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社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇一
**是我國進入老齡社會較早的城市之一,年已進入老齡化社會,比全國提前10年左右。以銅梁為例:據(jù)統(tǒng)計,我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人,占全縣總?cè)丝诘?8.4%,比全市高1.2個百分點,比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長,已提前10年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人,占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭,單純由政府提供機構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求,實施養(yǎng)老服務社會化已成為大勢所趨。
一、養(yǎng)老服務社會化的基本內(nèi)涵
養(yǎng)老服務是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務。養(yǎng)老服務社會化主要是指服務對象和服務提供主體的社會化轉(zhuǎn)變,不再是原來單一的政府福利供給方式,它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個方面:
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局,鼓勵社會組織、企業(yè)和個人共同參與,投資興辦社會化、市場化的養(yǎng)老機構(gòu),形成多渠道、多元化投資,多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務對象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機構(gòu)向“三無”老人、“五?!崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務的局面,面向全社會老人并根據(jù)服務對象的不同情況,實行有償、減負或無償?shù)榷喾N服務。
(三)運營模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式,引入政府投資建設,委托專業(yè)化管理,政府不投資建設而補貼部份入住老人費用;民間投資建設,按照市場化模式運營等多種運營模式。
(四)服務形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)服務等服務項目,增加如托管、心理咨詢、康復治療等各種養(yǎng)老服務,為家庭提供支持。
(五)服務參與公共化。養(yǎng)老服務網(wǎng)絡的構(gòu)建,除了政府的主導和非營利組織的運作外,廣大志愿者的參與也是一個重要的系統(tǒng)支持,特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務中大力開展志愿服務活動,不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利,而且還有利于加強社區(qū)的精神文明建設。
二、我縣實施養(yǎng)老社會化開展的主要工作
(一)全面落實各項養(yǎng)老政策。我縣始終以科學發(fā)展觀為指導,堅持“以民為本,為民解困,為民服務”的宗旨,把社會養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置,采取切實有效的措施,抓好五保供養(yǎng)、高齡補貼等政策的落實。全縣現(xiàn)有五保戶2599人,城市三無人員1754人。自2012年10月起,農(nóng)村五保供養(yǎng)標準由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月,城市三無人員供養(yǎng)標準由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月,均達到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領取了高齡生活補貼,其中,90—99周歲老人每人每月200元,百歲老人每人每月400元,補貼標準居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務設施建設。2010年,籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心,采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式,籌集資金940余萬元,新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;年,投資690萬元,新建少云、安居和石魚3所敬老院,擴建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機構(gòu)74所,共有床位2400張。同時,鼓勵發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機構(gòu)共6所,有床位800張,入住率達90%。我縣還建成老年大學1所、老年活動中心1所。
(三)順利推進社區(qū)養(yǎng)老。2011年以來,我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區(qū)老年人日間照料所,為老年人提供文體娛樂、培訓和免費體檢等服務。2012年,又在8個鎮(zhèn)街各選定1個社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點建設,建成10個星光老年之家和12個社區(qū)綜合服務站,為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障,為20前實現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務站做好示范、引領。
(四)多舉措提高服務質(zhì)量。一是加強養(yǎng)老服務機構(gòu)管理。敬老院實施“268”管理制度,進一步規(guī)范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規(guī)范一標準”(即:老年人建筑設計規(guī)范、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查,加強對社會養(yǎng)老服務機構(gòu)的監(jiān)管,切實維護老年人的合法權(quán)益。二是加強從業(yè)人員培訓。每年選送部分養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員到市局進行培訓,縣民政局每年采取參觀見學、集中培訓、崗位練兵等形式對養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員進行培訓,不斷提高養(yǎng)老服務人員的服務水平。三是提高從業(yè)人員待遇。2010年以來,兩次提高養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員待遇。從207月1日起,按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長,每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元,敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后,建立與最低工資標準聯(lián)動機制,從重慶市人力資源和社會保障局發(fā)布我縣最低工資標準生效之月起,以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人,在農(nóng)村實行了鄰里親友結(jié)對幫扶空巢老人的制度,定期看望、生活照料、解決糾紛等,極大地發(fā)揮了社會的關(guān)愛,提高了老人對社會的認可度。
三、推進養(yǎng)老服務社會化存在的主要問題
(一)法規(guī)政策滯后,配套政策難落實。當前對養(yǎng)老服務機構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是19至20期間制訂發(fā)布的。自2000年國家提出社會福利社會化改革思路以后,從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構(gòu)的優(yōu)惠政策,特別是去年,重慶市人民政府辦公廳出臺了《關(guān)于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的.意見》(渝辦發(fā)〔2012〕252號)。在實際執(zhí)行中,由于涉及的單位多,沒有詳細的實施細則,兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大,主要表現(xiàn)在落實土地難、享受補助難、審批時間長,嚴重制約了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意,投資回報周期長。地方政府對養(yǎng)老服務社會化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃,沒有具體的網(wǎng)點布局,民辦養(yǎng)老機構(gòu)在設點、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大,致使民辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設與發(fā)展比較零星,沒有統(tǒng)一的標準。另外,養(yǎng)老服務業(yè)初期投入較大、服務成本較高、投資回報周期較長、經(jīng)營風險較大,致使投資者思想顧慮較大,投資積極性不高。據(jù)測算,新建養(yǎng)老機構(gòu)平均每個床位要投入3萬元(不含土地費),辦一個100張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)投資要300萬以上。目前的補助標準是:新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助,租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼,補助標準很低。
(三)服務內(nèi)容單一,從業(yè)人員水平低。目前,社會養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務仍側(cè)重于生活起居、日常護理,而對醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項目的服務重視不夠,難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時招聘為主,未經(jīng)專業(yè)培訓,邊干邊學,同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因,專業(yè)的養(yǎng)老服務從業(yè)人才引不起、留不住,從業(yè)人員流動頻繁,工作穩(wěn)定性不高。
四、推進養(yǎng)老服務社會化的對策建議
(一)把養(yǎng)老服務體系建設納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學系統(tǒng)的養(yǎng)老服務體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)狀,站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度,以適度普惠為目標,建立與人口老齡化相適應、與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),基本滿足老年人的服務需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務體系建設作為剛性指標,統(tǒng)盤考慮,同步實施。二是要把養(yǎng)老服務體系建設納入城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢,規(guī)劃好養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老設施的整體布局,在土地劃撥、建設標準設置等方面進行宏觀考慮,項目設施要納入地方城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃,項目用地要納入土地使用總體規(guī)劃,多方籌措資金,保證項目如期實施。三是要細化各項指標,分步實施。政府要積極承擔養(yǎng)老事業(yè)的公共服務和市場監(jiān)管職能,建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵機制,將養(yǎng)老服務體系建設納入年度考核指標。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實際,制定出臺操作性很強的相關(guān)配套政策,不斷豐富和擴大養(yǎng)老服務社會化的政策體系??梢钥紤]制定為民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養(yǎng)老機構(gòu),要幫助落實優(yōu)惠政策,在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道,對有關(guān)手續(xù)費用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導作用,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展需要,在資金投入上對養(yǎng)老服務機構(gòu)配套設施予以傾斜,逐年增加對養(yǎng)老服務事業(yè)的投入,重點建設一批基礎性、示范性的社會養(yǎng)老機構(gòu)。同時,積極動員民間力量,鼓勵社會組織和個人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展,形成投資主體多元化,解決社會養(yǎng)老投資難的問題。
(四)積極鼓勵居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式,是今后老齡化社會的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站),充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎性作用。有關(guān)部門要采取有效措施,積極推進養(yǎng)老服務中心(站)建設。可由所在街道解決活動場所,市、區(qū)(縣)兩級財政補助必要的開辦資金。同時動員社會力量積極參與并募捐,用于居家養(yǎng)老服務補貼,帶動居家養(yǎng)老服務社會化,以適應居家養(yǎng)老服務發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務。社區(qū)居家養(yǎng)老服務需要服務平臺,其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動中心,提供菜單式的服務;要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸,開設老年人日間照料中心,接收附近社區(qū)的老年人;結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的新、擴、改建,探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務型的養(yǎng)老機構(gòu),既滿足社會對托老機構(gòu)的需求,又實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴張和社區(qū)衛(wèi)生服務功能的完善。三是推進農(nóng)村老年公寓建設。政府要予以鼓勵和支持,出臺具體扶持政策,在土地、規(guī)劃、消防以及財力方面制定相關(guān)規(guī)定,在土地方面,對符合條件的可以劃撥方式供地;在規(guī)劃方面,對發(fā)展養(yǎng)老設施等社會公共事業(yè)在審批上予以支持;在財政方面,對村辦老年公寓給予資金補助,以推動農(nóng)村老年公寓的建設。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇二
根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會議的決定,自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會組成專題調(diào)研組,在林國強、蘇道儼兩位副主席的具體指導下,從2011年5月份開始,就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個地市和部分區(qū)直單位進行調(diào)研,并赴湖北、河北兩省進行考察學習。
我國的養(yǎng)老問題,包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對象實行無償供養(yǎng),屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務發(fā)展為經(jīng)濟產(chǎn)業(yè),按照商品交換、有償服務的辦法解決社會大眾的養(yǎng)老服務問題,屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研,主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟大產(chǎn)業(yè)的問題來展開,不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。
經(jīng)過半年多時間的調(diào)研,初步梳理出一些關(guān)于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見?,F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
自上世紀末我國進入老齡化社會以來,我國老齡人口迅速增加。據(jù)全國第六次人口普查,到2010年11月1日零時,我國內(nèi)地60歲及以上人口已達1.78億,占我國總?cè)丝?3.26%,65歲及以上人口占8.87%。據(jù)國家權(quán)威部門預測,未來30年,是我國老齡人口增長的高峰期。60歲及以上的老年人口,2015年將達2.21億,約占總?cè)丝诘?5%;2020年將達2.45億,占總?cè)丝诒壤?6.61%;2030年將達3.55億,占總?cè)丝诘?3.3%;2040年將達4.09億,占總?cè)丝诘?6.52%。
老齡人口的迅猛增加,一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國主流家庭模式的情況下,子女的養(yǎng)老人均負擔成倍數(shù)增長,財力、體力和精力上的負擔都不堪重負。同時,又極大地限制了年輕勞動力的流動,相對減少了我國的人口紅利。另一方面是:老年人消費需求迅速膨脹,涌現(xiàn)出一個巨大的老年消費市場。如以一個老年人年均消費(包括生活費用、醫(yī)療保健費用、文化娛樂費用等)10000元計算,我國老年人消費需求目前約為18000億元。2015年約為22000億元,2020年約為24500億元,2030年約為36000億元,2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計算的。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價上漲等因素,動態(tài)的老年需求還要大得多,并將拉動旅游業(yè)、交通運輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。
面對新的形勢,加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),把原來主要由家庭承擔的養(yǎng)老問題轉(zhuǎn)為全社會共同承擔,通過市場經(jīng)濟的辦法解決養(yǎng)老問題,已經(jīng)成為我國各級政府和全社會的一項重大的戰(zhàn)略任務。即在政府宏觀政策的調(diào)控下,大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機構(gòu),形成由這些養(yǎng)老機構(gòu)向老年人提供日常生活服務,然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機構(gòu)支付服務費用的養(yǎng)老服務業(yè),并以此為核心,不斷拓展和延伸,最終發(fā)展成為一個包括老年人生活服務業(yè)、老年人醫(yī)療康復保健服務業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險業(yè)、老年人法律服務業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應對家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的需要,是減輕年青一代的養(yǎng)老負擔,最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動力潛能、弱化人口紅利減少的負面影響的需要;也是轉(zhuǎn)變我國經(jīng)濟增長方式,擴大內(nèi)需、保持經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要;更是維系家庭和諧、社會和諧的需要。
我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國,主要原因是:
一是老齡化程度和速度高于全國。據(jù)第六次全國人口普查的數(shù)據(jù),到2010年11月1日零時,我區(qū)常住人口為4602.66萬人,其中60歲及其以上人口為603.68萬人,占常住人口的13.11%,而65歲以上人口為425.32萬人,占常住人口數(shù)的9.24%,高于全國水平的0.37%。據(jù)有關(guān)單位對全區(qū)總?cè)丝诘念A測,我區(qū)60歲及以上人口到2020年將達912.8萬,占總?cè)丝跀?shù)的18.4%,2030年,將達1274.2萬,占總?cè)丝诘?5%,2040年將達1465.6萬,占總?cè)丝跀?shù)的28.6%,分別高于全國水平的1.76%、2%和2.08%。
二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高,空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。2010年我區(qū)農(nóng)村人口的比例高達59.9%,比全國的50.3%高出9.6個百分點,而且我區(qū)每年跨縣以上轉(zhuǎn)移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人,其中約有230—250萬人常年在外省務工,致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴重,居家老人的照料難度特別大。
三是我區(qū)未富先老的問題要比全國嚴重。我區(qū)是經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),又是老齡化程度和速度均高于全國水平的地區(qū),加速經(jīng)濟發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,激活“銀發(fā)經(jīng)濟”的巨大商機,才能把兩大任務有機地融合起來,既解決養(yǎng)老問題,又加速經(jīng)濟的發(fā)展。否則,勢必造成兩者互相制約的局面,給我區(qū)的經(jīng)濟和社會帶來不堪想象的后果。
(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件,為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動力。
自治區(qū)黨委、政府對老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在2002年,就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔2002〕43號)。2003年下發(fā)了《關(guān)于進一步加強我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔2003〕2號)。2007年自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財政廳等11個部門共同報發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》(桂辦發(fā)〔2007〕57號)。自治區(qū)民政廳、人社廳和財政廳、物價局先后下發(fā)了《關(guān)于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號)、《關(guān)于2009年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號)、《關(guān)于我區(qū)福利機構(gòu)服務收費有關(guān)問題的通知》(桂價費〔2010〕328號)。各市黨委、政府也根據(jù)本市實際出臺了一批涉老服務業(yè)的文件。這些文件,闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導思想、發(fā)展目標、基本原則、組織領導體制以及老年消費市場的培育和發(fā)展、服務體系建設、對民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)扶持辦法等問題,為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動作用。
(二)著力完善社會保障制度,為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟基礎和制度保障。
10年來,我區(qū)各級黨委、政府和財政、勞動保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會保障制度,千方百計提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會保險制度的覆蓋率。到2010年底,城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險覆蓋率達90%,參保人數(shù)由2005年末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人,增長55.68%,“新農(nóng)?!痹圏c工作2011年將由原來的27個縣擴大到65個縣(市、區(qū)),覆蓋面約達農(nóng)村人口的70%。參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)由2006年的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人,參保率達96.54%;參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從2003年(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人,參合率達96.22%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由2005年的627元提高到2010年的1187元,增加了560元,增長了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例分別提高到70%和60%,統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補償金2011年7月底已達5萬元。所有這一切,都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟基礎和制度保障,也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎條件。
(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設施建設初見成效。
到2010年底,全區(qū)共累計建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機構(gòu)1474家,擁有床位5.27萬張;建有社區(qū)養(yǎng)老服務站點397個;全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建有康復醫(yī)學科床位1250張;建有老年大學87所,可容納37040人同時到校學習;共建有老干部活動中心(站、室)1006個,可同時容納85797人參加活動。還建成老年門球場、老年氣排球場等一批老年人體育設施。
(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強的趨勢。
一是國辦福利養(yǎng)老機構(gòu)的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國辦福利養(yǎng)老機構(gòu),除了保證國家法定無償供養(yǎng)的人員入住外,逐步按照有償服務的原則接受社會公眾的入住。另一方面,在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機構(gòu)(已有18家)租賃給社會力量進行管理和運營。二是社會力量對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強。到2010年底,全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機構(gòu)119家,擁有床位13956張,從業(yè)人員2570人。特別是去年以來,一批較有經(jīng)濟實力的民營企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務業(yè)。如河池市民營企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務中心,總投資8000萬元,建筑面積35000平方米,內(nèi)部設有老年公寓、醫(yī)療中心、康復功能室、多功能娛樂室,可同時接納1500多名老人入住,將提供600多個就業(yè)崗位,該項目現(xiàn)已正式營業(yè)。而(中國)五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣,在扶綏縣城郊興建一個面向國內(nèi)外老年人的“中國樂養(yǎng)城”,項目包括老年養(yǎng)生公寓、老年??漆t(yī)院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業(yè)等。建成后,可滿足國內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老,另外配套2000個子女探視床位的賓館,2500多名工作人員居住的宿舍。這個特大型的養(yǎng)老項目已于2011年10月18日正式開工建設。
(五)經(jīng)過努力爭取,2011年國家已把我區(qū)列入全國社會化養(yǎng)老服務試點省區(qū),中央一次性撥款5000萬元。
(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進典型,積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗。如廣西(南寧市)重陽老年公寓,入住老人突破500人,被國家民政部評為“全國養(yǎng)老服務社會化示范單位”;桂林夕陽紅養(yǎng)老中心,擁有養(yǎng)老床位200多張,先后榮獲“全國養(yǎng)老十大標桿示范單位”等多項榮譽稱號;柳州市老人康樂園,擁有養(yǎng)老床位400張,被中國老齡委評為“養(yǎng)老服務十佳單位”,康樂園負責人黎波波也榮獲“全國養(yǎng)老服務機構(gòu)十大杰出人物”稱號。他們成功的共同經(jīng)驗是:當?shù)攸h政領導和主管部門領導重視和支持,是民辦養(yǎng)老機構(gòu)得以發(fā)展的保證;醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結(jié)合是發(fā)展社會化養(yǎng)老服務業(yè)最有效的途徑;優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運行機制、高素質(zhì)的服務隊伍、完善的服務功能、優(yōu)良的服務質(zhì)量則是養(yǎng)老機構(gòu)得以發(fā)展成功的必備條件。
需要特別強調(diào)的是,新世紀頭10年,我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段,我區(qū)能取得這樣成績是極不容易的,各級黨委、政府及相關(guān)部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門,在極為有限的條件下做了大量艱苦細致而卓有成效的工作,功不可沒。
(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。
一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整,提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中,目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機構(gòu)服務業(yè)、老年教育服務業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險業(yè),其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會公眾服務的各個行業(yè)之中,所占比重和產(chǎn)出能力都極低,又缺乏為老服務的特色,無法充分滿足老年人的消費需求。特別是老年人康復保健業(yè)、老年人生活用品制造與營銷業(yè)、涉老服務人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè),市場潛力極大,但行業(yè)發(fā)展緩慢,機構(gòu)和人員不足,致使老年康復保健、文體娛樂、老年用品的供應、法律服務、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少,不但老年人眾多的消費需求難以滿足,也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。
二是養(yǎng)老機構(gòu)的服務與形勢要求差距較大。第一是養(yǎng)老機構(gòu)總量少、單個規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點5500家,湖北省有1780家,而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機構(gòu)為例,湖北省共有收養(yǎng)性機構(gòu)2313個,養(yǎng)老床位18.6萬張,平均每個養(yǎng)老機構(gòu)有養(yǎng)老床位41.5張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位23.32張;河北省養(yǎng)老機構(gòu)有924家,養(yǎng)老床位18.95萬張,平均每個養(yǎng)老機構(gòu)有養(yǎng)老床位205.1張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位20.29張。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機構(gòu),但實有床位只有5.27萬張,平均每家養(yǎng)老機構(gòu)只有35.75張,每千名老人擁有的養(yǎng)老床位僅為8.72張,與民政部關(guān)于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務對象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū),但據(jù)統(tǒng)計,享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務站提供服務的老人約10萬人,僅占4%;按照入住機構(gòu)養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算,我區(qū)入住機構(gòu)養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人,但我區(qū)目前養(yǎng)老機構(gòu)的床位只有5.27萬張,即使入住率100%,也只有5.27萬人,僅占應入住老人總數(shù)的18%—29%。
