優(yōu)秀確認調(diào)解協(xié)議書大全(20篇)

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優(yōu)秀確認調(diào)解協(xié)議書大全(20篇)
時間:2023-11-03 13:27:09     小編:JQ文豪

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確認調(diào)解協(xié)議書篇一

乙方:——————(患者或其家屬)

鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿經(jīng)過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

第一條 本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:

——市————年度職工平均工資:__元。

——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:——-元。

——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:————元。

第二條 補償項目及計算方法

甲方同意向乙方補償下述款項:(分項列舉,略)

第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:————醫(yī)院 乙方:————

代表:————

日期:————年——月——日 日期:————年——月——日

確認調(diào)解協(xié)議書篇二

為了切實保障債權人的利益,給債務人商貿(mào)公司重振的機會,共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復協(xié)商,就商貿(mào)公司整頓和解的有關事宜達成如下協(xié)議:

1.商貿(mào)公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務的主要來源。另外,還包括近期從其債務人處追討來的欠款。

2.清償債務的辦法。每季度商貿(mào)公司與債權人會議結算一次,清償?shù)膫钣蓚鶛嗳藭h按比例分配給債權人。

3.清償債務的期限。近兩年內(nèi)務必償還債權總額的旦%,剩余款項務必在三年內(nèi)還清。

4.關于債務的減免數(shù)額。全體債權人一致同意免除債款利息部分。

不得有任何損害債權人利益的行為發(fā)生。

以上各項經(jīng)人民許可生效后,對債權人、債務人均有約束力。和解協(xié)議對該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后構成的債權人不發(fā)生效力。

甲方:_______乙方:_______。

法定代表人:_______會議主席:_______。

確認調(diào)解協(xié)議書篇三

××縣人民:

國營××機床廠與××縣××鎮(zhèn)水泥廠因電動機產(chǎn)權糾紛一案訴請來院,已由你院受理。

4月10日在××機床廠的提議下,由××地區(qū)工業(yè)局副局長平×同志主持,進行了調(diào)解。雙方本著兼顧國家、集體利益,有利于生產(chǎn),有利于團結的精神,互謙互讓,達成以下協(xié)議:

1.××縣××鎮(zhèn)水泥廠不附條件將爭議的“奔馬牌”電動機一臺返還國營××機床廠。

2.國營××機床廠從19××年4月1日起將該電動機提供給××縣××鎮(zhèn)水泥廠使用。使用期限為三年(19××年4月1日至19××年4月1日)。

3.在使用期間內(nèi),××鎮(zhèn)水泥廠負責保養(yǎng)、維修該電動機,并每月付給國營××機床廠電動機使用折舊費××元,租金××元,合計××元。該款通過銀行托收,每月月底結清。

4.××地區(qū)工業(yè)局在19××年4月1日之前負責向××鎮(zhèn)水泥廠提供×××馬力電動機一臺。等新電機購到后,××鎮(zhèn)水泥廠即以新電機無償返還國營××機床廠。××機床廠則將原“奔馬牌”電動機產(chǎn)權正式移交××鎮(zhèn)水泥廠。

5.19××年4月1日以前××鎮(zhèn)水泥廠使用電動機的一切應支付的費用,××機床廠不再追究。但若至19××年4月1日××鎮(zhèn)水泥廠尚不能履行本協(xié)議第四項時,××機床廠有權向××鎮(zhèn)水泥廠追索19××年4月1日到19××年4月1日期間的電動機所用租金(每月仍以×××元計算)并追付法定利息。

以上協(xié)議如無不當,請予以承認。

國營××機床廠(蓋章)

法人代理人:張××

××縣××鎮(zhèn)水泥廠(蓋章)

法定代表人:林××

××地區(qū)工業(yè)局(蓋章)

法定代表人:平×

19××年×月××日

附:本書一式四份,送交一份,雙方當事人各執(zhí)一份,地區(qū)工業(yè)局存一份。

確認調(diào)解協(xié)議書篇四

甲方:_____(身份證號碼)。

乙方:_____(身份證號碼)。

丙方:_____(身份證號碼)。

丁方:_____(身份證號碼)。

甲、乙、丙、丁四方經(jīng)協(xié)商一致,現(xiàn)就丙方、丁方退出________項目經(jīng)營等有關事宜訂立以下條款,各方應共同遵守執(zhí)行:

