外地就醫(yī)申請書(優(yōu)秀22篇)

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外地就醫(yī)申請書(優(yōu)秀22篇)
時間:2023-11-05 12:51:09     小編:筆舞

思考是總結(jié)的基礎(chǔ),也是我們成長的關(guān)鍵。寫總結(jié)時,我們需要注意總結(jié)的篇幅和字?jǐn)?shù),以免過度冗長或過于簡單。在下面的范文中,可以看到不同類型和風(fēng)格的總結(jié)寫作,對于寫作有一定的啟發(fā)作用。

外地就醫(yī)申請書篇一

__局看守所:

我叫____、原籍陜西省潼關(guān)縣太要村,是陜西省潼關(guān)縣太要村農(nóng)民。___年10月14日市中級人民法院分院以販賣毒品罪、判處我有期徒刑10年。

20__年2月25日看守所將我投送到監(jiān)獄,監(jiān)獄因我右上肢及下肢燒傷后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日經(jīng)________中級法院司法鑒定中心進行鑒定證實我身體大面積燒傷、生活不能完全自理。20__年5月26日看守所以我生活不能完全自理,不宜在看守所羈押為由,報請__________中級法院分院對張永奇監(jiān)外執(zhí)行,_________市中級人民法院分院于20__年5月30日作出暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書對我監(jiān)外執(zhí)行。

20__年2月27日看守所依據(jù)_ccccccccccc省林區(qū)中級人民法院下發(fā)的'收監(jiān)執(zhí)行決定書將我收監(jiān)。20__年_月__日ccc看守所將我留所服刑。20__年12月9日經(jīng)cvvvvv司法鑒定中心再次鑒定為右上肢肘腕關(guān)節(jié)屈曲僵硬固定,功能完全喪失,傷殘等級為五級傷殘。勞動能力喪失50%以上,生活不能完全自理。目前、由于長時間的關(guān)押,我身體健康情況越來越差、痔瘡發(fā)作比較利害,被燒傷的皮膚經(jīng)常瘙癢、有時一撓趟血化膿,為此特向看守所申請保外就醫(yī)。

此致

___

20__年__月__日

外地就醫(yī)申請書篇二

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xx,女,1981年10月4日生,身份證號為:429001198110041284,家住xx組,系襄南監(jiān)獄監(jiān)獄第九監(jiān)區(qū)第一分區(qū)所關(guān)犯人xx(男、xx年農(nóng)歷3月生,現(xiàn)年61歲)之次女。由于我父親身體每況愈下,且受其監(jiān)護的兒子即本人哥哥xx因精神分裂癥反復(fù)發(fā)作而難以控制,故懇請領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)督促該監(jiān)獄實行保外就醫(yī)為謝。

20xx年8月18日,因倒賣卷煙罪而被判入獄,刑期五年。事實上,我父親作案的案值并沒有超過100萬元,而是被有關(guān)部門故意放大到過百萬,從而加重了刑罰。盡管如此,我父親還是認(rèn)罪服法,接受執(zhí)法機關(guān)的關(guān)押與管理。

尊敬xx領(lǐng)導(dǎo),我并非是為我父親伸冤的,而是他的病情在不斷惡化,監(jiān)獄醫(yī)療條件有限,希望能夠保外就醫(yī)。去年正月間,正在監(jiān)獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水,現(xiàn)已治療一年多了,可不僅病情未得到控制,反而惡化了。今年3月6日我們?nèi)ヌ揭晻r得知已惡化到胸膜粘連脊椎,只聽他說渾身腰疼,無法入睡,靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見我父親人也瘦多了,勾腰駝背,走路還得用手支撐。我們咨詢過醫(yī)生,醫(yī)生建議住院治療,稱若不及時就醫(yī),將導(dǎo)致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。

好轉(zhuǎn),我們會及時將父親送入監(jiān)獄。我們希望到時刑滿釋放時父親能夠從監(jiān)獄里走出來,而不是被抬出來,讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外,我哥哥也將無人照料了。因此我們就這點要求了,懇求領(lǐng)導(dǎo)審批同意為謝!

