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追償權調解協(xié)議書篇一
甲方:乙方:
年月日年月日。
甲方:劉*,男,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。
乙方:王*,男,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。
乙方代理人:張*,女,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。系王*的母親。
趙*系乙方的公司領導,年月日時左右,甲方與趙*因工作原因產(chǎn)生矛盾,遂趙*帶領乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被**市公安局分局刑事拘留,后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷?,F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上達成和解協(xié)議如下:
一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20__】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。
二、本協(xié)議簽訂后,乙方向甲方切實履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用,乙方支付賠償費用以后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權債務關系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。
三、雙方確認本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理本案的司法機關一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。
甲方:乙方代理人:
年月日年月日。
追償權調解協(xié)議書篇二
丁方:__________。
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合研究各方實際情景,就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
二、甲方于__年__月__日治療終結出院,繼續(xù)康復,對此,各方予以確認;
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____元整(大寫:______萬元);方支付__方墊付甲方的各種費用______元(大寫:____萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
丙方:
丁方:
見證人(簽字):
簽約日期:__年__月__日
簽約地點:__________。
追償權調解協(xié)議書篇三
乙方:xx(受害方),委托代理人:
xx年xx月xx日xx時左右,甲方駕駛xx號xx車,在xx處發(fā)生道路交通事故,導致xx不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的。所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):xx圓整(xx元整)。
二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放下對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方研究到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切職責,并期望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議資料所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式xx份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:xx乙方:xx見證方:
簽約日期:xx年xx月xx日
追償權調解協(xié)議書篇四
乙方:________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20____年11月22日產(chǎn)生糾紛,繼而產(chǎn)生廝打,造成乙方受傷,甲乙雙方透過協(xié)商自愿達成和解協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費等各項損失共計________元(小寫________),協(xié)議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協(xié)議達成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛,乙方對甲方的行為表示諒解。
3、本協(xié)議系雙方真實意思體現(xiàn),任何一方不得違約。
4、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,司法機關備案一份,簽字之日起生效。
甲方:____
乙方:____
調解人:____
年____月____日____
年____月____日____
年____月____日
追償權調解協(xié)議書篇五
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)過協(xié)商一致,雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下和解協(xié)議:
一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自年月日起解除雙方的勞動關系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元,其余款項和權利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認:收到本協(xié)議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結,各類款項全部結清,無其它任何未了的勞動爭議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):乙方(簽名):
代表簽字:
追償權調解協(xié)議書篇六
事由:20xx年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。
根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解,經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商,自愿達成協(xié)議:
2、本次調解為一次性調解,雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調解,雙方無爭議,調解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當事人: 監(jiān)護人: 乙方當事人: 監(jiān)護人:
調解人:
戶縣第八中學 20xx年9月22日
二
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工。
