對于管理者來說,報告是評估和監(jiān)督下屬工作表現(xiàn)的重要手段之一。撰寫報告前,首先要明確報告的目的和受眾,以便確定內(nèi)容和風格。除了范文外,還建議大家多閱讀相關領域的書籍、期刊和論文,拓寬自己的知識面和視野。
材料不良報告篇一
1.空間要素:空間合理化并給人們以美的感受是設計的基本任務,我們要勇于探索時代技術賦于空間的新形象,不要拘泥于過去形成的空間形象,裝飾材料調(diào)研報告。
2.色彩要求:室內(nèi)色彩除對視覺環(huán)境產(chǎn)生影響外,還直接影響人們的情緒、心理。科學的運用色彩有利于工作,有助于健康,色彩處理得當既能符合功能要求又能取得美的效果。室內(nèi)色彩除了必須遵守一般的色彩規(guī)律外,還隨著時代審美觀的變化而有所不同。
3.光影要求:人類喜愛大自然的美景,常常把陽光直接引入室內(nèi),以消除室內(nèi)的黑暗感和封閉感,特別是頂光和柔和的散射光,使室內(nèi)空間更為親切自然,調(diào)查報告《裝飾材料調(diào)研報告》。光影的變換,使室內(nèi)更加豐富多彩,給人以多種感受。
4.裝飾要素:室內(nèi)整體空間中不可缺少的建筑構件如柱子、墻面等,應結合功能需要加以裝飾,可共同構成完美的室內(nèi)環(huán)境。充分利用不同裝飾材料的質(zhì)地特征,可以獲得千變?nèi)f化和不同風格的室內(nèi)藝術效果,同時還能體現(xiàn)不同地方的歷史文化特征。
5.陳設要素:室內(nèi)家具、地毯、窗簾等,均為生活必需品,其造型往往具有陳設特征,大多數(shù)起著裝飾作用。實用和裝飾二者應互相協(xié)調(diào),爭取求的功能和形式統(tǒng)一而有變化,使室內(nèi)空間舒適得體,富有個性。
6.綠化要素:室內(nèi)設計中綠化已成為改善室內(nèi)環(huán)境的重要手段。室內(nèi)移花栽木,利用綠化和小品溝通室內(nèi)外環(huán)境、擴大室內(nèi)空間感及美化空間。
二、室內(nèi)裝飾設計的基本原則。
1.室內(nèi)裝飾設計要滿足使用功能要求。
室內(nèi)設計是以創(chuàng)造良好的室內(nèi)空間環(huán)境為宗旨,把滿足人們在室內(nèi)進行生產(chǎn)、生活、工作、休息的要求置于首位,所以在室內(nèi)設計時要充分考慮使用功能要求,使室內(nèi)環(huán)境合理化、舒適化、科學化;要考慮人們的活動規(guī)律處理好空間關系,空間尺寸,空間比例;合理配置陳設與家具,妥善解決室內(nèi)通風,采光與照明,注意室內(nèi)色調(diào)的總體效果。
材料不良報告篇二
20xx年xx月份,董事會辦公室隨同監(jiān)事會,監(jiān)事會辦公室到所轄分行、支行及機關各部室進行走訪調(diào)研活動。
監(jiān)事會深入基層調(diào)研,是監(jiān)事會工作制度的重要組成部分。他有能效的保證監(jiān)事會監(jiān)督職能的發(fā)揮,保證平穩(wěn)、快速發(fā)展。此次走訪調(diào)研活動圍繞以下四方面主題進行:
(一)各分行、支行20xx提任務指標完成情況,重大經(jīng)營業(yè)務存在的問題及解決問題的方案,風險防控,網(wǎng)點建設,新產(chǎn)品營銷及推廣的情況和建議。
(二)對董事會、監(jiān)事會、行長經(jīng)營班子20xx年履職情況的評價;對公司高管人員在履行職務過程中的決策能力、經(jīng)營管理能力、溝通能力、市場開拓能力、執(zhí)行能力等能力的評價意見和建議。
(三)對經(jīng)營管理與實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的評價和建議。
(四)對公司監(jiān)事會工作的意見和建議。
此次調(diào)研活動歷時一個月,走訪了包括分行在內(nèi)的所轄主要經(jīng)營機構。調(diào)研期間,各單位暢所欲言,對本年經(jīng)營指標進行詳細匯報,在經(jīng)營及發(fā)展方面主要反映以下問題:
(一)不良貸款清收難大。由于受經(jīng)濟危機及企業(yè)自身經(jīng)營不善等因素影響,企業(yè)還款困難。涉及政府貸款清收難度大。
(二)吸收存款成本提高,內(nèi)耗現(xiàn)象嚴重。銀行之間的儲蓄競爭空前的激烈,國有四大行及郵儲,農(nóng)信等機構都加大了市場營銷力度,搶占市場份額。同時,我行各支行之間也存在挖墻角現(xiàn)象,這在一定程度上造成營銷成本的浪費,對企業(yè)形象也有不利影響。
(三)支行信貸人員素質(zhì)有待提高。貸款質(zhì)量的高低與信貸人員的工作能力,個人素質(zhì)有直接的關系。貸前調(diào)查流于形式,看不懂企業(yè)財務報表,道德風險問題在一定程度上存在。
從總體上來看,大多數(shù)的分支機構超額完成全年經(jīng)營指標。在網(wǎng)點建設、市場開拓、風險防控等方面一些想法和做法非常值得借鑒。
(一)關注青年員工,創(chuàng)建團隊文化。青年員工是企業(yè)發(fā)展的后備力量,是發(fā)展壯大的有力保證。青年員工由于工作時間不長,在工作當中會遇到各種各樣的問題,思想觀念會發(fā)生一些變化。如果這些問題沒有得到很好的解決,將影響員工作發(fā)展,工作效率的提高。
(二)樹立自信心,開拓大市場。本行是一家業(yè)務快速發(fā)展的銀行,是一家對地方經(jīng)濟發(fā)展做出強大支持的銀行,是一家勇于創(chuàng)新、自強不息的銀行。對于未來的發(fā)展,我們要信心百倍。對于業(yè)務的發(fā)展,我們要認識到自己的優(yōu)勢。
(三)提升專業(yè)素質(zhì),嚴控貸款不良。貸款是銀行的生命線,貸款質(zhì)量的高低關系到銀行的生存安危。信貸人員不僅要有專業(yè)方面的知道,還要懂得分析具體企業(yè)的生命周期,了解貸款投放的最佳時機,在嚴格遵守規(guī)則的同時,靈活分析,保證貸款回收。總結此次調(diào)研,取得了預想的成果。很好的反映了基層的呼聲與需求,對于保證決策的科學性,保持穩(wěn)定快速發(fā)展具有積極意義。
材料不良報告篇三
我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
二、存在的問題。
1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。
2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。
7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。
三、幾點建議。
1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。
2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的'分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。
3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。
4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調(diào)因果關系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。