三是從業(yè)人員少,整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計,2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機構(gòu)新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護老人的護工,全區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)從業(yè)人員應在10000人以下,而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。
四是經(jīng)濟效益和社會效益還不夠顯著,由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務產(chǎn)品少、服務對象覆蓋率低、服務質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益還不夠顯著。
(二)社會化和市場化程度還比較低。
以機構(gòu)養(yǎng)老服務業(yè)為例。從投資來源看,目前我區(qū)1474個收養(yǎng)性養(yǎng)老機構(gòu)中,有1355個是政府投資,而社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點則100%為政府投資興建;從入住機構(gòu)養(yǎng)老的人員身份看,政府負責無償供養(yǎng)的人員約占50%,社會公眾的入住比例還比較低;從從業(yè)人員的性質(zhì)看,國辦福利院等國家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請的服務人員約占60%,企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高;從營運收費看,無償、半無償服務的養(yǎng)老機構(gòu)和服務項目約占60%,由物價部門進行價格調(diào)控的低償服務的養(yǎng)老機構(gòu)和服務項目約占20%,完全由市場自行調(diào)節(jié)的有償服務的養(yǎng)老機構(gòu)和服務項目約占20%。
我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬,占全區(qū)老年人口60%左右,加上空巢化家庭特別多,農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中,尚無一家社會化、有償性的養(yǎng)老機構(gòu);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國家法定無償供養(yǎng)的對象,還未能按照有償服務的原則對其它農(nóng)村老人開放。
(四)民辦養(yǎng)老機構(gòu)困難較多。
一是用地難。一方面受用地指標限制,土地落實困難。如已在扶綏開工建設的“中國樂養(yǎng)城”雖然是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項目起點最高的項目,國家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持,但由于用地指標有限,歷時兩年,至今用地問題仍未能完全落實。其他民辦養(yǎng)老機構(gòu)同樣遇到類似問題。另一方面,則是因用地價格過高而無法接受。目前我國用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別,養(yǎng)老用地只能按商住用地供應,通過掛牌競買。如此一來,養(yǎng)老機構(gòu)根本無法與房地產(chǎn)商競爭,只好望地興嘆。
二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓基地。民辦養(yǎng)老機構(gòu)用工只能從社會上零散招聘,然后再自行培訓。不僅增加了工作難度和成本開支,更重要的是培訓質(zhì)量不高,而且不少服務人員剛培訓熟悉工作不久,又因工作辛苦,待遇低等問題而辭職不干,從而使養(yǎng)老機構(gòu)陷入招聘—培訓—辭職—再招聘—再培訓—再辭職的惡性循環(huán)之中。
三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險定點資格,享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費,不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度,也提高了養(yǎng)老機構(gòu)入住的門檻,導致了“客源”的流失;由于缺乏全區(qū)統(tǒng)一制定實施的養(yǎng)老機構(gòu)服務和管理規(guī)范標準,無法規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)與被服務對象雙方的責、權(quán)、利,養(yǎng)老機構(gòu)常常因為入住老人自己造成的意外事故而受到老人親屬的圍攻、辱罵、索賠等。
存在問題的原因分析:
(一)“加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”尚未形成全社會的共識。
相當一部分黨政領導,對發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性認識不足,有的甚至認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展無關(guān),反而會耗費政府大量財力,因而主動推進不力;一些與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職能部門領導,對發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過程中,本部門應承擔的工作職責還不甚明了,缺乏主動介入、主動參與的意識;作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的社會力量對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機和優(yōu)惠政策缺乏足夠的了解,投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養(yǎng)老機構(gòu)視為兒女不孝,不愿意把親人送進養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老;部分社會成員特別是青年人,認為從事養(yǎng)老服務工作低人一等,即使失業(yè)在家也不愿到養(yǎng)老機構(gòu)工作。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機制與市場經(jīng)濟和老齡化社會的要求不相適應。
以養(yǎng)老服務業(yè)為例。未富先老和老年人口基數(shù)大、增速快,是我國老齡工作的兩大特點和難點。這兩大特點和難點決定了我國養(yǎng)老服務業(yè)必須以社會化、市場化為主。我國數(shù)千年來形成的家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài),已經(jīng)無法適應市場經(jīng)濟和老齡化社會對養(yǎng)老業(yè)的要求。必須加大力度,推進這種傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會化、市場化為主的新的養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換,充分發(fā)揮社會力量和市場機制的作用,千方百計提高它們在養(yǎng)老業(yè)中的比重。然而,在新世紀的頭十年,由于各方面條件的限制,我區(qū)在這一方面推進的力度還較弱,養(yǎng)老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔,而社會力量、市場作用等則微乎其微,致使養(yǎng)老服務業(yè)體制僵化、機制不活、與市場經(jīng)濟的要求很不適應,從而限制了養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的速度、規(guī)模和效益。
(三)政策法規(guī)建設與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求不相適應。
優(yōu)惠的政策和完善的法律法規(guī)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的巨大助推器。但目前我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面政策法規(guī)建設與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求明顯不相適應。一是國家有關(guān)部門已經(jīng)出臺的優(yōu)惠政策,由于缺乏剛性約束,投資者要真正在我區(qū)兌現(xiàn)很不容易。二是我區(qū)出臺的優(yōu)惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對養(yǎng)老機構(gòu)的優(yōu)惠政策,而涉老人力資源開發(fā)、老年用品的研發(fā)生產(chǎn)和營銷、老年人醫(yī)療康復保健等其他涉老行業(yè),未出臺扶持政策。三是已經(jīng)出臺的優(yōu)惠政策中,有些針對性和可操作性不夠強(如土地使用的政策),對投資者吸引力不大;有些優(yōu)惠幅度較小,如對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的床位補貼,補貼標準低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個檔次,分別給予每張床位一次性補貼2000元、2500元和3000元)、兌現(xiàn)時間長(3年),對投資者的'激勵作用不大。
(一)加強輿論宣傳工作,形成加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共識。
通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式,大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大意義、巨大商機和優(yōu)惠政策,使全社會對發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步形成共識。特別是要使各級黨政領導充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性、緊迫性,增強加快發(fā)展的責任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門,特別是要讓民政、財政、發(fā)改、土地、城建、規(guī)劃等與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的部門領導明了本單位在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的職責,增強主動參與的意識;要讓各種社會力量、民間資本了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機和優(yōu)惠政策,增強對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的信心和決心;使廣大群眾認識把老人交由養(yǎng)老服務機構(gòu)照料,是新時期兒女盡孝的一種新形式,對老人和兒女都有好處,消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進人物、先進事跡,形成“敬老光榮、助老得福”的社會風尚,從而形成全社會共同關(guān)心支持、主動參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思想氛圍。
建議自治區(qū)政府盡快組織力量,編制好養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃,進一步明確我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導思想,發(fā)展目標、基本思路和主要任務,從而更好地指導全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。建議編制規(guī)劃時注意把握好三點。一是既要遵循養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一般規(guī)律,又要充分體現(xiàn)我區(qū)的區(qū)情特點,使我區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條符合區(qū)情的發(fā)展路子。二是要注意體現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,要與經(jīng)濟發(fā)展水平、消費水平相協(xié)調(diào),注意把握好發(fā)展的規(guī)模和高、中、低各種消費檔次的空間布局,避免供大于求和供不應求同時并存,造成社會資源的低效利用。同時,還要注意發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須具備的土地資源,人力資源和資金源之間的相互協(xié)調(diào),防止因某種資源的供給不足而導致產(chǎn)業(yè)鏈的脫節(jié)。特別是無論城市發(fā)展總體規(guī)劃還是小區(qū)建設規(guī)劃,都要明確老年公寓、老年醫(yī)院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業(yè)等涉老用地,預留足夠的發(fā)展空間。三是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃納進國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,以利于統(tǒng)籌考慮解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的各種問題。
(三)進一步加大改革開放的力度,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機制的創(chuàng)新。
一是要著力推進“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向“社會化養(yǎng)老”為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)的轉(zhuǎn)換。努力擴大對國內(nèi)外的開放,實施優(yōu)惠政策,大力鼓勵和引導區(qū)內(nèi)外、國內(nèi)外的社會力量進入我區(qū)養(yǎng)老領域,興辦各種商業(yè)性的涉老服務機構(gòu),為廣大老年人提供各種各樣的有償服務。通過眾多的商業(yè)性的涉老服務機構(gòu)及其豐富的服務產(chǎn)品、良好的服務質(zhì)量和并不昂貴的服務價格,并輔之以政府的大力宣傳、引導和推動,使社會大眾逐步認識并接受社會化、有償性的養(yǎng)老,使這種新型的養(yǎng)老模式逐漸成為我區(qū)的主流養(yǎng)老模式,從而實現(xiàn)由“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會化、有償性為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換。
二是進一步深化政府養(yǎng)老投資體制改革。建議今后我區(qū)各級政府不再興辦或盡量少辦專門供養(yǎng)“三無”人員、“五?!崩先撕蛢?yōu)撫對象的國有獨資的養(yǎng)老機構(gòu),改由政府向商業(yè)性養(yǎng)老機構(gòu)購買服務,由商業(yè)性養(yǎng)老機構(gòu)代政府供養(yǎng)這些老人。把原來用于建設國有獨資養(yǎng)老機構(gòu)的資金用于對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的扶持,使出臺的扶持政策更有“含金量”,更具有吸引力,以激勵和吸引更多的社會力量投資興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),進一步推動“投資主體多元化、運行機制市場化”局面的形成。
三是進一步深化現(xiàn)有國有養(yǎng)老機構(gòu)的改革。要按照“國有民營”、“托管”、“合資合作”等多種形式對國有養(yǎng)老機構(gòu)進行改造,以建立適應市場經(jīng)濟的體制和運行機制。暫時未具備改造條件的,也要進一步搞好國辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部的改革,賦予國辦養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營用工、分配等方面的自主權(quán),建立行政領導負責制,全員聘用合同制,崗位責任制和績效評價制度,以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式,使國辦養(yǎng)老機構(gòu)形成與市場經(jīng)濟相適應的內(nèi)部運行機制,激發(fā)生機和活力。要積極引導,大力扶持國有養(yǎng)老機構(gòu)實行“三大轉(zhuǎn)變”,即從單純的為“三無”人員、“五?!崩先撕蛢?yōu)撫對象服務向為“三無”人員、“五?!崩先恕?yōu)撫對象和全社會公眾服務轉(zhuǎn)變;從單純供養(yǎng)模式向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復、教育、娛樂等全方位服務的模式轉(zhuǎn)變;從單純的服務向服務、經(jīng)營一體化方向轉(zhuǎn)變。通過改革,使國有養(yǎng)老機構(gòu)的所有制性質(zhì)、運行機制、服務對象、服務模式和運營業(yè)務都發(fā)生與市場經(jīng)濟相適應的根本性變化,成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中重要的一部分。
四是強化城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌工作。在加快發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時,高度重視農(nóng)村產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老問題。建議改變目前在農(nóng)村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養(yǎng)“五?!崩先说淖龇ǎ梃b河北等先進省市的經(jīng)驗,鼓勵農(nóng)村中的經(jīng)濟能人和外出務工人員充分利用農(nóng)村已建成的7000多個“五保村”和其他閑置房舍,在本鄉(xiāng)、本村投資興辦“家庭養(yǎng)老院”、“老年服務中心”,通過低償服務方式回報鄉(xiāng)親鄰里,并代政府供養(yǎng)“五?!崩先?政府為這些五保老人購買服務),政府則在物質(zhì)上給予扶持、在精神上給予榮譽,鼓勵他們輻射周邊、連鎖經(jīng)營,就近安置和服務更多的農(nóng)村老人,使廣大農(nóng)村老人既能享受到政府的關(guān)愛,又能在鄉(xiāng)情親情較為濃郁的環(huán)境中安度晚年。
通過上述舉措,使我區(qū)養(yǎng)老業(yè)逐步實現(xiàn)投資主體多元化、運行機制市場化、服務對象公眾化、服務方式多樣化、服務隊伍專業(yè)化、社會化的格局。
(四)努力拓寬資金來源渠道,增強養(yǎng)老投資能力和個人養(yǎng)老資金能力。
拓寬投資能力方面:
一是進一步加大爭取力度,爭取得到中央政府的更多支持。
二是根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展狀況,逐步增強我區(qū)財政對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入。
三是千方百計擴大福利彩票發(fā)售量,籌集更多的福彩公積金。建議政府有關(guān)部門進一步合理布局福彩發(fā)售網(wǎng)點,加強宣傳鼓動,強化發(fā)售網(wǎng)點的內(nèi)部管理,大幅增加福彩發(fā)售量,從而分成到更多的公積金用于支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
四是制訂優(yōu)惠政策,大力開展招商引資,吸引和利用國內(nèi)外資金發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
五是通過優(yōu)惠政策和榮譽鼓勵,引導各種社會組織、慈善機構(gòu)和個人向養(yǎng)老機構(gòu)捐贈或提供無償服務。
拓寬個人養(yǎng)老資金來源方面:
一是繼續(xù)加強基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會保險的宣傳發(fā)動,特別是“新農(nóng)?!?、“新農(nóng)合”的宣傳發(fā)動,做到應保盡保,擴大兩大社會保險的覆蓋面,并加強基層征繳網(wǎng)絡隊伍建設,強化征繳工作,確保足額繳交、足額支付。
二是鼓勵符合條件的企業(yè),積極實施企業(yè)年金制度,增強企業(yè)職工的資金儲備。
三是大力鼓勵干部職工和人民群眾參加個人儲蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險。建議在全區(qū)推廣柳州市實施城鎮(zhèn)職工住院附加保險和學生兒童補充險的經(jīng)驗,增加個人養(yǎng)老資金能力。
四是逐步探索“以房養(yǎng)老(逆按揭)”、“以地(地租)養(yǎng)老”等新的籌資途徑。
(五)建立健全政策法規(guī)和服務規(guī)范,為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營造良好的法制環(huán)境。
一是實施優(yōu)惠的稅費政策。要切實貫徹落實全國老齡辦、國家發(fā)改委、國家財政部、國家稅務總局等10部委聯(lián)合下發(fā)的全國老齡辦發(fā)〔2008〕4號文件規(guī)定的各項優(yōu)惠政策。在此基礎上,建議自治區(qū)對社會養(yǎng)老機構(gòu)免征或減半征收教育附加費,城市基礎設施配套費、新建房屋產(chǎn)權(quán)登記費、有線電視初裝費、自來水和管道燃氣按民用價格標準收費。
二是出臺關(guān)于涉老機構(gòu)用地問題的優(yōu)惠政策。建議自治區(qū)政府出臺政策,鼓勵原有的國有療養(yǎng)院所、培訓機構(gòu)、國有企業(yè)充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學校等興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),以減少對用地指標的擠占。建議在商業(yè)用地指標中切出一塊作為養(yǎng)老用地,明確規(guī)定這些土地只能用于涉老項目的建設用地,而且必須是專業(yè)的涉老機構(gòu)(如養(yǎng)老機構(gòu)、老年康復保健機構(gòu)、老年護理人員培訓機構(gòu)、老年用品研發(fā)生產(chǎn)營銷機構(gòu)等)方能參與競標購買,以避免涉老機構(gòu)與房地產(chǎn)商一起競買用地,使地價飆升而最終無法落實養(yǎng)老用地。
三是出臺涉老人力資源開發(fā)的扶持政策。包括:鼓勵高等院校開設涉老專業(yè),為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送更多高級人才的政策(如:對開設涉老專業(yè)的院校給予新增專業(yè)補助經(jīng)費等);鼓勵各級職業(yè)技術(shù)學校或醫(yī)療機構(gòu)大力開展養(yǎng)老護理人員業(yè)務培訓的政策(如:把這些學?;蜥t(yī)療機構(gòu)納入人社部門的職業(yè)技術(shù)培訓基地,使其能夠使用人社部門掌握的職業(yè)技能培訓經(jīng)費等);提高養(yǎng)老機構(gòu)護理人員經(jīng)濟待遇和政治地位,使其安心從事養(yǎng)老服務工作的政策(如:在養(yǎng)老機構(gòu)從事服務工作的人員,符合條件的,可按規(guī)定享受促進就業(yè)的優(yōu)惠政策、大力表彰和獎勵優(yōu)秀的養(yǎng)老護理人員等)。
四是出臺方便老人就醫(yī)的政策。針對入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人特別是失能、半失能老人就醫(yī)難的問題,制訂養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療室建設標準。養(yǎng)老機構(gòu)收養(yǎng)的老人,在達到基本醫(yī)療保險定點資格的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室就醫(yī)所發(fā)生的費用,可在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室按基本醫(yī)療保險的規(guī)定結(jié)算。并積極理順各種關(guān)系,逐步推行全區(qū)“一卡通”。
五是建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)管理制度,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的規(guī)范運營。建議自治區(qū)及早組織人力,制定我區(qū)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)登記管理實施細則》、《養(yǎng)老機構(gòu)登記管理暫行辦法》、《養(yǎng)老服務機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老服務機構(gòu)服務質(zhì)量等級評定標準》等法規(guī)性文件,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的規(guī)范運營,也為對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的監(jiān)管提供法制依據(jù)。
(六)抓好示范。
建議自治區(qū)分別在我區(qū)相對發(fā)達城市,沿海城市和少數(shù)民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市,各選擇1-2個示范點,同時鼓勵各地市也抓1-2個示范點,在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設施建設、服務項目開發(fā)、服務質(zhì)量提升、服務對象的擴充等方面,加大扶持和指導力度,促其上規(guī)模、上水平,使全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學有榜樣、干有目標,從而更好更快地發(fā)展。
(七)重點抓好下列行業(yè)的發(fā)展。
一是科學發(fā)展各種養(yǎng)老模式的綜合服務業(yè)。
大力發(fā)展以社區(qū)服務為依托的居家養(yǎng)老綜合服務業(yè)。首先要逐步推進社區(qū)養(yǎng)老服務由政府行為為主向市場行為為主的轉(zhuǎn)換,逐步實現(xiàn)政府宏觀調(diào)控、市場具體運作。其次要加大投入,大力加強社區(qū)養(yǎng)老服務站的建設。特別是加強養(yǎng)老服務的設施建設(如老人文化娛樂活動場所、日托老人照料場所、衛(wèi)生室等等)、信息平臺建設(如老人家中的呼叫服務系統(tǒng)、緊急救援系統(tǒng)等,千方百計擴大居家老人入網(wǎng)數(shù)量和加盟商數(shù)量)和服務隊伍建設(如養(yǎng)老服務站的管理人員、服務人員、醫(yī)務人員等)。三要努力增加社區(qū)養(yǎng)老服務站服務項目,如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環(huán)境衛(wèi)生清潔、代為購物等)、醫(yī)療保健(為老人提供預防、醫(yī)療、保健、護理、康復、心理咨詢等等),文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動、近距離旅游等),通過服務功能的完善和服務質(zhì)量的提升,吸引越來越多的居家老人,達到擴大服務覆蓋面的目的。
適度發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老綜合服務業(yè)。要實施優(yōu)惠的政策,大力鼓勵各種社會力量投資興辦環(huán)境優(yōu)美、服務功能完善、服務質(zhì)量上乘的以中端服務為主的養(yǎng)老機構(gòu),為入住老人提供全方位高質(zhì)量的服務,以增強對老人及其親屬的吸引力,使這些老人放心入住。
充分發(fā)揮我區(qū)生態(tài)美的優(yōu)勢,做大做強異地養(yǎng)老服務業(yè)。建議自治區(qū)政府選擇全區(qū)生態(tài)環(huán)境、自然風光、氣候條件都特別好的地方作為異地養(yǎng)老基地,高起點地編制好發(fā)展規(guī)劃、大力完善交通、通訊等基礎設施,并實施優(yōu)惠政策,引導區(qū)內(nèi)外各種社會力量投資建設上規(guī)模、上水平的、功能完備的養(yǎng)老服務機構(gòu),發(fā)展集居住、文化娛樂、度假療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生、商業(yè)服務和意外保險于一體的面向國內(nèi)外的提供高端服務的大型異地養(yǎng)老機構(gòu),把生態(tài)保健、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來,吸引國內(nèi)外老人前來養(yǎng)老。
二是大力發(fā)展老年醫(yī)療康復保健業(yè)。
一要大力鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)挖掘內(nèi)部潛力,擴大康復保健業(yè)務,最大限度地滿足老年人康復保健需求。二要大力鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu),充分發(fā)揮自己擁有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢,走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的路子,通過股份制或股份合作等形式與各種社會力量、民間資本聯(lián)合興辦養(yǎng)老服務機構(gòu),把醫(yī)療業(yè)務從醫(yī)院向養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務站點延伸,使各種社會資源優(yōu)化組合,既滿足廣大老人方便就醫(yī)的愿望,又拓展了自身業(yè)務、增加收入。三要大力扶持社區(qū)養(yǎng)老服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療室建設,強化對醫(yī)療設施、醫(yī)療技術(shù)的投入,使其獲得基本醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證和基本醫(yī)療保險定點資格,使享受醫(yī)療保險待遇的老人能在這些內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)中“刷卡”消費。
三是大力發(fā)展老年文化娛樂業(yè)。
一要繼續(xù)大力鼓勵發(fā)展老年大學和老年廣播、電視、網(wǎng)絡及函授教育,為老年人提供物質(zhì)生活和文化生活所需要的各種知識;鼓勵出版部門組織出版適合老年人特點的圖書、音像制品、電子出版物,滿足老年人的精神文化需求,豐富老年人的精神生活。二要鼓勵發(fā)展老年文化活動中心,由社區(qū)養(yǎng)老服務站點或養(yǎng)老機構(gòu)定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動,如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養(yǎng)花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等,滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務站點和養(yǎng)老機構(gòu)開設適合老年人的小工藝車間、小農(nóng)場,讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農(nóng)場開展他們各自喜歡的制作或生產(chǎn),自娛自樂,得到充分的滿足和愉悅。
四是大力發(fā)展養(yǎng)老人力資源開發(fā)業(yè)。
一要鼓勵我區(qū)有條件的高等院校增設老年管理學、老年醫(yī)學、老年護理學、老年心理學、老年營養(yǎng)學、老年用品開發(fā)學等專業(yè),為養(yǎng)老服務輸送更多的有知識、懂技術(shù)、會管理的高級人才。二要鼓勵和支持有條件的職業(yè)技術(shù)教育機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照有償服務的原則,大力開展養(yǎng)老護理員的培訓,為各社區(qū)養(yǎng)老服務站點、養(yǎng)老機構(gòu)輸送更多的獲得國家職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護理員。三要通過工會、共青團、婦聯(lián)等社會團體的宣傳、發(fā)動、組織各界人士定期、不定期地到社區(qū)養(yǎng)老服務站、養(yǎng)老機構(gòu)為老人提供無償服務,逐步形成養(yǎng)老專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務隊伍。
五是大力發(fā)展老年用品供應業(yè)。
一要鼓勵房產(chǎn)商大力開發(fā)老年住宅用品,向老人們提供各種各樣的住宅用品,如無障礙設施住宅用品、具有看護性質(zhì)的住宅用品,能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵工商企業(yè)大力開發(fā)更新?lián)Q代老年人日常生活用品,如可報警的床、椅,具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵創(chuàng)作、出版、生產(chǎn)等部門大力創(chuàng)作、出版和生產(chǎn)適合老年人特點的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具,可與老人對話的機器人,電子寵物等。四要合理布局老年用品經(jīng)銷網(wǎng)點,開設老人專用品商店。
(八)加強組織領導。
一是建議將加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一個重要的民生工程和新的經(jīng)濟增長點,列入各級黨委、政府的工作計劃,提到黨政領導的議事日程;列入各級政府和相關(guān)部門年度目標計劃和考核范圍;列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計范圍。
二是建議加大政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入,并列入各級財政預算。政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入,重點用于產(chǎn)業(yè)的公共基礎設施(如道路、通訊等)建設、大型或特大型養(yǎng)老項目基本設施建設補助、高齡老人和低收人老人的養(yǎng)老補貼、以及兌現(xiàn)各種優(yōu)惠政策所需要的費用開支,等等。
