,使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。

尤其在應(yīng)用了核素 14c 標(biāo)記技術(shù)和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果,并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計(jì)算機(jī)專家分析系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)果分析,不僅使整修檢測(cè)時(shí)間大大縮短,結(jié)果更加詳細(xì)準(zhǔn)確,而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測(cè)方面,由于全自動(dòng)多分類血球計(jì)數(shù)儀和凝血儀進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,淘汰了凝血時(shí)間的手工測(cè)試,同時(shí)擴(kuò)展了白細(xì)胞表面分子標(biāo)記物的檢測(cè),從而使得 dic 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測(cè)更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類,大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。

在這種情勢(shì)之下,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗(yàn)帶來的巨大變化。而這正是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。

2具有實(shí)際意義,已發(fā)展成一門學(xué)科

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的不斷發(fā)展,其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的差別越來越巨大,它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)也開始表露出來:

首先,它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強(qiáng)調(diào)整體協(xié)作?,F(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗(yàn)。面對(duì)琳瑯滿目的諸多檢驗(yàn)項(xiàng)目和越來越準(zhǔn)確的檢驗(yàn)要求,非常需要整體協(xié)同運(yùn)作。僅就檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性要求而言,不僅涉及到標(biāo)本采集時(shí)間、部位、方法的確定,還包括對(duì)檢驗(yàn)方法的選擇,以盡量減少不同方法檢測(cè)同一目標(biāo)時(shí)的干擾、盡量減少不同試劑檢測(cè)同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同儀器檢測(cè)同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少個(gè)體操作間的差異、盡量減少不同實(shí)驗(yàn)室間的差異,如果這其中有一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤,就會(huì)導(dǎo)致最終檢測(cè)結(jié)果的不客觀。

第三,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對(duì)新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳,其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。

以分子生物學(xué)技術(shù)為例,對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)來講,分子生物學(xué)使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展,不僅使檢驗(yàn)可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變,而且其應(yīng)用范圍也可以擴(kuò)展到診斷、治療效果的評(píng)價(jià)、預(yù)后的評(píng)估、預(yù)測(cè)個(gè)體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評(píng)價(jià)、藥敏靶點(diǎn)的選擇。

第四,自動(dòng)化的融入使檢驗(yàn)更迅速。這一點(diǎn)對(duì)于治療至關(guān)重要。

在不久的將來,臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將面臨著一個(gè)質(zhì)的變化:首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個(gè)明顯的學(xué)科分界線,檢測(cè)手段將更加自動(dòng)化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如:基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種 pcr 等技術(shù)的應(yīng)用和引進(jìn),將使得臨床實(shí)驗(yàn)室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。

3較色轉(zhuǎn)換,從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分

目前看來,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯,它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān),還跟整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅可以評(píng)價(jià)治療效果,而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥,這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡?。例如:?dāng)敗血癥血培養(yǎng)陽性時(shí),既可明確疾病的病原診斷,進(jìn)一步的藥敏試驗(yàn)又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣,對(duì)患同一種疾病的不同患者,使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。

另外,它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著,這是因?yàn)榧膊≡缙谕狈γ黠@癥狀和體征,患者一般不加以注意,往往是通過實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診,并接受及時(shí)的治療,例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生,在我國(guó)普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌,明顯提高肝癌的生存率。由 who 推行的新生兒篩查工作,通過促甲狀腺激素 (tsh )和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。

正是上述作用地不斷發(fā)揮,今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化,已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。

4檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性

密不可分,臨床實(shí)驗(yàn)室工作的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量問題,為此檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)與臨床科室交流、溝通、對(duì)話、協(xié)作。

(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系,強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中,要求檢驗(yàn)人員對(duì)所測(cè)結(jié)果進(jìn)行合理解釋,并收集臨床科室(或病人)的反饋意見、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作,或開展新業(yè)務(wù), 滿足臨床需求。在交流、對(duì)話中,檢驗(yàn)科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義,合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng),雖然不是新項(xiàng)目,但很多醫(yī)院,甚至較大醫(yī)院臨床科對(duì)其使用并不夠多,其中有對(duì)該項(xiàng)目認(rèn)識(shí)理解問題,也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng),回報(bào)結(jié)果未生長(zhǎng)細(xì)菌時(shí),醫(yī)生則認(rèn)為檢驗(yàn)科技術(shù)欠佳。實(shí)際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請(qǐng)做厭氧培養(yǎng)所致。

(2)在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會(huì)診,病例討論等,有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動(dòng)走出去,到臨床科查看病人或病例,對(duì)檢驗(yàn)過程中的可疑結(jié)果,進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

(3)檢驗(yàn)科主動(dòng)參與協(xié)作:由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用,說明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動(dòng)地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長(zhǎng)時(shí)期,檢驗(yàn)科被定位于“輔助科室”。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果,一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果,就被認(rèn)為“越位”,這種片面、消極的,落后于時(shí)代的偏見應(yīng)予糾正。

(4)學(xué)習(xí)臨床知識(shí)加強(qiáng)臨床意識(shí):檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)自身建設(shè),還必須加強(qiáng)臨床意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測(cè)項(xiàng)目的臨床資料,比如:根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)能為臨床提供如何選擇實(shí)驗(yàn),進(jìn)行疾病的確診和療效觀察的信息,如何對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋,幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告,這就要求檢驗(yàn)人員有一定的臨床知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

但是由于歷史的原因,檢驗(yàn)科組成多以從事技術(shù)人員為主,而欠缺臨床知識(shí),在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗(yàn)科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu),引進(jìn)醫(yī)療系畢業(yè)生,或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗(yàn)科工作,設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位,有助于加強(qiáng)臨床意識(shí),才能更好的使實(shí)驗(yàn)室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合,提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合,是一門多學(xué)科交叉,相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗(yàn)科開展項(xiàng)目的增多,新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革,使檢驗(yàn)質(zhì)量和水平顯著提高,使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)信息綜合分析,進(jìn)行診斷、治療和預(yù)后判斷,故實(shí)驗(yàn)室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用??傊瑱z驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合,互相滲透、溝通,相互學(xué)習(xí),才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí),才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇六

血液透析室是高風(fēng)險(xiǎn)、高科技、勞動(dòng)強(qiáng)度大的科室,對(duì)護(hù)理人員要求較其他科室高,而患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn)基地。為有效提高護(hù)士??谱o(hù)理能力,為患者提供較高水平的專科護(hù)理服務(wù)。因此,針對(duì)血液透析??铺攸c(diǎn),在臨床培訓(xùn)過程中,制定??浦R(shí)和技能的培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)顯得尤為重要。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

抽取我科已培訓(xùn)學(xué)員90名,均為女性,年齡24—45歲,平均38.6歲。本科15名,大專69名,中專6名。主管護(hù)師38名,護(hù)師50名。護(hù)士2名。工作年限3-,平均6.8年。其中有透析工作經(jīng)歷的68名,初次接觸的22名。學(xué)員臨床工作年限都在3年以上。隨機(jī)分為對(duì)照組(a組)和研究組(b組)。a組45人,平均年齡38.2±0.4歲;其中中專3人、大專34人和本科8人;有血透工齡34人,無血透工齡11人。b組45人,平均年齡38.4±0.2歲;其中中專3人、大專34人和本科7人;有血透工齡34人,無血透工齡11人。兩組學(xué)員年齡、學(xué)歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1??婆嘤?xùn)的方法:我科是血液透析科,分兩種帶教方法培訓(xùn)學(xué)員90名,分3批進(jìn)行培訓(xùn),均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。

1.2.2分組帶教法:護(hù)士在每個(gè)??婆嘤?xùn)班時(shí)間為3個(gè)月。培訓(xùn)第一月為專科理論學(xué)習(xí)時(shí)間,要求全體學(xué)員參加。由??平淌诤椭髦吾t(yī)師及有授課能力的護(hù)理人員根據(jù)培訓(xùn)教材講授專科理論知識(shí)和??萍寄埽澳壳皣?guó)內(nèi)外的血液透析??菩录夹g(shù)和新業(yè)務(wù)。第二,三個(gè)月在血透室分兩種帶教方法進(jìn)行操作培訓(xùn),要求學(xué)員通過培訓(xùn)能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓(xùn)透析機(jī)器的操作及常用的`血液凈化技術(shù),能夠進(jìn)行透析過程中病人的護(hù)理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓(xùn),使得??谱o(hù)士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓(xùn),提高血液透析??浦R(shí)水平,而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術(shù)操作和提高對(duì)病人的管理。

1.2.3??谱o(hù)士人員分組,由于護(hù)士帶教師資不足,凡具帶教資格的老師和學(xué)員隨機(jī)分為兩組方式帶教。a組為一對(duì)三的帶教,一名老師帶教3名學(xué)員,全程帶教的模式。b組為一對(duì)一的帶教,一名老師帶教一名學(xué)員,全程帶教。

2考核與評(píng)價(jià)

各批次學(xué)員均根據(jù)考核手冊(cè)規(guī)定,對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容中的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行閉卷考核,專業(yè)技能采用現(xiàn)場(chǎng)抽考,并對(duì)每項(xiàng)成績(jī)做好記錄。操作技能掌握情況的考核標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床護(hù)理技術(shù)操作與質(zhì)量評(píng)價(jià)》進(jìn)行。以一百分為滿分。分為合格,不合格,良,優(yōu)。

3討論

制定規(guī)范的配訓(xùn)計(jì)劃,通過對(duì)兩種帶教模式學(xué)員的考核和分析,總結(jié)出一對(duì)一的帶教模式更適合血透??谱o(hù)士的帶教培訓(xùn)。血液透析室是高風(fēng)險(xiǎn)、高科技、勞動(dòng)強(qiáng)度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性,重癥并發(fā)癥,即使在病房工作了幾年乃至更長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)士來到血液透析室,對(duì)血液透析室的工作還是很陌生。而患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求也較高。一對(duì)一的帶教不但更具針對(duì)性,而且更能調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性。帶教老師也可以放手不放眼地對(duì)學(xué)員的每一個(gè)動(dòng)作進(jìn)行規(guī)范的指導(dǎo)和帶教。更能直接影響學(xué)員對(duì)血透??浦R(shí)的理解和掌握以及專科技能的規(guī)范操作。加之隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)血液透析的??浦R(shí)和技能也需要不斷更新。由于培訓(xùn)時(shí)間短,又需要從最基礎(chǔ)的知識(shí)點(diǎn)開始,由點(diǎn)到線,由線到面,循序漸進(jìn)地提高專科護(hù)理能力,所以一對(duì)一的帶教更能使得培訓(xùn)學(xué)員在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)專科知識(shí)和技能的規(guī)范操作有更進(jìn)一步的熟悉和掌握。

通過三期血液透析??婆嘤?xùn)學(xué)員,分兩種帶教模式進(jìn)行操作培訓(xùn)后的反饋和考核,可以總結(jié)出一對(duì)一的帶教模式培訓(xùn)出的學(xué)員,其規(guī)范化的??撇僮髂芰γ黠@強(qiáng)于對(duì)照組。因此為保證護(hù)理人員對(duì)血液透析患者提供更為優(yōu)質(zhì)安全規(guī)范的??谱o(hù)理服務(wù),培訓(xùn)基地應(yīng)主張一對(duì)一的對(duì)學(xué)員進(jìn)行全程帶教。同時(shí)針對(duì)血液透析的??铺攸c(diǎn),各血透室也應(yīng)有計(jì)劃,有目標(biāo),有針對(duì)性地為血液透析專科培養(yǎng)和儲(chǔ)備人才。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇七

