總結(jié)是對(duì)自己努力付出的一種肯定和認(rèn)可。要寫(xiě)一篇完美的總結(jié)，首先要明確總結(jié)的目的和對(duì)象。接下來(lái)為大家提供一些關(guān)于總結(jié)的實(shí)例，供大家參考借鑒。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇一
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿(mǎn)意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結(jié)如下：
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員—科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)
護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過(guò)派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺(jué)地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)結(jié)合質(zhì)控中存在的問(wèn)題，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績(jī)效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。
4、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化法制意識(shí)
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿(mǎn)意”，提高護(hù)理滿(mǎn)意度隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi)，“三好一滿(mǎn)意”的深入開(kāi)展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿(mǎn)意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
（1）發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng)，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士）、高危時(shí)間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí)），把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
（2）建立、健全護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度。制定長(zhǎng)期的護(hù)士長(zhǎng)夜查房機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
7、做好質(zhì)量控制反饋
（1）以患者滿(mǎn)意度為標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量?；颊邼M(mǎn)意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的最可靠標(biāo)準(zhǔn)之一，每季定期發(fā)放患者滿(mǎn)意度調(diào)查表，以患者的需求、評(píng)價(jià)、期望等來(lái)測(cè)評(píng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整體分析。
1、病區(qū)管理（1）主要存在問(wèn)題：出院患者終末處理不徹底，警示標(biāo)識(shí)與患者病情不符，個(gè)別患者無(wú)床頭卡，應(yīng)鈴不及時(shí)；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)未嚴(yán)格區(qū)分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時(shí)更換，辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng)；晨間護(hù)理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺(tái)臟、地面有醫(yī)療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺(tái)存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標(biāo)本箱臟；執(zhí)行輸液未使用反問(wèn)試查對(duì)，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符，輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認(rèn)，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規(guī)范，個(gè)別患者未掛輸液卡；輸氧卡書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，給氧流量不準(zhǔn)確；患者停氧后未及時(shí)記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時(shí)整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質(zhì)、過(guò)期現(xiàn)象，高危藥品放置不規(guī)范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內(nèi)藥品標(biāo)識(shí)不清、注射器數(shù)量不符；心電監(jiān)護(hù)儀臟；冰箱上堆放物品、內(nèi)存食物，其內(nèi)物品亂、欠清潔，冰箱溫度過(guò)高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個(gè)別護(hù)士對(duì)停電應(yīng)急預(yù)案回答不全。護(hù)士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。
（2）原因分析：住院患者多，護(hù)理人力資源相對(duì)不足，護(hù)士長(zhǎng)忙于事務(wù)工作，無(wú)暇顧及護(hù)理管理；個(gè)別護(hù)士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理，平常對(duì)備用藥的質(zhì)量檢查力度不夠，導(dǎo)致過(guò)期藥品仍存在于藥柜內(nèi)，不注重保持藥瓶清潔；個(gè)別護(hù)士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理
（1）主要存在問(wèn)題：床單元臟亂、欠整潔，未按護(hù)理等級(jí)巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依賴(lài)陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長(zhǎng)現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無(wú)患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無(wú)后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程；操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教；個(gè)別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全；患者不知曉護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級(jí)別、康復(fù)知識(shí)、用藥檢查注意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級(jí)別與病情不相符，置管患者引流管無(wú)標(biāo)識(shí)、床頭無(wú)防脫落標(biāo)識(shí)，記出入量患者床頭無(wú)標(biāo)識(shí)，危重患者無(wú)防壓瘡、墜床標(biāo)識(shí)，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識(shí)臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。
（2）原因分析：少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想，工作忙時(shí)忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對(duì)患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對(duì)服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識(shí)的需求及掌握；對(duì)導(dǎo)管等專(zhuān)科護(hù)理重要性缺乏認(rèn)識(shí)；個(gè)別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時(shí)對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的深度、內(nèi)涵了解不全。
3、消毒隔離
（2）原因分析：主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識(shí)不強(qiáng)，無(wú)菌觀念淡薄，不重視無(wú)菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置，對(duì)院內(nèi)交叉感染等潛在危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，未能?chē)?yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
4、護(hù)理文書(shū)
（1）主要存在問(wèn)題：書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高，書(shū)寫(xiě)仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書(shū)寫(xiě)入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，專(zhuān)科護(hù)理措施欠有針對(duì)性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級(jí)別及實(shí)施了的護(hù)理措施；皮試陽(yáng)性者，未記錄對(duì)患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁(yè)、護(hù)工同意書(shū)、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
（2）原因分析：少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對(duì)書(shū)寫(xiě)規(guī)范認(rèn)識(shí)不足、理解不深，病歷書(shū)寫(xiě)缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練；對(duì)護(hù)理文書(shū)法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見(jiàn)性認(rèn)識(shí)，專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
（1）主要存在問(wèn)題：除了存在分級(jí)護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書(shū)、患者滿(mǎn)意度調(diào)查等問(wèn)題外，個(gè)別科室缺開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員會(huì)記錄，漏年度總結(jié)，滿(mǎn)意度調(diào)查未開(kāi)展、開(kāi)展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，無(wú)存在問(wèn)題原因分析及整改措施的落實(shí)；個(gè)別科室無(wú)績(jī)效考核制度及方案，床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，未能實(shí)行層級(jí)管理及合理排班；護(hù)士不知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī)；特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識(shí)、相關(guān)健康知識(shí)等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；個(gè)別患者不知道已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)。
（2）原因分析：主要原因?yàn)楣芾碚邔?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處；個(gè)別護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展認(rèn)識(shí)不足，重視、宣傳不夠。
6、滿(mǎn)意度調(diào)查
（1）主要存在問(wèn)題：最不滿(mǎn)意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理級(jí)別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識(shí)，入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。
（2）原因分析：護(hù)理人力資源不足，護(hù)士無(wú)更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率96,83%，分級(jí)護(hù)理合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿(mǎn)意度49,06%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11。67%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級(jí)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿(mǎn)意度93,3%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
四、改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿(mǎn)意”標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹(shù)立“以患者為中心”的質(zhì)量意識(shí)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛(ài)崗敬業(yè)教育，弘揚(yáng)對(duì)患者的高度負(fù)責(zé)、對(duì)技術(shù)精益求精的無(wú)私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的管理職能，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)、管理理念和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的再學(xué)習(xí)，將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí)，重視護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)缺陷管理，堅(jiān)持深入臨床，解決實(shí)際問(wèn)題，加強(qiáng)法制教育，提高法律意識(shí)，使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。對(duì)檢查中出現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋，及時(shí)給予書(shū)面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。
5、進(jìn)行目標(biāo)管理，制定護(hù)理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。
6、從多方面開(kāi)展品管圈活動(dòng)，使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。
7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門(mén)，上門(mén)維修，節(jié)約護(hù)士人力；護(hù)理人員實(shí)行分層能級(jí)管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值，使患者受益；合理配置護(hù)理人力資源，使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的人力，更多的時(shí)間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作，注重培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，使護(hù)理工作更專(zhuān)業(yè)化、技術(shù)化，以提高護(hù)理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級(jí)反饋，及時(shí)評(píng)價(jià)反饋質(zhì)控過(guò)程中存在的不足，按pdca整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。
10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。同時(shí)將護(hù)士長(zhǎng)從繁忙的事務(wù)工作中解放出來(lái)，將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇二
20xx年，我院麻醉科始終堅(jiān)持"醫(yī)療質(zhì)量為基石，病人至上為中心，人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)為發(fā)展力"的工作指導(dǎo)思想，在科室人員的共同努力下順利完成xx年的臨床工作任務(wù)。現(xiàn)將相關(guān)工作匯報(bào)如下：
一、堅(jiān)持科室人員思想政治學(xué)習(xí)，提高職業(yè)道德;增強(qiáng)責(zé)任感，使命感。
二、堅(jiān)持院內(nèi)感染防治，對(duì)各種麻醉用具認(rèn)真清洗，消毒，保存。麻醉呼吸回路、面罩、氣管導(dǎo)管、麻醉穿刺包等一次性耗材，做到一人一用一銷(xiāo)毀。防止院內(nèi)交叉感染的`發(fā)生。
三、堅(jiān)持科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期派出人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)和交流，不斷提高業(yè)務(wù)能力，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院到我院指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，實(shí)行不良事件上報(bào)制度，并就每一例不良事件病例認(rèn)真總結(jié)、分析、改進(jìn)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
四、堅(jiān)持擇期手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視，麻醉前評(píng)估，術(shù)后隨訪(fǎng)制度。對(duì)急危重、疑難和高齡病人進(jìn)行麻醉前討論，充分保證麻醉安全及效果;術(shù)后嚴(yán)格進(jìn)行麻醉隨訪(fǎng)及鎮(zhèn)疼效果隨訪(fǎng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
六、堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和手術(shù)安全核查制度，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
七、加強(qiáng)病歷管理，提高病例書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，規(guī)范化各種記錄單的書(shū)寫(xiě)，記錄單每周進(jìn)行隨訪(fǎng)。
八、成立質(zhì)控小組，按照醫(yī)務(wù)科部署專(zhuān)門(mén)進(jìn)行麻醉質(zhì)量控制，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低風(fēng)險(xiǎn)。
新的一年我院會(huì)繼續(xù)在xx麻醉質(zhì)控中心的幫助和指導(dǎo)下，不斷提高麻醉質(zhì)量，提升業(yè)務(wù)能力，使xx二院麻醉工作再上新臺(tái)階!
