最優(yōu)工傷無責協(xié)議書范文（17篇）

總結幫助我們更好地規(guī)劃未來的發(fā)展方向。寫總結要注意客觀真實，不偏不倚地反映實際情況和自身的實際表現(xiàn)。希望以下小編為大家整理的總結范文能夠?qū)Υ蠹覍懽饔兴鶐椭蛦l(fā)。

工傷無責協(xié)議書篇一

為了進一步規(guī)范自駕游活動，豐富車友們的業(yè)余生活，使每一個參與者的權利、義務、責任得到明確，請參與者仔細閱讀本協(xié)議內(nèi)容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認同并自愿遵守本協(xié)議內(nèi)容。

一、斯巴魯汽車俱樂部組織的本次活動，是為大家提供免費和無償?shù)姆??；顒邮窃趨⑴c者自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。

六、自駕游活動會有潛在的危險性，參加者對自己的行為安全負責。

凡報名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動時的監(jiān)護人負責其全部行為安全。

七、所有參與者對此次自駕游活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協(xié)議條款的含義及相關法律后果已全部通曉并充分理解，自網(wǎng)絡報名和(或)簽名之時表示該約定生效到活動結束自動失效。

八、凡報名參加本活動的即視為同意本協(xié)議，本協(xié)議具有法律效力。

請背面簽字確認接受本協(xié)議。

工傷無責協(xié)議書篇二

當事人： （以下簡稱甲方）

地址：

當事人： （以下簡稱乙方）

地址：四川省三臺縣

事由：當事人（甲方）于20xx年5月份雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月12日傍晚6時30分做完工作收拾工具時，由于收拾工具卷揚機的撿線的操作失誤，被卷揚機從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫(yī)院治療，經(jīng)過醫(yī)院 天的治療，現(xiàn)當事人（乙方）及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償，離職回家治病，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達成如下協(xié)議：

一、（乙方）當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元（人民幣捌仟圓正）。

三、乙方當事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、ct檢查費2291.7元，共9342.7元，由甲方負責。

四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工，今后發(fā)生任何事情與甲方無關。雙方永不追究。

五、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽名生效。

甲方： 乙方：

在場家屬：

年 月 日

工傷無責協(xié)議書篇三

甲方：乙方：

單位住所：身份證號碼：

姓名因年齡限制，尚未能購買社保、工傷保險，基于該員工個人意愿。甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，一致同意簽訂本合同，共同遵守。

第一條工作內(nèi)容。

1、乙方同意在被聘用期間，根據(jù)甲方工作需要，在公司家政部從事______________工作。

2、乙方應按照甲方的要求，按規(guī)定的標準完成工作。

第二條協(xié)議期限。

本協(xié)議有效期自_______年___月__日起，至____年__月__日止，本協(xié)議期限為______年。

第三條勞動時間。

1、乙方在被聘用期間執(zhí)行標準工時工作制。

2、乙方必須盡職盡責完成甲方規(guī)定的勞動內(nèi)容，并達到規(guī)定的質(zhì)量標準。

3、乙方不能以甲方的名義開展任何與完成約定的工作任務無關的業(yè)務、活動或者從事違法犯罪活動，否則一切后果乙方自己負責，同時甲方保留追究其法律及經(jīng)濟責任的權利。

第四條勞動紀律。

1、乙方在聘用期間，應遵守甲方的各項規(guī)章制度及勞動紀律，嚴格遵守公司工作規(guī)范，愛護甲方的財產(chǎn)，遵守職業(yè)道德。

2、乙方違反勞動紀律及各項規(guī)章制度的，甲方可視情節(jié)輕重，給予調(diào)職、降薪或提前解除本合同。

第五條勞動報酬。

1、甲方將在每月15日前以人民幣形式向乙方支付上月的勞動報酬。

2、甲方不承擔乙方任何勞保福利待遇，并且不負責承擔乙方的任何醫(yī)療保險費用。

第六條保密義務。

協(xié)議期內(nèi)以及協(xié)議終止后，乙方必須為甲方之一切商業(yè)信息保守秘密，不得以任何方式向甲方以外的第三方泄漏、給予或轉(zhuǎn)讓。