一、甲、乙、丙、丁四方確認,_________項目是四方共同出資合作經(jīng)營?,F(xiàn)丙方、丁方因個人原因提出退出該項目經(jīng)營管理,甲方、乙方表示同意。

二、關于該項目結算及債權債務事宜的約定。

(一)各方確認,在本協(xié)議簽訂前,各方已對該項目有關債權債務及賬目進行清理和對賬,各方對有關賬目結果均予認可,不持異議。

(二)本協(xié)議簽訂之日起,丙方、丁方正式退出該項目,不再參與該項目經(jīng)營管理。丙方、丁方退出該項目后,該項目由甲方、乙方自行經(jīng)營管理,該項目有關債權債務均由甲方、乙方享有、承擔和處理,均與丙方、丁方無關。

(三)甲方、乙方應在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)向丙方支付_____元,向丁方支付______元。甲方、乙方向丙方、丁方付清上述款項后,丙方、丁方與甲方、乙方間就該項目所產(chǎn)生的債權債務已全部了結,不再存在任何債權債務關系。

從今自后,丙方、丁方不得就該項目有關合作經(jīng)營事宜再向甲方、乙方主張任何權利;甲方、乙方也不得就該項目有關合作經(jīng)營事宜再向丙方、丁方主張任何權利。

三、本協(xié)議簽訂后_____日內(nèi),甲方、乙方應與丙方、丁方辦妥該項目相關文件、資料交接手續(xù)。

四、如日后甲方、乙方就本協(xié)議簽訂前該項目未了結的債權債務向第三人主張權利或承擔責任的而需要丙方、丁方予以協(xié)助的,丙方、丁方應根據(jù)甲方、乙方要求予以協(xié)助。

五、未盡事宜,各方協(xié)商解決。關于該項目合作事宜任何糾紛協(xié)商不成的,由本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟管轄。

六、本協(xié)議經(jīng)各方簽名后生效。本協(xié)議一式五份,各方各執(zhí)一份,項目公司執(zhí)一份留存,均具有同等法律效力。

甲方:___________________乙方:_____________。

項目公司(蓋章):______公司。

法定代表人:

_____年_____月_____日。

確認調(diào)解協(xié)議書篇五

乙方:_______________

甲乙雙方基于事實基礎上共同確認如下事項:

1,有限公司中甲方以其名義持有45%的公司股份;

2,在甲方持有的%股份中,%實際屬于乙方所有,%屬于甲方所有;

3,本確認書由甲,乙雙方簽字后生效.

日期:_______________日期:_______________

確認調(diào)解協(xié)議書篇六

甲方:

法定代表人:

地址:

乙方:

委托代理人:委托權限為異常授權(祥見授權委托書)。

鑒于:

2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權債務關系,有意和解。

為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎上達成如下條款,以資共同遵守:

一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣萬元給甲方,甲方自愿放下一審判決書所認定的賠償金額;至此,雙方所有債權債務結清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費用(包括但不限于賠償、稅款、管理費、補償、返還、訴訟費以及因該工程項目所產(chǎn)生的其他債務)。

二、雙方一致同意,一審時所產(chǎn)生的訴訟費及其他費用由甲方承擔,上訴費的減退自行辦理和承擔。

三、自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方承諾當天將上述款項匯入甲方以下帳戶:

戶名:

開戶行:

帳號:

四、甲乙雙方承諾在上述款項支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級人民法院提交撤銷上訴的書面申請。

五、雙方確認關于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認的款項支付完畢時生效,效力均等。

甲方:(簽章)乙方:(簽章)。

代表人:代表人:

年月日年月日。

確認調(diào)解協(xié)議書篇七

當事人:

蘭花玉(繼母,繼承人),女,19**年**月**日生,漢族,現(xiàn)住上海市**區(qū)**路**弄**室。

佘敏方(繼子,繼承人),男,19**年**月**日生,漢族,現(xiàn)住上海市**區(qū)**路**弄**室。

佘亦藍(繼女,繼承人),女,19**年**月**日生,漢族,現(xiàn)住上海市**區(qū)**路**弄**室。

原西北工業(yè)學院畢業(yè)、1995年元月退休于**解放軍****工廠的佘茂林(蘭花玉丈夫、佘敏方和佘亦藍父親),20xx年11月18日過世。佘茂林生前所立自書遺囑內(nèi)容包括:一是安葬費、工作單位有關補助,均由蘭花玉領去;二是大光路58號29幢208室歸佘敏方,但須交15萬元于蘭花玉以作補償;三是吳康四村49號208室房產(chǎn),可讓蘭花玉居住到過世后歸還,否則應按房價升值和原有購房出資比例,扣去其用于我治病費用后分給蘭花玉全權處理;四是我原工作單位有關對老職工福利分房的處理,由蘭花玉與佘敏方、佘亦藍共同商議處理。

