申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書（匯總15篇）

總結(jié)是理清思路，找到問題癥結(jié)的重要方法之一。如何管理自己的時(shí)間，合理安排學(xué)習(xí)和生活？以下是一些優(yōu)秀作品的欣賞和評(píng)析，希望能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇一

1、基本情況：

申請(qǐng)人姓名×××，性別×，年齡×歲，醫(yī)師級(jí)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，職稱醫(yī)師，執(zhí)業(yè)類別：口腔，專業(yè)口腔科。

身份證號(hào)碼：××××××××××××××××××。

選址：××市×××街×××號(hào)。擬設(shè)機(jī)構(gòu)名稱×××牙科診所，服務(wù)方式門診服務(wù)。

2、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（負(fù)責(zé)人）個(gè)人專業(yè)履歷：

從2001年5月起在×××老年醫(yī)院口腔科工作，現(xiàn)已辭去該醫(yī)院工作，自行開辦牙科診所。

3、所在地周圍人口概況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、診所）分布情況，醫(yī)療服務(wù)需要分析。

所選地點(diǎn)周圍住宅小區(qū)居民、外人人員等1.5萬人，該址周圍500米范圍內(nèi)無國有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，100米內(nèi)無社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，只有中醫(yī)門診部1家。居民口腔常見病，多發(fā)病的.診療半徑較園。對(duì)開展口腔基本醫(yī)療及預(yù)防保健服務(wù)有較強(qiáng)烈的需求。本人認(rèn)為在此開設(shè)一家口腔診所是可行的。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能、服務(wù)半徑與周圍其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響：本診所開設(shè)后可為周圍500米范圍內(nèi)的居民和流動(dòng)人口提供基本的口腔醫(yī)療服務(wù)，可作為國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療工作的必要補(bǔ)充。

5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)儀器、設(shè)備配備情況：

按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求及內(nèi)科診療常規(guī)技術(shù)的要求配備：光。

固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備、氧氣瓶、開口器等急救設(shè)備等。

6、資金來源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資本及資信證明：資金來源主要自籌，預(yù)計(jì)投入約8萬元，其中固定資產(chǎn)（含房屋及裝修）約5萬元，流動(dòng)資金3萬元?？商峁┿y行出具的存款證明。

7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員情況（包括醫(yī)師、護(hù)士、檢驗(yàn)、藥劑人員）：

設(shè)置單位（簽章）：××牙科診所。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置人：×××申請(qǐng)日期：年月日

×××衛(wèi)生局：

本單位（本人）符合申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的條件，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，現(xiàn)已選好執(zhí)業(yè)地址，選址情況報(bào)告如下：

擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：×××牙科診所；擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：××××街××號(hào)。一、機(jī)構(gòu)選址的依據(jù)：

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定以及《×××醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件》的要求，符合×××醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

二、選址與所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況：

距離本地址500米內(nèi)無國有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，200米內(nèi)無衛(wèi)生院，100米內(nèi)無社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。本診所設(shè)置后可以作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充，為周邊居民提供基本的內(nèi)科診療服務(wù)。

三、選址與周圍托幼兒機(jī)構(gòu)、中心學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系：

相鄰25米內(nèi)無托幼兒機(jī)構(gòu)、中心學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位，符合衛(wèi)生要求。

四、選址建筑面積和使用面積：

建筑面積75平方米，使用面積60平方米，可滿足開展口腔診療工作的需要。

報(bào)告單位（簽章）：×××牙科診所報(bào)告人：×××。

報(bào)告日期：2011年12月26日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇二

尊敬的'衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20__年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來我院始終堅(jiān)持：

1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：

1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

3、對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。

5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。

新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)單位：

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇三

法人代表：xxx。

身份證號(hào)碼：452731196601016014。

醫(yī)院現(xiàn)址：廣西××縣城南。

廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1958年。

(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。幾十年來，隨著廣西水電建設(shè)的開發(fā)，輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張。現(xiàn)有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上，l976年，伴隨著廣西××水電站的開工建設(shè)，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。

廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。

多年來，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來，職工醫(yī)院年門診量保持在5萬多人次，住院病人2000多人次，年產(chǎn)值在700萬元左右。

1999年通過評(píng)審取得“愛嬰醫(yī)院”稱號(hào)，2000年通過評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。2006年通過了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。

(二)醫(yī)療技術(shù)水平。

內(nèi)兒科開展臨床常見病、多發(fā)病診療工作，對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。

外科開展的手術(shù)項(xiàng)目：l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。4、胃大切、胃癌手術(shù)治療，乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療，重大骨科手術(shù)、腰椎間盤突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開展的常見手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。

婦產(chǎn)科開展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù)，外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù)，剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進(jìn)行無痛人流術(shù)等。

(三)主要醫(yī)療設(shè)備。

醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設(shè)備如下：

美國產(chǎn)ct機(jī)1臺(tái)。

500max線機(jī)l臺(tái)。

300max線機(jī)l臺(tái)。

自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)。

日本ma-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)。

日本東亞f-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)。

意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)。

美國il-501型na+/k+分析儀1臺(tái)。

丹麥產(chǎn)mk3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)。

丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)。

r80a型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)。

tm8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)。

lg-paber系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)。

tg328a分析天平l臺(tái)。

美國百勝b型超聲診斷儀1臺(tái).

韓國麥迪遜b型超聲診斷儀1臺(tái)。

日本阿洛卡b型超聲診斷儀1臺(tái)。

b超定位體外振波碎石儀1臺(tái)。

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套。

六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。

十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。

纖維胃鏡2臺(tái)。

電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)。

一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)。

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申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇四

被申請(qǐng)機(jī)關(guān)：

設(shè)置單位（人）：

地址：

類別

申

請(qǐng)

核

定

項(xiàng)

目

名稱

選址

所有制形式

床位（牙椅）

服務(wù)對(duì)象

診療科目

投資總額

注冊(cè)資金（資本）

其他

提交文件目錄：

（1）可行性研究報(bào)告；（）

（2）選址報(bào)告；（）

（3）建筑設(shè)計(jì)平面圖；（）

（4）房屋產(chǎn)權(quán)證明或使用權(quán)證明（或購房、租房意向性協(xié)議）；若新建，需提供規(guī)劃部門作為醫(yī)療用地的證明文件；（）

（5）設(shè)置申請(qǐng)單位或申請(qǐng)人的資信證明；（）

（6）設(shè)置單位營業(yè)執(zhí)照或設(shè)置申請(qǐng)人的身份證明；（）

（7）申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體診所或個(gè)體護(hù)理站還需提交專業(yè)技術(shù)資格證書、執(zhí)業(yè)證書、工作履歷和體檢證明；（）

（8）由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，還需提交由各方共同簽署的協(xié)議書；（）

（9）環(huán)保部門出具的重慶市建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批意見書；（）

（10）其他。（）

設(shè)置單位（人）：（章）

年月日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報(bào)告（示范性文本）[/b][/b]

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼；

（二）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

（三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；

（四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；

（五）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；

（六）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制；

（七）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備；

（八）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備；

（九）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響；

（十）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案；

（十一）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況；

（十二）資金來源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金（資本）；

（十三）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算；

（十四）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。

二、范文[/b]

設(shè)置可行性研究報(bào)告[/b]

一、申請(qǐng)單位名稱：廣西××工程醫(yī)院

法人代表：黃飛

身份證號(hào)碼：***014

醫(yī)院現(xiàn)址：廣西××縣城南。

廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1 9 5 8年。

(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。幾十年來，隨著廣西水電建設(shè)的開發(fā)，輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張?，F(xiàn)有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上，l 9 7 6年，伴隨著廣西××水電站的開工建設(shè)，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。

廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。

多年來，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來，職工醫(yī)院年門診量保持在5萬多人次，住院病人2000多人次，年產(chǎn)值在700萬元左右。

1999年通過評(píng)審取得“愛嬰醫(yī)院”稱號(hào)，2000年通過評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。2006年通過了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。

(二)醫(yī)療技術(shù)水平

內(nèi)兒科開展臨床常見病、多發(fā)病診療工作，對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。

外科開展的手術(shù)項(xiàng)目：l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。

2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。

3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。

4、胃大切、胃癌手術(shù)治療，乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。

5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。

6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療，重大骨科手術(shù)、腰椎間盤突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開展的常見手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。