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇三
在20xx年度里，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，總務(wù)科能主動(dòng)的參預(yù)院里的政治思想學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和院內(nèi)、外的各項(xiàng)活動(dòng)，本科人員能進(jìn)行多次有方案的政治學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想熟識(shí)和服務(wù)技能，認(rèn)真完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，熱忱服務(wù)于全院各個(gè)部門(mén)，在新的形勢(shì)下，立足本職工作，提高熟識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，主動(dòng)主動(dòng)與相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。本年度總務(wù)科為節(jié)省開(kāi)支，物盡所能，依據(jù)每人的特長(zhǎng)和技能，組織相關(guān)人員，制作修理了分院電工房防護(hù)攔、藥房防盜欄、病人急救推車(chē)、檢查床、診療床、醫(yī)療儀器車(chē)等，配備縫制了；手術(shù)衣、洗手衣、手術(shù)包布、被、褥、枕、單等床上用品。依據(jù)市場(chǎng)價(jià)，為我院節(jié)約開(kāi)支今年近兩萬(wàn)元錢(qián)，在總務(wù)管理工作中，總務(wù)科各部門(mén)在人員短缺的狀況下能團(tuán)結(jié)互助不分份內(nèi)份外任勞任怨。如：電工房正常狀況下需三人，現(xiàn)在有兩人在輪換值班。擔(dān)負(fù)全院的電力線(xiàn)路和電器用電的修理檢修任務(wù)。不論何時(shí)都要確保電路正常和醫(yī)療用電。電工房的同志均無(wú)怨言任勞任怨確保了醫(yī)療工作的正常工作。再如：鍋爐房需有6人運(yùn)行工作?，F(xiàn)僅有兩人，兩人擔(dān)負(fù)著鍋爐的平安運(yùn)行和管道修理工作，二人對(duì)工作能認(rèn)真負(fù)責(zé)不辭勞苦確保鍋爐的平安運(yùn)行及供暖。總務(wù)科工作人員都身數(shù)職任勞任怨，物品保管和物品會(huì)計(jì)對(duì)工作均認(rèn)真負(fù)責(zé)物品及帳目均無(wú)差錯(cuò)、無(wú)霉?fàn)€變質(zhì)等差錯(cuò)，同時(shí)還兼負(fù)著零雜修理等、醫(yī)療廢物管理在現(xiàn)有的條件下均能盡力按規(guī)定執(zhí)行，而且管理員均能認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時(shí)還兼負(fù)著零雜修理等。木工一人年令偏大點(diǎn)而且負(fù)責(zé)全院的桌椅門(mén)窗玻璃等木制品的修理。工作中均認(rèn)真踏實(shí)隨叫隨到發(fā)覺(jué)損壞準(zhǔn)時(shí)修補(bǔ)。做到了修舊利廢能修則修。廢物相配確保了科室的正常工作。總務(wù)科各部位的工作人員在不影響正常工作的狀況下均能參預(yù)后勤零雜修理等工作，在全年的供排水、電力等系統(tǒng)的修理、綜合治理、消防平安、院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、院內(nèi)的綠、美化、物品供應(yīng)、設(shè)備安裝修理管理、門(mén)窗、玻璃、醫(yī)療廢棄物的管理等各項(xiàng)工作中，都能以高度的責(zé)任感去落實(shí)各項(xiàng)工作的`完成。并參預(yù)院總值班和院外的每周清掃大街工作。
同時(shí)關(guān)心院部完成我院的病房改造工程、產(chǎn)房的改造、兒科的監(jiān)護(hù)室和供、派水改造、病房樓的消防拴管道改造及血庫(kù)、透析室、兒科的隔離完成，完成了新病房大樓的場(chǎng)地房屋扒遷平整場(chǎng)地建設(shè)等工作，關(guān)心院部完成縣上分給我院的各項(xiàng)勞動(dòng)任務(wù)?？倓?wù)科工作人員在平常的工作中，不計(jì)個(gè)人得失、任勞任怨、加班加點(diǎn)、隨叫隨到、愛(ài)院如家，但也存在許多問(wèn)題，如還沒(méi)有完善我院后勤在社會(huì)化服務(wù)、量化服務(wù)、人性化服務(wù)的具體方案及實(shí)施細(xì)則。在今后的工作中，還需要克服缺點(diǎn)，更新觀念，加強(qiáng)各項(xiàng)管理，增加創(chuàng)新意識(shí)，后勤總務(wù)工作是醫(yī)院工作的一個(gè)特別重要環(huán)節(jié)，是一項(xiàng)簡(jiǎn)潔的系統(tǒng)工程，隨著衛(wèi)生改革的不斷深入到到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立，后勤總務(wù)工作的改革勢(shì)在必行，立足本職、轉(zhuǎn)變觀念意識(shí)，變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù)，抓好以人為本的管理，是醫(yī)院總務(wù)保障的工作關(guān)鍵。只有以人為本培育職工的主人翁意識(shí)，有效地發(fā)揮職工的主觀能動(dòng)性、締造性，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，才能全面提高總務(wù)服務(wù)水平，促進(jìn)總務(wù)與醫(yī)療同步進(jìn)展。為我院的快速健康進(jìn)展做出應(yīng)有的努力。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇四
我院護(hù)理部認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量管理工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級(jí)護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門(mén)護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開(kāi)展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開(kāi)質(zhì)控專(zhuān)題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)一次，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：
(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；
(2)特、一級(jí)護(hù)理合格率100%；
(3)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇五
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本著以病人為服務(wù)中心的宗旨，較好的完成了xx年度的各項(xiàng)工作。在經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益上都取得了較好的成果。現(xiàn)將我科工作情景總結(jié)如下：
科內(nèi)質(zhì)控組每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理進(jìn)質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)時(shí)，及時(shí)糾正、討論并提出相應(yīng)的整改措施，使每個(gè)護(hù)士都能吸取教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，針對(duì)病房年輕護(hù)士多，處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗(yàn)不足，及法律知識(shí)淡薄，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士與患者溝通本事培養(yǎng)及法律知識(shí)學(xué)習(xí)。
每個(gè)月召開(kāi)公休座談會(huì)加討論，向患者及家屬?gòu)V泛征求意見(jiàn)提議，了解患者的感受，及時(shí)解答，加強(qiáng)與患者的溝通?？剖覍?duì)質(zhì)量好、服務(wù)好的護(hù)理人員給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)服務(wù)遭到投訴的及時(shí)查處并進(jìn)取整改，不斷的改善了工作，護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每一天數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見(jiàn)及提議，及時(shí)改善工作。
(1)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，實(shí)現(xiàn)電子病歷書(shū)寫(xiě)，減少了病例病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)間，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到十分滿(mǎn)意。開(kāi)展職責(zé)制整體護(hù)理后，職責(zé)護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中的不足并及時(shí)糾正，避免了差錯(cuò)的發(fā)生;認(rèn)真將基礎(chǔ)護(hù)理做到位。
(2)加強(qiáng)病區(qū)安全管理：消化內(nèi)科，多數(shù)為中老年病人，入院宣教時(shí)，就強(qiáng)調(diào)了安全的重要性，在科室病床都預(yù)防跌倒警示牌，指導(dǎo)患者正確使用床欄及呼叫器的使用。使用暖水袋時(shí)，外面加上毛巾，以免燙傷。護(hù)士及時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者需求并滿(mǎn)足，指導(dǎo)患者正確使用便器方法。對(duì)于能夠活動(dòng)自行入廁患者采取起床“三步法”，即躺10秒，坐10秒，站10秒，再行走，預(yù)防突然改變體位而起的頭昏跌倒。
(3)病人滿(mǎn)意度較前有所提高，職責(zé)護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評(píng)，科室護(hù)士還收到了病人的表?yè)P(yáng)信xx封。
認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查七對(duì)。來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量確保護(hù)理安全。
(1)堅(jiān)持查對(duì)制度，每一天午時(shí)職責(zé)護(hù)士查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)，每一天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情景并有記錄;堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，半年來(lái)沒(méi)有發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，體溫計(jì)每一天消毒一次，紫外線(xiàn)燈管每一天照射治療室xx次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對(duì)于醫(yī)療垃圾和生活垃圾收回毀行，嚴(yán)格交接登記，半年內(nèi)沒(méi)有發(fā)生交叉感染病例，求及時(shí)做好各種防范措施，半年沒(méi)有出現(xiàn)院感事件發(fā)生，確保護(hù)理安全。
(3)室護(hù)士必須著裝整齊上崗，不戴首飾。不穿高跟鞋，服務(wù)熱情，標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，及時(shí)為病人進(jìn)行費(fèi)用查詢(xún)服務(wù)。
加強(qiáng)健康教育宣傳。科室每個(gè)季度召集患者進(jìn)行健康大講堂，為患者講解專(zhuān)科疾病的病因治療以及相關(guān)護(hù)理預(yù)防知識(shí)，得到了患者及家屬的進(jìn)取響應(yīng)參與，同時(shí)也加強(qiáng)了患者、家屬與醫(yī)護(hù)之間更加深刻的溝通交流。科室的健康宣傳板報(bào)也在定期的向患者宣傳疾病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者有關(guān)的健康小知識(shí)，養(yǎng)病竅門(mén)等。
加強(qiáng)安全管理，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。內(nèi)六科護(hù)理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的重要性，努力加強(qiáng)護(hù)理安全工作，搶救藥械做到了完好率達(dá)xx。對(duì)所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識(shí)、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
加強(qiáng)技術(shù)練兵，提高了服務(wù)水平。加強(qiáng)了基礎(chǔ)知識(shí)及專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)以及溝通技巧的培訓(xùn)，規(guī)范操作行為，每月進(jìn)行了操作考試和業(yè)務(wù)講座，使護(hù)理人員的理論水平和操作技術(shù)水平得到進(jìn)一步的提高，核心制度得到有效落實(shí)。
雖然取得必須成績(jī)，但還有不足。護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書(shū)寫(xiě)病例不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士職責(zé)心不強(qiáng)，病房管理不到位，科室管理本事有待進(jìn)一步提高。
總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人供給優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇六