現(xiàn)三方當事人對如何落實被繼承人佘茂林遺囑意見有悖,請求居委會等有關調(diào)解組織給予調(diào)解。調(diào)解人員指出,首先,該遺囑形式要件構成齊全,內(nèi)容大部合法有效。其次,吳康四村49號208室房產(chǎn),由于權利人系佘敏方和佘茂林外孫***,并非佘茂林生前合法財產(chǎn),遺囑人無權處分,該條內(nèi)容應屬于無效。再次,安葬費、遺囑人原單位有關補助,亦不是遺囑人生前合法財產(chǎn),而且遺囑只說“領去”,并沒有明確權屬處置。

經(jīng)居委會等調(diào)解組織主持,三方當事人遵循互諒互讓精神,根據(jù)被繼承人佘茂林遺囑和繼承法有關規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商達成如下一致意見,供三方共同遵行:

一、被繼承人的喪葬補助費、撫恤金、補助費以及被繼承人原單位有關補助或者其他不可預見補貼,均由蘭花玉領取并歸蘭花玉所有。

二、大光路58號29幢208室房屋產(chǎn)權歸佘敏方所有,蘭花玉和佘亦藍應當協(xié)助佘敏方辦妥變更登記手續(xù),所需各項費用由佘敏方承擔,佘敏方支付15萬元人民幣給蘭花玉以作補償。

三、盡管遺囑人對吳康四村49號208室房產(chǎn)遺囑處分無效,但佘亦藍仍自愿支付給蘭花玉人民幣3萬元補償,以表達誠意。該3萬元人民幣補償支付后30日內(nèi),蘭花玉搬出該房屋。

四、遺囑人佘茂林所述其原單位福利分房的期權,如果原單位能夠兌現(xiàn),由蘭花玉、佘敏方、佘亦藍三人均等出資購買,產(chǎn)權按份共有,各占三分之一,如果出售亦按該比例分割出售所得。

五、如被繼承人還有其他未列入遺囑的遺產(chǎn),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均由蘭花玉自行處理和所有,與佘敏方、佘亦藍無關。但如果辦有關手續(xù)需要時,佘敏方、佘亦藍應當給予協(xié)助。

以上遺囑繼承分割,三方當事人再無其他爭議,主持調(diào)解的居委會等調(diào)解組織予以支持。三方當事人一致同意將此協(xié)議書申請有管轄權的人民法院予以司法確認。

蘭花玉(簽章)20xx年月日

佘敏方(簽章)20xx年月日

佘亦藍(簽章)20xx年月日

調(diào)解組織1(簽章)20xx年月日

調(diào)解組織2(簽章)20xx年月日

調(diào)解組織3(簽章)20xx年月日

確認調(diào)解協(xié)議書篇八

乙方:_________________

甲、乙雙方本著誠信、友好、互助的.原則鑒定本股權合同,甲乙雙方均得按一下條款執(zhí)行雙方職責,履行此約。

一、入股時間:

自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止共計_____年。

二、入股金額:

乙方出資共計人民幣_____元,計_____股。

三、入股金資產(chǎn)計算:

按人民幣_____元為總資產(chǎn)(已簽約當日核算計),共計_____股,甲方占_____股,乙方占_____股。

四、分紅:

1、每月_____日為股東會議日,通報上月經(jīng)營情況。

2、每滿三個月分紅一次,以當月_____日為分紅日。

3、乙方每月工作須滿24天方可參與分紅。

4、如甲方用折舊費開設新店,乙方享受同等股份。

5、退還。

(1)時間為三年,滿一年按當時投資金額1/3退還(未滿一年按一年計算)。

(2)滿二年按當時投資金額2/3退還。

(3)滿三年按當時投資金額3/3退還。

五、退股、合同到期按原始股金額如數(shù)退還。(折舊費及開店基金不予退還)