我來拋磚引玉,說得不好不對(duì)不正確不理想的請(qǐng)大家糾正修改彌補(bǔ)。

臨床藥學(xué)這個(gè)新興專業(yè),我們藥大本科07級(jí)第一屆五年制臨藥馬上畢業(yè),研究生臨藥一直都有,其專業(yè)目的是讓醫(yī)院藥學(xué)更臨床化,專業(yè)化,解決糾正醫(yī)生處方用藥錯(cuò)誤等等了,在外國(guó)很重要,幾乎藥師和醫(yī)生平起平坐,但國(guó)內(nèi)呢,咳咳,未來前途還是有的,但要等到它體現(xiàn)價(jià)值的時(shí)刻還是要個(gè)至少十幾年。臨床藥學(xué)最對(duì)口崗位是臨床藥師和cra。

1:醫(yī)院。要想進(jìn)三甲啊等好醫(yī)院,臨床藥學(xué)至少要來個(gè)研究生學(xué)歷,本科生就想也別想(有關(guān)系或去縣以下醫(yī)院除外)進(jìn)醫(yī)院。立志要進(jìn)醫(yī)院的同學(xué),最好考丁老師研究生,他主要是科研類,研究生差不多都是去醫(yī)院,臨床藥學(xué)這專業(yè)研究生進(jìn)醫(yī)院還是比較有專業(yè)優(yōu)勢(shì)的。今年白宮有一家北京三甲醫(yī)院來招聘,解決北京戶口哦,所以臨藥研究生還是有優(yōu)勢(shì)的。

2:藥監(jiān)局衛(wèi)生局海關(guān)等事業(yè)單位。

(1)事業(yè)單位對(duì)專業(yè)還是要求不嚴(yán),只要帶藥學(xué)兩字,都還行。但是,要考慮是否有編制,沒編制只是合同制的就不好混了,真心沒意思,我遇到有一個(gè)女生,南京醫(yī)科藥學(xué)的,去年進(jìn)入連云港一藥檢所還是什么事業(yè)單位,具體忘了,結(jié)果現(xiàn)在急著跳出來,因?yàn)檫@種單位沒編制很多福利沒有,就靠一兩千生活。所以要有編制,必須報(bào)考公務(wù)員考試,國(guó)家政策就是:逢進(jìn)必考。至于什么關(guān)系啊,這不用擔(dān)心,有關(guān)系的人很多都進(jìn)不了初試線,就像我表姐,家里關(guān)系在她們老家那個(gè)市里面還是有的,而且很硬,說只要進(jìn)初試線就必進(jìn),結(jié)果考了幾次,都沒進(jìn)入初試線,所以嘛,有關(guān)系的人人一般分?jǐn)?shù)不是很高,所以目前她只是那單位合同制人員。

(2)想考國(guó)家公務(wù)員的注意童鞋了,目前國(guó)家公務(wù)員招藥學(xué)應(yīng)屆生的職位有限,今年就只有四家海關(guān)招藥學(xué),報(bào)名人數(shù)超多,比如今年南京海關(guān)招5名藥學(xué)生,結(jié)果報(bào)名人數(shù)3000多,唉,藥學(xué)考國(guó)家公務(wù)員就是悲劇,有時(shí)候地方公務(wù)員就不招聘藥學(xué)專業(yè),比如今年秋季重慶公務(wù)員,沒一個(gè)藥學(xué)。提醒一下大家,比如今年招藥學(xué)的事業(yè)單位,明年可能就不招聘要學(xué)了哦,我就遇到這種悲劇,準(zhǔn)備了公務(wù)員考試,結(jié)果2011年10月14日國(guó)家公務(wù)員職位表出來后,我一直向往的家鄉(xiāng)海關(guān)今年居然不要藥學(xué)了,前幾年還一直要的。唉。。??傊?,因?yàn)檎夜ぷ靼?shí)習(xí)啊要藥學(xué)的海關(guān)等等原因我最后放棄國(guó)家公務(wù)員考試。

3:高校教師。今年白宮招聘會(huì)還是有江西一家高職院校來招聘臨床藥學(xué)老師的,所以臨床藥學(xué)研究生找一些特定工作還是比較容易,寫的是臨床藥學(xué)男生優(yōu)先,不過待遇不咋的,沒編制,實(shí)習(xí)半年,工資1000左右,轉(zhuǎn)正后根據(jù)個(gè)人承擔(dān)課時(shí),兼職班主任啊發(fā)起體育活動(dòng)啊等差不多一個(gè)月下來3000左右。

4:藥企。(1)臨藥專業(yè)悲劇了,面對(duì)好企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)部門,臨藥沒有優(yōu)勢(shì)不說,還被鄙視,做生產(chǎn)吧,兩千多,讀了五年臨床藥學(xué)不甘心,讀了7或者8年的研究生更不甘心。去做本科三千多研究生五千的研發(fā)吧,根本進(jìn)不去,別人面試官喜歡藥物分析,藥物制劑,合成專業(yè)。面對(duì)不是很好的藥企,他質(zhì)量部啊生產(chǎn)部啊還是要臨床藥學(xué)的,但給的工資和四年制的其他藥學(xué)專業(yè)一樣,你多讀的一年醫(yī)學(xué)就廢了,可惜多讀的一年,只是把自己養(yǎng)老了。

(2)臨床藥學(xué)做醫(yī)藥代表,醫(yī)學(xué)專員,產(chǎn)品專員等還是有專業(yè)優(yōu)勢(shì)的,因?yàn)閯e人看重你的臨床2字,好藥企的產(chǎn)品專員一般工作是協(xié)助經(jīng)理進(jìn)行學(xué)術(shù)會(huì)議啊和培訓(xùn)醫(yī)藥代表啊,拿的是總體團(tuán)隊(duì)的提成,目前國(guó)內(nèi)產(chǎn)品專員一般本科生工資2000多,加獎(jiǎng)金2000多共4000多,研究生一般4000-5000加獎(jiǎng)金,工資很可觀,但畢竟還是屬于市場(chǎng)部,所以不是所有人都能勝任,需要有醫(yī)藥代表的能力,但一般好的藥企產(chǎn)品專員或者學(xué)術(shù)專員一般要臨床藥學(xué)研究生,今年白宮重慶圣華曦產(chǎn)品專員研究生給了5500人民幣。目前國(guó)內(nèi)一般產(chǎn)品專員剛開始需要去做醫(yī)藥代表磨練一下,從基層開始,不然以后你給醫(yī)藥代表上課別人怎么服你,會(huì)說你只會(huì)理論,不會(huì)實(shí)踐。但小的藥業(yè),產(chǎn)品專員推廣專員等就是醫(yī)藥代表,只是名字改了而已。

(3)藥企還可以進(jìn)入它的醫(yī)學(xué)部做cra(臨床監(jiān)查員),臨藥絕對(duì)有優(yōu)勢(shì),今年正大天晴啊豪森啊cra本科工資2800-3000左右,進(jìn)藥企做cra本科生學(xué)歷就夠了。但這涉及到做cra是去cro好還是藥企醫(yī)學(xué)部好,這個(gè)問題下面解釋。

5:cro。臨床監(jiān)查員,這行業(yè)很有前途,而且屬于新興行業(yè),目前屬于發(fā)展階段,cro公司這幾年數(shù)量越來越多,隨著國(guó)家藥物這塊法規(guī)的完善和像嚴(yán)格,cra職位需求量越來越大,工資也很可觀,畢竟屬于研發(fā)類嘛。做cra,臨床藥學(xué)絕對(duì)有優(yōu)勢(shì),而且很大,但是不要盲目自大自己專業(yè),很多其他專業(yè)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐他們出去工作一兩年了,就跳槽做cra,我所認(rèn)識(shí)的就有中藥學(xué)啊等專業(yè)學(xué)姐做cra,因?yàn)樗麄兛梢院筇熳詫W(xué)。

(1)目前國(guó)內(nèi)有好的cro,是外企,但很難進(jìn),別人一般要有經(jīng)驗(yàn)的。國(guó)內(nèi)cro最好的是泰格,一般要臨床藥學(xué)研究生學(xué)歷,本科生表現(xiàn)優(yōu)異的也要。做cra,英語很重要,面試都是英文面試(藥企面試cra一般不要)。要從事cra啊等比較商業(yè)化崗位,最好報(bào)于峰老師研究生,因?yàn)樗呐R藥都是讀一年書,實(shí)習(xí)兩年,所以對(duì)自己成長(zhǎng)和以后從事商業(yè)化崗位經(jīng)驗(yàn)很重要??傮w來說,目前國(guó)內(nèi)cra對(duì)學(xué)歷不是很看重,看重的是你的臨床試驗(yàn)經(jīng)歷和個(gè)人能力,在這塊本科生和研究生工資相差也不大,工作性質(zhì)和內(nèi)容也差不多,所以學(xué)歷優(yōu)勢(shì)不好體現(xiàn)。

(2)選擇一家cro,要慎重,因?yàn)槟壳昂枚嘈陆⒌?,培?xùn)啊臨床試驗(yàn)項(xiàng)目啊不是很完善,你進(jìn)去就后悔。一般最好面試時(shí)面試官會(huì)問你有問題問嗎?你要抓緊這機(jī)會(huì)問問貴公司一年會(huì)承擔(dān)幾個(gè)臨床試驗(yàn)?除了基礎(chǔ)的入職培訓(xùn),會(huì)不會(huì)還有其他技能培訓(xùn)啊等。今年有一家北京cro來白宮招人,結(jié)果最后面試官說我們公司有時(shí)候有項(xiàng)目很忙,沒項(xiàng)目時(shí)可能會(huì)閑幾個(gè)月,這種就要慎重考慮了。還有一家說直接招過去就工作,在工作中自己學(xué)習(xí),我們臨藥就也要慎重,這家可能不是很正規(guī),進(jìn)去學(xué)不到什么。

最后討論做cra是在藥企好還是cro好。藥企,一般最好的藥企在出新藥頻率一般是2年左右,所以你藥企cra可能一兩年才能接觸一臨床試驗(yàn),接觸臨床試驗(yàn)知識(shí)較少,但能讓你成為多面手,因?yàn)楹芏嗍虑槎家阌H自去做,你都會(huì)接觸,所以以后差不多你都懂點(diǎn),只是懂得不精,總體藥企醫(yī)學(xué)部比較輕松。cro公司目前在北京,上海,廣州比較多,總體來說從事cra女孩子多,因?yàn)樗齻兗?xì)心。一年能接觸好幾個(gè)臨床試驗(yàn),可以豐富自己臨床試驗(yàn)經(jīng)歷,以后跳槽可以自豪的說:我曾從事多少臨床試驗(yàn)。但一般cro的cra累,忙,只從事屬于自己的一塊任務(wù),不能學(xué)到獨(dú)擋全面。因?yàn)樗粋€(gè)臨床試驗(yàn)差不多是好多人來一起分塊完成的。還有就是一般cro的cra容易跳進(jìn)藥企,藥企cra不好跳進(jìn)cro。

最后給臨藥專業(yè)本科生實(shí)習(xí)一年,研究生1-2年的同學(xué)提個(gè)建議:

作為學(xué)校安排的校外實(shí)習(xí),屬于全托,完全當(dāng)公司員工對(duì)待,不會(huì)再回學(xué)校上課啊等等了,一年吃住都在校外。

以本科生為例:大四下學(xué)期時(shí)會(huì)統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)意向,你是想去醫(yī)院(北京,南京,常州等)呢,江蘇省不良反應(yīng)中心呢,還是cra(恒瑞)。自己要慎重考慮,因?yàn)檫@影響到你找工作,畢竟找工作時(shí)簡(jiǎn)歷上寫著某某醫(yī)院實(shí)習(xí)一年或者cro實(shí)習(xí)一年還是很有含金量的,而且自己通過實(shí)習(xí)也能盡早接觸社會(huì),言談舉止就成熟了,面試時(shí)和沒實(shí)習(xí)同學(xué)比起來,那就更容易進(jìn)入。當(dāng)然,沒實(shí)習(xí)的同學(xué)也可以通過多上網(wǎng)看前輩面試經(jīng)歷,多實(shí)踐,多參加學(xué)校和校內(nèi)活動(dòng)等等途徑彌補(bǔ)回來。當(dāng)然,有些天生善于交際的同學(xué)那面試就是毛毛雨,輕而易舉拿5-6個(gè)offer是輕輕松松。