婦產(chǎn)科開展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù)，外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù)，剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進(jìn)行無痛人流術(shù)等。

(三)主要購置醫(yī)療設(shè)備

醫(yī)院擬購置主要醫(yī)療設(shè)備如下：

美國產(chǎn)ct機(jī)1臺(tái)

500max線機(jī)l臺(tái)

300max線機(jī)l臺(tái)

自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)

日本ma-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)

日本東亞f-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)

意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)

美國il-501型na+／k+分析儀1臺(tái)

丹麥產(chǎn)mk3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)

丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)

r80a型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)

tm8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)

lg-paber系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)

tg328a分析天平l臺(tái)

美國百勝b型超聲診斷儀1臺(tái)．

韓國麥迪遜b型超聲診斷儀1臺(tái)

日本阿洛卡b型超聲診斷儀1臺(tái)

b超定位體外振波碎石儀1臺(tái)

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套

六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)

十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)

纖維胃鏡2臺(tái)

電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)

一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)

救護(hù)車1輛

污水處理系統(tǒng)1套

除顫起搏監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀5臺(tái)

美國產(chǎn)pb呼吸機(jī)1臺(tái)

麻醉同步呼吸機(jī)1臺(tái)

微波綜合治療儀2臺(tái)

尿道膀胱鏡1臺(tái)

液電碎石機(jī)1臺(tái)

纖維導(dǎo)光乙狀結(jié)腸鏡1臺(tái)

光纖喉鏡1套

胎兒監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)

多普勒胎心音監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)

電動(dòng)搶救洗胃機(jī)1臺(tái)

二、擬設(shè)醫(yī)院所在城區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展概況

擬設(shè)醫(yī)院位于南寧市新成立的良慶區(qū)南寧市大沙田開發(fā)區(qū)銀海大道68號(hào)，是良慶區(qū)與南寧市中心連接的咽喉要道，南北二級(jí)公路穿境而過。良慶區(qū)位于南寧市正南部，城區(qū)總面積1369平方公里，轄良慶鎮(zhèn)、那馬鎮(zhèn)、大塘鎮(zhèn)、南曉鎮(zhèn)、那陳鎮(zhèn)等5個(gè)鎮(zhèn)和大沙田、沿海經(jīng)濟(jì)走廊等二個(gè)開發(fā)區(qū)，總?cè)丝?0.8萬人。與廣西沿海“金三角”的欽州市相連，扼大西南出海通道之要沖，南北高速公路、二級(jí)公路穿境而過，處于廣西沿海開放帶向內(nèi)陸擴(kuò)展之過度區(qū)，屬南北欽防經(jīng)濟(jì)圈的中心區(qū)域。2004年，良慶區(qū)生產(chǎn)總值為20．39億元。

良慶區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源是各個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部及個(gè)體診所，目前還沒有一家較具規(guī)模的二級(jí)以上醫(yī)院，無法滿足當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。擬設(shè)醫(yī)院座落在大沙田開發(fā)區(qū)，正是以自治區(qū)優(yōu)勢(shì)資源填補(bǔ)良慶區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的空缺。同時(shí)轄區(qū)內(nèi)駐有廣西水電工程局的電力安裝公司、基礎(chǔ)公司、玉洞工業(yè)及生活基地、廣西水電工程局大沙田中學(xué)等幾個(gè)單位。

四、擬設(shè)醫(yī)院名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑

名稱：廣西××水電醫(yī)院

選址：南寧市××號(hào)

功能：是以臨床醫(yī)療服務(wù)為主，兼有疾病預(yù)防保健、科研、

教學(xué)

任務(wù)：是以為南寧市良慶區(qū)的干部職工和社會(huì)群眾提供臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、急診救助服務(wù)為主，并繼續(xù)為廣西水電工程局職工及家屬服務(wù)，為社會(huì)流動(dòng)人口服務(wù)。同時(shí)根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要求，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。

服務(wù)半徑是以大沙田開發(fā)區(qū)為中心，向良慶區(qū)所轄各鎮(zhèn)輻射。

五、擬設(shè)醫(yī)院的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制

服務(wù)方式是以門診和住院診斷治療為主，以社區(qū)醫(yī)療、急救出診、家庭病床為輔。

服務(wù)時(shí)間是24小時(shí)開診。

診療科目包括：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科及麻醉、檢驗(yàn)、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協(xié)助診斷治療科室。床位編制200張。

六、擬設(shè)醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)、人員配備

組織機(jī)構(gòu)：包括職能管理部門、臨床科室和醫(yī)技輔助科室。職能管理部門含辦公室、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、感控科；臨床科室含內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科；醫(yī)技輔助診斷治療科室含麻醉、藥劑、檢驗(yàn)、病理、血庫、影像、功能檢查科、體外震波碎石、消毒供應(yīng)室、圖書病案室等協(xié)助診斷治療科室；后勤輔助科室含器械科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等科室。

醫(yī)院的人員配備：達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院的人員配備要求，全院職工250人，其中衛(wèi)技人員l80人，具有副高級(jí)以上職稱人員20人以上，中級(jí)職稱人員80人以上。

七、擬設(shè)醫(yī)院的儀器和設(shè)備配備：在醫(yī)院原有醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上，增添和更新部分醫(yī)療設(shè)備，達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院的設(shè)備配備要求，滿足臨涑醫(yī)療的需要。主要大型設(shè)備包括購置新型ct機(jī)、500-800毫安x光機(jī)、彩色b超、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備、電子胃鏡、中心供氧系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)急救設(shè)備、救護(hù)車等。

八、擬設(shè)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響

服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些門診部、個(gè)體診所。我院將與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行密切的業(yè)務(wù)聯(lián)系和技術(shù)協(xié)作，友好合作，公平競(jìng)爭(zhēng)，共同為本地區(qū)群眾健康服務(wù)，搞好本地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。

九、擬設(shè)醫(yī)院的污水、污物、糞便處理

生活污水(cod、bod、ss、nh 3-n、動(dòng)植物油)經(jīng)化糞池處理后集中醫(yī)院污水處理站處理。經(jīng)處理的污水達(dá)到gb8979—1996《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》一級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)的要求，不會(huì)對(duì)周圍環(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由南寧市環(huán)衛(wèi)車送垃圾處理場(chǎng)處理。醫(yī)療廢棄物由全市環(huán)保部門統(tǒng)一收集進(jìn)行特殊處理，不會(huì)對(duì)周圍環(huán)境造成污染。

十、醫(yī)院的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況：

醫(yī)院的通訊通過電信部門的固定程控電話、手機(jī)及內(nèi)部電話網(wǎng)進(jìn)行對(duì)外和對(duì)內(nèi)聯(lián)絡(luò)；供電系統(tǒng)擬設(shè)專線雙路供電，同時(shí)自備發(fā)電機(jī)組能滿足外電停電時(shí)臨床用電需要；上下水道采用符合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)要求的管道鋪設(shè)，由自來水公司統(tǒng)一供水。并在樓頂設(shè)備用水池，以防自來水停水時(shí)臨床應(yīng)急用水。消防設(shè)施按醫(yī)院建筑消防標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，由消防部門驗(yàn)收合格方可使用。

資方式為企業(yè)內(nèi)部投資。投資金額為3000萬元，注冊(cè)資金1500萬元。

十二、項(xiàng)目投資預(yù)算：為3000萬元，目前已完成投資額2000萬元，占預(yù)算的三分之二。

十三、擬設(shè)醫(yī)院開業(yè)后五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析：

項(xiàng)目計(jì)劃于2006年底開張營業(yè)，開業(yè)第一年開放床位150張。預(yù)計(jì)年門診量約7萬人次，住院率50％以上，住院人數(shù)約2500人次，完成總產(chǎn)值l300萬元左右。其中廣西水電工程局職工醫(yī)療費(fèi)約500萬元，當(dāng)?shù)厝罕娽t(yī)療費(fèi)約800萬元。隨著良慶區(qū)的不斷發(fā)展，大沙田及其周邊人口將越來越多。第二年當(dāng)?shù)啬觊T診量約8萬人次，住院率60％，住院人數(shù)約3500人次；爭(zhēng)取局內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用600萬元，預(yù)計(jì)總產(chǎn)值可達(dá)l800萬元，毛利潤800萬元，職工200人，職工年平均工資20000元計(jì)算，工資成本約400萬元，凈利潤400萬元。第三年，住院大樓建成使用，開放床位300張，年門診量約9萬人次，住院率按40％，住院人次約4500人，人均住院費(fèi)用3000元，局內(nèi)醫(yī)療按600萬元計(jì)算?？偖a(chǎn)值2400萬元，毛利潤1200萬元。職工250人，年人均工資25000元，工資成本約625萬元，凈利潤575萬元。第四年以后，每年總收入突破3000萬元，扣除各種成本支出，凈利潤突破1000萬元。這樣預(yù)計(jì)開業(yè)五年，將可收回全部投資。而投入的固定資本仍能保值增值，隨著業(yè)務(wù)發(fā)展，第五年再投入l000萬元，主要是完善部分基礎(chǔ)設(shè)施及增添部分醫(yī)療設(shè)備，隨著南寧市的發(fā)展和人民生活水平的提高，如經(jīng)營得好，醫(yī)院每年的業(yè)務(wù)收入將可達(dá)5000萬元以上，其利潤是很可觀的。如有能力向?qū)？品较虬l(fā)展，醫(yī)院將有更大的作為。