5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。
6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。
7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。
adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。
醫(yī)務人員對發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的不良反應應詳細記錄,并按照要求認真填寫《藥品不良反應/事件報告表》,24小時內(nèi)報院藥品不良反應/事件監(jiān)測室(現(xiàn)設藥劑科臨床藥學室內(nèi))。
各科室監(jiān)測網(wǎng)絡人員督促本科室藥品不良反應/事件的報告。
三、藥品不良反應專管人員對報告進行調(diào)查、分析、整理、評價后,每季度匯總全院《藥品不良反應/事件報告表》,向藥品不良反應監(jiān)測領導小組匯報,經(jīng)處理后報告湖北省藥品不良反應監(jiān)測中心。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)群體不良反應,應立即向院藥品不良反應監(jiān)測領導小組報告,經(jīng)調(diào)查核實后報告省藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生廳以及藥品不良反應監(jiān)測中心。新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi),死亡病例須及時報告省藥品不良反應監(jiān)測中心。
新藥監(jiān)洌期內(nèi)的藥品應報告該藥品發(fā)生的所有不良反應;新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴重的不良反應;進口藥品自獲準進口之日5年內(nèi),報告所有不良反應,滿5年的報告該藥品新的和嚴重的不良反應;嚴密監(jiān)測所用預防性生物制品可能出現(xiàn)的不良反應,發(fā)現(xiàn)預防接種后不良反應按規(guī)定報告。
注:新的藥品不良反應是指藥品說明書未載明的不良反應。嚴重不良反應是指引起死亡。
致癌、致畸、致出生缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導致住院或住院時間延長。
因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
材料不良報告篇四
3、
1、導光板來料不良。
2、存儲與來料檢驗(參考實驗1)。
三、改善措施及建議。
1、導光板來料不良。
聯(lián)系廠家處理,退貨或返工,要求廠家立即改善。
2、存儲與來料檢驗。
后續(xù)拆包產(chǎn)品必須在無塵車間從新進行清潔方可上線使用,用吹去表面毛塵。
iqc檢驗環(huán)境需進行改善建議后續(xù)在無塵室檢驗。
3、車間生產(chǎn)環(huán)境。
6、建議進入無塵室人員更換成專用衣服。
7、在有條件的情況下建議在貼合與點膠工位增加凈化罩,提高潔凈等級4、標準問題。
四、最終成果。
導光板廠家移到千級凈化房附膜后,送樣結果與正常生產(chǎn)情。
況對比.依據(jù)我們現(xiàn)在的無塵條件正常情況下會產(chǎn)生5%左右不良。
2、正常生產(chǎn)情況。
投產(chǎn)數(shù)250片不良品12片不良率4.8%。
材料不良報告篇五
為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件精神,我院特組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械不良反應情況進行了全面自查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、加強領導、強化責任。醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。醫(yī)院建立、完善了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
二、根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測和在評價管理辦法(試行)》的要求,通過認真的自查,我院今年醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測上報為零報告。結合我院實際情況分析,我院醫(yī)療器械監(jiān)測報表為零報告的原因可能為以下幾點:
1.醫(yī)務人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測概念模糊,不能準確定義不良反應事件,導致漏報。
2.科室隱瞞不報醫(yī)療器械不良反應事件,由于未造成不良后果,未引起科室重視并上報。
3.沒有醫(yī)療器械不良反應事件。
針對這一情況,應進一步加強度醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測工作的'組織領導,對醫(yī)療器械不良事件報告管理職責分別進行梳理和明確,要求各科室發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療器械不良事件后,在規(guī)定時限內(nèi)及時上報,建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測記錄;不斷創(chuàng)新,進一步完善醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測體系;加強醫(yī)務人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測概念的宣傳,組織專家對醫(yī)務人員進行相關醫(yī)療器械不良反應事件的培訓,提高醫(yī)務人員對醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測的上報意識。
切實加強藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務患者,不斷構建人民醫(yī)院的滿意。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合,堅持“可疑即報”原則,增加報告數(shù)量,以推廣“醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測系統(tǒng)”為契機,大力提高報告質(zhì)量,共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
材料不良報告篇六
由于質(zhì)檢部管理不善,導致客戶艾曼產(chǎn)品htc-33不良產(chǎn)品進倉,原因主要是對各工序質(zhì)檢監(jiān)管不力、巡查不到位造成,出于近段時間屢次發(fā)生類似事件,存在質(zhì)量事故投訴極大隱患,針對此予以質(zhì)檢部主管鄧鐘鳴罰款200元,帶班班長蒙有玷罰款80元,帶班班長冉榮80元,巡檢周紹東罰款30元,巡檢蔣正罰款30元。希望今后各質(zhì)量管理人員大力宣導質(zhì)量意識,加強管理力度,及本部各員工注意檢驗細節(jié),嚴格遵循檢驗規(guī)程操作,杜絕類似事件發(fā)生。
