高血壓的護理對策論文(精選17篇)

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高血壓的護理對策論文(精選17篇)
時間:2023-11-05 00:52:09     小編:雨中梧

在學習和工作中,總結(jié)是一種重要的反思方式,可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。每個人都有自己的夢想和追求,我們應該為之努力奮斗,不輕易放棄。以下是小編為大家準備的一些案例和經(jīng)驗分享,希望能為大家提供新的思路和創(chuàng)意。

高血壓的護理對策論文篇一

護理糾紛可發(fā)生于護理活動的任何時候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護理過失無關,由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護理人員12人,護齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點防范措施與對策:

1、輸液室、注射室常見的隱患有:

操作技術(shù)方面:個別年輕護士操作技術(shù)欠熟練,容易引起病人不滿,也可能影響病人對整個科室護理水平的總體評價,病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會成為導致護患關系緊張的“導火索”。

2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有:

病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r,暫時遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序;或護士在緊急搶救患者過程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過后處理醫(yī)囑時遺漏簽字;或搶救記錄書寫不完善,患者或家屬誤認為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。

4、提升業(yè)務技能嚴格按照護理部培訓計劃,結(jié)合本科室護理特點,進一步細化培訓內(nèi)容,有針對性地搞好護理知識學習和護士操作技能培訓,使全科護士熟悉重點疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務理論學習及業(yè)務培訓,重點加強新護士20項護理技術(shù)操作的熟練程度培訓,掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護理水平;針對門診病人流動性大、不確定性強、接觸時間短、語言交流要求高等特點,加強護士與病人及其家屬溝通能力的學習,增強預防各種護患糾紛的能力。

三、小結(jié)。

通過以上對策,護理糾紛明顯減少。全體護士樹立一種“護理糾紛預防為主”的意識,防患于未然。而且一旦發(fā)生,護患雙方均應保持冷靜和克制,切忌沖動和過激行為,以免矛盾激化,妨礙問題解決。護理人員更應本著實事求是的態(tài)度,誠懇承認自己的錯誤,勇于承擔責任,善于示弱,以取得諒解。及時報告相關部門,采取必要措施,以達到最終解決糾紛的目的。

參考文獻。

1、王嶺梅,曹應萍,盛雯.護理學雜志,20__,17(5)。

2、史瑞芬.護理人際學.護士進修雜志,20__,5(392)。

高血壓的護理對策論文篇二

摘要:隨著現(xiàn)代經(jīng)濟的不斷發(fā)展,在醫(yī)療部門相關的醫(yī)療水平越來越成熟,對于患者來說能夠進行及時的治療工作。但是由于骨科患者的特殊性,在骨科的治療和護理工作中依然存在的許多問題,如果這些問題不能夠得到醫(yī)院或者相關醫(yī)護人員的重視,就會誘發(fā)不良現(xiàn)象的產(chǎn)生,這更不利于患者的正??祻?。所以本文主要對骨科護理中常見的問題進行分析,希望相關醫(yī)療部門重視起來,為患者的順利康復提供一定的幫助。

如今,我們的醫(yī)療水平不斷提高,在骨科方面更是運用了先進的治療方法和技術(shù)手段,但是,許多骨科患者家屬對相關護理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性,在患病初期會導致心理上發(fā)生不良現(xiàn)象,對醫(yī)護人員的不信任或者護理設備的不足,就容易導致患者的消極心理,醫(yī)護人員在開展工作中,很容易產(chǎn)生各種矛盾[2]。在加上一些醫(yī)護人員自身的原因,也會對護理工作產(chǎn)生嚴重的影響。所以,需要對目前的骨科護理工作中存在的問題進行詳細的分析,從而保障患者的順利治療和康復。

通過對我國骨科病癥的具體情況的研究,在骨科護理中主要存在醫(yī)護人員自身的問題、骨科護理中的管理制度存在的問題、骨科護理中設備的不完善、醫(yī)患之間和患者自身存在的問題這四個主要問題,具體分析如下。

1.1醫(yī)護人員的自身原因。

在醫(yī)護人員自身的原因中主要存在的問題有:(1)醫(yī)護人員隊伍的不健全。對于整個骨科工作來說,醫(yī)護人員起到了決定性的作用,這也是為了保障患者快速康復的關鍵。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)護人員的大量流失,這就促使了醫(yī)院醫(yī)護人員的人手不足,這也出現(xiàn)了“患者多,醫(yī)護人員少”的現(xiàn)象,這就不能夠?qū)γ恳粋€患者的護理工作做到位,這就嚴重影響患者的正常康復和醫(yī)院的發(fā)展。(2)醫(yī)護人員缺乏專業(yè)的護理技能。要想更好的保障骨科護理工作順利進行,這就需要從根本上進行引導護理人員積極參與進去,這就需要醫(yī)護人員具有非常專業(yè)的護理技能。骨科在醫(yī)院科室中屬于比較專業(yè)性的科室,大部分醫(yī)護人員的工作經(jīng)驗比較短,缺乏大量的實際護理工作,對于突發(fā)事件來說不能夠進行很好的處理,這就非常容易導致患者在治療的過程中出現(xiàn)各種錯誤的操作行為,不能夠提供完善的護理服務,更不利于患者的康復。比如,對于一些需要臥床的患者,注意的問題是壓瘡這類并發(fā)癥的形成,這就需要醫(yī)護人員為患者提供干凈的環(huán)境,以免受到感染,而對于一些經(jīng)驗不足的醫(yī)護人員缺乏豐富的臨床經(jīng)驗,就注意不斷這種問題,很容易導致患者的傷口無法愈合,甚至會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。(3)醫(yī)護人員缺乏一定的素質(zhì)和責任意識。骨科護理工作的工作量是非常大的,任務也比較多,醫(yī)護人員在這種環(huán)境下長時間的工作,就會導致工作積極性比較低,甚至出現(xiàn)不良的情緒,在加上一些醫(yī)護人員頻繁的進行加班,這就會導致醫(yī)護人員的身心疲憊,缺乏工作的積極性,將許多負面情緒帶到工作中,嚴重影響工作的質(zhì)量,甚至會影響醫(yī)患關系。

在管理制度上存在的問題有:(1)醫(yī)療護理相關的管理體制不完善。對于醫(yī)院來說,為了更好的運行下去,就必須依賴完善的管理體制,有了完善的管理體制,那么骨科護理工作就能夠順利的進行。但是由于醫(yī)院的種種原因,就會導致相關科室的管理力度不完善,導致一些護理工作不到位。比如,一些突發(fā)性的骨科患者,在治療的前期中,如果治療的不到位很容易出現(xiàn)各種突發(fā)的現(xiàn)象,在后期的護理中,如果不加以重視,醫(yī)院在相關的制度上沒有一些明確的要求,就會導致許多問題的發(fā)生。(2)醫(yī)療護理相關的監(jiān)督力度不足。由于一些醫(yī)院的骨科護理中由于質(zhì)量監(jiān)督的不到位,就很容易導致日常管理工作實施下去。本身對骨科護理的監(jiān)督力度不足,再加上一些醫(yī)護人員的素質(zhì)比較低,很容易出現(xiàn)給上級送禮或者收患者家屬禮品的混亂現(xiàn)象。甚至有的醫(yī)護人員為了自身的利益,玩忽職守,沒有履行自己應該履行的責任,嚴重導致護理工作的不完善,這些問題總的來說都是醫(yī)院相關的監(jiān)督力度不足造成的,長久下去,勢必會影響患者的康復和醫(yī)院的未來發(fā)展。

對于骨科患者來說,只依靠醫(yī)護人員的護理工作是達不到理想康復的,還需要借助相關的設備來進行輔助康復工作,由于醫(yī)院的資金不到位或者對骨科科室的不重視等等原因,就會導致一些醫(yī)院的骨科護理中相關配套設備并不完善,比如地面沒有設置相關的防滑地板,病房沒有設置相關的護欄,心電監(jiān)護儀、養(yǎng)療饑等等老化,設置一些電源設備的不晚上等等,這寫都嚴重影響骨科患者的有效治療和順利康復。