廣西××工程醫(yī)院（公章）

二oo七年六月十八日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇五

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。

二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227xxxxxx，中專文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)19年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。

四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇六

根據(jù)《中華人民共和國民辦教育促進(jìn)法》、《中華人民共和國民辦教育促進(jìn)法實(shí)施條例》以及上級(jí)教育行政部門的有關(guān)規(guī)定，凡在丹江口市轄區(qū)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置民辦教育機(jī)構(gòu)的.單位及個(gè)人，均按以下程序辦理有關(guān)手續(xù)：

一、填寫機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書

二、提交以下相關(guān)資料

1、申辦報(bào)告。內(nèi)容包括：舉辦者基本情況、聯(lián)系電話、學(xué)校名稱、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)形式、招生對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容、辦學(xué)條件、內(nèi)部管理體制、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用等。

2、有關(guān)證件。內(nèi)容包括：（1）、舉辦者的身份資格證明文件。單位申請(qǐng)辦學(xué)的出具法人資格證明；個(gè)人申請(qǐng)辦學(xué)的，出具本人身份證和所在單位或街道辦事處同意辦學(xué)的證明,戶口所在地派出所出具的無犯罪記錄的證明。（2）、所有教職工的身份證、學(xué)歷證書、教師資格證復(fù)印件。（3）、租房合同；（4）、資產(chǎn)來源、資金數(shù)額及有效證明文件，并載明產(chǎn)權(quán)，屬捐贈(zèng)性質(zhì)的校產(chǎn)須提交捐贈(zèng)協(xié)議，載明捐贈(zèng)人的姓名、所捐資產(chǎn)的數(shù)額、用途和管理方法有相關(guān)有效證明文件。（5）被聘教師的聘用合同等有關(guān)證件。

3、學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé).

4、學(xué)校章程

5、課程設(shè)置及教材樣本

6、教職工基本情況登記表

民辦學(xué)校教職工基本情況登記表

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇七

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來我院始終堅(jiān)持：

1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：

1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

3.對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。

5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。

新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。

特此申請(qǐng)！

xxx

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇八

阿克蘇市衛(wèi)生局：

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項(xiàng)重要組成部分，而個(gè)體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織，要能對(duì)廣大市民的'疾病進(jìn)行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計(jì)、并將傳染性疾病上報(bào)防疫部門，并對(duì)常見病時(shí)宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護(hù)，對(duì)提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。

因此，我特申請(qǐng)?jiān)诎⒖颂K市教育路36號(hào)，設(shè)置一個(gè)基本功能(包括人力和設(shè)備)較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個(gè)體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻(xiàn)一份力量，特請(qǐng)貴局予以審核、批準(zhǔn)為盼!

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇九

申請(qǐng)人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。 我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于20xx年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊(cè)。

我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)，文明行醫(yī)。

根據(jù)我的實(shí)際情況，特此申請(qǐng)商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導(dǎo)給批準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼！

申請(qǐng)人：李春亭

二0xx年十月十六日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置報(bào)告

1、申請(qǐng)單位名稱：李春亭診所

申請(qǐng)人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運(yùn)公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個(gè)體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報(bào)考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊(cè)，身份證號(hào)：413xx80054。

2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟(jì)條件一般，社會(huì)發(fā)展前景良好。

3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。

4、所在無合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。

5、擬設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：李春亭診所。

7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人

8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設(shè)備配備：診斷桌、藥柜等

9、與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在1公里之外

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患

11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元

12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2

二0xx年十月十六日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇十

xx社會(huì)工作協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目策劃書策劃人:。

王瑤策劃時(shí)間:20**年5月21日1xx社工協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目建議書。

申請(qǐng)日期:2011年6月

機(jī)構(gòu)名稱:xx社會(huì)工作協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:。

聯(lián)系電話:。

郵箱:。

機(jī)構(gòu)簡介:xx社會(huì)工作協(xié)會(huì)是剛剛成立，本機(jī)構(gòu)致力用專業(yè)的方法和技巧為有關(guān)單位、社區(qū)、家庭或個(gè)人提公共服務(wù)。

幫助解決個(gè)人、群體和社區(qū)問題，恢復(fù)、改善和發(fā)展其功能，促進(jìn)社會(huì)變遷和人民生活質(zhì)量。

項(xiàng)目名稱:xx機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

項(xiàng)目地點(diǎn):xx某城鎮(zhèn)管轄范圍內(nèi)部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

項(xiàng)目預(yù)期時(shí)間:。

一、項(xiàng)目背景:我國是世界上老年人口最多的國家，截止20**年11月1日，全國60歲以上的的人口為14408萬人，占總?cè)丝诘?1.03%，老年人口約占全球老年人口的1/5。

隨著人口老齡化、高齡化和“空巢老人”比例的加大，家庭結(jié)構(gòu)的日益變化，經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，城市化加快，家庭規(guī)模縮小，家庭的養(yǎng)老的弱化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足“空巢老人”照料需要。

現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興起，確實(shí)給老人的養(yǎng)老提供了一定的保障，但是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展還不夠成熟，主要的工作內(nèi)容是提供老人的基本生活需要，專業(yè)性還不夠強(qiáng)，沒有切實(shí)考慮到老人的基本情況，制定并作出與老人切身利益相關(guān)的工作，因此，我們這個(gè)項(xiàng)目主要針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)方向，用專業(yè)的方法和理念介入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的工作，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”這一宗旨，為養(yǎng)老服務(wù)開闊新的領(lǐng)域。

xx某鎮(zhèn)管轄內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有(總計(jì))個(gè)，其中有發(fā)展較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有()個(gè)，通過我機(jī)構(gòu)對(duì)這些較好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中(人數(shù))2名老年對(duì)目前晚年生活不滿意，其中晚年危機(jī)感、家庭關(guān)系、社會(huì)人際溝通困難等問題成為此地區(qū)老年人的幾大首要問題。

根據(jù)我暑假在老年機(jī)構(gòu)的社會(huì)實(shí)踐的了解，老人的身體衰老，會(huì)伴隨著老年人的心腦血管、呼吸、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的生理功能的全面衰退，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力和對(duì)疾病的抵抗力下降，致使疾病易于發(fā)生。

這些給老人生活帶來不便，使老人深感苦惱和焦慮。

老年人常見的心理問題包括以下幾種:。

1、離退休后的適應(yīng)問題。

第三、離退休打破了老年人在工作時(shí)養(yǎng)成的特定的生活方式和生活習(xí)慣，使老人不知所措。

2、自我評(píng)價(jià)的下降。

老年人在身心健康、經(jīng)濟(jì)獨(dú)立、社會(huì)地位、人際關(guān)系等方面都有不同程度的喪失，導(dǎo)致老年人自尊心受損，自信心下降，很容易陷入抑郁、悲觀、絕望之中，從而對(duì)自身的評(píng)價(jià)也會(huì)進(jìn)一步降低。

3、對(duì)身心功能減退的不安。

很多老人擔(dān)心自己的關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)問題、聽力上影響與人溝通交流、記憶力的減退等帶來的影響與不變。

