總結(jié)是對(duì)我們個(gè)人和團(tuán)隊(duì)工作的一種總結(jié)和概括，通過(guò)總結(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)工作中的亮點(diǎn)和問(wèn)題，從而更好地提高工作效率和質(zhì)量。面對(duì)挫折和困難，我們應(yīng)該如何調(diào)整心態(tài)，保持積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)？以下是一些經(jīng)典的總結(jié)范文，希望能夠給我們帶來(lái)一些靈感和思考。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇一
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227xxxxxx，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)19年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。
敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇二
甲方：
地址：
聯(lián)系電話：
乙方：
地址：
聯(lián)系電話：
1、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。
2、與教育部門溝通協(xié)調(diào)，對(duì)學(xué)校適齡兒童開(kāi)展宣傳、發(fā)動(dòng)。
3、定期對(duì)項(xiàng)目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。
4、落實(shí)項(xiàng)目工作開(kāi)展所需的經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)發(fā)放，按完成任務(wù)量發(fā)放，任務(wù)過(guò)半，發(fā)40%；全部完成發(fā)80%；復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費(fèi)全額發(fā)放；封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見(jiàn)，低于70%以下暫停拔款。
5、對(duì)在20xx年窩溝封閉項(xiàng)目中受到投訴、違反項(xiàng)目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)核查屬實(shí)，屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的，甲方有權(quán)予以撤銷。
6、對(duì)在項(xiàng)目中拖延、質(zhì)差與完成項(xiàng)目要求相差太大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)予以撤銷。
1、承擔(dān)顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)支持，指定專人負(fù)責(zé)，確保窩溝封閉的質(zhì)量，為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。
3、公布對(duì)外電話，接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時(shí)間。4、開(kāi)展口腔衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳，引導(dǎo)適齡兒童自覺(jué)參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施方案要求，操作點(diǎn)懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目定點(diǎn)單位》的標(biāo)識(shí)。窩溝封閉操作人員必須參與項(xiàng)目培訓(xùn)。
6、保證每天工作時(shí)間內(nèi)有醫(yī)生接待前來(lái)就診的兒童，特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間，能保證就診時(shí)間，方便兒童接受窩溝封閉。
7、項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中，指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記，如實(shí)填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目登記表》，不得缺項(xiàng)。對(duì)符合窩溝封閉適應(yīng)證的兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實(shí)施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個(gè)月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查，封閉合格率不得低于85%，如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)及時(shí)免費(fèi)重新封閉。
8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動(dòng)性好、配備有避光包裝、性價(jià)比、銷售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國(guó)家有關(guān)消毒/滅菌要求。
10、及時(shí)準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，并按要求上報(bào)有關(guān)信息。
11、不得再以任何名義收取掛號(hào)費(fèi)、器械費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)。
12、不得借項(xiàng)目名義，向家長(zhǎng)強(qiáng)行推薦診療項(xiàng)目。
13、嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，經(jīng)費(fèi)必須落實(shí)給執(zhí)行科室和項(xiàng)目操作人員。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方（蓋公章）： 乙方（蓋公章）：
法定代表人（委托代理人）簽字： 法定代表人（委托代理人）簽字：
時(shí)間： 時(shí)間：
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇三
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是xxx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí);我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：xxx
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇四
乙方：__________
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請(qǐng)乙方為_(kāi)_____________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對(duì)象公示，供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的，甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí)，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時(shí)向甲方報(bào)告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。
第三章診療項(xiàng)目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目：
(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類：
1.院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目：
1.各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
甲方：_____乙方：_____
時(shí)間：______年______月_____日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇五
甲方：
乙方：
為了進(jìn)一步擴(kuò)大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù)，開(kāi)展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實(shí)踐及科研工作，更好地為廣大患者提供安全快捷，特色有效及個(gè)性化人性化的醫(yī)療服務(wù)，順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就雙方在南寧津頭醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展壯中醫(yī)防治糖尿病的醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜，達(dá)成以下協(xié)議：