1.4醫(yī)患之間和患者自身存在的問題。

醫(yī)患之間和患者自身存在的問題也會導致骨科護理工作不能夠順利進行,主要的問題:(1)醫(yī)護人員與患者之間存在的問題?,F(xiàn)如今,醫(yī)患之間或者醫(yī)護人員與患者家屬之間存在的問題越來越嚴重,患者或者患者家屬與醫(yī)院的沖突不斷加劇,這就會導致一系類問題的產(chǎn)生。為了更好的`保證護理的效果,就必須加強醫(yī)患之間的交流,及時了解患者的問題,這樣才能夠有利于患者的有效的康復。但是,一方面由于護理人員對工作的不重視,一些護理工作不到位,就會引發(fā)患者和家屬的不滿,就會導致醫(yī)患關系的緊張;另一方面,由于患者和家屬對醫(yī)護人員工作的不信任或者不配合,缺乏對醫(yī)護人員應有的尊重,這也不利于醫(yī)患之間的關系,更不利于患者正常的護理工作。(2)患者自身的因素。由于骨科患者都是突發(fā)性的事件,就會導致患者的心理存在非常大的變化,在受傷之后存在不同程度的波動,這就會導致患者具有痛苦、交流、緊張的不良情緒,甚至一些患者由于自身的不良情緒會發(fā)在醫(yī)護人員身上,對醫(yī)護人員進行打罵或者不配合治療等等現(xiàn)象,這就會導致自身的康復不能夠順利進行。

2結(jié)語。

在骨科的護理中,我們還面臨著許多問題,無論是醫(yī)護人員自身的問題還是相關制度中存在的問題,這些問題如果相關醫(yī)療機構(gòu)不能夠重視起來,就很容易導致不良現(xiàn)象的產(chǎn)生[3]。所以為了患者的康復,無論是醫(yī)院、醫(yī)護人員還是患者、家屬都應當承擔起一定的責任,更好的解決骨科護理中存在的問題,讓患者得到有效的治療和康復。

參考文獻:。

高血壓的護理對策論文篇三

隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展,人們生活水平不斷提高,高血壓病已成為嚴重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素,是導致冠心病及腦卒中的最危險因素,有高致殘率與死亡率,是危害人類健康最嚴重的身心疾病之一,消耗著大量的衛(wèi)生資源,患病率有逐年上升的趨勢.生活在我國北方地區(qū)的蒙古族人民,由于生活方式、飲食習慣等因素,導致蒙古族人群高血壓患病率在我國的各民族中位居第三位,因此,高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護理和慢性病管理工作重點之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),高血壓病防治不僅僅是針對疾病本身的控制,更重要的是對高血壓病主要危險因素的控制.根據(jù)以上原因,筆者從年1月至2013年12月,對通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進行了科學有效的護理干預,現(xiàn)將護理干預結(jié)果報告如下.

1資料與方法。

1.1一般資料。

所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例,女性71例,年齡41~77歲,平均年齡68.5歲.病程1~25年,患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg,平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.

1.2研究方法。

以153例蒙古族高血壓患者作為研究對象,采取科學有效的護理干預措施及血壓測量結(jié)果進行效果觀察,并對護理干預效果進行分析得出結(jié)論.

1.2.1健康宣教:首先對患者進行健康教育,有效控制高血壓,對患者進行健康知識教育,動員家屬共同參與,提醒、督促患者服藥,積極強化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過在本社區(qū)舉辦高血壓病知識講座、發(fā)放高血壓預防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式,向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識,了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥,如何掌握血壓的自我監(jiān)測、常用降壓藥物及副作用,讓患者對高血壓疾病有個正確的認知,幫助患者樹立信心,做好與疾病抗爭的心理準備.目前由于高血壓病的確切病因不明,市場上的降壓藥物只能控制血壓,治標不治本,患者一旦患上高血壓,幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習慣的影響,對高血壓的防控非常不利,所以,加強對蒙古族高血壓患者進行健康教育,積極指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣,低鹽、低脂飲食,督促患者消除不良行為,戒酒戒煙,適當進行體育鍛煉,控制體重.

1.2.2心理干預:精神因素與高血壓互為因果:愛緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓,得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,加之高血壓是一種慢性的疾病,病程較長,可高達數(shù)十年,患者由于長期受到疾病的困擾,容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此,對高血壓病人進行心理干預與治療特別重要.護理人員應主動使用母語與蒙古族患者進行溝通,綜合運用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧,對病人進行心理評估,鼓勵病人通過向親人、友人訴說或?qū)懭沼浀确绞剑箖?nèi)心的苦衷,緩解心理壓力,穩(wěn)定情緒,消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應對病人的負面影響.調(diào)動患者的能動性,幫助患者建立克服疾病的自信心,積極治療,保持放松、平和、愉悅的心態(tài),用積極應對的方式來控制血壓,配合治療.

1.2.3用藥干預:對高血壓病人來說,平穩(wěn)降壓最重要,血壓波動太大對病情卻極為不利,很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長期不間斷治療,若患者服藥一段時間后自主停藥或不按時、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害,引發(fā)嚴重并發(fā)癥,甚至導致死亡(2)由于各種降壓藥的化學結(jié)構(gòu)不同,降壓機制不同,降壓作用持續(xù)時間長短不一,不良反應也不同,所以要根據(jù)不同病情,因人而異.當醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后,告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅持,堅持每天按時吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓,將血壓的波動減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過低,影響心腦正常血液供應,又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性,向患者說明藥物的服用方法,按時服藥(5)護理工作組要適時地對患者進行電話訪問或者家訪,詢問患者的遵醫(yī)囑服藥的情況,囑咐患者在服藥期間不能飲酒,不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅持長期合理的用藥,告知患者長期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者,應把所服用的藥物放到醒目的地方,準備專門做記錄的本子,以防止漏服及重復吃藥,也可以讓家屬幫助病人服藥.

1.2.4飲食干預:控制飲食是預防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開肉和奶.肉以牛羊肉為主,奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品,這些都對高血壓的防控非常不利.所以,對蒙古族高血壓患者進行正確的宣教,倡導合理科學的'飲食習慣,積極指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣,低鹽、低脂飲食,鼓勵患者多用一些高維生素、高纖維素食品,例如:蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡,注意補充鈣和鉀,督促患者消除不良行為,戒煙限酒.

1.2.5自我監(jiān)測血壓:積極指導患者及家屬進行家庭自我監(jiān)測血壓的方法,密切觀察血壓的變化,合理用藥.因此,患高血壓的病人在日常生活中,要進行24小時的自我血壓監(jiān)測,并做好血壓監(jiān)測記錄、血壓的變化.護理工作者建議患者自備血壓計,向患者介紹測量血壓的方法、每天的測量時間、測量次數(shù)以及如何做好相關的記錄,認真做好示范操作,讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動的規(guī)律,更好地控制和穩(wěn)定血壓,減少因為血壓驟升所致的心腦血管事件的發(fā)生,觀察血壓控制情況.

1.2.6運動干預:高血壓患者的運動是非常重要的,運動可以有效增加肺活量,促進血液循環(huán),降低膽固醇的產(chǎn)生和增強肌肉、骨骼和關節(jié)僵硬的發(fā)生,但是運動不能過于劇烈或過于勞累,要針對身體狀況及病情決定強度與運動形式.讓患者進行適量的有氧運動,如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等,每周至少運動4次,每次運動20分鐘左右.特別要向患者強調(diào)運動的注意事項,適當?shù)倪M行體育鍛煉,例如:患者飯后一小時和空腹不要運動,更不要劇烈運動或長時間的運動以防勞累,一定要根據(jù)自身情況適量運動,督促患者形成有規(guī)律性的運動習慣,控制體重.

1.2.7觀察血壓指標(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg,但已達到正常范圍(3)無效:未達到以上標準者.

2研究結(jié)果與分析。

對153例蒙古族高血壓患者采取科學有效的護理干預方法,患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%,對高血壓相關知識的掌握程度從32.2%上升至87.9%,血壓指標效果觀察結(jié)果:顯效52%,有效45%,無效3%,沒有發(fā)生因為血壓驟升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.

3討論。

通過對本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進行了系統(tǒng)的護理干預,做到了及時準確地掌握患者的病情及相關情況,為患者制定了相應的護理計劃,有計劃、有組織、系統(tǒng)、科學地對患者實施了護理干預、藥物指導、心理干預、行為干預及相關知識的健康教育等護理措施,從身體到心理上進行全面的幫助和護理,不僅僅加強了患者預防高血壓病的意識,同時提高了患者對高血壓疾病相關知識的掌握程度,提高了其服藥的依從性,也改善了患者的不良生活方式,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).