三是建議進一步明確各相關(guān)職能部門的責任。如宣傳部門要加強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳教育,營造發(fā)展氛圍;發(fā)改部門要牽頭編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對重大發(fā)展項目優(yōu)先立項;財稅部門要加強對優(yōu)惠政策貫徹落實情況的檢查,確保國家和自治區(qū)對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策得到落實;民政部門要加強對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作的指導和監(jiān)督管理,社會保障部門和衛(wèi)生部門要進一步抓好基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險工作;土地部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地;城建部門在審批老城區(qū)改造和新城區(qū)建設項目時,要確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所規(guī)劃的建設項目得以落實。
四是建議加強組織協(xié)調(diào),加大推進力度。要定期或不定期聽取養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的工作匯報,召開養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通報會,現(xiàn)場會和經(jīng)驗交流會,肯定成績,表彰先進,尋找差距,制訂措施,不斷推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇三
(一)我市老年人口的基本狀況
按照國際標準,一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于1999年進入老齡化社會,至20年底全國老年人口達1.94億,占全國總?cè)丝诘?4.9%。我市1991年有老年人口36.25萬,占總?cè)丝诒壤?0.09%,標志著我市進入老齡化社會;截至20年底,我市戶籍老年人口達87.264萬,占全市戶籍人口的16.06%,較1991年增長了1.41倍,年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬,占老年人口總數(shù)的26.36%;失能老人19萬,占老年人口總數(shù)的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位,在云南16個州(市)中排第1位,是人口老齡化較為嚴重的城市,具有高齡化、空巢化的特點,需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。
(二)我市養(yǎng)老服務機構(gòu)現(xiàn)狀
我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動中心4所,各類養(yǎng)老服務機構(gòu)119所,總計擁有床位數(shù)1.6萬張,每千名老人擁有床位18張,已建成投入運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心72個,市級層面成立了市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會、市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會,全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)(村)均成立了老年人協(xié)會。
(三)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的建設情況及成效
1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建設情況
根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求,我市于20年啟動了社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的建設工作,當年省下達我市建設任務為60個,20年為80個,到目前為止已有72個建成并投入使用。
建設方式及規(guī)模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場地,從實際出發(fā),因地制宜,采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設,有的中心功能較為齊全,有的采取多點建設彌補或達到功能相對齊全。
服務內(nèi)容。
目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求,在個別“中心”四項基本服務已得到拓展,如區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務示范點在深入調(diào)查的基礎上,增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機構(gòu)外展、小家庭結(jié)對等服務。
服務對象及方式。
服務對象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人,具體根據(jù)老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務,無償服務的對象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無”和農(nóng)村“五保”老年人;低償服務對象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務對象為有經(jīng)濟來源并有服務需求的老年人。
2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心運營情況
我市積極探索不同的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心運營方式,按管理主體和經(jīng)費來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負擔運營經(jīng)費的,如區(qū)長壽路社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,成立于20年,與社區(qū)居委會辦公用房合用,結(jié)合“4050”下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作招聘工作人員,成立至今已為12.9萬人次提供服務,每年投入65萬元用于政府購買服務。二是由集體經(jīng)濟承擔運營經(jīng)費的,如區(qū)中營社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,成立于20年3月,新建小區(qū)預留用地建蓋,每天為150余位老人提供用餐服務、為80余人提供康體娛樂活動。三是社會力量興辦、民營經(jīng)濟補貼。區(qū)916社區(qū)養(yǎng)老示范基地,成立于20年4月,由愛心企業(yè)家免費提供場地,成立至今已為3.6萬人次提供服務,愛心企業(yè)每年提供運營經(jīng)費120萬元。四是大型工礦社區(qū),由單位與社區(qū)共建的,如市新村社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,成立于20年,與社區(qū)居委會辦公用房合用,與單位離退休人員工作相結(jié)合,成立至今已為3萬人次提供服務,至今投入運營經(jīng)費70萬元用于政府購買服務。五是市婦聯(lián)探索的“三工”協(xié)作參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式,即市由婦女工作者、社會工作者和義務工作者三者結(jié)合,由市婦聯(lián)組織牽頭,引入南鑫家政服務公司提供社會工作者服務,招募志愿者參與,共同為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務和幫助。
3.取得的工作成效
我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系建設至今經(jīng)歷了3個階段:第一階段是20年的“星光計劃”,即20之后的2-3年,通過發(fā)行福利彩票籌集的福利金,約40-50億元用于資助城市社區(qū)的老年人福利服務設施、活動場所和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設;第二階段是20年的“163”計劃,即給予每個社區(qū)5萬元啟動資金,建立“1個”老年服務中心,針對社區(qū)內(nèi)的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人,開展溫情、援助、醫(yī)療、教育、康樂和維權(quán)“6項”服務,實行領導、標準和標識“3個”統(tǒng)一;第三階段是當前開展的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心”建設,即建立健全縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)(村)三級服務網(wǎng)絡,城市街道和社區(qū)基本實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡全覆蓋,80%以上的城市社區(qū)和20%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務在內(nèi)的社區(qū)綜合服務設施和站點。
目前已逐步探索出居家養(yǎng)老為基礎,社區(qū)資源為依托,社會力量參與的新路子,社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作走在全省前列,在西南地區(qū)處于中上水平。通過實地走訪與了解,截止20年3月,我市72個建成投入運營的“中心”,獲得省、市、區(qū)三級財政撥付建設補助資金累計達4900萬元(具體補助標準見表五),其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣(市)區(qū)級財政配套投入1000萬元左右,為近萬人次老年人提供了服務。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇四
現(xiàn)代社會面臨的問題是挺多的,其中主要的一種是老年化,這個是我們該去關(guān)注的一個問題,1999年末中國60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤^10%,按照國際通行標準,中國人口年齡結(jié)構(gòu)已開始進入老齡化階段。進入新世紀后,中國人口老齡化速度加快。據(jù)老齡委數(shù)據(jù)顯示,目前我國已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展時期,60歲及以上老年人口已經(jīng)達到1.63億,超過總?cè)丝诘?2%,老年人的養(yǎng)老服務問題日益突出。全面推進居家養(yǎng)老服務,是破解我國日趨尖銳的養(yǎng)老服務難題,切實提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路;是弘揚中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng),尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇;是促進家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧,推動社會主義和諧社會建設的重要舉措;也是加快發(fā)展服務業(yè),擴大就業(yè)渠道和促進經(jīng)濟增長的重要途徑。鑒于此項工作的重要性,xx鎮(zhèn)社會事務管理科在鎮(zhèn)域內(nèi)進行了居家養(yǎng)老服務情況的調(diào)研,如下:
調(diào)研方:甘肅省的村子。
調(diào)研地區(qū):29個村、5個社區(qū)。
調(diào)研時間:2012年12月。
研究目的:
1、了解老年人的真正需求。
2、理清政策思路與具體要求。
3、了解目前居家養(yǎng)老政策對老年人的幫助程度。
研究方法:文獻研究、抽樣調(diào)查、重點訪談。
特殊老年人自理能力評估管理辦法(試行)》等政策文件進行了深刻的研究與解讀。
抽樣調(diào)查:本次調(diào)研運用了分層抽樣方法對xx鎮(zhèn)47個村、5個社區(qū)全部享受居家養(yǎng)老補貼進行抽樣,最后選取了總數(shù)的80%作為調(diào)研樣本。
重點訪談:對鎮(zhèn)與村(社區(qū))負責居家養(yǎng)老的工作人員和服務商等,進行了深度訪談。
調(diào)研結(jié)果:
一、居家養(yǎng)老工作取得了很大的成績。
1、范圍逐步擴大。
2、各級行政體系很完善。
3、目標人群多樣化。
4、服務種類向多樣化方向發(fā)展,涉及老年人生活的方方面面。
二、目前居家養(yǎng)老的中心任務主要是由政府出資為80歲以上老人購買服務。
三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務商提供的服務,而非現(xiàn)金。
四、行政執(zhí)行程序。
由村(社區(qū))居家養(yǎng)老工作人員到鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務中心,再到區(qū)老齡委,分級上報審批。
五、資金的結(jié)算程序。
老年人到服務商處消費后登記,服務商將每月消費總數(shù)報鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務中心,然后逐級上報,由市老齡辦審核批準后,再分級下?lián)苜Y金。最后由鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務中心與服務商按季度結(jié)算。
六、老年人基本情況及需求。
1、老年人的基本情況。
目前本鎮(zhèn)享受居家養(yǎng)老補貼的老年人有1000多位,約占老年人口總數(shù)的11%,其中不能完全自理的約占72%。
3、老人有服務券可享受的服務情況。
目前提供的服務主要有老年餐桌、家政清潔、理發(fā)、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購等。老年人普遍認為目前的服務項目較少,服務范圍較窄。
4、老年人可享受的服務補貼金額。
5、服務券對老年人的幫助程度。
老年人認為目前的補貼額度偏低一些,認為不太夠與太少的老年人占67%左右。
老年人對居家養(yǎng)老政策的整體評價是比較滿意的,其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。
七、服務商情況介紹。
老年餐桌13家、理發(fā)店4家、浴池3家、康愛樂家政等。
八、存在的問題。
目前的服務商主要由家政公司、飯店、理發(fā)店、浴池等商家承擔。這些服務商通常不是以老年人為主要服務對象,因此在實際工作中容易引發(fā)以下幾個細節(jié)問題:
(1)服務不能針對老年人的身心特點與需求。如:老年餐桌的飯菜偏咸、偏油,不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務員更換頻繁,老年人適應不了。
(2)對承擔居家養(yǎng)老服務的工作,積極性不是很高。由于資金是一季度一結(jié)算,非現(xiàn)金及時支付,周轉(zhuǎn)起來不劃算,大部分企業(yè)會覺的麻煩不愿意承擔這項工作。
(3)沒有意識到居家養(yǎng)老服務是由國家為老年人提供的一項特殊福利,只有老年人才能消費并登記,往往老年人的子女或親戚以老人名義消費時他們采取了默認的態(tài)度,沒有盡到監(jiān)督的責任。
2、服務商的數(shù)量少、涉及范圍小,老人使用起來不方便。引發(fā)的細節(jié)問題有:(1)由于經(jīng)濟發(fā)展程度不同,農(nóng)村與城市老人的生活仍有一定差距,本地大部分老人經(jīng)濟條件不是很好,在使用養(yǎng)老券過程中最迫切需要的還是換購物品和醫(yī)療服務,他們認為這樣比較經(jīng)濟實惠,對日常生活有很大幫助,其他服務相比之下就不是很重要了。
(2)老人安全問題及經(jīng)濟問題。
目前提供的這些服務都是老人欠缺的,但由于受服務商的局限性,老人在享受服務的時候不方便。例如:拿50元服務券讓老人自己去餐桌就餐,那么他可以吃三到四天,若是叫服務員送餐價錢就比較高了,50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠,出于經(jīng)濟考慮就只能自己到餐桌去就餐,非常不方便。
3、服務商受政府控制,服務成本高,收費比同行業(yè)也高,老人使用起來不經(jīng)濟實惠。存在的問題是:
(1)對于特困老人來說,目前的補貼標準仍然不夠,并且服務收費標準過高,所以每月100元的養(yǎng)老券對于家庭困難的老人幫助不大.。
4、老年人家庭生活環(huán)境不容樂觀。
老年人多與子女同住,但高齡老人的子女也都進入或即將進入老年,照顧老人越來越乏力。有些空巢或是獨居的老人就更加難過了,子女都不在身邊,基本生活和安全都是問題。
5、老年人服務多元化問題。
有些家里經(jīng)濟條件還不錯的老人,不愿意使用這項服務,覺得局限性太多、資金額度也不大,使用反而影響他正常的生活。例如:他家本身有子女或是保姆照顧,且離老年餐桌、購物等服務網(wǎng)點都較遠,最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下,老人會認為自己本身不需要服務,為了迎合居家養(yǎng)老服務政策每月還得考慮要接受什么服務,影響了原來正常的生活,還不如不享受這項服務。
九、建議。
1、強化專業(yè)隊伍培育,提高服務水平。政府鼓勵與支持專業(yè)性連鎖性的的居家養(yǎng)老服務商產(chǎn)生。
2、打破由政府主導的模式,擴大社會參與熱情。適當引入一些市場化的運作模式,進而使服務快速覆蓋到更多老年人。
3、增加服務商,擴大服務范圍,使養(yǎng)老服務多元化發(fā)展。
4、鼓勵和扶持本地區(qū)開發(fā)屬于自己的居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。如:培養(yǎng)居家養(yǎng)老護理員、社區(qū)醫(yī)院等。
5、加強社會公德宣傳,營造敬老愛老氛圍,加強輿論宣傳和引導。
6、對特困老人適當提高資助額度,保證他們的基本生活質(zhì)量。
7、簡化現(xiàn)在的一些行政執(zhí)行程序,讓一線工作人員有更多時間去發(fā)展服務商和監(jiān)督服務質(zhì)量。
居家養(yǎng)老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程,是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的十七大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設,這對居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點,我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務工作作為全鎮(zhèn)的民生工作來抓,更加自覺、更加堅定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式,滿足老年人的多元化需要。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇五
步加強農(nóng)村社會化服務工作、完善社會化服務體系,對促進農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收和農(nóng)村發(fā)展,意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求,我們及時組建調(diào)研專班,采取座談了解、實地走訪、查閱資料等方式,詳細調(diào)查了解我市新農(nóng)村社會化服務體系建設情況。在此基礎上,就調(diào)研中所反映出來的全市新農(nóng)村社會化服務體系基本狀況、存在的問題及對策建議進行了深入的研究與思考,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
加強農(nóng)業(yè)社會化服務體系建設,是深化農(nóng)村改革的一項重要任務,是調(diào)動社會各方面力量,促進農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展的一項戰(zhàn)略措施。近年來,我市農(nóng)村社會化服務體系不斷發(fā)展壯大,服務功能逐步完善,服務領域逐步拓寬,表現(xiàn)出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。
1、政府主導作用日益凸現(xiàn)。在充分認識構(gòu)建農(nóng)村社會化服務體系重要作用的基礎上,積極發(fā)揮政府主導作用,大力營造良好環(huán)境,引導農(nóng)村社會化服務體系健康發(fā)展。一是營造了良好的政策環(huán)境。堅持以政策引導為核心,鼓勵和引導社會化服務組織發(fā)展。特別是在稅費收取、信貸支持、資金扶持等方面對各類服務組織實行優(yōu)惠政策,將支農(nóng)資金增量部分主要用于扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和服務組織發(fā)展。如采取“銀行+協(xié)會+農(nóng)戶”捆綁式信貸模式,為鎮(zhèn)40多戶養(yǎng)雞戶貸款320萬元,有力推動了該鎮(zhèn)養(yǎng)雞業(yè)的快速發(fā)展。二是營造了良好的輿論環(huán)境。通過開辟專欄、專題等方式,大力營造關(guān)心、支持“三農(nóng)”社會化服務體系建設的輿論氛圍。同時,對農(nóng)村合作經(jīng)濟組織及經(jīng)紀人典型進行表彰獎勵,發(fā)揮導向和激勵作用。三是營造了良好的社會服務環(huán)境。按照市有行政服務中心、鎮(zhèn)有便民服務中心、村有便民點的目標,構(gòu)建了三級便民利民服務網(wǎng)絡。各鎮(zhèn)辦場園統(tǒng)一將計生、民政、勞動和社會保障、農(nóng)村合作醫(yī)療等社會服務類部門,農(nóng)技、水利、財政等農(nóng)業(yè)服務類部門,城建、國土、規(guī)劃、房產(chǎn)等村鎮(zhèn)建管類部門,紀委、司法等綜合調(diào)解類部門集中到便民服務中心辦公,實行一個窗口審批辦證、受理舉報、矛盾調(diào)處和咨詢服務。各村建立村(居)便民點,由村干部擔任員,為群眾有關(guān)事項,提供咨詢服務。全市已建立市級行政服務中心1個,鎮(zhèn)辦便民服務中心15個,村便民服務點116個。
2、民間農(nóng)村社會化服務組織發(fā)展方興未艾。按照“民辦、民營、民受益”的原則,圍繞畜禽、水產(chǎn)、蔬菜三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè),大力發(fā)展農(nóng)村各類專業(yè)合作組織。截至底,全市共有各類農(nóng)民專業(yè)合作組織61家,帶動農(nóng)戶12萬戶,年營銷額達13.6億元。一是組織形式逐步規(guī)范。自《農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式頒布實施以來,我市廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者走正規(guī)化發(fā)展道路,爭取市場地位、爭取扶持的意識逐步提升,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業(yè)合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業(yè)合作社、彭場禾豐水產(chǎn)專業(yè)合作社等26家專業(yè)合作社經(jīng)工商部門注冊成功。此外還有昌灣養(yǎng)殖協(xié)會、大武牧業(yè)協(xié)會等一大批農(nóng)業(yè)協(xié)會,也在積極籌備注冊專業(yè)合作社相關(guān)工作。二是服務內(nèi)容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養(yǎng)殖營銷服務,而是逐步擴展到種子、農(nóng)藥、化肥、農(nóng)機等方優(yōu)習優(yōu)習網(wǎng)面,為農(nóng)民提供了全方位的服務。鎮(zhèn)今年新成立的金匯農(nóng)機合作社,共有8個農(nóng)技大戶入社,從購種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割,為農(nóng)戶提供一條龍式全機械化服務,既解決了農(nóng)機散戶各自為陣、小打小鬧的問題,又降低了農(nóng)機服務價格,還大大減輕了農(nóng)民的勞動強度。三是服務主體實現(xiàn)多樣化。在尊重農(nóng)民意愿、堅持以農(nóng)民為主體的前提下,服務組織參與主體進一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的`參與,也有運輸、銷售大戶的參與;金匯農(nóng)機合作社既有農(nóng)機大戶的參與,也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務中心人員參與,還有全市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)金匯化工有限公司的參與。服務主體的多樣化,進一步完善了企業(yè)與基地、農(nóng)戶的利益連接機制,擴大了生產(chǎn)基地的規(guī)模,實現(xiàn)了農(nóng)企雙贏。
5、以改革創(chuàng)新、強基固本為核心,不斷提高基層黨組織社會化服務水平。以農(nóng)民專業(yè)合作社黨建工作為抓手,強化措施,加強引導,穩(wěn)步推進,不斷提高農(nóng)村基層黨組織社會化服務水平。一是建立組織,延伸黨的觸角。以市委名義出臺推進合作社黨建工作的相關(guān)意見或政策,用政策手段激勵農(nóng)村黨組織引辦領辦合作社,通過黨建工作引領合作社健康科學發(fā)展。如在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委黨建工作進行考核時,將農(nóng)村基層黨組織扶持合作社發(fā)展情況及合作社黨建工作情況納入考核重要內(nèi)容,實行硬帳硬結(jié)。二是加強指導,激發(fā)組織活力。切實加強對合作社黨建工作的指導力度,為每個合作社選派1名機關(guān)干部作為合作社黨建工作聯(lián)絡員,指導合作社黨支部按照上級黨組織要求,有計劃地開展黨建工作,激發(fā)黨支部活力,實現(xiàn)黨建工作和經(jīng)濟工作的有效結(jié)合。同時,嚴格按照《合作社法》指導合作社合理設置內(nèi)部組織機構(gòu),理順合作社黨組織和合作社理事會之間的關(guān)系,共同圍繞合作社的生產(chǎn)經(jīng)營、技術(shù)指導、產(chǎn)品銷售等各個關(guān)鍵環(huán)節(jié),明確內(nèi)部分工,讓合作社黨員能力在崗位上提高、作用在崗位上發(fā)揮、形象在崗位上體現(xiàn),充分發(fā)揮合作社黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。三是強化教育,提高能力素質(zhì)。大力實施“黨員素質(zhì)”工程,圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要,采取遠程教育站點培訓、聘請專家授課指導、社員能人現(xiàn)場指導、示范基地實踐等方式對合作社黨員進行教育培訓,讓合作社黨員通過不同形式的學習,樹立帶頭攻克技術(shù)難關(guān)、帶頭開拓市場的先鋒意識,提高帶頭致富的本領。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇六
步加強農(nóng)村社會化服務工作、完善社會化服務體系,對促進農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收和農(nóng)村發(fā)展,意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求,我們及時組建調(diào)研專班,采取座談了解、實地走訪、查閱資料等方式,詳細調(diào)查了解我市新農(nóng)村社會化服務體系建設情況。在此基礎上,就調(diào)研中所反映出來的全市新農(nóng)村社會化服務體系基本狀況、存在的問題及對策建議進行了深入的研究與思考,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
加強農(nóng)業(yè)社會化服務體系建設,是深化農(nóng)村改革的一項重要任務,是調(diào)動社會各方面力量,促進農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展的一項戰(zhàn)略措施。近年來,我市農(nóng)村社會化服務體系不斷發(fā)展壯大,服務功能逐步完善,服務領域逐步拓寬,表現(xiàn)出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。
1、政府主導作用日益凸現(xiàn)。在充分認識構(gòu)建農(nóng)村社會化服務體系重要作用的基礎上,積極發(fā)揮政府主導作用,大力營造良好環(huán)境,引導農(nóng)村社會化服務體系健康發(fā)展。一是營造了良好的政策環(huán)境。堅持以政策引導為核心,鼓勵和引導社會化服務組織發(fā)展。特別是在稅費收取、信貸支持、資金扶持等方面對各類服務組織實行優(yōu)惠政策,將支農(nóng)資金增量部分主要用于扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和服務組織發(fā)展。如采取“銀行+協(xié)會+農(nóng)戶”捆綁式信貸模式,為鎮(zhèn)40多戶養(yǎng)雞戶貸款320萬元,有力推動了該鎮(zhèn)養(yǎng)雞業(yè)的快速發(fā)展。二是營造了良好的輿論環(huán)境。通過開辟專欄、專題等方式,大力營造關(guān)心、支持“三農(nóng)”社會化服務體系建設的輿論氛圍。同時,對農(nóng)村合作經(jīng)濟組織及經(jīng)紀人典型進行表彰獎勵,發(fā)揮導向和激勵作用。三是營造了良好的社會服務環(huán)境。按照市有行政服務中心、鎮(zhèn)有便民服務中心、村有便民代辦點的目標,構(gòu)建了三級便民利民服務網(wǎng)絡。各鎮(zhèn)辦場園統(tǒng)一將計生、民政、勞動和社會保障、農(nóng)村合作醫(yī)療等社會服務類部門,農(nóng)技、水利、財政等農(nóng)業(yè)服務類部門,城建、國土、規(guī)劃、房產(chǎn)等村鎮(zhèn)建管類部門,紀委、司法等綜合調(diào)解類部門集中到便民服務中心辦公,實行一個窗口審批辦證、受理舉報、矛盾調(diào)處和咨詢服務。各村建立村(居)便民代辦點,由村干部擔任代辦員,為群眾代辦有關(guān)事項,提供咨詢服務。全市已建立市級行政服務中心1個,鎮(zhèn)辦便民服務中心15個,村便民服務點116個。
2、民間農(nóng)村社會化服務組織發(fā)展方興未艾。按照“民辦、民營、民受益”的原則,圍繞畜禽、水產(chǎn)、蔬菜三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè),大力發(fā)展農(nóng)村各類專業(yè)合作組織。截至底,全市共有各類農(nóng)民專業(yè)合作組織61家,帶動農(nóng)戶12萬戶,年營銷額達13.6億元。
一是組織形式逐步規(guī)范。自《農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式頒布實施以來,我市廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者走正規(guī)化發(fā)展道路,爭取市場地位、爭取國家政策扶持的意識逐步提升,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業(yè)合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業(yè)合作社、彭場禾豐水產(chǎn)專業(yè)合作社等26家專業(yè)合作社經(jīng)工商部門注冊成功。此外還有昌灣養(yǎng)殖協(xié)會、大武牧業(yè)協(xié)會等一大批農(nóng)業(yè)協(xié)會,也在積極籌備注冊專業(yè)合作社相關(guān)工作。
二是服務內(nèi)容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養(yǎng)殖營銷服務,而是逐步擴展到種子、農(nóng)藥、化肥、農(nóng)機等方文秘范文面,為農(nóng)民提供了全方位的服務。鎮(zhèn)今年新成立的金匯農(nóng)機合作社,共有8個農(nóng)技大戶入社,從購種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割,為農(nóng)戶提供一條龍式全機械化服務,既解決了農(nóng)機散戶各自為陣、小打小鬧的問題,又降低了農(nóng)機服務價格,還大大減輕了農(nóng)民的勞動強度。三是服務主體實現(xiàn)多樣化。在尊重農(nóng)民意愿、堅持以農(nóng)民為主體的前提下,服務組織參與主體進一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的參與,也有運輸、銷售大戶的參與;金匯農(nóng)機合作社既有農(nóng)機大戶的參與,也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務中心人員參與,還有全市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)金匯化工有限公司的參與。服務主體的多樣化,進一步完善了企業(yè)與基地、農(nóng)戶的利益連接機制,擴大了生產(chǎn)基地的規(guī)模,實現(xiàn)了農(nóng)企雙贏。
與發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、建設和諧新農(nóng)村的新形勢相比,與現(xiàn)階段農(nóng)民需要的社會化服務是全方位、多層次的新要求相比,我市現(xiàn)行的服務體系還有諸多不相適應的地方,仍然存在一定的現(xiàn)實反差。
1、當前的社會化服務與農(nóng)民的客觀需求存在現(xiàn)實反差。隨著農(nóng)村經(jīng)濟的快速發(fā)展,農(nóng)民的分工分業(yè)越來越突出,現(xiàn)行的社會化服務體系已經(jīng)很難滿足廣大農(nóng)民的新需求,主要表現(xiàn)為:服務內(nèi)容比較單一,絕大多數(shù)服務仍停留在生產(chǎn)經(jīng)營階段,難以滿足農(nóng)民對項目資金、市場信息、風險防范、司法維權(quán)、精神文化等多層次的需求;服務缺乏針對性,有些部門或組織提供的服務脫離“三農(nóng)”實際和缺乏操作性,難以滿足農(nóng)民在生產(chǎn)、生活和社會保障等多領域的需求;服務力量薄弱,導致服務體系斷層,服務數(shù)量有限,服務時間滯后,服務效果總體上欠佳;服務管理不夠規(guī)范,缺乏有力的長效監(jiān)管措施,特別是少數(shù)服務組織過于傾向商業(yè)化,在經(jīng)濟利益沖突時,有犧牲農(nóng)民利益的現(xiàn)象發(fā)生,不利于農(nóng)村社會的和諧穩(wěn)定。
2、農(nóng)村綜合改革目標與公共服務職能的發(fā)揮存在現(xiàn)實反差。長期以來,涉農(nóng)部門的社會化服務是以縱向領導體制為主的網(wǎng)絡,主要職能是提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的綜合服務,且側(cè)重于技術(shù)服務。盡管近年來我市大力推進農(nóng)村綜合改革,但在實際運行中,由于種種原因,尚未形成有效工作合力和發(fā)揮整體公共服務職能,也很難把眼前利益與長遠利益、局部利益與全局利益、經(jīng)濟效益與社會效益緊密結(jié)合起來。
3、各類組織服務愿望高漲與服務手段不足存在現(xiàn)實反差。與農(nóng)村經(jīng)濟快速發(fā)展相同步,以專業(yè)協(xié)會、龍頭企業(yè)為主體的各類組織服務“三農(nóng)”的熱情空前高漲。而“三農(nóng)”社會化服務涵蓋的范圍廣、內(nèi)容豐、環(huán)節(jié)多、時效強,必須通過運用市場經(jīng)濟規(guī)律并輔以必要的.政策、資金等扶持手段,否則就會心有余而力不足。但由于長期的、歷史的原因,當前對“三農(nóng)”社會化服務體系建設投入仍顯不足,特別是投向農(nóng)民專業(yè)協(xié)會、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)的政策和資金顯得嚴重不足,導致各類服務組織規(guī)模偏小、條件落后、發(fā)展緩慢、服務功能較弱,陷入了想做事情卻又沒有手段的兩難境地。