如果乙方違反上述義務，給甲方造成任何損失，乙方自愿承擔最終的賠償責任。

第七條合同的終止。

以下情形發(fā)生時，本合同可以終止：

1、合同期限屆滿;。

2、在合同有效期內(nèi)，乙方如不能達到甲方的工作要求，甲方將給予警告;如果在一次警告后仍然不能達到甲方的工作要求的，甲方提前7日告知乙方，本合同即可提前終止。

3、乙方在本合同有效期間，被依法追究刑事責任，甲方可以單方終止合同。

第八條免責。

1、工作時間內(nèi)在作業(yè)場地及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無關，乙方承擔一切責任及后果。

2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無關，乙方承擔一切責任及后果。

甲方(蓋章)：乙方(簽字)：

工傷無責協(xié)議書篇四

現(xiàn)代社會,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,格式

合同

協(xié)議書

為了進一步規(guī)范自駕游活動，豐富車友們的業(yè)余生活，使每一個參與者的權利、義務、責任得到明確，請參與者仔細閱讀本協(xié)議內(nèi)容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認同并自愿遵守本協(xié)議內(nèi)容。

一、 斯巴魯汽車俱樂部組織的本次活動，是為大家提供免費和無償?shù)姆??；顒邮窃趨⑴c者自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。

六、 自駕游活動會有潛在的危險性，參加者對自己的行為安全負責。

凡報名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動時的監(jiān)護人負責其全部行為安全。

七、 所有參與者對此次自駕游活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協(xié)議條款的含義及相關法律后果已全部通曉并充分理解，自網(wǎng)絡報名和(或)簽名之時表示該約定生效到活動結束自動失效。

八、 凡報名參加本活動的即視為同意本協(xié)議，本協(xié)議具有法律效力。

請背面簽字確認接受本協(xié)議。

風險承擔與權利放棄的協(xié)議：

此文件為有關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和賠償?shù)膮f(xié)議。通過填寫此文件，你已經(jīng)完全獲知和理解以下的條款和內(nèi)容。你放棄了某些的法律權利，包括向本次活動策劃人和同隊成員提起訴訟的權利。請仔細閱讀此協(xié)議。特別說明：本次活動為非贏利性質(zhì)自助游活動，不是商業(yè)活動,也不是旅行社組團旅游，全程遵循“自助，互助，aa，環(huán)?！钡脑瓌t。

一、風險的承擔

我自愿參加此次活動。我理解、我必須同意和簽署此有關責任豁免、權利放棄和風險承擔的協(xié)議，方可參加本次活動。我知道本次活動的策劃者、組織者只是活動的聯(lián)系人，并不是職業(yè)的領隊、向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知道他和同行的隊友可能并沒有參加過戶外領隊的課程、或急救(包括野外)的培訓和經(jīng)驗。我知道他們并不對我安全負責。

二、關于豁免責任，放棄權利和賠償?shù)膮f(xié)議

1.我參加此次活動，包括、但不限于：徒步、露營、登山、負重遠行、攀冰、山路乘車、滑雪等，在此我同意：如果因為參加此活動(包括途中)和在活動中使用裝備活動中，造成本人人身傷亡和財產(chǎn)損失的，我放棄追究和要求賠償?shù)臋嗬?/p>

2.我理解戶外活動風險:a)可能對身體和精神方面都有嚴酷的要求;b)可能包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進行活動;c)可能遠離救助和醫(yī)療服務，所有救援和醫(yī)療的費用將由我自己承擔;d)可能面對真實的風險而受到傷害，甚至死亡。這些風險包括跌墜，落石，冰崩，雪崩，閃電，過河，失溫，霜凍，凍傷，咬傷，刺傷，犬咬，野獸襲擊和各種意外;e)裝備可能會缺陷，而這些缺陷可能會導致我受傷甚至死亡。我清楚獲知活動計劃的聯(lián)系人無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我理解以上所列的風險并不完全含括了此次活動中的所有可能的風險，并且同意免責和放棄權利的協(xié)議并不僅限于以上所列的風險中。

3.我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，理解并清楚知道身體活動和裝備的使用潛在危害，可能造成本人人身傷亡和財產(chǎn)損失，我同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險，甚至死亡的風險，并放棄追究和要求賠償?shù)臋嗬?/p>

