遺囑補助協(xié)議書(熱門19篇)

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遺囑補助協(xié)議書(熱門19篇)
時間:2023-11-04 14:23:05     小編:溫柔雨

總結是對過去經(jīng)驗的沉淀和總結,是進一步前行的起點。寫總結時要注意文字表達和語法規(guī)范,避免拼寫錯誤和語法錯誤。總結范文中的例子和案例,可以幫助我們更好地理解和運用總結的方法和技巧。

遺囑補助協(xié)議書篇一

我,______,父母均死亡,有二個子女,二個女兒,二個兒子。長子______,次子______,長女______、次女______。

我在______市______區(qū)______街______號有住房,該房屋混合結構,建筑面積______平方米,產(chǎn)權證編號:______字第______號,是與妻子______共有。我有四個子女,為了防止以后家庭出現(xiàn)糾紛,立遺囑如下:

在我去世后,將上述房屋屬于我個人所有的`部分即該房屋的一半產(chǎn)權給次子______一人繼承。

本人在此明確,訂立本遺囑期間本人神智清醒且就訂立該遺囑未受到任何脅迫、欺詐,上述遺囑為本人自愿作出,是本人內(nèi)心真實意思的表示。本人其他親屬或任何第三人均不得不得以任何理由對繼承人繼承本人全部遺產(chǎn)及權益進行干涉。希望大家尊重本人的遺愿,和平處理遺產(chǎn)繼承事宜。

此遺囑一式二份,我留一份。

立遺囑地點:______

立遺囑人:______

代書人:______

見證人:______

見證人:______

______年______月______日

遺囑補助協(xié)議書篇二

身份證號:_________________

乙方:_________________律師事務所

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的湯卉律師、劉生林律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派 ______ 律師、 ______ 律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的甲方秘密。

第三條甲方必須及時、真實、詳盡地向乙方提供與委托事項有關的`全部文件和背景材料,如因甲方原因?qū)е逻z囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為 ______ 元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

甲方:_________________

乙方:_________________律師事務所

日期:_________________

遺囑補助協(xié)議書篇三

(20xx)欣安律見字第號

甲方:姓名,性別,漢族,住,身份證號:

乙方:湖北xx安律師事務所

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的湯-卉律師、劉xx林律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派湯-卉律師、劉xx林律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的`甲方秘密。

致遺囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為貳千元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

甲方:乙方:湖北xx安律師事務所

年月日年月日

遺囑補助協(xié)議書篇四

性別___

___年______月______日生

漢族

住___

身份證號:___

立遺囑人:___

性別___

___年______月___日生

漢族

住___

身份證號:___

立遺囑人___與立遺囑人___系夫妻關系,婚后生育有子女______人。我___和老伴___現(xiàn)在分別是___周歲和___周歲,身體還挺健康的,在立遺囑時頭腦清醒,精神狀態(tài)良好。由于我和老伴都年歲已高,身體隨時可能發(fā)生意外,也為了防止遺產(chǎn)繼承糾紛,促進家庭關系和諧,特立此遺囑表示我和老伴對我們的財產(chǎn)在我們?nèi)ナ乐蟮墓餐幚硪庖姟,F(xiàn)特聘請某某法律服務機構為見證人,見證人在充分了解見證遺囑所涉及的法律問題和調(diào)查核實相關證明材料后做出此見證文書。我和老伴具有完全民事行為能力,頭腦清晰,無精神方面疾病或病史,保證本遺囑為我和老伴真實的意思表示,是完全自由、自愿訂立的。

現(xiàn)立遺囑人與立遺囑人___共同委托___代書遺囑,如下:

