確認勞動關系的仲裁申請書(精選17篇)

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確認勞動關系的仲裁申請書(精選17篇)
時間:2023-11-05 13:16:11     小編:靈魂曲

總結是一種反思和梳理思緒的重要方式,可以幫助我們更好地規(guī)劃未來的方向。選擇適當的總結方法和框架是寫作一篇完美總結的基礎。以下是小編為大家整理的健康保健知識,希望能夠幫助大家更好地關愛自己。

確認勞動關系的仲裁申請書篇一

申請人:_________,性別__________,__________族,_____年_____月_____日出生,身份證號:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________區(qū)_________鄉(xiāng)_________村_________組_________號,聯(lián)系電話:_________________。

被申請人:_________________建設工程有限公司,住所地:_________________,聯(lián)系電話:_______________。

負責人:_________________

請求事項:

請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

事實和理由:

_____年_____月_____日,申請人到被申請人位于____________項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大風,申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上,工友________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經該醫(yī)院診斷為右側脛骨中下段骨折;右側小腿皮膚軟組織挫傷。

出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的.勞動關系。

此致

____________勞動仲裁委

申請人:_________________

_____年_____月_____日

確認勞動關系的仲裁申請書篇二

申請人:________________,男,出生,身份證號:_________________,住。

被申請人:_________________,住所地:_________________。

仲裁請求:

1、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金20700元、一次性工傷醫(yī)療補助金32267元、一次性傷殘就業(yè)補助金38720元共計87187元。

2、請求裁決被申請人未簽訂書面合同雙倍工資25300元。

3、請求裁決被申請人經濟補償金5750元、年終獎金1500元。

事實及理由:

_______年_______月_______日,申請人受聘被申請人公司從事沖壓工作,雙方未訂書面合同(直到事發(fā)后被申請人才與我補簽書面勞動合同),月平均工資2300元。_______年_______月_______日,申請人在工作時間在工作中受傷。事故發(fā)生后,申請人被送到醫(yī)院進行治療,經過26天治療后,申請人出院。_______年_______月_______日,市人力資源和社會保障局作出工傷認定的決定。后經市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請人再次住院取出鋼板。事故發(fā)生后,被申請人僅支付申請人住院醫(yī)療費15500元、取鋼板費用5000元,未予以支付一次性傷殘補助金等費用。為維護自身合法權益申請人多次找被申請人協(xié)商具體賠償事宜,被申請人以賠償要求過高、公司為職工繳納團體意外傷害險了保險金尚未支付為由一拖再拖,申請人至今沒有得到應有的賠償。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________________。

_______年_______月_______日。

確認勞動關系的仲裁申請書篇三

申請人:潘某,男,xxxx年8月1日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:

被申請人:xxxx建筑工程有限公司,住所地:xxx縣x路x號法定代表人:韓xx聯(lián)系電話:

請求事項:

請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

事實和理由:

申請人于xxxx年5月23日經老鄉(xiāng)介紹來到xxxx工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的工地上務工,xxxx年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張xx叫申請人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來,在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來,隨即被工友們送往xx省人民醫(yī)院,經xx省人民醫(yī)院診斷確定,申請人構成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請人的.聯(lián)系。申請人多次與工地負責人陸經理聯(lián)系,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關,申請人與其多次協(xié)商無果,由于無力負責沉重的醫(yī)療費用,現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。

綜上,申請人在被申請人承建的工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務,據此,申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關系。為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委員會申請確認勞動關系。

此致

xx省正定縣勞動仲裁委員會

申請人:潘xx

xxxx年12月20日

確認勞動關系的仲裁申請書篇四

上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號碼_________,聯(lián)系方式_________。

被上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號碼_________,聯(lián)系方式_________。

上訴人與被上訴人__________糾紛一案,不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送達的_____判決書或者裁定書,現(xiàn)依法提起上訴。

上訴請求:

1、撤銷一審判決并依法改判(或者對具體的改判請求寫明);。

2、上訴費由被上訴人承擔。

上訴理由:

此致

__________中級(高級)人民法院。

上訴人:_________________簽名。

_____年_____月_____日。

確認勞動關系的仲裁申請書篇五

申請人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號____________________,住址____________________(戶籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。

被申請人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負責人_______________,聯(lián)系電話____________________。

申請事項:

一、依法確認被申請人和申請人之間存在事實勞動關系。

事實和理由:

從_____年_____月份開始,申請人__________來到被申請人__________工作,申請人被安排從事_______________(工作內容),雙方_____(是否簽訂)書面勞動合同。__________(是否繳納)社會保險。申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,認為依法形成勞動關系。

為維護申請人的`合法權益,根據相關法律法規(guī)規(guī)定,勞動者合法權益受到侵害的,有權要求有關部門依法處理,或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的申請事項!