4.我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，和只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動。

我明知，本人的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證，如果任何時候我相信條件是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進一步參加。

5.在此次活動中，如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我愿意承擔賠償責任。

6.我參加活動中，我個人的發(fā)生意外事故，導致財產(chǎn)損失，活動聯(lián)系人和其他成員不承擔賠償責任。

我同意，一旦簽署，此責任豁免協(xié)議將生效。由我以下簽署，我保證：

我已經(jīng)閱讀和理解以上聲明和其條文;

我理解參加此次戶外活動相關的風險;

我已經(jīng)年滿18歲。

活動聯(lián)系人(簽名)：

成員簽名(網(wǎng)名加真實姓名)：

簽名日期：

用工免責協(xié)議

甲 方： 乙 方：

單位住所： 身份證號碼：

姓名 因年齡限制，尚未能購買社保、工傷保險，基于該員工個人意愿。甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，一致同意簽訂本合同，共同遵守。

第一條 工作內(nèi)容

1、乙方同意在被聘用期間，根據(jù)甲方工作需要，在公司家政部從事______________工作。

2、乙方應按照甲方的要求，按規(guī)定的標準完成工作。

第二條 協(xié)議期限

本協(xié)議有效期自_______年___月__日起，至____年__月__日止，本協(xié)議期限為______年。

第三條 勞動時間

1、乙方在被聘用期間執(zhí)行標準工時工作制。

2、乙方必須盡職盡責完成甲方規(guī)定的勞動內(nèi)容，并達到規(guī)定的質(zhì)量標準。

3、乙方不能以甲方的名義開展任何與完成約定的工作任務無關的業(yè)務、活動或者從事違法犯罪活動，否則一切后果乙方自己負責，同時甲方保留追究其法律及經(jīng)濟責任的權利。

第四條 勞動紀律

1、乙方在聘用期間，應遵守甲方的各項

規(guī)章制度

2、乙方違反勞動紀律及各項規(guī)章制度的，甲方可視情節(jié)輕重，給予調(diào)職、降薪或提前解除本合同。

第五條 勞動報酬

1、甲方將在每月15日前以人民幣形式向乙方支付上月的勞動報酬。

2、甲方不承擔乙方任何勞保福利待遇，并且不負責承擔乙方的任何醫(yī)療保險費用。

第六條 保密義務

協(xié)議期內(nèi)以及協(xié)議終止后，乙方必須為甲方之一切商業(yè)信息保守秘密，不得以任何方式向甲方以外的第三方泄漏、給予或轉(zhuǎn)讓。

如果乙方違反上述義務，給甲方造成任何損失，乙方自愿承擔最終的賠償責任。

第七條 合同的終止

以下情形發(fā)生時，本合同可以終止：

1、合同期限屆滿;

2、在合同有效期內(nèi)，乙方如不能達到甲方的工作要求，甲方將給予警告;如果在一次警告后仍然不能達到甲方的工作要求的，甲方提前7日告知乙方，本合同即可提前終止。

3、乙方在本合同有效期間，被依法追究刑事責任，甲方可以單方終止合同。

第八條 免 責

1、工作時間內(nèi)在作業(yè)場地及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無關，乙方承擔一切責任及后果。

2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無關，乙方承擔一切責任及后果。

工傷無責協(xié)議書篇五

協(xié)議人：（以下簡稱甲方）

協(xié)議人：（以下簡稱乙方）

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的'原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；

三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利；

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

乙方：

____年____月____日____年____月____日

工傷無責協(xié)議書篇六

乙方:學生家長____

學生_____

為強化班級安全工作管理，落實本學期安全工作目標責任制，保障學校財產(chǎn)和師生安全，結合我(甲方)班實際，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，供共同信守執(zhí)行。

第一條、甲方的職責和任務

依照《中華人民共和國教育法》的規(guī)定，做好學生的教育教學工作，組織實施和嚴格執(zhí)行《中華人民共和國教育法》。

1、對學生進行思想品德教育。

2、組織學生學習安全事故知識，提高安全意識。

3、教育學生努力學習。

4、關心學生的身體健康。

第二條、乙方家長的職責和任務。

1、對子女進行思想品德教育。

2、切實加強子女安全意識。

3、教育子女努力學習(每天督促子女學習并檢查學習情況)。

4、關心子女的身體健康。

第三條、乙方學生職責和任務。

1、遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規(guī)范》、《校園紀律》、《安全條約》和《班公約》，養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為習慣。