被申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況:××××年××月××日晚7時左右,×××在××廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計×萬余元?!痢痢辆芙^為其支付醫(yī)療費用?!痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。
經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:
1)由×××承擔所有的醫(yī)療費用;
2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計×萬×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協(xié)議的方式、地點、期限:1)本協(xié)議簽定之時,由×××一次性支付給申請人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)、
調解員(簽名)
年月日(人民調解委員會印)
追償權調解協(xié)議書篇七
乙方(或患者近親屬):
患者基本情況:
姓名:
性別:
年齡:
住址:
住院號:
經(jīng)過調解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方:
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權利。
四、違約責任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
________年______月____日
追償權調解協(xié)議書篇八
地址職務(崗位)。
法定代表人職務。
委托代理人。
被申請人:姓名性別。
地址職務(崗位)。
法定代表人職務。
委托代理人。
(事由)。
上列雙方因____引起爭議,申請人__于×年×月×日向本調解委員會提出請求,經(jīng)本會主持調解,雙方協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:
1.________×。
2.________×。
3.________×。
雙方當事人(簽名)。
調解委員會主任(簽名)。
勞動爭議委員會(公章)。
追償權調解協(xié)議書篇九
甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就xxxx年xx月xx日發(fā)生在x方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結出院,繼續(xù)康復,對此,各方予以確認;
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式x份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方:
丁方 :
見證人(簽字)
簽約日期: 年 月 日
簽約地點:
追償權調解協(xié)議書篇十
申請人: 姓名 住所: 聯(lián)系電話:
被申請人:姓名 住所: 聯(lián)系電話:
第三人: 姓名 住所: 聯(lián)系電話:
申請人與被申請人 ( 案由) 一案,向 鎮(zhèn)(村)調解組織申請調解,經(jīng)鎮(zhèn)(村)調解組織依法調解,各方當事人自愿達成以下協(xié)議:
(糾紛各方達成共識內(nèi)容,各方當事的權利和義務的內(nèi)容,履行協(xié)議的期限等)。
本調解協(xié)議書自各方當事人簽收之日起生效,各方當事人必須嚴格履行。
申請人:
被申請人:
第三人:
調解員:
鎮(zhèn)(村)調解組織蓋章
時間:
追償權調解協(xié)議書篇十一
乙方:____________身份證:_______________。
______年___月___日___時左右,甲方駕駛無證摩托車由西向東行駛至路段時,與乙方駕駛的同向行駛右轉彎小轎車相撞,造成甲方受傷的交通事故?,F(xiàn)甲方已完全康復出院,雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方因本次交通事故住院治療期間,乙方為甲方墊付各項醫(yī)療費用,共計人民幣貳萬肆千元整。甲方無需償還,但甲方應將所有醫(yī)療費用清單、票據(jù)、病例材料及其他費用票據(jù)交付乙方,并協(xié)助乙方向保險公司索賠。
二、乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費用共人民幣叁萬元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費用。甲方因此事故引發(fā)或衍生的一切結果或事務或費用,均與乙方無關。之所以這里的交通事故調解協(xié)議書比較全,其他地方的交通事故調解本站,可能不如這里的交通事故調解協(xié)議書全面,確定是哪兒都能找到交通事故調解協(xié)議書,原因是交通事故調解協(xié)議書很容易找的,而且交通事故調解協(xié)議書現(xiàn)在也不是太難找。關于找具體的交通事故調解協(xié)議書,我建議你到這里看看交通事故調解協(xié)議書,之所以這里的交通事故調解協(xié)議書比較全,感謝了呢啊額!
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。自生效之日起,雙方互不追究由此交通事故引起的一切責任。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:_________。
甲方代理人:_________。
乙方:_________。
見證人:_________。
日期:___年___月___日
追償權調解協(xié)議書篇十二
乙方:____________大酒樓,地址____市________路________號。
負責人:___________,該酒樓經(jīng)理。
丙方:____________物業(yè)管理有限公司,地址____市________路________號。
法定代表人:___________,該公司董事長。
____年____月________日凌晨,____________酒樓雇員___________、___________、___________、_______與人斗毆誤將在酒樓就餐的___________打傷,造成___________右眼永久性失明;事件發(fā)生后,___________等四人潛逃至今下落不明,經(jīng)人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就___________傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣________元整,主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等??紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償?shù)囊蟆?/p>
三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款;本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬元,其中五天內(nèi)先付____萬元(含以前已交付部分),余下____萬元六月底前付清。七月____日前付____萬元,八月____日前付____萬元,九月____日前付完最后____萬元。逾期未付,乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權提起訴訟。
六、乙方及擔保人有權追究本案的幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(蓋章):