4、農(nóng)業(yè)市場化進程加快與服務主體發(fā)育緩慢存在現(xiàn)實反差。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)市場化進程的加快,客觀上需要比較健全發(fā)達的“三農(nóng)”社會化服務體系。在現(xiàn)有的農(nóng)村服務體系中,綜合配套的服務少,服務主體的功能與農(nóng)民的需要相差甚遠。各類服務主體之間缺乏統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào),除各級農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣部門外,其它大部分民間服務組織特別是各行業(yè)協(xié)會尚處于起步階段,開展服務工作也是各自為政,缺乏同其他組織聯(lián)手服務的主動性和自覺性。
堅持以科學發(fā)展觀為指導,立足現(xiàn)有經(jīng)濟基礎、資源條件和新農(nóng)村建設實際,積極探索構(gòu)建行政性、公益性、商業(yè)性和互助性等“四大”服務體系,著力提高基層黨組織社會化服務水平,加快“三農(nóng)”社會化服務體系建設進程。
1、以轉(zhuǎn)變職能、便民服務為重點,加快構(gòu)建行政性服務體系。建立覆蓋全程、綜合配套、便捷高效的農(nóng)業(yè)社會化服務體系,是發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的必然要求,離不開政府的引導與推動,離不開政策的支持與保障。
一是提高思想認識水平。始終把解放思想置于萬事之先,充分認識加強“三農(nóng)”社會化服務體系建設的重要意義,將其作為發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、推進新農(nóng)村建設的一項戰(zhàn)略性舉措,堅持以創(chuàng)新的思維超前探索、尋求突破,推動“三農(nóng)”社會化服務由服務傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主向服務現(xiàn)代農(nóng)業(yè)拓展和延伸,形成以政府公共服務為主導,以農(nóng)民專業(yè)合作組織為主體,以農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)服務為骨干、以其它公益組織服務為補充的新型“三農(nóng)”社會化服務體系。
二是推進部門資源整合。加大農(nóng)業(yè)、科技、商業(yè)、交通、財稅、金融等有關(guān)涉農(nóng)部門資源的整合力度,引導其自覺參與服務體系建設“大合唱”,同心協(xié)力把農(nóng)村社會化服務體系建設好。具體來講,就是要把單項服務拓展為綜合性、系列性服務,把產(chǎn)前生產(chǎn)資料、生產(chǎn)資金供應、產(chǎn)后銷售、加工、貯藏、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)有機地聯(lián)結(jié)起來,并在稅費收取、信貸支持、資金扶持等方面,對各類服務組織實行優(yōu)惠政策,切實為“三農(nóng)”服務。三是加快信息網(wǎng)絡建設。以農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作網(wǎng)為載體,圍繞農(nóng)村信息需求多樣化的實際,加強數(shù)據(jù)庫建設,重點建設農(nóng)業(yè)批發(fā)市場行情、農(nóng)業(yè)科技成果、農(nóng)村綜合信息、科技人才、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)業(yè)政策、項目開發(fā)、招商引資,以及氣象、水文、抗旱防汛等數(shù)據(jù)庫,及時發(fā)布符合農(nóng)民需求的信息資源。
2、以服務均等、成果共享為目標,加快構(gòu)建公益性服務體系?!叭r(nóng)”社會化服務體系建設急不得,也慢不得,等不得。應從群眾最急迫、受益最直接而又力所能及的事情抓起,從投資少見效快、看得見摸得著的事情做起,積小變?yōu)榇笞?,積小勝為大勝。一是基礎設施向農(nóng)村延伸。牢固樹立農(nóng)業(yè)基礎設施先行意識,把農(nóng)業(yè)基礎設施建設作為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的重中之重。充分發(fā)揮仙洪試驗區(qū)的示范效應,重點建好百里網(wǎng)箱養(yǎng)鱔經(jīng)濟圈、4萬畝優(yōu)質(zhì)稻和1萬畝噸糧田三大特色板塊,以特色板塊促進農(nóng)民增收。圍繞三大板塊建設,抓好高產(chǎn)農(nóng)田土地整理、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、小型農(nóng)田水利建設以及水產(chǎn)基地建設,力爭形成比較完善的產(chǎn)業(yè)配套體系,把產(chǎn)業(yè)板塊的現(xiàn)代格局做出來。加強產(chǎn)業(yè)通道建設,把仙洪線打造成對外大連通、對內(nèi)大循環(huán)的經(jīng)濟大動脈。二是公共事業(yè)向農(nóng)村覆蓋。
堅持實施擴大就業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略,進一步完善就業(yè)和社會保障體系,鼓勵和支持農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè),通過提供創(chuàng)業(yè)培訓、放寬市場準入和經(jīng)營場所限制、提供小額擔保貸款,以創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)。大力實施“陽光工程”、“溫暖工程”、“雨露計劃”和“技能就業(yè)計劃”等轉(zhuǎn)移培訓項目,做好市內(nèi)缺工企業(yè)與返鄉(xiāng)農(nóng)民工崗位對接和就業(yè)服務工作。開展新型農(nóng)村養(yǎng)老保險試點,做好農(nóng)民工工傷保險工作。同時千方百計爭取國家政策和項目,大力發(fā)展教育、文化、衛(wèi)生等農(nóng)村社會事業(yè),讓農(nóng)民共享改革發(fā)展成果。三是加強生態(tài)環(huán)境專項治理。把農(nóng)村污染問題提到重要議事日程上來。一方面,大力推廣農(nóng)業(yè)新科技和標準化生產(chǎn),解決農(nóng)業(yè)面源污染問題。我市、張溝等地的水產(chǎn)生產(chǎn)就做到了“養(yǎng)殖過程有記錄,投入品有規(guī)定,養(yǎng)殖程序有規(guī)范,銷售產(chǎn)品可追溯”,產(chǎn)品免檢進入韓國市場,成為出口備案基地。另一方面,加大小城鎮(zhèn)污染處理設施建設力度,嚴格控制城鎮(zhèn)污染向農(nóng)村排放和擴散,積極探索多元化籌資渠道,扶持全市各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步建設污水處理廠。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇七
為認真做好《國務院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20__〕35號)的貫徹落實工作,及早研究具體實施辦法,按照市政府領導批示精神,經(jīng)市民政局研究決定,于20__年11月6日啟動了對全市60歲以上老年人養(yǎng)老服務需求狀況調(diào)研。本此調(diào)研采取普遍調(diào)研、抽樣調(diào)研和典型調(diào)研相結(jié)合的方法,采用入戶問卷,調(diào)查走訪和召開座談會的形式進行。全市共抽查了10個縣區(qū),24個城鎮(zhèn)社區(qū),51個行政村,成功訪問了19048位老人。
一、我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)人口老齡化形勢嚴峻
經(jīng)過逐村逐戶普查統(tǒng)計,全市60歲以上老人41.6166萬人,占全市人口總數(shù)的13.73%,其中農(nóng)村老人24.54萬人,城鎮(zhèn)老人17.06萬人,分別占老年人總數(shù)的59%和41%。通過對比分析,我市60歲以上老年人口呈現(xiàn)“一快二化三多”的狀況,一快就是增長快。年增長速度為3.2%,預計到20__年,將達47萬人,約占總?cè)丝?5%以上。二化是指高齡化和空巢化,我市70歲以上高齡老人19.25萬人,占全市老年人口總數(shù)的46%;由于我市主要以勞務輸出為增收項目,農(nóng)村“留守老人”達12萬人,城市“空巢老人”5萬人,分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五保”老人50633人、貧困老人41664人,三類人員共占老年人總數(shù)的21%;失能老人12488人,半失能老人21626人,分別占老年人總數(shù)3%和5%。
(二)養(yǎng)老保障體系日趨完善
近幾年來,市委、市政府從構(gòu)建和諧社會的大局出發(fā),堅持民生為本,積極構(gòu)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險實現(xiàn)了全覆蓋,全市已有50299位企業(yè)離退休職工和城鎮(zhèn)其他就業(yè)職工按月領取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險,347292位老人按月領取農(nóng)村養(yǎng)老保險;城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全面建立;70周歲以上高齡補貼有序發(fā)放,全市享受高齡補貼老人192514人;城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時救助等社會保障制度更加規(guī)范,惠及全市8.5萬老年人口;農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助政策全面實施,18104位老人享受到了每年1200元的計劃生育獎勵扶持資金;“五?!焙汀叭裏o”老人供養(yǎng)政策不斷完善,農(nóng)村敬老院建設全省領先,全市已建成敬老院200個、社會福利院5個,共有床位25860張,五保集中供養(yǎng)率達到了61.5%;養(yǎng)老設施建設步伐加快,全市已建__縣級老年公寓4個,民辦老年公寓3個,社會化養(yǎng)老床位達到了1640張;居家養(yǎng)老服務、社區(qū)日間照料、農(nóng)村幸福院建設試點取得明顯成效;養(yǎng)老惠老、愛老助老等志愿者服務活動進入常態(tài);各職能部門都能從各自的職能出發(fā),加大養(yǎng)老保障投入,老齡事業(yè)步入了良性發(fā)展態(tài)勢。
(三)養(yǎng)老服務機構(gòu)管理基本規(guī)范
目前,全市200所敬老院、5所社會福利院和7個社會化老年公寓,由機構(gòu)編制部門批準為事業(yè)單位的144所,注冊為民辦非企業(yè)組織的6個,落實管理服務人員編制250人,聘用服務人員2198人,50%達到持證上崗;管理及服務工作人員工資逐年提高,達到了2300元/月;集中供養(yǎng)服務機構(gòu)運轉(zhuǎn)經(jīng)費每人達到1200元/年。同時,各級敬老院積極開展以院養(yǎng)院、以副補院工作,基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀
從調(diào)查問卷分析看,作為貧困地區(qū),我市老年人整體經(jīng)濟收入低,自我保障力差,全市有基本工資保障的老年人75646人,占老年人總數(shù)的18.2%,其中機關(guān)事業(yè)單位離退休干部25347人,企業(yè)離退休職工27090人,領取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險23209人,81.8%的老年人主要依靠自己勞動創(chuàng)收或子女供養(yǎng)。
(一)服務需求多樣
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同,對養(yǎng)老服務的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看,15619人選擇居家由子女養(yǎng)老,占被訪問老人的82%;1905人選擇社區(qū)養(yǎng)老,占被訪問老人的10%,1524人選擇機構(gòu)養(yǎng)老,占被訪問老年人的8%。因受傳統(tǒng)觀念影響,只要是身體健康,生活能自理的老人都習慣住在家里由子女贍養(yǎng),希望村(社區(qū))能經(jīng)常組織開展適合老年人的文化體育健身活動;身體一般,子女又不在身邊的老年人,最需求的是村(社區(qū))能提供上門送餐、日間托老、家政服務、服務熱線、文化娛樂和上門看病就醫(yī)服務;真正需要機構(gòu)養(yǎng)老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調(diào)查的1.9萬老年人的反饋情況看,老年人普遍對社區(qū)開展助餐、家政、醫(yī)療護理、日間托老、呼叫熱線等便民服務有需求;對社區(qū)文化體育健身活動場所、社區(qū)老年文化活動有渴盼。
(二)能承擔養(yǎng)老費用不高
從調(diào)查情況看,老年人及老年人家庭能承受機構(gòu)養(yǎng)老費用20__元以上占被訪問老年人10%,主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機構(gòu)養(yǎng)老費用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機構(gòu)養(yǎng)老費用,特別是農(nóng)村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人,承受費用均在1000元以下;對居家上門服務能接受的服務費用是10元/次。
三、我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展存在的問題
1、養(yǎng)老服務供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口,僅有7所不足20__張床位的社會化養(yǎng)老服務機構(gòu),以安康城區(qū)為例,5.1萬老年人,僅有一所容納30人的低標準社區(qū)日間照料中心;而大量居家養(yǎng)老的老人需要社區(qū)為其提供上門送餐、醫(yī)療護理、家政料理,呼叫熱線等服務,而社區(qū)居家養(yǎng)老服務才開始探索,投入方式、服務內(nèi)容、運行模式、管理辦法還不成熟,能為老年人提供的服務十分有限。
2、養(yǎng)老服務機構(gòu)功能單一,覆蓋面窄。我市雖然建設了一大批容量大、高規(guī)格的敬老院,但敬老院對入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人,且配套設施簡單,服務單一,以吃住為基本保障,而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會老人本身無條件入住,而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當前最缺乏醫(yī)護結(jié)合的養(yǎng)老服務機構(gòu),滿足失能、半失能老人的特殊養(yǎng)老服務需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養(yǎng)老,生活狀況十分惡劣。一個家庭要有一名失能老人,就必須有一個勞動力專門在家照護,不但不能從事經(jīng)濟創(chuàng)收,還要支出基本的醫(yī)療費用,給家庭也帶來了沉重負擔,這部分老年人的養(yǎng)老問題十分突出。我市養(yǎng)老服務機構(gòu)主要以政府投入建設為主,決定了我市只能建設保底兜底作用的低檔次養(yǎng)老機構(gòu),部分收入高的離退休干部、條件優(yōu)越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養(yǎng)老機構(gòu)還相對較少。特別是近幾年來,我市通過創(chuàng)建中國優(yōu)秀旅游城市、國家園林城市和國家衛(wèi)生城市,吸引來安休閑養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老的老人越來越多,集休閑、養(yǎng)生、娛樂為一體的高檔次養(yǎng)老服務機構(gòu)還沒有建立。
3、養(yǎng)老服務機構(gòu)自我保障力差。公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)供養(yǎng)標準低,醫(yī)療設施配備不到位,每個機構(gòu)配備1-2名管理人員,聘請2—5名護理人員,管理和服務水平都在社會低狀態(tài)下運營,勉強維持。目前正在運營的3家民辦養(yǎng)老機構(gòu),因政府沒有給予任何政策優(yōu)惠,全靠自己融資,主體房屋建成后,后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設施等配套設備受資金或政策影響,無法一次性到位,需要入住機構(gòu)養(yǎng)老的失能、半失能老人,因民辦養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療設施不配套,不能入住,而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養(yǎng)天年的老人,又嫌民辦養(yǎng)老機構(gòu)條件差,不愿意入住,這樣就造成了民辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率低的尷尬境地。養(yǎng)老機構(gòu)本來就是一個投入大、風險大、利潤低、周轉(zhuǎn)時間長的微利行業(yè),這就造成了民辦養(yǎng)老機構(gòu)負債大,運行艱難狀況。
4、養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展意見》(安政辦發(fā)【20__】42號),但政策扶持粗線條,支持力度不強。如:民建老年公寓、康復中心、臨終關(guān)懷醫(yī)院、醫(yī)療保健中心、老年活動中心等老年服務設施,對政府及相關(guān)部門土地供應、資金扶持、財政補助、政府補貼、購買服務等沒有明確規(guī)定,只是提出號召和意向,由于政策的彈性,到了具體項目就無法落實了。養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展由于缺乏剛性獎勵扶持政策,所以目前社會力量投入社會養(yǎng)老服務業(yè)積極性不高,全市僅有民辦老年公寓3所,且規(guī)模不大,配套不完善,不能滿足老年人迫在眉睫的養(yǎng)老服務需求。
四、我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展目標
加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè),是保障和改善民生的重大工程,是全面建成小康社會的客觀要求,有利于滿足老年人養(yǎng)老服務需求、保障老年人權(quán)益,有利于拉動內(nèi)需、擴大就業(yè)、形成我市服務業(yè)發(fā)展新的增長點。根據(jù)我市區(qū)位優(yōu)勢、生態(tài)環(huán)境和養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,提出我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展目標是:以打造獨具陜南特色的生態(tài)養(yǎng)老基地為引領,構(gòu)建公辦養(yǎng)老機構(gòu)為支撐、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、民辦養(yǎng)老機構(gòu)為特色的養(yǎng)老服務體系。到20__年,使全市各類養(yǎng)老床位達到39250張,其中農(nóng)村敬老院總床位達到33000張,集中供養(yǎng)率達到65%,凈增床位7500張;市、縣社會福利院總床位達到1100張,“三無”老人的集中供養(yǎng)率達到43.6%,凈增床位660張;公辦養(yǎng)老床位達到2150張,凈增床位1450張;民辦養(yǎng)老服務床位達到3000張,凈增床位2500張。100%的城鎮(zhèn)社區(qū)建設起日間照料中心,50%的村建立起幸福院互助院。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇八
為認真做好《國務院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)的貫徹落實工作,及早研究具體實施辦法,按照市政府領導批示精神,經(jīng)市民政局研究決定,于20xx年11月6日啟動了對全市60歲以上老年人養(yǎng)老服務需求狀況調(diào)研。本此調(diào)研采取普遍調(diào)研、抽樣調(diào)研和典型調(diào)研相結(jié)合的方法,采用入戶問卷,調(diào)查走訪和召開座談會的形式進行。全市共抽查了10個縣區(qū),24個城鎮(zhèn)社區(qū),51個行政村,成功訪問了19048位老人。
一、我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)人口老齡化形勢嚴峻
經(jīng)過逐村逐戶普查統(tǒng)計,全市60歲以上老人41.6166萬人,占全市人口總數(shù)的13.73%,其中農(nóng)村老人24.54萬人,城鎮(zhèn)老人17.06萬人,分別占老年人總數(shù)的59%和41%。通過對比分析,我市60歲以上老年人口呈現(xiàn)“一快二化三多”的狀況,一快就是增長快。年增長速度為3.2%,預計到20xx年,將達47萬人,約占總?cè)丝?5%以上。二化是指高齡化和空巢化,我市70歲以上高齡老人19.25萬人,占全市老年人口總數(shù)的46%;由于我市主要以勞務輸出為增收項目,農(nóng)村“留守老人”達12萬人,城市“空巢老人”5萬人,分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五?!崩先?0633人、貧困老人41664人,三類人員共占老年人總數(shù)的21%;失能老人12488人,半失能老人21626人,分別占老年人總數(shù)3%和5%。
(二)養(yǎng)老保障體系日趨完善
近幾年來,市委、市政府從構(gòu)建和諧社會的大局出發(fā),堅持民生為本,積極構(gòu)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險實現(xiàn)了全覆蓋,全市已有50299位企業(yè)離退休職工和城鎮(zhèn)其他就業(yè)職工按月領取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險,347292位老人按月領取農(nóng)村養(yǎng)老保險;城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全面建立;70周歲以上高齡補貼有序發(fā)放,全市享受高齡補貼老人192514人;城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時救助等社會保障制度更加規(guī)范,惠及全市8.5萬老年人口;農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助政策全面實施,18104位老人享受到了每年1200元的計劃生育獎勵扶持資金;“五?!焙汀叭裏o”老人供養(yǎng)政策不斷完善,農(nóng)村敬老院建設全省領先,全市已建成敬老院200個、社會福利院5個,共有床位25860張,五保集中供養(yǎng)率達到了61.5%;養(yǎng)老設施建設步伐加快,全市已建xx縣級老年公寓4個,民辦老年公寓3個,社會化養(yǎng)老床位達到了1640張;居家養(yǎng)老服務、社區(qū)日間照料、農(nóng)村幸福院建設試點取得明顯成效;養(yǎng)老惠老、愛老助老等志愿者服務活動進入常態(tài);各職能部門都能從各自的職能出發(fā),加大養(yǎng)老保障投入,老齡事業(yè)步入了良性發(fā)展態(tài)勢。
(三)養(yǎng)老服務機構(gòu)管理基本規(guī)范
目前,全市200所敬老院、5所社會福利院和7個社會化老年公寓,由機構(gòu)編制部門批準為事業(yè)單位的144所,注冊為民辦非企業(yè)組織的6個,落實管理服務人員編制250人,聘用服務人員2198人,50%達到持證上崗;管理及服務工作人員工資逐年提高,達到了2300元/月;集中供養(yǎng)服務機構(gòu)運轉(zhuǎn)經(jīng)費每人達到1200元/年。同時,各級敬老院積極開展以院養(yǎng)院、以副補院工作,基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀
從調(diào)查問卷分析看,作為貧困地區(qū),我市老年人整體經(jīng)濟收入低,自我保障力差,全市有基本工資保障的老年人75646人,占老年人總數(shù)的18.2%,其中機關(guān)事業(yè)單位離退休干部25347人,企業(yè)離退休職工27090人,領取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險23209人,81.8%的老年人主要依靠自己勞動創(chuàng)收或子女供養(yǎng)。
(一)服務需求多樣
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同,對養(yǎng)老服務的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看,15619人選擇居家由子女養(yǎng)老,占被訪問老人的82%;1905人選擇社區(qū)養(yǎng)老,占被訪問老人的10%,1524人選擇機構(gòu)養(yǎng)老,占被訪問老年人的8%。因受傳統(tǒng)觀念影響,只要是身體健康,生活能自理的老人都習慣住在家里由子女贍養(yǎng),希望村(社區(qū))能經(jīng)常組織開展適合老年人的文化體育健身活動;身體一般,子女又不在身邊的老年人,最需求的是村(社區(qū))能提供上門送餐、日間托老、家政服務、服務熱線、文化娛樂和上門看病就醫(yī)服務;真正需要機構(gòu)養(yǎng)老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調(diào)查的1.9萬老年人的反饋情況看,老年人普遍對社區(qū)開展助餐、家政、醫(yī)療護理、日間托老、呼叫熱線等便民服務有需求;對社區(qū)文化體育健身活動場所、社區(qū)老年文化活動有渴盼。
(二)能承擔養(yǎng)老費用不高
從調(diào)查情況看,老年人及老年人家庭能承受機構(gòu)養(yǎng)老費用20xx元以上占被訪問老年人10%,主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機構(gòu)養(yǎng)老費用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機構(gòu)養(yǎng)老費用,特別是農(nóng)村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人,承受費用均在1000元以下;對居家上門服務能接受的服務費用是10元/次。
三、我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展存在的問題
1、養(yǎng)老服務供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口,僅有7所不足20xx張床位的社會化養(yǎng)老服務機構(gòu),以安康城區(qū)為例,5.1萬老年人,僅有一所容納30人的低標準社區(qū)日間照料中心;而大量居家養(yǎng)老的老人需要社區(qū)為其提供上門送餐、醫(yī)療護理、家政料理,呼叫熱線等服務,而社區(qū)居家養(yǎng)老服務才開始探索,投入方式、服務內(nèi)容、運行模式、管理辦法還不成熟,能為老年人提供的服務十分有限。
2、養(yǎng)老服務機構(gòu)功能單一,覆蓋面窄。我市雖然建設了一大批容量大、高規(guī)格的敬老院,但敬老院對入住老人要求必須是生活自理的“五?!崩先耍遗涮自O施簡單,服務單一,以吃住為基本保障,而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會老人本身無條件入住,而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當前最缺乏醫(yī)護結(jié)合的養(yǎng)老服務機構(gòu),滿足失能、半失能老人的特殊養(yǎng)老服務需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養(yǎng)老,生活狀況十分惡劣。一個家庭要有一名失能老人,就必須有一個勞動力專門在家照護,不但不能從事經(jīng)濟創(chuàng)收,還要支出基本的醫(yī)療費用,給家庭也帶來了沉重負擔,這部分老年人的養(yǎng)老問題十分突出。我市養(yǎng)老服務機構(gòu)主要以政府投入建設為主,決定了我市只能建設保底兜底作用的低檔次養(yǎng)老機構(gòu),部分收入高的離退休干部、條件優(yōu)越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養(yǎng)老機構(gòu)還相對較少。特別是近幾年來,我市通過創(chuàng)建中國優(yōu)秀旅游城市、國家園林城市和國家衛(wèi)生城市,吸引來安休閑養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老的老人越來越多,集休閑、養(yǎng)生、娛樂為一體的高檔次養(yǎng)老服務機構(gòu)還沒有建立。
3、養(yǎng)老服務機構(gòu)自我保障力差。公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)供養(yǎng)標準低,醫(yī)療設施配備不到位,每個機構(gòu)配備1-2名管理人員,聘請2—5名護理人員,管理和服務水平都在社會低狀態(tài)下運營,勉強維持。目前正在運營的3家民辦養(yǎng)老機構(gòu),因政府沒有給予任何政策優(yōu)惠,全靠自己融資,主體房屋建成后,后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設施等配套設備受資金或政策影響,無法一次性到位,需要入住機構(gòu)養(yǎng)老的失能、半失能老人,因民辦養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療設施不配套,不能入住,而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養(yǎng)天年的老人,又嫌民辦養(yǎng)老機構(gòu)條件差,不愿意入住,這樣就造成了民辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率低的尷尬境地。養(yǎng)老機構(gòu)本來就是一個投入大、風險大、利潤低、周轉(zhuǎn)時間長的微利行業(yè),這就造成了民辦養(yǎng)老機構(gòu)負債大,運行艱難狀況。
4、養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展意見》(安政辦發(fā)【20xx】42號),但政策扶持粗線條,支持力度不強。如:民建老年公寓、康復中心、臨終關(guān)懷醫(yī)院、醫(yī)療保健中心、老年活動中心等老年服務設施,對政府及相關(guān)部門土地供應、資金扶持、財政補助、政府補貼、購買服務等沒有明確規(guī)定,只是提出號召和意向,由于政策的彈性,到了具體項目就無法落實了。養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展由于缺乏剛性獎勵扶持政策,所以目前社會力量投入社會養(yǎng)老服務業(yè)積極性不高,全市僅有民辦老年公寓3所,且規(guī)模不大,配套不完善,不能滿足老年人迫在眉睫的養(yǎng)老服務需求。
四、我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展目標
加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè),是保障和改善民生的重大工程,是全面建成小康社會的客觀要求,有利于滿足老年人養(yǎng)老服務需求、保障老年人權(quán)益,有利于拉動內(nèi)需、擴大就業(yè)、形成我市服務業(yè)發(fā)展新的增長點。根據(jù)我市區(qū)位優(yōu)勢、生態(tài)環(huán)境和養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,提出我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展目標是:以打造獨具陜南特色的生態(tài)養(yǎng)老基地為引領,構(gòu)建公辦養(yǎng)老機構(gòu)為支撐、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、民辦養(yǎng)老機構(gòu)為特色的養(yǎng)老服務體系。到20xx年,使全市各類養(yǎng)老床位達到39250張,其中農(nóng)村敬老院總床位達到33000張,集中供養(yǎng)率達到65%,凈增床位7500張;市、縣社會福利院總床位達到1100張,“三無”老人的集中供養(yǎng)率達到43.6%,凈增床位660張;公辦養(yǎng)老床位達到2150張,凈增床位1450張;民辦養(yǎng)老服務床位達到3000張,凈增床位2500張。100%的城鎮(zhèn)社區(qū)建設起日間照料中心,50%的村建立起幸福院互助院。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇九
本文目錄
養(yǎng)老服務調(diào)研報告
養(yǎng)老服務社會化調(diào)研報告
關(guān)于加快居家養(yǎng)老服務體系建設的調(diào)研報告
社區(qū)居家養(yǎng)老服務調(diào)研報告
黨的十八大報告強調(diào),要積極應對人口老齡化,大力發(fā)展老齡服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè),在老有所養(yǎng)上持續(xù)取得新進展。為貫徹黨的十八大精神,深入探索破解人口老齡化的新途徑,加快我市社會化養(yǎng)老服務體系建設,最近,我們對集安市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展情況進行了專題調(diào)研,并結(jié)合各地的做法和經(jīng)驗,就進一步推進社會化養(yǎng)老服務體系建設提出幾點對策和建議。
(一)人口老齡化趨勢凸顯。截止目前,集安市60周歲以上老年人已達25877人,占全市總?cè)丝诘?1.8%;80周歲以上高齡老年人口達到3829人,占全市老年人口總數(shù)的14.8%;生活不能自理的老人4425人,占老年人口的17.1%。集安市人口老齡化程度,已接近全國平均水平,且老年人口數(shù)量正以每年3%以上的速度快速增長。預計到xx年,集安市老年人口將達到36000人,約占全市總?cè)丝诘?6%。隨著城市化的推進,青壯年人口流動性增強,老年人口呈現(xiàn)出基數(shù)大、發(fā)展速度快,老齡化伴隨空巢化的特征,因喪偶等原因獨居的高齡老人比重也相當高。據(jù)統(tǒng)計,集安市現(xiàn)有空巢老人2460人,城區(qū)三無老人109人。人口老齡化勢必引起家庭規(guī)模和家庭結(jié)構(gòu)的變化,使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和照料功能不斷弱化,社會化養(yǎng)老服務需求激增。據(jù)調(diào)查,集安市城區(qū)約85%的老人有享受居家養(yǎng)老服務的意愿,約15%的老人想入住老年公寓,所有老年人都希望實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。在養(yǎng)老觀念上,正在由養(yǎng)兒防老向國家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變;在養(yǎng)老形式上,正在由家庭化向社會化、普惠化、均等化轉(zhuǎn)變。