4結(jié)論。

應用科學有效的護理干預方法,改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式,治療效果明顯,生活質(zhì)量有所提高,為預防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù),值得臨床推廣應用.

高血壓的護理對策論文篇四

教材所處的地位及作用:

原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護理學(第4版)第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個常見病,約10%一輩子患過此病,以中老年多見,本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與護理,學習該疾病的護理,對于認識、預防該疾病有重要意義。

學情分析:

重點、難點多,抽象,難理解,課程長。所授課的班級是護理專業(yè)中專生,該班學生基礎知識較薄弱,底子差。不能很好地串接、應用知識點。該班學生有一定的自學能力,團結(jié)協(xié)作能力強。對新鮮的事物具有好奇心,接受能力強。對學習專業(yè)臨床課有著濃厚的學習興趣,求知欲強。因此,在教學時應聯(lián)系實際,注重教學方法和學習實踐指導。

教學目標。

確定依據(jù):根據(jù)大綱要求及學生學習特點。

知識目標:掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。

情感目標:通過提高對消化潰瘍的認識,了解其危害,提高對該疾病的預防重視。

本課的重點:

高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護理。難點:高血壓的機制。

課堂討論、分層合作逐步完成學習任務。

在本節(jié)當中采用下面的教學模式:通過病例導入新內(nèi)容、提出問題、學生分組討論、引導學生練習、教師歸納總結(jié)。

時間安排:導入新課(5分鐘)講授新課(115分鐘)課堂總結(jié)(15分鐘)布置作業(yè)(5分鐘)。

一、我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢,每5個成人中就有1人患高血壓;估計目前全國高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。

二、高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素。控制高血壓可遏制心腦血管疾病發(fā)病及死亡的增長態(tài)勢。

三、我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中,控制高血壓是預防腦卒中的關鍵。

講授新課—突破重點、難點高血壓的概念:抽象臨床表現(xiàn):缺乏感性認識。

實物比擬法、講授法。

(1)控制飲食重要性。

(2)如何計算總熱量。

(3)等值食物交換份的概念和運用。

問題教學法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。

總結(jié)所學知識。梳理護理流程。結(jié)合病例,根據(jù)護理流程進行知識行能力串接。把教學難點、教學重點再梳理一遍,加深知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。

再通過臨床病例,讓學生自由討論,能把原發(fā)性高血壓的相關內(nèi)容給展示處理。

布置課后作業(yè)。

高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。

病例:李某,45歲,外地經(jīng)商,發(fā)現(xiàn)血壓高7年,肢端麻木半年入院,以“原發(fā)性高血壓”收入院?;颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重,也未正規(guī)治療。患者身高175cm,體重90kg??崭寡?70/106mmhg,血脂高。入院后予降壓治療。

(1)作為患者的主管護士,請為患者制定好一份高血壓護理措施。

(2)如何做好該患者高血壓教育?

用多媒體作成課件來展示在學生的面前,這種直觀的教學方法讓學生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認識,使學生較全面、較深入地掌握教學內(nèi)容,激發(fā)學習興趣,完善學習效果。

優(yōu)點:討論熱烈,學生積極性高,能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學生對教學重點——臨床應用的掌握況。

不足:學生基礎知識掌握不牢,討論時間過久,課時略顯緊,以后要加強學生這方面的聯(lián)系。以后教學的提示:提前做好習工作,加強對互動時間的控制。

高血壓的護理對策論文篇五

設計(報告)題目來源

臨床護理

設計(報告)題目類型

護理體會

開題時間

.1

一、設計(報告)研究意義

1.選題的來源:

臨床護理

2.撰寫報告的原因:

畢業(yè)要求

3.撰寫報告存在的問題:

論文選材;資料整理;論文撰寫

4.解決問題帶來的啟示:

需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求

二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標

(一)主要內(nèi)容

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,本組60例患者中,經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。

(二)預期目標

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,完成論文書寫。

設計(報告)的研究重點及難點

(一)研究重點

腦梗死患者的護理過程。

(二)研究難點

怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫

四、設計(報告)研究步驟(進度安排)

起止時間

高血壓的護理對策論文篇六

隨著我國醫(yī)療改革的不斷推進,我國醫(yī)院護理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過程中,仍存在諸多問題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。

由于我國醫(yī)療經(jīng)費投入過少,醫(yī)院為了維持其正常運轉(zhuǎn),不得不想方設法減少護理成本。許多醫(yī)院采取減少護理人員數(shù)量,而大量聘請成本較低的護工來代替護理人員的方法進行。這種方式確實能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本,但是卻使醫(yī)院護理的服務質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請的臨時護工由于素質(zhì)參差不齊,又缺乏專門的知識和技能培訓其在工作中服務態(tài)度較差且出錯率較高致使醫(yī)院服務質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。

我國傳統(tǒng)的護理服務模式主要是一種“生物醫(yī)學模式”該模式以護理工作分工為重點而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對健康的需求也越來越高,對自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認識,不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關心、被尊重需要醫(yī)護人員對他們提出的問題給予滿意的答復。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關懷的護理模式已不再適應社會的發(fā)展。

新醫(yī)改對醫(yī)療護理安全工作提出了更高要求,而護士常因缺乏此類教育尤其是法律知識教育,護士的法律意識不強,給護患糾紛埋下了隱患。護理工作的性質(zhì)決定了護士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護理中缺乏法律常識,不認真、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程成因為工作繁忙未作相應的護理記錄,事后沒有補上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護患糾紛。

我國護理考核辦法主要是針對理論考試、操作考試、護理資料記錄等終末硬性指標進行考察,而忽視對服務態(tài)度、解決問題的能力等過程柔性指標的考察。其考核辦法的簡單粗放,致使護理人員忽視護理過程的質(zhì)量,而只是被動地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。

為了優(yōu)化醫(yī)院護理管理工作,提高護理系統(tǒng)運行效率提升護理服務質(zhì)量針對醫(yī)院護理管理工作存在的問題提出以下優(yōu)化建議。

面對患者多、護理人員相對不足的客觀情況,醫(yī)院管理者必須合理利用護理人力資源。排班時可根據(jù)全科護理人員的工作實際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析,做到新老人員合理搭配特別是對低年資護士一定要搭配高年資且責任心較強的帶教老師流分調(diào)動全體護理人員的工作積極性,增強其責任感提升護理服務質(zhì)量。

護理服務應緊緊圍繞病人需求堅持“以病人為中心”的服務理念,將護理服務模式由“生物醫(yī)學模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學模式”從個案護理模式、功能制護理模式、小組護理模式到責任制護理模式逐步體現(xiàn)護理人員對時代的適應和對醫(yī)學服務模式的適應。

護理管理人員應高度重視對護士的護理安全教育,重點組織護士學習《醫(yī)療事故處理條例》開展《醫(yī)療事故處理條例》及其他法律法規(guī)知識競賽;邀請國內(nèi)外知名護理安全專家講解護理行為規(guī)范、護理法律法規(guī)等課程;注重和完善護理記錄,使護士充分認識到護理記錄的重要性提高其法律意識減少護患糾紛。

對護士的考核可采取業(yè)績量化考核辦法,從德、能、勤、績四個方面來制定考核細則將服務態(tài)度、護士儀表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書寫、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點、自學考試、解決問題能力、無差錯、堵差錯、指令性任務等指標均納入考核范圍。從過程到結(jié)果實行全方位考核,以期充分調(diào)動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。

高血壓的護理對策論文篇七

摘要:目的分析骨科護理中存在的安全隱患,探究對應的應對措施。方法基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果,對骨科護理中存在的安全隱患進行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應對措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護理人員因素的影響,骨科護理存在諸多護理隱患。為了減少和避免護理安全隱患,減少護理安全隱患對患者造成的影響,加強骨科護理安全管理至關重要。