回到正題哦,選實(shí)習(xí)單位,首先考慮自己未來想做什么,可以參考我上面的職位介紹。如果想做醫(yī)藥代表產(chǎn)品專員醫(yī)院藥師等就選擇醫(yī)院實(shí)習(xí),面試時(shí)醫(yī)院實(shí)習(xí)一年經(jīng)歷就是你的底牌。如果想做cra,那選擇藥企或者cro實(shí)習(xí)cra,面試嘛,一年cra經(jīng)歷那就是你的利劍。如果要去事業(yè)單位嘛,選擇江蘇不良反應(yīng)中心實(shí)習(xí),但一年實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)以后要去其他事業(yè)單位用處就沒那么明顯,因?yàn)橐M(jìn)事業(yè)單位,看重的是關(guān)系和考試分?jǐn)?shù)等等,不是你事業(yè)單位實(shí)習(xí)一年就可以進(jìn)入事業(yè)單位的。總之,實(shí)習(xí)學(xué)到什么看個(gè)人。

總結(jié),臨床藥學(xué)找工作,說它容易也容易,比如做cra啊等專業(yè)對(duì)口的。說它找工作難也難,比如面試藥企研發(fā)部職位等你就受歧視,讓你覺得自己五年制臨床藥學(xué)還不如讀個(gè)四年制藥物分析,藥物制劑等。一句話,找工作好不好,最根本看個(gè)人面試能力,其次是專業(yè)。

以上某些顯示的工資數(shù)都是稅前基本工資,不包括年終獎(jiǎng),個(gè)人福利,補(bǔ)貼等等。數(shù)據(jù)有些是親身體驗(yàn),有些是聽同學(xué)面試后說的,數(shù)據(jù)不是很準(zhǔn)確,但也不是亂說的,反正差不多,希望不要過于追究。

祝愿臨床藥學(xué)07531,07532總共65人大家今年工作找個(gè)好歸宿,為藥大以后臨床藥學(xué)學(xué)弟學(xué)妹打下口碑!

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇八

2012級(jí)臨床本科12bs0127022李興海

論文題目:氧療對(duì)慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要

關(guān)鍵詞

1資料與方法

1.1一般資料

1.2治療方法

1.3治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2結(jié)果

2.1臨床治療效果

2.2不良反應(yīng)

3典型病例

4討論

主要參考文獻(xiàn)

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇九

在醫(yī)學(xué)院校,畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是許多專業(yè)醫(yī)學(xué)生教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)論文在本科教學(xué)工作水平評(píng)估中全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要依據(jù),下面為大家分享了臨床本科生的畢業(yè)論文,一起來看看吧!

摘要:目前,醫(yī)學(xué)院校本科生的科研能力培養(yǎng)越來越重要。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),國(guó)內(nèi)很多醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力還比較薄弱。重點(diǎn)介紹臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力現(xiàn)狀,分析查找制約臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力的相關(guān)因素,為提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力提供參考和依據(jù)。

關(guān)鍵詞:本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研現(xiàn)狀

近年來,在國(guó)內(nèi)很多醫(yī)學(xué)院校都有本科生參與科研活動(dòng),很多學(xué)校設(shè)立了大學(xué)生科研課題,但由于學(xué)校的硬件設(shè)施和老師以及學(xué)生的自身?xiàng)l件等多因素的影響,本科生開展的科研實(shí)踐活動(dòng)效果并不是很好。制約臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的科研能力,其原因主要體現(xiàn)在以下方面。

1.重視程度不夠

學(xué)校自身對(duì)本科生科研重視程度不夠,沒有把科研意識(shí)融入到教學(xué)工作中來,很多醫(yī)學(xué)院校繼續(xù)傳統(tǒng)的教學(xué)模式,基礎(chǔ)知識(shí)的講授到實(shí)習(xí)與見習(xí)。學(xué)生沒有科研意識(shí),不知道什么是科研,同時(shí)教學(xué)過程脫離科研。主要原因?qū)W校在在學(xué)安排和教學(xué)改革中沒有有機(jī)地把科研結(jié)合到實(shí)踐教學(xué)中。很多醫(yī)學(xué)院校資源有限,只能保持正常驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的完成,沒有為本科生設(shè)立獨(dú)立的科研場(chǎng)所,學(xué)校自身的科研場(chǎng)所對(duì)本科生有所限定,致使學(xué)生沒有接觸科研的機(jī)會(huì),這樣形成了惡性循環(huán),導(dǎo)致學(xué)生沒有科研的意識(shí)和興趣,越來越遠(yuǎn)離科研。

2.認(rèn)識(shí)程度不夠

長(zhǎng)期以來,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生重視的更多是臨床,而對(duì)科研的重視程度不夠,學(xué)生的意識(shí)形態(tài)主要受傳統(tǒng)的思想和環(huán)境影響,傳統(tǒng)的思想臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)只要能看病、看好病就夠了,環(huán)境因素主要體現(xiàn)在,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程開展的科目比較多,學(xué)習(xí)任務(wù)比較繁重,去參與和完成科研工作讓學(xué)生感覺意義不大,這些客觀和主觀的因素也限制了學(xué)生的科研意識(shí)。此外,教師在授課過程中,沒有更多的強(qiáng)調(diào)科研的重要性,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)很多課程都是實(shí)踐型學(xué)科,很多理論都來自科研實(shí)驗(yàn),所以把科學(xué)前沿的知識(shí)帶到課堂能更好地激發(fā)學(xué)生的科研興趣。學(xué)校和學(xué)生關(guān)注更多的是“挑戰(zhàn)杯”“臨床技能大賽”“三下鄉(xiāng)”等實(shí)踐活動(dòng),而為從思想上提高科研意識(shí)。

3.培養(yǎng)機(jī)制不健全

醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)機(jī)制體制不健全。近年來,隨著教學(xué)改革的深入,很多醫(yī)學(xué)院校逐步提高和改善了本科生的科研條件和環(huán)境,同時(shí)也收到良好的效果。但實(shí)踐過程還存在很多問題,科研實(shí)驗(yàn)室開放的時(shí)間和開放政策比較局限;課外活動(dòng)要求嚴(yán)格且占有的時(shí)間較多,導(dǎo)致學(xué)生自主時(shí)間相對(duì)較少;有的學(xué)??蒲协h(huán)境較差,教師科研活動(dòng)受限致學(xué)生參與科研較少;重點(diǎn)在于教師上課過程中科研引導(dǎo)較少,導(dǎo)致學(xué)生沒有科研意思等諸多因素。

二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研培養(yǎng)的必要性

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的日新月異,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域要培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才迫在眉睫。

要培養(yǎng)這樣的新型人才,方法有很多,但最重要的是科研與實(shí)踐??茖W(xué)研究要求學(xué)生了解和掌握最前沿的相關(guān)知識(shí),這種新的知識(shí)帶動(dòng)新的想法,怎樣運(yùn)用現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)條件和自身知識(shí)解決這些問題,是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生重要手段。

1.培養(yǎng)高質(zhì)量人才

培養(yǎng)什么樣的人才,是定位一所高校水平的重要指標(biāo)。高校的水平定位在于學(xué)術(shù)立校,科研實(shí)力的提高在高校改革中十分重要,其中重要的在于學(xué)生科研素質(zhì)的提升。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一所醫(yī)學(xué)院校專業(yè)水平的標(biāo)志,培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的重要保障。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)不僅要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、良好的品德,還要有創(chuàng)新精神、團(tuán)隊(duì)精神和綜合能力,為以后的工作和發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

2.培養(yǎng)綜合性人才

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)不只看他具備多少醫(yī)學(xué)知識(shí),重在看他運(yùn)用知識(shí)解決問題的能力和素質(zhì)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是知識(shí)淵博、醫(yī)術(shù)精湛,且具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的綜合性人才。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)一定要具有科學(xué)性,這樣不但增強(qiáng)學(xué)生的興趣和信心,還能更好的提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生面臨就業(yè)難的局面,這也要求大多數(shù)同學(xué)要考取碩士研究生和博士研究生,所以早期科研可以為學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷的科研實(shí)踐可以提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的綜合素質(zhì),這樣能更好地增強(qiáng)了大學(xué)生的社會(huì)綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

三、加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力的培養(yǎng)途徑

隨著科技進(jìn)步的發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育模式出現(xiàn)了更多的新問題,時(shí)代也賦予了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生更多的使命,本科生的科研能力培養(yǎng)也廣泛受到了各高校的重視。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教育面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),培養(yǎng)對(duì)象的選擇、培養(yǎng)內(nèi)容的設(shè)計(jì)以及培養(yǎng)的具體實(shí)施,都需要我們教育工作者轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學(xué)理念,把握住時(shí)代的脈搏,努力提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的科研素養(yǎng)。

1.重視培養(yǎng)目標(biāo)的選擇

組織課題組所有成員宣布整個(gè)科研計(jì)劃任務(wù),內(nèi)容集中在指導(dǎo)老師的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi),把學(xué)生分組分工,每周定期開展研究的進(jìn)展報(bào)告,討論前沿的研究方法和成果。教師先介紹自己的研究領(lǐng)域和研究?jī)?nèi)容,讓學(xué)生自己查閱相關(guān)的書籍和資料,學(xué)生第一步完成文獻(xiàn)的查閱,之后確定研究方向和研究思路,撰寫相關(guān)研究的綜述。完成后學(xué)生以小組為單位,每個(gè)小組負(fù)責(zé)一個(gè)小的課題,進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn),預(yù)實(shí)驗(yàn)完成后進(jìn)行總結(jié)和分析。整個(gè)預(yù)實(shí)驗(yàn)的要求要向正式實(shí)驗(yàn)一樣,預(yù)實(shí)驗(yàn)完成后要求學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和撰寫論文。整個(gè)流程完成之后,最終確定學(xué)生的研究?jī)?nèi)容,主要體現(xiàn)在,學(xué)生自選課題、老師給學(xué)生定制課題和學(xué)生參與老師研究課題。

3.培養(yǎng)的具體實(shí)施

學(xué)生確定研究課題后,讓學(xué)生以研究的相關(guān)內(nèi)容積極申報(bào)校級(jí)課題、市級(jí)課題和省級(jí)課題。學(xué)生研究的課題老師要把好每一關(guān),從課題的`申報(bào)、實(shí)驗(yàn)的實(shí)施、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和論文的撰寫,實(shí)驗(yàn)所用經(jīng)費(fèi)由老師支撐。嚴(yán)格按照課題申請(qǐng)書中的研究方法、實(shí)驗(yàn)方案和技術(shù)路線完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程,進(jìn)展中強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)記錄的重要性,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,每一課題組至少撰寫一篇學(xué)術(shù)論文,投到各級(jí)雜志準(zhǔn)備公開發(fā)表。申報(bào)課題完成后,至少要求發(fā)表兩篇學(xué)術(shù)論文,課題在所申請(qǐng)的部門驗(yàn)收結(jié)題報(bào)告,之后對(duì)整個(gè)過程進(jìn)行總結(jié)。在不同學(xué)年的科研指導(dǎo)過程中,課題組導(dǎo)師要組織不同年級(jí)的本科學(xué)生組成課題小組,這樣無論在科研還是學(xué)習(xí)生活中,都有利于科研的順利進(jìn)行,同時(shí)也能減輕指導(dǎo)老師的工作壓力,也能使更多的學(xué)生有機(jī)會(huì)接受科研實(shí)踐的培養(yǎng)與指導(dǎo),并逐漸形成滾動(dòng)延續(xù)運(yùn)行機(jī)制。