一、醫(yī)療臨床科研合作方面：
1、甲方提供給乙方醫(yī)療場(chǎng)所（門診、病房）以及醫(yī)療辦公所需的條件。
2、在甲方醫(yī)院特設(shè)糖尿病及并發(fā)癥（高血壓、高血脂、中風(fēng)、偏癱、痛風(fēng)）?？崎T診。
3、門診和病房收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé)，除特殊治療外，其他項(xiàng)目按醫(yī)院原來(lái)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費(fèi)，如發(fā)生私自收費(fèi)行為，按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入，甲方每___月結(jié)算一次，屬市醫(yī)保收入所得，每___月結(jié)算一次,屬自費(fèi)收入每半個(gè)月結(jié)算一次，并將收入款項(xiàng)按時(shí)轉(zhuǎn)入乙方賬戶。
4、乙方?？崎T診所需要的?？铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購(gòu)。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，驗(yàn)貨入庫(kù)，專帳專供，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果，概由乙方負(fù)責(zé)。
5、乙方收治醫(yī)保病人，必須符合南寧區(qū)、市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費(fèi)，若有違法規(guī)定收費(fèi)受處罰的，一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。
6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù)，聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方負(fù)責(zé)。
7、乙方?？崎T診需醫(yī)療廣告，甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)，但廣告費(fèi)由乙方支付，乙方不得違規(guī)廣告，否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。
8、乙方在診療過(guò)程中，嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度，服從管理，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方協(xié)助調(diào)解，乙方承擔(dān)法律，經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
二、收入分配方面：
１、共同管理，獨(dú)立核算。藥品及其他醫(yī)療費(fèi)用，由乙方承擔(dān)；檢查項(xiàng)目（包括x光、心電圖、b超、檢驗(yàn)科的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目）按甲乙雙方６:４分成；水電費(fèi)按實(shí)際使用面積分擔(dān)，每月乙方繳納___元；日常辦公費(fèi)和電話費(fèi)乙方自行解決；其他費(fèi)用（包括招待費(fèi)、禮品費(fèi)等）乙方不承擔(dān)。
2、雙方協(xié)議：甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的15%，提取管理費(fèi)（以人民幣為結(jié)算貨幣）。
３、甲方必須按約定方案，按時(shí)付乙方的收入，以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過(guò)15天不按時(shí)付款，則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計(jì)算：按每天拖欠總金額的１％計(jì)算。若甲方超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有按時(shí)付款，乙方有權(quán)終止合同，取消雙方的醫(yī)療合作。
以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守，不得無(wú)故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導(dǎo)致雙方無(wú)法合作，可協(xié)商終止協(xié)議。互不賠償損失，雙方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。本協(xié)議未盡事宜，可另行協(xié)商簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議，具備同等法律效力。
本協(xié)議一式三份，甲方兩份，乙方一份，有效期_____年，從____年____月____日到____年___月___日止。經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方： （蓋章） 法人代表： 聯(lián)系地址： 聯(lián)系電話
乙方： 法人代表： 聯(lián)系地址： 聯(lián)系電話
年 月 日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇六
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20xx年以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來(lái)我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。
其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的'計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
（1）積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
（2）為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
（3）對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
（4）不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
（5）對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇七
在當(dāng)今社會(huì)生活中，人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，以下是小編收集整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣協(xié)議書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
買受人：____________________________________
出賣人：____________________________________
買方自愿購(gòu)買賣方提供的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)的藥品，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施辦法》和招投標(biāo)文件的規(guī)定，本著平等協(xié)商的原則，就有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、概況
1.數(shù)量：所需藥品的實(shí)際數(shù)量。買方需要臨時(shí)增加藥品數(shù)量的，須在用藥24小時(shí)前書(shū)面提出。
2.價(jià)格：
賣方提交藥品的價(jià)格必須同中標(biāo)成交通知書(shū)中確認(rèn)的價(jià)格一致
買賣雙方在合同約定的交付期限內(nèi)遇政府價(jià)格調(diào)整的，重新協(xié)商并簽訂補(bǔ)充條款。
序號(hào)
標(biāo)的名稱通用名商品名
規(guī)格
生產(chǎn)企業(yè)
商標(biāo)
計(jì)量單位
數(shù)量
單價(jià)
金額
合計(jì)人民幣金額：
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
賣方交付的藥品必須符合藥典或國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并與投標(biāo)時(shí)的承諾相一致藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，買方有權(quán)在其他中標(biāo)的藥品中選擇替代藥品，同時(shí)在3天內(nèi)報(bào)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)協(xié)調(diào)管理委員會(huì)辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標(biāo)文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個(gè)月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標(biāo)準(zhǔn)