關鍵詞:骨科;護理;安全;防范

和其他科室的患者相比,骨科患者的外傷比較多,且病種復雜,需要長時間臥床休息,恢復時間也比較長,再加上多種因素的影響,使得諸多不安全隱患存在于骨科護理當中,影響著護理安全,在某種程度上對患者的康復也造成一定的影響,若沒有最大限度地減少護理安全隱患造成的危害,則還會導致護患糾紛的發(fā)生,使護理人員個人和醫(yī)院承擔經(jīng)濟責任和法律責任[1]。因此,為了確保骨科患者的護理安全,要在掌握骨科護理常見安全隱患的基礎上采取對應的措施,以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果,對骨科護理中存在的安全隱患進行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應對措施,具體如下所述。

1骨科護理中存在的安全隱患

1.1患者因素

骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的,因事發(fā)突然,外傷給其帶來的巨大疼痛,使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒,治療和護理配合度極度不佳。因缺乏對治療方法和效果的正確認識,患者對治療效果抱有比較高的期望值,當治療后未達到其預期的治療效果時,他們就會無法接受這種結(jié)果,將不滿情緒發(fā)泄在護理人員身上,并且越發(fā)不配合治療和護理,極容易產(chǎn)生過于激動的情緒和行為,這些都對護理的順利進行造成影響,在某些情況下還會轉(zhuǎn)化為潛在的護理安全隱患[2]。此外,有的患者不愛遵醫(yī)囑,不是私自下地、外出,就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌,這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱,或者年齡偏大,視力不佳,都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率,影響護理安全。

1.2護理人員的因素

有的護理人員尚未充分認識到自身職責對患者身體康復的影響,不僅缺乏強烈的責任感,還缺乏相應的法律意識和安全意識,時有在不遵守操作規(guī)程的情況下進行護理操作,時有不按照規(guī)定完成護理文書的記錄工作,時有不按照要求增加巡視次數(shù),不注重對患者病情變化的觀察,不注重嚴格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度。還有的護理人員主動服務意識嚴重缺乏,僅僅機械性地給予患者護理操作,而忽視和患者的溝通、交流,對于患者的提問漠然視之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰當?shù)臏贤ǚ绞?,使得一些患者容易因此產(chǎn)生不滿情緒,造成護患糾紛的發(fā)生,埋下一些安全隱患[3]。

2骨科護理安全隱患的應對措施

2.1加強心理疏導和健康教育

基于骨科患者的特點,對其實施心理疏導和健康教育,將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚,傳授一些和康復有關的信息,增加患者的自我保健意識和保健能力,針對患者存在的心理特點,對其實施心理疏導,使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對接下來的治療和護理,使其治療和護理依從性得到提高,避免患者因不配合而導致護理不安全事件的發(fā)生[3]。

2.2增加護理人員的法律意識

加強對護理人員的法律培訓,將嚴格遵守規(guī)章制度的重要性詳細地介紹給每位護理人員,增加護理人員對其崗位職責重要性的理解,增加護理人員的法律意識,督促其嚴格遵守規(guī)章制度進行各項護理操作,使其護理行為得到有效的規(guī)范,做到在為患者服務的同時,注意保護自己,以防患于未然。

2.3加強業(yè)務培訓和安全意識培訓

加強對護理人員進行業(yè)務培訓和安全意識培訓,在鞏固和提高護理人員專業(yè)技能水平的同時,增加護理人員的安全意識,要求并督促護理人員在自己的工作崗位上能夠及時識別各種潛在的安全隱患,采取合適的措施對這些安全隱患加以預防,從自身做起對安全隱患的存在加以預防,以降低因安全隱患所造成的護理不安全事件的發(fā)生率,確?;颊叩淖o理安全[4]。

2.4增加護理人員的主動服務意識,加強護患溝通

護理人員要增加主動服務意識,一切護理措施的實施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念,對自身的護理行為加以規(guī)范,為患者提供滿足他們護理需要的各種護理服務。深入病房,增加和患者的溝通、交流,拉近護患之間的距離,耐心解答患者提出的疑問,幫助患者解決實際問題,讓和諧的護患關系在護理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持,以此增加患者對護理人員的信任,使其更加配合護理人員的工作,使護理工作順利進行,提高患者的康復效果。

2.5嚴格認真書寫護理文書

按照要求對各種護理文書進行規(guī)范性的書寫,確保所書寫的護理文書具有客觀性、真實性、完整性和及時性,不擅自在護理文書中涂改,提高護理文書的書寫質(zhì)量[5]。

3小結(jié)

護理安全隱患在骨科護理工作的各個環(huán)節(jié)中都會存在,嚴重的話,會給患者的治療、康復帶來嚴重的消極影響,也會影響護患之間的關系,影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護理人員,不僅要給予骨科患者有針對性的骨科護理干預,不斷鉆研提高業(yè)務水平的方法,還需要增加護理安全防范意識,注重識別護理工作中存在的安全隱患,從自身做起,想方設法將護理安全隱患扼殺在萌芽當中[8],將護理安全隱患帶來的影響降至最低,減少護理安全隱患給患者造成的影響,使患者可以在一個安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護理,確保護理安全,降低護患糾紛和護理不良事件的發(fā)生率,使骨科護理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展,進一步增強醫(yī)院的核心競爭力。

參考文獻:

高血壓的護理對策論文篇八

人格障礙指的是存在認知缺陷、智力下降、意識異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病,對于人格障礙患者,主要的治療還是依靠護理干預的方式對患者進行心理護理干預和疏導,為了提高人格障礙患者的治療效果,本文對2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進行分析,并觀察和總結(jié)護理干預的方法[1]。

1資料與方法。

1.1一般資料。

從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對象,在這57例患者當中,男34例,女23例,年齡在21-53歲之間,平均年齡為(34.52±3.42)歲。

1.2方法。

1.2.1心理分析。

首先,在患者入院以后,護理人員需要對這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進行分析和評估,具體的心理分析評估方法有以下幾種:

第一,護理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問,了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動態(tài)發(fā)展特點,通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài),了解患者的家庭狀況。

第二,在患者入院以后,護理人員要在日常的治療、護理和其他接觸當中對患者的語言、表情、神態(tài)、動作行為等仔細觀察,通過觀察患者語言、表明、動作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。

第三,護理人員和患者進行單獨的面對面溝通和交流,護理人員要結(jié)合語言和非語言懂多種不同的形式和患者進行溝通,并在溝通過程當中仔細觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢、行為舉止。

1.2.2.1安全護理。

安全護理是人格障礙患者護理工作當中的首要內(nèi)容,要求護理人員要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家屬介紹自己的身份,將醫(yī)院的治療過程和相關制度告知給患者及其家屬,帶領患者參觀醫(yī)院病區(qū),保證病區(qū)環(huán)境的安全。

1.2.2.2心理護理。

在患者入院后,護理人員要熱情接待患者,對患者給予足夠的耐心、關心,主動與患者進行接觸,傾聽患者的訴說,盡可能滿足患者合理的訴求,與患者建立良好的關系,取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者,幫助患者樹立正確的價值觀和人生觀。

1.2.2.3其他護理。

對于有睡眠障礙的患者,護理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,然后為患者營造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境,對患者的日常生活習慣進行糾正,指導和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對性的行為限制條例,建立行為規(guī)范制度,將行為條例和規(guī)范制度告知給患者,將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者,對違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰,讓患者逐漸意識到自己行為上的妥當與否,并逐漸改正自己的行為習慣和思維意識。

2結(jié)果。

對這57例患者進行心理分析后發(fā)現(xiàn),人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同,根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型,對人格障礙患者進行護理干預后,能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn),提高人格障礙的治療效果。

3結(jié)論。

總而言之,人格障礙對患者、患者的家庭、社會都造成了非常嚴重的影響,顯著降低患者的生活質(zhì)量,因此需要對人格障礙患者進行治療。在對人格障礙患者進行治療的過程當中,先對患者的心理狀態(tài)進行分析,在了解患者心理狀態(tài)的基礎上進行護理干預,能夠顯著提高人格障礙患者的護理干預效果[2]。

參考文獻。

高血壓的護理對策論文篇九

燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實過程中具有特殊性,因此心理疏導在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實,配合治療,拋開過去重新面對生活。

1臨床資料。

本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進行心理干預的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。

2存在的心理護理問題。

2.1緊張、焦慮因燒傷病人對于突如其來的患病,沒有足夠的心理準備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會有緊張焦慮心理。加之進入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對燒傷知識的缺乏,使患者一時間無法正視自己的傷情,而對即將進行的治療及護理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。