(二)養(yǎng)老服務機構(gòu)得到改善和發(fā)展。近年來,黨和國家高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè),制定出臺政策措施,加大資金支持力度,使集安市養(yǎng)老服務機構(gòu)管理體制和基礎設施建設水平有了較大改善和提高。從xx年開始,集安市先后投入建設資金1921萬元,對全市農(nóng)村敬老院進行新建和改擴建,總建筑面積達14332平方米,新建床位812個,極大地改善了五保老人的生活環(huán)境和居住條件。xx年,根據(jù)省民政廳、省編辦《關(guān)于全省社會福利服務中心依照事業(yè)單位法人登記有關(guān)問題的通知》精神,將全市農(nóng)村敬老院統(tǒng)一更名為農(nóng)村社會福利服務中心,并納入依照事業(yè)單位管理行列,完成了由敬老院到社會福利服務中心的過渡,理順了農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)管理體制,進一步增強了公辦福利機構(gòu)承載能力,提高了五保老人入住率。目前,全市公辦收養(yǎng)性養(yǎng)老機構(gòu)已達12個,養(yǎng)老床位1000余張;民辦養(yǎng)老機構(gòu)3所,床位280余張。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務逐步啟動。從xx年起,集安市加大了社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設力度,共建設城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務站10所,建設日間照料中心12個,日間照料床位50張。為了提高養(yǎng)老服務水平,為社區(qū)居家養(yǎng)老服務站統(tǒng)一配備了電腦、電視、電話、床、桌椅及老年人文化、娛樂用品,并為每所社區(qū)居家養(yǎng)老服務站配備了3名專職工作人員。社區(qū)居家養(yǎng)老服務站免費對外開放,城區(qū)老年人均可來此休閑娛樂,豐富了城市老年人的業(yè)余生活。日間照料中心以社區(qū)服務中心為依托,由社區(qū)為高齡、失能老人提供簡單的生活照料服務。由日間照料中心為老年人提供日常生活照料等方面的服務,集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點,讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務,既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟負擔,彌補家庭養(yǎng)老的不足,又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入。全市社區(qū)服務的工作規(guī)范、服務標準、人員培訓等方面的工作也在逐步探索。
從總體上看,集安市社會化養(yǎng)老服務體系建設尚處在起步階段,養(yǎng)老服務設施規(guī)模較小,服務水平較低,與當?shù)厝丝诶淆g化步伐日益加快、社會養(yǎng)老需求不斷攀升的客觀要求相比,仍有較大差距。
一是宣傳力度不夠,認識不到位。從目前情況看,養(yǎng)老政策的宣傳還不夠主動,居民群眾對社會化養(yǎng)老的有關(guān)政策知之甚少,很多人不知道社區(qū)有居家養(yǎng)老服務站和日間照料中心。有些部門對社會化養(yǎng)老的重要性、迫切性以及人口老齡化對經(jīng)濟社會的影響認識不足,致使社會化養(yǎng)老仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展狀態(tài)。市里雖然成立了各部門參與的老齡工作領導機構(gòu),但各部門往往從自身的利益出發(fā),很難形成合力,發(fā)展社會養(yǎng)老服務仍是民政部門熱,其他部門冷。由于沒有形成必要的輿論氛圍,導致居民群眾參與社會養(yǎng)老的積極性不夠,參與率不高。
二是社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展緩慢,資金投入不足。雖然建立了城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務站和日間照料中心,但能夠得到上門護理服務的老年人比例很小,所提供的服務僅限于生活照料層面,鮮能給予老人精神慰藉,而且從業(yè)人員嚴重缺乏,更少有專業(yè)培訓,總體服務水平較低,只靠社區(qū)干部和志愿者難以更好地承擔為老年人服務的需求。由于財政困難,政府在養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展方面投入太少。為困難老人養(yǎng)老服務補貼政策,以及居家養(yǎng)老服務護理人員公益性崗位補貼政策尚未出臺;缺乏對居家養(yǎng)老、日間照料、緊急援助、社區(qū)服務和機構(gòu)服務等養(yǎng)老服務的制度和標準。由于投入資金不足,在一定程度上阻礙了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
三是農(nóng)村養(yǎng)老服務體系缺失,民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展滯后。一方面,農(nóng)村青壯年大量外出務工,導致贍養(yǎng)脫離,空巢老人現(xiàn)象嚴重,生活照料缺失問題普遍存在。而農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展相對落后,農(nóng)村社會福利服務中心主要面向五保老人。集安市11個農(nóng)村社會福利服務中心普遍存在設施簡陋、功能單一問題,還停留在救助式的供養(yǎng)和運行模式上,服務內(nèi)容僅限于吃、住等簡單的生活照料服務,生產(chǎn)活動和文化娛樂活動難以開展,生活氣息沉悶。另一方面,民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展相對滯后,集安市目前僅有3所小型民辦養(yǎng)老機構(gòu),衛(wèi)生條件相對較差,其養(yǎng)老服務水平及服務功能較低,遠遠不能滿足老年人多層次、多方面的精神及生活需求。由于對優(yōu)惠政策理解不深、對養(yǎng)老市場了解不透、對福利事業(yè)關(guān)注不夠等原因,民間資本進入社會化養(yǎng)老服務事業(yè)的速度遲緩。“民辦公助”的政策沒有真正落實,民營養(yǎng)老服務機構(gòu)的發(fā)展步履艱難。僅靠政府的有限投入,很難使社會化養(yǎng)老事業(yè)有快速的發(fā)展。
四是管理機制不健全,養(yǎng)老隊伍素質(zhì)偏低。全市社會養(yǎng)老機構(gòu)在管理機制上、制度建設上、服務標準上還存在一定差距,服務規(guī)范、行業(yè)標準和市場監(jiān)管等亟待加強。社會養(yǎng)老的人力資源配置不合理,養(yǎng)老管理人員和服務人員整體素質(zhì)不高,導致管理能力弱化,服務水平低下。目前,集安市社會養(yǎng)老機構(gòu)多半管理及服務人員是聘用的下崗人員或家庭中的閑置人員,特別是民辦養(yǎng)老機構(gòu),工作人員多數(shù)是從社會上隨意招收的,文化水平和服務素質(zhì)參差不齊,缺乏基本的護理知識和技能,尤其是專業(yè)人才十分匱乏。由于養(yǎng)老護理工作待遇低、保障差、不穩(wěn)定,加上觀念上的原因,社會上很多人不愿意干這種“侍候人”的事,從而導致養(yǎng)老從業(yè)人員偏少,很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求。養(yǎng)老服務公益崗位開發(fā)不夠。據(jù)調(diào)查,集安市養(yǎng)老服務類公益性崗位僅占全市公益性崗位總數(shù)的3.3%,而且這部分公益性崗位人員也未全部充實進養(yǎng)老隊伍,導致養(yǎng)老服務人員嚴重不足,影響了養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老服務質(zhì)量的提高。
社會化養(yǎng)老工作要持續(xù)、快速、健康發(fā)展,必須走政府、社會、家庭相結(jié)合的養(yǎng)老保障道路。要從實際出發(fā),按照“政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動”的原則,逐步建立起與人口老齡化進程相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會化養(yǎng)老服務體系,讓老年人安度晚年,共享美好生活。
(一)強化思想認識,提高重視程度。加大養(yǎng)老政策宣傳力度,廣泛開展各種敬老愛老主題教育活動,切實提高社會各界對加快推進養(yǎng)老服務體系建設重要性的認識,增強為老服務的社會榮譽感和責任感,努力營造一個社會關(guān)心支持、個人積極參與的良好氛圍。同時,還要做好居家老人的宣傳教育工作,逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費觀念,增進老年人對社會的認同感和信任感,消除顧慮和偏見,鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭,樂于接受服務。推進社會化養(yǎng)老服務體系建設,不僅要發(fā)揮民政部門的主體作用,更需要各部門的密切配合,需要調(diào)動全社會參與養(yǎng)老服務的積極性,形成齊抓共管的工作合力。
(二)整合社區(qū)服務資源,大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務。居家養(yǎng)老服務涵蓋生活照料、家政服務、康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等,以上門服務為主要形式。居家養(yǎng)老符合大多數(shù)老年人的習慣和愿望,在今后相當長一段時間,居家養(yǎng)老作為主要的養(yǎng)老形式是大多數(shù)人的現(xiàn)實選擇。對身體狀況較好、生活基本能自理的老年人,提供家庭服務、老年食堂、法律援助等服務;對生活不能自理的高齡、獨居、失能等老年人,提供家務勞動、家庭保健、送飯上門、緊急呼叫和安全援助等服務。探索建立居家養(yǎng)老補貼制度,對居家養(yǎng)老的失能老人給予專項補貼,鼓勵他們配置必要的康復輔具,提高生活自理能力和生活質(zhì)量。社區(qū)居家養(yǎng)老服務站和日間照料中心應配備能夠為老年人提供吃、住、玩的固定設施和接送工具,養(yǎng)老服務人員能夠為居家養(yǎng)老的老年人提供洗衣、做飯、保潔、購物、護理、求醫(yī)買藥、精神慰藉等方面的服務。加快居家養(yǎng)老服務信息管理平臺建設,全面掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況、健康狀況和服務需求,以有效對接老年人服務需求和供給。
(三)繼續(xù)推進機構(gòu)養(yǎng)老設施建設,夯實社會化養(yǎng)老服務基礎。發(fā)揮農(nóng)村社會福利服務中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務中的核心作用,在保證五保老人入住的基礎上,改造一批具備收養(yǎng)條件和規(guī)模的農(nóng)村社會福利服務中心,提高對社會老人的收養(yǎng)能力;對個別入住率低、運營困難的農(nóng)村社會福利服務中心進行合理整合,空余床位用于收養(yǎng)社會老人。以農(nóng)村養(yǎng)老服務大院為基礎,建設日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉(zhuǎn)變,向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務。就集安市而言,當前急需按照花園式、賓館化標準,開發(fā)建設一所集養(yǎng)、護、醫(yī)為一體的城市福利服務中心,充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)的引領和示范作用。同時,在保障基本需求、服務的基礎上,積極探索推行集星級服務、旅游休閑、文化娛樂為一體的“候鳥式”多元化養(yǎng)老服務,采取“南飛過冬、北漂避暑”的方式,使入住老年人像候鳥一樣,隨著季節(jié)氣候變化選擇不同的地方養(yǎng)老,讓老年人在游玩中健康快樂地享受生活,頤養(yǎng)天年。
(四)加大投入力度,拓寬融資渠道。堅持政府在養(yǎng)老服務體系建設中的主導作用,加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的投入力度,在列入財政預算的基礎上,建立動態(tài)保障機制,為養(yǎng)老服務體系建設提供強有力的資金保障。在堅持政府主導作用的前提下,營造良好的投資環(huán)境,推進市場化運作,按照“誰投資誰受益”原則,采取公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等形式,鼓勵社會資金以獨資、合資、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務業(yè),充分調(diào)動社會養(yǎng)老投資者的積極性,加快推進養(yǎng)老服務社會化的發(fā)展。同時,鼓勵社會慈善力量對福利性、非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)進行捐贈,拓寬民間資本的投入渠道。
(五)完善優(yōu)惠政策,扶持民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。要優(yōu)先將養(yǎng)老服務機構(gòu)建設納入城鄉(xiāng)建設規(guī)劃,城鎮(zhèn)居民小區(qū)開發(fā)無論是新區(qū)建設還是舊區(qū)改造,都要預留足夠的社區(qū)老年人活動和日間照料服務場所;在已建成的居民小區(qū),可采取置換、租賃等方式,保證社區(qū)養(yǎng)老服務場所需求。要加大“民辦公助”的扶持力度,研究制定鼓勵民間資本投向社會養(yǎng)老服務機構(gòu)建設的優(yōu)惠政策,從土地使用、貸款貼息、基礎設施配套以及稅收減免等方面給予扶持,吸引民間資本投資興辦養(yǎng)老服務機構(gòu)及各類老年文化體育場所和設施,吸引各商家加盟社區(qū)服務網(wǎng)絡,鼓勵民間資本向養(yǎng)老服務業(yè)聚集,促進民辦養(yǎng)老機構(gòu)的快速發(fā)展。
(六)加強規(guī)范化管理,切實提高養(yǎng)老服務水平。制定完善養(yǎng)老行業(yè)管理服務標準,建立健全各項制度和規(guī)定,充分發(fā)揮相關(guān)部門的監(jiān)管職能,全面實行養(yǎng)老服務人員持證上崗,強化安全防范措施,使養(yǎng)老機構(gòu)逐步走上規(guī)范化、制度化、法制化管理軌道。加強養(yǎng)老隊伍建設,經(jīng)常開展養(yǎng)老從業(yè)人員職業(yè)道德、專業(yè)知識和崗位技能培訓,將養(yǎng)老服務人員培訓納入人力資源社會保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓體系。研究制定養(yǎng)老服務人員優(yōu)待鼓勵政策,積極引進老年康復、老年病治療、養(yǎng)老機構(gòu)管理等方面的專業(yè)人才,不斷優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。積極開展志愿者服務,努力培育造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務隊伍。合理開發(fā)利用公益性崗位,增加社會養(yǎng)老服務類公益崗位比例,在搞好培訓的基礎上,充實到養(yǎng)老服務隊伍中,并適當提高其薪酬待遇,落實崗位補貼,形成激勵機制。
養(yǎng)老服務調(diào)研報告(2) |
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實施養(yǎng)老服務社會化 存在的問題及對策建議
是我國進入老齡社會較早的城市之一,xx年已進入老齡化社會,比全國提前xx年左右。以銅梁為例:據(jù)統(tǒng)計,我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人,占全縣總?cè)丝诘?8.4%,比全市高1.2個百分點,比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長,已提前xx年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人,占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭,單純由政府提供機構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求,實施養(yǎng)老服務社會化已成為大勢所趨。
養(yǎng)老服務是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務。養(yǎng)老服務社會化主要是指服務對象和服務提供主體的社會化轉(zhuǎn)變,不再是原來單一的政府福利供給方式,它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個方面:
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局,鼓勵社會組織、企業(yè)和個人共同參與,投資興辦社會化、市場化的養(yǎng)老機構(gòu),形成多渠道、多元化投資,多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務對象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機構(gòu)向“三無”老人、“五?!崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務的局面,面向全社會老人并根據(jù)服務對象的不同情況,實行有償、減負或無償?shù)榷喾N服務。
(三)運營模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式,引入政府投資建設,委托專業(yè)化管理,政府不投資建設而補貼部份入住老人費用;民間投資建設,按照市場化模式運營等多種運營模式。
(四)服務形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)服務等服務項目,增加如托管、心理咨詢、康復治療等各種養(yǎng)老服務,為家庭提供支持。
(五)服務參與公共化。養(yǎng)老服務網(wǎng)絡的構(gòu)建,除了政府的主導和非營利組織的運作外,廣大志愿者的參與也是一個重要的系統(tǒng)支持,特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務中大力開展志愿服務活動,不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利,而且還有利于加強社區(qū)的精神文明建設。
(一)全面落實各項養(yǎng)老政策。我縣始終以科學發(fā)展觀為指導,堅持“以民為本,為民解困,為民服務”的宗旨,把社會養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置,采取切實有效的措施,抓好五保供養(yǎng)、高齡補貼等政策的落實。全縣現(xiàn)有五保戶2599人,城市三無人員1754人。自xx年10月起,農(nóng)村五保供養(yǎng)標準由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月,城市三無人員供養(yǎng)標準由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月,均達到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領取了高齡生活補貼,其中,90—99周歲老人每人每月200元,百歲老人每人每月400元,補貼標準居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務設施建設。xx年,籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心,采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式,籌集資金940余萬元,新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;xx年,投資690萬元,新建少云、安居和石魚3所敬老院,擴建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機構(gòu)74所,共有床位2400張。同時,鼓勵發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機構(gòu)共6所,有床位800張,入住率達90%。我縣還建成老年大學1所、老年活動中心1所。
(三)順利推進社區(qū)養(yǎng)老。xx年以來,我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區(qū)老年人日間照料所,為老年人提供文體娛樂、培訓和免費體檢等服務。xx年,又在8個鎮(zhèn)街各選定1個社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點建設,建成10個星光老年之家和12個社區(qū)綜合服務站,為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障,為xx年前實現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務站做好示范、引領。
(四)多舉措提高服務質(zhì)量。一是加強養(yǎng)老服務機構(gòu)管理。敬老院實施“268”管理制度,進一步規(guī)范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規(guī)范一標準”(即:老年人建筑設計規(guī)范、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查,加強對社會養(yǎng)老服務機構(gòu)的監(jiān)管,切實維護老年人的合法權(quán)益。二是加強從業(yè)人員培訓。每年選送部分養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員到市局進行培訓,縣民政局每年采取參觀見學、集中培訓、崗位練兵等形式對養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員進行培訓,不斷提高養(yǎng)老服務人員的服務水平。三是提高從業(yè)人員待遇。xx年以來,兩次提高養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員待遇。從xx年7月1日起,按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長,每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元,敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后,建立與最低工資標準聯(lián)動機制,從重慶市人力資源和社會保障局發(fā)布我縣最低工資標準生效之月起,以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人,在農(nóng)村實行了鄰里親友結(jié)對幫扶空巢老人的制度,定期看望、生活照料、解決糾紛等,極大地發(fā)揮了社會的關(guān)愛,提高了老人對社會的認可度。
(一)法規(guī)政策滯后,配套政策難落實。當前對養(yǎng)老服務機構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是1998年至xx年期間制訂發(fā)布的。自xx年國家提出社會福利社會化改革思路以后,從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構(gòu)的優(yōu)惠政策,特別是去年,重慶市人民政府辦公廳出臺了《關(guān)于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的意見》(渝辦發(fā)〔xx〕252號)。在實際執(zhí)行中,由于涉及的單位多,沒有詳細的實施細則,兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大,主要表現(xiàn)在落實土地難、享受補助難、審批時間長,嚴重制約了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意,投資回報周期長。地方政府對養(yǎng)老服務社會化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃,沒有具體的網(wǎng)點布局,民辦養(yǎng)老機構(gòu)在設點、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大,致使民辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設與發(fā)展比較零星,沒有統(tǒng)一的標準。另外,養(yǎng)老服務業(yè)初期投入較大、服務成本較高、投資回報周期較長、經(jīng)營風險較大,致使投資者思想顧慮較大,投資積極性不高。據(jù)測算,新建養(yǎng)老機構(gòu)平均每個床位要投入3萬元(不含土地費),辦一個100張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)投資要300萬以上。目前的補助標準是:新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助,租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼,補助標準很低。
(三)服務內(nèi)容單一,從業(yè)人員水平低。目前,社會養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務仍側(cè)重于生活起居、日常護理,而對醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項目的服務重視不夠,難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時招聘為主,未經(jīng)專業(yè)培訓,邊干邊學,同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因,專業(yè)的養(yǎng)老服務從業(yè)人才引不起、留不住,從業(yè)人員流動頻繁,工作穩(wěn)定性不高。
(一)把養(yǎng)老服務體系建設納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學系統(tǒng)的養(yǎng)老服務體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)狀,站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度,以適度普惠為目標,建立與人口老齡化相適應、與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),基本滿足老年人的服務需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務體系建設作為剛性指標,統(tǒng)盤考慮,同步實施。二是要把養(yǎng)老服務體系建設納入城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢,規(guī)劃好養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老設施的整體布局,在土地劃撥、建設標準設置等方面進行宏觀考慮,項目設施要納入地方城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃,項目用地要納入土地使用總體規(guī)劃,多方籌措資金,保證項目如期實施。三是要細化各項指標,分步實施。政府要積極承擔養(yǎng)老事業(yè)的公共服務和市場監(jiān)管職能,建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵機制,將養(yǎng)老服務體系建設納入年度考核指標。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實際,制定出臺操作性很強的相關(guān)配套政策,不斷豐富和擴大養(yǎng)老服務社會化的政策體系??梢钥紤]制定為民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養(yǎng)老機構(gòu),要幫助落實優(yōu)惠政策,在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道,對有關(guān)手續(xù)費用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導作用,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展需要,在資金投入上對養(yǎng)老服務機構(gòu)配套設施予以傾斜,逐年增加對養(yǎng)老服務事業(yè)的投入,重點建設一批基礎性、示范性的社會養(yǎng)老機構(gòu)。同時,積極動員民間力量,鼓勵社會組織和個人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展,形成投資主體多元化,解決社會養(yǎng)老投資難的問題。
(四) 積極鼓勵居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式,是今后老齡化社會的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站),充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎性作用。有關(guān)部門要采取有效措施,積極推進養(yǎng)老服務中心(站)建設??捎伤诮值澜鉀Q活動場所,市、區(qū)(縣)兩級財政補助必要的開辦資金。同時動員社會力量積極參與并募捐,用于居家養(yǎng)老服務補貼,帶動居家養(yǎng)老服務社會化,以適應居家養(yǎng)老服務發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務。社區(qū)居家養(yǎng)老服務需要服務平臺,其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動中心,提供菜單式的服務;要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸,開設老年人日間照料中心,接收附近社區(qū)的老年人;結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的新、擴、改建,探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務型的養(yǎng)老機構(gòu),既滿足社會對托老機構(gòu)的需求,又實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴張和社區(qū)衛(wèi)生服務功能的完善。三是推進農(nóng)村老年公寓建設。政府要予以鼓勵和支持,出臺具體扶持政策,在土地、規(guī)劃、消防以及財力方面制定相關(guān)規(guī)定,在土地方面,對符合條件的可以劃撥方式供地;在規(guī)劃方面,對發(fā)展養(yǎng)老設施等社會公共事業(yè)在審批上予以支持;在財政方面,對村辦老年公寓給予資金補助,以推動農(nóng)村老年公寓的建設。
養(yǎng)老服務調(diào)研報告(3) |
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重陽節(jié)是我國第一個法定的老年節(jié),之所以設置這個節(jié)日是基于中國已轉(zhuǎn)入老齡化社會的現(xiàn)實,以及呼吁全社會關(guān)注老年人養(yǎng)老等問題。今年重陽節(jié)期間,我深入街辦轄區(qū),就居家養(yǎng)老服務體系建設進行調(diào)研,充分聽取各方面的意見,形成調(diào)研報告如下:
自xx年以來,我街辦積極推動居家養(yǎng)老服務工作,取得一定的成效,形成良好的發(fā)展態(tài)勢,初步呈現(xiàn)出以下三方面的特點:
去年街辦投入巨資,對破敗的車庫及附屬設施進行改造,建設了xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務站,面積達x平方米。設有男、女休息室,閱覽室,診療,娛樂室,心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材,居家養(yǎng)老服務站集老年日托、配餐送餐、文體活動、休閑娛樂、康復保健于一體吸引老人從家中走進社區(qū),得到區(qū)有關(guān)領導的好評,并擬申報市級居家養(yǎng)老示范點。
xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務站因天寧路以北舊城改造而拆除,街辦不等不靠,而是想方設法在異地重建上做文章。建設居家養(yǎng)老服務中心的請示經(jīng)區(qū)政府第xx次常務會通過,區(qū)發(fā)改委在今年重陽節(jié)前夕印發(fā)了《關(guān)于xx區(qū)幸福街道便民服務中心(居家養(yǎng)老服務中心)立項的批復》。居家養(yǎng)老服務中心建筑面積為x平方米,比原地擴大6倍,現(xiàn)在用地已落實,相信不久的將來,這里將是我區(qū)乃全市居家養(yǎng)老建設的示點。
從調(diào)研情況來看,我街辦居家養(yǎng)老服務還存在一些不足和制約因素,主要有以下四個方面:
社會各方對加強居家養(yǎng)老服務工作的總體認識尚未提高到一定高度,孝老敬老的意識日漸淡化,行政推動和宣傳尚欠力度。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些老年人對居家養(yǎng)老服務的概念不甚了解,其中有的更對社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務內(nèi)容聞所未聞。老年人“花錢買服務”的生活理念不強,對政府提供的無償服務接受快,對有償、低償服務接受慢,有時還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷:“我們能做好無償服務,難做好有償、低償服務?!币恍┤藢︷B(yǎng)老服務工作存在偏見,大多年紀輕和文化程度較高的人不愿意從事此項工作,認為伺候老人的工作臟,收入低,地位不高。有的人員在參加家政培訓后,寧愿當孩子保姆,不愿從事居家養(yǎng)老服務。
居家養(yǎng)老服務中站的服務人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主,普遍老化,文化程度相對較低,基本沒有居家養(yǎng)老服務方面的專業(yè)技能,服務水平和質(zhì)量打了折扣。服務人員只能應付一般的生活料理和家政服務,居家養(yǎng)老服務檔次不高,功能不全。居家養(yǎng)老服務中站存在專職管理人員少、工作任務重的窘境。
xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務站因場地、人員等因素制約,設施相對匱乏,活動開展不經(jīng)常,服務內(nèi)容單一,接受服務的人群只有本社區(qū)居民,其他幾個社區(qū)缺乏服務用房,有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺,加上今年各社區(qū)都接收了2-3名網(wǎng)格員,社區(qū)辦公和服務用房更顯得提襟見肘,這已經(jīng)成為社區(qū)進一步推進居家養(yǎng)老服務工作的普遍難題。一些新建小區(qū)對幼兒園、會所等均進行了配套,但老年活動場所的建設和規(guī)劃大多缺乏。有的即使預留了場地,在小區(qū)建成后便改為他用。政府購買服務的對象僅為“三無”、80歲以上、重點優(yōu)撫人員,許多處于邊緣的老人還不能享受此項服務。