四、討論與展望

醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力的提高需要多種因素的結(jié)合,學(xué)生要結(jié)合自身實(shí)際情況,制定切實(shí)可行的科研目標(biāo)。學(xué)校要根據(jù)不同專業(yè),不同層次的本科生參與科研活動(dòng)的綱領(lǐng)性文件,尤其是要對(duì)學(xué)生參與科研活動(dòng)的方式、內(nèi)容、獎(jiǎng)懲等方面做出明確的規(guī)定,為其開展科研活動(dòng)提供有力的制度保障。學(xué)生參與科研實(shí)踐要以指導(dǎo)教師的科研經(jīng)費(fèi)為基礎(chǔ),大力提倡和鼓勵(lì)在校本科生申請(qǐng)大學(xué)生科研課題,科學(xué)合理設(shè)計(jì)學(xué)生參與科研活動(dòng)的資金保障體系。加強(qiáng)引導(dǎo)學(xué)生充分利用學(xué)校的科研實(shí)踐平臺(tái),不斷改善科研條件,為學(xué)生開展科研活動(dòng)創(chuàng)造良好條件。實(shí)驗(yàn)室管理和開放實(shí)行導(dǎo)師和小組責(zé)任制,確保本科生參與科研的積極性。指導(dǎo)教師要定期給學(xué)生講授相關(guān)知識(shí),幫助學(xué)生不斷總結(jié)強(qiáng)化。充分利用和開發(fā)學(xué)生的優(yōu)勢(shì),積極組織學(xué)生參與科研實(shí)踐和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),積極參加科研院所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交流合作,鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)專利,轉(zhuǎn)化成果。建立本科生導(dǎo)師制、建立科研小組、建立健全的科研獎(jiǎng)勵(lì)、建立科研基金會(huì)、建立校外科研場(chǎng)所、建立科研成果發(fā)布平臺(tái),激勵(lì)學(xué)生的熱情和興趣。醫(yī)學(xué)教育已進(jìn)入了新時(shí)代,研究生教育已成為本科生必經(jīng)之路,早期著手于本科生科研能力培養(yǎng)迫在眉睫。

在全國(guó)教學(xué)改革的大潮中,醫(yī)學(xué)院校本科生的科研能力的培養(yǎng)越來越重要,但國(guó)內(nèi)很多醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力還比較薄弱。很多院校本科生的知識(shí)起點(diǎn)低、科研意識(shí)差、不具備科研能力,教師只進(jìn)行課堂教學(xué),課堂上不安排科研相關(guān)知識(shí)的講解;對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)沒有設(shè)計(jì)論證、沒有開題報(bào)告、不誘導(dǎo)學(xué)生思維啟發(fā)、只是一些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),學(xué)生沒有創(chuàng)造性思維。學(xué)生沒有團(tuán)隊(duì)合作精神,在實(shí)驗(yàn)中動(dòng)手能力差、解決問題困難,很難通過實(shí)驗(yàn)獲取知識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科生,認(rèn)為我們是當(dāng)醫(yī)生的,所以對(duì)科研沒有意識(shí)和興趣,等反應(yīng)過來的時(shí)候,已進(jìn)入臨床課學(xué)習(xí),經(jīng)常到醫(yī)院見習(xí),早出晚歸,基本沒有時(shí)間及精力顧及課外科研;大五學(xué)生已進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),大部分學(xué)生已經(jīng)離校,更不可能參與課外科研。

總之,建設(shè)起一支高素質(zhì)、科研訓(xùn)練有素的教師隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)本科生教育與科研結(jié)合的先決條件??茖W(xué)構(gòu)建起學(xué)生科研訓(xùn)練,提高學(xué)生的科研熱情,廣泛培養(yǎng)全校學(xué)生的科研意識(shí)與興趣,積極推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)的全新模式。從目前的實(shí)際情況來說,從根本上解決本科生的科研能力培養(yǎng)問題,還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇十

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才,離不開第一線的臨床教學(xué)。臨床教學(xué)的目的是為了完成醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)學(xué)生基本操作技能、基本臨床知識(shí)及基本臨床思維能力,其中思維能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。

醫(yī)學(xué)思維方法是作為醫(yī)學(xué)主體的工作人員在某一時(shí)期內(nèi)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)對(duì)象、研究和處理醫(yī)學(xué)問題起主導(dǎo)作用的思維模式[1]。由于醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)階段對(duì)一般的臨床技能訓(xùn)練如詢問病史、體格檢查、基本操作及規(guī)章制度等均有著極大的參與熱情,因此我們更要重視對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練,采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(pbl)、臨床模擬教學(xué)等方法,使學(xué)生具備較強(qiáng)的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力,這是今后在臨床工作中正確診療的根本保證。

1許多實(shí)習(xí)生在剛進(jìn)入臨床時(shí)臨床思維存在的問題

1.1片面思維

一些學(xué)生在進(jìn)行病案分析時(shí),不能全面細(xì)致地針對(duì)病史、體格檢查進(jìn)行分析,過分看重輔助檢查的結(jié)果,從而忽視系統(tǒng)分析,考慮問題局限、片面。

1.2簡(jiǎn)化思維

一些學(xué)生單純依靠先進(jìn)的檢查手段,不進(jìn)行復(fù)雜的思維活動(dòng),盲目相信某些先進(jìn)檢查方法提供的數(shù)據(jù)或圖像,直接得出疾病的診斷結(jié)果,影響診斷的準(zhǔn)確性[2]。

1.3表面思維

把現(xiàn)象當(dāng)作本質(zhì),不能透過現(xiàn)象看本質(zhì),不能運(yùn)用醫(yī)學(xué)的基本理論,對(duì)各種現(xiàn)象進(jìn)行全面的分析,使臨床癥狀體征表面化,缺乏綜合判斷的能力。

1.4印象思維

有些學(xué)生憑直觀印象,對(duì)符合自己印象的病史、體征或輔助檢查資料感興趣,對(duì)資料進(jìn)行任意取舍,把一些支持自己論點(diǎn)的資料作為判斷疾病的主要依據(jù),而把一些不支持自己臨床判斷的資料任意刪去,做出片面的診斷,制訂出不完整或者不正確的治療方案[2]。

2.1強(qiáng)調(diào)客觀的、實(shí)踐與理論相統(tǒng)一的原則

醫(yī)生通過自己的感覺器官觀察以及使用先進(jìn)儀器觀察,都要遵循反映事物本來面目的客觀性原則。癥狀、體征以及輔助檢查結(jié)果是醫(yī)生進(jìn)行臨床分析的基礎(chǔ),不能僅僅依賴醫(yī)生主觀的診斷來片面解釋臨床表現(xiàn),更不能為了維持“診斷”而對(duì)患者的客觀表現(xiàn)視而不見,這樣勢(shì)必造成誤診、漏診。因此在實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)過程中,要強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持客觀的原則,尊重病人實(shí)際情況,尊重疾病發(fā)展的客觀規(guī)律,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行理性思維。

臨床診療工作同其他認(rèn)識(shí)事物規(guī)律一樣,有一個(gè)實(shí)踐-認(rèn)識(shí)-再實(shí)踐-再認(rèn)識(shí)的過程,臨床思維要貫穿于臨床診治疾病行為的始終。在臨床教學(xué)中要注意有意識(shí)地培養(yǎng)實(shí)習(xí)生多接觸病人,收集臨床資料,然后進(jìn)行分析,在分析中發(fā)現(xiàn)新的問題,去了解、去收集資料,這樣對(duì)疾病就又有了新的認(rèn)識(shí),這種反復(fù)的過程,使認(rèn)識(shí)深化,更貼近疾病的本質(zhì)。

2.2醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的訓(xùn)練

2.2.1變縱向思維為橫向思維

醫(yī)學(xué)生結(jié)束了理論課學(xué)習(xí),進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,此時(shí)已具備有一定的專業(yè)理論知識(shí),對(duì)某一疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療有了初步的認(rèn)識(shí),并對(duì)某一輔助檢查方法的原理、操作方法、結(jié)果分析也有所了解,但此時(shí)學(xué)生尚處在一個(gè)縱向思維狀態(tài)。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,實(shí)習(xí)生所面對(duì)的將不是一個(gè)“疾病”,而是一個(gè)“病人”,一個(gè)有著不同主述、不同體征的病人,此時(shí)帶教老師的任務(wù)是幫助學(xué)生如何對(duì)這些癥狀、體征進(jìn)行分析,得出相應(yīng)的診斷及處理方案,這是一個(gè)橫向的思維過程。由此可引出若干與鑒別診斷相關(guān)的疾病,當(dāng)然也包括學(xué)生在課堂上未學(xué)過的知識(shí),教師可以通過指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行閱讀相關(guān)的參考文獻(xiàn),來增強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力及理論與實(shí)際相聯(lián)系的能力。

2.2.2加強(qiáng)床邊教學(xué)

臨床帶教老師查房時(shí)應(yīng)針對(duì)病人,給實(shí)習(xí)生講解病人存在的健康問題,尤其要重視用系統(tǒng)化整體觀綜合分析,不能停留在更改醫(yī)囑、對(duì)癥處理。對(duì)給予的處理不僅要讓學(xué)生知其然,還要知其所以然,不能讓實(shí)習(xí)生只當(dāng)觀察員、記錄員,應(yīng)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、分析問題的習(xí)慣,并注意理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,以提高實(shí)習(xí)效果。

2.2.3應(yīng)用

基于問題的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,pbl),重視醫(yī)學(xué)生能力培養(yǎng)臨床教學(xué)中,指導(dǎo)教師可以啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)自己不明白的問題,并不急于回答,而是通過組織學(xué)生自行查閱書籍、文獻(xiàn)或通過網(wǎng)絡(luò)尋找答案,或者通過帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生一起討論來解決問題。這種教學(xué)方法可以彌補(bǔ)臨床實(shí)習(xí)時(shí)間短、所見病種少的缺憾,更重要的是增強(qiáng)了學(xué)生的自學(xué)能力,并從中獲得自己發(fā)現(xiàn)問題、自己解決問題的能力。實(shí)踐證明,pbl教學(xué)學(xué)生在知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累與傳統(tǒng)教學(xué)方法沒有差異,但是在臨床能力上明顯比傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生能力強(qiáng)[3]。

2.2.4開展臨床模擬教學(xué)

秉承理論與實(shí)際操作能力并重的教學(xué)理念,打破以往以學(xué)科為中心的臨床思維和技能的分離訓(xùn)練方式,重新組合臨床技能訓(xùn)練內(nèi)容,將標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)、局部功能模擬教學(xué)模型、急救高級(jí)模擬人等模擬教學(xué)方法和器具整合應(yīng)用到醫(yī)學(xué)生的臨床技能培訓(xùn)中,使學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能、集體協(xié)作和領(lǐng)導(dǎo)能力等綜合素質(zhì)都得到了進(jìn)一步的提高,填補(bǔ)臨床技能教學(xué)的不足[4]。

2.2.5重視培養(yǎng)學(xué)生樹立無私奉獻(xiàn)的精神

醫(yī)生以德為本,這是古今中外的道德。要培養(yǎng)學(xué)生高尚的道德,帶教老師應(yīng)為醫(yī)學(xué)生的表率,要使學(xué)生懂得,如果選擇了醫(yī)生這一職業(yè),就必須把它當(dāng)作獻(xiàn)身的事業(yè),而不能當(dāng)成謀生手段,要經(jīng)常啟發(fā)學(xué)生設(shè)身處地替病人著想,使其急病人所急,痛病人所痛,一切為病人,只有全心全意為病人服務(wù),才能贏得病人的信賴,獲得第一手臨床資料,做出符合病人實(shí)際情況的診斷,制訂出合理的治療方案。

2.2.6建議早期接觸臨床

通過早期接觸臨床,使得醫(yī)學(xué)生從一入學(xué)就能對(duì)醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù),乃至醫(yī)學(xué)職業(yè)有一個(gè)全面而深刻的認(rèn)識(shí),讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、在實(shí)踐中感悟,激發(fā)學(xué)生熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的精神。同時(shí)讓學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)以及醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)有一個(gè)初步認(rèn)識(shí),為日后形成良好的臨床思維能力奠定基礎(chǔ)。

總之,每個(gè)醫(yī)學(xué)生均要經(jīng)歷臨床實(shí)習(xí)階段,此階段更是實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐結(jié)合的關(guān)鍵時(shí)期,期間臨床思維的建立是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。因此,臨床帶教老師正確的言傳身教,認(rèn)真地對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練和培養(yǎng),使他們具備分析問題、解決問題及獨(dú)立工作的能力是保證整個(gè)醫(yī)學(xué)教育成功的一個(gè)不容忽視的環(huán)節(jié),應(yīng)不斷加強(qiáng)和完善。

【參考文獻(xiàn)】

1馬金耀,王琳琳,袁園。醫(yī)學(xué)生臨床思維方法的培養(yǎng)。中國(guó)校外教育理論,20xx,6.