2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話,同時因為無法用語言進行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領悟錯誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史,而對再次行氣管切開術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。

2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導尿等等治療護理工作打亂了正常的作息時間,使本來不想面對的一切更加讓人心煩意亂,想要離開,除了行動不便還擔心未來的康復。所以煩躁不安不難理解。

2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因為燒傷使這一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復的難看疤痕,而影響自我形象,無法融入社會及周圍的環(huán)境。

2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復能力是有限的,所以對于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因為手術(shù)本身的風險性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗,進入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過發(fā)達的媒體獲取過多的關于手術(shù)風險的負面信息,要么對手術(shù)有關知識一無所知,只是一味的害怕。因為燒傷面積大,或者深度深,一次手術(shù)達不到預期治療效果,則要經(jīng)過再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風險,加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。

2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開始并不接受,多會產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過一段時間的治療和護理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實不久,配合治療的結(jié)果顯而易見,創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進入康復期??祻陀柧毷瞧D苦的,新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍,以關節(jié)處居多,因而影響關節(jié)運動,使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長,剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個高期望時期,這時患者覺得自己應該會很快康復的,當一個月,甚至更久一點的時間過去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營養(yǎng)治療等,這時若沒有行之有效的心理干預病人慢慢會從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負擔,覺得病情有所反復,要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。

3心理護理的實施。

3.1從第一時間開始建立良好的護患關系在患者進入病房開始,以積極的態(tài)度對待患者,積極進行治療和護理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時以藥物對癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵患者講述受傷過程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動講出來,即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護理,用真誠的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。

3.2非語言性溝通的良好運用護理人員通過撫摸、手勢等身體語言進行溝通。讓患者知道我們在盡全力救治他,只要配合治療,就會早曰康復。從而安撫患者,尤其是行氣管切開的患者,體貼的非語言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。

3.3關心備至和高度的責任感在進行各項護理操作時要做到輕柔、準確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習慣,幫助患者盡快適應新的環(huán)境。以我們誠摯的關心,趕走患者的煩躁不安。

3.4健康指導用專業(yè)的知識對患者進行健康指導,在平時的治療過程中,和患者多談心,運用我們豐富的專業(yè)知識,指導患者正確保護創(chuàng)面并講解相關的小常識,提供一些實例或圖片,使患者相信在進入后期康復過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復的有關治療,例如細胞導入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會以平和的心態(tài)進行治療、康復。良好的心理狀態(tài),會使病程縮短,有事半功倍之效。

3.5有效溝通,使患者了解實施治療的必要性在行術(shù)前準備過程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂,良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時要注意家屬的心理護理,共同為患者的康復努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會通過患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對手術(shù)等治療。

3.6運用康復病人的“現(xiàn)身說法”堅定患者的康復信心抓住患者開始離床走路的至關重要一步,適時積極鼓勵患者。對于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長期的臥床使患者對未來的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開始時是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時進行深入的心理交流,會收到意想不到的良好效果。當新生上皮起小水泡時,指導患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對于瘙癢嚴重的患者,通過水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時讓已康復患者講解自己的治療及康復經(jīng)歷,病人看到已康復的病友陽光的生活,不知不覺不再灰心失望,信心十足的面對新的生活。

4護理效果。

燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會累及到各個臟器,不僅是治療護理復雜化,患者也存在著復雜的心理問題。通過良好的護患關系的建立,有效溝通的實施,正確的健康指導,使患者的心理問題得到有效疏導,治療和康復過程更加順利,重燃生活的希望,更快進入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預的患者,均治愈出院。我們的護理水平也得到了患者及家屬的認可。

5體會。

因為燒傷疾病的特殊性,使燒傷患者的心理復雜多變。心理活動會嚴重影響病人的生理功能,不良的心理問題甚至會降低機體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長病程。作為護理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會關系及病情等諸多元素,因人施治,采用個性化的心理干預措施,爰心、熱心、關心、耐心、細心、誠心六心并重,運用語言交流和身體語言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會。綜上所述,有效的心理干預在燒傷的治療與康復過程中,不僅使患者正視疾病,而且對于患者的早日康復意義十分重要。

高血壓的護理對策論文篇十

采礦施工是耗時久、工期長的工程,需要各方面長期的配合,要確保采礦人員的安全保護措施工作到位,對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴格檢查管理。當下,中國加強對采礦工程的重視程度,需要不斷強化管理防止采礦安全事故發(fā)生,由于采礦工程具有危險性,施工團隊需要注重施工人員操作,研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞,加強對安全技術(shù)的重視程度,統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù),加強采礦人員安全意識,保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關部門關注的重點,采礦行業(yè)人員比較混雜,各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位,采礦人員極易發(fā)生安全事故,生命安全受到損害。為了保障采礦安全,有關部門需要加強地區(qū)礦井檢測,防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象,注重礦井安全設備的檢查和維修,使采礦人員生命得到保障[1]。

高血壓的護理對策論文篇十一

安全始終是任何工程高效開展的先決條件,因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員,必須在工程開工之前充分認識到加強安全管理的必要性,才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。這是因為,在采礦工程建設過程中,不僅井下作業(yè)環(huán)境差,而且存在的不安全技術(shù)因素較多,這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除,極有可能導致安全事故的發(fā)生,甚至危及采礦人員的生命安全,因而在當前人性化的時代下,只有堅持以人為本,始終加強安全管理,才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益,從而適應時代發(fā)展的需要。

通過上述分析,我們對采礦工程建設過程加強安全管理的必要性有了一定的認識,因而我們必須在此基礎上對采礦工程建設過程中的不安全技術(shù)因素進行分析,并提出相應的對策,才能更好的確保建設過程的安全。基于此,筆者結(jié)合自身工作實踐,做出以下幾點總結(jié),僅供同行參考和交流。

在進行中部車場設計過程中,巷道起坡軌主要有兩種,即:單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看,拔口工程量比較小,能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看,其拔口工程量就要大得多,需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式,需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過,故此,從安全問題出發(fā),應該采用雙道起坡,這樣的話,可以保證材料車暢通地運輸,操作人員就只要在打點硐室里進行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時,其巷道的曲率半徑一般應該是12米或15米。如果在其他運巷,主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設計的拐彎過大,耙矸機鋼絲繩會受到很大的磨損,從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎,爆破后所掉下的矸石不能耙徹底,造成巷道上坡,從而使運輸容易發(fā)生嚴重的安全事故。故此,在選擇所以巷道拐彎的曲率時,應該選擇6米的曲率。

一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圓拱斷面,其墻高應該保持在1.2米以上。但是在實際操作中,很多巷道墻高沒有達到這個設計高度,而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應,特別是在巷道架線時,就很容易導致機電事故的發(fā)生。故此,巷道高度必須保持1.2米以上的設計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設計要求,安全間隔應該保持在1.3米以上,但是從實際情況下,雙軌安全間隔往往只有1.3米,或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小,就很容易使操作人員被擠傷。因此,應該將安全間隔在選擇在1.4米以上。

一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板,以反眼見煤的工作面為依托,在進行開采時,一般采用雙向施工的方式,在連續(xù)放炮震動的作用下,就會出現(xiàn)大面積的空頂情況,從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此,為了避免這個問題,應該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設計問題及對策。在采煤工作面進行施工時,沒有按照設計的沿正傾斜方向或是設計長度不合格,就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此,必須施工切眼在正傾斜的方向,確保設計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致,分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進行采礦施工時,其坡度應設計為22度。在進行回采時,應該以中深孔為主要采煤法,而采空區(qū)則采用的是無支護方案。當主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時,因為受到眼前利益的驅(qū)使,有的工人會冒險到采空區(qū)出煤,因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊,而使安全事故頻發(fā)。因此,在施工過程中,為了能夠讓煤炭自溜,應該確保主斜坡大于23度。