為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，集團(tuán)董事會(huì)于20xx年4月12日上午對(duì)石家莊長(zhǎng)城醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量大檢查。我院成立兩個(gè)質(zhì)量檢查組，分別對(duì)我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查，現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報(bào)如下：
檢查內(nèi)容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)、護(hù)理差錯(cuò)事故登記及上報(bào)等幾項(xiàng)內(nèi)容。
婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內(nèi)科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護(hù)理表格18份，其中現(xiàn)運(yùn)行10份，歸檔8份?？傮w來(lái)說(shuō)較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
病房整體衛(wèi)生不錯(cuò)，地面清潔無(wú)雜物，患者床單位整潔更換及時(shí)。
尤其是對(duì)新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表?yè)P(yáng)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)積極配合、充分準(zhǔn)備，整體住院環(huán)境最好，患者對(duì)住院環(huán)境非常滿(mǎn)意。
搶救車(chē)內(nèi)藥品及物品齊全，護(hù)士對(duì)14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，對(duì)五病區(qū)郭亞楠，七病區(qū)何璇提出表?yè)P(yáng)。
護(hù)理差錯(cuò)登記齊全，按規(guī)定上報(bào)，有上報(bào)制度。
個(gè)別出院患者的床頭卡未及時(shí)撤除，新入院患者沒(méi)及時(shí)放置床頭卡。個(gè)別科室的紫外線(xiàn)消毒登記不及時(shí)。
舊樓病區(qū)樓道加床的床位號(hào)粘貼不整齊，影響美觀。個(gè)別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號(hào)。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標(biāo)識(shí)明確。
及時(shí)召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)，檢所檢出的問(wèn)題及時(shí)反饋各科護(hù)士長(zhǎng)，督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對(duì)科室的檢查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，不規(guī)范之處，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨時(shí)處理，對(duì)科內(nèi)檢查出的問(wèn)題與個(gè)人收入掛鉤，調(diào)動(dòng)大家的積極性。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇七
揭開(kāi)人生帷幕的是護(hù)士，拉上人生帷幕的也是護(hù)士。今天本站小編給大家為您整理了護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿(mǎn)意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、開(kāi)展的工作。
1、完善了質(zhì)量控制體系。
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長(zhǎng)-病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)。
護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過(guò)派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺(jué)地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)結(jié)合質(zhì)控中存在的問(wèn)題，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績(jī)效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛(ài)門(mén)診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪(fǎng)率，降低失訪(fǎng)率，提高患者的服藥依從性，對(duì)新上治療方案的患者首次咨詢(xún)和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門(mén)診的咨詢(xún)管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開(kāi)展和提高質(zhì)量。
4、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化法制意識(shí)。
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿(mǎn)意”，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。
隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi)，“三好一滿(mǎn)意”的深入開(kāi)展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿(mǎn)意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。
(1)發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng)，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度。制定長(zhǎng)期的護(hù)士長(zhǎng)夜查房機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：
一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
堅(jiān)持了以病人為中心，以病人的滿(mǎn)意為核心，以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問(wèn)題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話(huà)語(yǔ)、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施，即使評(píng)估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿(mǎn)意感。只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿(mǎn)意為核心，以病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，以患者滿(mǎn)意是醫(yī)院工作的核心，病人滿(mǎn)意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠(chéng)信關(guān)系，只要病人滿(mǎn)意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠(chéng)顧客。
二、保證護(hù)理安全。
1、加強(qiáng)制度與職責(zé)教育。
重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，各位護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理。
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。
平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對(duì)查出的問(wèn)題進(jìn)行不定期抽查，向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況，以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
四、存在問(wèn)題。
1、對(duì)病房管理尚不盡人意，新護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)不足。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理部到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一年來(lái)的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績(jī)，但也存在一定的缺點(diǎn)，在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。
1.為了以?xún)?yōu)異的成績(jī)通過(guò)二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開(kāi)展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè)、腎病學(xué)專(zhuān)業(yè)、免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)、胸外科專(zhuān)業(yè)、心臟大血管外科專(zhuān)業(yè)、燒傷外科專(zhuān)業(yè)、整形外科專(zhuān)業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專(zhuān)業(yè)、生殖健康與不孕癥專(zhuān)業(yè);婦女保健科;新生兒專(zhuān)業(yè)、小兒普通外科專(zhuān)業(yè)、小兒骨科專(zhuān)業(yè)、小兒泌尿外科專(zhuān)業(yè)、小兒胸外科專(zhuān)業(yè)、小兒神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè);臨床心理專(zhuān)業(yè)、結(jié)核病專(zhuān)業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè);臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專(zhuān)業(yè);介入放射學(xué)專(zhuān)業(yè)、放射治療專(zhuān)業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級(jí)診療科目申請(qǐng)、申報(bào)、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號(hào)文、《衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號(hào)文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開(kāi)張的新技術(shù)和以開(kāi)展的三級(jí)以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級(jí)及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級(jí)以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請(qǐng)、備案工作。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全。
1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺(jué)運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對(duì)性地制定出整改措施。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開(kāi)展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對(duì)我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類(lèi)切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)。
認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來(lái)，對(duì)了我院所有繼續(xù)教育對(duì)象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級(jí)要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開(kāi)展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
五、存在的問(wèn)題。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡(jiǎn)單，三級(jí)醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請(qǐng)單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問(wèn)題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問(wèn)題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇八
總結(jié)是對(duì)取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述的一種書(shū)面材料，寫(xiě)總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編精心整理的護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