2、認真學習安全事故的知識，提高安全意識(注意交通安全，飲食衛(wèi)生，不得攀高，未經(jīng)家長同意不得私自去游泳，不打架，遵守學校紀律等方面)。

3、加強體育鍛煉，認真學習文化知識，不懂的請教老師。

第四條、甲方違約責任

1、違反第一條第1、3、4項的接受學校行政處分。

2、違反第一條第2項的按學校與教師簽訂的安全責任書的有關內(nèi)容執(zhí)行。

第五條、乙方違約責任

1、家長違反第二條第3、4項的，甲方給予提醒。

2、家長違反第二條第2項致使其子女嚴重違反學校紀律并造成不良影響的，由學校或甲方作書面通知，強制乙方學生退學。

3、學生違反第二條第3項的，乙方家長及甲方給予批評教育。

4、學生違反第二條第1、2項的，視其情節(jié)給予以下處罰：

(1)情節(jié)輕微，但有對其他學生的紀律、學習造成影響的'給口頭警告或校內(nèi)記過。

(2)其他學生人身安全受到乙方學生威脅時，由學?；蚣追綇娭埔曳綄W生退學。

(3)嚴重違反學校紀律并造成不良影響的由學?；蚣追截熈钜曳綄W生自動退學。

第六條、本協(xié)議簽訂之日起至學生學期結束止生效。

本協(xié)議共2頁，一式三份，甲方、乙方、公證人各執(zhí)一份。

甲方：(簽名)_____

乙方：(簽名)家長_____

學生_____

公證人：(簽名)_____

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工傷無責協(xié)議書篇七

在充滿活力，日益開放的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編整理的無責任協(xié)議書范本，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

甲方：學生及其監(jiān)護人

乙方：輔導班負責人

學生假期輔導期間，應當遵守輔導班的制度和紀律。根據(jù)相關法律規(guī)定學生應當根據(jù)自身的年齡、認知能力和法律行為能力，避免和消除相應的危害，對自己的行為承擔相應的`責任。為了確保學生假期輔導期間的人身安全，明確責任界限，更有效的優(yōu)化輔導班日程安排，根據(jù)教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規(guī)有關規(guī)定，結合輔導班辦班實際，特制定本安全責任書：

一、輔導班、教師、學生和家長實行安全責任制和安全責任追究制；輔導班負責人和工作人員對本輔導班上課期間的學生的安全負責。

二、作為學生法定第一監(jiān)護人的家長應當保證學生上或是下學路途的安全，保證學生參加完輔導班教學課程后及時回家。反之發(fā)生的責任由家長和學生自行負擔輔導班不承擔責任。

三、輔導期間，相關輔導人員會定期提醒學生注意交通安全警示，經(jīng)輔導人員告知后，學生之間因發(fā)生人身損害事件的，輔導班不承擔責任。

四、家長應保證學生在參加輔導班及其上下學途中立刻回家，不會與不認識的陌生人接觸；禁止參加輔導班及上下學回家的中途與他人游玩而不立刻回家。因發(fā)生上述情形，學生發(fā)生意外事故，一切責任由學生及其家長負責。

五、學生在參加輔導班及其上下學途中立刻回家，禁止參加輔導班及上下學回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發(fā)生危險的活動。因發(fā)生上述情形造成意外事故的，輔導班不承擔責任。

六、住校學生按時作息，反之，隨意外出者責任自負。

七、學生在參加輔導班及其上下學途中，嚴禁學生玩銳刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發(fā)生上述情形造成意外事故輔導班不承擔責任。對于上述情形，輔導班安全管理人員可以根據(jù)法律規(guī)定直接移交相關部門處理。