申請人:xx(跪求)

外地就醫(yī)申請書篇三

申請人:_________________,男,漢族,現(xiàn)年____歲,,住________________________________,農(nóng)民。

申請人:_________________,女,漢族,現(xiàn)年____歲,,住_________________________________,農(nóng)民。

被申請人:_________________,男,漢族,現(xiàn)年____歲,,住___________________________________,農(nóng)民。因犯_______________________________服刑。

申請事項:

請求___________________________________予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

此致

敬禮

申請人:_________________

日期:_________________

外地就醫(yī)申請書篇四

申請人:__,男,漢族,1983年7月30日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:44172119__,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)。因詐騙罪現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/p>

保證人:__,漢族,1985年11月日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:44172119__,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)大村,系申請人之妻。

申請事項:請求通化縣人民法院準(zhǔn)予申請人__保外就醫(yī)。

事實理由:申請人__因電信詐騙罪于20__年9月11日刑事拘留,因申請人患有:1、________;2、__________;3、________;4、________。后被取保候?qū)?。被取保候?qū)徍笊暾埲艘恢痹趶V東省陽江市人民醫(yī)院住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的'申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人只能暫時辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)申請人陳志恒保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀(jì)守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務(wù)改造。

______

20__年____月____日

外地就醫(yī)申請書篇五

申請人:xx,男,漢族,1962年9月15日出生,住址:xxx,系被申請人的父親。

被申請人:xx,男,漢族,1988年9月19日出生,住址:xxxx,因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入xxx。

申請事項:

請求給以批準(zhǔn)對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

被申請人于20xx年4月3日19時許,在同案犯田建潮的糾集下,伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū),對被害人張佩實施搶劫。此案經(jīng)長沙市岳麓區(qū)人民法院審理,判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月,現(xiàn)在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。

被申請人與其妻子生育一個孩子,其妻子失業(yè);被申請人的父親即申請人朱九生已52歲,身體一般,從事接散工,收入不穩(wěn)定,被申請人的`母親失業(yè),且患高血壓,常年頭暈,身體體弱多?。槐簧暾埲说臓敔斈陮?6歲,患腦中風(fēng),體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低,沒有穩(wěn)定的`工作,獨木難支,全家勉強度日,根本無暇去探望被申請人。

被申請人從小患兩種嚴(yán)重疾?。阂皇菄?yán)重胃潰瘍,胃部常年疼痛難忍,需要常年服藥醫(yī)治;二是手指關(guān)節(jié)到冬天即皮膚潰爛,需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后,因被申請人的家庭窮困潦倒,家庭成員體弱多病,僅依賴申請人獨立支撐,根本沒辦法堅持給被申請人送藥及定時探護。

綜上所述,鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴(yán)重,且被申請人現(xiàn)已服刑二年多,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》,特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄申請,給予批準(zhǔn)對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。

此致

湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄

申請人(具保人):xxx

外地就醫(yī)申請書篇六

一、李__犯罪基本狀況:

20__年農(nóng)歷9月初九日,李__與妻子馮__幫其岳父岳母家收包谷,兩人為欠債生活小事發(fā)生爭議,夫妻二人在搶鐮刀的過程中,李__在嚇唬其妻馮__不要任性的過程中,因鐮刀劃傷馮__,導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡,案發(fā)后李__便投案自首,此案經(jīng)被曲靖市中級人民法院審理,判處李__有期徒刑四年,投入到云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑。

二、家庭基本狀況:

父親李__,男,漢族,現(xiàn)年71歲,母親楊__,女,漢族,現(xiàn)年69歲,兩老都患高血壓,骨質(zhì)增生,膽結(jié)石等疾病,天天需要治療。

李__被投入勞改后,兩個孩子由年老的爺爺奶奶撫養(yǎng),由于年老多病,自身難保,又要負(fù)擔(dān)兩個孫子,生活更加困難。

三、李__生病狀況:

李__未犯罪前與妻子馮__借錢蓋了三間房子,尚欠借款63000元。其本人在蓋房過程中,因勞累過度,傷了眼睛,出現(xiàn)眼球萎縮,由于蓋房欠款,無錢醫(yī)治,一向拖著,導(dǎo)致視力越來越差。

20__年農(nóng)歷9月初九日,李__與妻子馮__幫其岳父岳母家收包谷,兩人為蓋房欠債生活小事發(fā)生爭議,家庭的生活壓力,導(dǎo)致夫妻吵架,兩口子搶鐮刀發(fā)生了命案,導(dǎo)致家破人亡。李__因犯故意傷害罪被投入云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑后,經(jīng)醫(yī)療其視力沒有提升,反而日益惡化,導(dǎo)致生活不能自理,為了防止其失明,只有到條件較好的醫(yī)療機構(gòu)去醫(yī)。

