總結(jié)能夠?yàn)槲覀冎贫ㄎ磥?lái)學(xué)習(xí)和工作的計(jì)劃提供重要參考。培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣,拓展自己的知識(shí)面和視野。這些范文可能涵蓋了一些你之前從未接觸過(guò)或思考過(guò)的內(nèi)容。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)事項(xiàng):
支付申請(qǐng)人保險(xiǎn)賠償款301600元。
事實(shí)與理由:
20xx年11月17日上午9時(shí)許,申請(qǐng)人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過(guò)程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。贛縣公安局立案后以申請(qǐng)人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請(qǐng)人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對(duì)申請(qǐng)人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請(qǐng)人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請(qǐng),請(qǐng)貴公司履行賠償義務(wù)。
申請(qǐng)人:
時(shí)間:
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工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇二
需要到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,填寫《申請(qǐng)書》,由正式的格式文本,不需要本人寫申請(qǐng)書的。同時(shí),提供指定醫(yī)院醫(yī)生的論斷書,傷殘等級(jí),與單位發(fā)生勞動(dòng)關(guān)系證明材料,比如《勞動(dòng)合作》,工牌等。對(duì)于手寫申請(qǐng)書,比如:。
工傷申請(qǐng)書某某人跟某某單位有勞動(dòng)關(guān)系,在某年某月工作期間,發(fā)生了什么事件,造成了傷殘,本人某某現(xiàn)申請(qǐng)工傷誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、就業(yè)補(bǔ)助、醫(yī)療補(bǔ)助等工傷賠償,請(qǐng)接洽,謝謝。
時(shí)間:xxx年3月9日。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇三
索賠材料:
1、被保險(xiǎn)人出具的保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書和授權(quán)委托書、被保險(xiǎn)人的有效身份證明
4、交通管理部門出具的搶救費(fèi)墊/支付通知書(如需交強(qiáng)險(xiǎn)墊/支付搶救醫(yī)療費(fèi))
5、有效的經(jīng)濟(jì)賠償憑證
6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報(bào)告、事故及損失照片、施救費(fèi)發(fā)票
7、有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票
8、參加事故處理人員的住宿費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票原件
10、死亡證明:尸檢報(bào)告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明
11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理證明、收據(jù)
12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機(jī)構(gòu)證明(注明型號(hào)、廠家、價(jià)格、更換周期)
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無(wú)固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過(guò)個(gè)人所得稅起征點(diǎn)需提交)
15、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料
申請(qǐng)理賠的案件及應(yīng)備的資料:
1.僅涉及車輛損失的案件:1、2、3、5、6、15
3.涉及車物損和人員傷亡的案件 :1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注:
1.以上索賠資料均需提供原件;
3.在賠案處理過(guò)程中,我司將根據(jù)案件具體情況需要您補(bǔ)充其他必要單證,請(qǐng)您配合提供。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇四
北京__貨運(yùn)有限責(zé)任公司:
20__年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái),通過(guò)公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人__(以下簡(jiǎn)稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20__年_月_日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:
破損部位及程度,費(fèi)用(元)
上罩:兩合頁(yè)部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00
溫室:合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂3010.00
橫梁:中間部分壓損800.00
電機(jī)上罩50.00
包裝箱450.00
修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00
設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00
費(fèi)用合計(jì)6100.00
以上是我公司的最低要求,請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過(guò)法律途徑追償全部損失,不再通知。
順祝商祺!
北京____有限責(zé)任公司
20__年_月_日
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇五
申請(qǐng)人:,男,漢族,1957年1月15日生,住區(qū)左鎮(zhèn)村,裝卸工,電話:。
被申請(qǐng)人:唐山市區(qū)廠(性質(zhì)個(gè)體)。
業(yè)主:
1、申請(qǐng)解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
2、裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì)71213.37元。
3、被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人處職工,20xx年7月7日上午工作時(shí),被拖拉機(jī)撞傷,區(qū)人民醫(yī)院診斷為:左股骨中下段閉合骨折,左大腿下段皮裂傷、剝裂傷,于20xx年7月23日因無(wú)錢支付醫(yī)藥費(fèi)而出院?!柏S勞裁字(20xx)144號(hào)”裁決書已經(jīng)確認(rèn)申請(qǐng)人王玉山與被申請(qǐng)人市區(qū)鑫塔添加劑廠存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。20xx年1月21日,“唐勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字【20xx】a1015號(hào)”工傷認(rèn)定決定書認(rèn)定申請(qǐng)人王玉山屬于工傷。20xx年3月22日,“唐勞(工傷)鑒(初)字【20xx】0458號(hào)”勞動(dòng)能力鑒定通知書,鑒定王玉山為玖級(jí)傷殘,停工留薪期12個(gè)月,現(xiàn)申請(qǐng)解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,被申請(qǐng)人理應(yīng)支付王玉山因工受傷的醫(yī)療費(fèi)15586.97元,鑒定費(fèi)600元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)168元,護(hù)理費(fèi)262.4元,交通費(fèi)96元,停工留薪工資12000元,一次性傷殘補(bǔ)助金8000元,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19950元,傷殘就業(yè)補(bǔ)助金8550元及二次手術(shù)費(fèi)6000元,共計(jì)71213.37元。并且要求被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁費(fèi)用,望裁如所請(qǐng)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