六、純利潤:

每月盈利(總業(yè)績)扣除所有應支出后,在扣除行政管理費5%(以當月現(xiàn)金業(yè)績計算),折舊題攤費(以三年為計算準則),作為裝修及硬件設備更新之用,是為當月純利潤。

七、其他:

1、乙方在與甲方合同期內(nèi),不得與任何人進行同行業(yè)營利性投資,如有隱匿之情形則以無條件退股論。

2、乙方連續(xù)曠工三天、無故六天不到崗視為自動退股。

3、乙方在合同期滿后,若未續(xù)約,則在合同期滿后,一年內(nèi)不得在當?shù)亻_設美發(fā)店。

4、合同到期前半年,甲、乙雙方必須決定是否繼續(xù)合作事宜,惟乙方保有決定權,若乙方繼續(xù)合作,甲方不得拒絕。

5、卡金在末消費前,不得入每月業(yè)績帳,有公司保管保存,以維護客戶信用。

6、每月財務,由甲方保管,乙方監(jiān)管,每月核算簽字。

八、乙方獲得_____股權后,只保留分紅權,乙方承諾其他權益均五條件由甲方全權代理。

九、甲乙雙方擁有原始股份自合同期間,甲方以_____名義開設新店都與乙方有關系。

十、以上合同若有修正,按甲、乙雙方同意后更改。

十一、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

日期:_____年_____月_____日

日期:_____年_____月_____日

確認調(diào)解協(xié)議書篇九

協(xié)議雙方:

甲方:__________男,_____年_____月_____日(農(nóng)歷)出生。

乙方:__________男,_____年_____月_____日(農(nóng)歷)出生。

甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,自愿就土地代耕,達成協(xié)議如下:

一、甲方自愿將自己家庭承包經(jīng)營的廟仙鄉(xiāng)項寨村獨東組三畝七分麥稻田委托代耕(乙方從事農(nóng)林牧魚即可)給乙方。四至界線:東以鄭家力的池塘為界,西以鄭維業(yè)一畝五分田為界,南以本組老渠道為界,北以鄭國業(yè)稻場為界,面積三畝七分整,多少以此面積為準。承包期限為十五年,即20__年__月31日至20__年__月31日止。

二、雙方商定委托代耕費十五年共計柒萬元整,于本協(xié)議簽訂時一次性由乙方付清甲方。

三、本合同期滿,乙方必須保證將甲方的三畝七分田復耕。合同期間國家糧補由甲方享有,如若交農(nóng)業(yè)稅及三稅提成由甲方負責交納。

四、如若合同到期,乙方不能將此田復耕,乙方必須賠償此田塊分配個人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥市場行情利潤為標準(投入的種子、農(nóng)藥、化肥的費用,別無其它費用)。

五、乙方塘埂外圍不得栽樹。

六、本協(xié)議雙方簽字即生效,不得反悔,不得違約。如有一方違約,除賠償給對方造成的實際損失外,加賠叁萬元的違約金。

甲方: 乙方:

20__年4月27日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十

20xx年6月27日,甲方胡,乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件,造成李能國老婆一人受傷,經(jīng)內(nèi)部調(diào)解,決定一次性解決,醫(yī)藥費、路費、餐費、藥費5005元,飯費422元,車費70元,超市購物票78.9元,共計5575.9元。

一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。

四、協(xié)議簽字后,雙方保證不再以任何理由,任何借口向上級司法機關上訴;。

八、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調(diào)人存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:

調(diào)解人:

時間:20xx年月日。

確認調(diào)解協(xié)議書篇十一

丙方:夏xx 丁方:劉xx

因甲方與乙丙丁追償權糾紛一案,現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致,達成調(diào)解協(xié)議如下:

1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元(壹拾萬元整)解決上述糾紛,其中乙方承擔四萬元,丙丁支付六萬元。

2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責任,甲方不得再向乙方主張權利。甲方立即向法院提交解除財產(chǎn)保全申請書,解除對乙方的財產(chǎn)保全。

3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即支付給甲方一萬元,剩余五萬元分三年還清。20xx年6月30日前支付二萬元;6月30日前支付二萬元;20xx年6月30日前支付一萬元。丙丁保證按時支付款項,如有逾期,視為五萬元自本協(xié)議簽訂之日到期,甲方有權向法院申請強制執(zhí)行剩余本金并按五萬元本金執(zhí)行全部利息。