特此通告。
材料不良報告篇七
3.2.客戶情報分析。
分析客戶的使命愿景、業(yè)務戰(zhàn)略、業(yè)務模式、面臨的業(yè)務問題、購買趨勢等。
3.3.重要客戶分析。
說明市場上哪些客戶是非常重要的,如大客戶、戰(zhàn)略性客戶,對這些客戶分類或分別作出分析。
4.競爭情報調(diào)研報告。
4.1.主要競爭對手概況。
根據(jù)收集到的信息及調(diào)研獲得的信息列出競爭對手的概況:
競爭對手1競爭對手2競爭對手3競爭對手4競爭對手5總的銷售規(guī)模利潤水平xx產(chǎn)品線銷售收入xx產(chǎn)品線利潤水平主要細分市場及排序主要產(chǎn)品及銷售狀況主要銷售渠道及。
銷售狀況主要技術及水平組織形式及人員狀況4.2.競爭對手的業(yè)務分析。
4.2.1.競爭對手1的業(yè)務分析。
4.2.2.競爭對手2的業(yè)務分析。
4.2.3.競爭對手3的業(yè)務分析。
4.3.不同細分市場的競爭力分析。
初步識別本公司已經(jīng)進入和將來準備進入的細分市場,明確在這些市場中的兩家主要競爭對手,分析本公司兩家主要競爭對手的優(yōu)、劣勢和本公司在不同細分市場中的競爭力排名。
一般建議按照國內(nèi)和海外兩個區(qū)域作出分析:
國內(nèi)細分市場。
1細分市場2細分市場3……本公司。
優(yōu)、劣勢優(yōu)勢:
劣勢:競爭對手1。
優(yōu)、劣勢競爭對手1競爭對手2。
優(yōu)、劣勢競爭對手2本公司。
競爭力排名5.渠道/價格調(diào)研。
5.1.中間渠道概況。
描述中間渠道的類型、層次和結構:
本公司使用的渠道類型、層次和結構;。
競爭對手使用的渠道類型、層次和結構;。
哪種中間渠道(可能)很重要?為什么?;。
哪些渠道注定會成為或繼續(xù)作為競爭對手?。
材料不良報告篇八
組織聯(lián)合收割機跨區(qū)作業(yè),是農(nóng)業(yè)機械開展社會化服務的重要舉措,是深受領導重視、農(nóng)民歡迎、機手稱贊、經(jīng)濟效益和社會效益俱佳的一項工作。通過跨區(qū)作業(yè),打破了地域界限,提高了農(nóng)業(yè)機械的利用率,增加了農(nóng)業(yè)減災保收能力,實現(xiàn)了千家萬戶小生產(chǎn)與千變?nèi)f化大市場的對接,代表了農(nóng)機社會化服務的方向。為此我局組織人員對20__年全縣聯(lián)合收割機跨區(qū)作業(yè)情況進行了調(diào)研,情況如下:
我縣自1996年開始組織聯(lián)合收割機跨區(qū)機收,12年來規(guī)模不斷擴大,參加跨區(qū)作業(yè)的聯(lián)合收割機由1996年的15臺左右發(fā)展到現(xiàn)在的400臺,跨區(qū)機收區(qū)域已涉及到湖北、湖南、河南、江蘇、內(nèi)蒙古、黑龍江6個省區(qū),機手收入連年增加。聯(lián)合收割機擁有量也從1996年的20臺增加到如今的800臺。農(nóng)民購買聯(lián)合收割機開展跨區(qū)機收進行有償服務已成為快速致富的有效途徑。
20__年,我縣716臺聯(lián)合收割機全部投入到夏收工作中,其中400臺聯(lián)合收割機開展跨區(qū)作業(yè),單車年純收入達5萬元。
我縣開展跨區(qū)機收起始階段主要由農(nóng)機管理部門直接組織,隨著跨區(qū)作業(yè)的不斷發(fā)展和聯(lián)合收割機數(shù)量的迅速增加,農(nóng)機管理部門沒有這多的人力和物力投入跨區(qū)作業(yè)的直接組織活動。近幾年已逐步從跨區(qū)作業(yè)的直接組織工作中退出,主要承擔著規(guī)范跨區(qū)作業(yè)市場的管理職能,今年由農(nóng)機部門組織的就不足200臺。取而當之的是與市場聯(lián)系更緊密,對市場把握更好,可以使機手獲得更高的作業(yè)收入的跨區(qū)作業(yè)中介服務組織。同時一批參加跨區(qū)作業(yè)時間早、業(yè)務熟、技術精、頭腦靈活的老機手也已經(jīng)紀人的形式組織、組建跨區(qū)機收服務隊。目前我縣跨區(qū)機收組織主要有種3形式:農(nóng)機部門組織的跨區(qū)作業(yè)隊;中介服務組織、經(jīng)紀人組織的跨區(qū)作業(yè)隊;機手自發(fā)組織或單機的跨區(qū)作業(yè)模式。
1、中介服務組織、經(jīng)紀人行為不規(guī)范??鐓^(qū)作業(yè)經(jīng)紀人是市場經(jīng)濟的必然產(chǎn)物,經(jīng)紀人隊伍的出現(xiàn)架起了作業(yè)機具與作業(yè)市場之間的橋梁。目前經(jīng)紀人以自發(fā)產(chǎn)生為主,雖然他們有市場經(jīng)濟的頭腦,但絕大部分未接受過專業(yè)培訓,缺乏必要的機務常識、跨區(qū)作業(yè)管理知識,在協(xié)調(diào)機具聯(lián)系作業(yè)市場中口頭協(xié)議較多,糾紛也多,且不易解決。這些經(jīng)紀人大多數(shù)由熟人親友介紹各農(nóng)機手,僅僅是口頭協(xié)定,沒有像農(nóng)機部門和機手之間簽定服務合同,因而在利益受損時也無法得到法律的維護和幫助。
2、作業(yè)次序、作業(yè)環(huán)境問題依然突出。從20__年我縣參加跨區(qū)作業(yè)隊實踐看,作業(yè)次序、作業(yè)環(huán)境依然存在以下問題:一是作業(yè)次序混亂,有些地方只接機不管機,造成機車工作混亂,機手相互壓價,造成機手收益降低。二是隨意上路攔機、扣機,村霸、路霸敲詐機手現(xiàn)象時有發(fā)生。
3、由于機手沒能及時、準確掌握小麥收割時間、收割面積等有關跨區(qū)作業(yè)信息就盲目外出,不僅增加自身作業(yè)成本,還容易出現(xiàn)其它意外而減少機手收入。我縣廣運街道辦西劉莊村劉文東同另外2名機手共三臺聯(lián)合收割機經(jīng)對方熟人介紹于5月16日出發(fā)到河南省汝南縣三橋鄉(xiāng)進行跨區(qū)作業(yè),結果到達目的地后發(fā)現(xiàn)小麥并未成熟,無法收割,而當?shù)厥烊擞植环判?,致使三臺機車被扣2天后得以離開,耽誤到其它地區(qū)收割,既增加不必要的成本又減少自己的收入。
4、聯(lián)合收割機機手培訓力度不足,新機手作業(yè)收益較低。近幾年來我縣聯(lián)合收割機增長速度快,而機手培訓時間又短,文化水平偏低的農(nóng)民學員一時難以掌握系統(tǒng)知識,在復雜道路的駕駛和田間操作等維護保養(yǎng)都需要自己在實踐中摸索總結,而聯(lián)合收割機駕駛員的培訓又沒有收割現(xiàn)場,這就造成新機手參加跨區(qū)作業(yè)時由于操作不熟練,作業(yè)面積少,收入較低。如20__年我縣組織的作業(yè)隊在河南南陽收割時,新機手李連成5天收割200畝,而老機手梁朝順5天卻收割達540畝。
我縣跨區(qū)作業(yè)經(jīng)過12年的發(fā)展,跨區(qū)作業(yè)隊的服務意識和能力比起始階段有了很大的提高,為農(nóng)民服務的效果越來越好,服務提供方與需求方的供求關系日益穩(wěn)定,機具無序流動的情況逐漸減少,機手收入穩(wěn)步提高,這些條件都為我縣跨區(qū)作業(yè)服務帶來了新的發(fā)展機遇,高性能、科技含量高的收獲機械將會被機手接受,服務項目、服務區(qū)域、服務時間將會得到拓展、延伸,將為農(nóng)民發(fā)家致富創(chuàng)造新亮點。
