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賠錢私了協議書篇一
甲：
乙：
茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突，現經協商一致，達成如下協議：
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉)，并取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清，不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清，或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協議生效條件
六、本協議份數，雙方各幾份，見證人幾份。
各方簽字：
__年__月__日
賠錢私了協議書篇二
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
事故原因：
年 月 日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損，乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20____年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費用。
二、除醫(yī)藥費用外另乙方支付甲方誤工費，護理費 元
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，乙方支付甲方費用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利，乙方不再負有任何賠償責任。
四．對于雙方的機動車，各修各車，各取各車！
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
交警蓋章
年 月 日
年 月 日
賠錢私了協議書篇三
本協議由以下雙方于____年____月____日簽訂于市____區(qū)公安分局____派出所。
甲方：__________公民身份證號碼：____________
乙方：__________公民身份證號碼：____________
乙方擔保人：_______公民身份證號碼：____________
____年____月____日____時許，甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動車道發(fā)生了糾紛，甲方與乙方在發(fā)生爭執(zhí)過程中發(fā)生打斗，乙方受傷并出現了身體上的創(chuàng)傷。
______年______月______日乙方的出院小結：
______年______月______日法醫(yī)對乙方傷情的鑒定結論：
有鑒于此，現甲方與乙方就本案(交通事故及故意傷害等)的和解、賠償等相關事宜，在公平公正的原則下，乙方提出和解，經過誠懇、友好地協商，一致自愿達成以下和解條款，定立協議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方為乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，乙方也已經給予寬恕和愿意與甲方達成和解。
2、甲方已承擔乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治療期間的醫(yī)療費。
3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營養(yǎng)費、精神損害賠償金、后期醫(yī)療費用、財產損失等)合計人民幣__________萬元(大寫：__________整)。
4、乙方向甲方出具收條，甲方應在本協議簽定后____日付清上述賠償款項。
乙方指定下列帳戶收款：
5、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間交通事故及故意傷害事件的終止，雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求，乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論是個人因素或是第三方因素發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無關，由乙方自行負責。
6、雙方本著化解矛盾的態(tài)度，乙方對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求司法機關追究甲方的行政、刑事責任。
7、任何一方違約，除全額返還賠款外，另向對方支付違約金人民幣叁拾萬元整。
8、協議內容系雙方真實意愿的表達。
9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協議書》之內容如與本和解協議書相不一致的事項，以本和解協議書之條款為準。
10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網絡)提供或披露。
11、乙方擔保人自愿為乙方保證人，與乙方為履行本協議承擔連帶責任。
12、本協議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁簽字)。本協議一式叁份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，呈交武漢市江漢區(qū)公安分局漢興街派出所存檔壹份。
甲方：________乙方：_______乙方擔保人：_________
_____年____月____日
賠錢私了協議書篇四
甲方： (身份證號碼： )
乙方：(身份證號碼： )
20__年__月__日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫：肆萬伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫：壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣8000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的.訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
賠錢私了協議書篇五
乙方：x
甲、乙雙方就x年x月x日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協商一致的基礎上，達成以下調解意見：
1、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經在x人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。
2、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計x元人民幣。
3、乙方在本協議簽訂之日起x日內，一次性向甲方全部支付。
4、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金x元。
5、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
6、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。
乙方：x
x年x月x日
x年x月x日
賠錢私了協議書篇六
甲、乙雙方就乙方在_______年_______月_______日上班時間受傷補償事宜，經友好協商后，乙方要求與公司達成如下協議：
一、受傷事實確認。
1、左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，
4、左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生一定的影響，
5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生一定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協商一致，依據：《工傷保險條例》、《_______省工傷保險實施辦法》、《_______省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內容：