丙方(蓋章):
調解員(簽字):
日期:
追償權調解協(xié)議書篇十三
當事人姓名:
當事人姓名:
糾紛主要事實、爭議事項:
20xx年8月5日,姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說,雙方同意調解。
經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:
1、姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門前的地塊)。
2、姚文興輔助房店后頭的土地計13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。
3、姚法林提出要求姚文興在30天內(nèi)圍墻重砌。同時,要求姚法林建筑石子及時用掉。
4、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字即調解員簽字,調委會蓋章后具有法律約束,雙方當事人應按照約定履行。
本協(xié)議一式 叁 份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名蓋章或按指印)____________
當事人(簽名蓋章或按指印)____________
20xx年xx月xx日
追償權調解協(xié)議書篇十四
當事人基本情況(姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類及號碼、工作單位、現(xiàn)住址)
其他在場人員基本情況(姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類及號碼、工作單位、現(xiàn)住址)
主要事實(包括案發(fā)時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結果等):
經(jīng)調解,雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式等):
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的,公安機關對違反治安管理行為人不再處罰。不履行協(xié)議的,公安機關依法對違反治安管理行為人予以處罰;當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份,雙方當事人各執(zhí)一份,調解機關留存一份。
主持人:
見證人:
當事人:
日期:
追償權調解協(xié)議書篇十五
賠償權利人(甲方):王蘭香,女,漢族,出生于1967年12月17日,住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組。系宋繼明之妻。
宋鋒:女,漢族,出生于1988年9月10日,住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組,系宋繼明長女。
宋丹丹:女,漢族,出生于1995年9月10日,住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組,系宋繼明次女。
賠償義務人(乙方):南漳縣東祥煤業(yè)有限責任公司。 負責人:陳剛,系該公司總經(jīng)理
20xx年8月16日晚22時左右,宋繼明在東祥煤業(yè)有限責任公司(南浴溝一號礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權利人與賠償義務人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關事宜達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元(大寫:陸拾叁萬元整)。
二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整,剩余10萬元在宋繼明安葬入土后當日即行支付。(該10萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給小漳河村主任王作祝保管,宋繼明入土后由王作祝轉帳到王蘭香帳戶上)。
三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示,協(xié)議簽訂開始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補償請求。
四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉賬支付,由乙方存入到王蘭香的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。
五、乙方只負責履行賠償款的支付,甲方權利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無關。
六、該協(xié)議一式5份,賠償權利人、賠償義務人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。
七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權利人(甲方): 賠償義務人(乙方):
協(xié)議簽訂見證人:
協(xié)議簽訂時間:20xx年8月17日
追償權調解協(xié)議書篇十六
乙方:
本人武江,今年46歲,于20xx年8月14號傍晚約6時左右在八小附近發(fā)廊里被狗咬。
根據(jù)我國《民法通則》第一百二十七條的規(guī)定,飼養(yǎng)的動物造成他人損害的,動物飼養(yǎng)人或者管理人應當承擔民事責任,《侵權責任法》規(guī)定,飼養(yǎng)動物致人傷害的由動物飼養(yǎng)者承擔賠償責任,何況是因為當時為救小女孩,事發(fā)后,對方積極表態(tài)說,就為了救我女兒你被狗咬我也愿意賠償醫(yī)療費用,在此我感到欣慰,但鑒于狂犬病為100%病發(fā)致人死亡病案,并現(xiàn)在致我身心受到極大的傷害,由于傷口比較大的問題,現(xiàn)不能上班工作,后繼相關醫(yī)院費用等一系列問題,特立此調解協(xié)議。協(xié)議如下:
1、實際發(fā)生的醫(yī)療費,由狗主方負責全部支付。
2、因請假停工在家休養(yǎng)期間,由狗主方負責全部支付。(雙方已協(xié)調好一次性補償武江xx元)。
3、如果我日后就此次被狗咬事故而出現(xiàn)后遺癥,狗主方仍需要承擔相應賠償責任和義務。
以上經(jīng)雙方當事人友好協(xié)商,自愿達成協(xié)議,簽字確認后生效,雙方各持一份為證,派出所備案一份。
乙方:
日期:
追償權調解協(xié)議書篇十七
甲方:
乙方:
____年____月____日,甲方____,乙方____在____市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件,造成李能國老婆一人受傷,經(jīng)內(nèi)部調解,決定一次性解決,醫(yī)藥費、路費、餐費、藥費5005元,飯費422元,車費70元,超市購物票78.9元,共計5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后,雙方保證不再以任何理由,任何借口向上級司法機關上訴;。
八、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調人存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方簽字:乙方簽字:
調解人:
時間:
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