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇十一

摘要:護(hù)士是一個(gè)特殊的職業(yè)群體,承擔(dān)著繁重的工作及重大責(zé)任。但近年來,隨著醫(yī)患矛盾的激化,護(hù)士這個(gè)群體在工作中承受著巨大的心理壓力。由于護(hù)士這個(gè)職業(yè)的特殊性,其心理健康更應(yīng)得到重視,本文通過分析護(hù)士心理健康的影響因素,對(duì)護(hù)士心理健康的科學(xué)管理提出了一些建議。

關(guān)鍵詞:心理健康;職業(yè)群體;心理壓力;護(hù)士

隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,整體護(hù)理模式的建立,當(dāng)今護(hù)士要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)、精湛的操作技能,同時(shí)還要擁有良好的健康的心理素質(zhì)。護(hù)士是為患者提供健康服務(wù)的特殊職業(yè)群體,除了面對(duì)工作環(huán)境等方面的壓力外還要面對(duì)長(zhǎng)時(shí)間心理壓力所帶來的困擾。本文就近幾年來國(guó)內(nèi)的此項(xiàng)研究進(jìn)展情況做了綜合闡述。

1護(hù)士的心理健康

1.1心理健康的概念mentalhealth

心理健康是指人的基本心理活動(dòng)的過程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致,即認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào),能適應(yīng)社會(huì),與社會(huì)保持同步。

1.2心理健康的研究測(cè)評(píng)工具

研究者常用的評(píng)定工具如癥狀自評(píng)量表(scl-90)、焦慮自評(píng)量表(sas)、抑郁自評(píng)量表(sds)等20余種量表,通過對(duì)護(hù)士群體網(wǎng)絡(luò)以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,然后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,從數(shù)據(jù)中可以客觀的反觀護(hù)士人員目前的心理問題。

1.3護(hù)士心理健康現(xiàn)狀分析

近些年來,醫(yī)護(hù)工作者的心理問題已經(jīng)引起了許多學(xué)者的關(guān)注。與醫(yī)生相比,護(hù)士與病人的接觸更多,更需要保持良好的心態(tài)。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)士群體的軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、精神病項(xiàng)因子分均高于其他群體。護(hù)士作為高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)群體,由于疾病復(fù)雜和不可預(yù)見性以及醫(yī)療技術(shù)的局限性,使得工作風(fēng)險(xiǎn)加大,又因?yàn)槲覈?guó)護(hù)士的需求量大,但實(shí)際在崗護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需求,工作量大等原因,使得護(hù)士工作壓力大,精神時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài),這種狀態(tài)假如不能及時(shí)做到正確處理將會(huì)影響正常的護(hù)理工作。

1.4特殊崗位護(hù)士心理健康的特點(diǎn)

1.4.1急診科護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

急診科護(hù)士與內(nèi)科護(hù)士相比較,通過評(píng)估表來看她的評(píng)分明顯高于內(nèi)科護(hù)士,各種精神壓力表現(xiàn)篩選陽性率也高于后者。

1.4.2手術(shù)室護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

隨著科學(xué)的迅速發(fā)展,各種高尖端手術(shù)開展和先進(jìn)、復(fù)雜、精細(xì)儀器設(shè)備的使用等,手術(shù)室護(hù)士因工作的特殊性,她們工作節(jié)奏快、風(fēng)險(xiǎn)大、工作時(shí)間長(zhǎng)等因素,尤其注意力高度集中和較封閉的工作環(huán)境,易造成護(hù)士身心緊張,疲勞、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等心理狀態(tài)。這些會(huì)影響著她們的身心健康,制約著她們的工作積極性和創(chuàng)造性。

1.4.3精神科護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

國(guó)內(nèi)對(duì)精神科護(hù)士的心理健康研究報(bào)道較多,結(jié)果有一定差異,多數(shù)表明精神科護(hù)士的心理健康水平低于其他綜合科室護(hù)理人員。主要表現(xiàn)癥狀為:焦慮、強(qiáng)迫、恐懼;有報(bào)道還對(duì)精神科男女護(hù)士的心理健康水平作出了比較,結(jié)論是男護(hù)士的心理健康評(píng)分低于國(guó)內(nèi)常規(guī),在總體程度上要優(yōu)于女護(hù)士,但男護(hù)士在人際關(guān)系、焦慮兩方面存在一定的心理障礙。

1.4.4icu(重癥監(jiān)護(hù)室)護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

重癥監(jiān)護(hù)室是對(duì)急性重癥患者進(jìn)行集中治療的特殊科室,患者病情危急、不穩(wěn)定,護(hù)士的護(hù)理工作任務(wù)繁重,因此icu護(hù)士必須承受很強(qiáng)的工作壓力,問卷調(diào)查結(jié)果顯示icu護(hù)士評(píng)分明顯高于普通內(nèi)科護(hù)士,外科護(hù)士。

2影響護(hù)士心理健康的主要因素

2.1工作性質(zhì)的特殊性

影響護(hù)士心理健康的一個(gè)重要因素是自身的工作量和時(shí)間分配狀況。首先,護(hù)士的工作性質(zhì)特殊,護(hù)士實(shí)行三班倒的工作制每班8個(gè)小時(shí),執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑的同時(shí)還擔(dān)負(fù)著臨時(shí)的護(hù)理需要。各班在交接的時(shí)候要保持準(zhǔn)確無誤。護(hù)士是醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的重要組成部分,擔(dān)負(fù)著協(xié)助醫(yī)生治療以及護(hù)理的工作,這些都導(dǎo)致護(hù)士工作的工作量大,作息時(shí)間不規(guī)律。其次,我國(guó)現(xiàn)有的護(hù)理人員嚴(yán)重不足,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)護(hù)理人員嚴(yán)重缺編。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)生與護(hù)士的比例是1:8.5,而中國(guó)的數(shù)據(jù)卻僅僅是1:1.07。另外,一些醫(yī)院隨意加床導(dǎo)致護(hù)理人員更加不足。護(hù)理人員不在崗的現(xiàn)象也非常嚴(yán)重,有的護(hù)理人員已從事行政或其他工作但仍占據(jù)編制,實(shí)際醫(yī)護(hù)比例可能更低。

2.2工作環(huán)境問題

與醫(yī)生相比,護(hù)士的工作環(huán)境更加惡劣,他們每天都要工作在擁擠的空間,忍受令人難過的氣味,接觸大量的病毒,面臨許多風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí),還要面臨應(yīng)對(duì)病人的憤怒、悲傷的情緒。這些情緒都影響護(hù)士的精神狀況。這僅僅是物理意義上的工作環(huán)境,另外近些年來,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,不斷變化的高科技醫(yī)療設(shè)備和知識(shí),要求護(hù)士必須時(shí)刻提高自己的學(xué)習(xí)層次,不斷學(xué)習(xí)新型的醫(yī)療知識(shí)。競(jìng)爭(zhēng)激烈的職稱晉升制度,這些在無形中增加了護(hù)理工作者的工作壓力,從而影響護(hù)士的心理狀態(tài)。

2.3緊張的護(hù)患關(guān)系

對(duì)護(hù)理工作者而言,與患者建立良好的關(guān)系就顯得相當(dāng)重要。但現(xiàn)實(shí)是,近些年來醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)緊張,護(hù)患關(guān)系也是如此。護(hù)士的工作性質(zhì)決定了其與患者的接觸相當(dāng)多,在患者住院階段所產(chǎn)生的'矛盾也更多。護(hù)理工作稍有不慎,便會(huì)引起糾紛。護(hù)士與患者之間不能建立有效的信任,不信任的狀態(tài)也造成溝通不暢如此形成了惡性循環(huán)。

2.4社會(huì)認(rèn)同度問題

長(zhǎng)期以來的社會(huì)偏見,認(rèn)為護(hù)士?jī)H僅是醫(yī)生的助手、患者的保姆,護(hù)士的工作被認(rèn)為是服務(wù)性行業(yè)。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的同時(shí),大家對(duì)護(hù)理水平有了更高的要求,但卻并不了解護(hù)士的工作內(nèi)容。護(hù)士工作長(zhǎng)期得不到理解和尊重,另外加之經(jīng)濟(jì)收入分配的不合理,統(tǒng)統(tǒng)這些都提升了護(hù)士心理的不平衡,影響護(hù)士的工作情緒和心理健康。

2.5自身心理知識(shí)缺乏

目前,在護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置尚沒有形成完善的心理課程培訓(xùn),護(hù)士沒有接受完善的心理培訓(xùn)。護(hù)士本身也沒有關(guān)注到自身心理知識(shí)的積累,長(zhǎng)期繁重的工作帶來過重的壓力加之沒有科學(xué)排遣不良情緒的方法,這些都直接影響了護(hù)士群體的心理健康。

3解決護(hù)士心理健康問題的幾點(diǎn)建議

3.1加強(qiáng)學(xué)校教育和崗前培訓(xùn)

護(hù)士群體自身缺乏心理知識(shí),主要是由于在大學(xué)教育階段沒有設(shè)立相關(guān)的心理課程,在進(jìn)入醫(yī)院后又有繁重的工作沒有時(shí)間接受心理健康知識(shí)。所以護(hù)理專業(yè)應(yīng)該增加心里健康方面課程的學(xué)習(xí),心理衛(wèi)生知識(shí)的內(nèi)容需要eap管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行合理編排,以幫助護(hù)士群體提升自身的心理健康水平。培訓(xùn)的方式不僅僅局限于集中上課的方式,通過情景學(xué)習(xí)、案例分析等方法進(jìn)行學(xué)習(xí),一方面提高了學(xué)習(xí)的積極性,另一方面更具有實(shí)用性。還可以印發(fā)宣傳小手冊(cè),在醫(yī)院的走道里可以張貼心理衛(wèi)生小知識(shí);定期邀請(qǐng)專家來進(jìn)行知識(shí)講座等。

3.2關(guān)注和維持特殊科室護(hù)士的心理健康

精神科護(hù)士是所有臨床科室中最特殊的一個(gè)群體,要時(shí)刻警惕患者發(fā)生意外、攻擊行為等,所以精神科可以根據(jù)這一特殊因素盡量使用男護(hù)士。男護(hù)士既要做好各項(xiàng)護(hù)理工作又要做好自護(hù)的工作,所以,作為管理應(yīng)合理安排人員,及時(shí)做好心理輔導(dǎo)、減壓工作,這樣才能保證及時(shí)、有效、安全的完成各項(xiàng)工作。

3.3增強(qiáng)專業(yè)心理健康知識(shí)培訓(xùn)

護(hù)士心理健康可以通過組織培訓(xùn),讓護(hù)士學(xué)習(xí)心理健康知識(shí),開展心理咨詢,采取科學(xué)的放松法,讓護(hù)士進(jìn)行自我調(diào)適來減輕、消除心理壓力。

3.4增強(qiáng)醫(yī)院管理者整體意識(shí)

作為醫(yī)院管理者可以定期制定必要的集體活動(dòng),如野外郊游、文藝表演等放松心情,緩解壓力,才能幫助護(hù)理工作人員保持良好的心態(tài)來完成全面的護(hù)理工作。

4討論

綜上所述,護(hù)士群體作為醫(yī)護(hù)工作者,因其工作和生活等種種原因,心理健康水平低下且長(zhǎng)期受到忽視,目前我國(guó)已經(jīng)開始重視有關(guān)護(hù)士心理的研究,這些將對(duì)全面提高護(hù)理質(zhì)量是起決定性作用。只有護(hù)士這一特殊群體全方位都處于一個(gè)良好的狀況,才能為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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[4]洪瑞喬.手術(shù)室護(hù)士與普通外科護(hù)士心理健康狀況比較[j].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(1):4-5.