1.賣方提供的`藥品必須按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無(wú)損地運(yùn)抵指定現(xiàn)場(chǎng)，否則其所造成的一切損失均由賣方負(fù)責(zé)。
2.每一個(gè)包裝箱必須附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量合格證。
3.特殊要求：__________________________________________________________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)。每次配送的時(shí)間和數(shù)量以買方的采購(gòu)計(jì)劃及合同為準(zhǔn)。
2.配送時(shí)必須提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書(shū)。
六、伴隨服務(wù)
如果賣方對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用的，必須在報(bào)價(jià)時(shí)注明，并作如下約定：
七、雙方的義務(wù)
1.賣方應(yīng)按照合同中買方規(guī)定的時(shí)間，配送藥品并提供伴隨服務(wù)。
2.買方在使用成交藥品時(shí)，如遇第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期的，其責(zé)任由賣方承擔(dān)。
3.買方應(yīng)購(gòu)買本合同項(xiàng)下的成交品種。賣方無(wú)違約行為的，買方不得以任何理由購(gòu)買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應(yīng)完成本合同的藥品采購(gòu)量。
5.買方應(yīng)按照合同規(guī)定結(jié)算貨款。指定結(jié)算銀行的買方，不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為_(kāi)_____天，自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天，一方當(dāng)事人就續(xù)約一事提出書(shū)面異議的，本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的，則本合同自動(dòng)續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權(quán)利義務(wù)、履行期限等與本合同相同，數(shù)量根據(jù)實(shí)際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結(jié)算方式及期限
1.雙方約定通過(guò)下列第_________種方式結(jié)算。
轉(zhuǎn)帳支票
代記憑證
電匯
匯票
其他
2.結(jié)算期限_____________________________________________________________。
十、違約責(zé)任
1.賣方未按合同規(guī)定履約，買方可收取違約金，違約金為賣方遲延履行的，每延誤1天，違約金為遲交藥品貨款的_____%，直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，買方即可終止本合同。2.買方未按合同規(guī)定履約，賣方可收取違約金，違約金為買方遲延履行的，每延誤1天，違約金為拖延藥品貨款的_____%，直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，賣方即可終止本合同。
十一、合同爭(zhēng)議解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的，選定下列第_____種方式解決：
提交上海仲裁委員會(huì)仲裁。
依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補(bǔ)充協(xié)議與招投標(biāo)文件的規(guī)定不一致的，以招投標(biāo)文件的規(guī)定為準(zhǔn)。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜，雙方可通過(guò)協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同履行期限均不能超出招標(biāo)周期。
3.本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
買方：_________賣方：________
地址：_________________地址：________________
法定代表人：___________法定代表人：__________
委托代理人：___________委托代理人：__________
電話：_________________電話：________________
郵編：_________________郵編：________________
開(kāi)戶銀行：_____________開(kāi)戶銀行：____________
帳號(hào)：_________________帳號(hào)：________________
_________年____月____日________年____月____日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇八
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20xx年以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來(lái)我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3、對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)單位：洮南市大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院
簽名：xxx
日期：xx年xx月xx日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇九
法定代表人：_________
住所地：_________
電話：_________
乙方(入住老人)：_________
姓名：_________
年齡：_________
性別：_________
身份證號(hào)：_________
原單位：_________
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________
親屬姓名：_________
與入住人的關(guān)系：_________
工作單位：_________
身份證號(hào)：_________
住所地：_________
聯(lián)系電話：_________
擔(dān)保人姓名：_________
協(xié)議總則
一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對(duì)甲、乙雙方已有充分的了解，對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對(duì)各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時(shí)，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。
協(xié)議分則
一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)
5.對(duì)乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。
二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)
1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺(jué)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛(ài)護(hù)公物，外出要請(qǐng)假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。
2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
3.及時(shí)交納費(fèi)用。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。
4.乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。
5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
三、丙方義務(wù)
1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對(duì)，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。
2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。
4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
5.丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四、三方安全義務(wù)
3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;
4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;