4、對(duì)疾病的不安和對(duì)死亡的恐懼。

老年疾病不僅影響老人的正常生活，還影響老人的心理健康。

5、生活事件引發(fā)的心理問題。

家庭結(jié)構(gòu)、家庭成員關(guān)系、家庭地位、家庭成員的死亡等都是生活中的事件，會(huì)嚴(yán)重危害身心健康。

因此，我們決定開展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，針對(duì)以上老人可能出現(xiàn)的問題，從精神層面和生活層面來滿足老人的需要，妥善解決老齡化社會(huì)帶來的各種老年人問題，幫助老人們實(shí)現(xiàn)一個(gè)美好、快樂、幸福的晚年與生活。

一線社工:xxxxxxxxx職責(zé):主要介入專業(yè)工作和項(xiàng)目的推行及實(shí)施;。

專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T:xxx職責(zé):主要對(duì)老人的心理問題進(jìn)行干預(yù)和輔導(dǎo);。

2、志愿者員工為了使得項(xiàng)目能夠貼近社會(huì)并且使得項(xiàng)目順利開展，屆時(shí)機(jī)構(gòu)將向社會(huì)和高校按照項(xiàng)目內(nèi)活動(dòng)情況招收相關(guān)志愿者，計(jì)劃招募志愿者30名。

注:在招募志愿者，要充分考慮到志愿者的特點(diǎn)，不以盈利為目的，而是基于利他動(dòng)機(jī)，自愿貢獻(xiàn)知識(shí)、體力、技能以及時(shí)間，來增進(jìn)他人的福利。

而我們?cè)谶x拔志愿者的時(shí)候，一定要考慮到自愿者的發(fā)展，不一定只是純粹的社會(huì)一般成員，還要考慮到高校學(xué)生和政府部門的領(lǐng)導(dǎo)人員以及基層工作人員等等，多方面的不同領(lǐng)域的招募志愿者，不僅能提高我們機(jī)構(gòu)的知名度，同時(shí)能夠帶動(dòng)更多的群體參與到關(guān)注老人這一話題。

4三、項(xiàng)目內(nèi)容、活動(dòng)和時(shí)間安排前期準(zhǔn)備:1、2011年7月——2011年8月中旬，xx社會(huì)工作協(xié)會(huì)在xx某鎮(zhèn)成立機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目辦公室，與政府相關(guān)部門協(xié)調(diào)，并聯(lián)系該鎮(zhèn)下屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中包括:招募項(xiàng)目人員，志愿者，辦公室設(shè)備采購，辦公室、活動(dòng)室、接待室的布置等。

2、2011年8月中旬——2011年9月中旬，對(duì)所招募的志愿者和項(xiàng)目人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，其中不僅包括xx社會(huì)工作協(xié)會(huì)的心理專家和社工實(shí)務(wù)專家對(duì)以上人員培訓(xùn)，還將邀請(qǐng)到成都市高校教授專家進(jìn)行專業(yè)理論和技能上的培訓(xùn)，并將作為項(xiàng)目執(zhí)行的督導(dǎo)。

3、2011年9月中旬——2011年10月中旬，xx社會(huì)工作協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目辦公室將對(duì)所受助目標(biāo)人群進(jìn)行材料搜集并且統(tǒng)一對(duì)受助老年人進(jìn)行情況分析說明，立檔歸案。

項(xiàng)目執(zhí)行期1、2011年10月下旬進(jìn)行科普知識(shí)的宣傳和發(fā)放一些老年保健圖畫手冊(cè)。

根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆说奶攸c(diǎn)，機(jī)構(gòu)將為此區(qū)域內(nèi)的(數(shù)量)個(gè)機(jī)構(gòu)內(nèi)開展“和諧養(yǎng)老院，健康晚年”科普知識(shí)宣傳活動(dòng)，屆時(shí)項(xiàng)目工作人員、相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者和志愿者將聯(lián)合當(dāng)?shù)孛裾榇藱C(jī)構(gòu)老人發(fā)放老年人保健圖畫手冊(cè)。

主要工作人員是30名志愿者和3名工作人員進(jìn)入xx某鎮(zhèn)下屬的各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之一發(fā)放;。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的老年人通過手冊(cè)學(xué)會(huì)老年人最基本的日常生活保健。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，我們會(huì)邀請(qǐng)到很多知名的醫(yī)生，給老人提供現(xiàn)場(chǎng)咨詢。

在此，我們還邀請(qǐng)當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái)和當(dāng)?shù)貓?bào)社現(xiàn)場(chǎng)做一個(gè)新聞報(bào)道，對(duì)老人、醫(yī)生、工作人員進(jìn)行采訪，加大對(duì)我們機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目的宣傳，提高公信度，同時(shí)呼吁更多的人關(guān)注老年這一群體。

2、個(gè)案管理。

通過xx社工協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目辦公室前期對(duì)所有老人的機(jī)構(gòu)老人的資料收集和管理，我們?cè)u(píng)估出需要個(gè)案輔導(dǎo)幫助機(jī)構(gòu)老人。

然后派出兩名社工分工合作，進(jìn)行個(gè)案幫助的情況下，了解和發(fā)現(xiàn)老人遇到的問題和困難，然后再配備一名專業(yè)的心理咨詢師，協(xié)助社工及時(shí)對(duì)老人進(jìn)行心理干預(yù)和輔導(dǎo)。

有可能老人的家庭關(guān)系緊張、子女關(guān)系疏遠(yuǎn)，情感方面的缺失，因此我們就可能5會(huì)讓家庭社工介入，運(yùn)用結(jié)構(gòu)式家庭治療方法和薩提亞家庭治療方法來對(duì)老人進(jìn)行幫助。

比如說我們通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員了解到，有一名老人和子女關(guān)系相對(duì)緊張，從進(jìn)養(yǎng)老院到現(xiàn)在都沒有來看過老人。

這時(shí)我們的專業(yè)社工和心理咨詢?nèi)藛T就得用到到個(gè)案來對(duì)老人進(jìn)行幫助:我們把這個(gè)個(gè)案分為四次面談，一個(gè)月一次，運(yùn)用到結(jié)構(gòu)家庭治療模式對(duì)案主及其案主的家庭進(jìn)行個(gè)案幫助，在個(gè)案幫助過程中，如果發(fā)現(xiàn)老人或者家庭成員有其他的需要，不是我們能力范圍內(nèi)的，我們就要轉(zhuǎn)介到與其相應(yīng)的機(jī)構(gòu)。

個(gè)案周期:(1)、接案:老人找我們面談或者是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員介紹;。

(3)、制定目標(biāo):根據(jù)評(píng)估的內(nèi)容，作出合理的工作計(jì)劃;。

(5)、結(jié)案:對(duì)老人問題解決情況和工作人員以及服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估;。

3、小組輔導(dǎo)。

根據(jù)項(xiàng)目的工作人員對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，根據(jù)老人面臨的普遍問題，征求老人的意見，體現(xiàn)自愿性原則，我們要開展不同的小組，讓老人采取自愿報(bào)名的形式參與他們感興趣的小組，我們的小組有以下幾個(gè)類型:a、“夕陽紅”——轉(zhuǎn)型期老年適應(yīng)性小組。

根據(jù)實(shí)際中發(fā)現(xiàn)和文獻(xiàn)資料收集，人在處于老年期這一階段，很多是從崗位上退下來，心理上不適應(yīng)這種突然悠閑自得的生活，退休后，整個(gè)人都閑下來，有時(shí)顯得不知所措，會(huì)給老人帶來空虛寂寞感。

同時(shí)生理上心理上和生活環(huán)境的變化，會(huì)影響老人的'認(rèn)知，智力以及生活的適應(yīng)。

使轉(zhuǎn)型期的老人更好了解老年生活可能遇到的生理、心理方面以及社會(huì)生活方面出現(xiàn)的問題。

盡快適應(yīng)轉(zhuǎn)型后的生活，減緩失落感和孤獨(dú)感。

“夕陽紅”——轉(zhuǎn)型期老年適應(yīng)性小組實(shí)施的內(nèi)容:具體目標(biāo):(1)、使老人找到除了工作外自己另外感興趣的事物，培養(yǎng)老人的興趣愛好，6使老人生活的更有意義。

(2)、對(duì)可能出現(xiàn)的生理問題進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估，并設(shè)想適當(dāng)?shù)慕鉀Q方法。

(3)、對(duì)可能出現(xiàn)的心理問題、社會(huì)生活方面進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估，并設(shè)想適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法。