坐落于___房屋一套,建筑面積___平方米,產(chǎn)權證號:___,房屋所有權人___,共有權人___,房屋所有權證號:___。

兒子___,___,___年______月______日生,漢族,住___,身份證號:___,現(xiàn)兒子___與立遺囑人___、___共居一處,共同生活,對母親和父親照顧周到,贍養(yǎng)盡心盡力,現(xiàn)在我和老伴一切生活照顧全由兒子___一人承擔。為解決子女繼承遺產(chǎn),避免遺產(chǎn)繼承紛爭,我和老伴特立此遺囑,共同指定由兒子___一人繼承坐落于___的房屋,該房屋建筑面積___平方米,產(chǎn)權證號:___,其他子女不得以任何理由爭搶。

立遺囑人___與立遺囑人___是在充分考慮和商議后做出上述決定的,希望其他子女遵從立遺囑人的共同心愿。以上是我___和老伴___的真實意思表示。

本遺囑一式三份由___保存?zhèn)浒敢环荨?/p>

立遺囑地點:某某法律服務機構

立遺囑時間:_________年______月______日

見證人:______

代書人:______

______法律服務機構

______年______月______日

遺囑補助協(xié)議書篇五

身份證號:_________________

乙方:_________________

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的湯卉律師、劉生林律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派______律師、 ______律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的甲方秘密。

第三條甲方必須及時、真實、詳盡地向乙方提供與委托事項有關的全部文件和背景材料,如因甲方原因?qū)е逻z囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為______元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

甲方:_________________

乙方:_________________

日期:_________________

遺囑補助協(xié)議書篇六

立遺囑人:______,男,______年______月______日出生,居民身份證號碼:______。

我,______,父母均死亡,有二個子女,二個女兒,二個兒子。長子______,次子______,長女______、次女______。

我在______市______區(qū)______街______號有住房,該房屋混合結構,建筑面積______平方米,產(chǎn)權證編號:______字第______號,是與妻子______共有。我有四個子女,為了防止以后家庭出現(xiàn)糾紛,立遺囑如下:

在我去世后,將上述房屋屬于我個人所有的部分即該房屋的一半產(chǎn)權給次子______一人繼承。

本人在此明確,訂立本遺囑期間本人神智清醒且就訂立該遺囑未受到任何脅迫、欺詐,上述遺囑為本人自愿作出,是本人內(nèi)心真實意思的表示。本人其他親屬或任何第三人均不得不得以任何理由對繼承人繼承本人全部遺產(chǎn)及權益進行干涉。希望大家尊重本人的遺愿,和平處理遺產(chǎn)繼承事宜。

此遺囑一式二份,我留一份。

立遺囑地點:

立遺囑人:

代書人:

見證人:

見證人:

年 月 日

遺囑補助協(xié)議書篇七

我今年______歲,在立遺囑時精神清醒,由于年事已高,可能發(fā)生意外,故立此遺囑,期望見到此遺囑的人能夠重分尊重我的意愿。

我的父母早年均已去世。我的配偶______,身份證號碼:______,巳于______年______月______日因病在______市______醫(yī)院去世。我和丈夫/妻子育有兩個子女,分別為兒子______,______年______月______日出生,身份證號碼:______,女兒______,______年______月______日出生,身份證號碼:______。

我現(xiàn)有的主要財產(chǎn)如下:

1、位于______省______市______區(qū)______的房產(chǎn)一套(具體房產(chǎn)地址:______),建筑面積為______平方米,房屋所有權證:______;國有土地使用證:______。

2、______銀行存款______元,銀行賬戶:______。

3、車牌號:______的小汽車一輛。

對于上述財產(chǎn),我去世后,位于______省______市______區(qū)______的房產(chǎn)由兒子一人所有;存款中______元為兒子所有,______元為女兒所有,車輛由女兒一人所有。不管他是否結婚、離婚,上述財產(chǎn)都只留給他們個人,作為其個人財產(chǎn)。

以上遺囑是我真實的意愿,希望大家尊重我本人的意見,和平處理遺產(chǎn)繼承事宜。

立遺囑人(簽字并按捺手?。?/p>

_____年_____月_____日。

遺囑補助協(xié)議書篇八

身份證號: 。

我共有 子女,分別為:

姓名: 身份證號:

姓名: 身份證號:

姓名: 身份證號:

本遺囑中房屋受益人系 之 ?,F(xiàn)因為立遺囑人年事已高,為避免后人因遺產(chǎn)繼承問題發(fā)生爭議,因此乘現(xiàn)在精神清醒特立以下遺囑:

1、本遺囑是立遺囑人依據(jù)《民法典》等相關法律訂立的;

2、訂立本遺囑時,立遺囑人身體狀況良好、精神狀況正常、具有完全民事行為能力;

3、本遺囑中的所有內(nèi)容均為立遺囑人的真實意思表示,未受到脅迫、欺騙;

4、在本遺囑訂立前,立遺囑人沒有應本遺囑涉及的`財產(chǎn)與他人簽訂遺贈撫養(yǎng)協(xié)議。

1、本遺囑一式份,由 各執(zhí)一份。

2、上述房屋按本遺囑所列明的方式進行處理,其他任何人不得有爭議。

立遺囑人:(簽字) 身份證號:

見證人: (簽字)身份證號:

所有子女簽字認可本遺囑及內(nèi)容:

姓名: 身份證號:

姓名: 身份證號:

姓名: 身份證號:

受益人簽字認可本遺囑及內(nèi)容 :

姓名: 身份證號:

同意按該遺囑進行繼承。

______年______月______日

遺囑補助協(xié)議書篇九

乙方:_________________

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的譚律師、趙律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派譚律師、趙律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的'甲方秘密。

第三條甲方必須及時、真實、詳盡地向乙方提供與委托事項有關的全部文件和背景材料,如因甲方原因?qū)е逻z囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的鑒定、翻譯、資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

甲方:_________________

乙方:_________________

____年_____月_____日

遺囑補助協(xié)議書篇十

身份證號:_________________

乙方:_________________律師事務所

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的湯卉律師、劉生林律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派______律師、______律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的甲方秘密。

致遺囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為______元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

日期:______________

遺囑補助協(xié)議書篇十一

身份證號:_______

住址:_______

電話:_______

乙方:_________

地址:_______

電話:_______

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的_______律師、_______律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派_______律師、_______律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的甲方秘密。

第三條委托見證事項和用途/目的:

1、委托見證的事項:見證甲方訂立遺囑

2、見證的目的:證明甲方訂立遺囑是其真實的意思表示。

第五條遺囑見證_____為__________元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第六條若因律師或者律師事務所的.重大過失導致《律師見證書》被撤銷,因此給甲方及/或有利害關系的第三方造成損失的,應當予以賠償,賠償?shù)臄?shù)額以北京市律師服務_____管理辦法中相關事項_____金額的_____倍為限。

第七條爭議的解決:

雙方因本合同或本合同的履行發(fā)生的任何爭議,應盡先以協(xié)商方式解決。協(xié)商不成,由乙方所在地人民法院管轄。

第八條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第九條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

第十條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

乙方:_________

________年____月____日

遺囑補助協(xié)議書篇十二

身份證號:。

我共有子女,分別為:

姓名:身份證號:

姓名:身份證號:

姓名:身份證號:

本遺囑中房屋受益人系之?,F(xiàn)因為立遺囑人年事已高,為避免后人因遺產(chǎn)繼承問題發(fā)生爭議,因此乘現(xiàn)在精神清醒特立以下遺囑:。

1、本遺囑是立遺囑人依據(jù)《民法典》等相關法律訂立的;

2、訂立本遺囑時,立遺囑人身體狀況良好、精神狀況正常、具有完全民事行為能力;

3、本遺囑中的.所有內(nèi)容均為立遺囑人的真實意思表示,未受到脅迫、欺騙;

4、在本遺囑訂立前,立遺囑人沒有應本遺囑涉及的財產(chǎn)與他人簽訂遺贈撫養(yǎng)協(xié)議。

1、本遺囑一式份,由各執(zhí)一份。

2、上述房屋按本遺囑所列明的方式進行處理,其他任何人不得有爭議。

立遺囑人:(簽字)身份證號:

見證人:(簽字)身份證號:

所有子女簽字認可本遺囑及內(nèi)容:

姓名:身份證號:

姓名:身份證號:

姓名:身份證號:

受益人簽字認可本遺囑及內(nèi)容:

姓名:身份證號:

同意按該遺囑進行繼承。

______年______月______日。

遺囑補助協(xié)議書篇十三

申請人:杜xx,女,1937年5月20日出生,居民,住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話:轉(zhuǎn)。

申請人杜桂珍不服新興縣委組織部、老干部局于7月23日作出的《關于杜桂珍、陳炎明反映要求落實遺屬生活困難補助問題的答復》(以下簡稱《答復》),現(xiàn)向廣東省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

請求廣東省人民政府和云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、中共廣東省委老干部局、廣東省財政廳的粵組通[]55號文的規(guī)定,給予我落實生活困難補助。

事實與理由:

申請人認為,新興縣委組織部、老干部局的《答復》所適用的文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作,建國后從軍隊復員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部,不能辦理離休”的規(guī)定,是斷章取義的,顯屬不妥。原文是:“勞人老(1983)20號文件第7條,關于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’,是指原是國家干部(包括軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部),由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作,建國后從軍隊復員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部,不能辦理離休?!鄙暾埲苏J為,陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應當適用勞動人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項“不屬于因犯錯誤、受處分安排當工人的。對這部分人辦理離休時的審批權限,由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準離休后,即列入離休干部編制,由干部、人事部門管理,可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費,由干部人事部門列入預算。他們的.離休榮譽證中的‘原職務’仍填寫為‘工人’,下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’?!?/p>

據(jù)此,我丈夫陳君瑞是應當享受離休干部待遇的,但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù),造成我沒有經(jīng)濟來源,至今生活十分困難,無錢治病。

鑒此,我懇請廣東省人民政府、云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、老干部局、廣東省財政廳的粵組通[2007]55號《關于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定,給予我落實生活困難補助為盼。

此致

xcx省人民政府。

云浮市人民政府。

申請人:杜xx。

208月3日。

遺囑補助協(xié)議書篇十四

遺囑人:_________________姓名、年齡、民族、戶籍所在地(未在戶籍所在地的.,列出現(xiàn)住地)、身份證編號。

我立此遺囑,對我所有的財產(chǎn),作如下處理:_________________。

一、我自愿將下列歸我所有的財產(chǎn)遺留給__________。

二、我自愿將下列歸我所有的財產(chǎn)遺留給__________。

本遺囑委托___________(姓名、年齡、民族、戶籍所在地、身份證編號)執(zhí)行。

本遺囑一式三份,一份由我收執(zhí),一份由委托執(zhí)行人___________保存,一份由___________公證處保存。

自書立遺囑人:_____________。

___________年___________月___________日。

遺囑補助協(xié)議書篇十五

申請人:_________________,男,__________歲,_____族,湖北省松滋市人,__________市第__________中學學生,現(xiàn)住__________市__________路__________號。

法定代理人:_________________,男,__________歲,_____族,__________省__________市人,自由職業(yè),現(xiàn)住址(身份證地址)。

委托代理人:_________________:_________________,女,__________歲,_____族,__________省__________市人,__________衛(wèi)生院醫(yī)生,現(xiàn)住址(身份證地址)。

被申請人:_________________,女,__________歲,_____族,__________省__________市人,__________市__________廠工人,現(xiàn)住__________市__________鎮(zhèn)__________路__________號。

請求事項:

申請人民法院依法強制執(zhí)行申請人__________的撫養(yǎng)費__________元(20__年月----20__年月)。

事實與理由:

申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業(yè)經(jīng)__________市人民法院于__________年__________月__________日作出(20____________)_____字第__________號民事判決,判決由被申請人__________按每年__________元的標準支付撫養(yǎng)費,而至今為止被申請人已__________月拒不遵照判決履行給付義務。為此,特申請人民法院予以強制執(zhí)行。

此致

__________市人民法院。

申請人:_________________。

委托代理人:_________________。

__________年__________月__________日。

遺囑補助協(xié)議書篇十六

立遺囑人:______,男,______年______月______日出生,居民身份證號碼:______。

我,______,父母均死亡,有二個子女,二個女兒,二個兒子。長子______,次子______,長女______、次女______。

我在______市______區(qū)______街______號有住房,該房屋混合結構,建筑面積______平方米,產(chǎn)權證編號:______字第______號,是與妻子______共有。我有四個子女,為了防止以后家庭出現(xiàn)糾紛,立遺囑如下:

在我去世后,將上述房屋屬于我個人所有的部分即該房屋的`一半產(chǎn)權給次子______一人繼承。

本人在此明確,訂立本遺囑期間本人神智清醒且就訂立該遺囑未受到任何脅迫、欺詐,上述遺囑為本人自愿作出,是本人內(nèi)心真實意思的表示。本人其他親屬或任何第三人均不得不得以任何理由對繼承人繼承本人全部遺產(chǎn)及權益進行干涉。希望大家尊重本人的遺愿,和平處理遺產(chǎn)繼承事宜。

此遺囑一式二份,我留一份。

代書人:

見證人:

見證人:

遺囑補助協(xié)議書篇十七

立遺囑地點:______

立遺囑人:______

性別:______

身份證號:______

住所:______

見證人:______

性別:______

身份證號:______

住所:______

聯(lián)系方式:______

本人(及老伴)擁有的但僅登記在本人名下的“有限公司”的______%的`股權由子女(身份證號:)繼承,其他子女不得對此提出任何主張。

本人未通過遺囑處理的其他財產(chǎn),由本人膝下子女按法定繼承進行分配。本人的債務由各個子女在所繼承財產(chǎn)的范圍內(nèi)按比例分擔。

本遺囑是本人(及老伴)在充分考慮和商議后做出的決定,望本人膝下的各個子女遵從本人(及老伴)的心愿,切勿爭產(chǎn),和睦相處!

1、以上遺囑經(jīng)律師代書打印后并經(jīng)我核對無誤,特此簽名;

2、本遺囑經(jīng)本人(及老伴)簽字后并就有法律效力;

3、本遺囑一式

(捺?。┮娮C人:______(捺印)

見證人:______(捺?。?/p>

遺囑補助協(xié)議書篇十八

身份證號:_________________

乙方:_________________

經(jīng)甲、乙雙方雙方協(xié)商,甲方自愿委托乙方的'湯卉律師、劉生林律師進行遺囑見證,并訂立了下列協(xié)議,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委托,指派______律師、______律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,并保守因此而獲知的甲方秘密。

第三條甲方必須及時、真實、詳盡地向乙方提供與委托事項有關的全部文件和背景材料,如因甲方原因?qū)е逻z囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為______元,甲方應于本協(xié)議簽訂之時支付,乙方因履行本協(xié)議而發(fā)生的資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

甲方:_________________

乙方:_________________

日期:_________________

遺囑補助協(xié)議書篇十九

遺囑人:_________________姓名、年齡、民族、戶籍所在地(未在戶籍所在地的,列出現(xiàn)住地)、身份證編號。

我立此遺囑,對我所有的財產(chǎn),作如下處理:_________________

一、我自愿將下列歸我所有的財產(chǎn)遺留給__________

二、我自愿將下列歸我所有的'財產(chǎn)遺留給__________

本遺囑委托___________(姓名、年齡、民族、戶籍所在地、身份證編號)執(zhí)行。

本遺囑一式三份,一份由我收執(zhí),一份由委托執(zhí)行人___________保存,一份由___________公證處保存。

自書立遺囑人:_____________

___________年___________月___________日

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