材料不良報告篇九
眾所周知,1997年的亞洲金融危機產(chǎn)生的一個重要原因是亞洲國家的銀行問題,然而亞洲國家中,銀行問題中的核心問題又是:商業(yè)銀行的不良貸款率過高,作為亞洲國家的代表,這同樣說明我國的不良貸款率也已經(jīng)過高,且也可能將成為我國經(jīng)濟快速發(fā)展的一個巨大隱患。
目前,我國商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)呈現(xiàn)出的特點是:額度高、比例大、處理難、增速快。
1、政府方面的行政干預
我國政府對商業(yè)銀行的行政干預主要體現(xiàn)在兩個方面,一是中央政府的行政干預;二是地方政府的行政干預。
然而,中央政府對干預銀行工作所導致的不良貸款,其主要表現(xiàn)形式有:
首先,國有企業(yè)改革服務需要各商業(yè)銀行的支持,然而這對資金的安全性、流動性沒有一定的保障。
其次,央行分行協(xié)助地方政府向國有商業(yè)銀行在增加本地貸款方面施加壓力。
地方政府對商業(yè)銀行干預的手段和形式表現(xiàn)多樣:
各級政府通過指令性手段來干預金融機構的業(yè)務。例如,通過現(xiàn)場辦公等方式來幫助政府項目取得銀行放貸,導致的后果就是政企不分,這些行為事實上是嚴重的金融腐敗。各級地方政府會想方設法向各地各類商業(yè)銀行施加政治壓力,以便為本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展爭取更多的政策性貸款;研究表明,在處理銀行不良債權的過程中發(fā)現(xiàn),通過對本地中小企業(yè)的竭力袒護,甚至于直接通過幫助企業(yè)破產(chǎn)、清算等途徑來逃避銀行的債務。
2、不完善的信貸審批制度
3、道德方面的問題
對經(jīng)營者道德素質(zhì)方面的審核,銀行方面常常很容易輕視。然而由于這一因素,對銀行造成的'損失也同樣嚴重。比較前面兩大類原因,其不同之處是,由于貸款者道德低下,造成不良貸款的例子也是比比皆是,且這類貸款常常還比較難以追回,同時還會涉及到刑事犯罪這樣的嚴重后果,銀行就更難處理了。
1、對商業(yè)銀行的公司治理結構進行完善治理
首先,逐步進行國有商業(yè)銀行改制,建立多元產(chǎn)權為主體的現(xiàn)代企業(yè)制度,實現(xiàn)模式的創(chuàng)新。積極穩(wěn)妥的推動我國國有商業(yè)銀行的產(chǎn)權制度方面的改革,通過建立現(xiàn)代公司制度,實現(xiàn)產(chǎn)權制度于經(jīng)營機制的根本性的轉變。
其次,逐步建立以風險管理為核心的業(yè)務模式。
再次,實行嚴格的信息披露管制制度。
2、改革傳統(tǒng)信貸模式,加強不良貸款的催收
提出此想法的主要原因,一是由于傳統(tǒng)的分級責任的清收模式存在一定的局限性。
二是臨界點對不良貸款特性的制約。三是形勢要求改革資產(chǎn)催收機制
3、加強并完善信貸審核制度,避免產(chǎn)生道德風險
4、逐步建立健全符合謹慎經(jīng)營、審查會計為原則的呆帳準備金制度
首先,要有全面有效的貫徹實施《貸款損失準備計提指引》的相關規(guī)定。
其次,還要不斷完善商業(yè)銀行貸款在呆賬準備金方面的計提種類。
再次,逐漸建立貸款損失方面的核銷制度。
總之,改善商業(yè)銀行的不良貸款,是一個長期而艱巨的經(jīng)濟發(fā)展問題,需要社會和各方的共同努力。
材料不良報告篇十
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。
2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是 怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。
7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。
1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。
2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。
3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。
4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調(diào)因果關系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。
5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。
6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。
7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。
adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。
材料不良報告篇十一
1.各科室均應建立差錯事故記下報告本,準時查清大事發(fā)生的緣由、經(jīng)過及后果,具體記錄并準時上報護理部。
2.發(fā)生不良大事應樂觀實行補救措施,以削減或消退因為大事造成的不良后果。指定認識全面狀況的.專人負責與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良大事時,責任者應立刻向護士長報告,并且照實寫出書面檢查材料,待后處理。護士長應在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部,重事件故要立刻報告科主任、護理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良大事時,護士長應負責將各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥當保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標本,以備鑒定討論之用。
5.發(fā)生不良大事時,護士長應按性質(zhì)、情節(jié)輕重,準時組織全科有關人員舉行研究、總結,提出防范措施,以提升熟悉。吸取教訓,改進工作,并將研究結果和初步處理看法報護理部、醫(yī)務科。
6.發(fā)生不良大事的科室或個人,如不按規(guī)定報告,故意隱瞞事實,一經(jīng)發(fā)覺,按請節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實真相,應注重聆聽當事人的看法,研究時汲取當事人參與,允許個人發(fā)表看法,打算處分時,領導應舉行思想教導工作,以達到教導目的。
8.護理部質(zhì)控小組應定期對所發(fā)生的不良大事舉行性質(zhì)評定,并提出防范措施。每年向全院護理人員舉行總結,分析報告一次。如有重大不良護理大事,應準時向全院護理人員舉行總結、分析。
材料不良報告篇十二