4、制定小組契約(10分鐘):例如:守時(shí)、保密、相互尊重和配合等;。

2、回顧上一次活動(dòng)(10分鐘);。

3、社工邀請(qǐng)老人講述自己的故事(工作崗位、人生經(jīng)歷)(20分鐘);。

4、小組內(nèi)的分享(15分鐘);。

5、總結(jié)與反饋(5分鐘);。

3、小組成員的分享(10分鐘);。

4、社工總結(jié)與反饋(5分鐘);。

2、熱身游戲(10分鐘);。

4、社工引導(dǎo)組員展開分享交流(10分鐘);。

5、社工總結(jié)與反饋(5分鐘);。

4、組員分享，社工告知小組的結(jié)束時(shí)間，并做好離別情緒處理工作(10分鐘);。

5、社工總結(jié)與反饋(5分鐘);。

3、社工對(duì)整個(gè)小組過程的小結(jié)(10分鐘);。

4、社工向組員贈(zèng)送小禮物(5分鐘);。

5、齊唱歌曲《南院情》(5分鐘);。

6、拍照留念(5分鐘);。

9b、“幸福晚年”小組。

根據(jù)老年社會(huì)學(xué)知識(shí)，了解到大部分老人都患有老年人常見的疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病、慢性支氣管炎等，甚至有些老人是多種病癥并存，為老人的生活帶來了不方便，而其中又以患高血壓老人居多。

但是，由于年齡或其他的原因，老人們對(duì)它的了解程度還可以進(jìn)一步加深，針對(duì)這一實(shí)際情況，我們認(rèn)為良好的防治應(yīng)該從全面的了解開始，所以成立了“高血壓病友”小組，使老人們從真正、全面的對(duì)高血壓的了解開始樹立正確的防治觀念，解除自身的疑慮來面對(duì)高血壓的觀念，并且在小組過程中讓他們達(dá)到相互關(guān)愛、互幫互助，一起與疾病做抗?fàn)帯?/p>

2、讓組員了解小組，請(qǐng)組員澄清對(duì)小組的期望，引導(dǎo)組員正確應(yīng)對(duì)高血壓給自己的生活帶來的不便。

周二13:00—14::001、回顧上次活動(dòng)2、介紹高血壓與飲食的有關(guān)知識(shí)3、小組內(nèi)的分享讓組員了解高血壓與飲食的密切關(guān)系周三13:00—14:001、增強(qiáng)自信心的游戲2、介紹高血壓與情緒相關(guān)的知識(shí)3、音樂治療法舒緩高血壓給組員的身心帶來的壓力，使他們自信地面對(duì)高血壓給生活造成的不便，建立積極地健康生活模式。

周四13:00—14:001、運(yùn)動(dòng)小游戲2、介紹高血壓與運(yùn)動(dòng)的相關(guān)知識(shí)讓組員意識(shí)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于預(yù)防和控制高血壓的意義。

103、數(shù)字健身操周五13:00—14:001、對(duì)整個(gè)小組的回顧2、禮物贈(zèng)送3、拍照留念小組結(jié)束，鼓勵(lì)老人要擁有健康快樂的晚年生活。

c、“防跌”小組。

根據(jù)老年社會(huì)學(xué)知識(shí)及老年人的實(shí)際情況，人一旦上了年紀(jì)，身體、骨骼、反應(yīng)協(xié)調(diào)等等各方面機(jī)能都有一定的萎縮。

“跌倒”就成了老年的有一問題。

為了避免老人跌倒，從而導(dǎo)致殘廢或癱瘓的病癥，我們開展“防跌”小組，使老人們了解到跌倒的危害，以及怎樣來減少這些危害，積累一些相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，并且在小組過程中讓他們達(dá)到相互關(guān)愛、互幫互助，一起與“跌倒”作抗?fàn)帯?/p>

4、讓組員了解小組，請(qǐng)組員澄清對(duì)小組的期望，引導(dǎo)組員正確應(yīng)對(duì)跌倒給自己的生活帶來的不便。

周二13:00—14::001、回顧上次活動(dòng)2、介紹跌倒的相關(guān)知識(shí)3、小組內(nèi)的分享讓組員了跌倒的知識(shí)及危害周三13:00—14:001、增強(qiáng)自信心的游戲2、介紹預(yù)防跌倒的方法3、注意穿鞋和行走的具體方面讓組員掌握防跌的方法及措施周四13:00—14:001、運(yùn)動(dòng)小游戲讓組員意識(shí)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和113、數(shù)字健身操3、介紹飲食方面對(duì)骨骼的幫助飲食對(duì)骨骼的幫助，減少跌倒的發(fā)生周五13:00—14:001、對(duì)整個(gè)小組的回顧2、禮物贈(zèng)送3、拍照留念小組結(jié)束，鼓勵(lì)老人要擁有健康快樂的晚年生活。

d、“發(fā)展?jié)撃堋庇⑽淖R(shí)字小組。

隨著社會(huì)的發(fā)展，英語在我們生活中變得尤其重要，而老人們作為一個(gè)弱勢(shì)群體，雖然不能再給社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值了，但是他們也擁有學(xué)習(xí)和要求進(jìn)步的權(quán)利，讓他們學(xué)習(xí)英語并不是為了真正的讓他們?nèi)ジ贤饨涣?，而是讓他們有所學(xué)、有所用，滿足人要“活到老，學(xué)到老”的需求，發(fā)掘他們的潛能，能夠讓他們有事情干，不至于閑著，豐富他們的晚年生活。

活動(dòng)地點(diǎn):各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的活動(dòng)室社工:xxxxxx活動(dòng)時(shí)間安排和程序:時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容活動(dòng)目的第一課1、英文數(shù)字0—10的學(xué)習(xí)附帶學(xué)習(xí)電話號(hào)碼2、英文a、b、c、d的學(xué)習(xí)了解學(xué)習(xí)的大致內(nèi)容第二課1、對(duì)上節(jié)課所學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)2、英語星期的讀法，以及唱歌的輔助3、英文字母e、f、g、、h小組成員的自我介紹第三課1、復(fù)習(xí)前面所學(xué)2、日常水果的學(xué)習(xí)3、英文字母ih、j、k、l第四課1、復(fù)習(xí)2、基本問候:good12morning,hello等3、英文字母m、n、o、p第五課1、復(fù)習(xí)2、交際用語:thankyou,yes,no等3、英文字母學(xué)習(xí)r、s、t、u第六課1、復(fù)習(xí)2、交通工具的學(xué)習(xí)3、英文字母v、x、y、z第七課1、宣布畢業(yè)2、頒發(fā)證書3、贈(zèng)送紀(jì)念品4、拍照留念學(xué)習(xí)班結(jié)束，鼓勵(lì)老人在以后的生活中嘗試運(yùn)用所學(xué)，祝他們幸福健康。

4、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班的創(chuàng)辦。

工作人員聯(lián)系專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，并邀請(qǐng)培訓(xùn)老師定期到各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員作專業(yè)的培訓(xùn)。

培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員的技能包括以下內(nèi)容:功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)。