綜上所述,鑒于李__家庭狀況和本人病情,特向__管理局暨云南省第四監(jiān)獄申請,望根據(jù)法律的規(guī)定,給予批準(zhǔn)對被申請人予以保外就醫(yī)為謝。

申請人(具保人):__

日期:_______

外地就醫(yī)申請書篇七

申請人:______,男,漢族,19____年____月____日生,湖南____人,身份證號碼______________________________,戶籍地湖南省______________________。因__________罪現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/p>

保證人:______,男,漢族,19____年____月____日生,湖南____人,身份證號碼__________________________,戶籍地湖南省________________________,系申請人之__。

申請事項:請求______人民法院準(zhǔn)予申請人______保外就醫(yī)。

事實理由:申請人______因________罪于20__年____月____日到________局____派出所投案自首,因申請人患有:1、________;2、__________;3、________;4、________。被________局決定監(jiān)視居住。后申請人一直在______________住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人于2______年____月____日辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到____醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)申請人______保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的'法律法規(guī),遵紀(jì)守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務(wù)改造。

此致

敬禮!

申請人:___。

20__年__月__日。

外地就醫(yī)申請書篇八

申請人:__,男,漢族,1983年7月30日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:_____,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)。因詐騙罪現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/p>

保證人:__,漢族,1985年11月日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:______,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)大村,系申請人之妻。

申請事項:請求通化縣人民法院準(zhǔn)予申請人__保外就醫(yī)。

事實理由:申請人__因電信詐騙罪于20__年9月11日刑事拘留,因申請人患有:

1、____;2、_____;3、____;4、____。

后被取保候?qū)彙1蝗”:驅(qū)徍笊暾埲艘恢痹趶V東省陽江市人民醫(yī)院住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的'申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人只能暫時辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)申請人陳志恒保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀(jì)守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務(wù)改造。

___。

20__年__月__日。

外地就醫(yī)申請書篇九

申請人:_________________,男(女),_____年_____月_____日出生,住_____________,身份證號_____________,電話_____________,與犯罪嫌疑人_______________系__________關(guān)系。

被申請犯罪嫌疑人:_________________,男,_____年_____月_____日出生,住_____________,身份證號_____________,現(xiàn)被羈押于__________看守所。

申請事項

申請對犯罪嫌疑人__________變更強制措施為保外就醫(yī)。

事實與理由

犯罪嫌疑人__________因涉嫌_______________一案,于_____年_____月_____日被_______________公安局刑事拘留,同年_____月_____日被_______________檢察院批準(zhǔn)逮捕,現(xiàn)被羈押于_______________看守所。經(jīng)__________醫(yī)院檢查,犯罪嫌疑人__________患有嚴(yán)重的_______________疾病,經(jīng)過長期服藥治療,病情未見好轉(zhuǎn),如不及時送往醫(yī)院住院治療,則可能導(dǎo)致病情繼續(xù)惡化,甚至存在生命危險。為此,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特向貴單位申請對犯罪嫌疑人變更強制措施為保外就醫(yī),并且,申請人__________自愿為犯罪嫌疑人__________提供擔(dān)保,保證監(jiān)督__________在保外就醫(yī)期間遵守法律規(guī)定,積極配合案件調(diào)查,特此申請,望批準(zhǔn)。

此致

________________派出所

申請人:_________________

____年_____月_____日

外地就醫(yī)申請書篇十

__x公安局:

我是__x的__,__x因____被你局____,因______x,需要住院治療(或哺乳等),,根據(jù)中華人民共和國刑事訴訟法______規(guī)定,特向貴局申請____x。

申請人(具保人):__

另外你要在填一份保外就醫(yī)取保書

罪犯保外就醫(yī)取保書

我住在_________________________________________,單位及職業(yè)___________________________,我與__x__________是_____________關(guān)系。罪犯_______________因患病,經(jīng)公安機關(guān)批準(zhǔn),予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人,幫助、督促他在保外就醫(yī)期間,遵守法紀(jì),積極治療,接受監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)他有違法犯罪行為,我要及時予以制止,并立即向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報告。

此致

_________________看守所

具保人________________(簽名或蓋章)

被保人________________(簽名或蓋章)

____年__月__日

外地就醫(yī)申請書篇十一

申請人:朱九生,男,漢族,1962年9月15日出生,住址:江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號,系被申請人的父親。