20xx年4月11日。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇六
__保險(xiǎn)公司
我叫___ 年齡_歲 所在學(xué)校____ 20__年_月 _日 _時(shí) 在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)___元,因我辦理貴司保險(xiǎn),保險(xiǎn)單號(hào)____ 保險(xiǎn)名____ 特提出理賠申請(qǐng),望予以接納辦理。
此致
申請(qǐng)人 ___
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇七
意外保險(xiǎn)保障范圍廣,能降低意外造成經(jīng)濟(jì)損失,所以投保者越來(lái)越多。不過(guò)很多投保者總是將目光放在投保險(xiǎn)種方面,對(duì)于險(xiǎn)種理賠問(wèn)題卻被忽略。所以很多投保者出險(xiǎn)之后竟然不知道如何申請(qǐng)理賠,投保者應(yīng)該對(duì)意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書內(nèi)容加以了解,豐富理賠申請(qǐng)書具體條款內(nèi)容,這樣出險(xiǎn)后才能做到游刃有余。
意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書內(nèi)容中非常重要的一部分便是投保者個(gè)人信息內(nèi)容,這是保險(xiǎn)公司作為核對(duì)投保者信息非常重要的一部分。具體包括投保者單位、姓名、省份證號(hào)碼、聯(lián)系電話、申請(qǐng)人姓名以及申請(qǐng)人和投保者關(guān)系等方面內(nèi)容。這些基本的信息將作為保險(xiǎn)公司理賠過(guò)程中重要的標(biāo)準(zhǔn),所以申請(qǐng)理賠人員應(yīng)該認(rèn)真填寫。
從意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書的內(nèi)容方面來(lái)看,第二部分便是申請(qǐng)賠付項(xiàng)目?jī)?nèi)容,具體項(xiàng)目也是比較多的。意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療等項(xiàng)目可供申請(qǐng)者選擇,申請(qǐng)者根據(jù)投保者具體意外傷害情況選擇申請(qǐng)賠償項(xiàng)目。申請(qǐng)人還應(yīng)該明確保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式以及給付賬號(hào)相關(guān)信息,這樣保險(xiǎn)公司在處理理賠的時(shí)候才能夠明確最終理賠金額的給付方式如何。
在意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書的內(nèi)容方面最為重要的一部分還是出險(xiǎn)事故時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等方面的說(shuō)明,這部分一定要嚴(yán)格遵照實(shí)際情況來(lái)描述,并且要記錄準(zhǔn)確,這對(duì)于保險(xiǎn)公司更順利理賠具有非常重要意義。此外,還需要提供一系列的申請(qǐng)資料相關(guān)方面的證明,這樣才能夠?yàn)橥侗U咛峁└鼮槿娴娜松戆踩U?,每一位朋友都?yīng)該重視申請(qǐng)書這部分內(nèi)容的準(zhǔn)備。
這樣意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書的內(nèi)容便全部完善,對(duì)于投保者而言在投保之前還應(yīng)該對(duì)各個(gè)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)加以了解。好的保險(xiǎn)公司在理賠速度方面也能夠令投保者感覺到非常滿意,平安保險(xiǎn)理賠服務(wù)便贏得百姓認(rèn)可,所以投保者投保時(shí)候可以多多關(guān)注。投保申請(qǐng)書是申請(qǐng)理賠非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),各位投保者都應(yīng)該豐富相關(guān)知識(shí)。
慧擇提示:意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書內(nèi)容中非常重要的一部分便是投保者個(gè)人信息內(nèi)容,其次就是申請(qǐng)賠付項(xiàng)目?jī)?nèi)容,然后是出險(xiǎn)事故時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等方面的說(shuō)明。除此之外,意外事故的理賠還需投保人提供一系列的申請(qǐng)資料相關(guān)方面的證明,這樣投保人才能獲得理賠保障。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇八
被申請(qǐng)人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號(hào)xxxxxxxx。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求強(qiáng)制被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。
申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù):
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因xxxx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理,案件受理過(guò)程中,法庭對(duì)雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前,該(20xxx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過(guò)去近一個(gè)月,但被申請(qǐng)人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的`義務(wù)。為此,申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請(qǐng)執(zhí)行,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
申請(qǐng)人:楊xx
20xxx年07月18日
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇九
意外醫(yī)療
門診醫(yī)療
住院津貼
身故
殘疾
重大疾病
其它
被保險(xiǎn)人
若是,請(qǐng)具體說(shuō)明:申請(qǐng)人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險(xiǎn)人關(guān)系x配偶本人
x父母/子女x監(jiān)護(hù)人理賠通知送達(dá)地址xxx郵編116026如屬保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式:
1、銀行轉(zhuǎn)賬
2、委托(單位/個(gè)人)
3、自領(lǐng)開戶銀行中國(guó)銀行戶名(限申請(qǐng)者本人)賬號(hào)鄭重聲明:
1、本人保證在理賠申請(qǐng)書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí);
3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號(hào)提供錯(cuò)誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果;
4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無(wú)法確定的相關(guān)責(zé)任。
5、本人所提供的全部個(gè)人資料,僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對(duì)本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。
申請(qǐng)人簽字:
投保單位證明:
投保單位簽章:
20xx年xx月xx日
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十
被申請(qǐng)人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號(hào)xxxxxxxxxx。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求強(qiáng)制被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。