【拓展知識(shí)】

臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程

古代

早在史前時(shí)期,人類就開始積累治療疾病的經(jīng)驗(yàn),形成了臨床醫(yī)學(xué)的雛形。

古代中國(guó)在漫長(zhǎng)的歷史中形成了獨(dú)特的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床體系,詳見中醫(yī)學(xué)。

古埃及的埃伯斯紙草書文中記載了205種疾病,介紹了外科學(xué)的膿腫切開、淺表腫塊切除、包皮環(huán)切等手術(shù),內(nèi)科學(xué)的發(fā)汗、吐、泄、利尿、灌腸等療法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科學(xué)知識(shí)。古印度的阿輸吠陀中記載了相當(dāng)多的藥物和治療經(jīng)驗(yàn),首次將醫(yī)學(xué)分為8科,《阇羅加集》和《妙聞集》分別是阿輸吠陀醫(yī)學(xué)的內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)名著。古希臘《希波克拉底文集》中記載了外科學(xué)關(guān)于骨折、脫臼、頭部損傷的治療方法。古羅馬的蓋倫在藥物治療方面也有成就。

在古代,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的分野并不明確,受客觀條件的限制,大多以經(jīng)驗(yàn)積累為主,缺乏科學(xué)、系統(tǒng)的整理。

近代

17世紀(jì)的醫(yī)生西登哈姆(sydenhamt.,1624-1689)提出:“與醫(yī)生最有直接關(guān)系的既非解剖學(xué)之實(shí)習(xí),也非生理學(xué)之實(shí)驗(yàn),乃是被疾病所苦之患者,故醫(yī)生的任務(wù)首先要正確探明痛苦之本質(zhì),也就是應(yīng)多觀察患者的情況,然后再研究解剖、生理等知識(shí),以導(dǎo)出疾病之解釋和療法?!蔽鞯枪返暮粲醌@得了人們的支持,醫(yī)生開始回到病人身邊,從事臨床觀察和研究。西登哈姆也被稱為“臨床醫(yī)學(xué)之父”。

18世紀(jì),臨床教學(xué)興起。萊頓大學(xué)在醫(yī)院設(shè)立了臨床教學(xué)專用病床。臨床醫(yī)學(xué)家布爾哈夫(boerhaveh.,1668-1738)充分利用教學(xué)病床展開床邊教學(xué),開創(chuàng)了臨床病理討論會(huì)(cpc)的先河。

這一時(shí)期逐漸形成了生物醫(yī)學(xué)模式。這一模式將健康看作宿主、環(huán)境和病因三者的平衡。每一種疾病都能從器官、細(xì)胞、生物大分子上找到可測(cè)量的形態(tài)和(或)化學(xué)變化,確定生物的和(或)物理的病因,從而進(jìn)行治療。

現(xiàn)代

在第三次科技革命的影響下,20世紀(jì)醫(yī)學(xué)先后發(fā)生了三次革命,產(chǎn)生了現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)。

第一次革命發(fā)生在三十年代到五十年代,標(biāo)志為磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)、抗生素的發(fā)現(xiàn)和青霉素的大規(guī)模生產(chǎn)。

第二次革命發(fā)生在七十年代,標(biāo)志為電子計(jì)算機(jī)x線斷層掃描機(jī)(ct)和磁共振檢查(mri)的發(fā)明與應(yīng)用。

第三次革命發(fā)生在七十年代后期,標(biāo)志為利用遺傳工程生產(chǎn)生物制品(如生長(zhǎng)抑素、胰島素、生長(zhǎng)激素、干擾素、乙肝疫苗)。

伴隨著藥物學(xué)、治療學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、器官移植技術(shù)、傳染病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,生物醫(yī)學(xué)模式在七十年代逐漸過渡到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,從生物學(xué)、心理和社會(huì)三個(gè)因素綜合的看待健康與疾病,從多個(gè)方面實(shí)施綜合治療。

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了分科專業(yè)化、發(fā)展國(guó)際化、技術(shù)現(xiàn)代化、學(xué)科相互滲透交叉等鮮明特點(diǎn),與社會(huì)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)的關(guān)系日益緊密,成為人類與疾病抗?fàn)幍淖钪匾淦鳌?/p>

未來

作為與疾病直接對(duì)抗的科學(xué),臨床醫(yī)學(xué)在未來將發(fā)揮更重要的作用,具體發(fā)展趨勢(shì)有四個(gè):

應(yīng)用分子生物學(xué)改造臨床醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與各種學(xué)科交叉融合、臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相結(jié)合、老年醫(yī)學(xué)成為臨床醫(yī)學(xué)的重要研究課題。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇十二

我院所使用的檢測(cè)器材主要是采用由南京雙位實(shí)業(yè)集團(tuán)公司所生產(chǎn)、制造的一次性去除白細(xì)胞過濾器。在經(jīng)過了嚴(yán)格的無菌消毒操作之后,采用南京雙位實(shí)業(yè)集團(tuán)公司生產(chǎn)的一次性去除白細(xì)胞過濾器,血液過濾器后,密封熱封,標(biāo)簽用于臨床輸血。接著,分別在保存了7d、14d、21d的紅細(xì)胞的懸浮液中加入u,之后使用無菌接管器將每袋以及紅細(xì)胞的懸浮液分別和一付白細(xì)胞過濾器相連接起來,即可在無菌的條件室溫下對(duì)血液進(jìn)行過濾。取出過濾前后的血液作為檢測(cè)的標(biāo)本,然后再對(duì)其血液的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)。通常情況下,測(cè)定器血細(xì)胞數(shù)的主要是采用自動(dòng)過濾血液細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)過濾前后的血細(xì)胞數(shù)進(jìn)行測(cè)定,對(duì)過濾之后的血液所殘余下來的白細(xì)胞白血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)。經(jīng)過濾前后的血液樣本在4c以3000r/rain的速度進(jìn)行離心,時(shí)間維持在15-25min之后,進(jìn)離心之后,血液上層出現(xiàn)一層血漿,將血漿吸出之后,采用生化分析儀器對(duì)血漿進(jìn)行測(cè)定。

1.2診斷的標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn),若是出現(xiàn)了體溫上升1℃,明顯的表現(xiàn)出發(fā)冷現(xiàn)象;通過眼觀可見到皮疹;血壓也出現(xiàn)明顯的下降;還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短、胸悶、惡心、嘔吐以及過敏性休克等異常等癥狀,這可確診為輸血反應(yīng)。

1.3血液檢測(cè)。

我院為了要研究細(xì)胞過濾器的過濾情況和本組所檢測(cè)60份血液在經(jīng)過過濾之前和過濾之后的質(zhì)量變化情況,我院主要是采用2ml過濾前后的血液樣本作為血小板、血紅蛋白、白(紅)細(xì)胞等進(jìn)行計(jì)數(shù)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法。

我院在計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料時(shí),主要是采用t檢驗(yàn)進(jìn)行,并且還要采用直線回歸對(duì)相關(guān)的資料、數(shù)據(jù)等進(jìn)行詳細(xì)的分析。

在臨床上,對(duì)血液中白細(xì)胞的去除方法有很多種,主要是包括洗滌法、離心去白膜層法、血細(xì)胞分離機(jī)制取法、白細(xì)胞濾器過濾法等。不過,在目前在整個(gè)國(guó)際上最常使用的方法主要是白細(xì)胞濾器過濾法,因?yàn)樵摲椒ǖ某杀据^低、效率較高。到目前為止,該方法已經(jīng)發(fā)展到了第四代,清除白細(xì)胞的機(jī)率大大的提升,有效率可高達(dá)99.9999%(6log10)之上,血液中所殘留的白細(xì)胞數(shù)始終低于104/u,因而,該方法的濾除效果是非??捎^的。

在以往所采用的白細(xì)胞濾器在制造上只是考慮到了應(yīng)用濾膜的機(jī)械性過濾的作用原理,也就是說對(duì)能夠通過有效孔徑的只是針對(duì)體積較小的血小板、容易變形的紅細(xì)胞,而體積較大的白細(xì)胞則不能通過孔徑而被截留住。我們國(guó)家在1995年時(shí),自行研究并制作了一臺(tái)白細(xì)胞濾器(超細(xì)玻璃纖維膜白細(xì)胞濾器),清楚白細(xì)胞率高于99.0%,紅細(xì)胞的回收率也達(dá)到90.0%.

然而,隨之科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和深化,第三代白細(xì)胞過濾器的濾膜開始選用聚酯纖維無紡布,因?yàn)樵诶w維中加入了比較特殊的高分子聚合材料。第四代白細(xì)胞濾器在濾膜的制作上采用了特殊的物理、化學(xué)處理,促使其纖維表面的靜電特征發(fā)生了一定的改變,一定程度的增加了濾膜的臨界表面張力。由于這些特性發(fā)生的改變促使過濾器濾膜的性能(浸潤(rùn)性)愈來愈好,血液很容易就通過,對(duì)白細(xì)胞的吸附性也是很大。除此之外,濾器濾膜對(duì)血小板的的激活作用以及血漿蛋白介導(dǎo)的黏附力也是對(duì)清除白細(xì)胞有積極的作用。

在臨床應(yīng)用中,白細(xì)胞濾器的也可能會(huì)帶來一些不良反應(yīng):對(duì)血小板的激活作用、血液中的氧化、呼吸爆發(fā)等一些生化過程的激發(fā)作用,還有對(duì)紅細(xì)胞的回收率、細(xì)胞的損傷等。除此之外,在白細(xì)胞濾器的材質(zhì)中的某些微量化學(xué)物質(zhì)等對(duì)血液所產(chǎn)生的有害、有益的影響等也都受到了研究人員的特別注意。

根據(jù)目前濾器的臨床使用來講,清楚白細(xì)胞率已經(jīng)比較高了,在研發(fā)下一代新的白細(xì)胞濾器也已由以往的提升白細(xì)胞的清除率逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐越档驮摓V器所產(chǎn)生的不良反應(yīng)和增強(qiáng)濾器的功能為主。例如:為了要增強(qiáng)血液的抗氧化作用采用相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)對(duì)濾膜進(jìn)行修飾,為了要降低對(duì)血小板的激活作用改變了濾膜制作的材料等。隨著白細(xì)胞濾器不良反應(yīng)的降低、清除率的提升、相關(guān)功能的增強(qiáng)等,去白細(xì)胞輸血在臨床安全輸血方面有一定的保障,也在輸血方面開闊了廣泛的使用前景。