藥品不良反應監(jiān)測工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進合理用藥方面所肩負的重要職責,同時此項工作的開展情況也是衡量一個國家藥品監(jiān)督管理水平和社會進步與發(fā)展水平的重要標志,我國的adr監(jiān)測工作在走過20年發(fā)展歷程后,即將進入一個高速起飛的階段,因此我們有必要認真總結過去,分析當前所面臨的形勢和存在問題,并在此基礎上深刻思考,以明確未來監(jiān)測工作的方向。
自20xx年省藥品不良反應監(jiān)測中心成立以來,我省藥品不良反應監(jiān)測工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領導下,在各級監(jiān)測人員的辛勤努力下,取得了長足的進步。
一是各級監(jiān)測部門領導和工作人員的認識水平不斷提高。
二是全省adr監(jiān)測體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報告的科學性、及時性、制度性進一步提高。
三是adr報告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報告情況,排名已從20xx年的全國倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴重不良反應報告數(shù)量排在全國第七位,提前完成了年初制定的接近或達到全國中等水平的目標。
雖然我省的藥品不良反應監(jiān)測工作取得了突破性的進展,但無論是與經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展、全面建設小康社會的要求以及與發(fā)達國家的先進水平相比,還是從監(jiān)測網(wǎng)絡體系的建設、監(jiān)測專業(yè)機構的人員和基礎設施建設的現(xiàn)狀來看,都還存在著很大差距。
1、病例報告發(fā)展不夠平衡
病例報告主要集中在醫(yī)療機構,藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的病例報告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報的1199份病例報告分析,有1121例來自醫(yī)療機構,73例來自藥品經(jīng)營企業(yè)(6%),只有5例來自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國卻是90%以上。這與發(fā)達國家和先進?。ㄊ校┍容^還有一定差距。
主要原因:
一是領導層認識不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)決策層領導沒有充分認識到藥品不良反應監(jiān)測工作對企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯誤地認為開展藥品不良反應監(jiān)測、宣傳藥品不良反應知識會影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負擔,不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認識嚴重阻礙企業(yè)藥品不良反應報告和監(jiān)測工作的開展。
二是制度流于形式,監(jiān)測機構形同虛設。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應監(jiān)測制度,也成立了相應的監(jiān)測機構,但實際上,制度只是一紙空文,機構也是形同虛設,無法有效地開展工作。
三是缺乏激勵和約束機制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)大多依托自己的營銷網(wǎng)絡進行藥品不良反應監(jiān)測工作,而營銷人員缺乏對該項工作的認識和熱情,又缺乏激勵約束機制,導致藥品不良反應報告和監(jiān)測工作缺乏力度。
2、年報告總數(shù)偏低,報告質(zhì)量有待進一步提高
雖然我們的報告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測算每百萬人口中一年收到的藥品不良反應報告應不低于200—400例,其中新的和嚴重的應不少于30%。我省收到的adr報告中,上報病例每百萬人口不到60份,約98%的報告為已知的藥品不良反應,其中具有警戒意義的新的和嚴重的病例只占2-3%,我們還遠遠沒有達到利用監(jiān)測體系發(fā)現(xiàn)信號進而開展風險管理的要求。
3、adr信息的收集和利用處于初級階段
評價工作要實現(xiàn)的是信息轉化器的功能,即將報告內(nèi)容轉化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術含量,是多學科的系統(tǒng)整合。而評價工作所需要的專業(yè)知識和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測工作還停留在對病例的收集和上報上,上市藥品的再評價工作還是空白,嚴重不良反應預警和快速反應機制尚未建立。
4、市(地)無專業(yè)機構和專項經(jīng)費
從adr監(jiān)測工作開展以來,各級地方財政一直沒有經(jīng)費的投入。如果是地方領導重視這項工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務的熱情和甘于奉獻的精神來進行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級階段,很難有深層次的提高。
市、縣兩級都是兼職人員負責監(jiān)測的管理工作,沒有編制和專項工作經(jīng)費,這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒有編制,不能保證監(jiān)測隊伍的穩(wěn)定性;沒有專項經(jīng)費,辦公設施、宣傳、培訓等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測工作深入廣泛地開展。
我省adr制度建設尚處在初級階段,報告人員的素質(zhì)、監(jiān)測人員的素質(zhì)、組織機構的建設、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會經(jīng)濟、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報告體系的建設。
由于近年來我國主要依靠自愿報告方式來完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢,但其自身存在著漏報率高、無法統(tǒng)計發(fā)生率等缺陷。
1、加強宣傳和培訓
利用各種渠道,廣泛提高對adr監(jiān)測工作的認知度,尤其是提高醫(yī)務人員和相應機構對《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺性。加強專業(yè)技術人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓工作,如將adr監(jiān)測作為一門課程,納入到在職醫(yī)務、藥學人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)?、顧問委員會等,吸納各相關領域?qū)<覍W者加入這項工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強學習、交流與合作。
