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重大疾病困難救助申請書篇一
《廣州市慈善醫(yī)院關(guān)于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[20xx]123號)
(二)資助對象
(三)資助病種
所資助的病種包括:1、急性心肌梗塞;2、腦中風(fēng)(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴(yán)重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴(yán)重的意外創(chuàng)傷;15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。
(四)資助標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;
2、實行總額控制,資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。
(五)醫(yī)療資助金申請與審批
1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,經(jīng)戶口所在地居委會和街道(鎮(zhèn))審核加具意見后,送所在區(qū)民政局審批。
2、申請人應(yīng)攜帶下列資料到居委會、街道(鎮(zhèn))申請:
(2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》;
(3)患重大疾病后,當(dāng)年接受資助及使用情況。
3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請資料進(jìn)行調(diào)查復(fù)核,并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,對符合條件的,在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內(nèi),按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對不符合資助條件的,在5個工作日內(nèi)以書面答復(fù)申請人。
簽名:
日期:年月日
重大疾病困難救助申請書篇二
尊敬的民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xxxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物操縱病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,惟獨(dú)通過手術(shù)治療才干痊愈,但估量要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局賦予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
重大疾病困難救助申請書篇三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫,家住(你的情況)。因家庭(說你的困難),已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:
(日期)
重大疾病困難救助申請書篇四
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
本院職工xxx的'兒子xxx因特發(fā)性血小板減少性紫癜,在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院給予輸血小板及丙種球蛋白治療,花費(fèi)萬余元未給予農(nóng)村合作醫(yī)療報銷,現(xiàn)病情反復(fù),每天服藥物治療并每周復(fù)查血小板,給本來貧困的家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。無力承擔(dān)治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),還有后期的藥物與升血小板治療。
因此,本人特向赤壁市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮!
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
重大疾病困難救助申請書篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,家住_____(你的情況)。因家庭____(說你的困難),已于__年__月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:___
(日期)
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是__縣__區(qū)__鄉(xiāng)__廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在__社區(qū)__公寓,__年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:___
__年__月__日
重大疾病困難救助申請書篇六
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)公寓,xx年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
重大疾病困難救助申請書篇七
您好!
本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓,xxxx年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
重大疾病困難救助申請書篇八
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在、等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
簽名:
日期:年月日
重大疾病困難救助申請書篇九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,家住*****(你自己的情況)。因家庭****(說你的困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:***
大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
農(nóng)村疾病低保申請書
黃石市城鄉(xiāng)貧困群眾疾病醫(yī)療救助暫行辦法
關(guān)于大病救助申請書
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書
大病救助低保申請書
困難救助金申請書
司法救助的申請書范文
重大疾病困難救助申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時都有兇險。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬般無奈的情況下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇請艱難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。
我深信政府會給我們解決實際艱難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
重大疾病困難救助申請書篇十一
研究生處:
我叫張玉庭,系法學(xué)院九七級刑法學(xué)研究生。我來自__省__市一個貧窮落后的山區(qū),一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個弟弟,一個妹妹,正在上學(xué),而我又在讀研究生,一家人的全部費(fèi)用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費(fèi)生,家里已為我欠下了近萬元的債務(wù),每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來報答他們。
最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補(bǔ)助金,我本不愿給學(xué)校添麻煩,但覺得若能拿到困難補(bǔ)助,也能夠減輕些家里的負(fù)擔(dān),因此特此提出申請,望能批準(zhǔn)。
此致
敬禮
學(xué)生:張玉庭。
×年×月×日。
重大疾病困難救助申請書篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,家住*****(你自己的`情況)。因家庭****(說你的困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:***
重大疾病困難救助申請書篇十三
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
本院職工xxx的兒子xxx因特發(fā)性血小板減少性紫癜,在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院賦予輸血小板及丙種球蛋白治療,花費(fèi)萬余元未賦予農(nóng)村合作醫(yī)療報銷,現(xiàn)病情重復(fù),天天服藥物治療并每周復(fù)查血小板,給本來貧困的家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。無力承擔(dān)治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),還有后期的藥物與升血小板治療。
因此,本人特向赤壁市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮!
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
重大疾病困難救助申請書篇十四
個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>
(2)戶口簿、申請救助人身份證;。
(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;。
(4)申請救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;。
(5)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;。
(6)醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。
村(居)委會應(yīng)當(dāng):
(1)調(diào)查核實;。
(2)組織村(居)民代表評議;。
(3)符合條件的村(居)公示;。
(4)對不符合條件的返回申請人。
鎮(zhèn)社會救助辦應(yīng)當(dāng):
(1)調(diào)查核實;。
(2)符合條件的返回村(居);。
(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。
區(qū)民政局。
(1)復(fù)核審批;。
(2)符合條件的返回村(居)公示;。
(3)不符合條件的逐級返回。經(jīng)核實審查通過之后,對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金。
重大疾病困難救助申請書篇十五
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
申請人:
20**年**月**日。
重大疾病困難救助申請書篇十六
__民政部門:
__,是哪里人,由于公公__患有胃癌于_年_月_日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了__元,工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人:你自己的名字。
重大疾病困難救助申請書篇十七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,家住*****(你的情況)。因家庭****(說你的困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:***。
(日期)
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:***。
**年**月**日。
重大疾病困難救助申請書篇十八
《廣州市慈善醫(yī)院關(guān)于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[20xx]123號)。
(二)資助對象。
(三)資助病種。
所資助的病種包括:1、急性心肌梗塞;2、腦中風(fēng)(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴(yán)重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴(yán)重的意外創(chuàng)傷;15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。
(四)資助標(biāo)準(zhǔn)。
1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;。
2、實行總額控制,資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。
1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,經(jīng)戶口所在地居委會和街道(鎮(zhèn))審核加具意見后,送所在區(qū)民政局審批。
2、申請人應(yīng)攜帶下列資料到居委會、街道(鎮(zhèn))申請:
(2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》;。
3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請資料進(jìn)行調(diào)查復(fù)核,并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,對符合條件的,在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內(nèi),按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對不符合資助條件的,在5個工作日內(nèi)以書面答復(fù)申請人。
簽名:
日期:年月日
重大疾病困難救助申請書篇十九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人___,男,__歲,系市___退休職工。于20__年_月患病經(jīng)__腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在__市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用_____余元;于去年_月份至今在___醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療_次,共自付費(fèi)用____余元;今年_月_日,因腸梗阻再次在___醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費(fèi)用____余元。
本人現(xiàn)年__歲,系__系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有____元,根本無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔(dān)此次治療費(fèi)用,不得不申請出院回家保守治療。目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請。
此致
敬禮!
申請人:___。
20__年__月__日。
重大疾病困難救助申請書篇二十
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
本院職工xxx的`兒子xxx因特發(fā)性血小板減少性紫癜,在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院給予輸血小板及丙種球蛋白治療,花費(fèi)萬余元未給予農(nóng)村合作醫(yī)療報銷,現(xiàn)病情反復(fù),每天服藥物治療并每周復(fù)查血小板,給本來貧困的家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。無力承擔(dān)治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),還有后期的藥物與升血小板治療。
因此,本人特向赤壁市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
重大疾病困難救助申請書篇二十一
尊敬的民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,男,漢族,現(xiàn)年__歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于____村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:___。
20__年__月__日。
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