八、學生在參加輔導班及其上下學途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導班不負任何責任。

九、在輔導班學習中故意尋釁滋事，與同學打架斗毆一切責任由當事雙方負責。

十、本責任書一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課程結束日時終止。

學生及家長簽名：____________________

負責人簽字：____________________

_____年___月____日

工傷無責協(xié)議書篇八

四川省**融資擔保有限公司：

茲有**市遠達商貿(mào)有限公司（下稱債務人），在**農(nóng)村信用合作聯(lián)社辦理借款（大寫）**萬元整，期限為兩年，貴公司以保證的方式為其提供擔保。為維護貴公司的合法權益，本人作為股東（及配偶）愿以個人所有財產(chǎn)及權益，以無限連帶責任的方式就上述借款向貴公司提供不可撤銷的連帶責任反擔保，并承諾如下：

一、本人同意對上述借款及今后由上述借款所產(chǎn)生的一切利息及其他費用承擔無限連帶責任；如債務人未按《借款合同》（編號：）中的約定按期足額償還全部債務，本人保證對上述債務以本人（及配偶）全部財產(chǎn)向貴公司承擔不可撤銷的連帶責任反擔保。

二、本人用于清償債務人債務的資產(chǎn)和權益，包括但不限于：

1、本人家庭的全部財產(chǎn)。

2、本人的所有收入。

3、本人（及配偶）名下的財產(chǎn)和權益。

三、本承諾書是不可撤銷的`，保證期限自《借款合同》（編號：）簽訂之日起至借款人全部履行完債務時止。

承諾人：配偶：

身份證號碼：身份證號碼：

住所：聯(lián)系電話：

年月日

工傷無責協(xié)議書篇九

乙 方：某某公司

第 三 方：孫某乙方將位于西安市長安區(qū)的建設項目承包給某有限公司，然后又有該有限公司（該有限公司屬于乙方的下屬單位）將該工程分包給自然人孫某和周某，甲方屬于該有限公司的員工。

乙方將位于西安市長安區(qū)的建設項目承包給某有限公司，然后又有該有限公司（該有限公司屬于乙方的下屬單位）將該工程分包給自然人孫某和周某，甲方屬于該有限公司的員工。甲方于xxxx年1月20日在公司工作期間，由于甲方在工作的過程中打盹，不慎被孫某承包的鏟車在做回填工作時給壓傷，致使甲方右股骨中段骨折。鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關法律規(guī)定，達成協(xié)議如下：

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費20000元，傷殘鑒定費1200元。

2、在本協(xié)議第一條第1、2項（共計：21200元）確認各項費用的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費等費用，共計人民幣115000元整（大寫：拾壹萬伍仟元整）。

二、付款期限

在本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方通過轉(zhuǎn)帳方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權利：

1、要求乙方為其辦理社會保險的權利；

2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

八、違約責任

1、若乙方遲延向甲方支付本協(xié)議約定的一次性賠償金，則每遲延一日乙方應向甲方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性賠償金總額的20%。

2、甲方領取乙方支付的一次性賠償金后，又以任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的，甲方應當退還乙方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給乙方造成的全部損失，同時應向乙方支付一次性賠償金的20%的違約金。

九、第三方孫某作為造成事故責任的責任方，其的意見是要通過訴訟途徑解決甲乙雙方的賠償問題，其并不認可甲乙雙方達成的賠償數(shù)額。第三方的意見在本合同不起任何作用，本合同的效力不受第三方意見的影響。

十、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各持一份，第三方持有一份。

甲方： 乙方：

年 月 日

年 月 日

第三方：

年 月 日

工傷無責協(xié)議書篇十

法定代表人:。

乙方(工人):,男,xx歲,住成都市,身份證號:。

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:。

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章:乙方簽字:。

時間:時間:。

見證人:。

附:乙方身份證復印件。

工傷無責協(xié)議書篇十一

甲方雇乙方于_______年_______月_______日修繕房屋,乙方發(fā)生傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、護理費、生活費、營養(yǎng)費等各項費用共計______________元(大寫：_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。一年后乙方如果取鋼針,甲方支付取鋼針的醫(yī)療費,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張任何賠償費用的權利。

2、因任何一方違約而導致仲裁或訴訟的,應當向?qū)Ψ街Ц哆`約金。違約金的標準為對方因違約方的違約行為而受到的全部經(jīng)濟損失。

3、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

工傷無責協(xié)議書篇十二

乙方：，性別，年齡，身份證號：住址：，聯(lián)系電話：。

乙方于年月 日發(fā)生工傷事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內(nèi)容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。