我院護(hù)理部認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量管理工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級(jí)護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門(mén)護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開(kāi)展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開(kāi)質(zhì)控專(zhuān)題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的`。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)一次，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：
(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；
(2)特、一級(jí)護(hù)理合格率100%；
(3)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇九
一、本季度對(duì)照工作計(jì)劃完成以下工作：
1、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求完善并修訂了部分制度、標(biāo)準(zhǔn)、流程、應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理常規(guī)等內(nèi)容，并開(kāi)始在科室進(jìn)行試運(yùn)行。
2、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)部分工作加強(qiáng)了督導(dǎo)。如核心制度的落實(shí)、腕帶標(biāo)識(shí)制度的管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的病人交接、手衛(wèi)生、關(guān)鍵部門(mén)、關(guān)鍵部位消毒隔離執(zhí)行情況等的督導(dǎo)，加大護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)范的執(zhí)行力度。
3、完善護(hù)理質(zhì)量檢查及責(zé)任制整理護(hù)理質(zhì)量細(xì)則，并按照要求對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行了每周一次的責(zé)任制整體護(hù)理工作檢查及每月一次的全院性護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在問(wèn)題予以質(zhì)控。并針對(duì)問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護(hù)理缺陷防范分析會(huì)，研究討論已發(fā)生缺陷事件的原因及整改措施。使醫(yī)院護(hù)理工作有很大提高。
4、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)三基三嚴(yán)，積極培訓(xùn)急救技能。
5、按照年初制定的全院分層次培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行各級(jí)培訓(xùn)。
6、其他，按時(shí)完成質(zhì)量控制患者的滿(mǎn)意度調(diào)查工作，并按照醫(yī)院的整體部署完成了本部門(mén)的相應(yīng)工作。
二、存在的問(wèn)題及下一季度工作計(jì)劃：
1、全院護(hù)理人員不注重禮儀方面，下一季度開(kāi)展禮儀知識(shí)培訓(xùn)并在日常工作加強(qiáng)監(jiān)督。
2、由于護(hù)理人力資源不足，責(zé)任制整體護(hù)理工作中健康教育不到位，護(hù)理部將對(duì)個(gè)別科室進(jìn)行人員調(diào)整，實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)健康教育。
3、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)不突出，對(duì)此進(jìn)行了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)知識(shí)培訓(xùn)。
4、新護(hù)士由于工作經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)感染知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，護(hù)理部在分層次培訓(xùn)中將加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士的感染知識(shí)培訓(xùn)。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十
xx年工作中，辦公室作為局的綜合職能部門(mén)在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞全局中心工作，把“一切服從大局，一切服務(wù)大局”作為辦公室的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)和工作質(zhì)量，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，激發(fā)工作熱情。
一是根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排，在全局開(kāi)展以實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想為主要內(nèi)容的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，完成了教育活動(dòng)要求的各項(xiàng)內(nèi)容，順利通過(guò)驗(yàn)收。認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的xx大及xx屆三中、四中全會(huì)有關(guān)決定、《黨章》、鄧小平理論及“三個(gè)代表”重要思想等理論知識(shí)，每人撰寫(xiě)讀書(shū)筆記三萬(wàn)余字，并結(jié)合工作實(shí)際認(rèn)真派查問(wèn)題，剖析原因，制定切實(shí)可行的整改措施。通過(guò)教育活動(dòng)，增強(qiáng)了責(zé)任感、使命感，牢固樹(shù)立了黨員意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，極大地調(diào)動(dòng)了工作積極性。二是組織開(kāi)展“和諧基礎(chǔ)建設(shè)年”活動(dòng)，積極推評(píng)“先進(jìn)個(gè)人”“文明窗口”，在工作中營(yíng)造學(xué)先進(jìn)、爭(zhēng)一流、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的良好氛圍。組織參加了市局舉辦的“質(zhì)監(jiān)為民”杯籃球賽并取得了好成績(jī)。三是倡導(dǎo)人人都有危機(jī)感、緊迫感，面臨新形勢(shì)，要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，以“一專(zhuān)多能”的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，在完成本職工作的同時(shí)，自覺(jué)加強(qiáng)對(duì)局內(nèi)其他業(yè)務(wù)工作的學(xué)習(xí)，熟悉技術(shù)監(jiān)督的有關(guān)法律、法規(guī)。
二、建立健全規(guī)章制度強(qiáng)化內(nèi)部管理：
(一)是制定了《工作計(jì)劃、調(diào)度、考核制度》、《目標(biāo)管理考核制度》、《黨風(fēng)廉政建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》、《發(fā)展經(jīng)濟(jì)軟環(huán)境建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》、《日常管理考核制度》，下發(fā)了禁止賭博及工作日中午飲酒的有關(guān)規(guī)定、保持通訊暢通的規(guī)定、行政接待有關(guān)規(guī)定、宣傳信息工作考核辦法等規(guī)章制度。
(二)是狠抓規(guī)章制度的落實(shí)。對(duì)考勤、衛(wèi)生、值班及黨風(fēng)廉正建設(shè)等制度采取日?？己伺c不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與科所溝通，并對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行通報(bào)及經(jīng)濟(jì)處罰，進(jìn)一步增強(qiáng)規(guī)章制度約束力，使職工遵章守紀(jì)觀念有較大增強(qiáng)。三、規(guī)范辦文辦事程序提高工作效率一是根據(jù)市局下發(fā)的《青島市質(zhì)檢系統(tǒng)公文處理辦法》，規(guī)范了公文處理程序，包括登記、借閱、傳閱、督辦、歸檔等環(huán)節(jié)，都能做到及時(shí)、準(zhǔn)確，銜接有序。二是根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的公文格式，對(duì)黨政文件、材料的格式、種類(lèi)、用紙規(guī)格、字體、型號(hào)等進(jìn)行規(guī)范，使公文處理工作進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。共收發(fā)各類(lèi)文件600余份，及時(shí)進(jìn)行歸檔。檔案管理工作基本實(shí)現(xiàn)了電子化。
(三)是在文稿、材料的質(zhì)量上狠下功夫。平日注意搜集工作中的亮點(diǎn)、焦點(diǎn)及百姓關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，積累素材，不斷提高文稿的撰寫(xiě)水平。在繕印過(guò)程中嚴(yán)格把關(guān)，使文稿質(zhì)量水平有了較大提高。起草的在全市民營(yíng)經(jīng)濟(jì)會(huì)議及全市食品加工業(yè)整治工作會(huì)議上的典型發(fā)言，受到市委、政府領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
(四)是辦會(huì)質(zhì)量有所提高。從會(huì)議的籌備、會(huì)場(chǎng)的布置到會(huì)議日程的安排，做到有條不紊。協(xié)助政府辦籌備召開(kāi)食品加工業(yè)整治工作會(huì)議、市人大對(duì)消費(fèi)者權(quán)益法實(shí)施情況的視察、調(diào)研及全局黨員先進(jìn)性教育各階段的動(dòng)員布署、總結(jié)評(píng)議會(huì)議，以政府辦名義下發(fā)文件，在各鎮(zhèn)處設(shè)立質(zhì)量監(jiān)管員，組織召開(kāi)質(zhì)量監(jiān)管員培訓(xùn)班;聘請(qǐng)28名社會(huì)監(jiān)督員并召開(kāi)座談會(huì);受市政府委托，接受市人大對(duì)《產(chǎn)品質(zhì)量法》實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)查，并向市人大會(huì)就《產(chǎn)品質(zhì)量法》貫徹實(shí)施情況進(jìn)行了匯報(bào)。
(五)是接待服務(wù)方面。做到熱情服務(wù)，禮貌待人，接聽(tīng)電話(huà)使用文明用語(yǔ)起到了單位的“窗口”作用。
(六)是后勤管理。從辦公用品的配置、購(gòu)置，到大型集體活動(dòng)人員、車(chē)輛的調(diào)配，堅(jiān)持作到公正、合理，盡力滿(mǎn)足各科所業(yè)務(wù)工作需要;對(duì)辦公樓頂漏雨進(jìn)行修繕;對(duì)原辦公場(chǎng)所出租房屋租金進(jìn)行清交;對(duì)永安新村、新安苑宿舍物業(yè)管理方式進(jìn)行探討，改造費(fèi)用作了預(yù)算。
(七)是對(duì)局車(chē)輛管理進(jìn)行改革，降低車(chē)輛使用費(fèi)用。(財(cái)務(wù)管理由財(cái)務(wù)室總結(jié))。
三、加大宣傳力度，創(chuàng)造良好的輿論氛圍：
(一)是加強(qiáng)同電視臺(tái)、新聞中心等新聞單位合作，開(kāi)辦質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督專(zhuān)欄，重點(diǎn)圍繞“兩個(gè)安全”和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題宣傳法律、法規(guī)，曝光典型案例。
(二)是利用“3、15”、“質(zhì)量月”、“世界計(jì)量日”，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)活動(dòng)，向群眾宣傳食品質(zhì)量準(zhǔn)入、區(qū)域監(jiān)管及識(shí)假辨假等方面的知識(shí)。與電視臺(tái)“未來(lái)之星”欄目合作制作質(zhì)量監(jiān)管知識(shí)專(zhuān)題，提高青少年質(zhì)量法制意識(shí)。與《山東僑報(bào)》合作舉辦了《產(chǎn)品質(zhì)量法》知識(shí)競(jìng)賽?；I備了多次局長(zhǎng)答記者問(wèn)。
四、做好組織人事、行政報(bào)表及其他臨時(shí)性工作。
建立專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員基本情況信息庫(kù)，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;組織職稱(chēng)外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)考試;及時(shí)上報(bào)各種業(yè)務(wù)及行政報(bào)表;完成領(lǐng)導(dǎo)交辦其他臨時(shí)性工作?？傊?，全年工作雖然取得了一些成績(jī)，但也要正視存在的問(wèn)題和不足：1、辦公室工作的前瞻性和預(yù)見(jiàn)性有待于提高;2、服務(wù)工作的質(zhì)量和效率不高;3、缺乏吃苦耐勞的精神。在今后的工作中要立足現(xiàn)實(shí)，圍繞全局中心工作，加強(qiáng)“四個(gè)方面”的能力建設(shè)，1、提高參謀助手能力，更好地為領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)，主要體現(xiàn)在文稿起草、信息調(diào)研、督促檢查、提出決策性建議等工作。2、提高綜合協(xié)調(diào)能力，搞好內(nèi)部協(xié)調(diào)，作好上下聯(lián)系溝通，搞好與各科所之間的協(xié)調(diào)。3、提高督促檢查能力，要圍繞全局工作中心，突出工作中心，切實(shí)加強(qiáng)督促檢查工作，為推動(dòng)決策、制度落實(shí)發(fā)揮作用。4、提高信息輸送、輿論宣傳能力。要熟悉技術(shù)監(jiān)督法律、法規(guī)及各科所業(yè)務(wù)工作特點(diǎn)，廣開(kāi)信息來(lái)源，提高信息“含金量”，多在綜合類(lèi)，調(diào)研類(lèi)信息上下功夫。要積極與各類(lèi)新聞媒體聯(lián)系，開(kāi)辦質(zhì)監(jiān)宣傳欄目，提高宣傳工作有效性。