2、積極推進藥品經(jīng)營和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測工作
監(jiān)測工作,積極主動、及時地收集本企業(yè)藥品不良反應病例報告,建立產(chǎn)品不良反應數(shù)據(jù)庫。收集有關本單位藥品的國內(nèi)外藥品不良反應基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴格按照有關要求印制藥品使用說明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應監(jiān)測工作及人民用藥安全做出貢獻。
3、進一步提高adr上報數(shù)量和質(zhì)量
adr監(jiān)測工作已全面展開,我們要通過各種宣傳、教育和培訓,不斷提高醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的責任意識,促使其積極履行報告責任。這項工作不能停留在對上報數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個新的提高,要求上報具有警戒意義的新的和嚴重的adr病例。
4、加強信息評價與研究
隨著公眾自我保健意識的增強,藥品安全性問題越來越受到關注,同時對政府管理部門的要求也越來越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術支撐單位,各級adr監(jiān)測專業(yè)機構除了負責adr病例報告的收集之外,還應該責無旁貸地承擔起分析和評價這些安全性信息的任務,為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學的依據(jù)。
專業(yè)監(jiān)測機構應將adr監(jiān)測工作的重點轉移到加強信息的評價與研究,分析與確認等深層次工作上,探索安全性評價的相關方法和模式,開展對重點監(jiān)測品種的評價和因果關系分析,提高評價體系的整體水平和監(jiān)測工作的整體效能。
5、加強藥物警戒,指導臨床合理用藥
隨著社會的不斷進步和人們對生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會公眾對醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來越強烈的渴求,而且保證公民的知情權也是一個國家民主化進程的重要標志。時代及社會迫切要求我們透明、高效、及時地提供信息服務。為此,我們有責任對已經(jīng)明確的藥品不良反應通過各種途徑向公眾說明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購買藥品時,有一定的信息保障。對新發(fā)現(xiàn)的風險產(chǎn)品,及時告知專業(yè)人員,幫助他們在使用中規(guī)避風險,合理用藥,并制定我省藥品不良反應監(jiān)測工作的信息通報制度,建立起嚴重不良反應事件預警和快速反應機制。
6、設定一定的政府投入
藥品不良反應監(jiān)測工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準入、體系認證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級領導應對藥品不良反應監(jiān)測專業(yè)機構和人員給予更多的關心和鼓勵,盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。
要設定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測隊伍。改進監(jiān)測的設備、儀器和各種措施,也可以設立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報告藥品不良反應之用。對監(jiān)測隊伍中認真負責、執(zhí)法嚴明、成績卓著者給予褒獎;對監(jiān)測工作中有不負責任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認真查處。
我們的一切工作都是為人民服務,重視和解決藥品不良反應這個社會問題,其宗旨在于全心全意地關愛和保護人民群眾的生命與健康,以促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,藥品不良反應監(jiān)測是一項任重而道遠的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎建設,盡快實現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過渡,建立完善的監(jiān)測體系,把我省的藥品不良反應監(jiān)測工作提高到一個新水平。
材料不良報告篇十三
一、各護理單元應建立護理不良大事記下本,一旦發(fā)生應準時報告護士長,科室在24小時內(nèi)匯報護理部,若發(fā)生嚴峻事故應立刻上報護理部及醫(yī)務科。
二、發(fā)生護理不良大事后應樂觀實行補救措施,以削減或消退對病人造成不良后果。
三、發(fā)生護理不良大事后,護士長應組織本病房、本科或院內(nèi)有關人員舉行研究,分析緣由,提升熟悉,提出防范措施,并將事情經(jīng)過及研究結果具體填寫在記下表中準時報護理部。
四、與護理不良大事有關的各種文書資料、藥品、器械等均應妥當保管,不得擅自涂改、銷毀。
五、護理部定期組織護理不良大事分析,確定性質(zhì),提出處理看法及防范措施。
六、鼓舞護理人員主動呈報護理不良大事,如發(fā)覺有隱瞞不報則從嚴處理。
材料不良報告篇十四
隨著國內(nèi)手機市場競爭愈演愈烈以及國外手機品牌的強勢反擊,國內(nèi)手機市場的渠道競爭發(fā)生了顛覆性的變革。手機廠商渠道的扁平化以及終端連鎖手機賣場的迅速崛起并掌握終端話語權,成了當前國內(nèi)手機市場渠道變革兩大獨特的風景線。
而對于處在夾縫中的二、三線手機產(chǎn)品的省級代理商來說,在代理手機產(chǎn)品毛利潤不斷降低、終端產(chǎn)品價格競爭愈演愈烈的情況下,采用買斷產(chǎn)品的方式經(jīng)銷成了一種必然且無奈的選擇。
隨著手機市場競爭的激烈,類似小a的二、三線手機產(chǎn)品代理商買斷產(chǎn)品銷售的現(xiàn)象越來越多。從短期內(nèi)來看,雖然能夠以較低的價格優(yōu)勢迅速切入市場并提升產(chǎn)品銷量。然而,對于代理商來說,這種庫存不僅僅是指自身大庫內(nèi)的庫存,同時也包括在渠道內(nèi)的未完成真正意義終端銷售的渠道庫存。根據(jù)手機經(jīng)銷渠道的“游戲規(guī)則”,對下線經(jīng)銷商全程庫存價格保護是一種必然。然而,針對這種單方面的渠道價格保護,面對瞬息萬變的同類手機產(chǎn)品的價格競爭。買斷產(chǎn)品一不小心就會陷入“庫存危機”之中,于是越來越多痛苦的小a也就出現(xiàn)了。
那么。手機買斷產(chǎn)品如何有效并快速處理庫存,以避免陷入“庫存”危機呢?筆者認為,根據(jù)企業(yè)的不同情況,以下幾種方式可作為參考:
1、層層買斷,尋求利潤和風險的平衡。
面對手機終端市場瞬息萬變的價格現(xiàn)狀,尤其對于國內(nèi)二、三線手機產(chǎn)品,買斷產(chǎn)品手機經(jīng)銷商選擇任何囤貨以追求利潤最大化的想法都是危險的。在這種情況下,根據(jù)市場形勢的變換選擇有效的風險轉移是尤為重要的。在這個時候,手機經(jīng)銷商必須有一種博大的胸懷,要敢于向下線經(jīng)銷商讓出一定的利潤的空間,做到自身利潤和風險的平衡。選擇層層買斷的方式無疑是一種很好的轉移風險和降低庫存壓力的途徑。因為這同時也迎合下線經(jīng)銷商市場競爭的需要,有道是“周瑜打黃蓋”,這樣也利于更快更好的消化省代商的買斷產(chǎn)品庫存,避免陷入單向庫存價格保護以致被“套牢”的尷尬窘境。
材料不良報告篇十五
一、護理不良事件是指不符合常規(guī)護理和治療,預期結果之外所發(fā)生的非正常事件,包括護理差錯及事故、嚴重護理并發(fā)癥(非難免壓瘡、靜脈炎等)、嚴重輸血、輸液反應、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件(燙傷、自殺、走失等)等情況。
二、不良事件分級
(一)警告事件——非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。
(二)不良事件——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。
(三)未造成后果事件——雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。
(四)隱患事件——由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,未形成事實。
三、護理不良事件報告流程
(一)發(fā)生護理不良事件后應在第一時間通知主管醫(yī)師,配合醫(yī)師及時采取相應處理措施,最大限度地減少對患者的'傷害程度,并在護理記錄單上真實記錄相關病情變化、處理及護理措施。
(二)護士長應及時了解情況,于24小時內(nèi)電話上報護理部并及時在科室內(nèi)通報,以引起每位護理人員的重視。護士長一周內(nèi)組織全體護理人員進行討論,確定不良事件級別,分析事件發(fā)生的原因,對立即采取的措施、事件處理結果進行評價,同時制定整改措施,通過不良事件上報系統(tǒng)及時上報。
(三)各護理單元要有防范處理護理不良事件的預案,定期演練;建立登記本,及時據(jù)實登記。
(四)發(fā)生不良事件后,有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管,不得擅自涂改銷毀。
(五)護理部每月匯總工作中護士發(fā)生的各類風險事件,包括護理風險、醫(yī)技、信息、藥劑、檢驗、后勤等系統(tǒng)造成的風險事件,及時與相關部門溝通改進,避免和減少其它部門給護理工作增加的風險系數(shù)。
(六)護理部對嚴重不良事件組織護理質(zhì)量管理委員會進行根因分析,尋找事件發(fā)生的根本原因,有針對性地制定防范措施,修訂相關制度、流程,防范類似事件再次發(fā)生。對造成的不良影響做好有關善后工作。
四、管理
加強對全院護理人員的護理安全教育,定期或不定期組織學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度等,提高護理安全意識,營造非處罰性不良事件上報氛圍,鼓勵護理人員主動上報不良事件。
(一)對于主動上報不良事件的當事人或病區(qū),應采取必要的保密措施。
(二)對于主動上報他人發(fā)生的不良事件的護理人員,應采取必要的保密措施,并給予適當經(jīng)濟獎勵。
(三)如發(fā)生護理不良事件后,相關人員不按規(guī)定及時上報或不釆取積極有效措施減少護理不良事件的后果,醫(yī)院將視情節(jié)嚴重程度對責任人處以經(jīng)濟處罰或待崗、免職等處罰。
材料不良報告篇十六
護理不良事件是指傷害事件并非由原有疾病所致,而是由于醫(yī)療護理行為造成患者死亡、住院時間延長,或離院時仍帶有某種程度的失能,分為可預防性不良事件和不可預防性不良事件。
1.護理不良事件一般分為事故、差錯(一般差錯、嚴重差錯)、護理缺陷三個等級。
(1)醫(yī)療(護理)事故:在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
(2)護理一般差錯:是未對患者人身造成影響,或?qū)颊哂休p度影響,未產(chǎn)生不良后果者。
(3)嚴重差錯:由于護理人員失職行為或技術過失,給患者造成一定痛苦,延長了治療時間。
(4)護理缺陷:為在臨床護理工作中,某一環(huán)節(jié)有錯誤,但被發(fā)現(xiàn)后得到及時糾正,未在患者身上發(fā)生不良后果。
2.按事件的嚴重程度分四個等級(中國醫(yī)院協(xié)會分類):警告事件、不良事件、未造成后果事件和隱患事件。
(1)警告事件:非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。
(2)不良事件:在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。
(3)未造成后果事件:雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害。
(4)隱患事件:由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,未形成事實。
護理不良事件的類型主要包括以下幾個方面:
1.患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關的護理意外。
2.診斷或治療失誤導致患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴重功能障礙、住院時間延長或住院費用增加等醫(yī)療事件。
3.嚴重藥物或輸血不良反應。
4.因醫(yī)療器械或醫(yī)療設備的原因給患者或醫(yī)務人員帶來的損害。
5.因醫(yī)務人員或陪護人員的原因給患者帶來的損害。
6.院內(nèi)感染。
7.門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關不良事件。
1.查對制度落實不到位
因不認真執(zhí)行各種查對制度而在實際護理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴,有時憑借主觀印象,如給病人進行治療時只喊床號,不喊姓名,更換液體時未做到姓名、藥名、輸液卡三對照,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。
2.執(zhí)行醫(yī)囑不正確
表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對患者造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
3.未嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和違反護理技術操作流程