5.乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說(shuō)明并服從甲方安排，否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;
(2)會(huì)見(jiàn)可能有糾紛的客人;
(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;
(4)對(duì)自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說(shuō)明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;
(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問(wèn);
(6)對(duì)于___種器材或設(shè)備的使用方法不明;
6.甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;
8.甲方定期組織乙方查體，乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé);
9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽(tīng)從甲方安排;
12.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
13.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、服務(wù)費(fèi)用
乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn)：_________。
1.乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用：
(1)床位費(fèi)每月_________元;
(2)伙食費(fèi)每月_________元;
(3)冬季取暖費(fèi)每月_________元;
(4)繳納押金_________元。
(5)電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。
(6)其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì)_________元。
(7)每月交納的費(fèi)用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費(fèi)按天退還，床位費(fèi)不予退還。
3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取;
4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價(jià)賠償;
5.乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度;
6.在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
(1)醫(yī)療費(fèi)用;
(2)喪葬費(fèi)用;
(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;
7.丙方對(duì)須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則
一、單方協(xié)議解除
1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：
(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;
(2)乙方患傳染病、精神病;
(3)乙方有過(guò)度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;
(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會(huì)公共利益;
(5)乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;
(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對(duì)甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;
3.任何一方解除合同，須至少_________個(gè)月前通知對(duì)方;
4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費(fèi)用;
5.如乙方因其他原因解除合同，已交費(fèi)用不予退還;
6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
二、違約責(zé)任
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對(duì)方違約金_________元，因違約給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、解決爭(zhēng)議的辦法
各方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
四、其他條款
1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;
2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。
五、補(bǔ)充條款
甲方(蓋章)：_________
_________年____月____日
乙方(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日
委托人(簽字)：_________
丙方(簽字)：_________
_________年____月____日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十
乙方：______________________
第一章總則
第一條根據(jù)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請(qǐng)乙方為_(kāi)_____市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對(duì)象公示，供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《______省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí)，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。
第十二條《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時(shí)向甲方報(bào)告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。
第三章診療項(xiàng)目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目：
(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類：
1、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目：
1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：
1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。
2、眼鏡、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。
3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。
4、省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。
(四)治療項(xiàng)目類：
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3、近視眼矯形術(shù)。
4、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
(五)其他：
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾博
2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：
(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);
(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);
(四)膳食費(fèi);
(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開(kāi)出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi)，甲方不予支付。
第二十條未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開(kāi)展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策，超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用，甲方不予支付。
第四章藥品管理