一是改造眼的設計不到位。從可采煤層來看,要想提高煤炭資源的回收率,就應該對局部地段進行有效地改造。在設計改造眼過程中,要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進行設計,避免對改造眼的方位、位置及坡度的設計不當。在改造設計過程中,往往只考慮到經(jīng)濟效益,而沒有從采礦質(zhì)量方面進行注意,而隨意將改造眼坡度設計為25度以上。因此,在設計時,應該將改造眼坡度設計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設計不到位,如果石門與煤層相通過,可以設計為正拔口和反拔口,會導致巷道跨度過大,從而導致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏,不遵守安全采礦的規(guī)章制度,容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè),就會導致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位,缺乏科學高效的安全應急機制,一旦出現(xiàn)嚴重的安全隱患,就難以及時有效地進行應對。因此,在進行采礦過程中,必須以安全設計規(guī)范和相關安全手冊為指南,只有這樣,才能夠確保采礦作用安全有序地進行。

三、結(jié)語。

綜上所述,在采礦工程建設過程中,往往存在著這樣或那樣的不安全因素,因而作為礦山企業(yè),必須充分地認識加強采礦安全管理必要性,只有切實分析到位,找到這些安全問題所在,才能夠才采取行之有效的對策,從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平,最終確保采礦工程施工安全順利地進行。

高血壓的護理對策論文篇十二

隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來越多的疾病可以通過手術(shù)達到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所,其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見的不安全因素來自于護理安全。因此,手術(shù)室的護理安全因素直接關乎手術(shù)能否順利實施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護意識的不斷提高,對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務重、時間長等特點,再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進和應用,這些都大大增加了護理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護理工作的安全性和護理質(zhì)量、通過改善護患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護理人員一直在思考的問題。近年來,我院護理部針對手術(shù)室護理工作中存在的不安全因素,通過對手術(shù)室護理人員加強業(yè)務培訓、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護理工作的不安全性,并取得了一定的效果。

1臨床資料。

選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護理不安全事件主要包括器械和藥品準備不足、護患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細、無菌操作觀念差、病理標本管理不當?shù)取?/p>

2方法。

對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進一步探討相應的改進措施。

3統(tǒng)計學處理。

采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行描術(shù)統(tǒng)計學分析。

4結(jié)果。

研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高.

5討論。

針對手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生原因,我院護理部及時采取相應措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。

5.1加強業(yè)務培訓。

器械和藥品準備不足、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護理操作技能差等有關[3]。針對這一點,護理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來護理人員中選拔出優(yōu)秀的護士進入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗豐富的護士對其進行一對一帶教,帶教成績作為帶教護士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強新技術(shù)學習。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護理人員要分批進行培訓,培訓結(jié)束進行考核,考核不合格的護理人員不得參加相關手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對全體手術(shù)室護理人員進行1次護理技能考核,對于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。

5.2加強安全教育和人文教育。

通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導致的嚴重后果的講解,以及在平常護理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴肅處理等來提高全體手術(shù)室護理人員對于護理安全重要性的認識;在全體護理人員中加強“服務意識”、“學習意識”、“團隊意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。

5.3完善手術(shù)室管理制度。

手術(shù)器械和藥品準備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細等除了與護理人員業(yè)務能力不強有關外,也與其工作態(tài)度、工作責任感有很大的關系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護理人員存在僥幸心理、保障護理安全的關鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習慣[5]。

5.4改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境。

護患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關系。所以,要適當增加手術(shù)室護理人員人數(shù),使每一位護理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護理人員的傷害。

5.5制訂有效的.績效考核方案。

將護理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動了護理人員工作的積極性,而且對于提高護理質(zhì)量、促進良好的護患關系、維護醫(yī)院榮譽等都有很好的促進作用。同時,也是對護理人員自己一種很好的保護。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所,其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析,然后針對發(fā)生原因采取加強業(yè)務培訓、加強安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量。

參考文獻:。

高血壓的護理對策論文篇十三

摘要:目的探析手術(shù)室護理不安全因素的原因,并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析,然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。

高血壓的護理對策論文篇十四

(1)針對中部車場可以采取單道起坡的對策。在采礦井巷工程施工中,為了做好中部車場的設計和施工工作,需要采用幾種不同的有效措施對巷道的起坡軌進行施工,也就是常說的單道以及雙道起坡,在選擇這兩種起坡方式時需要綜合考慮工程的實際施工情況。一般情況下,施工工程量相對較小的方式為單道起坡,這主要是由于在雙道起坡的建設過程中還需要分別設置一付固定道岔和彈簧道岔。最近幾年以來,很多礦區(qū)的中部車場建設一般都會選擇單道起坡,有效的節(jié)約了建設成本。不過在采用單道起坡方式進行建設時,我們?nèi)匀恍枰攸c做好空重車以及材料車等的下放操作,在簡易道岔的位置處安排打點掛鉤操作人員進行適當?shù)闹?,避免空車在通過簡易道岔的過程中發(fā)生掉道問題而進入到中部車場,甚至一旦出現(xiàn)飛車現(xiàn)象將會產(chǎn)生更為嚴重的后果,直接威脅到工作人員的生命安全。因此,我們在對采礦區(qū)的中部車場進行設計時,有時候也會通過采用雙道起坡方法,以此來降低施工操作的難度,確保打點掛鉤工作人員的生命安全。

(2)在對彎道井巷施工的過程中合理確定曲率半徑。在運輸巷道里,如果采用7t自粘式電機車來完成運輸工作,那么就需要將曲率半徑確定在13m左右,其他部位可以控制在9m。在這當中,如果曲率半徑過小,那么就會加大巷道的彎度,在較大彎曲的巷道中進行施工會造成鋼絲繩的嚴重磨損問題,一旦出現(xiàn)鋼絲繩磨斷現(xiàn)象甚至會對人員造成較大傷害,而且在這樣的狀況下進行爆破操作時,會導致殲石無法直接掉落到底部位置,但是仍然會存在隨時掉落的可能,給巷道內(nèi)的運輸工作帶來了巨大的隱患。因此,考慮到上述幾種情況,我們將巷道彎頭部位的曲率半徑有效的控制在了12m左右。

(3)彎曲巷道中采取的車場設計對策。引起安全事故的主要原因還包括將車場的位置設計在了彎曲巷道中,存在位置選擇不合理的現(xiàn)象。設計人員在最初設計時,只對采礦區(qū)上山以及運輸巷道所在的具體方位進行了分析和考慮,而把采礦區(qū)下部車場設計在了彎曲的巷道里面,這就嚴重阻礙了電機車司機的視線,無法及時觀察到前方的信號,與打點掛鉤工作人員的交流過于滯后或者根本無法交流,引起各種不必要的交通安全事故。所以,在對車場進行設計時應該充分考慮上述情況,盡可能的在直線部位進行車場的設計。

(1)下部車場軌道之間的安全間隙過小。在巷道工程施工中,對下部車場進行設計時,通常都會將雙軌之間的安全間隙有效的控制在大約1.3m左右,不過在實際施工過程中,大多數(shù)礦井的安全間隙卻只有1.2m,尤其在運輸任務較多的情況下很容易在雙軌之間發(fā)生擠碰問題威脅到工作人員的生命安全。而且在一些運輸車發(fā)生變形或者材料車的寬度過寬的情況下發(fā)生較多。所以,在實際施工中要盡可能的將安全間隙保持在1.4m,確保運輸車能夠保持正常的運行狀態(tài),避免人員傷亡。

(2)在對巷道進行設計時出現(xiàn)高度過低的現(xiàn)象。在開拓巷道時通常都會采用半圓拱形的斷面,一般墻高都會設計為1.2m,但是在實際施工中很多礦區(qū)仍然沒有嚴格按照這一設計規(guī)范進行建設,從而引發(fā)各種安全事故,特別是在一些設置了架線的巷道當中,如果高度無法滿足施工標準,那么引起機電事故的概率將會更大。

(3)在對巷道的腰線進行設定時存在的問題。在對井下巷道進行掘進施工的過程中,需要同時用到中線和腰線來完成施工控制,其中中線能夠?qū)ο锏谰蜻M的主要方向起到指示作用,一般情況下要在巷道的頂板位置或者棚梁上面設置3個或4個中線點,以正中或者偏中線的形式展示出來,利用激光光束等方法來查看掘進迎頭的尺寸大?。涣硗庋€主要指的是對巷道的標高以及坡度等進行合理控制的標示線,采用水平尺等施工工具延伸到掘進迎頭部位來獲得腰線的所在位置。通常在實際施工中都會每隔30~50m的距離利用測量儀器來設置中腰線,但是一旦發(fā)生中腰線偏離的情況還需要在現(xiàn)場進行及時的校正。在厚煤層位置需要對巷道進行分層開采,這時巷道的壓力非常顯著,一旦發(fā)生支架變形以及錯動等問題將會影響到中線點,使其無法處于同一條直線上,進而對巷道施工的質(zhì)量水平產(chǎn)生影響;另外在曲線巷道的施工過程中,由于需要不斷的改變施工方位,并將曲線巷道在轉(zhuǎn)彎處的半徑大小以及轉(zhuǎn)角等有效的轉(zhuǎn)化成為弦線或切線來控制施工質(zhì)量,除此之外還應該嚴格按照設計規(guī)定以及施工經(jīng)驗等解決井下施工中遇到的問題。