何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的.一切法律責任。

三、違約責任：

因任何情形一方違約，應當向?qū)Ψ街Ц对馁M用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方：乙方：

時間：時間：

工傷無責協(xié)議書篇十三

協(xié)議人：____________廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：____________(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方： 乙方：

____年____月____日 ____年____月____日

工傷無責協(xié)議書篇十四

協(xié)議人：xxxxx廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：xxx(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方： 乙方：

____年____月____日 ____年____月____日

工傷無責協(xié)議書篇十五

甲方：東營富海建筑安裝有限公司 乙方： 身份證號：

本著公平合理、協(xié)商一致的.原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性傷殘補償金、一次性醫(yī)療補助費、一次性傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內(nèi)容：

1、甲方于20xx年12月3日與乙方協(xié)議約定, 針對乙方在甲方因工所受的傷殘賠償事宜達成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性傷殘補償金、一次性醫(yī)療補助費、一次性傷殘就業(yè)補助金、將乙方工資補貼至11月底，共計124個工日，90元/日，合計金額為11160元整;以上賠償金額，甲方在20xx年12月31日支付乙方。

2、乙方領取上述費用后，雙方勞動關系立刻解除。

3、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方無權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求。

4、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利；

5、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。

6、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

7、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽之日起生效。

甲方： 乙方：

工傷無責協(xié)議書篇十六

乙方于年月日在工作過程中發(fā)生人身傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，甲方已替乙方支付醫(yī)療費、護理費、交通費等計元，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間所發(fā)生的費用。

二、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，甲方應向乙方支付人民幣元，作為乙方一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、撫養(yǎng)費等應由甲方支付的全部費用。

三、乙方收到上述第二條所規(guī)定的費用后，應當合理分配，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

四、自該協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除，甲乙雙方不得以任何理由主張對方履行與勞動合同有關的各項義務。

五、甲方違約責任：若甲方遲延向乙方支付上述第二條約定的費用，則每遲延一日需向乙方支付該費用的萬分之作為違約金。

六、乙方違約責任：若乙方領取甲方支付的上述第二條約定的費用后，又以此次受損害事宜為由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方第一條和第二條所述全部費用，并承擔該全部費用的百分之作為違約金。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的糾紛，由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，可向甲方所在地法院提起訴訟。

甲方：（蓋章）乙方：（簽名）見證人：（簽名）。

xxxx年xx月xx日。

工傷無責協(xié)議書篇十七

實際施工負責人：

乙方(死者配偶):姓名 ,性別 ,民族 ,年月日生,通信地址: .身份證號 .

死者父親:

死者母親:

死者兒子:

死者女兒:

經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后事宜。

二甲方單位員工 ，因工作原因于 年 月 日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷，經(jīng)搶救無效死亡。

三、甲方基于雇主責任和人道考慮，年月日一次性向乙方支付各項經(jīng)濟補償賠償款共計人民幣 元，大寫 元.

四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

五上述款項支付完畢后,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P權利.

六、本協(xié)議一式二份，雙方簽字蓋章后生效，甲方保存一份，乙方保存一份。

甲方： 乙方（死者父母配偶子女簽字）：

年月 日 年 月 日

附：甲方營業(yè)執(zhí)照.乙方身份證、醫(yī)院診斷證明書、法醫(yī)鑒定書。(均為復印件),乙方不能當場簽字人員的授權委托書.

授權委托書

委托人姓名(死者配偶) ……（寫明姓名等基本情況）。

死者父親:

死者母親:

死者兒子:

死者女兒:

受委托人姓名b……（寫明姓名等基本情況）。

現(xiàn)委托b 在我與 一案中，作為我們的委托代

理人參加調(diào)解及簽訂”工傷意外死亡補償賠償協(xié)議書”。

委托權限如下：

全權代理、特別授權代理。代為放棄、承認、變更調(diào)解請求、簽訂補償賠償協(xié)議書。領取補償賠償款項.

委托人：

年 月 日

受托人：

年 月 日

附：委托人、受托人身份證復印件。

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