由于低年資護士較多,工作經(jīng)驗不足,對一些??浦R、基本常識、操作規(guī)程掌握不牢固,工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細,護理措施不到位;臥床患者翻身不及時造成壓瘡;違反手術安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術切口中;違反護理操作規(guī)程,讓家屬給患者鼻飼造成窒息。
靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術因漏做皮膚準備或備皮劃傷多處而影響手術及檢查者;洗胃操作不當造成胃穿孔;給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
4.未嚴格執(zhí)行護理分級制度
沒有嚴格按照分級護理制度對病人觀察和巡視,沒有認真落實病人交接班制度,健康教育宣教不到位,對有可能發(fā)生的不良后果無預見性,如未向病人反復強調(diào)潛在的安全隱患(跌倒、墜床)。
5.護理人員對患者的評估能力不足
未對壓瘡高危因素患者評估,造成患者壓瘡。未對墜床、跌倒高危因素患者評估及采取預防措施,造成患者墜床、跌倒。
6.護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發(fā)生
由于護理工作平凡瑣碎,技術與服務要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護士的.消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠(病人投訴)。
7.藥品管理混亂
表現(xiàn)在藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存,特別是高濃度藥品未有標識和單獨放置等管理失誤引起護理不良事件發(fā)生。
8.護理人員安全防范意識差
缺乏護理安全相關知識,對新上崗人員的培訓、對本學科疾病的護理常規(guī)培訓不到位,護士由于經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應,應急能力差,出現(xiàn)一些不應發(fā)生的錯誤。
9.后勤保障系統(tǒng)不完善
醫(yī)院后勤工作是整個醫(yī)院管理工作的基礎,是醫(yī)院正常運營的重要支持和保障系統(tǒng)。隨著醫(yī)院學科建設的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術的進步、設備規(guī)模的擴大,后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣,后勤管理工作的難度越來越大,后勤管理專業(yè)化程度越來越高。藥品不能及時送到病房。不能一站式服務。物品報修報送。
1)嚴格執(zhí)行護理三查十對制度
2)嚴格執(zhí)行護理分級制度,密切觀察病情變化,對老.幼,昏迷病人按需要加防護欄,躁動病人應用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應密切觀察動態(tài),防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生意外。
3)加強各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)服藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好標記,近期先用,及時調(diào)整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專人管理,嚴格交接班。
4)定時檢查各種急救藥品,物品,急救設備,嚴格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進行。
5)各種護理措施實施到位,健康教育達到預期效果,防止燙傷,凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護理風險。
6)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。
7)定期檢查科室的用電,用氧情況做好防火,防盜宣傳,氧氣應有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。
8)嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度,護士在工作中出現(xiàn)不良事件,應立即通知醫(yī)生和護士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類是事件再次發(fā)生。9)提高護士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德,專業(yè),技術,身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護理工作的保證。
10)學習相關護理法規(guī),了解護理工作中潛在的法律問題和自我護理的指導失誤,疏忽大意,侵權行為,瀆職護理文件等。11)護理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時間減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作。
六)總結
材料不良報告篇十七
老實說吧,有些客戶確實讓人討厭?,F(xiàn)在年關將至,是時候?qū)δ愕钠髽I(yè)健康度做一次“體檢”并甩掉那些不良客戶了。
“自己當老板很容易陷入誤區(qū),想抓住每一個客戶、每一筆生意,但有時這樣反而對經(jīng)營不利?!薄稓⑺谰揞^:打敗行業(yè)大亨的十大戰(zhàn)略》一書的作者斯蒂芬·丹尼說?!澳惚仨毲宄约耗茏鍪裁?,不能做什么,以及客戶的需求和價值觀是否與你契合。”
到底是炒掉客戶失去生意,還是明知沒好處卻仍留住客戶,這種決策的確很傷腦筋。但仔細想想,這到底有什么難的?我們都做過這種事:為了賺錢忍受心理的不快,但這樣的選擇一般都沒什么好結果不是嗎?當客戶的需求和價值觀與你不符時,你應果斷放棄,重新冷靜下來,將精力放在那些你欣賞的合作對象身上。
”
他指出,那些在電郵中出現(xiàn)就令人心煩的名字,就是需要剔除的人。當你對那些從來沒有給你發(fā)過感謝信、好消息或新業(yè)務的人產(chǎn)生懷疑時,也果斷把他們刪了吧。你的郵箱應該用來收發(fā)有質(zhì)量的消息。
“企業(yè)健康度是成功的關鍵,這取決于企業(yè)是否擁有自己堅持的價值觀?!笨屏_拉多州boulder公司ceo吉姆·富蘭克林(jimfranklin)說,“首先,你要確定價值觀。我們稱其為4h:誠實(honest)、謙虛(humble)、渴求(hungry)和快樂(happy)。我們根據(jù)4h標準用人、炒人,并以此選擇供貨商、客戶和股東?!?/p>
不管你的公司只有一個人還是有上千人,企業(yè)健康度都是最重要的。如果因為一顆老鼠屎攪壞一鍋湯,那你就無法再用心為客戶服務了。
所以請做好為公司瘦身的準備——而且這不該是年底才清算的事。如果我們時刻留意企業(yè)合作關系中的危險信號,企業(yè)將做得更好。有些客戶很麻煩——但這不代表他們一定要給你的公司添麻煩。
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