第二十一條甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的95%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條乙方違反物價(jià)政策，擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章費(fèi)用給付
第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對(duì)準(zhǔn)確后報(bào)甲方。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個(gè)月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報(bào)送甲方。
第二十五條醫(yī)療費(fèi)結(jié)算
一、結(jié)算辦法
(一)門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。
(二)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。
二、結(jié)算依據(jù)
(一)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。
(二)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。
(四)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章懲處
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的;
(二)治療和使用藥品與本病情無(wú)關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;
(三)利用職權(quán)開(kāi)搭車藥、回扣藥品的;
(四)其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
第七章?tīng)?zhēng)議處理
第二十九條本合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。
第八章附則
第三十條本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。
第三十一條合同執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)及《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第三十二條合同期滿前1個(gè)月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十一
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)"政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展"的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)20xx年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建"常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室"。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
簽名：xxx
日期：xx年xx月xx日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十二
為貫徹落實(shí)縣食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)我院藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量檢查，保障人民群眾使用醫(yī)療器械安全有效，規(guī)范藥品使用和管理。醫(yī)院成立了以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的自查小組，按照《藥品管理法》《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》《規(guī)范藥房的標(biāo)準(zhǔn)》逐一自查，逐一對(duì)照，自查小組做了大量細(xì)致的自查工作，自查報(bào)告如下：
一、機(jī)構(gòu)、人員與制度：
我院具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等合法資質(zhì)。設(shè)立了藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，由分管院長(zhǎng)、藥事部門負(fù)責(zé)人、藥房負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、采購(gòu)員組成，明確各級(jí)人員和機(jī)構(gòu)的職責(zé)。同時(shí)，已制定的各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，建立了繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，提高人員素質(zhì)，對(duì)從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案，確保藥品使用過(guò)程中安全有效。
二、采購(gòu)與驗(yàn)收：
嚴(yán)格按照衛(wèi)生局制定的藥品集中采購(gòu)制度進(jìn)行藥品采購(gòu)。從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品;藥品入庫(kù)驗(yàn)收嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行，嚴(yán)格按法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和合同質(zhì)量條款對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品、售后退回藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗(yàn)收。
三、落實(shí)規(guī)范藥房管理制度：
嚴(yán)格按照規(guī)范藥房的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全院的藥房、藥庫(kù)及門診部藥房進(jìn)行管理。
四、藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)：
倉(cāng)庫(kù)分為藥品庫(kù)、醫(yī)療器械庫(kù)，各庫(kù)均分合格區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、不合格區(qū)、退貨區(qū)，各區(qū)按規(guī)定實(shí)行色標(biāo)管理，即合格區(qū)為綠色，待驗(yàn)、退貨區(qū)為黃色，不合格區(qū)為紅色。在驗(yàn)收合格后，嚴(yán)格按照藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)制度對(duì)藥品專庫(kù)、分類存放，根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件和要求儲(chǔ)存于相應(yīng)的庫(kù)區(qū)，將藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間分開(kāi)存放，易串味的藥品及危險(xiǎn)品與其它藥品分開(kāi)。藥品按批號(hào)、有效期集中堆放，按批號(hào)及效期遠(yuǎn)近依次或分開(kāi)堆碼，對(duì)近效期藥品每月填報(bào)效期表。
五、藥品的調(diào)配：
藥劑人員調(diào)配藥品時(shí)，必須憑注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具的處方進(jìn)行，非經(jīng)醫(yī)師開(kāi)具處方不得調(diào)配藥品，藥品調(diào)配工作嚴(yán)格按照四查十對(duì)的要求進(jìn)行調(diào)配，發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”，“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。
六、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：
建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理小組，指定專職或兼職人員負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作，建立和保存藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)檔案，主動(dòng)收集藥品不良反應(yīng)，通過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
七、特殊藥品：
特殊管理藥品具有符合規(guī)定的安全儲(chǔ)存措施，實(shí)行雙人雙鎖，帳物相符等五專管理。購(gòu)入特殊藥品應(yīng)實(shí)行貨到即驗(yàn)、雙人開(kāi)箱、清點(diǎn)到最小包裝，并有專用驗(yàn)收記錄，退回、過(guò)期失效、不合格的特殊管理藥品及按規(guī)定收回的廢棄物等應(yīng)在衛(wèi)生部門監(jiān)督下銷毀，銷毀記錄應(yīng)符合要。
八、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：