二、對采掘工作面施工產(chǎn)生影響的不安全技術(shù)因素以及相應的對策。

(1)切眼和分斜坡在開口過程中出現(xiàn)的問題。在采掘工作面的施工過程中,對切眼進行開口操作設計時并沒有嚴格按照規(guī)定沿著煤層的正傾斜方向,或者是已經(jīng)沿著正傾斜方向但是開口沒有達到規(guī)定的長度,這些問題都會造成三角帶煤柱發(fā)生跨幫的問題。所以在進行切眼的開口設計時,一定要嚴格根據(jù)相關規(guī)范要求,避免出現(xiàn)質(zhì)量上的偏差,確保切眼開口的長度、方向等各項參數(shù)都符合施工要求。

(2)在對急傾斜煤層的主斜坡進行設計時出現(xiàn)坡度過小的問題。在采掘工作面進行施工時,需要對急傾斜煤層的主斜坡進行坡度的設計工作,一般都會沿著煤層的偽斜方向展開施工,但是即使設計過程中規(guī)定了精確的數(shù)值,施工中也難免會存在一定的問題,導致主斜坡的坡度無法滿足施工標準,煤炭在受到自身重力的作用時也不能有效下降自溜,嚴重降低了工作效率。

(1)改造眼出現(xiàn)過多的拐彎處或者反眼的坡度設計過大。在對改造眼進行設計的過程中,很多礦區(qū)都會將其能獲得的經(jīng)濟利益的多少放在第一位,因此在改造眼的設計和施工中,并不會綜合考慮各方面的影響要素,甚至會出現(xiàn)一些不符合施工規(guī)范要求的設計,為施工埋下了眾多的安全隱患。

(2)合理選擇運輸巷拔口的所在位置。通常在選擇運輸巷拔口的位置時需要考慮到正反拔口兩個方面,在設置的過程中一定要將外開口巷道的牛鼻子位置和內(nèi)開口巷道的刷大點之間的距離保持在8m左右。

三、結(jié)語。

過本文進行分析,我們主要對有可能影響到采礦工程安全施工過程的技術(shù)因素進行了研究和討論,可以看出,大多數(shù)不安全技術(shù)因素出現(xiàn)的原因都是各種操作不嚴謹造成的。所以,在采礦工程的實際施工過程中,我們一定要嚴格按照施工設計要求以及相關的規(guī)范手冊等展開每一步操作,進一步完善自身的設計規(guī)劃,為采礦區(qū)工程的施工創(chuàng)造安全的施工環(huán)境,提供更多的安全保障。

高血壓的護理對策論文篇十五

為了獲得更高經(jīng)濟利益,很多企業(yè)私下不遵守國家規(guī)定,私自雇用員工,由于員工普遍素質(zhì)不高,加上礦井安全措施比較差,大大提高了安全事故發(fā)生率,有關部門缺少對企業(yè)的監(jiān)管,使采礦規(guī)定得不到遵守。在采礦工程施工中,企業(yè)各級安全機構(gòu)不全面,職責不夠明確,出現(xiàn)事故,責任不能具體到個人。同時,分工不明細,采礦行業(yè)需要嚴格的.安全管理體系,從而降低安全事故發(fā)生率,有關負責人對采礦人員安全意識不夠重視,發(fā)生安全事故時,采礦人員并不能及時做出相對的解決對策。礦井安全工作不到位,缺少專業(yè)檢修團隊,無法對基礎防護措施進行檢修,礦井通風和防水、防火工作不到位,導致安全事故發(fā)生,無法保障采礦人員正常工作。

1.2采礦專業(yè)設備與技術(shù)落后。

隨著中國經(jīng)濟發(fā)展,采礦設備和技術(shù)已經(jīng)得到有效改善,但是相比發(fā)達國家還有一定差距,中國礦產(chǎn)行業(yè)發(fā)展比較緩慢,采礦需要設備與技術(shù)來維持進度,由于企業(yè)對采礦安全工作重視力度不足,企業(yè)流動資金也很少投入購買先進的采礦設備,導致礦井采礦設備老舊或損壞,采礦技術(shù)人員得不到培訓,老舊技術(shù)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代采礦行業(yè)飛速發(fā)展,阻礙采礦行業(yè)發(fā)展。同時,現(xiàn)有的采礦設備不配套、陳舊落后,采礦效率不高,缺乏維修人員,甚至很多危險的設備還在繼續(xù)使用,使采礦人員自身安全受到威脅。

1.3采礦人員素質(zhì)普遍不高。

中國采礦行業(yè)大多人員知識水平普遍不高,自身素質(zhì)水平難以滿足工作要求,對于采礦行業(yè)的了解程度并不充分,而又由于企業(yè)缺乏對采礦人員采礦知識和安全知識的培訓,使很多采礦人員無法了解采礦,從而操作不規(guī)范,造成危險事故的發(fā)生。同時,采礦人員大多對基本采礦技術(shù)并不了解,使采礦效率低下,再加上采礦行業(yè)耗時久,危險度高,使很多技術(shù)人員并不選擇采礦行業(yè),使采礦行業(yè)造成重大損失。由于采礦人員水平不高,導致職業(yè)道德素質(zhì)不足,對采礦工作不積極,無法學習采礦知識和技術(shù),不能正確操作采礦設備,大大增加了危險事故的發(fā)生概率[2]。

1.4采區(qū)井巷設計工作存在危險。

采礦企業(yè)在進行采礦工作時,經(jīng)常在巷道起坡進行采區(qū)井巷設計工作,一般來說,巷道坡起不同適合不同的采礦工作,但是企業(yè)對巷道坡起的建設并不全面,為了節(jié)省資金,大部分企業(yè)之只建設一條巷道供采礦生產(chǎn),在一定程度上降低了采礦工作的效率。同時,采礦需要結(jié)合自身設備與技術(shù)來進行工作,很多企業(yè)自身采礦能力有限,減緩了礦井采礦進度,使人們生命安全得不到保障。礦井中部工程量比較小,巷道比較狹窄,一旦發(fā)生損壞,檢修人員并不能及時進行維修,從而減緩采礦進度,且無法保證安全性。

2加強采礦工程施工的安全措施。

2.1加強對企業(yè)的管理。

由于采礦行業(yè)具有較高的危險性,需要對采礦行業(yè)進行整體的改革,加強礦井基礎安全措施,注重安全設備檢查和維修,有關負責人應制定周密的檢查維修方案,對礦井進行全面的隱患排查,嚴格按照方案進行操作,使采礦人員生命安全得到保障。同時,企業(yè)應按照國家規(guī)定進行招聘,對采礦技術(shù)人員進行專業(yè)的培訓和安全知識培養(yǎng),一旦礦區(qū)發(fā)生問題,要及時采取解決措施,使采礦人員認真開展工作。企業(yè)不僅要全面排查隱患,還要注重成果鞏固,對已排查出隱患的地點加強整頓,加大隱患整治力度,使安全防護措施設立到位,保證采礦人員的生命安全。

2.2加強設備維修和技術(shù)更新。

為了解決中國采礦行業(yè)問題,需要國家與企業(yè)共同合作,加強設備和技術(shù)知識更新,國家在一定程度上為企業(yè)發(fā)展提供便利條件,使企業(yè)能夠引進國外新型設備,同時派遣專業(yè)技術(shù)人員進行國外深造,學習新型采礦技術(shù),從而促進中國采礦行業(yè)的大力發(fā)展。企業(yè)還需要加強對礦區(qū)安全工作的重視,成立專門的檢修和維護隊伍,對礦井老舊設備進行更換和翻新,使采礦效率提高,注重技術(shù)創(chuàng)新,成立創(chuàng)新部門,對技術(shù)進行不斷完善和創(chuàng)新;有關負責人需要加強資金投入,注重設備老舊零件的更換,從而加快采礦業(yè)的發(fā)展。