被申請人:朱照明,男,漢族,1988年9月19日出生,住址:江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號,因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄服刑。

申請事項:

請求給以批準(zhǔn)對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

一、被申請人朱照明犯罪基本情況:

被申請人于20xx年4月3日19時許,在同案犯田建潮的糾集下,伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū),對被害人張佩實施搶劫。此案經(jīng)長沙市岳麓區(qū)人民法院審理,判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月,現(xiàn)在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。

二、家庭基本情況:

被申請人與其妻子生育一個孩子,其妻子失業(yè);被申請人的父親即申請人朱九生已52歲,身體一般,從事接散工,收入不穩(wěn)定,被申請人的母親失業(yè),且患高血壓,常年頭暈,身體體弱多??;被申請人的爺爺年屆76歲,患腦中風(fēng),體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低,沒有穩(wěn)定的工作,獨木難支,全家勉強度日,根本無暇去探望被申請人。

三、被申請人生病情況:

被申請人從小患兩種嚴(yán)重疾病:一是嚴(yán)重胃潰瘍,胃部常年疼痛難忍,需要常年服藥醫(yī)治;二是手指關(guān)節(jié)到冬天即皮膚潰爛,需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后,因被申請人的家庭窮困潦倒,家庭成員體弱多病,僅依賴申請人獨立支撐,根本沒辦法堅持給被申請人送藥及定時探護。

綜上所述,鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴(yán)重,且被申請人現(xiàn)已服刑二年多,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》,特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄申請,給予批準(zhǔn)對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。

此致

湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄

申請人(具保人):

外地就醫(yī)申請書篇十二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

本人xxx,女,1980年10月出生,1998年7月畢業(yè)于xxxx師范學(xué)校普師專業(yè),同年8月被分配到xx鎮(zhèn)小學(xué)工作至今。本人于20xx年9月至20xx年7月,在xx教育學(xué)院函授進修漢語言文學(xué)專業(yè),獲得大專文憑。

本人自從參加工作以來,一直熱愛教育事業(yè),勤勤懇懇,認(rèn)真做好各項教學(xué)工作,如期完成學(xué)校布置的各項教學(xué)任務(wù),教學(xué)成果較好,所教的班級參加全鎮(zhèn)性、全校性統(tǒng)考,成績均名列前茅。因而本人也多次獲得了全鎮(zhèn)、全?!皟?yōu)秀教師”光榮稱號,今年6月又被推薦為縣優(yōu)秀教師。

20xx年12月,我與在xxxx工作的愛人結(jié)婚。20xx年我們按揭在縣城購置了房屋。愛人父母一直跟我們居住。我們的女兒今年9歲,現(xiàn)在實驗小學(xué)讀書,我們工作繁忙,根本無法親自接送?,F(xiàn)在愛人父母年歲已高,身體都不好,均患有嚴(yán)重的骨質(zhì)增生,腰椎間盤突出等病癥,常年靠藥物維持,奔波于各家醫(yī)院。弟妹在外求學(xué),家中無人來照料老人和小孩,這給我們工作和生活都帶來了諸多困難。因為我們夫妻都在xx工作,無暇顧及家庭,教養(yǎng)孩子,以及家務(wù)勞動。希望上級領(lǐng)導(dǎo)能體諒我家庭生活上的不便與困難,審驗我的調(diào)動申請,為一個熱愛教育事業(yè)的年輕教師,減少生活上的后顧之憂,支持鼓勵我將教學(xué)工作搞得更好,同意我的請求,將我的工作調(diào)動到縣內(nèi)離家相對較近的學(xué)?!獂x鎮(zhèn)xx小學(xué)或xx鄉(xiāng)xx小學(xué)。

如果上級同意了我的調(diào)入,那么,我堅信,不用在xx鎮(zhèn)xx縣內(nèi)往返奔波的我,將能騰出的更多精力投入到教學(xué)工作中,創(chuàng)造出更好的教學(xué)成果,為xx的教育事業(yè)添磚加瓦。

最后,我再一次請求領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的實際困難,同意我的工作調(diào)動。謝謝!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

外地就醫(yī)申請書篇十三

臨桂縣人民政府:

申請人:趙__,男,40歲,瑤族,住臨桂縣宛田鄉(xiāng)楠木村委會上山岔村10號,系犯罪嫌疑人趙__之子。

被申請保外就醫(yī)的犯罪嫌疑人:趙__,男,66歲,住臨桂縣宛田鄉(xiāng)楠木村委會上山岔村10號?,F(xiàn)羈押于臨桂縣看守所。

外地就醫(yī)申請書篇十四

對犯罪嫌疑人趙__申請保外就醫(yī)。

犯罪嫌疑人趙__因涉嫌非法__一案,于20__年6月5日被臨桂縣公安局刑事拘留,同年6月19日經(jīng)臨桂縣人民檢察院批準(zhǔn)逮捕,現(xiàn)關(guān)押在臨桂縣看守所。現(xiàn)在,申請人的父親趙__患有嚴(yán)重的糖尿病、腎結(jié)石?,F(xiàn)在天天吃藥,身體也未見好轉(zhuǎn),并且病情日益加重,如不及時到醫(yī)院住院治療,將有生命危險。為了挽救老人的生命,本人要求保外就醫(yī),望有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。

申請人(具保人):__

日期:______

外地就醫(yī)申請書篇十五

申請人:xxx,男,1984年4月生,x族,現(xiàn)在xx監(jiān)獄四監(jiān)區(qū)服刑。

保證人:xxx,男,1963年9月14日生,x族,現(xiàn)住xx省xxxx,系申請人之父。

申請事項及目的:請求xx省xx監(jiān)獄準(zhǔn)予申請人xx保外就醫(yī)。

事實理由:申請人xx因運輸毒品罪被xx市中級人民法院判處有期徒刑15年,投入xx監(jiān)獄服刑,已服刑近3年,現(xiàn)因申請人xxx身患重病,無法進食,一吃就吐,經(jīng)由獄方醫(yī)院及縣人民醫(yī)院、民族醫(yī)院多次檢查無法查明病因,治療一直無效,病情日漸加重,如不及時送到有條件的治療機構(gòu)檢查,及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規(guī)定向xx監(jiān)獄提出申請,懇請xx監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)申請人xx保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀(jì)守法、病情醫(yī)治穩(wěn)定后及時返回,以便繼續(xù)接受義務(wù)改造。

此致

申請人:

保證人:

外地就醫(yī)申請書篇十六

申請人(具保人):

日期:___

申請人:___,男,漢族,現(xiàn)年__歲,__________人,住_____________________,農(nóng)民。

申請人:___,女,漢族,現(xiàn)年__歲,__________人,住_____________________,農(nóng)民。

被申請人:___,男,漢族,現(xiàn)年__歲,______人,住____________________,農(nóng)民。因犯______________________________服刑。

申請事項:

請求__________________________________________________________________予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

外地就醫(yī)申請書篇十七

根據(jù)我國《律師辦理刑事案件規(guī)范》第12條規(guī)定,律師代理刑事案件,應(yīng)當(dāng)在偵查、審查起訴、一審、二審、申訴各個訴訟階段分別辦理委托手續(xù);也可以一次性簽訂委托協(xié)議,但應(yīng)分階段簽署授權(quán)委托書。該規(guī)范第13條還規(guī)定,在律師受理刑事案件須辦理的手續(xù)中,必須有委托人簽署的授權(quán)委托書一式三份,一份呈交辦案機關(guān),一份由承辦律師存檔,一份交由委托人保存。

委托人簽署《刑事代理授權(quán)委托書》,并將該委托書交至人民檢察院或人民法院,其作用在于:第一,證實律師等訴訟代理人參加刑事訴訟的有效身份;第二,明確律師等訴訟代理人在刑事訴訟活動中的代理權(quán)限。同時,該授權(quán)委托書也是律師及訴訟代理人進入具體的。刑事訴訟活動的書面憑據(jù),也是人民檢察院和人民法院審查訴訟代理人資格和權(quán)限的書面根據(jù)。

刑事代理授權(quán)委托書亦屬固定格式文書,但與刑事辯護授權(quán)委托書略有不同。其制作要點如下:

1.委托人的姓名、被委托的律師等訴訟代理人的姓名。

2.委托律師等訴訟代理代的代理權(quán)限。

3.授權(quán)委托書生效的起止時間

4.最后,應(yīng)由委托人親自簽名,并注明簽署該授權(quán)委托書的具體時間。

【】第號

委托人根據(jù)法律的規(guī)定,特聘請律師事務(wù)所律師

為委托人的訴訟代理人。

本委托書有效期自雙方簽訂之日起至止。

委托人:

年月日

外地就醫(yī)申請書篇十八

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xx,女,1981年10月4日生,身份證號為:***284,家住xx組,系襄南監(jiān)獄監(jiān)獄第九監(jiān)區(qū)第一分區(qū)所關(guān)犯人xx(男、xx年農(nóng)歷3月生,現(xiàn)年61歲)之次女。由于我父親身體每況愈下,且受其監(jiān)護的兒子即本人哥哥xx因精神分裂癥反復(fù)發(fā)作而難以控制,故懇請領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)督促該監(jiān)獄實行保外就醫(yī)為謝。

20xx年8月18日,因倒賣卷煙罪而被判入獄,刑期五年。事實上,我父親作案的案值并沒有超過100萬元,而是被有關(guān)部門故意放大到過百萬,從而加重了刑罰。盡管如此,我父親還是認(rèn)罪服法,接受執(zhí)法機關(guān)的'關(guān)押與管理。

尊敬xx領(lǐng)導(dǎo),我并非是為我父親伸冤的,而是他的病情在不斷惡化,監(jiān)獄醫(yī)療條件有限,希望能夠保外就醫(yī)。去年正月間,正在監(jiān)獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水,現(xiàn)已治療一年多了,可不僅病情未得到控制,反而惡化了。今年3月6日我們?nèi)ヌ揭晻r得知已惡化到胸膜粘連脊椎,只聽他說渾身腰疼,無法入睡,靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見我父親人也瘦多了,勾腰駝背,走路還得用手支撐。我們咨詢過醫(yī)生,醫(yī)生建議住院治療,稱若不及時就醫(yī),將導(dǎo)致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。

好轉(zhuǎn),我們會及時將父親送入監(jiān)獄。我們希望到時刑滿釋放時父親能夠從監(jiān)獄里走出來,而不是被抬出來,讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外,我哥哥也將無人照料了。因此我們就這點要求了,懇求領(lǐng)導(dǎo)審批同意為謝!

申請人:xx(跪求)

外地就醫(yī)申請書篇十九

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好!本人是xx鎮(zhèn)多別小學(xué)的教師,丈夫是xx中學(xué)的教師,安家在xx中學(xué)。為了工作,我每個星期一早上7點都要離家,開摩托車到多別小學(xué);星期五下午放學(xué)又要開車回家,路途遙遠,經(jīng)過很多偏僻的山頭,危險重重,來回一趟大概要一個小時。無論是感冒發(fā)燒,每個星期都要走上一趟,有突發(fā)事情時要來回幾趟,非常辛苦,影響工作。

我和丈夫兩地分居,風(fēng)里來,雨里去,造成很多工作的不便和浪費時間不說,還有一個重要的問題急需解決,就是家婆年邁,行動不便,已經(jīng)七十多歲,因家公和丈夫的兄長意外去世,她由丈夫贍養(yǎng),丈夫由于工作問題無法很好地照顧她,需要我照料她的日常生活。

為了能調(diào)入xx中學(xué),照顧家婆,本人已取得了中學(xué)教師資格證書,已就讀湛江師范學(xué)院本科。

現(xiàn)我請求上級領(lǐng)導(dǎo)把我調(diào)到x中學(xué)工作,以便更好地照顧我的家婆,也讓我和丈夫能夠安心工作,為人民的教育事業(yè)做出應(yīng)有的`貢獻,懇請領(lǐng)導(dǎo)幫助解決。

申請人:×××

×××年××月××日

外地就醫(yī)申請書篇二十

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xx,女,1981年10月4日生,身份證號為:429001198110041284,家住xx組,系襄南監(jiān)獄監(jiān)獄第九監(jiān)區(qū)第一分區(qū)所關(guān)犯人xx(男、xx年農(nóng)歷3月生,現(xiàn)年61歲)之次女。由于我父親身體每況愈下,且受其監(jiān)護的兒子即本人哥哥xx因精神分裂癥反復(fù)發(fā)作而難以控制,故懇請領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)督促該監(jiān)獄實行保外就醫(yī)為謝。