(一)清潔衛(wèi)生。

1.能完成老人的晨、晚間照料。

2.能幫助老人清潔口腔。

3.能幫助老人修剪指(趾)甲。

4.能為老人洗頭、洗澡，以及進(jìn)行床上浴和整理儀表儀容。

5.能為老人更衣，更換床單，清潔輪椅，以及整理老人衣物、被服和鞋等個(gè)人物品。

6.能預(yù)防褥瘡。

1.更換臥床老人床單的方法。

2.口腔衛(wèi)生及假牙的一般養(yǎng)護(hù)方法。

3.洗頭方法。

4.床上浴方法。

5.女性老人會(huì)陰部位的清洗方法6.褥瘡預(yù)防方法。

(二)睡眠照料。

1.能幫助老人正常睡眠。

2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決。

1.老年人生理節(jié)奏的相關(guān)知識(shí)。

2.更換臥位的方法一、生。

(三)飲食。

1.能協(xié)助老人完成正常進(jìn)膳。

1.飲食種類的相關(guān)知識(shí)13照料。

2.能協(xié)助老人完成正常飲水。

3.能為吞咽困難的老人進(jìn)食、給水。

2.喂食方法。

(四)排泄照料。

1.能協(xié)助老人正常如廁。

2.能采集老人的二便常規(guī)標(biāo)本。

3.能對(duì)嘔吐老人進(jìn)行護(hù)理照料。

4.能配合護(hù)士照料二便異常的老人。

1.胃腸及排尿活動(dòng)的相關(guān)知識(shí)。

2.二便標(biāo)本采集方法。

3.留置導(dǎo)尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法。

4.便器與紙尿褲使用的相關(guān)知識(shí)。

5.緩瀉劑的使用及灌腸方法活照料。

(五)安全保護(hù)。

1.能協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器。

2.能對(duì)老人進(jìn)行扶抱搬移。

3.能正確使用老人其他保護(hù)器具。

4.能預(yù)防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災(zāi)等意外事故。

1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識(shí)。

2.扶抱搬移方法。

3.相關(guān)保護(hù)器具應(yīng)用操作知識(shí)4.預(yù)防意外事故的相關(guān)知識(shí)。

(一)給藥。

1.能配合醫(yī)護(hù)人員協(xié)助完成老人的口服給藥。

2.能配合醫(yī)護(hù)人員協(xié)助保管老人的口服藥。

1.藥物療法的相關(guān)知識(shí)。

2.口服給藥方法。

(二)觀察。

1.能測(cè)量老人的液體出入量。

2.能觀察老人的皮膚、頭發(fā)和指(趾)甲的變化。

3.能對(duì)不舒適老人進(jìn)行觀察。

1.液體出入量記錄方法2.常用體征觀察方法。

(三)消毒。

(四)冷熱應(yīng)用會(huì)使用熱水袋、冰袋熱水袋、冰袋的使用方法。

(五)護(hù)理記錄。

1.能讀懂一般的護(hù)理文件。

2.能進(jìn)行簡單的護(hù)理記錄護(hù)理文件的相關(guān)知識(shí)。

二、技術(shù)護(hù)理。

(六)臨終護(hù)理。

1.能協(xié)助解決老人臨終的身體需求。

2.能完成尸體料理及終末消毒臨終關(guān)懷護(hù)理的相關(guān)知識(shí)我們開辦培訓(xùn)班，主要的學(xué)員是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員，因?yàn)楝F(xiàn)目前的養(yǎng)老服務(wù)還不夠?qū)I(yè)化，而且現(xiàn)目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員的都不具有專業(yè)的技能和專14業(yè)的知識(shí)，所以我們的學(xué)員主要針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員，我們將邀請(qǐng)到高校的老師和專家到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)對(duì)工作人員進(jìn)行集體培訓(xùn)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸出專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的專業(yè)性服務(wù)。

5、開展“我的故事，大家聽”的活動(dòng)。

工作員通過小組、個(gè)案工作后，根據(jù)對(duì)組員的了解，收集一些具有意義和價(jià)值的故事和老人，并邀請(qǐng)這些老人走進(jìn)社區(qū)，開展一些講座活動(dòng)，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)需要志愿者參與維持秩序和協(xié)助工作，同時(shí)最重要的是要做好與社區(qū)的協(xié)調(diào)工作，并聯(lián)系一些免費(fèi)的媒體資源，加大宣傳力度，把老人的故事和事跡宣傳給更多人，讓更多人受益。

希望能夠引起愛心人士和事業(yè)單位的關(guān)注，獲得一些資金捐贈(zèng)的同時(shí)，還增加了項(xiàng)目的公信力和本機(jī)構(gòu)的知名度。

根據(jù)“我的故事，大家聽”的活動(dòng)開展募集的資金和資源(愛心人士、居委會(huì)、事業(yè)單位)。

工作人員做好協(xié)調(diào)和促進(jìn)工作，爭(zhēng)取讓他們給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐訂一些與老人相關(guān)的書籍、報(bào)刊、雜志等等。

不僅節(jié)約了項(xiàng)目資金的開支，同時(shí)更進(jìn)一步加強(qiáng)了與各個(gè)領(lǐng)域的合作。

7、加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系與發(fā)展。

二是各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)層的溝通，通過互相學(xué)習(xí)、增強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)交流，并建立長久的合作關(guān)系，為老年專業(yè)化服務(wù)添磚加瓦。

8、“手工作坊”的創(chuàng)辦。

工作人員聯(lián)系相關(guān)的企業(yè)“類似于殘障人士的手工制作”，簡單易操作。

分別在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中成立“手工作坊”，作坊內(nèi)的工作人員由老人采取自愿參與的形式參與作坊工作。

作坊成立后，由院長擔(dān)任作坊的主要負(fù)責(zé)人，同時(shí)要讓老人也要參與作坊的管理工作，擔(dān)任各個(gè)分小組組長，增強(qiáng)老人工作的積極性。

對(duì)于產(chǎn)品的銷售，可以選擇機(jī)構(gòu)自己開店銷售，也可以聯(lián)系其他裝飾行業(yè)單位幫忙銷售等等。

產(chǎn)品的收入可以拿出20%作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開支，改善老人的生活和生活環(huán)境，剩余作為老人的工資和原材料的購買。

3、2011年4月——2012年8月，將用項(xiàng)目搜集和積累的檔案等材料與合作高校教授，編寫年度項(xiàng)目年度報(bào)表和文章。

(二)評(píng)估方法(1)、問卷問卷調(diào)查:通過問卷的設(shè)計(jì)并發(fā)放給受助者和受助者的家屬;。

(2)、面談訪問:通過對(duì)受助者的面談了解他們的變化和收獲;。

(3)、召開會(huì)議:邀請(qǐng)相關(guān)專家和領(lǐng)導(dǎo)，通過會(huì)議的討論，對(duì)我們的工作作出客觀評(píng)價(jià);。

2、聯(lián)系的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拒絕參與項(xiàng)目合作，覺得我們擾亂了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的正常管理;。

3、資金的不足，我們是非盈利的組織，資金有限，不利于工作的開展;。

4、前期工作人員的不足，不能按正常計(jì)劃順利開展工作;。

5、在后期工作中，志愿者的流失，嚴(yán)重影響后續(xù)工作的進(jìn)一步開展;。

6、媒體資源的利用不是很合理，宣傳做的不夠;。

7、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人的拒絕，覺得我們年輕人是騙人的或許是在故意折騰他們老人;。

3、盡量合理規(guī)劃利用項(xiàng)目資金，同時(shí)更應(yīng)該協(xié)調(diào)多方資源，減少項(xiàng)目資金的開支;。

附表:項(xiàng)目資金預(yù)算報(bào)表附件:。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇十一

尊敬的市容環(huán)境衛(wèi)生管理局：

我浙江省千喜萬福文化有限公司，受浙江省xxx有限公司委托，擬在焦明路與方湘路交匯西南面一棟5層居民樓朝北墻面上設(shè)置廣告牌，廣告牌面積35平米，長7米，寬5米。廣告牌的宣傳范圍包括：通信、文化、商務(wù)類。

現(xiàn)向市容環(huán)境衛(wèi)生管理局提出張掛、張貼宣傳品許可申請(qǐng)，并向貴局提交如下材料：

1、我公司廣告經(jīng)營許可證復(fù)印件。

2、浙江省xxx有限公司委托書；

3、廣告牌小樣；

4、浙江省xxx有限公司《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件；

5、我公司《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件。

我公司承諾：以上提交材料真實(shí)、合法有效。請(qǐng)貴局依法審查并予批準(zhǔn)！

浙江省千喜萬福文化有限公司（蓋章

聯(lián)系人：

xxx時(shí)間：20xx年7月7日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇十二

醫(yī)院設(shè)置申請(qǐng)書()

第一篇：醫(yī)院醫(yī)技科室設(shè)置醫(yī)院醫(yī)技科室管理

1.1專業(yè)種類多，相對(duì)獨(dú)立性強(qiáng)。目前我國各級(jí)各類醫(yī)院醫(yī)技科室的結(jié)構(gòu)組成、學(xué)科專業(yè)設(shè)置不盡相同，沒有固定統(tǒng)一的模式，大致分為以下四類：（1）為臨床提供診斷依據(jù)為主的科室：檢驗(yàn)科、生化科、微生物科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等。（2）為臨床提供治療手段為主的科室：理療科、針灸科、放療科、激光科、體療科、營養(yǎng)科等。（3）為臨床提供醫(yī)療物質(zhì)保障為主的科室：消毒供應(yīng)室、醫(yī)療儀器設(shè)備維修中心等。（4）既能為臨床提供診斷依據(jù)，又能對(duì)一些疾病獨(dú)立完成治療的科室：放射科、超聲科等。（5）我院醫(yī)技科室設(shè)置：功能科（包括b超、心電圖、胃鏡、經(jīng)顱多譜勒等）；檢驗(yàn)科（包括：檢驗(yàn)、生化、微生物、病理、輸血等）；放射科（包括：ct、dr等）；藥劑科；供應(yīng)室等。