工作中要堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn)：1、要“想得到”工作中要多動(dòng)腦筋，想辦法，出注意，要勤于思考，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性、預(yù)見(jiàn)性和創(chuàng)造性。2、要“做的細(xì)”工作中要細(xì)心、細(xì)致，從小事做起，對(duì)經(jīng)辦的工作要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，一絲不茍，做到不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤。3、要“講程序”工作要分清主次，分清輕重緩急。4、要“抓的實(shí)”對(duì)每一件工作都要落到實(shí)處，作到事事有聲;要干實(shí)事，創(chuàng)實(shí)效，努力使辦公室工作躍上一個(gè)新臺(tái)階。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十一
20xx年是不平常的一年，也記載著我過(guò)去的辛勤與汗水，纂寫(xiě)啦工作中的一點(diǎn)一滴，充實(shí)了自己，創(chuàng)下了可喜的成績(jī)。在迎接20xx年新任務(wù)、新挑戰(zhàn)之時(shí)，現(xiàn)總結(jié)過(guò)去一年我在技術(shù)質(zhì)檢部的工作如下：
20xx年，在公司繼續(xù)“以加工生產(chǎn)京滬高速鐵路土建六標(biāo)四工區(qū)高性能混凝土為主，堅(jiān)持自主世界品牌混凝土生產(chǎn)模式和特點(diǎn)的戰(zhàn)略思想”的指導(dǎo)下，為京滬高速鐵路土建六標(biāo)四工區(qū)生產(chǎn)提供約28萬(wàn)m3的高性能混凝土，使公司在蘇州的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作走上了快車(chē)道，并為明年公司在蘇州地區(qū)生產(chǎn)商品混凝土奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，拓開(kāi)了市場(chǎng)。質(zhì)檢部作為承擔(dān)公司混凝土生產(chǎn)與質(zhì)量控制的職能部門(mén)，我們?nèi)w成員(兩個(gè)質(zhì)檢、三個(gè)操作手)仍然保持求真務(wù)實(shí)、任勞任怨、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的精神，努力在平凡的崗位上做好自己的工作，各項(xiàng)工作都以公司的方針政策為指導(dǎo)，以京滬高速鐵路高性能混凝土的特殊要求生產(chǎn)為核心，并堅(jiān)持公司的節(jié)能減耗政策。一年來(lái),部門(mén)各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行,主要有以下方面的工作：
1.質(zhì)檢員、操作手的招聘、培訓(xùn)、技術(shù)考核方面：由于今年三月份幾個(gè)老操作手、質(zhì)檢員自行辭職或外阜調(diào)動(dòng)，在質(zhì)檢部技術(shù)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了生產(chǎn)需要的情況下，經(jīng)過(guò)張經(jīng)理的特批，由我(蘇州站質(zhì)檢部長(zhǎng))從老操作手中挑選了胡賢龍培養(yǎng)質(zhì)檢員，從甘肅、陜西新招聘兩名大學(xué)生(王寶飛、陳保倉(cāng))培養(yǎng)操作手。在培訓(xùn)中我針對(duì)他們知識(shí)面、和理解程度的不同，分別制定了培訓(xùn)計(jì)劃，培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)貫徹執(zhí)行“一個(gè)中心、一個(gè)基本點(diǎn)”(即：以短期見(jiàn)效培養(yǎng)應(yīng)急生產(chǎn)為中心，以公司長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、人才儲(chǔ)備為基本點(diǎn))。對(duì)新操作手培訓(xùn)實(shí)行三步走：
第一;先從操作間主控電腦操作生產(chǎn)開(kāi)始，讓他們掌握操作臺(tái)各按鍵(按扭)功能，掌握輸任務(wù)單、配合比、修改配合比、登記生產(chǎn)和啟動(dòng)攪拌機(jī)生產(chǎn)流程，掌握熟悉中聯(lián)重科2hzs-180生產(chǎn)軟件、office軟件及軟件參數(shù)、作用。
第二;在基本掌握操作攪拌機(jī)的基礎(chǔ)上讓他們進(jìn)一步從操作室主控配電柜，攪拌樓設(shè)備硬件、后料倉(cāng)秤、空壓機(jī)、電磁閥、傳感器以及整個(gè)計(jì)量配料輸送到攪拌，逐一講解工作原理和應(yīng)急、維修措施。
第三;在操作手對(duì)所有生產(chǎn)操作熟練掌握后，給他們講解混凝土知識(shí)和組分。教他們?nèi)绾瓮ㄟ^(guò)攝像頭、操作臺(tái)電流表控制混凝土坍落度，調(diào)整混凝土生產(chǎn)用水量，以便讓質(zhì)檢有更多的時(shí)間去工地對(duì)混凝土進(jìn)行跟蹤服務(wù)、抽查關(guān)注原材料、混凝土質(zhì)量動(dòng)態(tài)。經(jīng)過(guò)兩星期的手把手式的培訓(xùn)，王寶飛、陳保倉(cāng)很快掌握并熟悉了攪拌機(jī)操作流程，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格考核能夠勝任操作手職務(wù)。對(duì)質(zhì)檢培訓(xùn)采取現(xiàn)場(chǎng)和理論相結(jié)合的方法。帶領(lǐng)實(shí)習(xí)質(zhì)檢胡賢龍做原材料和混凝土部分性能檢測(cè)實(shí)驗(yàn)。
教給他如何根據(jù)不同混凝土原材料、混凝土質(zhì)量狀態(tài)去調(diào)整配合比。生產(chǎn)前對(duì)原材料質(zhì)量進(jìn)行目測(cè)，通過(guò)對(duì)原材料和生產(chǎn)出混凝土的性能、質(zhì)量對(duì)比法來(lái)掌握和提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平。要求質(zhì)檢員通過(guò)勤觀察原材料來(lái)控制混凝土質(zhì)量。說(shuō)白了，要想提高自己的技術(shù)水平就必須腿勤、眼勤、手勤、嘴勤，只有多關(guān)注混凝土原材料的變化才能掌握所生產(chǎn)出混凝土的質(zhì)量變化，從而控制產(chǎn)品質(zhì)量。并應(yīng)工程需要在夏(冬)季對(duì)混凝土及其原材料進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)!以便能夠更好的掌握混凝土質(zhì)量，不斷提升他們目測(cè)能力。
為了提高質(zhì)檢、操作手的工作效率和技術(shù)能力，每半月在攪拌樓對(duì)他們進(jìn)行一次技術(shù)交流培訓(xùn)，主要是針對(duì)他們平時(shí)工作(混凝土生產(chǎn)與質(zhì)量控制)中遇到的技術(shù)、機(jī)械故障問(wèn)題做疑難解答和討論。并為他們進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃。
2.混凝土生產(chǎn)與質(zhì)量控制方面：混凝土生產(chǎn)采取質(zhì)檢調(diào)灰、操作手控制坍落度的原則。在生產(chǎn)任務(wù)多、人員缺的情況下，質(zhì)檢員開(kāi)攪拌機(jī)，我也充當(dāng)操作手、質(zhì)檢員、資料員的角色來(lái)維持生產(chǎn)正常，保證攪拌機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為了使生產(chǎn)出的混凝土能夠滿(mǎn)足京滬高鐵工程施工要求，要求我部門(mén)質(zhì)檢員對(duì)混凝土原材料日檢測(cè)(目測(cè))，對(duì)波動(dòng)變化很大的不合格原材料取樣實(shí)驗(yàn)，協(xié)助中交實(shí)驗(yàn)室打試配。對(duì)混凝土質(zhì)量存在問(wèn)題的做試塊測(cè)強(qiáng)度，并拍照留證據(jù)。每半個(gè)月組織小工、操作手、質(zhì)檢員對(duì)各計(jì)量秤校核(準(zhǔn))一次。由于中交提供的原材料質(zhì)量變化幅度很大、粗骨料級(jí)配、細(xì)骨料細(xì)度模數(shù)、含水率(不穩(wěn)定)，尤其是在混凝土坍落度和質(zhì)量控制方面，給我部門(mén)造成困難，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和培訓(xùn)，質(zhì)檢和操作手熟練掌握原材料變化，并有以萬(wàn)變應(yīng)不變的生產(chǎn)技術(shù)能力(即：砂石料含水再變化也能把坍落度控制到施工和設(shè)計(jì)要求)。
3.質(zhì)檢部工作的管理：本部門(mén)制定并實(shí)行工作考核(獎(jiǎng)、罰)制度。在質(zhì)檢部管理中實(shí)行績(jī)效考核制度(滿(mǎn)分100分根據(jù)考核項(xiàng)目和完成的情況扣減分，每減一分扣當(dāng)月工資10元)，并對(duì)攪拌設(shè)備責(zé)任到人。從質(zhì)檢員、操作手月工資中抽200元作為考核工資，主要從技術(shù)能力、混凝土質(zhì)量控制與生產(chǎn)、工作態(tài)度、出勤、交接班、資料、衛(wèi)生、節(jié)能減耗綜合考評(píng)，做到了獎(jiǎng)罰分明;對(duì)督促質(zhì)檢、操作手工作積極性、提高技術(shù)能力起到不可估量的作用。
尤其是8月份對(duì)質(zhì)檢、操作手進(jìn)行精簡(jiǎn)(濃縮了人員使用數(shù)量)，不但調(diào)動(dòng)了他們工作的積極性，還提高了工作的效率，基本上沒(méi)有閑職人員，從節(jié)能減耗上講給公司節(jié)約了一筆工資開(kāi)銷(xiāo)，大大降低了生產(chǎn)技術(shù)部成本。經(jīng)常加強(qiáng)與他們的思想溝通工作，使人員的工作態(tài)度向工作中轉(zhuǎn)變，增加他們的集體主義感和團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的精神，發(fā)揚(yáng)工作熱忱，把安全、生產(chǎn)工作做好?？上驳氖侨瓴块T(mén)各崗位無(wú)出現(xiàn)安全質(zhì)量事故和客觀性錯(cuò)誤。同時(shí)，加強(qiáng)各崗位相互間的在職培訓(xùn)工作，使部門(mén)各崗位人員都把握多種技能(調(diào)度、質(zhì)檢、操作)，做到一專(zhuān)多能，彌補(bǔ)了工作量大時(shí)(生產(chǎn)高峰期)人力不足的缺陷，保證了部門(mén)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。根據(jù)工作和部門(mén)管理的需要，每周五組織質(zhì)檢部全體人員在攪拌樓開(kāi)安全生產(chǎn)例會(huì)，并對(duì)上周內(nèi)工作的總結(jié)和本周工作的計(jì)劃安排。為了增強(qiáng)質(zhì)檢、操作手的責(zé)任感、上進(jìn)心、制止他們玩忽職守、消極怠工的思想和行為，給他們制定(簽署崗位)管理責(zé)任協(xié)議書(shū)。為了不影響生產(chǎn)和對(duì)質(zhì)檢部人員的安全考慮，對(duì)質(zhì)檢部人員實(shí)行請(qǐng)消假制度(即：臨時(shí)或休班外出辦事必須請(qǐng)假)請(qǐng)假在一天以上的必須要求提前一天申請(qǐng)。
外出辦事必須請(qǐng)假并晚上21：30回公司，我抽查，將此納入月考評(píng)。對(duì)于請(qǐng)假超過(guò)半月的按自動(dòng)離職處理，無(wú)故利用請(qǐng)假辭職的扣除一個(gè)月的工資(杜絕象嚴(yán)后飛事件的發(fā)生)，辭職的須提前一個(gè)月打離職報(bào)告。在質(zhì)檢部一年的管理工作中，使各崗位人員隨著公司的步伐在不斷的進(jìn)步，技術(shù)水平和認(rèn)知能力有了不同程度的提高。為響應(yīng)公司的節(jié)能減耗和安全生產(chǎn)政策，我質(zhì)檢部采取并制定了一系列的節(jié)能降耗、安全生產(chǎn)措施和制度規(guī)定。根據(jù)季節(jié)施工要求，我部門(mén)組織維修工、小工分別在今年夏(冬)季節(jié)，對(duì)攪拌樓生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行冬(夏)季施工采取了保溫(隔熱)措施。
4.我的工作感慨：經(jīng)過(guò)對(duì)質(zhì)檢部一年的管理工作，使我深刻認(rèn)識(shí)到：領(lǐng)導(dǎo)就必須要對(duì)公司、部門(mén)員工負(fù)責(zé)服務(wù);要深入基層、了解員工思想、關(guān)注他們的動(dòng)向，加強(qiáng)與員工的思想溝通，想他們所想。盡自己所能，在工作和生活中幫助、多關(guān)心他們，帶領(lǐng)他們共同進(jìn)步。只有這樣，員工才能更好的為部門(mén)工作。特別是部門(mén)整合見(jiàn)到實(shí)效，把操作手劃歸質(zhì)檢部統(tǒng)一管理，大大提高了生產(chǎn)的效率，而且能夠很好的對(duì)混凝土質(zhì)量控制，從而減少質(zhì)檢員的使用數(shù)量，大大降低了公司成本。除了管理好本部門(mén)工作，在不斷增強(qiáng)、拓寬自己混凝土專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)能力的同時(shí)。我又把工作滲入到維修、攪拌站生產(chǎn)管理。通過(guò)參加幾次大的生產(chǎn)設(shè)備搶修，學(xué)到了不少設(shè)備維修、保養(yǎng)知識(shí)，而且增強(qiáng)了對(duì)部分設(shè)備原件的了解，給對(duì)操作手培訓(xùn)儲(chǔ)備了一定的知識(shí)。