我父親9歲時,我爺爺就去世,父親小時候備受別人欺負(fù),家里又窮,度過了艱苦困苦的童年。與我母親xx(1948年2月19日生)婚后先后生育我哥哥xx、姐姐xx和本人xx。由于我哥哥婚后不久便得了精神分裂癥,經(jīng)常好打人、罵人、摔砸東西。20xx年我嫂子與我哥正式離婚,當(dāng)時我侄女才7歲(現(xiàn)10歲),判歸我哥撫養(yǎng)(實由我父母撫養(yǎng)),家庭財產(chǎn)全部判歸我嫂而帶走。由于我哥哥經(jīng)常犯病發(fā)作,我父親自然成了我哥哥的。監(jiān)護人,但卻經(jīng)常遭到我哥哥的打罵與逼著要錢和打砸東西。另一方面我父親還要撫養(yǎng)自己的孫女。我母親也因患有中風(fēng)、糖尿病、腦梗塞與白內(nèi)障等多種疾病而每天不能斷藥(現(xiàn)右眼已失明),我嫂子在離婚時又將家里值錢的東西全部帶走,家里維持生計的重?fù)?dān)全撂在我父親身上。為了掙錢養(yǎng)家糊口,父親無奈之下販賣香煙,20xx年8月18日,因倒賣卷煙罪而被判入獄,刑期五年。事實上,我父親作案的案值并沒有超過100萬元,而是被有關(guān)部門故意放大到過百萬,從而加重了刑罰。盡管如此,我父親還是認(rèn)罪服法,接受執(zhí)法機關(guān)的關(guān)押與管理。

尊敬xx領(lǐng)導(dǎo),我并非是為我父親伸冤的,而是他的病情在不斷惡化,監(jiān)獄醫(yī)療條件有限,希望能夠保外就醫(yī)。去年正月間,正在監(jiān)獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水,現(xiàn)已治療一年多了,可不僅病情未得到控制,反而惡化了。今年3月6日我們?nèi)ヌ揭晻r得知已惡化到胸膜粘連脊椎,只聽他說渾身腰疼,無法入睡,靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見我父親人也瘦多了,勾腰駝背,走路還得用手支撐。我們咨詢過醫(yī)生,醫(yī)生建議住院治療,稱若不及時就醫(yī),將導(dǎo)致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo),我父親當(dāng)時犯罪是在我哥成了精神病人、我嫂離婚且?guī)ё吡巳考耶a(chǎn)、我母親常年因多種疾病而吃藥、額外撫養(yǎng)我侄女并負(fù)擔(dān)學(xué)費等承受多種精神壓力與經(jīng)濟壓力情況下的被迫無奈之舉,且犯罪案值被放大而被無辜重判的。在監(jiān)獄服刑期間不幸患上疾病,經(jīng)治療不僅無好轉(zhuǎn)且不斷惡化,若不及時得到更好的治療,隨時都有生命危險。在監(jiān)獄我父親是犯人,在家里卻是頂梁柱。作為女兒,我父親一生受過窮,遭過罪,晚年又被啷當(dāng)入獄,現(xiàn)已服刑2年零7個月。我們懇求保外就醫(yī),只要我父親病情稍微穩(wěn)定與好轉(zhuǎn),我們會及時將父親送入監(jiān)獄。我們希望到時刑滿釋放時父親能夠從監(jiān)獄里走出來,而不是被抬出來,讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外,我哥哥也將無人照料了。因此我們就這點要求了,懇求領(lǐng)導(dǎo)審批同意為謝!

申請人:xx。

外地就醫(yī)申請書篇二十一

x公安局:

申請人(具保人):

另外你要在填一份保外就醫(yī)取保書

罪犯保外就醫(yī)取保書

我住在_______,單位及職業(yè)________,我與x__________是_____關(guān)系。罪犯_________因患病,經(jīng)公安機關(guān)批準(zhǔn),予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人,幫助、督促他在保外就醫(yī)期間,遵守法紀(jì),積極治療,接受監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)他有違法犯罪行為,我要及時予以制止,并立即向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報告。

此致

____________看守所

具保人__________(簽名或蓋章)

被保人__________(簽名或蓋章)

年 月 日

外地就醫(yī)申請書篇二十二

x公安局:

申請人(具保人):

另外你要在填一份保外就醫(yī)取保書

罪犯保外就醫(yī)取保書

我住在_______,單位及職業(yè)________,我與x__________是_____關(guān)系。罪犯_________因患病,經(jīng)公安機關(guān)批準(zhǔn),予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人,幫助、督促他在保外就醫(yī)期間,遵守法紀(jì),積極治療,接受監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)他有違法犯罪行為,我要及時予以制止,并立即向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報告。

此致

____________看守所

具保人__________(簽名或蓋章)

被保人__________(簽名或蓋章)

年 月 日

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