4、本協(xié)議一式五份,自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢,甲乙丙丁各方再無瓜葛。

甲方: 乙方:

丙方: 丁方:

簽訂日期:20xx年7月27日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十二

被申請人名稱:xx市紡織有限責任公司 法定代表人:江 委托代理人:黃x 爭議的主要事實:

申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn),被請方按封樣驗收。20xx年10月,申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,xx市紡織有限責任公司向我局提出調(diào)解申請。 調(diào)解結果:

經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達成協(xié)議如下:

一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。

二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。

三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。

四、其他無爭議。

本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。

申請方代理人: 被申請方代理人: 調(diào)解員署名:

20xx年10月19日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十三

甲(公司):

乙:(員工)

茲就乙解除與甲勞動關系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對于*****之違紀事宜,甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙對甲的人文關懷,而做出的一次性補助。

三、本協(xié)議書簽訂后,甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務。

五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。

六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙應按約定向甲或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙向有關部門備案二份。

甲:

年 月 日

乙:

年 月 日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十四

編號:

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):

糾紛簡要情況:

經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:

履行協(xié)議的方式、地點、期限:

本協(xié)議一式 份,當事人、 人民調(diào)解委員會 各持一份。

當事人(簽章):

調(diào)解員 (簽名):

年月日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十五

受傷職工經(jīng)認定工傷后,按《工傷保險條例》和《關于農(nóng)民工參加工傷保險有關問題的通知》(魯勞社20xx23號)有關規(guī)定享受工傷保險待遇。

工傷事故調(diào)解協(xié)議書

編號:(___)___調(diào)___號

申請人:劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

被申請人:哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

糾紛簡要情況:___年___月___日晚___時左右,申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未的情況下,向本委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:

1.由哈_______承擔所有的醫(yī)療費用_________元;

2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限:

2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份,當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名)________

調(diào)解員(簽名)________

_______年____月_____日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十六

原告代理人:______ 身份證號碼:_____________

被告(承租人):______ 身份證號碼:_____________

原告______訴被告______房屋租賃合同糾紛一案[案號______民一初字第___號],在人民法院主持調(diào)解下,雙方經(jīng)平等協(xié)商,達成和解協(xié)議如下:

一、將雙方于20____年8月15日簽訂的《房屋租賃合同》第四條變更為:“第四條 該房屋基礎租金自20____年10月1日起調(diào)整為每月人民幣伍仟伍佰元整,每年人民幣陸萬陸仟元整。自20____年10月1日起,年租金按每年三千元計算增長。租金按年結算,乙方在每年10月1日之前,以匯款方式向甲方指定賬戶支付下年度租金。甲方的指定賬戶為,賬號 :___________,開戶行:_________,戶名:_________?!?/p>

二、房屋租賃的其他內(nèi)容,仍按原房屋租賃合同履行。

三、本和解協(xié)議簽訂后 日內(nèi),原告將被告20xx年xx月x日郵寄的郵政儲蓄銀行匯款單原件還給被告謝彬,以便支付今年租金。原告若不返還的,被告將不向原告支付租金。

四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民幣陸萬陸仟元整由被告于本和解協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)匯入原告上述指定賬戶。

五、除上述約定之外,雙方無其他爭議。

六、本協(xié)議壹式叁份,雙方各執(zhí)壹份,法院留存壹份,自雙方簽字后生效。

代理人:_________

確認調(diào)解協(xié)議書篇十七

乙方:___________

鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

第一條協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:

____市20____年度職工平均工資:____元。

____市20____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:____元。

____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:____元。

第二條償項目及計算方法(略)

第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。( )

第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:__________醫(yī)院 乙方代表:________

日期:________ 日期:________

確認調(diào)解協(xié)議書篇十八

甲方:________,性別:____,____族,________年________月________日出生,住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

乙方:________,性別:____,____族,________年________月________號出生,住________市________縣________鎮(zhèn)________村________號。

甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協(xié)議:

一、甲方的________年________月________日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計________元(________萬元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。

二、乙方自愿向甲方支付________元,其中________年________月________日付款________元,________年________月________付款________元,________年________月________日付款________元,________年________月________日付款________元。

三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。

四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。

甲方:

乙方:

____年____月____日

____年____月____日

確認調(diào)解協(xié)議書篇十九

甲方: 身份證號碼:

監(jiān)護人 身份證號碼:

住址: 聯(lián)系電話:

乙方: 身份證號碼:

監(jiān)護人 身份證號碼:

住址: 聯(lián)系電話:

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,就20xx年 月 日在上體育課期間因踢球乙方造成甲方眼睛受傷的賠償事宜,自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方人民幣 元(大寫: 元),該賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。自本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方將現(xiàn)金交付給甲方,同時甲方及其法定監(jiān)護人共同向乙方出具收據(jù)。

二、乙方按照本協(xié)議約定履行完賠償義務后,雙方之間的人身損害即眼睛受傷賠償糾紛即告終結,一次性處理完畢,雙方之間不再有任何的權利、義務。甲方放棄因任何理由以任何形式再次向乙方主張任何權利。

三、若因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議的,可協(xié)商解決。協(xié)商不成的',可提交東營市仲裁委員會仲裁解決或向東營區(qū)人民法院提起訴訟。

四、本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,證明人一份,經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效,雙方應按此協(xié)議為據(jù),全面切實履行本協(xié)議。

甲方:(簽?。?法定監(jiān)護人:(簽?。?/p>

乙方:(簽?。?法定監(jiān)護人:(簽?。?/p>

證明人:(簽?。?/p>

年 月 日

確認調(diào)解協(xié)議書篇二十

甲方:

身份證號碼:

乙方:

身份證號碼:

甲方駕駛車輛桂______號發(fā)生交通事故,造成乙方受傷,該事故事實及責任認定詳見南寧市公安局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書[南公交認字(20xx)第4501242018000357],各方該交通事故認定書認定的事實及責任予以認可且無異議,同意作為本次調(diào)解及申請保險理賠的基礎,超出交強險部分甲方和乙方的事故責任比例為______%。調(diào)解員已向甲乙雙方明確說明和告知交通事故人身損害賠償處理相關規(guī)定及保險理賠對應合同條款的內(nèi)容,特別是調(diào)解的風險和保險合同責任免除及免賠的部分,甲乙雙方均充分理解并確認接受,自愿申請在保險公司調(diào)解員的組織下進行一次性調(diào)解結案,本調(diào)解協(xié)議具備法律效力。

經(jīng)雙方友好協(xié)商達成協(xié)議如下:______

二、由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南寧市分公司按責賠償潘貴虹本次交通事故造成的損失包含但不限于住院伙食補助費、護理費、誤工費等合計______元,雙方同意且授權保險公司直接將該保險賠償金______元轉(zhuǎn)入乙方指定的銀行實名賬號,賬戶另附。

三、除了上述一、二項賠償外,甲方自愿賠償乙方______元,當場付清(或者轉(zhuǎn)入乙方指定的銀行實名賬號,賬戶另附)。

四、甲方與乙方均同意除上述第一、二、三項賠償責任外,放棄就本案事故相互向?qū)Ψ街鲝埰渌r償請求,也均放棄就本案事故向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南寧市分公司主張其他賠償請求。

特別約定:

1、乙方須配合甲方向保險公司辦理保險金理賠事宜,及時提供有關理賠憑證。

3、如一方違反前款約定,以任何形式包括訴訟及仲裁等再就本次事故賠償責任向?qū)Ψ郊氨kU公司主張權利的,需承擔對方及保險公司為此參與訴訟或仲裁活動而支出的律師費,律師費按照《廣西壯族自治區(qū)律師服務收費標準》憑票據(jù)支付。

4、上述協(xié)議,均為甲乙雙方方真實意思表示。本調(diào)解協(xié)議一式三份,經(jīng)各方當事人簽字在調(diào)解協(xié)議上簽名或者蓋章后即生效。本協(xié)議一式3份,當事人雙方、保險公司各持壹份。

5、因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,均提請南寧仲裁委員會按照該會仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。

6、雙方對事故的發(fā)生協(xié)議調(diào)解所提供索賠材料真實、可靠,沒有任何虛假和隱瞞保險公司,并同意將本次事故賠款支付到指定領款人賬戶中。如有虛假、欺詐保險行為,愿意承擔由此產(chǎn)生的所有法律責任并退回保險賠款。

甲方:乙方:

電話:電話:

日期:日期:

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