2.3注重提高采礦人員素質(zhì)。

企業(yè)應注重采礦人員的道德素質(zhì)培養(yǎng),加大資金投入,成立專業(yè)的知識培訓部門,對應聘的采礦人員進行嚴格的訓練,加強采礦人員的基礎技術(shù)水平,使采礦人員能夠正確操作采礦設備。有關負責人還要注重提高采礦人員的工作積極性,使采礦人員能夠?qū)ぷ魃闲模共傻V人員提高工作效率。由于采礦行業(yè)比較危險,企業(yè)應注重采礦人員的安全措施,加強安全教育。同時,企業(yè)應該提高公司福利,吸引技術(shù)性人才,使公司技術(shù)能夠得到創(chuàng)新,支持和鼓勵技術(shù)人員進行深造,愿意從事采礦工作人員要進一步提高專業(yè)知識。創(chuàng)新人才工作機制,營造尊重人才的氛圍,使各等級采礦員工得到公平待遇;加強采礦員工的安全保護措施,從而使采礦業(yè)飛速發(fā)展。

2.4注重采區(qū)井巷設計工作。

中國經(jīng)濟不斷發(fā)展,已經(jīng)擺脫原有的采礦技術(shù),采礦設計也得到很大改善,企業(yè)在進行巷道設計時,需要考慮資金成本。適合的采礦巷道起坡,能夠使采礦效率穩(wěn)定提高,而不同巷道適合不同類型的采礦工作,所以企業(yè)應該選擇適合自身的巷道,加快采礦進程。同時,當企業(yè)進行采區(qū)中部車場建設時,需要結(jié)合自身發(fā)展情況,選擇最優(yōu)化的起坡形式,優(yōu)化建設工程,節(jié)省資金。企業(yè)需要進行設計培養(yǎng),使設計人員能夠結(jié)合企業(yè)發(fā)展情況,設計合理的巷道,加快采礦效率,從而促進采礦業(yè)發(fā)展。

3結(jié)語。

目前,全球化發(fā)展,信息交流飛速加快,外來信息能夠加強中國的自我改革,采礦行業(yè)也需要進行不斷的改革和創(chuàng)新。安全是各個行業(yè)發(fā)展的首要前提,采礦工程施工安全關乎整個采礦過程,同時決定企業(yè)的發(fā)展。所以企業(yè)需要加強對采礦行業(yè)的重視程度,使采礦行業(yè)得到大力發(fā)展。采礦企業(yè)需要加強對采礦人員的重視,提高采礦人員的職業(yè)道德素質(zhì),注重采礦人員的知識和技術(shù)培養(yǎng);企業(yè)還需要注重資金投入,吸引技術(shù)型人才來工作,同時加強對老舊設備的更新,引進新型設備,注重企業(yè)管理,從而加強采礦業(yè)的發(fā)展,推動中國經(jīng)濟發(fā)展。

參考文獻:

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[2]盧國群.煤礦采礦工程中的不安全技術(shù)因素解析[j].山東工業(yè)技術(shù),2017(4):78.

高血壓的護理對策論文篇十六

1.1學生因素

1.1.1心理素質(zhì)差,缺乏學習主動性

1.2.1缺乏帶教技巧,不注意帶教方式

2.1護生方面

2.1.1幫助護生盡快適應環(huán)境,消除心理壓力

2.2.1完善帶教計劃,采取互動式帶教方法

綜上所述,手術(shù)室護理帶教工作直接關系到護生的實習效果以及今后的發(fā)展,在手術(shù)室對護生進行臨床帶教工作中,應該充分調(diào)動護理學生的積極性,因材施教,鼓勵、激發(fā)其學習熱情,促使護生能更好地完成實習任務,同時促使帶教老師能有效保證教學質(zhì)量,完成教學任務。師生雙方共同努力,增強對工作的責任心和熱情,才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才。

高血壓的護理對策論文篇十七

安全始終是任何工程高效開展的先決條件,因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員,必須在工程開工之前充分認識到加強安全管理的必要性,才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。這是因為,在采礦工程建設過程中,不僅井下作業(yè)環(huán)境差,而且存在的不安全技術(shù)因素較多,這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除,極有可能導致安全事故的發(fā)生,甚至危及采礦人員的生命安全,因而在當前人性化的時代下,只有堅持以人為本,始終加強安全管理,才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益,從而適應時代發(fā)展的需要。

通過上述分析,我們對采礦工程建設過程加強安全管理的必要性有了一定的認識,因而我們必須在此基礎上對采礦工程建設過程中的不安全技術(shù)因素進行分析,并提出相應的對策,才能更好的確保建設過程的安全。基于此,筆者結(jié)合自身工作實踐,做出以下幾點總結(jié),僅供同行參考和交流。

在進行中部車場設計過程中,巷道起坡軌主要有兩種,即:單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看,拔口工程量比較小,能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看,其拔口工程量就要大得多,需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式,需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過,故此,從安全問題出發(fā),應該采用雙道起坡,這樣的話,可以保證材料車暢通地運輸,操作人員就只要在打點硐室里進行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時,其巷道的曲率半徑一般應該是12米或15米。如果在其他運巷,主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設計的拐彎過大,耙矸機鋼絲繩會受到很大的磨損,從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎,爆破后所掉下的矸石不能耙徹底,造成巷道上坡,從而使運輸容易發(fā)生嚴重的安全事故。故此,在選擇所以巷道拐彎的曲率時,應該選擇6米的曲率。

一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圓拱斷面,其墻高應該保持在1.2米以上。但是在實際操作中,很多巷道墻高沒有達到這個設計高度,而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應,特別是在巷道架線時,就很容易導致機電事故的發(fā)生。故此,巷道高度必須保持1.2米以上的設計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設計要求,安全間隔應該保持在1.3米以上,但是從實際情況下,雙軌安全間隔往往只有1.3米,或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小,就很容易使操作人員被擠傷。因此,應該將安全間隔在選擇在1.4米以上。

一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板,以反眼見煤的工作面為依托,在進行開采時,一般采用雙向施工的方式,在連續(xù)放炮震動的作用下,就會出現(xiàn)大面積的空頂情況,從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此,為了避免這個問題,應該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設計問題及對策。在采煤工作面進行施工時,沒有按照設計的沿正傾斜方向或是設計長度不合格,就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此,必須施工切眼在正傾斜的方向,確保設計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致,分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進行采礦施工時,其坡度應設計為22度。在進行回采時,應該以中深孔為主要采煤法,而采空區(qū)則采用的是無支護方案。當主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時,因為受到眼前利益的驅(qū)使,有的工人會冒險到采空區(qū)出煤,因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊,而使安全事故頻發(fā)。因此,在施工過程中,為了能夠讓煤炭自溜,應該確保主斜坡大于23度。

一是改造眼的設計不到位。從可采煤層來看,要想提高煤炭資源的回收率,就應該對局部地段進行有效地改造。在設計改造眼過程中,要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進行設計,避免對改造眼的方位、位置及坡度的設計不當。在改造設計過程中,往往只考慮到經(jīng)濟效益,而沒有從采礦質(zhì)量方面進行注意,而隨意將改造眼坡度設計為25度以上。因此,在設計時,應該將改造眼坡度設計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設計不到位,如果石門與煤層相通過,可以設計為正拔口和反拔口,會導致巷道跨度過大,從而導致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏,不遵守安全采礦的規(guī)章制度,容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè),就會導致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位,缺乏科學高效的安全應急機制,一旦出現(xiàn)嚴重的安全隱患,就難以及時有效地進行應對。因此,在進行采礦過程中,必須以安全設計規(guī)范和相關安全手冊為指南,只有這樣,才能夠確保采礦作用安全有序地進行。

三、結(jié)語。

綜上所述,在采礦工程建設過程中,往往存在著這樣或那樣的不安全因素,因而作為礦山企業(yè),必須充分地認識加強采礦安全管理必要性,只有切實分析到位,找到這些安全問題所在,才能夠才采取行之有效的對策,從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平,最終確保采礦工程施工安全順利地進行。

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