通過(guò)自查小組對(duì)醫(yī)院使用藥品各個(gè)環(huán)節(jié)，質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查，從人員機(jī)構(gòu)、管理制度、硬件設(shè)施、管理記錄等方面進(jìn)行全面細(xì)致的自查，基本上能達(dá)到藥品使用質(zhì)量管理規(guī)要求，但也發(fā)現(xiàn)了些不足之處，藥庫(kù)、藥房、門診部藥房等涉及藥械的個(gè)別地方，衛(wèi)生較差，藥品排列不整齊，排序不夠規(guī)范，分區(qū)不夠明顯，書(shū)寫記錄不夠詳細(xì)等不足之處。責(zé)令各站、組、科室人員務(wù)必按制度認(rèn)真整改，并落實(shí)到人。
在實(shí)際工作與實(shí)施中，可能存在一些容易被忽視的、細(xì)微方面的問(wèn)題，望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的工作提出寶貴意見(jiàn)。在以后的工作中，一定再接再厲，把我院的藥事工作做得更好，保障人民群眾的用藥安全。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十三
xx市公安局:。
你局《關(guān)于實(shí)施行政許可有關(guān)問(wèn)題的請(qǐng)示》(京公法字〔〕686號(hào))收悉。經(jīng)研究,現(xiàn)對(duì)請(qǐng)示的17個(gè)事項(xiàng)作如下批復(fù):。
一、以下4項(xiàng)已涵蓋在《國(guó)務(wù)院對(duì)確需保留的行政審批項(xiàng)目設(shè)定行政許可的決定》(國(guó)務(wù)院第412號(hào)令,以下簡(jiǎn)稱《決定》)中。即:(1)申領(lǐng)《焰火晚會(huì)煙花爆竹燃放員作業(yè)證》;(2)組織實(shí)施焰火晚會(huì)煙花爆竹燃放工程方案審核;(3)刻制印章審批;(4)營(yíng)業(yè)性射擊場(chǎng)開(kāi)設(shè)弩設(shè)項(xiàng)目。根據(jù)《決定》,“弩的制造、銷售、進(jìn)口、運(yùn)輸、使用審批”,“公章刻制業(yè)特種行業(yè)許可證核發(fā)”,“焰火晚會(huì)煙花爆竹燃放許可”3個(gè)項(xiàng)目被確定為保留的行政許可項(xiàng)目。其中,“焰火晚會(huì)煙花爆竹燃放許可”是由原來(lái)的“焰火晚會(huì)煙花爆竹燃放許可證”、“焰火晚會(huì)煙花爆竹燃放員作業(yè)證”、“焰火晚會(huì)燃放工程設(shè)計(jì)與組織實(shí)施方案審批”三個(gè)項(xiàng)目合并而成。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于第三批取消和調(diào)整行政許可項(xiàng)目的決定》(國(guó)發(fā)[]16號(hào)),“非機(jī)構(gòu)印章刻制單位審批”已被取消。因此,“刻制印章審批”特指“公章刻制審批”。
二、以下6項(xiàng)屬于公安機(jī)關(guān)日常戶籍管理范疇,不適用《行政許可法》。即:(1)小城鎮(zhèn)戶口遷移;(2)本市小城鎮(zhèn)農(nóng)民轉(zhuǎn)為居民;(3)以夫妻投靠、老人投靠子女、子女投靠父母為由辦理入京戶口;(4)寄養(yǎng)未成年人在京入戶;(5)小城鎮(zhèn)戶口登記;(6)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的外地在京設(shè)立的駐京辦事處和聯(lián)絡(luò)處編制內(nèi)人員申報(bào)常住戶口。這6個(gè)事項(xiàng)為公民戶口登記事項(xiàng),是一種事實(shí)認(rèn)定,不屬于行政許可事項(xiàng),有關(guān)工作應(yīng)繼續(xù)按照現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
三、以下3項(xiàng)為公安機(jī)關(guān)的一般管理手段,不屬于行政許可事項(xiàng)。即:(1)外省市機(jī)動(dòng)車進(jìn)京辦理《xx市區(qū)通行證》;(2)易制毒化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可;(3)機(jī)動(dòng)車號(hào)牌準(zhǔn)產(chǎn)證。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于保留的部分非行政許可審批項(xiàng)目的通知》(國(guó)辦發(fā)[]62號(hào)),“車輛進(jìn)京通行證核發(fā)”、“易制毒化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)備案證明核發(fā)”已被明確為公安機(jī)關(guān)內(nèi)部管理事項(xiàng),不屬于行政許可?！耙字贫净瘜W(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可”由發(fā)展和改革部門主管,公安機(jī)關(guān)通過(guò)備案掌握情況,不是審批性的?！皺C(jī)動(dòng)車號(hào)牌準(zhǔn)產(chǎn)證”也屬于公安機(jī)關(guān)內(nèi)部管理手段。根據(jù)x年5月1日實(shí)施的《道路交通安全法》的有關(guān)規(guī)定,公安部將對(duì)機(jī)動(dòng)車號(hào)牌生產(chǎn)企業(yè)實(shí)行資格認(rèn)證制度,由省級(jí)公安交通管理部門負(fù)責(zé)資格認(rèn)定及監(jiān)制。
四、以下3項(xiàng)由政府其他部門主管。即:(1)新建戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批;(2)消防設(shè)備操作控制等有關(guān)人員上崗證;(3)爆炸物品服務(wù)公司審查。其中,“新建戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批”由衛(wèi)生行政部門主管,涉及公安機(jī)關(guān)的事宜,有關(guān)部門要按照《新建戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批》等規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行?！跋涝O(shè)備操作控制等有關(guān)人員上崗證”事項(xiàng)將納入勞動(dòng)部門的職業(yè)資格鑒定范圍,由勞動(dòng)部門管理,在此之前,公安機(jī)關(guān)仍應(yīng)按現(xiàn)行規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行。“爆炸物品服務(wù)公司”是提供爆破作業(yè)服務(wù)的涉爆從業(yè)單位,按照《民用爆炸物品管理?xiàng)l例》的規(guī)定,須經(jīng)主管部門審查同意并向所在地公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理儲(chǔ)存、使用爆炸物品等許可手續(xù)。
五、以下1項(xiàng)應(yīng)予以廢止。即:銷售多色復(fù)印機(jī)設(shè)備的許可。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于取消第一批行政審批項(xiàng)目的決定》(國(guó)發(fā)[20xx]24號(hào)),“進(jìn)口彩色復(fù)印機(jī)審批”已經(jīng)取消。鑒于彩色復(fù)印機(jī)目前在國(guó)內(nèi)不能生產(chǎn),進(jìn)口的目的是為了銷售,取消“進(jìn)口彩色復(fù)印機(jī)審批”,可視為一并取消了對(duì)銷售環(huán)節(jié)的審批。因此,不能根據(jù)公安部《關(guān)于加強(qiáng)多色復(fù)印業(yè)治安管理的通知》等對(duì)銷售多色復(fù)印機(jī)設(shè)備進(jìn)行審批?！颁N售多色復(fù)印機(jī)設(shè)備的許可”應(yīng)自行廢止。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十四
住所：________________電話：_____________
案由：
_________________因?qū)_______________(單位)__________年_____月_____日_____號(hào)處理決定不服，申請(qǐng)復(fù)議。
申請(qǐng)復(fù)議的要求和理由：
此致
______________行政機(jī)關(guān)
_____年_____月_____日
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十五
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227xxxxxx，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)19年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。
敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十六
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自人力資源和社會(huì)保障局批準(zhǔn)之日起，將懸掛人力資源和社會(huì)保障局頒發(fā)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌。下文是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批復(fù)，歡迎閱讀!