據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計,截止xx年底,我國60歲及以上老年人口已達1.49億,占總?cè)丝诘?4.3%。目前我國各級養(yǎng)老機構(gòu)的床位僅400萬個,近2億老齡人口“搶”400萬張床位,平均每50個老人才能“攤”到一個床位。據(jù)調(diào)查,有90%的老年人在養(yǎng)老方式上首選居家養(yǎng)老模式。在高度發(fā)達的美國有95%的老人過著居家養(yǎng)老生活,英國只有占2%的老人住在養(yǎng)老院里。居家養(yǎng)老,逐漸替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老而成為主流養(yǎng)老方式。在居家養(yǎng)老服務事業(yè)上,政府、社會、社區(qū)、家庭均應釋放最大的誠意和人情溫暖,要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴。我覺到在居家養(yǎng)老服務工作應該在以下六個方面予以加強。
要在擴大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫,盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的居家養(yǎng)老服務工作新格局。一是完善宣傳網(wǎng)絡。居家養(yǎng)老服務的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲,要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系,完善市、區(qū)、街道、社區(qū)四級宣傳網(wǎng)絡,做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合,切實提高社會各界的關(guān)注和參與率,盡快形成有利于居家養(yǎng)老服務發(fā)展的社會環(huán)境。二是塑造先進典型。要開展居家養(yǎng)老服務先進鎮(zhèn)街評比活動,大力宣傳各地居家養(yǎng)老服務中涌現(xiàn)出來的先進典型和先進經(jīng)驗,在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養(yǎng)老服務工作者的身影,扎實推動城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務工作深入開展。三是創(chuàng)新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法,孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官?,F(xiàn)階段,要加強《老年人權(quán)益保障法》的宣傳,從法律層面啟發(fā)人們增強養(yǎng)老、助老的自覺性。要積極引導老年人樹立新的養(yǎng)老消費觀念,擴大居家養(yǎng)老服務需求,為發(fā)展居家養(yǎng)老服務市場創(chuàng)造條件。在五好家庭和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的評比中,要把敬老養(yǎng)老助老列為考核內(nèi)容,各級部門務必把好入圍關(guān)口。
造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊伍,是居家養(yǎng)老服務成敗的關(guān)鍵。一是打造專業(yè)化的居家養(yǎng)老護理員隊伍。這支隊伍應具備家政服務、康復服務等專業(yè)知識,能滿足老人多方面的服務需求。可以由衛(wèi)校學生、社區(qū)下崗待業(yè)人員、居家養(yǎng)老服務機構(gòu)的護工等組成,由政府為他們提供公益性崗位,并適當給予基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險等補貼。對這支隊伍要定期進行專業(yè)培訓,采取持證上崗的辦法,保證為老服務的質(zhì)量。二是打造社區(qū)專職的管理人員隊伍。通過公開招考、招聘和定向培養(yǎng),吸收一批學歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實到居家養(yǎng)老服務的隊伍中來。要逐步提高居家養(yǎng)老服務機構(gòu)的工作人員工資標準,建議采用xx年我區(qū)招聘鎮(zhèn)敬老院院長、會計的做法,提高其待遇。只有這樣,才能吸引更多的人才愿意從事居家養(yǎng)老服務事業(yè)。三是打造社區(qū)志愿者隊伍。對社區(qū)黨員,可將其納入黨員志愿者活動,作為社區(qū)黨員必須完成的活動內(nèi)容并列入入黨積極分子、預備黨員轉(zhuǎn)正的“必修課“。對在校學生,可采取將為居家養(yǎng)老服務納入學生社會實踐和德育教育的重要內(nèi)容,明確規(guī)定一定的時間量。對社區(qū)低齡老人,可采用“時間銀行”的辦法,進行“勞務儲蓄”,通過對社區(qū)高齡和困難老人服務以換取將來別人為自己的服務。
一是保證建設用地。根據(jù)老年人口數(shù)量,在城市建設規(guī)劃中,要予以優(yōu)先規(guī)劃居家養(yǎng)老服務設施點,預留居家養(yǎng)老服務設施的面積。新建小區(qū)應將居家養(yǎng)老服務用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務設施配套內(nèi)容。鼓勵通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式,將閑置的企業(yè)、學校、小旅館、小招待所等設施資源改造用于居家養(yǎng)老服務。二是實行收費優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、供氣、通信、有線(數(shù))電視等經(jīng)營單位,對居家養(yǎng)老服務站一律按居民收費標準執(zhí)行,電話、網(wǎng)絡、電視安裝實行半價優(yōu)惠。公辦居家養(yǎng)老服務站的收費標準要按補償成本原則確定,報同級發(fā)改、財政、民政部門核準。三是適當減免稅費。對新設立的以居家養(yǎng)老服務為主要內(nèi)容的社會服務結(jié)構(gòu),應參照發(fā)展現(xiàn)代服務業(yè)、社會福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費扶持政策執(zhí)行。要按規(guī)定減免征收福利性、非營利性城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務站的營業(yè)稅,符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過稅收優(yōu)惠,發(fā)展龍頭服務企業(yè),促進開展連鎖經(jīng)營,提高居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化水平。
應以財政投入為主,輔以社會資助和民間資本投入,加大對城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務建設的資金投入和扶持力度。一是增加財力投入。各級政府要根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和老年人口增長的實際情況,安排適當?shù)睦淆g工作經(jīng)費,并將其列入財政預算予以保證。要明確將財政收入增長的一定比例,用于持續(xù)加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務設施的投入。二是推動社會共建。建議通過發(fā)展民間資本,吸引各商家加盟等辦法,鼓勵社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務,不斷滿足老人多層次的服務需求。按照互惠互利的原則,通過建立準入制度、項目管理制度,以“購買服務”、“
合同
外包”、“委托”等多種形式進行鼓勵和支持。加強同國內(nèi)知名城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務機構(gòu)聯(lián)盟,投資設施、提供的獎項可以冠名,充分利用其資源開展居家養(yǎng)老服務工作。對社會組織興辦或者運營的,要通過政府購買服務或政府補貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈法》,制定具體、可操作的實施性意見,鼓勵和發(fā)動有能力的團體和個人居家養(yǎng)老服務進行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中,安排一定比例用于發(fā)展居家養(yǎng)老服務。按照“政府主導、社會參與、多方協(xié)同”的工作思路,致力使街辦、社區(qū)單位以及個人等為老服務資源在社區(qū)各盡其能、優(yōu)勢互補、合理配置。一是優(yōu)化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區(qū)運作平臺和支持系統(tǒng),多渠道、多形式、多方位開展居家養(yǎng)老服務。盡快整合基層民政、勞動、衛(wèi)生以及教育、體育、文化等公共服務資源,對社區(qū)老人實行免費開放,最大程度地發(fā)揮現(xiàn)有設施的功效。二是整合社會服務資源。要完善部門結(jié)對幫扶制度,鼓勵轄區(qū)內(nèi)的學校、醫(yī)院、企事業(yè)單位結(jié)對共建,提供適當?shù)馁Y金、場地、設施等,并定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。積極挖掘社區(qū)為老服務資源,開展項目化簽約承諾制服務,向資質(zhì)高、信譽好的社會服務機構(gòu)購買老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴等服務,拓寬居家養(yǎng)老服務的供給面。構(gòu)建信息服務平臺,將簽約單位的各類服務信息在平臺上公開,架設起社區(qū)老人與服務單位的需求對接平臺,為社區(qū)老人提供適需服務。
養(yǎng)老服務調(diào)研報告(4) |
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構(gòu)筑文化養(yǎng)老的魅力社區(qū)
——崇安寺社區(qū)居家養(yǎng)老服務調(diào)研報告
我國已進入老年化社會,隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對小夫妻養(yǎng)四個老人和一個小孩)家庭模式的出現(xiàn),傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應現(xiàn)代老年人對養(yǎng)老服務的需求;加之,隨著經(jīng)濟體制改革的進一步深入,全面推行企事業(yè)單位退休人員社會化管理,使退休人員由過去的“單位人”向“社會人”轉(zhuǎn)變,已是大所趨,未來城市社區(qū)將承擔著老年人管理和居家養(yǎng)老服務的重任。如何找到一條更加適合社區(qū)居家養(yǎng)老服務的新路,是擺在社區(qū)面前的現(xiàn)實而迫切的任務,帶著這個問題,筆者將對無錫市崇安區(qū)崇安寺社區(qū)的有關(guān)實踐探索做以總結(jié)和闡述。
崇安寺社區(qū)現(xiàn)有常住居民5487人,社區(qū)老年人口有1470多人,60歲-69歲的老人有779人,70歲-79歲老人有452人,80歲-89歲老人有206人,90歲-99歲老人有32人,100歲老人1人,老人人數(shù)占社區(qū)總?cè)藬?shù)的26.79%,空巢老人有52人,約占老年總?cè)丝诘?.54%。隨著社會的發(fā)展,人們生活水平的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的極大改善以及人們擇業(yè)觀念改變和人口流動等因素的影響,今后,高齡老人和空巢老人越來越多,家庭和社會的養(yǎng)老負擔將越來越重。
(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨居住,兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨居住,子女都在外地工作,打工。四是老人(或與配偶)單獨居住,無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養(yǎng)老機構(gòu)的三無老人。
(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式:退休金,養(yǎng)老保險金,個人賬戶積累,子女供養(yǎng),政府供養(yǎng),自己掙錢養(yǎng)活自己,在以上幾種情況中,靠子女接濟和吃養(yǎng)老保險金生活的老人數(shù)量最寵大。
隨著老年人年齡的增加,生理機能的衰退及晚年的孤獨感已影響老年人的日常生活,他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析,目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個方面。
(一)生理機能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機能的衰退,開始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機能衰退問題,已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動,且有相當比例的老人存在兩種以上的癥狀,這損害了他們的日常生活自理能力,將導致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。
(二)各種老年人日常生活輔助設備缺乏。各種老年機能問題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動能力,許多老年人不得不借助各種輔助設備,維持日常生活中的各種活動。老年人群中普遍存在對提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設施等各種輔助設備需求。在調(diào)查中了解,聽力有問題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的,所以在居家養(yǎng)老服務中提供提高視力和助行類設施將成為首要考慮的對象。但由于目前市場上有關(guān)老年人生活輔助設備相當奇缺,給老年人生活帶來諸多不便。
(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟能力有限,無法進行有償服務。在調(diào)查中了解,多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒有固定的收入,生活來源主要靠子女接濟,而子女本身并不富裕,給老年人的生活費相當?shù)纳伲粔蛏孀罨镜男枰K杂迷诮】?、醫(yī)療等上的開支很少,對社區(qū)提供的有償服務根本不敢接受。
(四).老年人日常生活中的主要困難。在對老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中,就老年人生活自理能力來講,日常生活中存在的主要困難是進食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買菜購物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動共十項內(nèi)容。在十項具體日?;顒觾?nèi)容中,燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動、買菜購物和洗衣洗被成為主要的困難。
我們在調(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務上面的要求是最多的。在以上三項需求中醫(yī)療健康排在第一位,老人對精神文化服務的需求相對較低。
(一)老年人對社區(qū)日常照料服務需求。在調(diào)查中我們了解,在居家養(yǎng)老服務中,日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難,相反,對由社區(qū)提供的日常照料服務需求更加強烈,如果有其他合適的照料人選,情況就會得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務有:小時工上門服務、社區(qū)日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。
(二)老年人對健康服務的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門服務或者居家護理是老年人接受衛(wèi)生健康服務的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心上門服務或者居家護理。老年人中慢性病較為普遍,大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業(yè)護理、找辦取藥、急救、康復、健康講座和指導等內(nèi)容。在老年人報告的最主要的健康服務需求中,對健康講座和陪同看病服務的需求最高,其次為專業(yè)健康護理和急救服務。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對社區(qū)健康服務的需求,而且超過一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務有廣闊的前景。
(三)老年人對精神文化的需求。精神文化服務是老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務要求的重要內(nèi)容。有超過半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務需求包括:文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報等。由此可以推斷,絕大多數(shù)老年人存在不同程度的社區(qū)精神文化服務需求。
做好居家養(yǎng)老服務工作,關(guān)鍵要抓好為老服務隊伍建設。我們主要抓好三支隊伍建設。一是抓好居家養(yǎng)老服務管理者隊伍。二是抓好專業(yè)隊伍建設。三是抓好志愿者隊伍建設。
做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作,提高老年人的生活質(zhì)量,是維護社會穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,因此我們要進一步加大宣傳力度,整合社區(qū)資源,加強為老服務隊伍建設,真正實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學、老有所樂”的目的。
1、進一步加大宣傳力度。居家養(yǎng)老服務工作開展已快半年,老年人的服務需求意識不強,自愿來社區(qū)參加活動的老年人少,要求上門服務的老年人更少。因此要進一步加大宣傳力度,利用各種新聞媒體,對居家養(yǎng)老服務工作進行宣傳報道,營造社會敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風氣。
2、充分整合社區(qū)資源。由于服務場地有限,轄區(qū)老年人口多,老年人的活動場所受限。我社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財力,整合社區(qū)資源與駐轄區(qū)單位等簽訂為老服務協(xié)議,免費為老年人提供服務。
3、加強為老服務隊伍建設。加強社會化居家養(yǎng)老管理人員與服務人員的培養(yǎng),建設專業(yè)化的工作隊伍。進一步加強與勞動保障部門協(xié)作,對現(xiàn)有的管理與服務人員進行有計劃的培訓。其次是大力發(fā)展志愿者隊伍。努力造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務隊伍,提高為老服務水平。并開展“服務明星”的評選活動,激發(fā)為老服務人員的工作熱情、增強服務意識,使居家養(yǎng)老服務水平和服務質(zhì)量也可得到進一步提升。
居家養(yǎng)老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程,是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的xx大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設,這對居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點,我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務工作作為街道的民生工作來抓,更加自覺、更加堅定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式,滿足老年人的多元化需要。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十
一是政府相關(guān)職能部門在主動參與養(yǎng)老方面,相互協(xié)作力度不強、力量發(fā)揮還不夠充分,“大養(yǎng)老”服務格局還需完善。二是部分政策在貫徹落實中,存在“最后一公里”未落實的問題。如《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務驛站運營扶持辦法》規(guī)定“經(jīng)民政部門按照相關(guān)規(guī)定認定為養(yǎng)老服務機構(gòu)的,實行水電氣熱收費與居民用戶同價”,目前康馨園養(yǎng)老院和海運倉養(yǎng)老驛站一直使用商水商電。三是養(yǎng)老機構(gòu)綜合監(jiān)管不到位。我區(qū)養(yǎng)老服務運營商能力參差不齊,對養(yǎng)老機構(gòu)的服務質(zhì)量、全過程監(jiān)管、退出及交接等工作缺少健全的標準體系。四是政府在開展養(yǎng)老服務保障工作中職能定位邊界不清晰,沒有與市場形成相互支持、良性互動的局面,參與養(yǎng)老的企業(yè)自身造血功能不足,對政府購買服務項目和優(yōu)惠政策的依賴程度較高,缺乏可持續(xù)生存的能力。
(二)養(yǎng)老服務保障供需有弱項
一是市級考核指標難達標。按照“七有”“五性”監(jiān)測評價指標要求,到2025年千人常住人口養(yǎng)老床位達到7張床。xx區(qū)地域面積小、土地資源有限,目前4個街道沒有設立養(yǎng)老照料中心,缺口床位3692張,現(xiàn)有床位數(shù)與考核指標存在明顯的差距。二是養(yǎng)老機構(gòu)入住率不均衡。全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)平均入住率約為75%,但有的養(yǎng)老照料中心入住率僅為16.6%和20.8%,養(yǎng)老驛站內(nèi)日間照料和心理慰藉等基礎功能使用率較低,站內(nèi)空間浪費、部分設備閑置。三是養(yǎng)老服務供給與實際需求不匹配。社區(qū)養(yǎng)老驛站提供服務內(nèi)容趨同,停留在日常生活服務、提供活動場地等方面,比如,政府購買服務為獨居老人開展巡視探訪,僅能提供健康詢問等有限基本服務,而老年人特別是特殊老年群體亟需的上門看病、老年餐桌服務、康復護理、陪同就醫(yī)、心理慰藉干預、法律咨詢和法律援助等專業(yè)化、個性化服務供給存在較大缺口,難以滿足老年人多層次的服務需求。四是適老化改造需加強。家庭適老化設施改造方面還沒有統(tǒng)一的改造標準;老年人在“數(shù)字化生活”中遭遇“數(shù)字鴻溝”。
(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進有難度
帶病養(yǎng)老現(xiàn)象普遍存在,需要進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接。一是機構(gòu)改革后原老齡辦劃轉(zhuǎn)到區(qū)衛(wèi)健委,但基本養(yǎng)老服務職能仍在民政部門,兩部門間銜接不緊密造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進不暢。二是雖然養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站與醫(yī)療機構(gòu)簽訂了合作協(xié)議,但大多數(shù)并未開展實質(zhì)性合作。經(jīng)了解,目前僅有9家養(yǎng)老機構(gòu)和13家社區(qū)養(yǎng)老驛站能夠提供有限的基本醫(yī)療保障服務,缺少納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構(gòu)。三是家庭醫(yī)生在居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮不明顯,簽約率很高但在居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮不明顯。目前對社區(qū)和居家層面的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重視程度不夠,缺乏相應支持政策,醫(yī)生和專業(yè)護士受職業(yè)場所限制,難以真正到百姓家中提供有效的醫(yī)療服務。
(四)為老服務人才有短板
一是養(yǎng)老護理人員存在缺口。我區(qū)擁有養(yǎng)老護理員數(shù)與1.8萬基本養(yǎng)老服務對象實際需求有差距,平均每個社區(qū)養(yǎng)老驛站養(yǎng)老護理人員為2-3人,在滿足驛站基本服務項目基礎上難以保障養(yǎng)老家庭照護床位的服務質(zhì)量。二是穩(wěn)定人才的長效機制不健全。我區(qū)職業(yè)學校沒有養(yǎng)老護理專業(yè),全區(qū)僅有2家養(yǎng)老護理員培訓機構(gòu),專業(yè)型管理和服務人員力量儲備不足;缺少人才吸引路徑,未與對口扶貧地區(qū)、北京市專業(yè)學校等建立長期人才合作機制;人社部門已取消對養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定,職業(yè)技能提升激勵措施難以落實。三是養(yǎng)老服務人才隊伍綜合素質(zhì)亟待加強。養(yǎng)老服務人員普遍年齡偏大、文化程度低、專業(yè)素養(yǎng)不足,特別缺少醫(yī)養(yǎng)結(jié)合技能的長期護理一線服務人員。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十一
潛下心來,河南省萬家園集團用了16年的時間,悄悄地在這個地方打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。如見,以蓮花湖養(yǎng)老城為“芯”、以蓮花溫泉頤養(yǎng)小鎮(zhèn)、黃金川健康谷、猿人山養(yǎng)老莊園、丹霞禪谷安氧院為“瓣”的“一芯四瓣”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群已顯現(xiàn)。這里,國際化、信息化的老年醫(yī)療養(yǎng)護基地已初現(xiàn)規(guī)模。這里,是全國首個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、河南重點特色產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)以及南陽新型養(yǎng)老基地。
這個產(chǎn)業(yè)集群,是國務院常務會議“推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主角”精神在基層的真實體現(xiàn)。萬家園豐富的養(yǎng)老社區(qū)建設實踐,為新時期推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提供了生動的圖景;其典型經(jīng)驗揭示了中國養(yǎng)老服務業(yè)在轉(zhuǎn)型發(fā)展期的新趨勢。
整合社會需求
“三個發(fā)展欲望”催生“一芯四瓣”
“未富先老”,是我國在建設全面小康社會進程中無法回避的現(xiàn)實問題。由于人口規(guī)模和因應的人口政策,目前我國正在逐步進入一個老齡化社會。
根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的第六次全國人口普查結(jié)果,我國60歲及以上人口突破1.77億人,占人口總量的13.26%,其中65歲及以上人口接近1.2億人,占8.87%。研究機構(gòu)的統(tǒng)計表明,中國自1999年初開始向老齡化社會轉(zhuǎn)型,到2012年發(fā)展成60歲以上老人2.2億。預計2015年60歲以上老人將超過3億,到2020年,我國老年人口總量將超過4億,逐漸進入老齡化國家。
“未雨綢繆”。早在16年前,萬家園經(jīng)營團隊發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機會。董事長邢清鑫有自己的一套經(jīng)營理念,就是在“三個發(fā)展欲望”的結(jié)合點上,尋求企業(yè)發(fā)展的新支點。哪三個發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望,是萬家園堅定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來,黨中央國務院始終心系社會保障體系建設,養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國特色的社會保障體系的重要內(nèi)容。國務院常務會議多次強調(diào):“推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主角。推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,探索醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作新模式,促進養(yǎng)老服務于醫(yī)療、家政服務、保險、教育、健身、旅游等領域互動發(fā)展。使養(yǎng)老服務業(yè)增加值增長明顯快于服務業(yè)增長,形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?!?/p>
“未雨綢繆”。早在16年前,萬家園經(jīng)營團隊發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機會。董事長邢清鑫有自己的一套經(jīng)營理念,就是在“三個發(fā)展欲望”的結(jié)合點上,尋求企業(yè)發(fā)展的新支點。哪三個發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望,是萬家園堅定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來,黨中央國務院始終心系社會保障體系建設,養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國特色的社會保障體系的重要內(nèi)容。國務院常務會議多次強調(diào):“推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主角。推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,探索醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作新模式,促進養(yǎng)老服務于醫(yī)療、家政服務、保險、教育、健身、旅游等領域互動發(fā)展。使養(yǎng)老服務業(yè)增加值增長明顯快于服務業(yè)增長,形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌。”
企業(yè)發(fā)展欲望。“不積跬步,無以至千里”。20多年來,萬家園集團一點一滴地積蓄著發(fā)展的能量,從單一的地產(chǎn)開發(fā),發(fā)展成現(xiàn)在集地產(chǎn)、商業(yè)、旅游、文化、工礦等多元化發(fā)展的企業(yè)集團?,F(xiàn)在,萬家園這個時候可以“縱身一躍”了。“南陽有豐富的生態(tài)資源、深厚的文化積淀,如果萬家園嫁接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的翅膀,就不僅能夠使企業(yè)發(fā)展再上一個臺階,而且通過滿足社會對養(yǎng)老的多樣化需求,獲得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。
在充分研究“三個發(fā)展欲望”的集結(jié)點上,萬家園開始全心全力,開始深耕“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群”。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十二
中國人口基數(shù)大、老齡化初現(xiàn)、趨勢增強,以房產(chǎn)、險資為主的企業(yè)參與較為積極,拉高了養(yǎng)老服務的水平。但從當下的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展來看,智慧養(yǎng)老依舊存在以下四大痛點:
4、:在確保健康安全舒適的基礎上,給老人提供多姿多彩的娛樂生活,力求老有所學,老有所樂。
而為了緩解智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展痛點,不少企業(yè)已經(jīng)推出了相關(guān)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng),例如杭州雅觀科技有限公司,在2020年5月份,為綠城開發(fā)了智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
一、我縣老年人基本情況。
縣幅員面積2200平方公里,轄30個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),436個村委會,86個居委會,全縣總?cè)丝跀?shù)139萬人,60歲以上老年人約28.7萬人,占人口總數(shù)的20.6%。其中:80~89周歲老年人3.2746萬人;90~99周歲老年人0.4719萬人,100周歲以上老年人108人。按照老齡社會標準,我縣己進入人口老齡化社會。
二、購買服務對象、標準及內(nèi)容。
(一)服務對象。60周歲以上的散居特困人員;60周歲以上的居家養(yǎng)老城鄉(xiāng)低收入家庭中的失能、失智、傷殘、獨居老人;60周歲以上的居家養(yǎng)老計劃生育特殊家庭老年人;城鄉(xiāng)低收入家庭中80周歲以上居家養(yǎng)老的老年人。
(二)服務人數(shù)及標準。2018年居家養(yǎng)老服務人數(shù)為49624人,服務標準每人每年300元。2019年居家養(yǎng)老服務人數(shù)以實際申請且符合條件的人數(shù)為準。
(三)服務內(nèi)容。根據(jù)省民政廳關(guān)于印發(fā)《省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務導則》的通知文件要求提供生活照料服務、助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等服務。
三、加強對《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》標準的實施。
2019年12月27日,國家市場監(jiān)督管理總局、國家標準化管理委員會發(fā)布公告,正式批準gb38600-2019《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》強制性國家標準并予以公布。這是我國養(yǎng)老服務領域第一項強制性國家標準,也是落實黨***、國務院養(yǎng)老工作部署的一項重要舉措,順應人們對養(yǎng)老服務的新期待,該標準編制的主要指導思想就是要總結(jié)實踐經(jīng)驗,目的是老百姓能夠看得懂、養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)過努力能夠達得到、養(yǎng)老院的服務人員能夠操作、監(jiān)管部門的監(jiān)管有依據(jù),明確了養(yǎng)老機構(gòu)服務安全“紅線”將有利于防范、排查和整治養(yǎng)老服務中心的安全隱患,建立養(yǎng)老機構(gòu)服務安全提升的長效機。
當前隱藏內(nèi)容免費查看制,推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。
四、存在的問題。
(一)本地承接服務社會組織少。我縣能夠承接居家養(yǎng)老服務的專業(yè)社會工作組織很少,且服務能力偏弱,服務供應商多為外地機構(gòu)。由于居家養(yǎng)老服務工作工資待遇低,且受社會偏見影響,使得具有專業(yè)能力的人不愿意從事此方面的工作,往往都是文化水平和專業(yè)素養(yǎng)不高的人群從事這方面的工作,大多都是中年婦女,只能做一些普通的家政服務和簡單護理。