根據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道,要增加對(duì)紅細(xì)胞懸浮液中白細(xì)胞的清除率,定要適度的降低溫度、有效的延長(zhǎng)血液的存儲(chǔ)時(shí)間。發(fā)熱性輸血反應(yīng)的發(fā)生率免疫白細(xì)胞的去除率是有關(guān)的,經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)之后得出:白細(xì)胞的去除率越高,所發(fā)生的輸血反應(yīng)就越低,或者是當(dāng)血液中白細(xì)胞的除去率高達(dá)98%以上之后,所出現(xiàn)的免疫性發(fā)熱輸血反應(yīng)就不易出現(xiàn)。在實(shí)驗(yàn)中,筆者也嘗試使用離心清洗,去掉白血細(xì)胞,然而,在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),離心去除白血球不高,不能滿足臨床需求,并有一些紅血細(xì)胞的損失,清洗,以消除白血細(xì)胞雖然比離心細(xì)胞更好,但低的紅血細(xì)胞的恢復(fù),容易操作,無法實(shí)現(xiàn)臨床輸血要求。由于白細(xì)胞過濾器性能的改善,提高工作效率[1],白血細(xì)胞白細(xì)胞輸血擴(kuò)大應(yīng)用范圍。結(jié)果提示,濾除白細(xì)胞輸血可大大降低了輸血反應(yīng)。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和提升,在臨床治療中,輸血現(xiàn)象以及成分輸血治療的范圍已經(jīng)是日益廣泛起來,患者及其家屬也越來越加強(qiáng)對(duì)血液質(zhì)量、輸血治療的效果以及輸血過程中是否會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象、是否安全等引起了足夠的重視。針對(duì)臨床中所出現(xiàn)的非溶性輸血發(fā)硬現(xiàn)象,引起該現(xiàn)象的主要因素是:由于供血者的血液中含有一定的白細(xì)胞(存在于血液中的白細(xì)胞是某些病毒和病變物質(zhì)的附著體),這就可能引起某些傳染病等疾病的交叉感染等。除此之外,去除白細(xì)胞輸血在臨床治療中對(duì)某些疾病還具有一定的重要作用,比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、自身免疫性的疾病等都具有較好的治療效果。

總而言之,在臨床輸血治療中,血液及成分中去除白細(xì)胞可達(dá)到預(yù)防非溶性輸血發(fā)熱反應(yīng)、移植物抗宿主病、防止部分輸血相關(guān)病毒的傳染及預(yù)防hla同種異體免疫反應(yīng)等,也可對(duì)臨床治療一些疾病有重要作用。我過近年來也十分重視白細(xì)胞去除,并大力提倡白細(xì)胞去除輸血法。臨床應(yīng)用實(shí)踐證實(shí)白細(xì)胞去除具有良好的應(yīng)用前景,同時(shí)有很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,值得推廣應(yīng)用。

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇十三

論文致謝一:

寫到這里,我才發(fā)現(xiàn)居然能夠做到字如泉涌而又精致簡(jiǎn)練。致謝的名字在腦中嗖嗖的飛過,以致我要非常強(qiáng)烈的克制它們擊穿我的意識(shí)。感謝師大,在你的呵護(hù)下,我無憂的生活了近十年,伴我從弱冠年華至而立之初。這是一段美好得想想都甜的人生經(jīng)歷。有緣能夠進(jìn)入生命醫(yī)學(xué)研究所進(jìn)行學(xué)習(xí),這是一個(gè)重要的平臺(tái),也是我的重要選擇。

感謝授業(yè)之師劉明耀教授和羅劍副教授的悉心指導(dǎo)。

上述論文的成果,都是課題參與成員辛勤付出的結(jié)晶。下面提到的你們,請(qǐng)接受我的誠(chéng)摯感謝:汪秀、金蓉蓉、屈國(guó)君、李凱、孫哲、賈坤航、李珍惜、袁曾津、張濤。有一種叫做奉獻(xiàn)的品質(zhì),我有幸能夠觸及,無比幸運(yùn)。

還有一些特殊的人,你們總是那么輕微,卻又那么重要。你們不需要我提及名字,但我必須在這里留下記錄的符號(hào)。你們的微笑很美。

在研宄所,有一群“科研掌中玩,足球腳下樂”的小伙子,我有幸能參加其中,感謝他們給我?guī)淼目鞓贰?/p>

家庭,總是最不需要我們回報(bào)的付出者。這里,感謝父母兄嫂的支持,還有能和我愉快玩耍的小侄女。

最后,感謝集體中的每一分子,在你們中間,我感受到了被照顧的溫暖。

論文致謝二:

本論文是在我博士生導(dǎo)師丁衛(wèi)平教授和溫龍平教授的悉心指導(dǎo)下完成的。再次,我首先向尊敬的丁老師和溫老師致以衷心的感謝和誠(chéng)摯的敬意。能進(jìn)入中科大從事學(xué)術(shù)研究,是我人生中一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。丁老師和溫老師給了我關(guān)鍵性的機(jī)會(huì)和幫助、有力的支持,以及為我廓清了前進(jìn)方向。

感謝兩位導(dǎo)師對(duì)我在學(xué)習(xí)上的幫助、科研工作上的支持和指導(dǎo)、為人處世方面的指點(diǎn)以及生活上的關(guān)照。六年的時(shí)間,讓我深深體會(huì)到做科研難,做科學(xué)家更難,做一流的科學(xué)家則是難上加難。無論如何,我會(huì)在今后的學(xué)術(shù)生涯中繼續(xù)努力,做一流的科學(xué)家,不辜負(fù)老師對(duì)我的隱隱厚望。謝謝!

我還要感謝和我一起奮斗的、朝夕相處的同學(xué)們,在工作和學(xué)習(xí)過程中他們給予了我很多幫助和建議,再次向他們致以謝意。他們是:微流控實(shí)驗(yàn)室的劉婧、鄒麗麗、梁晨、龔良全、李偉力等同學(xué);納米生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的周偉、張?jiān)茓?、張力、汪昌麗、王姍姍、金佩佩、魏鵬飛等同學(xué)。非常榮幸能夠有機(jī)會(huì)和他們?cè)谶@個(gè)寬松、積極向上和團(tuán)結(jié)的實(shí)驗(yàn)室中一起學(xué)習(xí)生活,彼此間的討論使我對(duì)問題的理解更加深刻和全面,對(duì)論文的完成起到了非常重要的作用。

感謝所有在我成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)過程中曾經(jīng)給予我?guī)椭c支持的老師、同學(xué)和親友們,讓我深刻的感到遇到你們是我人生中最大的財(cái)富。

還要特別感謝我的父母。正是他們的大力支持和殷切的期盼使得我能順利的走完這六年。

也要感謝我的妻子多年來的默默奉獻(xiàn)最后感謝在百忙之中抽出時(shí)間為我評(píng)閱論文的諸位專家和老師,謝謝你們!

論文致謝三:

首先感謝國(guó)家!在本文完成過程中,正值國(guó)家大力發(fā)展工程科技,扶持中國(guó)科大建設(shè)之際。本文的成功完成離不幵國(guó)家和學(xué)校的支持與幫助。我們?cè)趯淼墓ぷ髦幸憫?yīng)國(guó)家號(hào)召,正如在20xx年國(guó)際工程科技大會(huì)上的主旨演講所指出的,讓工程科技造福人類、創(chuàng)造未來。

感謝高大勇教授!是您的支持才能使我有幸涉足這一領(lǐng)域。您深厚的學(xué)術(shù)功底,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和敏銳的科學(xué)洞察力使我受益良多。衷心感謝您多年來給予我的悉心教導(dǎo)和熱情幫助。

感謝趙剛教授!是您給我指引了新的方向,帶我走進(jìn)了科研的大門,傳授了我科研的方法與思想。衷心希望您未來的事業(yè)能夠更上一層樓。感謝丁衛(wèi)平副教授!本文能夠完成得益于您的無私幫助。每當(dāng)我在科研中遇到困難的時(shí)候,您的教導(dǎo)都給了我很大的幫助,讓我能夠解決困難繼續(xù)前進(jìn)。

感謝彭虎教授!在我最無助的時(shí)刻,您為我打開了一扇新的大門,展現(xiàn)了一條新的道路,指明了我未來事業(yè)的方向。我一定不辜負(fù)您的期望,努力爭(zhēng)取在未來創(chuàng)造新的價(jià)值。

感謝馮煥清教授與周荷琴教授!每次與您二老的相處,都讓我感覺到家的溫暖。您們是我在整個(gè)大學(xué)期間的港灣,讓我在遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)求學(xué)的漫長(zhǎng)過程中又有了第二故鄉(xiāng)。感謝杜宏偉副教授與陸偉老師!在我走投無路之時(shí),您們的接納與包容讓我有了新的容身之處和工作環(huán)境。

感謝師弟馬運(yùn)聰、龔良泉、李偉力和梁程!本文完成過程中,得到了你們?cè)S多的幫助,也讓我學(xué)到了很多東西,在此深表謝意。感謝師弟李力、陳思同、張義飛和朱振濤!與你們共事的時(shí)間是我最快樂的記憶,所取得的成果也讓我一直為之自豪。

感謝我的父親和母親!自從大學(xué)離開你們身邊,就一直承受著你們默默的付出。這些年為了支持我,你們不僅付出了大量的精力,也一直忍受著長(zhǎng)期的別離。你們一直是我背后堅(jiān)實(shí)的依靠。

感謝我的愛人趙冰菁!在這漫長(zhǎng)而枯燥的時(shí)間里,你就像是一盞指路明燈,一直給予我繼續(xù)前行的動(dòng)力和希望。感謝你這些年不離不棄的陪伴,我的快樂因你而存在,我的生命因你而精彩。

論文致謝四:

珞珈受業(yè),光陰荏苒,五載如梭??嘧x二十余載,拙論已新成。回首過去,諄諄之聲猶在耳畔,心中唯難舍與感恩二者已。遙想五年前,接到錄取

通知書

時(shí),那種興奮之情溢于言表,碩博連讀的五年間,我常常感念于武大口腔的悉心培養(yǎng)和學(xué)術(shù)熏陶,這里于我難舍難忘,難舍受挫失望時(shí)密友間的互相鼓勵(lì),難忘困惑不解時(shí)老師的諄諄教誨,難舍一起瘋一起耍的兄弟姐們。此時(shí)此刻,心頭絲緒萬千,疑消惑解之時(shí)的歡喜與舒暢。

一路走來,艱辛與歡喜交替,留戀與嘆然接踵,個(gè)中滋味唯自己體味。是我周圍那些可愛的人們,陪伴著我一步步走過,有我家人的支持,有我同學(xué)的幫扶,更有老師的教導(dǎo)。是你們讓我在求知這條大道上一路披荊斬棘走到現(xiàn)在。“謝”字已不足以言表我此時(shí)心中的感激,唯有將可愛的人們記在心里。

范仲淹云:“云山蒼蒼,江水泱泱,先生之風(fēng),山高水長(zhǎng)”。描述的就是我可敬可親的恩師一趙怡芳教授,我要把我最誠(chéng)摯的敬意和感激獻(xiàn)給先生,我的研究?jī)?nèi)容從選題立題、具體實(shí)驗(yàn)、結(jié)果分析直至文章撰寫及論文修改都凝結(jié)了恩師的心血和智慧。是先生前沿而精髓的學(xué)術(shù)造詣,使我明白了科研于人類進(jìn)步的意義;是他嚴(yán)謹(jǐn)勤奮的治學(xué)風(fēng)格,使我懂得了如何規(guī)劃自己的人生;是他虛懷若谷、從容豁達(dá)、以身立行的做人風(fēng)格,使我學(xué)到了做人的哲學(xué)。先生對(duì)于他接觸過的學(xué)生都交之導(dǎo)之幫之扶之惜之愛之,并為之提供學(xué)問坐標(biāo)系和人格營(yíng)養(yǎng)??梢哉f拜師入門,吾之大幸,感之念之,直至垂暮。

同時(shí)我要感謝病理科陳新明老師對(duì)我在實(shí)驗(yàn)上耐心指導(dǎo),為我實(shí)驗(yàn)進(jìn)行提供便利,感謝病理科熊世春老師對(duì)我實(shí)驗(yàn)的幫助。感謝外科張文峰老師、趙吉宏老師、尚政軍老師、賈俊老師,是您們和恩師一起帶領(lǐng)我走進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)研究的大門,感謝您們對(duì)我臨床技能上的幫助和指導(dǎo)。