此致

_____市_____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:____________

_____年_____月_____日

確認勞動關系的仲裁申請書篇六

被申請人:吳江市xxxx公司,法定代表人:汝xxxx,住所:吳江市xx鎮(zhèn)。

請求事項:請求確認勞動關系。

事實與理由:20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作,在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,工作屬于木工,每天工資兩百元,申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的`建筑上摔下來受傷骨折,但是被申請人一直不予工傷認定,由于進入單位時沒有簽訂勞動合同,單位也沒有為申請人繳納社保,無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關系,以維護勞動者即申請人的合法權益。懇請貴委依法裁決。

申請人:

20xx年5月30日

確認勞動關系的仲裁申請書篇七

申請人:_________,男,漢,_____年_____月_____日出生,身份證號:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________區(qū)_________鄉(xiāng)_________村_________組_________號,聯(lián)系電話:_________________。

被申請人:_________________建設工程有限公司,住所地:_________________,聯(lián)系電話:_______________。

負責人:_________________。

請求事項:

請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

事實和理由:

_____年_____月_____日,申請人到被申請人位于____________項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大風,申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上,工友________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經該醫(yī)院診斷為右側脛骨中下段骨折;右側小腿皮膚軟組織挫傷。

出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的勞動關系。

此致

____________勞動仲裁委。

申請人:

_____年_____月_____日。

確認勞動關系的仲裁申請書篇八

申請人:應,男,漢族,1979年4月15日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號。

申請人:會,女,漢族,1924年12月25日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號。

被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路。

訴訟請求:。

事實及理由:。

20xx年初,平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經營部)工作,崗位是裝卸工。雙方沒有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治,經搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權益,故向貴院提起勞動關系確認仲裁,望裁如梭請!

此致

申請人:。

確認勞動關系的仲裁申請書篇九

被申請人:_________________山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。

請求事項

1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系

事實與理由

申請人于20__年7月幾號到被申請人山東機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關系。

為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

此致

章丘市勞動爭議仲裁委員會

申請人:_________________

年? ? ?月? ? ?日

確認勞動關系的仲裁申請書篇十

申請人:河北某農業(yè)開發(fā)有限公司,公司信息略。

被申請人:孫某某(孫a之子),個人信息略。

請求事項:

請求確認申請人與孫a之間不存在勞動關系。

事實和理由:

孫a出生于年月日,死亡時間為2月13日,孫a死亡時其年齡為65歲,已超過《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》第一條規(guī)定的“男年滿六十周歲”的法定退休年齡。根據《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條“勞動者達到法定退休年齡的,勞動合同終止”。申請人與孫a(生前)從未建立過勞動關系,況且當勞動者達到法定退休年齡時,勞動關系終止。因此,孫a不符合勞動者就業(yè)的法定年齡,也不符合建立勞動關系的主體資格。從孫a生前的從事的是簡單的送水工作,申請人與孫a生前為雇傭關系,不應按照處理勞動糾紛的程序處理雙方產生的爭議。

綜上所述,申請人與孫a生前不存在勞動關系,請求貴委予以確認。

此致

某市勞動爭議仲裁委員會

申請人:河北某農業(yè)開發(fā)有限公司

年月日

確認勞動關系的仲裁申請書篇十一

上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質)一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決,現(xiàn)提出上訴。

上訴請求:_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)

上訴理由:_________________(寫明上訴的`事實依據和法律依據,應針對一審判決認定事實、適用法律或審判程序上存在的問題和錯誤陳述理由)

此致

___________人民法院

具狀人:___________

____年_____月_____日

確認勞動關系的仲裁申請書篇十二

被申請人:________________有限公司,住所_________________,注冊號_________________。

請求事項。

請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

事實與理由。

申請人于_________________年_________________月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關系。