(二)服務形式單一,未注重精神服務。目前,居家養(yǎng)老提供的服務單一,多半是家政服務,清潔衛(wèi)生等,忽視老年人精神需求。老年人不僅需要物質(zhì)上的滿足,也需要精神上的慰藉,需要一個能夠解悶,舒緩心情的渠道。如果老年人精神上出現(xiàn)問題,很可能影響到其身心健康。
(三)確定服務對象不精準,受惠群體較小。由于老年人對居家養(yǎng)老項目知曉度不高,本人主動申請不多,基本上由村干部摸底上報,部分不遠接受服務的人員也列入服務名單,也有少數(shù)符合條件的對象因本人未申請沒有納入名單;政府購買居家養(yǎng)老服務的范圍主要限于生活困難的老人,很多經(jīng)濟情況一般的老人并不能享受到政府購買居家養(yǎng)老服務。長此以往,會造成這部分老人對政府失去信心,影響了政府的公信力。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十四
根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會議的決定,自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會組成專題調(diào)研組,在林國強、蘇道儼兩位副主席的具體指導下,從5月份開始,就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個地市和部分區(qū)直單位進行調(diào)研,并赴湖北、河北兩省進行考察學習。
我國的養(yǎng)老問題,包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對“三無”人員、“五?!崩先撕蛢?yōu)撫對象實行無償供養(yǎng),屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務發(fā)展為經(jīng)濟產(chǎn)業(yè),按照商品交換、有償服務的辦法解決社會大眾的養(yǎng)老服務問題,屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研,主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟大產(chǎn)業(yè)的問題來展開,不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。
經(jīng)過半年多時間的調(diào)研,初步梳理出一些關(guān)于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展是我區(qū)經(jīng)濟社會一項重大而緊迫的戰(zhàn)略任務
自上世紀末我國進入老齡化社會以來,我國老齡人口迅速增加。據(jù)全國第六次人口普查,到11月1日零時,我國內(nèi)地60歲及以上人口已達1.78億,占我國總?cè)丝?3.26%,65歲及以上人口占8.87%。據(jù)國家權(quán)威部門預測,未來30年,是我國老齡人口增長的高峰期。60歲及以上的老年人口,將達2.21億,約占總?cè)丝诘?5%;將達2.45億,占總?cè)丝诒壤?6.61%;2030年將達3.55億,占總?cè)丝诘?3.3%;2040年將達4.09億,占總?cè)丝诘?6.52%。
老齡人口的迅猛增加,一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國主流家庭模式的情況下,子女的養(yǎng)老人均負擔成倍數(shù)增長,財力、體力和精力上的負擔都不堪重負。同時,又極大地限制了年輕勞動力的流動,相對減少了我國的人口紅利。另一方面是:老年人消費需求迅速膨脹,涌現(xiàn)出一個巨大的老年消費市場。如以一個老年人年均消費(包括生活費用、醫(yī)療保健費用、文化娛樂費用等)10000元計算,我國老年人消費需求目前約為18000億元。20約為2億元,20約為24500億元,2030年約為36000億元,2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計算的。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價上漲等因素,動態(tài)的老年需求還要大得多,并將拉動旅游業(yè)、交通運輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。
面對新的形勢,加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),把原來主要由家庭承擔的養(yǎng)老問題轉(zhuǎn)為全社會共同承擔,通過市場經(jīng)濟的辦法解決養(yǎng)老問題,已經(jīng)成為我國各級政府和全社會的一項重大的戰(zhàn)略任務。即在政府宏觀政策的調(diào)控下,大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機構(gòu),形成由這些養(yǎng)老機構(gòu)向老年人提供日常生活服務,然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機構(gòu)支付服務費用的養(yǎng)老服務業(yè),并以此為核心,不斷拓展和延伸,最終發(fā)展成為一個包括老年人生活服務業(yè)、老年人醫(yī)療康復保健服務業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險業(yè)、老年人法律服務業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應對家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的需要,是減輕年青一代的養(yǎng)老負擔,最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動力潛能、弱化人口紅利減少的負面影響的需要;也是轉(zhuǎn)變我國經(jīng)濟增長方式,擴大內(nèi)需、保持經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要;更是維系家庭和諧、社會和諧的需要。
我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國,主要原因是:
一是老齡化程度和速度高于全國。據(jù)第六次全國人口普查的數(shù)據(jù),到2011月1日零時,我區(qū)常住人口為4602.66萬人,其中60歲及其以上人口為603.68萬人,占常住人口的13.11%,而65歲以上人口為425.32萬人,占常住人口數(shù)的9.24%,高于全國水平的0.37%。據(jù)有關(guān)單位對全區(qū)總?cè)丝诘念A測,我區(qū)60歲及以上人口到年將達912.8萬,占總?cè)丝跀?shù)的18.4%,2030年,將達1274.2萬,占總?cè)丝诘?5%,2040年將達1465.6萬,占總?cè)丝跀?shù)的28.6%,分別高于全國水平的1.76%、2%和2.08%。
二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高,空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。2010年我區(qū)農(nóng)村人口的比例高達59.9%,比全國的50.3%高出9.6個百分點,而且我區(qū)每年跨縣以上轉(zhuǎn)移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人,其中約有230—250萬人常年在外省務工,致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴重,居家老人的照料難度特別大。
三是我區(qū)未富先老的問題要比全國嚴重。我區(qū)是經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),又是老齡化程度和速度均高于全國水平的地區(qū),加速經(jīng)濟發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,激活“銀發(fā)經(jīng)濟”的巨大商機,才能把兩大任務有機地融合起來,既解決養(yǎng)老問題,又加速經(jīng)濟的發(fā)展。否則,勢必造成兩者互相制約的局面,給我區(qū)的經(jīng)濟和社會帶來不堪想象的后果。
二、本世紀頭十年我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要成績
(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件,為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動力。
自治區(qū)黨委、政府對老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在,就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔〕43號)。下發(fā)了《關(guān)于進一步加強我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔〕2號)。自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財政廳等11個部門共同報發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》(桂辦發(fā)〔〕57號)。自治區(qū)民政廳、人社廳和財政廳、物價局先后下發(fā)了《關(guān)于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號)、《關(guān)于調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號)、《關(guān)于我區(qū)福利機構(gòu)服務收費有關(guān)問題的通知》(桂價費〔2010〕328號)。各市黨委、政府也根據(jù)本市實際出臺了一批涉老服務業(yè)的文件。這些文件,闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導思想、發(fā)展目標、基本原則、組織領導體制以及老年消費市場的培育和發(fā)展、服務體系建設、對民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)扶持辦法等問題,為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動作用。
(二)著力完善社會保障制度,為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟基礎和制度保障。
10年來,我區(qū)各級黨委、政府和財政、勞動保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會保障制度,千方百計提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會保險制度的覆蓋率。到2010年底,城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險覆蓋率達90%,參保人數(shù)由末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人,增長55.68%,“新農(nóng)?!痹圏c工作20將由原來的27個縣擴大到65個縣(市、區(qū)),覆蓋面約達農(nóng)村人口的70%。參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)由的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人,參保率達96.54%;參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從20(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人,參合率達96.22%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由20的627元提高到2010年的1187元,增加了560元,增長了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例分別提高到70%和60%,統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補償金2011年7月底已達5萬元。所有這一切,都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟基礎和制度保障,也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎條件。
(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設施建設初見成效。
到2010年底,全區(qū)共累計建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機構(gòu)1474家,擁有床位5.27萬張;建有社區(qū)養(yǎng)老服務站點397個;全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建有康復醫(yī)學科床位1250張;建有老年大學87所,可容納37040人同時到校學習;共建有老干部活動中心(站、室)1006個,可同時容納85797人參加活動。還建成老年門球場、老年氣排球場等一批老年人體育設施。
(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強的趨勢。
一是國辦福利養(yǎng)老機構(gòu)的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國辦福利養(yǎng)老機構(gòu),除了保證國家法定無償供養(yǎng)的人員入住外,逐步按照有償服務的原則接受社會公眾的入住。另一方面,在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機構(gòu)(已有18家)租賃給社會力量進行管理和運營。二是社會力量對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強。到2010年底,全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機構(gòu)119家,擁有床位13956張,從業(yè)人員2570人。特別是去年以來,一批較有經(jīng)濟實力的民營企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務業(yè)。如河池市民營企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務中心,總投資8000萬元,建筑面積35000平方米,內(nèi)部設有老年公寓、醫(yī)療中心、康復功能室、多功能娛樂室,可同時接納1500多名老人入住,將提供600多個就業(yè)崗位,該項目現(xiàn)已正式營業(yè)。而(中國)五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣,在扶綏縣城郊興建一個面向國內(nèi)外老年人的“中國樂養(yǎng)城”,項目包括老年養(yǎng)生公寓、老年??漆t(yī)院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業(yè)等。建成后,可滿足國內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老,另外配套2000個子女探視床位的賓館,2500多名工作人員居住的宿舍。這個特大型的養(yǎng)老項目已于2011年10月18日正式開工建設。
(五)經(jīng)過努力爭取,2011年國家已把我區(qū)列入全國社會化養(yǎng)老服務試點省區(qū),中央一次性撥款5000萬元。
(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進典型,積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗。如廣西(南寧市)重陽老年公寓,入住老人突破500人,被國家民政部評為“全國養(yǎng)老服務社會化示范單位”;桂林夕陽紅養(yǎng)老中心,擁有養(yǎng)老床位200多張,先后榮獲“全國養(yǎng)老十大標桿示范單位”等多項榮譽稱號;柳州市老人康樂園,擁有養(yǎng)老床位400張,被中國老齡委評為“養(yǎng)老服務十佳單位”,康樂園負責人黎波波也榮獲“全國養(yǎng)老服務機構(gòu)十大杰出人物”稱號。他們成功的共同經(jīng)驗是:當?shù)攸h政領導和主管部門領導重視和支持,是民辦養(yǎng)老機構(gòu)得以發(fā)展的保證;醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結(jié)合是發(fā)展社會化養(yǎng)老服務業(yè)最有效的途徑;優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運行機制、高素質(zhì)的服務隊伍、完善的服務功能、優(yōu)良的服務質(zhì)量則是養(yǎng)老機構(gòu)得以發(fā)展成功的必備條件。
需要特別強調(diào)的是,新世紀頭10年,我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段,我區(qū)能取得這樣成績是極不容易的,各級黨委、政府及相關(guān)部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門,在極為有限的條件下做了大量艱苦細致而卓有成效的工作,功不可沒。
三、我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前存在的突出問題及其原因分析
(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。
一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整,提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中,目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機構(gòu)服務業(yè)、老年教育服務業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險業(yè),其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會公眾服務的各個行業(yè)之中,所占比重和產(chǎn)出能力都極低,又缺乏為老服務的特色,無法充分滿足老年人的消費需求。特別是老年人康復保健業(yè)、老年人生活用品制造與營銷業(yè)、涉老服務人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè),市場潛力極大,但行業(yè)發(fā)展緩慢,機構(gòu)和人員不足,致使老年康復保健、文體娛樂、老年用品的供應、法律服務、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少,不但老年人眾多的消費需求難以滿足,也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。
二是養(yǎng)老機構(gòu)的服務與形勢要求差距較大。第一是養(yǎng)老機構(gòu)總量少、單個規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點5500家,湖北省有1780家,而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機構(gòu)為例,湖北省共有收養(yǎng)性機構(gòu)2313個,養(yǎng)老床位18.6萬張,平均每個養(yǎng)老機構(gòu)有養(yǎng)老床位41.5張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位23.32張;河北省養(yǎng)老機構(gòu)有924家,養(yǎng)老床位18.95萬張,平均每個養(yǎng)老機構(gòu)有養(yǎng)老床位205.1張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位20.29張。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機構(gòu),但實有床位只有5.27萬張,平均每家養(yǎng)老機構(gòu)只有35.75張,每千名老人擁有的養(yǎng)老床位僅為8.72張,與民政部關(guān)于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務對象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū),但據(jù)統(tǒng)計,享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務站提供服務的老人約10萬人,僅占4%;按照入住機構(gòu)養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算,我區(qū)入住機構(gòu)養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人,但我區(qū)目前養(yǎng)老機構(gòu)的床位只有5.27萬張,即使入住率100%,也只有5.27萬人,僅占應入住老人總數(shù)的18%—29%。
三是從業(yè)人員少,整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計,2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機構(gòu)新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護老人的護工,全區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)從業(yè)人員應在10000人以下,而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。
四是經(jīng)濟效益和社會效益還不夠顯著,由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務產(chǎn)品少、服務對象覆蓋率低、服務質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益還不夠顯著。
(二)社會化和市場化程度還比較低。
以機構(gòu)養(yǎng)老服務業(yè)為例。從投資來源看,目前我區(qū)1474個收養(yǎng)性養(yǎng)老機構(gòu)中,有1355個是政府投資,而社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點則100%為政府投資興建;從入住機構(gòu)養(yǎng)老的人員身份看,政府負責無償供養(yǎng)的人員約占50%,社會公眾的入住比例還比較低;從從業(yè)人員的性質(zhì)看,國辦福利院等國家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請的服務人員約占60%,企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高;從營運收費看,無償、半無償服務的養(yǎng)老機構(gòu)和服務項目約占60%,由物價部門進行價格調(diào)控的低償服務的養(yǎng)老機構(gòu)和服務項目約占20%,完全由市場自行調(diào)節(jié)的有償服務的養(yǎng)老機構(gòu)和服務項目約占20%。
(三)農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還沒有發(fā)展起來。
我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬,占全區(qū)老年人口60%左右,加上空巢化家庭特別多,農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中,尚無一家社會化、有償性的養(yǎng)老機構(gòu);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國家法定無償供養(yǎng)的對象,還未能按照有償服務的原則對其它農(nóng)村老人開放。
(四)民辦養(yǎng)老機構(gòu)困難較多。
一是用地難。一方面受用地指標限制,土地落實困難。如已在扶綏開工建設的“中國樂養(yǎng)城”雖然是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項目起點最高的項目,國家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持,但由于用地指標有限,歷時兩年,至今用地問題仍未能完全落實。其他民辦養(yǎng)老機構(gòu)同樣遇到類似問題。另一方面,則是因用地價格過高而無法接受。目前我國用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別,養(yǎng)老用地只能按商住用地供應,通過掛牌競買。如此一來,養(yǎng)老機構(gòu)根本無法與房地產(chǎn)商競爭,只好望地興嘆。
二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓基地。民辦養(yǎng)老機構(gòu)用工只能從社會上零散招聘,然后再自行培訓。不僅增加了工作難度和成本開支,更重要的是培訓質(zhì)量不高,而且不少服務人員剛培訓熟悉工作不久,又因工作辛苦,待遇低等問題而辭職不干,從而使養(yǎng)老機構(gòu)陷入招聘—培訓—辭職—再招聘—再培訓—再辭職的惡性循環(huán)之中。
三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險定點資格,享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費,不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度,也提高了養(yǎng)老機構(gòu)入住的門檻,導致了“客源”的流失;由于缺乏全區(qū)統(tǒng)一制定實施的養(yǎng)老機構(gòu)服務和管理規(guī)范標準,無法規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)與被服務對象雙方的責、權(quán)、利,養(yǎng)老機構(gòu)常常因為入住老人自己造成的.意外事故而受到老人親屬的圍攻、辱罵、索賠等。
存在問題的原因分析:
(一)“加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”尚未形成全社會的共識。
相當一部分黨政領導,對發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性認識不足,有的甚至認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展無關(guān),反而會耗費政府大量財力,因而主動推進不力;一些與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職能部門領導,對發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過程中,本部門應承擔的工作職責還不甚明了,缺乏主動介入、主動參與的意識;作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的社會力量對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機和優(yōu)惠政策缺乏足夠的了解,投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養(yǎng)老機構(gòu)視為兒女不孝,不愿意把親人送進養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老;部分社會成員特別是青年人,認為從事養(yǎng)老服務工作低人一等,即使失業(yè)在家也不愿到養(yǎng)老機構(gòu)工作。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機制與市場經(jīng)濟和老齡化社會的要求不相適應。
以養(yǎng)老服務業(yè)為例。未富先老和老年人口基數(shù)大、增速快,是我國老齡工作的兩大特點和難點。這兩大特點和難點決定了我國養(yǎng)老服務業(yè)必須以社會化、市場化為主。我國數(shù)千年來形成的家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài),已經(jīng)無法適應市場經(jīng)濟和老齡化社會對養(yǎng)老業(yè)的要求。必須加大力度,推進這種傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會化、市場化為主的新的養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換,充分發(fā)揮社會力量和市場機制的作用,千方百計提高它們在養(yǎng)老業(yè)中的比重。然而,在新世紀的頭十年,由于各方面條件的限制,我區(qū)在這一方面推進的力度還較弱,養(yǎng)老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔,而社會力量、市場作用等則微乎其微,致使養(yǎng)老服務業(yè)體制僵化、機制不活、與市場經(jīng)濟的要求很不適應,從而限制了養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的速度、規(guī)模和效益。
(三)政策法規(guī)建設與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求不相適應。
優(yōu)惠的政策和完善的法律法規(guī)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的巨大助推器。但目前我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面政策法規(guī)建設與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求明顯不相適應。一是國家有關(guān)部門已經(jīng)出臺的優(yōu)惠政策,由于缺乏剛性約束,投資者要真正在我區(qū)兌現(xiàn)很不容易。二是我區(qū)出臺的優(yōu)惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對養(yǎng)老機構(gòu)的優(yōu)惠政策,而涉老人力資源開發(fā)、老年用品的研發(fā)生產(chǎn)和營銷、老年人醫(yī)療康復保健等其他涉老行業(yè),未出臺扶持政策。三是已經(jīng)出臺的優(yōu)惠政策中,有些針對性和可操作性不夠強(如土地使用的政策),對投資者吸引力不大;有些優(yōu)惠幅度較小,如對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的床位補貼,補貼標準低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個檔次,分別給予每張床位一次性補貼2000元、2500元和3000元)、兌現(xiàn)時間長(3年),對投資者的激勵作用不大。
四、加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的對策建議
(一)加強輿論宣傳工作,形成加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共識。
通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式,大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大意義、巨大商機和優(yōu)惠政策,使全社會對發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步形成共識。特別是要使各級黨政領導充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性、緊迫性,增強加快發(fā)展的責任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門,特別是要讓民政、財政、發(fā)改、土地、城建、規(guī)劃等與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的部門領導明了本單位在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的職責,增強主動參與的意識;要讓各種社會力量、民間資本了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機和優(yōu)惠政策,增強對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的信心和決心;使廣大群眾認識把老人交由養(yǎng)老服務機構(gòu)照料,是新時期兒女盡孝的一種新形式,對老人和兒女都有好處,消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進人物、先進事跡,形成“敬老光榮、助老得?!钡纳鐣L尚,從而形成全社會共同關(guān)心支持、主動參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思想氛圍。
(二)編制好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃。
建議自治區(qū)政府盡快組織力量,編制好養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃,進一步明確我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導思想,發(fā)展目標、基本思路和主要任務,從而更好地指導全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。建議編制規(guī)劃時注意把握好三點。一是既要遵循養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一般規(guī)律,又要充分體現(xiàn)我區(qū)的區(qū)情特點,使我區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條符合區(qū)情的發(fā)展路子。二是要注意體現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,要與經(jīng)濟發(fā)展水平、消費水平相協(xié)調(diào),注意把握好發(fā)展的規(guī)模和高、中、低各種消費檔次的空間布局,避免供大于求和供不應求同時并存,造成社會資源的低效利用。同時,還要注意發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須具備的土地資源,人力資源和資金源之間的相互協(xié)調(diào),防止因某種資源的供給不足而導致產(chǎn)業(yè)鏈的脫節(jié)。特別是無論城市發(fā)展總體規(guī)劃還是小區(qū)建設規(guī)劃,都要明確老年公寓、老年醫(yī)院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業(yè)等涉老用地,預留足夠的發(fā)展空間。三是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃納進國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,以利于統(tǒng)籌考慮解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的各種問題。
(三)進一步加大改革開放的力度,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機制的創(chuàng)新。