從而對(duì)設(shè)備維修、保養(yǎng)產(chǎn)生了濃厚的興趣，很多次生產(chǎn)設(shè)備的搶修都是我單獨(dú)完成，機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常了感覺(jué)挺有成就感。在下工地對(duì)混凝土質(zhì)量進(jìn)行回訪(fǎng)服務(wù)的同時(shí)，我又把精力專(zhuān)注于京滬高鐵分項(xiàng)工程的施工，加強(qiáng)了和工地現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員、工人的交流，增強(qiáng)和掌握了部分道橋施工方法和工藝。通過(guò)這一年的工作，使我深刻認(rèn)識(shí)到需要學(xué)的東西還很多，尤其是人際交往。在工作閑暇之余，我從網(wǎng)上查閱混凝土技術(shù)資料來(lái)彌補(bǔ)自己技術(shù)知識(shí)的不足，在平時(shí)的工作中也見(jiàn)到實(shí)效，積累了經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)工作需要和中交的要求編寫(xiě)了《客運(yùn)專(zhuān)線(xiàn)高性能混凝土技術(shù)指導(dǎo)》、《蘇州站混凝土冬季施工與生產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)》。集團(tuán)總公司20xxcem管理軟件在蘇州站的安裝，使我對(duì)信息化、網(wǎng)絡(luò)化辦公與管理有了深刻的認(rèn)識(shí)。唯一自己感到還欠缺的就是對(duì)設(shè)備維修、保養(yǎng)知識(shí)還很貧乏，不太會(huì)擅長(zhǎng)人際交往，這可能是對(duì)自己以后發(fā)展最致命的因素。不過(guò)跟20xx年來(lái)比我在專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工作能力和技術(shù)生產(chǎn)管理、人際交往等方面提升了不少，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。以后我將繼續(xù)并鉆研于設(shè)備維修保養(yǎng)、混凝土生產(chǎn)與施工技術(shù)。雖然對(duì)整個(gè)攪拌站的生產(chǎn)管理工作積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但對(duì)攪拌站車(chē)隊(duì)管理很陌生。
5.質(zhì)檢部明年的工作計(jì)劃和個(gè)人的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃：
作為混凝土生產(chǎn)、為產(chǎn)品質(zhì)量和降低成本服務(wù)的技術(shù)部門(mén)，為適應(yīng)公司明年在蘇州快速發(fā)展，生產(chǎn)商品混凝土,以及在競(jìng)爭(zhēng)激烈的蘇州市場(chǎng)環(huán)境中長(zhǎng)遠(yuǎn)立足發(fā)展，我部門(mén)人員必須及時(shí)學(xué)習(xí)(明年初組織培訓(xùn))新增加的、更復(fù)雜的技術(shù)，來(lái)適應(yīng)滿(mǎn)足生產(chǎn)出的多樣性、復(fù)雜性的世界品牌混凝土服務(wù)。為明年公司在蘇州發(fā)展和工作的需要，不斷武裝自己，進(jìn)一步增長(zhǎng)學(xué)習(xí)和豐富混凝土專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，為壯大適應(yīng)公司發(fā)展的人才隊(duì)伍培訓(xùn)作準(zhǔn)備。
作為技術(shù)的質(zhì)檢部門(mén)，隊(duì)伍的持續(xù)的個(gè)體發(fā)展的需求應(yīng)該得到企業(yè)的充分肯定和關(guān)注，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型隊(duì)伍已成為我部門(mén)的戰(zhàn)略決策;為適應(yīng)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，需要組建一支求真務(wù)實(shí)、任勞任怨、愛(ài)崗敬業(yè)、技術(shù)過(guò)硬、長(zhǎng)期立志于混凝土行業(yè)發(fā)展的技術(shù)隊(duì)伍。要想公司長(zhǎng)期立足蘇州市場(chǎng)，獲取更多的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)，在進(jìn)行流程再造和技術(shù)創(chuàng)新的時(shí)候，就需要通過(guò)提高產(chǎn)品質(zhì)量、提高顧客滿(mǎn)意度、控制(降低)混凝土生產(chǎn)成本。根據(jù)明年公司預(yù)拌商品混凝土工作的需要，必須招聘、培養(yǎng)一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員(操作手、質(zhì)檢員、實(shí)驗(yàn)員)，這些可能也將成為我部門(mén)明年的工作計(jì)劃和相關(guān)培訓(xùn)的目標(biāo)。從個(gè)人發(fā)展而言，明年除了繼續(xù)管理好質(zhì)檢部生產(chǎn)技術(shù)工作的同時(shí)，我將全面系統(tǒng)的對(duì)車(chē)隊(duì)管理進(jìn)行學(xué)習(xí)和深入研究。利用網(wǎng)絡(luò)、書(shū)籍來(lái)提升自己的技術(shù)水平和工作管理、人際交往能力，尤其為明年公司在蘇州地區(qū)買(mǎi)商品混凝土打下基礎(chǔ)。明年工作的重點(diǎn)是：不斷加強(qiáng)自身工作管理能力、混凝土技術(shù)、設(shè)備維修保養(yǎng)、人際交往水平的提升;專(zhuān)注于質(zhì)檢員、操作手、實(shí)驗(yàn)員的培訓(xùn)工作。如果公司需要，我將為公司生產(chǎn)商品混凝土招納、培養(yǎng)一批上進(jìn)心、責(zé)任感強(qiáng)、踏實(shí)肯干肯學(xué)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十二
1.為了以?xún)?yōu)異的
成績(jī)
通過(guò)二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)
標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開(kāi)展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科
專(zhuān)業(yè)
、腎病學(xué)專(zhuān)業(yè)、免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)、胸外科專(zhuān)業(yè)、心臟大血管外科專(zhuān)業(yè)、燒傷外科專(zhuān)業(yè)、整形外科專(zhuān)業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專(zhuān)業(yè)、生殖健康與不孕癥專(zhuān)業(yè);婦女保健科;新生兒專(zhuān)業(yè)、小兒普通外科專(zhuān)業(yè)、小兒骨科專(zhuān)業(yè)、小兒泌尿外科專(zhuān)業(yè)、小兒胸外科專(zhuān)業(yè)、小兒神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè);臨床心理專(zhuān)業(yè)、結(jié)核病專(zhuān)業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè);臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專(zhuān)業(yè);介入放射學(xué)專(zhuān)業(yè)、放射治療專(zhuān)業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級(jí)診療科目申請(qǐng)、申報(bào)、審核工作。3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室
關(guān)于
取消第三、二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(2015)x號(hào)文、《xx衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(2015)x號(hào)文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開(kāi)張的新技術(shù)和以開(kāi)展的三級(jí)以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級(jí)及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級(jí)以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請(qǐng)、備案工作。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全
1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺(jué)運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對(duì)性地制定出整改措施。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開(kāi)展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對(duì)我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類(lèi)切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)
認(rèn)真完成2015年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來(lái)，對(duì)了我院所有繼續(xù)教育對(duì)象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級(jí)要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開(kāi)展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成2016年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
五、完成政府指令性工作
1.我院做為醫(yī)師定期考核委托單位，為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)《xx市醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則(試行)》，我院制定《2015年醫(yī)師定期考核實(shí)施方案》并安排部署醫(yī)師定期考核的具體工作、組織協(xié)調(diào)及實(shí)施。2015年醫(yī)師定期考核工作共分為兩個(gè)階段完成。第一階段為本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員考核階段，第二階段為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、計(jì)生醫(yī)院、鐵甲醫(yī)院、礦區(qū)醫(yī)院等101個(gè)委托單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核階段。全年共完成醫(yī)師定期考核共569人次，對(duì)一般程序人員進(jìn)行法律、法規(guī)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)筆試、進(jìn)行基本技能操作考核、醫(yī)學(xué)文書(shū)書(shū)寫(xiě)(按《xx省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范細(xì)則》)，并將所有考核人員全部信息錄入醫(yī)師定期考核聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，圓滿(mǎn)完成2015年度醫(yī)師定期考核工作。
2.依據(jù)《2015年城鄉(xiāng)對(duì)口支援協(xié)議》，共派出思想覺(jué)悟高、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的醫(yī)療小組開(kāi)展各項(xiàng)工作。派出內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼、耳、口腔科、檢驗(yàn)科、急救等共 12個(gè)專(zhuān)業(yè)的20名醫(yī)師駐守7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶工作，實(shí)行輪換制，每位醫(yī)師連續(xù)下鄉(xiāng)最少6個(gè)月。并且免費(fèi)接收幫扶的各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員進(jìn)學(xué)習(xí)修、培訓(xùn)。
由于南佐鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科、中醫(yī)科建設(shè)薄弱，我院針對(duì)其薄弱科室情況制定專(zhuān)家團(tuán)幫扶計(jì)劃。對(duì)南佐鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行團(tuán)隊(duì)幫扶，首先了擬定團(tuán)隊(duì)幫扶名單，并制定專(zhuān)家坐診、義診排班表，嚴(yán)格按照專(zhuān)家坐診、義診排班表定期對(duì)南佐鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行專(zhuān)家坐診及多種形式的義診活動(dòng)，派出專(zhuān)家、醫(yī)療小組到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展義診活動(dòng)，宣傳衛(wèi)生常識(shí)發(fā)放宣傳資料2000余份，義診6000余人次。
通過(guò)對(duì)口支援工作，提高了受援衛(wèi)生院對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病診治的能力和提供衛(wèi)生公共服務(wù)的能力，提高了受援醫(yī)院的整體素質(zhì)和管理水平，增強(qiáng)了自我發(fā)展能力。幫助各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展常見(jiàn)病診治，使基層衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)院率明顯下降。
六、存在的問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡(jiǎn)單，三級(jí)醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請(qǐng)單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問(wèn)題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問(wèn)題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十三