為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________________。

確認勞動關系的仲裁申請書篇十三

申請人:姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:家庭地址:聯(lián)系電話。

被申請人:用人單位名稱(營業(yè)執(zhí)照及其他有效證照核定名稱為準):單位住所地:(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準)。

法定代表人:(姓名及職務信息、聯(lián)系電話)。

請求事項:

依法確認與被申請人存在勞動關系

事實與理由:

說明在用人單位的工作經過及與請求事項密切相關的事由!在申請書中簡要說明法律依據及事實,涉及賠償具體數額的應注明計算方法及標準。(內容略)為了維護自己的合法權益,特向縣勞動爭議仲裁委員會提出申請,請予支持。

此致

衡南縣勞動爭議仲裁委員會

申請人:xxxxx年x月x日

勞動爭議仲裁申請所需材料:

一、勞動者身份證復印件:

二、用人單位營業(yè)執(zhí)照或者其他證明材料復印件(工商局或者質監(jiān)局查詢可取的.):

三、勞動者和用人單位勞動合同或者其他的可以證明雙方存在勞動關系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結論、生效法律文書、員工名冊及其他證據)

四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。

五、雙方當事人有證人出庭應提前向仲裁庭提出書面申請。

特別提醒:

當事人提供的上述證據及其他證明材料應說明來源及取得方式,復印件應提供原件核實。

上述一至五項材料經本人仔細核實后準備一式兩份提交仲裁庭。仲裁有風險,請各當事人慎重決定,并依照仲裁庭程序及要求按時參加證據交換及其他仲裁庭審活動,維護自身合法權益。

確認勞動關系的仲裁申請書篇十四

仲裁請求:

請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關系;。

事實與理由。

申請人系被申請人的'員工,于20__年5月份入職,從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右,申請人在被申請人安排下在蕪湖市弋江區(qū)弋江嘉園1期19號樓11層拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費。

自入職以來,截止申請人受傷之日,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,根據《關于確立勞動關系有關事項的通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號規(guī)定,雙方之間形成事實勞動關系?,F(xiàn)申請人為維護自身的合法權益,根據相關法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請,望依法裁決!

此致

申請人:_________________。

日期:_________________

確認勞動關系的仲裁申請書篇十五

被申請人:甘肅金程建筑工程有限責任公司

法定代表人:張系該公司董事長

地址:武威市電話

仲裁請求

要求確認申請人與被申請人在山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓修建期間存在勞動關系。

事實與理由

山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓由被申請人承建,20xx年開春動工后,被申請人將其木工工程分包給小組長劉向嵐負責,20xx年4月13日,劉向嵐找申請人到工地上班,具體從事木工工作。20xx年7月2日9時許,在架設樓梯模板時,因塔架不穩(wěn),申請人站立不定不慎從塔架上摔落在地造成身體受傷。為解決損害賠償問題,申請人向山丹縣人力資源和社會保障局提出工傷認定,因沒有勞動合同,該局未能受理申請人工傷認定申請。鑒于以上事實,申請人認為其受傷是在被申請人建設工地,且是在工作期間因工作原因造成,依法應與被申請人存在勞動關系,因此,為認定工傷需要,特依法向貴委提出如上請求,請裁判。

此致

山丹縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:

20xx年10月20日

確認勞動關系的仲裁申請書篇十六

被申請人:吳江市xxxx公司,法定代表人:汝某某,住所:吳江市xx鎮(zhèn)。

事實與理由:20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作,在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,工作屬于木工,每天工資兩百元,申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的建筑上摔下來受傷骨折,但是被申請人一直不予工傷認定,由于進入單位時沒有簽訂勞動合同,單位也沒有為申請人繳納社保,無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關系,以維護勞動者即申請人的合法權益。懇請貴委依法裁決。

此致

申請人:

20xx年5月30日。

確認勞動關系的仲裁申請書篇十七

被申請人:山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。

法定代表人:-----,電話------------

請求事項

1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系

事實與理由

申請人于xxx年7月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關系。

為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

此致

章丘市勞動爭議仲裁委員會

申請人:

xxx年3月15日

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