1、(一)醫(yī)療費。
1、法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的'醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計_______。
4、停工留薪期待遇：
第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;。
第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;。
第三、計算初始日期，_______年_______月_______日。
第四、計算標準月薪_______元。
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;。
第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇。
三、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
四、本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：______________乙方：______________。
(簽章)：_____________(乙方代表簽名)：____________。
賠錢私了協議書篇七
乙方：
20__年9月19日0時20分許，甲方的表弟孫_駕駛陜d318_號桑塔納牌轎車由東向西行駛在延安市寶塔區(qū)大砭溝公路處追撞于乙方王_駕駛的陜jt1307號轎車，致王_受傷，兩車受損的交通事故。后孫_涉嫌危險駕駛罪被拘留，王_受傷住院?，F甲方代表孫_與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：
一、賠償總額:甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣大寫元，該賠償總額包括但不限于乙方王_的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、車輛損失費等一切交通事故賠償費用。
二、支付方式:甲方的賠償款項于甲乙雙方簽訂本協議后由甲方支付給乙方。
三、本協議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。
四、乙方認為，此交通事故發(fā)生后，甲方積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失，確有悔意，取得了乙方的諒解。鑒于此，乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作，乙方有義務予以配合。
五、本協議書一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，呈檢察院、法院各一份，甲乙雙方簽字生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
賠錢私了協議書篇八
乙方：________
一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養(yǎng)費共計_____________元人民幣（大寫：_____________元整）。
二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費、精神損失費等共計_____________元人民幣（大寫：_____________元整，不包括甲方已經支付的醫(yī)藥費和交通費_____________元）。
三、乙方從事發(fā)到現在任然感到頭部不適，根據醫(yī)生建議，后續(xù)如果出現與此次交通事故相關的癥狀，再去醫(yī)院進行檢查，費用由甲方支付。此項條款截止時間：_______年___月___日。
三、本協議簽定時，甲方支付乙方_____________元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將目前所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償（除本協議第三條外），甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手?。篲____________
乙方簽字（手?。篲____________
協議時間：_______年___月___日
賠錢私了協議書篇九
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
事故原因：
年月日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損，乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20____年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費用。
二、除醫(yī)藥費用外另乙方支付甲方誤工費，護理費元
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，乙方支付甲方費用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利，乙方不再負有任何賠償責任。
四．對于雙方的機動車，各修各車，各取各車！
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的.，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
交警蓋章
年月日
年月日
賠錢私了協議書篇十
甲方：
乙方：
xx年xx月xx日在西安市臨潼區(qū)秦新路（秦陵—新豐）高炮旅門前發(fā)生交通事故，事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛，乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛，不慎發(fā)生輕微碰撞，造成雙方車輛受損，無人員受傷，現雙方就本次交通事故充分協商后達成以下協議內容：
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害，互不追究責任；
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔，互不追究；
六、本協議一式三份，甲、乙（包括乘坐人）雙方各執(zhí)一份，交警部門存檔一份。
協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：
乙方：
賠錢私了協議書篇十一
甲方:（賠償義務人）
乙方:（賠償權利人）
乙方系甲方工地雇員，乙方于2015年xx月xx日在甲方工地受傷，經西藏軍區(qū)總醫(yī)院治療，復查后現已康復。甲方已經及時支付醫(yī)療費、生活費等費用共計人民幣元（大寫：）為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方依據有關法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等自愿、互讓互利的原則，經友好協商達成如下協議：
1、本協議是根據國務院《工傷保險條例》《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其它相關規(guī)定，甲乙雙方完全知悉理解這兩個條例及相關規(guī)定的內容，清楚保險的賠償項目及數額。
撫慰金及工地工作期間的工資等一切賠償款。
3、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、生活費等各項費用。由甲方負擔。本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
4、本協議簽訂后3日內，甲方通過銀行匯款向乙方支付后續(xù)一次性補助金人民幣：21000元（大寫：貳萬壹仟元整）乙方帳戶號。戶名：達娃頓拉。乙方在確認收到款項后，應為甲方出具具有法律效力的收條。
5、乙方收到一次性補助金后應當合理分配，自留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