xxx醫(yī)院：
你院《關(guān)于東北角醫(yī)院更名的報(bào)告》和《關(guān)于南開(kāi)區(qū)東北角醫(yī)院、六合醫(yī)院、東升醫(yī)院更名的批復(fù)》(南編辦發(fā)[20xx]15號(hào))收悉。依據(jù)《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的規(guī)定，經(jīng)研究，同意將原南開(kāi)區(qū)東北角醫(yī)院更名為南開(kāi)區(qū)體育中心醫(yī)院?？紤]到更名后，醫(yī)院的性質(zhì)、隸屬關(guān)系、功能未發(fā)生變化，確認(rèn)南開(kāi)區(qū)體育中心醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此復(fù)。
20xx年六月十六日。
xxx衛(wèi)生服務(wù)站：
根據(jù)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的相關(guān)規(guī)定，經(jīng)對(duì)你站申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)資料進(jìn)行審查及實(shí)地勘察，認(rèn)為(遂寧市犀牛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，地址：遂寧市和平路193號(hào)附63號(hào))符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，決定確認(rèn)你站為我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，僅限門診個(gè)人帳戶使用。
請(qǐng)你們?cè)谑盏奖九鷱?fù)之日起30日內(nèi)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。
20xx年九月二十七日。
xxx永久醫(yī)院：
你院《關(guān)于更名的請(qǐng)示》和《關(guān)于同意天津堿廠醫(yī)院變更名稱的批復(fù)》(津衛(wèi)醫(yī)函[20xx]217號(hào))收悉。依據(jù)《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的規(guī)定，經(jīng)研究，同意將原天津堿廠醫(yī)院更名為天津永久醫(yī)院?？紤]到更名后，醫(yī)院的性質(zhì)、隸屬關(guān)系、功能未發(fā)生變化，確認(rèn)天津永久醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此復(fù)。
20xx年六月十六日。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十七
申請(qǐng)日期：20__年5月15日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，常泊洛村衛(wèi)生室特向上級(jí)衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)校驗(yàn)。現(xiàn)將我室基本情況介紹如下：
一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營(yíng)鄉(xiāng)常泊洛村所在地，我室使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛(wèi)生干凈。
二、醫(yī)生馬-翠，20__年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，多年實(shí)習(xí)和行醫(yī)，理論聯(lián)系實(shí)踐，積累了不少經(jīng)驗(yàn)，深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿意。
三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，合理收費(fèi)，熱情服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。
敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：馬-翠
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)篇十八
申請(qǐng)人：________________，______男/女，______族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.
被申請(qǐng)人：___________________
法定代表人：______________
委托代理人：_____________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________依法認(rèn)定申請(qǐng)人_________________的受傷為工傷.
事實(shí)及理由：______________公司于_______________年__________月__________日聘請(qǐng)申請(qǐng)人陳_____________到該公司從事_________________工作。陳_______________于__________年_____月__________日在________________工作過(guò)程中,因_________________導(dǎo)致陳___________________，造成申請(qǐng)人陳__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：_____________。
由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷.
此致
________________勞動(dòng)和社會(huì)保障??
申請(qǐng)人：________________
___________年_______月_____日
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/8309864.html】