一是要著力推進“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向“社會化養(yǎng)老”為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)的轉(zhuǎn)換。努力擴大對國內(nèi)外的開放,實施優(yōu)惠政策,大力鼓勵和引導區(qū)內(nèi)外、國內(nèi)外的社會力量進入我區(qū)養(yǎng)老領域,興辦各種商業(yè)性的涉老服務機構(gòu),為廣大老年人提供各種各樣的有償服務。通過眾多的商業(yè)性的涉老服務機構(gòu)及其豐富的服務產(chǎn)品、良好的服務質(zhì)量和并不昂貴的服務價格,并輔之以政府的大力宣傳、引導和推動,使社會大眾逐步認識并接受社會化、有償性的養(yǎng)老,使這種新型的養(yǎng)老模式逐漸成為我區(qū)的主流養(yǎng)老模式,從而實現(xiàn)由“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會化、有償性為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換。
二是進一步深化政府養(yǎng)老投資體制改革。建議今后我區(qū)各級政府不再興辦或盡量少辦專門供養(yǎng)“三無”人員、“五?!崩先撕蛢?yōu)撫對象的國有獨資的養(yǎng)老機構(gòu),改由政府向商業(yè)性養(yǎng)老機構(gòu)購買服務,由商業(yè)性養(yǎng)老機構(gòu)代政府供養(yǎng)這些老人。把原來用于建設國有獨資養(yǎng)老機構(gòu)的資金用于對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的扶持,使出臺的扶持政策更有“含金量”,更具有吸引力,以激勵和吸引更多的社會力量投資興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),進一步推動“投資主體多元化、運行機制市場化”局面的形成。
三是進一步深化現(xiàn)有國有養(yǎng)老機構(gòu)的改革。要按照“國有民營”、“托管”、“合資合作”等多種形式對國有養(yǎng)老機構(gòu)進行改造,以建立適應市場經(jīng)濟的體制和運行機制。暫時未具備改造條件的,也要進一步搞好國辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部的改革,賦予國辦養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營用工、分配等方面的自主權(quán),建立行政領導負責制,全員聘用合同制,崗位責任制和績效評價制度,以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式,使國辦養(yǎng)老機構(gòu)形成與市場經(jīng)濟相適應的內(nèi)部運行機制,激發(fā)生機和活力。要積極引導,大力扶持國有養(yǎng)老機構(gòu)實行“三大轉(zhuǎn)變”,即從單純的為“三無”人員、“五?!崩先撕蛢?yōu)撫對象服務向為“三無”人員、“五保”老人、優(yōu)撫對象和全社會公眾服務轉(zhuǎn)變;從單純供養(yǎng)模式向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復、教育、娛樂等全方位服務的模式轉(zhuǎn)變;從單純的服務向服務、經(jīng)營一體化方向轉(zhuǎn)變。通過改革,使國有養(yǎng)老機構(gòu)的所有制性質(zhì)、運行機制、服務對象、服務模式和運營業(yè)務都發(fā)生與市場經(jīng)濟相適應的根本性變化,成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中重要的一部分。
四是強化城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌工作。在加快發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時,高度重視農(nóng)村產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老問題。建議改變目前在農(nóng)村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養(yǎng)“五?!崩先说淖龇ǎ梃b河北等先進省市的經(jīng)驗,鼓勵農(nóng)村中的經(jīng)濟能人和外出務工人員充分利用農(nóng)村已建成的7000多個“五保村”和其他閑置房舍,在本鄉(xiāng)、本村投資興辦“家庭養(yǎng)老院”、“老年服務中心”,通過低償服務方式回報鄉(xiāng)親鄰里,并代政府供養(yǎng)“五?!崩先?政府為這些五保老人購買服務),政府則在物質(zhì)上給予扶持、在精神上給予榮譽,鼓勵他們輻射周邊、連鎖經(jīng)營,就近安置和服務更多的農(nóng)村老人,使廣大農(nóng)村老人既能享受到政府的關(guān)愛,又能在鄉(xiāng)情親情較為濃郁的環(huán)境中安度晚年。
通過上述舉措,使我區(qū)養(yǎng)老業(yè)逐步實現(xiàn)投資主體多元化、運行機制市場化、服務對象公眾化、服務方式多樣化、服務隊伍專業(yè)化、社會化的格局。
(四)努力拓寬資金來源渠道,增強養(yǎng)老投資能力和個人養(yǎng)老資金能力。
拓寬投資能力方面:
一是進一步加大爭取力度,爭取得到中央政府的更多支持。
二是根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展狀況,逐步增強我區(qū)財政對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入。
三是千方百計擴大福利彩票發(fā)售量,籌集更多的福彩公積金。建議政府有關(guān)部門進一步合理布局福彩發(fā)售網(wǎng)點,加強宣傳鼓動,強化發(fā)售網(wǎng)點的內(nèi)部管理,大幅增加福彩發(fā)售量,從而分成到更多的公積金用于支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
四是制訂優(yōu)惠政策,大力開展招商引資,吸引和利用國內(nèi)外資金發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
五是通過優(yōu)惠政策和榮譽鼓勵,引導各種社會組織、慈善機構(gòu)和個人向養(yǎng)老機構(gòu)捐贈或提供無償服務。
拓寬個人養(yǎng)老資金來源方面:
一是繼續(xù)加強基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會保險的宣傳發(fā)動,特別是“新農(nóng)?!?、“新農(nóng)合”的宣傳發(fā)動,做到應保盡保,擴大兩大社會保險的覆蓋面,并加強基層征繳網(wǎng)絡隊伍建設,強化征繳工作,確保足額繳交、足額支付。
二是鼓勵符合條件的企業(yè),積極實施企業(yè)年金制度,增強企業(yè)職工的資金儲備。
三是大力鼓勵干部職工和人民群眾參加個人儲蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險。建議在全區(qū)推廣柳州市實施城鎮(zhèn)職工住院附加保險和學生兒童補充險的經(jīng)驗,增加個人養(yǎng)老資金能力。
四是逐步探索“以房養(yǎng)老(逆按揭)”、“以地(地租)養(yǎng)老”等新的籌資途徑。
(五)建立健全政策法規(guī)和服務規(guī)范,為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營造良好的法制環(huán)境。
一是實施優(yōu)惠的稅費政策。要切實貫徹落實全國老齡辦、國家發(fā)改委、國家財政部、國家稅務總局等10部委聯(lián)合下發(fā)的全國老齡辦發(fā)〔2008〕4號文件規(guī)定的各項優(yōu)惠政策。在此基礎上,建議自治區(qū)對社會養(yǎng)老機構(gòu)免征或減半征收教育附加費,城市基礎設施配套費、新建房屋產(chǎn)權(quán)登記費、有線電視初裝費、自來水和管道燃氣按民用價格標準收費。
二是出臺關(guān)于涉老機構(gòu)用地問題的優(yōu)惠政策。建議自治區(qū)政府出臺政策,鼓勵原有的國有療養(yǎng)院所、培訓機構(gòu)、國有企業(yè)充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學校等興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),以減少對用地指標的擠占。建議在商業(yè)用地指標中切出一塊作為養(yǎng)老用地,明確規(guī)定這些土地只能用于涉老項目的建設用地,而且必須是專業(yè)的涉老機構(gòu)(如養(yǎng)老機構(gòu)、老年康復保健機構(gòu)、老年護理人員培訓機構(gòu)、老年用品研發(fā)生產(chǎn)營銷機構(gòu)等)方能參與競標購買,以避免涉老機構(gòu)與房地產(chǎn)商一起競買用地,使地價飆升而最終無法落實養(yǎng)老用地。
三是出臺涉老人力資源開發(fā)的扶持政策。包括:鼓勵高等院校開設涉老專業(yè),為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送更多高級人才的政策(如:對開設涉老專業(yè)的院校給予新增專業(yè)補助經(jīng)費等);鼓勵各級職業(yè)技術(shù)學?;蜥t(yī)療機構(gòu)大力開展養(yǎng)老護理人員業(yè)務培訓的政策(如:把這些學校或醫(yī)療機構(gòu)納入人社部門的職業(yè)技術(shù)培訓基地,使其能夠使用人社部門掌握的職業(yè)技能培訓經(jīng)費等);提高養(yǎng)老機構(gòu)護理人員經(jīng)濟待遇和政治地位,使其安心從事養(yǎng)老服務工作的政策(如:在養(yǎng)老機構(gòu)從事服務工作的人員,符合條件的,可按規(guī)定享受促進就業(yè)的優(yōu)惠政策、大力表彰和獎勵優(yōu)秀的養(yǎng)老護理人員等)。
四是出臺方便老人就醫(yī)的政策。針對入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人特別是失能、半失能老人就醫(yī)難的問題,制訂養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療室建設標準。養(yǎng)老機構(gòu)收養(yǎng)的老人,在達到基本醫(yī)療保險定點資格的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室就醫(yī)所發(fā)生的費用,可在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室按基本醫(yī)療保險的規(guī)定結(jié)算。并積極理順各種關(guān)系,逐步推行全區(qū)“一卡通”。
五是建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)管理制度,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的規(guī)范運營。建議自治區(qū)及早組織人力,制定我區(qū)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)登記管理實施細則》、《養(yǎng)老機構(gòu)登記管理暫行辦法》、《養(yǎng)老服務機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老服務機構(gòu)服務質(zhì)量等級評定標準》等法規(guī)性文件,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的規(guī)范運營,也為對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的監(jiān)管提供法制依據(jù)。
(六)抓好示范。
建議自治區(qū)分別在我區(qū)相對發(fā)達城市,沿海城市和少數(shù)民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市,各選擇1-2個示范點,同時鼓勵各地市也抓1-2個示范點,在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設施建設、服務項目開發(fā)、服務質(zhì)量提升、服務對象的擴充等方面,加大扶持和指導力度,促其上規(guī)模、上水平,使全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學有榜樣、干有目標,從而更好更快地發(fā)展。
(七)重點抓好下列行業(yè)的發(fā)展。
一是科學發(fā)展各種養(yǎng)老模式的綜合服務業(yè)
大力發(fā)展以社區(qū)服務為依托的居家養(yǎng)老綜合服務業(yè)。首先要逐步推進社區(qū)養(yǎng)老服務由政府行為為主向市場行為為主的轉(zhuǎn)換,逐步實現(xiàn)政府宏觀調(diào)控、市場具體運作。其次要加大投入,大力加強社區(qū)養(yǎng)老服務站的建設。特別是加強養(yǎng)老服務的設施建設(如老人文化娛樂活動場所、日托老人照料場所、衛(wèi)生室等等)、信息平臺建設(如老人家中的呼叫服務系統(tǒng)、緊急救援系統(tǒng)等,千方百計擴大居家老人入網(wǎng)數(shù)量和加盟商數(shù)量)和服務隊伍建設(如養(yǎng)老服務站的管理人員、服務人員、醫(yī)務人員等)。三要努力增加社區(qū)養(yǎng)老服務站服務項目,如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環(huán)境衛(wèi)生清潔、代為購物等)、醫(yī)療保健(為老人提供預防、醫(yī)療、保健、護理、康復、心理咨詢等等),文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動、近距離旅游等),通過服務功能的完善和服務質(zhì)量的提升,吸引越來越多的居家老人,達到擴大服務覆蓋面的目的。
適度發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老綜合服務業(yè)。要實施優(yōu)惠的政策,大力鼓勵各種社會力量投資興辦環(huán)境優(yōu)美、服務功能完善、服務質(zhì)量上乘的以中端服務為主的養(yǎng)老機構(gòu),為入住老人提供全方位高質(zhì)量的服務,以增強對老人及其親屬的吸引力,使這些老人放心入住。
充分發(fā)揮我區(qū)生態(tài)美的優(yōu)勢,做大做強異地養(yǎng)老服務業(yè)。建議自治區(qū)政府選擇全區(qū)生態(tài)環(huán)境、自然風光、氣候條件都特別好的地方作為異地養(yǎng)老基地,高起點地編制好發(fā)展規(guī)劃、大力完善交通、通訊等基礎設施,并實施優(yōu)惠政策,引導區(qū)內(nèi)外各種社會力量投資建設上規(guī)模、上水平的、功能完備的養(yǎng)老服務機構(gòu),發(fā)展集居住、文化娛樂、度假療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生、商業(yè)服務和意外保險于一體的面向國內(nèi)外的提供高端服務的大型異地養(yǎng)老機構(gòu),把生態(tài)保健、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來,吸引國內(nèi)外老人前來養(yǎng)老。
二是大力發(fā)展老年醫(yī)療康復保健業(yè)
一要大力鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)挖掘內(nèi)部潛力,擴大康復保健業(yè)務,最大限度地滿足老年人康復保健需求。二要大力鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu),充分發(fā)揮自己擁有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢,走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的路子,通過股份制或股份合作等形式與各種社會力量、民間資本聯(lián)合興辦養(yǎng)老服務機構(gòu),把醫(yī)療業(yè)務從醫(yī)院向養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務站點延伸,使各種社會資源優(yōu)化組合,既滿足廣大老人方便就醫(yī)的愿望,又拓展了自身業(yè)務、增加收入。三要大力扶持社區(qū)養(yǎng)老服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療室建設,強化對醫(yī)療設施、醫(yī)療技術(shù)的投入,使其獲得基本醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證和基本醫(yī)療保險定點資格,使享受醫(yī)療保險待遇的老人能在這些內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)中“刷卡”消費。
三是大力發(fā)展老年文化娛樂業(yè)
一要繼續(xù)大力鼓勵發(fā)展老年大學和老年廣播、電視、網(wǎng)絡及函授教育,為老年人提供物質(zhì)生活和文化生活所需要的各種知識;鼓勵出版部門組織出版適合老年人特點的圖書、音像制品、電子出版物,滿足老年人的精神文化需求,豐富老年人的精神生活。二要鼓勵發(fā)展老年文化活動中心,由社區(qū)養(yǎng)老服務站點或養(yǎng)老機構(gòu)定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動,如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養(yǎng)花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等,滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務站點和養(yǎng)老機構(gòu)開設適合老年人的小工藝車間、小農(nóng)場,讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農(nóng)場開展他們各自喜歡的制作或生產(chǎn),自娛自樂,得到充分的滿足和愉悅。
四是大力發(fā)展養(yǎng)老人力資源開發(fā)業(yè)
一要鼓勵我區(qū)有條件的高等院校增設老年管理學、老年醫(yī)學、老年護理學、老年心理學、老年營養(yǎng)學、老年用品開發(fā)學等專業(yè),為養(yǎng)老服務輸送更多的有知識、懂技術(shù)、會管理的高級人才。二要鼓勵和支持有條件的職業(yè)技術(shù)教育機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照有償服務的原則,大力開展養(yǎng)老護理員的培訓,為各社區(qū)養(yǎng)老服務站點、養(yǎng)老機構(gòu)輸送更多的獲得國家職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護理員。三要通過工會、共青團、婦聯(lián)等社會團體的宣傳、發(fā)動、組織各界人士定期、不定期地到社區(qū)養(yǎng)老服務站、養(yǎng)老機構(gòu)為老人提供無償服務,逐步形成養(yǎng)老專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務隊伍。
五是大力發(fā)展老年用品供應業(yè)
一要鼓勵房產(chǎn)商大力開發(fā)老年住宅用品,向老人們提供各種各樣的住宅用品,如無障礙設施住宅用品、具有看護性質(zhì)的住宅用品,能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵工商企業(yè)大力開發(fā)更新?lián)Q代老年人日常生活用品,如可報警的床、椅,具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵創(chuàng)作、出版、生產(chǎn)等部門大力創(chuàng)作、出版和生產(chǎn)適合老年人特點的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具,可與老人對話的機器人,電子寵物等。四要合理布局老年用品經(jīng)銷網(wǎng)點,開設老人專用品商店。
(八)加強組織領導。
一是建議將加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一個重要的民生工程和新的經(jīng)濟增長點,列入各級黨委、政府的工作計劃,提到黨政領導的議事日程;列入各級政府和相關(guān)部門年度目標計劃和考核范圍;列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計范圍。
二是建議加大政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入,并列入各級財政預算。政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入,重點用于產(chǎn)業(yè)的公共基礎設施(如道路、通訊等)建設、大型或特大型養(yǎng)老項目基本設施建設補助、高齡老人和低收人老人的養(yǎng)老補貼、以及兌現(xiàn)各種優(yōu)惠政策所需要的費用開支,等等。
三是建議進一步明確各相關(guān)職能部門的責任。如宣傳部門要加強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳教育,營造發(fā)展氛圍;發(fā)改部門要牽頭編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對重大發(fā)展項目優(yōu)先立項;財稅部門要加強對優(yōu)惠政策貫徹落實情況的檢查,確保國家和自治區(qū)對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策得到落實;民政部門要加強對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作的指導和監(jiān)督管理,社會保障部門和衛(wèi)生部門要進一步抓好基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險工作;土地部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地;城建部門在審批老城區(qū)改造和新城區(qū)建設項目時,要確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所規(guī)劃的建設項目得以落實。
四是建議加強組織協(xié)調(diào),加大推進力度。要定期或不定期聽取養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的工作匯報,召開養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通報會,現(xiàn)場會和經(jīng)驗交流會,肯定成績,表彰先進,尋找差距,制訂措施,不斷推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十五
為推進我縣老年健康促進行動工作,建立完善的老年健康服務體系,努力構(gòu)建尊重老人、關(guān)愛老人的良好社會環(huán)境,進一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動健康老齡化,根據(jù)《江西省老年健康促進行動實施方案(20xx—20xx年)》(健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號)和健康新余建設工作委員會辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進行動實施方案(20xx—20xx年)的通知》(健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號)的要求,結(jié)合分宜實際,特制定本實施方案,請各地各部門按照方案要求認真組織開展工作,確保我縣老年健康促進行動工作任務的完成。
到20xx年,全縣老年人健康素養(yǎng)和健康水平進一步提高,老年健康相關(guān)政策制度更加健全,有利于老年人健康生活的社會環(huán)境進一步形成。全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%;老年人營養(yǎng)健康狀況明顯改善;65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降;二級綜合性醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例達到60%以上;養(yǎng)老機構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務比例、醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道比例達到100%。
(一)注重老年健康素養(yǎng)提升,推動健康老齡化
2、加大老年人健康素養(yǎng)監(jiān)測。將老年人納入健康素養(yǎng)監(jiān)測重點人群,掌握健康狀況,開展符合其特點的健康教育活動。推廣普及適宜老年人的健身技能,積極宣傳適宜老年人的養(yǎng)生保健方法。搭建完善智慧養(yǎng)老應用服務平臺,提高全縣養(yǎng)老健康服務信息化水平。到20xx年,全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%。
3、注重老年人營養(yǎng)狀況。開展老年人營養(yǎng)改善行動,逐步開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查、評價工作,對低體重高齡老年人進行專項營養(yǎng)干預。推動農(nóng)村頤養(yǎng)之家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心等為老服務機構(gòu)配備營養(yǎng)師,為“入家”老年人提供營養(yǎng)配餐。將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案,實現(xiàn)有效管理。到20xx年,老年人營養(yǎng)健康狀況明顯改善。
4、開展老年人體育活動。全面改善老年人體育健身場地設施,加強社區(qū)老年人體育建設,發(fā)揮老年人體育協(xié)會的作用,引導老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項目,帶動老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動。
(二)強化老年健康服務水平,構(gòu)建大健康格局
5、加強老年疾病防治。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理,積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。加強老年人健康管理,落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目,為65周歲及以上老年人建立健康檔案,每年免費提供一次較全面的體檢、健康評估以及中醫(yī)藥健康管理服務。加強老年人自救互救衛(wèi)生應急知識技能培訓。推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù),開展老年常見病、慢性病等篩查干預和健康指導。實施失能預防項目,降低老年人失能風險。到20xx年,65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
社會化養(yǎng)老服務調(diào)研報告篇十六
近年來,我縣現(xiàn)代服務業(yè)取得了長足發(fā)展,并呈現(xiàn)以下幾個主要特點:
(一)貢獻不斷增加。
“十一五”期間,全縣現(xiàn)代流通增加值已由的6.89億元提高到13.63億元,增長49.45%,占三產(chǎn)比重從相對弱勢的狀態(tài)提高到2010年的17.23%。現(xiàn)代服務業(yè)城區(qū)個體業(yè)戶數(shù)由06年末的3127戶增加到10年末的4232戶;就業(yè)人數(shù)由06年末的11205人增加到10年末的25610人。限額以上批發(fā)零售貿(mào)易企業(yè)7家,從業(yè)人員380人,銷售總額13.33億元。全縣擁有各類商品交易市場14個,商品成交總額達到6.89億元,顯示出我縣現(xiàn)代服務業(yè)持續(xù)增長的良好勢頭。
(二)主體突出民營。
的態(tài)勢,使民營經(jīng)濟迅速成長為現(xiàn)代流通領域的主力軍,在拓寬就業(yè)渠道、繁榮城鄉(xiāng)市場、活躍區(qū)域經(jīng)濟、服務群眾需求等方面都起到了不可替代的作用,為放開搞活彬縣現(xiàn)代服務業(yè),推進現(xiàn)代服務業(yè)的加快發(fā)展作出了應有的貢獻。2010年全縣實現(xiàn)社會消費品零售總額13.63億元中,私營、個體、股份制和其他經(jīng)濟類型占到80%以上。
(三)業(yè)態(tài)不斷出新。
各類專業(yè)店、專賣店、便民店、大中型綜合超市等新的商業(yè)組織形式不斷增加,連鎖經(jīng)營、電子商務、物流配送等新興業(yè)態(tài)現(xiàn)代流通方式初步應用,已加快大眾化餐飲、住宿、美容美發(fā)、洗染、家政服務、洗浴等生活服務業(yè)連鎖化步伐。目前,全縣擁有各類商業(yè)網(wǎng)點約8870個,其中大型超市3個、百貨店3個,主題商場4個,商品交易市場14個,農(nóng)村集貿(mào)市場15個,賓館酒店45家(其中準三星級3個、四星級1個),各類專賣店32家,連鎖店12個,美容美發(fā)店59家,洗浴6家,網(wǎng)吧15家,娛樂場所7家,住宿個體戶120戶,餐飲個體戶597戶,食品加工企業(yè)及加工點22家,貨運信息配載站13個。
(四)體系不斷完善。
大力推進了現(xiàn)代服務業(yè)民生工程,突出抓好家電下鄉(xiāng)、汽車摩托車下鄉(xiāng)、萬村千鄉(xiāng)市場工程、雙百市場、農(nóng)貿(mào)市場改造提升、新網(wǎng)工程等現(xiàn)代服務業(yè)民生工程;推進現(xiàn)代流通市場體系建設,并始終把發(fā)展流通服務業(yè)和促進消費放在突出位臵,積極引導建立適合農(nóng)村消費特點的生產(chǎn)和流通體系。截至目前,全縣已建成“萬村千鄉(xiāng)連鎖農(nóng)家店”291個;共銷售家電下鄉(xiāng)產(chǎn)品51900臺(件),銷售額達到了11579萬元,兌付補貼資金1308多萬元,位居全市前列;“新網(wǎng)工程”已建成農(nóng)資龍頭企業(yè)19戶、農(nóng)資連鎖直管店18戶、鄉(xiāng)村加盟店60個、專業(yè)合作社3個;彬縣冷鏈物流配送中心項目和高渠春蕾蔬菜專業(yè)合作社蔬菜農(nóng)藥檢測項目正在做好前期準備工作。已初步形成了農(nóng)村現(xiàn)代化現(xiàn)代網(wǎng)絡體系,并且效益初顯。
(五)現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展不斷規(guī)范化和市場化。
近幾年來,加強了對現(xiàn)代服務業(yè)市場的依法監(jiān)管,引導企業(yè)依法經(jīng)營,誠實守信,建立健全了一些行業(yè)協(xié)會組織,協(xié)調(diào)行業(yè)經(jīng)濟活動。
(六)旅游規(guī)劃體系日益完善,景點開發(fā)穩(wěn)步推進。
完成了《彬縣旅游業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃》,初步確定了以川道盛唐佛教文化和現(xiàn)代工業(yè)旅游線、南翼生態(tài)休閑旅游線、北翼古豳文化旅游線的“一線兩翼”現(xiàn)代旅游發(fā)展格局。古城墻修復、紫薇山生態(tài)公園建設、公劉教稼苑祭祀?yún)^(qū)建設、大佛寺外圍環(huán)境保護、西苗頭森林公園山門建設、老君庵修復、程家川古民居恢復、花果山山體景觀建設等工程穩(wěn)步推進。
我縣現(xiàn)代服務業(yè)在取得長足進步的同時,與國內(nèi)先進水平相比較,還存在較大的差距和問題:
(一)市場建設缺乏總體規(guī)劃,布局不盡合理。
由于長期缺乏現(xiàn)代服務業(yè)整體發(fā)展規(guī)劃的指導,物業(yè)開發(fā)與現(xiàn)代規(guī)劃。
脫節(jié),開發(fā)商完全按照自己的意愿開發(fā)商業(yè)地產(chǎn)設施,使商業(yè)設施開發(fā)建設與規(guī)劃脫節(jié),商業(yè)設施開發(fā)建設與商業(yè)經(jīng)營脫節(jié),導致我縣現(xiàn)代服務業(yè)布局顯得散亂、無序,網(wǎng)點設立隨意性較大,結(jié)構(gòu)布局不合理,缺乏特色。
(二)傳統(tǒng)現(xiàn)代業(yè)態(tài)比重過大,現(xiàn)代業(yè)態(tài)發(fā)展不足。
近年來,我縣各類私營、個體現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展迅速,但業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)仍以傳統(tǒng)為主,批發(fā)零售貿(mào)易、餐飲住宿所占比重很大,連鎖經(jīng)營、物流配送、會展業(yè)、電子商務、中介服務等新興服務業(yè)發(fā)展滯后,業(yè)態(tài)水平不高。
(三)整體層次偏低,缺乏有地方特色和優(yōu)勢的街區(qū)和專業(yè)市場。
彬縣商業(yè)特色不明顯,定位上沒有明顯的`品牌差異和特色差異,有百店一面的雷同化現(xiàn)象,沒有形成既體現(xiàn)都市特色商業(yè)形象,又符合規(guī)劃區(qū)域定位和適合不同消費群體的商業(yè)層面結(jié)構(gòu),如美食街、數(shù)碼通訊街、風情休閑街、旅游商品一條街等特色街區(qū)。在現(xiàn)有的專業(yè)市場中,均無與本地特色產(chǎn)品相配套的專業(yè)市場。
(四)商品專業(yè)市場設施差,交易方式落后。
彬縣現(xiàn)有的專業(yè)市場、綜合市場存在檔次低、規(guī)模小、設施差、交易手段和方式落后、管理不規(guī)范。
(五)區(qū)域發(fā)展不平衡,農(nóng)村市場潛力有待挖掘。
大棚式市場、露天市場較多,馬路市場現(xiàn)象較為嚴重,使農(nóng)村消費潛力未能達到充分的引導和挖掘。
(六)現(xiàn)代流通方式發(fā)展緩慢,制約現(xiàn)代流通的快速發(fā)展。
近年來,雖然我縣現(xiàn)代服務業(yè)基礎設施建設步伐加快,但目前大部分市場仍處在攤位經(jīng)營的初級流通形態(tài),傳統(tǒng)現(xiàn)代形式居主導地位。特別是現(xiàn)代物流比較滯后,物流中介服務不發(fā)達,現(xiàn)代電子計算機技術(shù)、網(wǎng)絡技術(shù)在現(xiàn)代流通交易中應用極少,尤其缺乏集倉儲中心、配送中心、貨運中心、信息網(wǎng)絡中心、營銷策劃中心等多項功能為一體的綜合配套物流基礎設施。
(七)景點開發(fā)不足,接待能力不強,旅游景點服務設施不齊全等原因制約著我縣旅游業(yè)的快速發(fā)展。
三、發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。
我縣加快發(fā)展現(xiàn)代服務業(yè)正面臨著難得的機遇與挑戰(zhàn):
1、加快工業(yè)化步伐,為現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展提供了更多的商機。
加快發(fā)展現(xiàn)代服務業(yè),是提高現(xiàn)代工業(yè)競爭力、實現(xiàn)新型工業(yè)化的重要動力來源?,F(xiàn)代服務業(yè)和現(xiàn)代工業(yè)越來越緊密的相互融合,使得產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟活動中服務業(yè)的比重逐步上升,附加價值提高,專業(yè)服務外臵化的趨勢也愈加明顯,這就為現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展提供了巨大的市場空間。
2、加快推進城市化,為現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展提供了更大的平臺。
我縣縣城規(guī)模擴大,經(jīng)濟快速增長,居民收入提高,為。
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