6、甲方簽署本協議后，勞務關系即行終止。同時乙方不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任，乙方必須配合甲方處理保險事宜，產生的車旅費用由甲方承擔。
7、若甲方延遲向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每延遲一日甲方應向乙方支付一次性補助的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助的20%。
同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
9、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方直實意思的表示并且公平、合理。
10、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
11、本協議為一次性終結處理協議，甲乙雙方當事人應以此為斷，協實履行賠償和解私了協議書中的內容。不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
12、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律交力。
甲方：
乙方：
賠錢私了協議書篇十二
乙方：__________
鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定，雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣_____元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款_____元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣_____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于2008年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_____元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方(負責人)簽字：__________
乙方簽字：__________________
賠錢私了協議書篇十三
乙方：________
____年____月____日____時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct，x光機及b超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計____元人民幣（大寫：叁仟圓整）(不包括已經支付的醫(yī)藥費，交通費等____元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方支付乙方____元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
賠錢私了協議書篇十四
乙方：__________ ，身份證號：____________
乘坐人：________ ，身份證號：____________(系乙方配偶)
20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生交通事故，事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛，乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛，不慎發(fā)生輕微碰撞，造成雙方車輛受損，無人員受傷，現雙方就本次交通事故充分協商后達成以下協議內容：
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害，互不追究責任;
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔，互不追究;
六、本協議一式三份，甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份，交警部門存檔一份。
協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。 我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
協調地址：____________
20____年____月____日
賠錢私了協議書篇十五
甲方：乙方：
身份證號：身份證號：
住址：住址：
聯系電話：聯系電話：
交通事故基本事實及責任認定：
20__年__月__日，_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發(fā)生交通事故，經交警認定車輛方全責?，F雙方友好協商達成以下協議：
一、乙方住院期間的所有醫(yī)療費用由甲方承擔;
二、除醫(yī)療費用外，甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元)，此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索賠或向人民法院提起訴訟繼續(xù)索賠。自此，乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關，乙方家屬不得再因此事故聯系甲方及其家人。
四、本協議由雙方責任人簽字生效。
五、本協議一式兩份，各方各執(zhí)一份。
賠錢私了協議書篇十六
協議人：____（以下簡稱甲方）
協議人：____（以下簡稱乙方）
乙方于____年被甲方聘為廬江縣公房管理所廉租住房南北樓項目工程施工人員。____年____月____日，乙方在工作的北樓六層內裝修時，在上活動腳手架時沒有檢查腳手架的穩(wěn)定性就攀登腳手架，導致架體倒塌，架體壓迫身體（后來乙方敘述的），乙方當時沒有任何癥狀，在甲方施工3天，三天后乙方感覺有問題，甲方在不知情的情況下帶他到醫(yī)院檢查，在醫(yī)院也沒有查出任何問題，醫(yī)生根據癥狀綜合推定為腰肌勞損，開了幾副藥物，后乙方擅自尋醫(yī)治療，過了數日，乙方始終聲明身體不舒服，乙方一口咬定是架體倒塌壓迫身體而至。甲方在主管部門的調解下，被動接受按事實事故處理，前后付乙方5000元治療費用，乙方經過兩個月的擅自治療并要求協商處理。____年____月____日，乙方共提供醫(yī)藥發(fā)票2000元左右，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利；
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，（現場手工填寫公正方單位、現場加蓋公正方公章）留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
六、本協議公證費用甲乙雙方各承擔一半。
七、乙方出具收據領取甲方所有的費用。
甲方：___
乙方：____
賠錢私了協議書篇十七
甲方：
乙方：
年日甲方車輛(牌照號)與乙方車輛(牌照號)發(fā)生(事故經過)
雙方須謹遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(大寫：)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
本協議簽訂時，雙方均是在自愿的`情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
本協議自雙方當事人簽字后生效。
甲方：乙方：
時間
賠錢私了協議書篇十八
甲方：
乙方：
見證人：
茲因雙方于____年__月__日在__因____雙方發(fā)生糾紛沖突，至乙方受傷，賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣__元(大寫：__)，此賠償款直接由甲方支付給乙方現金。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，經雙方簽字及捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
九、本調解書經雙方當事人簽收后，即具有法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
見證人簽字：
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