20__年以堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線(xiàn)，強(qiáng)化各項(xiàng)制度的落實(shí)，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計(jì)劃，將病房的護(hù)理工作具體匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，提高了科內(nèi)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1、目標(biāo)結(jié)果管理結(jié)果方面：各管理目標(biāo)每月自評(píng)質(zhì)控達(dá)到90分以上，手衛(wèi)生已達(dá)標(biāo)，護(hù)士正確執(zhí)行用藥合格率100%，上半年發(fā)生一例院內(nèi)壓瘡及一例刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護(hù)士輸液錯(cuò)誤的不良事件，未有發(fā)生醫(yī)療事故。
2、科內(nèi)加強(qiáng)了對(duì)新畢業(yè)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，新畢業(yè)護(hù)士嚴(yán)格按照《各級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊(cè)》為主要訓(xùn)練內(nèi)容，每月側(cè)重點(diǎn)對(duì)“三基”進(jìn)行培訓(xùn)，并逐步掌握專(zhuān)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
3、科內(nèi)加強(qiáng)了對(duì)專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)及查房，科內(nèi)按專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)培訓(xùn)大綱;每月科內(nèi)針對(duì)科內(nèi)出現(xiàn)的疑難復(fù)雜的護(hù)理、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行針對(duì)性的兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，科內(nèi)護(hù)士對(duì)專(zhuān)科知識(shí)有了一定的進(jìn)步。
4、按照年初制定的分層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及《各級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊(cè)》為主要培訓(xùn)內(nèi)容，實(shí)行新老搭配值班，一對(duì)一教育，取得了良好的效果。
5、每月定時(shí)對(duì)法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)及考核，提高了護(hù)士的法律意識(shí)。
6、每月完成了“三基”知識(shí)考核及專(zhuān)科知識(shí)的考核。
7、按需選派科內(nèi)人員外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)科知識(shí)及專(zhuān)業(yè)見(jiàn)識(shí)。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、在今年3月份參加了醫(yī)院組織的“廣東省護(hù)理管理學(xué)習(xí)培訓(xùn)班”，日常也經(jīng)常積極參加院外及院內(nèi)舉辦的護(hù)理學(xué)習(xí)班，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。
2、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季參與護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并參加護(hù)理部召開(kāi)的護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、護(hù)理安全管理。
全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，以護(hù)士長(zhǎng)為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。
2)每日夜班護(hù)士統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)及專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，每月護(hù)長(zhǎng)質(zhì)控專(zhuān)科指標(biāo)的落實(shí)情況；
3)每月護(hù)長(zhǎng)質(zhì)控各種目標(biāo)的落實(shí)情況；
5)同時(shí)我科非常重視檢查結(jié)果，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、科內(nèi)安全隱患及重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
1)交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日，這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素?？苾?nèi)加強(qiáng)了跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，同時(shí)科內(nèi)會(huì)在每月的護(hù)士例會(huì)對(duì)科內(nèi)安全隱患共同討論，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行反饋總結(jié)改進(jìn)。
3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配的培訓(xùn)。
針對(duì)骨科病人車(chē)禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門(mén)急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、危重病人的護(hù)理、急救儀器使用培訓(xùn)。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
四、規(guī)范了病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。
病房每日通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要，認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從根本上明確護(hù)士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé)，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。使每一個(gè)責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)定時(shí)進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
五、進(jìn)一步提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、改革排班：結(jié)合我科具體情況，我科從10月份開(kāi)始實(shí)行了apn排班模式，進(jìn)一步優(yōu)化推行了護(hù)理人員彈性排班制。在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。例如科室實(shí)行了加藥班，減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。
3、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)責(zé)任護(hù)理。
加強(qiáng)病房管理，每天護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)檢查病房管理，使每一位護(hù)士從心里重視這項(xiàng)工作，班班進(jìn)行清潔交接班，責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心，以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
六、存在問(wèn)題及整改措施。
盡管努力做好護(hù)理管理工作，但仍然存在一些問(wèn)題詳見(jiàn)《護(hù)理工作計(jì)劃執(zhí)行評(píng)價(jià)》，還未完全達(dá)標(biāo)計(jì)劃內(nèi)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容。針對(duì)今年存在的問(wèn)題，下年的工作重點(diǎn)，是繼續(xù)大力整治病房管理與護(hù)理安全管理。
20__年我科護(hù)士姐妹付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下年里以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍，為我院二甲醫(yī)院進(jìn)升而努力。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十四
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿(mǎn)意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長(zhǎng)-病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)
護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過(guò)派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺(jué)地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)結(jié)合質(zhì)控中存在的問(wèn)題，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績(jī)效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛(ài)門(mén)診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪(fǎng)率，降低失訪(fǎng)率，提高患者的服藥依從性，對(duì)新上治療方案的患者首次咨詢(xún)和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門(mén)診的咨詢(xún)管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開(kāi)展和提高質(zhì)量。
4、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化法制意識(shí)
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿(mǎn)意”，提高護(hù)理滿(mǎn)意度
隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi)，“三好一滿(mǎn)意”的深入開(kāi)展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿(mǎn)意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
(1)發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng)，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度。制定長(zhǎng)期的護(hù)士長(zhǎng)夜查房機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十五
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)，20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo)，解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿(mǎn)意度得到提高?；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高?；颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí);制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十六
在20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，取得了一些成績(jī)，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托，更新完善了醫(yī)院感染管理各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)共計(jì)13個(gè)，各項(xiàng)管理工作制度共計(jì)33個(gè)，傳染病管理各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和書(shū)面反饋，所科兩級(jí)找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌操作技術(shù)、無(wú)菌物品（包括一次性使用無(wú)菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我所實(shí)際，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處置預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。
2、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xxxxx人，醫(yī)院感染發(fā)病2例，感染率為xxx%。對(duì)住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，共查閱病歷xxx份，漏報(bào)率為0.