感謝李辰師姐、熊學(xué)鵬師兄、蔡育師兄、劉克師兄、孫艷芳師姐和鄒海嘯師兄在臨床工作上的幫助。感謝科研辦的陳智教授、黃翠教授、呂琳老師及凌晨老師對(duì)我的關(guān)心和幫助。感謝中心實(shí)驗(yàn)室的賈榮老師、郭繼華老師、魏萍老師、熊衛(wèi)星老師、易安華老師、陳東老師、陳冬老師、閔志鵬老師、李漢萍老師,是在您們的幫助下我的博士課題才得以順利完成,感謝您們帶給我的關(guān)心和指導(dǎo)。

我還要感謝深深亦師亦友的陳剛和張偉,是在你們的幫助下我得以順利完成博士課題的研究,感謝胡祥、徐寧、任建崗、劉劍英、李瑞芳、朱鈞一、王宇帆、鐘皓研、廖亞洲、張建、鐘文群以及我們課題組所有兄弟姐妹們,難忘我們一起實(shí)驗(yàn)、一起玩耍、一起糾結(jié)、一起開心的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。

感謝我的同窗張靜、潘文婷和室友宋莉姐、劉慧姐、王敏姐,還要感謝“紅桃queen”微信群的姐妹們,你們關(guān)心我,鼓勵(lì)我,我們一起經(jīng)歷的博士生活美好而難忘,幾年共同生活中我們建立了深厚的友情。

感謝我的父母、我的姐姐對(duì)我莫大的支持和無私關(guān)愛!感謝您們?cè)谖衣髮W(xué)路上給予我的理解,使我能夠?qū)P膶W(xué)習(xí),您們是我力量的源泉。養(yǎng)育之恩,無以回報(bào),愿您們永遠(yuǎn)幸福健康。

最后再一次感謝在畢業(yè)設(shè)計(jì)中曾經(jīng)幫助過我的朋友和老師,以及在我論文中被引用文獻(xiàn)的作者。

最后深深感謝在百忙之中評(píng)審我博士學(xué)位論文的各位專家及學(xué)者!

論文致謝五:

感謝李小明教授,給我學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我從您身上找到了學(xué)習(xí)和生活中努力的方向,您的諄諄教誨將始終鞭策我前進(jìn)!

感謝周義成教授!在影像學(xué)習(xí)過程中給予我的極大幫助和支持。您是德藝雙磐的學(xué)者,是自律慈愛的長(zhǎng)輩,您讓我感到了同濟(jì)精神的真諦,您精益求精的科研態(tài)度、廣博深厚的學(xué)術(shù)造詣將會(huì)一直激勵(lì)我!

衷心感謝同濟(jì)醫(yī)院的胡道予教授、朱文珍教授、漆劍頻教授、夏黎明教授、王仁法教授、王良教授、甘新蓮教授給我的關(guān)懷和幫助!

衷心感謝放射科全體老師給我的關(guān)心與幫助!你們的理解、包容和鼓勵(lì)讓我感受到同濟(jì)醫(yī)院放射科大家庭的溫暖,是我克服困難的強(qiáng)大支持和動(dòng)力!感謝艾濤、張煒、穆可濤、李濤、張洧淞、郝永紅、張平、郭瑞敏、金騰等師兄、師姐、師弟、師妹在我學(xué)習(xí)和生活中所給予的幫助!衷心感謝研究生科的侯長(zhǎng)榮老師、何惠君老師和畢清老師對(duì)我的幫助!

最后衷心感謝我的父母和愛人,感謝他們多年來對(duì)我始終如一的支持和鼓勵(lì)!

感謝我的女兒,你的出生給我?guī)砹诵腋:拖M?,感謝你予我與你一同成長(zhǎng)和完善自我的機(jī)會(huì)。

真誠(chéng)祝愿同濟(jì)醫(yī)院百年競(jìng)芳華,桃李滿天下!

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇十四

本文分析了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因,從專業(yè)建設(shè)的角度上,為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);??飘厴I(yè)生;就業(yè)狀況

《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個(gè)文件中明確要求,“以市場(chǎng)為導(dǎo)向,加快高等職業(yè)教育教學(xué)改革,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護(hù)理高等??茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??飘厴I(yè)生就業(yè)情況進(jìn)行分析,把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來,根據(jù)崗位要求的變化,及時(shí)調(diào)整專業(yè)方向,通過更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術(shù)課程和實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)項(xiàng)目,提高學(xué)生的就業(yè)能力和適應(yīng)性。

以黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生為調(diào)查對(duì)象,就業(yè)情況如下:本校2015屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生共87名,統(tǒng)計(jì)時(shí)間截止到9月底為止,綜合就業(yè)人數(shù)59,綜合就業(yè)率67.81%,靈活就業(yè)率8%,實(shí)際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實(shí)際就業(yè)率中,面向三級(jí)醫(yī)院比例為3.4%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%,未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示,暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進(jìn)修一年,等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟(jì)效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生因?yàn)槠洫?dú)特的專業(yè)特性,導(dǎo)致其就業(yè)渠道相對(duì)狹窄;其在校期間學(xué)習(xí)壓力巨大,與社會(huì)的溝通和信息交流能力較低,對(duì)就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢(shì)的了解不足,進(jìn)一步加重了其就業(yè)困境。

如何面對(duì)越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力,是擺在所有高校,尤其是高職高專學(xué)校面前的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),如何應(yīng)對(duì)壓力走出困境,也是每一位高校教師都應(yīng)思考的問題。

首先,加強(qiáng)就業(yè)工作的指導(dǎo)和服務(wù)力度,扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念,打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析,雖然以省會(huì)城市為代表的大中型城市對(duì)基礎(chǔ)人才的需求基本飽和,但從整體水平上考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基礎(chǔ)人才的需求依然存在,廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需大量的人才,它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??飘厴I(yè)生的巨大潛力。黑龍江護(hù)理高等??茖W(xué)校在促進(jìn)畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試,并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學(xué)院校,從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導(dǎo)課開始就為學(xué)生樹立面向基層就業(yè)的思想,強(qiáng)調(diào)服務(wù)基層、服務(wù)鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對(duì)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)和實(shí)習(xí)階段,打破原有班級(jí)結(jié)構(gòu),以地域和學(xué)生自主報(bào)名為基礎(chǔ),設(shè)置多個(gè)臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)基地,使學(xué)生的實(shí)習(xí)醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場(chǎng)景靠近,有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)特點(diǎn)。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班級(jí)的管理上,設(shè)置專業(yè)輔導(dǎo)員作為負(fù)責(zé)人,在學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的三年中一直負(fù)責(zé)學(xué)生的學(xué)習(xí)督促和就業(yè)指導(dǎo),并將就業(yè)指導(dǎo)落實(shí)到系部每一位授課教師身上,在授課的過程中潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。

其次,幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,合法上崗,提高用人單位使用醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),提高培育精度,針對(duì)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對(duì)學(xué)生進(jìn)行專門培訓(xùn),提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學(xué)校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設(shè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)課程,協(xié)助學(xué)生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格,為學(xué)生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時(shí)在課程體系建設(shè)中,以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍(lán)本,確立三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應(yīng)對(duì)實(shí)踐技能考試和綜合筆試為目標(biāo),組織編寫實(shí)用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,從綜合復(fù)習(xí)和臨場(chǎng)應(yīng)對(duì)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),將第一手的應(yīng)考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)教學(xué)中;再將輔導(dǎo)教學(xué)中總結(jié)提煉的歷年考點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn)融匯在常規(guī)教學(xué)中,注重實(shí)踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng),從而從根本上提高臨床專業(yè)專科畢業(yè)生的綜合能力,在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應(yīng)性。

再之,鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓(xùn),開設(shè)兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學(xué)習(xí),有針對(duì)性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場(chǎng)化機(jī)制的不斷完善,使我們認(rèn)識(shí)到有特色、有個(gè)性的商品會(huì)更有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。雖然醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘畢業(yè)生的學(xué)歷要求越來越高,??粕木蜆I(yè)形勢(shì)越來越嚴(yán)峻,但是基層醫(yī)院在專長(zhǎng)型人才方面始終都有相當(dāng)穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上,不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才,還要讓培養(yǎng)的學(xué)生具有特色,在自己喜愛的特殊學(xué)科上,在專業(yè)老師的引導(dǎo)下,課堂學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合,形成自己的專長(zhǎng),提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí),加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,拓展學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會(huì)的溝通和信息交流能力,從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢(shì)的把握方面得到加強(qiáng)。

綜上所述,引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導(dǎo)思路,將三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)與面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的崗位設(shè)置相結(jié)合,建立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式,通過用人單位和畢業(yè)生反饋,征求基層醫(yī)療一線專家意見,調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式,進(jìn)而增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,為社會(huì)培養(yǎng)合格的、學(xué)有所長(zhǎng)的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

[1]李皓,肖愛平。關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查與思考[j]。醫(yī)學(xué)教育探索,2009,8(6):741-743.

[2]牛春紅,劉斌焰,李麗芬,等醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對(duì)策的研究[j]。)(中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011,(11):16-18.

臨床專業(yè)畢業(yè)論文篇十五

時(shí)間飛逝,兩年半的研究生生活即將告一段落,在這里我收獲很多,我真心的感謝你們大家。首先,我要感謝我的導(dǎo)師任飛老師,謝謝您對(duì)我孜孜不倦的教誨,對(duì)我論文從選題到構(gòu)思再到定稿中的每個(gè)環(huán)節(jié)給予的細(xì)心的指導(dǎo),您給出的建議對(duì)論文的完成起到了關(guān)鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學(xué)長(zhǎng)們對(duì)我論文的指導(dǎo)和幫助。

最后,要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵(lì)與支持,他們一直是我求學(xué)路上的強(qiáng)大的后盾,在我遇到困難時(shí)給予我最大的支持,讓我重拾信心繼續(xù)前行。

公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞

本文是在我的導(dǎo)師況志華教授的精心指導(dǎo)和親切關(guān)懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導(dǎo),使得我在整個(gè)寫作過程中,包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神、精益求精的工作作風(fēng)深深地激勵(lì)了我。在此謹(jǐn)向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學(xué)位的兩年半時(shí)光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關(guān)懷與幫助,他們?cè)谡n堂里精彩的授課使我受益匪淺,他們淵博的學(xué)識(shí)也讓我感觸良多,在此,我要向諸位老師鞠上一躬。

同時(shí)我也要感謝我的家人和mpa班的同學(xué),是他們的鼓勵(lì)和支持給我了前進(jìn)的動(dòng)力,給了我克服困難的勇氣。

最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們,關(guān)于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞,感謝他們對(duì)本文提出的批評(píng)與建議,使我能夠認(rèn)識(shí)到自己的不足,并加以改正。

護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞

感謝我的導(dǎo)師xxx教授,他們嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。

感謝我的小白老師,這片論文的每個(gè)實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)和每個(gè)數(shù)據(jù),都離不開你的細(xì)心指導(dǎo)。而你開朗的個(gè)性和寬容的態(tài)度,幫助我能夠很快的融入我們這個(gè)新的實(shí)驗(yàn)室。

感謝我的室友們,從遙遠(yuǎn)的家來到這個(gè)陌生的城市里,是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情,維系著寢室那份家的融洽。四年了,仿佛就在昨天。四年里,我們沒有紅過臉,沒有吵過嘴,沒有發(fā)生上大學(xué)前所擔(dān)心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧,沒關(guān)系,各奔前程,大家珍重。但愿遠(yuǎn)赴米國(guó)的平平安安,留守復(fù)旦的快快樂樂,揮師北上的g順順利利,也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們?cè)谝黄鸬娜兆?,我?huì)記一輩子的。

感謝我的爸爸媽媽,焉得諼草,言樹之背,養(yǎng)育之恩,無以回報(bào),你們永遠(yuǎn)健康快樂是我最大的心愿。

在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!

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