申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù):
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號(hào)民事調(diào)解書。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因xx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過(guò)程中,法庭對(duì)雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第x號(hào)民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前,該(201_)漾法民初字第x號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過(guò)去近一個(gè)月,但被申請(qǐng)人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此,申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請(qǐng)執(zhí)行,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十一
中國(guó)平安保險(xiǎn)公司:
今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級(jí)參保學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元,現(xiàn)向平安保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮
學(xué)生家長(zhǎng)(簽章)
年月日
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)事項(xiàng):
支付申請(qǐng)人保險(xiǎn)賠償款301600元。
事實(shí)與理由:
20xx年11月17日上午9時(shí)許,申請(qǐng)人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過(guò)程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。贛縣公安局立案后以申請(qǐng)人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請(qǐng)人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對(duì)申請(qǐng)人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請(qǐng)人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請(qǐng),請(qǐng)貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司贛縣支公司
申請(qǐng)人:
年 月 日
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十三
法定代表人:___。
事故當(dāng)事人:張__。
性別:男。
出生年月:1966年12月20日。
工作崗位:巖工。
聯(lián)系電話:___。
家庭地址:___。
事故發(fā)生經(jīng)過(guò):
20__年11月4日8點(diǎn)15分左右,1號(hào)井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場(chǎng)進(jìn)行敲幫問(wèn)頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險(xiǎn)情。王松成、張萬(wàn)柱拿起爬子進(jìn)行扒渣,這時(shí)頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬(wàn)柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:
1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折。
2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折。
3、創(chuàng)傷性休克。
4、頭部開放性外傷。
5、左肺挫傷。
6、腎囊腫,血腫不除外。
后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
20__年_月_日。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十四
被申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)法院采取強(qiáng)制措施,責(zé)令被申請(qǐng)人執(zhí)行(20xx)民初字第號(hào)民事判決書及(20xx)民四終字第號(hào)判決書。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人排除妨害糾紛一案,已經(jīng)人民法院審理終結(jié),并作出(20xx)民初字第號(hào)民事判決書,判決申請(qǐng)人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),將房屋歸還申請(qǐng)人。后被申請(qǐng)人不服本判決上訴至中級(jí)人民法院,中級(jí)人民法院作出(20xx)民終字第4號(hào)判決維持了原審判決,現(xiàn)兩審的判決均已生效,而被申請(qǐng)人拒不履行生效判決,據(jù)此申請(qǐng)人依法申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,望準(zhǔn)。
此致
人民法院
申請(qǐng)人:
20xx年10月x日
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十五
索賠材料:
1、被保險(xiǎn)人出具的保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書和授權(quán)委托書、被保險(xiǎn)人的有效身份證明。
4、交通管理部門出具的搶救費(fèi)墊/支付通知書(如需交強(qiáng)險(xiǎn)墊/支付搶救醫(yī)療費(fèi))。
5、有效的經(jīng)濟(jì)賠償憑證。
6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報(bào)告、事故及損失照片、施救費(fèi)發(fā)票。
7、有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票。
8、參加事故處理人員的住宿費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票原件。
10、死亡證明:尸檢報(bào)告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明。
11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理證明、收據(jù)。
12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機(jī)構(gòu)證明(注明型號(hào)、廠家、價(jià)格、更換周期)。
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表。
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無(wú)固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過(guò)個(gè)人所得稅起征點(diǎn)需提交)。
15、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料。
申請(qǐng)理賠的案件及應(yīng)備的資料:
1.僅涉及車輛損失的案件:1、2、3、5、6、15。
3.涉及車物損和人員傷亡的案件:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15備注:
1.以上索賠資料均需提供原件;
3.在賠案處理過(guò)程中,我司將根據(jù)案件具體情況需要您補(bǔ)充其他必要單證,請(qǐng)您配合提供。
工會(huì)理賠申請(qǐng)書篇十六
____保險(xiǎn)公司:
我叫______,年齡__歲,所在學(xué)校________。20__年__月__日__時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)______元,因我辦理貴司保險(xiǎn)(保險(xiǎn)單號(hào)________,保險(xiǎn)名________,)特提出理賠申請(qǐng),望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:______
____年____月____日
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