3、開(kāi)展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開(kāi)始至20xx年10月31日止，六個(gè)月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
4、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。根據(jù)工作需求不定期對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行總結(jié)。
5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測(cè)并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果，生物監(jiān)測(cè)共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%；手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)共5次，有1次監(jiān)測(cè)報(bào)告結(jié)果不合格，整改后再次監(jiān)測(cè)合格率為100%；其它部位空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率為100%；上半年全所物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，消毒液監(jiān)測(cè)合格率100%，有時(shí)出現(xiàn)濃度過(guò)高的現(xiàn)象。
1、全年門(mén)診診療人數(shù)為xxxxx人次，傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告xxx人。無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門(mén)來(lái)檢查督導(dǎo)共xx次，對(duì)我所的傳染病管理工作表示滿(mǎn)意。同時(shí)對(duì)我們的管理工作給予了指導(dǎo)，根據(jù)反饋意見(jiàn)，感控科在門(mén)診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》，告知工作人員做好發(fā)熱門(mén)診病人日志登記工作。
2、3月30日開(kāi)展了《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識(shí)》講座，4月17日開(kāi)展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開(kāi)展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性的傳染病，規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性的傳染病事件的應(yīng)急處置工作。
4、為加強(qiáng)對(duì)全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制及流程》，其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平，及時(shí)、有效、有序地處置傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進(jìn)一步擴(kuò)散，保護(hù)群眾身體健康和生命安全。
重新制定完善了6項(xiàng)醫(yī)療廢物管理的`各項(xiàng)規(guī)章制度和流程，重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類(lèi)收集，規(guī)范包裝，標(biāo)識(shí)清楚，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處置，定期下科室檢查此類(lèi)制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》，指導(dǎo)意外事故發(fā)生時(shí)，得到有效控制和處理。
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》，完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》，為高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預(yù)防注射。
根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，組織全體護(hù)士和工勤人員分別開(kāi)展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》講座，組織全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了《醫(yī)院感染診斷常見(jiàn)問(wèn)題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識(shí)培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，既增長(zhǎng)了知識(shí)，又提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識(shí)。
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病原學(xué)檢查重視程度不夠。
4、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩，對(duì)新出現(xiàn)的問(wèn)題和漏洞缺乏敏感性。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十七
2020年是我院業(yè)務(wù)與管理同時(shí)增進(jìn)的一年，護(hù)理工作在我院長(zhǎng)的重視，關(guān)心，支持個(gè)分管院長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)下，圓滿(mǎn)完成了年初的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)積極投身于“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》，《湖南省中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》要求逐項(xiàng)逐條抓工作，通過(guò)抓素質(zhì)建設(shè)，使我院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，進(jìn)一步理解“以人為本”“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
（二）悉心指導(dǎo)新任護(hù)士長(zhǎng)工作：今年新增護(hù)理單元1個(gè)，護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外，對(duì)新任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班，指導(dǎo)，與交流等形式，幫助新任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（三）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。
1、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)夜查房，護(hù)理部不定期下科室交班，查房等形式，建立藥品發(fā)放登記，雙人核對(duì)，病人或家屬簽字，修正血液標(biāo)本采集登記本等，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)一次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，有效地防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷，護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出了改進(jìn)措施，對(duì)同樣的問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)令其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。
3、增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
4、腦病康復(fù)科，icu實(shí)行了apn排班模式，骨傷科，外科，婦產(chǎn)科，兒科，內(nèi)一科等科室實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)了副班，晚夜班的工作力量，有效地防止了護(hù)理差錯(cuò)，事故的發(fā)生。
（一）根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南（試行）》修訂了各科常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，健康教育處方，制定了《嘉禾縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》。護(hù)理部不定期的深入科室檢查，督促，考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，每周護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的提高。
（二）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，簡(jiǎn)化了護(hù)理記錄，添加了病人出入院評(píng)估單，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，切實(shí)把護(hù)士從繁瑣的文書(shū)中解脫出來(lái)，積極投入為病人做基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理，健康教育，功能鍛煉等。促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院，病人滿(mǎn)意度明顯提高。并從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取控員一護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)一次，確保不合格的病歷不歸檔。
（三）各臨床科室積極開(kāi)展了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，內(nèi)一科：耳穴壓豆，拔火罐；腦康復(fù)科：針刺，藥氧；外科：中藥熏洗，中藥保留灌腸；婦產(chǎn)科：穴位按摩，中藥保留灌腸；骨傷科：拔火罐，艾灸。有效的促進(jìn)了病人的康復(fù)。
（一）制定了護(hù)士在職教育培訓(xùn)制定，護(hù)士考核制定，成立了護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度。加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)17次，內(nèi)容為新理論，新技術(shù)，中醫(yī)基礎(chǔ)胡實(shí)用性知識(shí)講座。組織新進(jìn)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，護(hù)患溝通技巧等；組織畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)“臥床病人的翻身”，“輪椅的使用”，“心電圖的基本知識(shí)”，“心電監(jiān)護(hù)儀的正確使用”等。
（二）為彌補(bǔ)我院西醫(yī)護(hù)士多（占護(hù)士總數(shù)的98.84%），中醫(yī)理論基礎(chǔ)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)掌握不足，進(jìn)行全員培訓(xùn)，并于8月、9月進(jìn)行全員考核，合格率達(dá)95%以上。
（三）全年外出參加短訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流20人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)，院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)。選派優(yōu)秀護(hù)士到三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)達(dá)6人次。
（一）護(hù)理部通過(guò)對(duì)入院前3天的`病人和住院病人發(fā)放病人征求意見(jiàn)表，出院病人回訪(fǎng)等，以獲取病人和住院病人發(fā)放病人需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
（二）開(kāi)展服務(wù)理念教育，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)，為病人提供“三滿(mǎn)意”的一致護(hù)理服務(wù)。
（三）愛(ài)崗敬業(yè)，精誠(chéng)協(xié)作，體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神：今年我院業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，護(hù)理工作難度和量不斷增加，年輕護(hù)士較多，人員相對(duì)缺乏，為不影響病人的治療和護(hù)理，全院護(hù)士克服種種困難，團(tuán)結(jié)協(xié)作，犧牲休息時(shí)間，加班加點(diǎn)，努力為病人提供安全，舒適的治療與護(hù)理，尤其是icu，腦病康復(fù)科，外科，骨傷科等科室的護(hù)士更是值得全院干部職工學(xué)習(xí)，受到病人，家屬和領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的護(hù)士，分別被評(píng)為“最佳護(hù)士”，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”，“護(hù)理技術(shù)操作能手”。
（一）不足：
1、護(hù)理人力資源不足，結(jié)構(gòu)不合理，床護(hù)比例為1：0.25與衛(wèi)生部規(guī)定1：0.4相距甚遠(yuǎn)，難以保證護(hù)理質(zhì)量與安全。
2、護(hù)理溝通交流能力有待提高。
3、專(zhuān)科護(hù)士人才缺乏。
4、護(hù)士“三基”訓(xùn)練，尤其是中醫(yī)護(hù)理理論和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
（二）改進(jìn)措施：
1、敬請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批示招聘護(hù)士，以滿(mǎn)足臨床工作需要。
2、各科室實(shí)行彈性排班，防范護(hù)理差錯(cuò)事故。
3、加強(qiáng)護(hù)士語(yǔ)言溝通技巧的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)。
4、加大專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)力度，選派優(yōu)秀護(hù)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
5、報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k討論為護(hù)理部增設(shè)護(hù)理干事，實(shí)施護(hù)理操作技能的演練，提高護(hù)士的動(dòng)手能力。邀請(qǐng)中醫(yī)專(zhuān)家為護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)的培訓(xùn)。
護(hù)理質(zhì)控員個(gè)人工作總結(jié)篇十八
在里，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各職能科室的大力幫助下，經(jīng)本科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了焊好的成績(jī)，現(xiàn)將這一年來(lái)的工作具體總結(jié)如下：
在全國(guó)上下紛紛爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的大環(huán)境下，科室積極組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等件內(nèi)容。
通過(guò)學(xué)習(xí)，科室要求每位責(zé)任護(hù)士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。在臨床護(hù)理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對(duì)于病情穩(wěn)定的康復(fù)期患者要求護(hù)理人員耐心的給予指導(dǎo)、協(xié)助，對(duì)于一些生活不能自理、?。ㄎ＃?、臥床等患者要求我們護(hù)理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲，每天定時(shí)為其洗、擦、喂水、喂飯，協(xié)助其大小便等。通過(guò)對(duì)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的學(xué)習(xí)，規(guī)范了基礎(chǔ)護(hù)理的范圍，強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部―科室兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理，在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級(jí)的護(hù)理質(zhì)量管理，每周、每月堅(jiān)持自查、抽查，對(duì)自查及抽查的結(jié)果及時(shí)反饋，特別是在簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)之后，科室加大了對(duì)簡(jiǎn)化后護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范的自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給當(dāng)事人。
除此之外，還加強(qiáng)了對(duì)科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)理工作中的不足及缺點(diǎn)，并及時(shí)給予糾正。
針對(duì)科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會(huì)適應(yīng)能力，科室經(jīng)過(guò)精心的準(zhǔn)備、組織，先后開(kāi)展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競(jìng)賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓(xùn)練，通過(guò)這些活動(dòng)及訓(xùn)練極大地提高了患者的生活自理能力。
科室根據(jù)收治患者的特點(diǎn)定期開(kāi)展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在每月的護(hù)理工作會(huì)上護(hù)理人員之間相互交流這一段時(shí)間護(hù)理工作感受、經(jīng)驗(yàn)，包括對(duì)不同患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理，某項(xiàng)操作怎么做更有利于患者的.舒適等等，特別是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參觀的護(hù)士，回來(lái)就要向其他同事回報(bào)學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗(yàn)，不同形式的學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間得到了很好的交流，與此同時(shí)也提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
為了很好的落實(shí)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)工作，針對(duì)科室人員分布的特點(diǎn)科室制定了《五病區(qū)護(hù)理人員考核細(xì)則》，《考核細(xì)則》包含了勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容，《考核細(xì)則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對(duì)規(guī)避了護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護(hù)理部等各級(jí)表彰人員的獎(jiǎng)勵(lì)措施?？傊?，獎(jiǎng)懲兼并制度的實(shí)施定不但促進(jìn)了管理，同時(shí)也提高了大家的積極性。
雖然的工作很順利，沒(méi)有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現(xiàn)如下：
1、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
2、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
4、病房管理有待提高。
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