1.2對(duì)臨床診療工作的介入和指導(dǎo)性日趨突出醫(yī)技科室與臨床科室緊密相連、相輔相成。醫(yī)技科室要緊緊圍繞以病人為中心，牢固樹立方便病人、方便臨床科室的服務(wù)思想，根據(jù)病人的需要而確定自身 1 的業(yè)務(wù)工作內(nèi)容、范疇，決定其新業(yè)務(wù)、新檢查或治療手段的開展及實(shí)施。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，以及科室借助于儀器設(shè)備和技術(shù)發(fā)展，對(duì)一些疾病診斷治療的水平已從參考和輔助進(jìn)入確診和特效的更高層次。一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)技科室對(duì)臨床科室診療工作的不斷介入和對(duì)疾病診療指導(dǎo)水平日益提高，不僅極大地提高了臨床的疾病診斷質(zhì)量，也使臨床醫(yī)師日趨依賴于醫(yī)技科室。

1.3技術(shù)復(fù)雜，需要理、工、醫(yī)復(fù)合型人才醫(yī)技科室引起工作的特殊性和技術(shù)的復(fù)雜性，需要人才隊(duì)伍的構(gòu)成多樣和合理組合。目前，醫(yī)技科室技術(shù)人才隊(duì)伍主要有：診斷系列，即受過較高層次系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的各級(jí)醫(yī)師；技術(shù)系列，由經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)培訓(xùn)的各級(jí)技師組成；工程系列，是指受過良好的工程技術(shù)教育，能夠保證醫(yī)技科室日常工作順利開展的各級(jí)工程師；護(hù)理系列，醫(yī)技科室現(xiàn)有少量作用特殊的護(hù)士，隨著醫(yī)技科室臨床化趨勢(shì)的發(fā)展，其人員數(shù)量和質(zhì)量將會(huì)不斷增加。目前我院診斷系列和技術(shù)系列緊缺；工程系列基本上是空白，主要依靠外部工程師維護(hù)、保養(yǎng)。人才建設(shè)是醫(yī)院醫(yī)技科室快速發(fā)展的要求和必備條件，是保障臨床科室規(guī)范診療的重要依據(jù)。1.4業(yè)務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，便于質(zhì)量管理和控制醫(yī)技科室盡管學(xué)科專業(yè)種類各不相同，但其業(yè)務(wù)工作多數(shù)可以單項(xiàng)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，醫(yī)技科室提供給臨床的各種數(shù)據(jù)、圖片、報(bào)告等可分析判斷的客觀指標(biāo)多，便于質(zhì)量管理和控制，因此，比較容易做到技術(shù)指標(biāo)數(shù)據(jù)化。此外，精密儀器設(shè)備本身已經(jīng)規(guī)定出它的功能狀態(tài)和質(zhì)量水平，有時(shí)裝有自 動(dòng)控制系統(tǒng)，所以，只要滿足儀器基本條件，按操作規(guī)程運(yùn)轉(zhuǎn)，就可以達(dá)到應(yīng)有效果。

1.5業(yè)務(wù)工作面向全院，工作質(zhì)量影響全院醫(yī)技科室直接為臨床提供診斷依據(jù)及治療手段，同時(shí)也為全院的科研和

教學(xué)

1.6資金投入大，回報(bào)時(shí)間長，效益矛盾突出醫(yī)技科室集中了醫(yī)院大部分先進(jìn)儀器設(shè)備，借助于這些設(shè)備為病人診治疾病，可以為醫(yī)院帶來比較客觀的經(jīng)濟(jì)收入。但在購置這些先進(jìn)儀器設(shè)備，尤其是大型的醫(yī)療設(shè)備時(shí)，需要投入的資金較大(更多文章請(qǐng)關(guān)注)，而要保障其正常工作，又要消耗較多的高值或低值易耗品，這又占用了醫(yī)院大部分固定資金和流動(dòng)資金，使資金回收周期較長，因此在投入與產(chǎn)出的效益管理上矛盾較突出。

2.1強(qiáng)調(diào)觀念轉(zhuǎn)變隨著醫(yī)療儀器技術(shù)的不斷發(fā)展，一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)技科室的儀器好不好，醫(yī)技人員的水平高不高，直接影響到醫(yī)院臨床科室的準(zhǔn)確診療。

2.3加強(qiáng)人才管理醫(yī)技隊(duì)伍相對(duì)力量薄弱，缺乏高層次技術(shù)以及管理人才，這是制約醫(yī)技科室發(fā)展的重要因素，應(yīng)根據(jù)不同的專業(yè)和發(fā)展特點(diǎn)，采取不同的途徑和方式，引進(jìn)或培養(yǎng)高知識(shí)水平、了解臨床特點(diǎn)、精通專業(yè)技術(shù)和擅長科學(xué)管理的新一代醫(yī)技人才。每年應(yīng)注重從應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生中接受專業(yè)技術(shù)青年人才；對(duì)現(xiàn)有在崗醫(yī)技人員進(jìn)行在崗提高培訓(xùn)；注重醫(yī)技人員科研作風(fēng)的培養(yǎng)；在醫(yī)技人員系統(tǒng)中引入優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。而如何加強(qiáng)人才管理的問題，對(duì)于缺少專業(yè)人才的西部地區(qū)和基層尤其重要。

2.4加強(qiáng)儀器設(shè)備管理在不同層次的醫(yī)院，各醫(yī)技科室都有特定的設(shè)備和工作環(huán)境,應(yīng)建立嚴(yán)格的儀器設(shè)備管理制度和技術(shù)操作規(guī)程,儀器說明書及圖紙應(yīng)建立檔案并設(shè)專人保管。工作人員應(yīng)熟悉醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu)性能和技術(shù)操作規(guī)范,熟練掌握儀器設(shè)備靈敏度和準(zhǔn)確性的調(diào)節(jié)。精密貴重儀器做到“四定”，即定位放置、定人保管、定期檢查、定期維修。我們要求所有精密貴重儀器按檢查需要放置在固定位置,盡量減少搬動(dòng),以免造成儀器的損壞。體積較大的儀器使用完畢后 均用布套遮蓋,防止灰塵落入。各種內(nèi)鏡均放置在特制器械柜內(nèi),并上鎖妥善保管。每周由主管技師定期對(duì)儀器進(jìn)行檢查保養(yǎng),平時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)檢修。使各種儀器處于良好狀態(tài),減少工作中的忙亂,最大限度地發(fā)揮儀器工作效率,延長儀器的使用壽命,保證工作有條不紊地順利進(jìn)行。

2.5協(xié)調(diào)好與臨床科室的關(guān)系具體做法有：（1）臨床科主任與醫(yī)技科主任應(yīng)多加強(qiáng)溝通和聯(lián)系，采取直接對(duì)話的方式研討問題；（2）對(duì)重點(diǎn)、疑難、危重病人堅(jiān)持隨訪制度，了解診斷符合情況，跟蹤治療效果；（3）定期向臨床科室發(fā)放征求意見書，依據(jù)臨床提出的問題認(rèn)真研究，改進(jìn)工作。同時(shí)還要充分利用每月的考評(píng)工作，搜集臨床信息并及時(shí)反饋給醫(yī)技科室。

2.6不斷開拓新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷開拓新業(yè)務(wù)、新技術(shù)包括：（1）注重知識(shí)更新，學(xué)習(xí)高新技術(shù)，隨時(shí)掌握各科技術(shù)發(fā)展動(dòng)向，學(xué)習(xí)研究各專業(yè)的進(jìn)展；（2）認(rèn)真組織論證，對(duì)技術(shù)先進(jìn)性、科學(xué)性、可行性進(jìn)行廣泛調(diào)查研究；（3）積極組織協(xié)作，團(tuán)結(jié)攻關(guān)，給新技術(shù)的開展創(chuàng)造條件；（4）慎重周密地做好物質(zhì)、技術(shù)、病人等各方面的準(zhǔn)備，認(rèn)真

總結(jié)

第二篇：醫(yī)院崗位設(shè)置事業(yè)單位崗位設(shè)置工作在xx醫(yī)院啟動(dòng) xx市事業(yè)單位崗位設(shè)置工作自2014年x月xx日動(dòng)員布置以來，人民醫(yī)院根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，按照規(guī)定的階段工作布置，完成各項(xiàng)工作，目前已完成第一階段學(xué)習(xí)培訓(xùn)，數(shù)據(jù)錄入工作。崗位設(shè)置管理是實(shí)現(xiàn)員工管理由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，按照事業(yè)單位社會(huì)職能，建立與完善以聘用制度和崗位管理制度為主、符合事業(yè)單位特點(diǎn)、適應(yīng)不同類型人才成長規(guī)律的人事管理制度。醫(yī)院正式在編在崗的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員都納入此次崗位設(shè)置管理范圍。

本次崗位設(shè)置管理工作分四個(gè)階段：第一階段是學(xué)習(xí)培訓(xùn)階段，成立醫(yī)院崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，完成人員數(shù)據(jù)錄入工作，完成時(shí)間x月xx日前；第二階段是上報(bào)、審核、核準(zhǔn)崗位設(shè)置階段，出臺(tái)醫(yī)院崗位設(shè)置方案，確定崗位設(shè)置個(gè)數(shù)，制定崗位說明書，完成時(shí)間x月xx日前；第三階段是組織實(shí)施階段，應(yīng)聘人員根據(jù)崗位任職條件提出應(yīng)聘申請(qǐng)，提交相關(guān)材料，崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)職能科室對(duì)應(yīng)聘人員的資格、條件進(jìn)行審查，確定擬聘人員，并公示聘用結(jié)果，聘用入崗者，簽訂聘用合同，根據(jù)崗位兌現(xiàn)崗位工資，完成時(shí)間x月xx日前；第四階段是檢查驗(yàn)收階段，是上級(jí)人事部門是崗位設(shè)置工作進(jìn)行檢查。

(三)申請(qǐng)人可以是法人或自然人，但有下列情形之一的，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

1.不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

5.因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)務(wù)人員；

6.被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。

(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)符合下列條件：

1.取得中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書； 2.身體健康且能親自主持醫(yī)療工作。有前項(xiàng)第2—6小項(xiàng)所列情形之一者，不得擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。

(五)必須與行政許可實(shí)施機(jī)關(guān)簽訂申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書，并履行承諾書中確定的義務(wù)。

(一)《設(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書》(原件2份)；(二)設(shè)置申請(qǐng)人的基本情況證明：

4.單位或個(gè)人授權(quán)他人代理的，提供授權(quán)委托書(原件)及委托代理人身份證(復(fù)印件2份，驗(yàn)原件)。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的基本情況證明：

7.深圳市具有健康體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近3個(gè)月全身體檢報(bào)告(原件及復(fù)印件各1份)。

2.所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

14.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析； 15.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明。

2.選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

3.選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系； 4.占地和建筑面積； 5.選址方位圖。

(七)建筑設(shè)計(jì)平面圖和科室設(shè)置平面圖(原件各2份)；

(九)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知承諾書(原件3份)。

《設(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書》；《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性分析報(bào)告》；《申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可告知事項(xiàng)和申請(qǐng)人承諾書》。

深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)。

(一)申請(qǐng)人向深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提交申請(qǐng)材料；

(二)深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)審核；

(五)獲批準(zhǔn)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定的籌建期內(nèi)籌建。 十、行政許可時(shí)限

取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》后，方可從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建活動(dòng)。十三、行政許可收費(fèi) 無。

十四、行政許可年審或年檢 無。

第四篇：如何申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)院如何申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)院 一、法律依據(jù)

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則等。二、受理范圍

個(gè)人和單位申請(qǐng)開辦醫(yī)院（含專科醫(yī)院）。三、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)程序

3、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖；

注：可行性分析報(bào)告應(yīng)包括申請(qǐng)單位名稱、基本情況，申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證明；所在地周圍人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；所在地人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布情況及醫(yī)療服務(wù)需求分析；擬設(shè)醫(yī)院名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；擬設(shè)醫(yī)院的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位；擬設(shè)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、人員、儀器、設(shè)備配備；擬設(shè)醫(yī)院的污水、污物處理方案；擬設(shè)醫(yī)院的通迅、供電、上下水道、消防設(shè)施情況；擬設(shè)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響；資金來源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資本；擬設(shè)醫(yī)院的投資預(yù)算；擬設(shè)醫(yī)院五年內(nèi)成本效益預(yù)測(cè)分析；申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或設(shè)置人的資信證明。

選址報(bào)告應(yīng)包括選址的依據(jù)；選址所在地的環(huán)境和公用設(shè)施情況；選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系；占地和建筑面積。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和各科室負(fù)責(zé)人的簡歷和有關(guān)證件，包括身份證、畢業(yè)證、職稱證、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書; 其他衛(wèi)技工作人員名錄及其有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件。執(zhí)業(yè)醫(yī)師已注冊(cè)的需提交原注冊(cè)機(jī)構(gòu)所轄衛(wèi)生行政部門同意的醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；未注冊(cè)的提交醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表，其中未注冊(cè)的外地醫(yī)師需提供對(duì)方衛(wèi)生行政部門開具的未注冊(cè)證明；已取得醫(yī)師資格證后二年未注冊(cè)的需提交培訓(xùn)并考核合格證明。執(zhí)業(yè)護(hù)士未在廈門注冊(cè)的需提供執(zhí)業(yè)護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)書，外省的還需經(jīng)對(duì)方省衛(wèi)生廳同意意見。其他醫(yī)技人員已在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的需提供原機(jī)構(gòu)同意意見。

9、退休人員的原單位回執(zhí)； 10、消防、環(huán)保驗(yàn)收合格證明；

第：醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二〇一四年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于2014年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊(cè)。

我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)，文明行醫(yī)。

1、申請(qǐng)單位名稱：李春亭診所

申請(qǐng)人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運(yùn)公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個(gè)體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二〇一四年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報(bào)考試，我于二〇一四年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊(cè)，身份證號(hào)：4***080054。

2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟(jì)條件一般，社會(huì)發(fā)展前景良好。

診療科目：內(nèi)科，以門診為主，無床位 7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇十三

我公司擬向銀行申請(qǐng)營運(yùn)資金借款萬元人民幣，借款期限為年，借款利率執(zhí)行。現(xiàn)特申請(qǐng)貴公司為我公司此項(xiàng)借款提供融資擔(dān)保。

特此申請(qǐng)。

*有限公司（章）。

法人代表：（簽字）。

______年____月____日。

恩施州農(nóng)發(fā)信*擔(dān)保股份有限公司：

我公司擬從銀行湖北省*行支行貸款人民幣萬元，現(xiàn)特申請(qǐng)貴公司為我公司提供貸款擔(dān)保。

我公司保證以下所填寫的內(nèi)容以及所提交的申請(qǐng)材料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、合法、有效。如有不實(shí)，我公司及法定代表人將承擔(dān)由此引起的一切責(zé)任。

法定代表人：

______年____月____日。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇十四

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。

二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)20xx年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。

四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

簽名：

日期：年 月 日

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書篇十五

申請(qǐng)單位xx醫(yī)院蓋章

法定代表人王xx蓋章

(主要負(fù)責(zé)人)

登記號(hào)：xxxxxxx

(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)

申請(qǐng)日期：

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書中的表格要怎么填寫

(2)“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫申請(qǐng)定點(diǎn)資格的意向。

(3)機(jī)構(gòu)類型為：醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。

(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫萬元以上設(shè)備件數(shù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設(shè)備件數(shù)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫500元以上設(shè)備件數(shù)。

(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交本申請(qǐng)書時(shí)，要附加以下材料：

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;

2、特殊診療活動(dòng)如：母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;

2、醫(yī)療收費(fèi)許可證副本及復(fù)印件;

3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復(fù)印件;

4、醫(yī)務(wù)人員花名冊(cè)、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書及復(fù)印件;

6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門檢查合格的證明材料;

7、藥品經(jīng)營品種、收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格清單(醫(yī)院提供電子文檔);

8、內(nèi)部管理各項(xiàng)主要規(guī)章制度;

9、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件(公立醫(yī)院除外)。

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