總結(jié)是我們對自己的成長和進(jìn)步進(jìn)行梳理的重要步驟。在總結(jié)中，我們應(yīng)該注意整體性和系統(tǒng)性。保持身心健康可以提高工作和學(xué)習(xí)的效率。
撤回調(diào)查取證申請書篇一
請求事項(xiàng)：調(diào)取建信人壽保險公司保管的__國際物流有限公司為申請人購買的團(tuán)體意外醫(yī)療保險的`基本信息。
事實(shí)與理由
申請人與__國際物流有限公司勞動爭議案，為查明事實(shí)，申請人一審舉證期限內(nèi)依法向一審法院提出了調(diào)查取證申請，但一審法院未依法調(diào)取。為查明案件事實(shí)、維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《民事訴訟法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特向貴院提出調(diào)查取證申請，請求依法調(diào)取為謝。
此致
敬禮！
申請人：申請書模板
__年__月__日
撤回調(diào)查取證申請書篇二
申請人：某某物流有限公司，住所地縣創(chuàng)業(yè)園路號。
法定代表人王某某，該公司董事長。
請求事項(xiàng)：
請求人民法院調(diào)查、調(diào)取本案交通事故事發(fā)當(dāng)時該十字交叉路口的交通監(jiān)控圖像視頻資料、交警現(xiàn)場勘驗(yàn)資料、事故處理談話筆錄等資料。
事實(shí)和理由：
申請人與被上訴人交通事故責(zé)任糾紛一案已經(jīng)縣人民法院審理并作出一審判決，現(xiàn)申請人不服一審判決提起上訴。涉案交通發(fā)生時，上訴人的.駕駛員駕駛貨車正常行駛通過路與路交叉十字路口時(當(dāng)時交通信號燈為綠燈)，被闖紅燈的駕駛的車輛垂直撞擊貨車側(cè)面車輪。交警部門僅根據(jù)雙方駕駛員自行協(xié)商作出雙方負(fù)同等責(zé)任的《事故認(rèn)定書》是既不客觀也不公正，且違反交通事故處理程序。該《事故認(rèn)定書》作為證據(jù)，如果不經(jīng)過法庭質(zhì)證、法院調(diào)查就作為定案依據(jù)是不合理合法和公平公正的。基于上述理由，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請調(diào)查取證。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
撤回調(diào)查取證申請書篇三
申請人：林xx，男，漢族，1973年5月15日生，身份證號碼：，原中央儲備糧汕頭直屬庫4號倉和6號倉保管員，現(xiàn)住址：廣東省汕頭市華塢村大路12號4座106房，聯(lián)系電話：
代理人(申請人的岳父)：黃xx，男，漢族，1942年1月19日生，身份證號碼：，住址：廣東省汕頭市華塢村大路12號4座106房，聯(lián)系電話：
被申請單位和被申請人：中儲糧汕頭直屬庫，法人代表黃少輝主任。住址：汕頭火車北站東側(cè)。
被調(diào)查人：黃利忠，20xx年至20xx年，中儲糧汕頭直屬庫主任。
調(diào)查事項(xiàng)：
20xx年12月29日，中儲糧汕頭直屬庫主任黃利忠授意和指使綜合科和人事科科長詹文才和助理劉永平操作出一份書面通知，同時由他倆負(fù)責(zé)送到林奕宏住宅(汕頭市華塢村大路12號4座106房)。
此份通知的內(nèi)容，涉及刑事：中儲糧汕頭直屬庫指控林奕宏(4號倉和6號倉保管員)在20xx年12月29日離開糧庫時，私自匿藏挾帶糧庫4號倉和6號倉的賬簿、憑證、單卡出走，事關(guān)國家財產(chǎn)和機(jī)密資料，所以，林奕宏自被指控之日起就涉嫌盜竊罪和泄露國家機(jī)密罪。而作為指控方的中儲糧汕頭直屬庫的主任黃利忠因?yàn)樽园赴l(fā)之日起：一、不向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報案。二、不保留案發(fā)現(xiàn)場。也涉嫌偽造證據(jù)，誣陷被控方(林奕宏)的刑事責(zé)任。
林奕宏和他的親父母和岳父黃厚才長期以來多次向黃利忠提出請求，要他查清事實(shí)，撤消上述的書面通知，還林奕宏的清白，但至今未果。
一、案件發(fā)生后的第二天，林奕宏即用書面?zhèn)髡娼o黃利忠，請求他向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報案或向上級(中儲糧廣州分公司)報案，請求來人主持，然后被指控涉嫌盜竊的林奕宏方可進(jìn)入糧庫打開他保管賬薄檔案資料的鐵皮箱，讓有關(guān)部門查驗(yàn)。但是黃利忠并沒有接受這項(xiàng)最關(guān)鍵和最有效破解疑案的方法和意見。因此黃利忠必須老實(shí)向庫領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門交代不報案的原因。
二、雖然案發(fā)至今已將近十年，但糧庫是國家企業(yè)單位，管理機(jī)構(gòu)是完整的，所以黃利忠完全有責(zé)任和義務(wù)提供當(dāng)年案發(fā)現(xiàn)場的'證據(jù)資料和案件發(fā)生現(xiàn)場的見證人。這是黃利忠的責(zé)任決不容許他用任何借口推卸責(zé)任。
三、上述二項(xiàng)如若黃利忠交代不清楚或拒絕坦白，作為中儲糧汕頭直屬庫的領(lǐng)導(dǎo)人黃少輝有權(quán)力和責(zé)任向上級機(jī)關(guān)和公安部門移送黃利忠涉嫌策劃和指使下屬偽造證據(jù)，誣陷受害人林奕宏的違法犯罪材料。
四、希望黃少輝主任根據(jù)黨紀(jì)國法辦事：
五、可愛的黃少輝主任，我們不希望你因徇私包庇犯罪嫌疑人而跟他們一同上法庭。
因?yàn)槲覀円呀?jīng)于今年7月份就向你寄書面申請書。所以今次的申請書，請求你在十天內(nèi)給予答復(fù)。
此致
敬禮！
中儲糧汕頭直屬庫黃少輝主任
申請人：林xx
代理人：黃xx
20xx年10月24日
聯(lián)系電話：
地址：
撤回調(diào)查取證申請書篇四
住址：北京市朝陽區(qū)。
聯(lián)系電話：
請求事項(xiàng)：請求人民法院依職權(quán)調(diào)?。罕本┦刑柗繌馁J款到結(jié)清貸款日的歷史明細(xì)（包括：本金總額、利息總額）。
事實(shí)和理由：
申請人與某某繼承糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)正在審理過程中。由于中國建設(shè)銀行以必須本繼承人本人或法院協(xié)調(diào)才能調(diào)查還款歷史明細(xì)的原因,申請人及其委托的律師無法從中國建設(shè)銀行處調(diào)取到該材料。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的`若干規(guī)定》第十七條之規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特向貴院提出調(diào)查取證申請，請貴院依法予以調(diào)查。
此致
北京市海淀區(qū)人民法院
撤回調(diào)查取證申請書篇五
申請人：
姓名_____，性別_____，年齡_____，民族____，籍貫____，工作單位_____，現(xiàn)在住址________，聯(lián)系方式____________。
請求事項(xiàng)：請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的銀行存款數(shù)額。
事實(shí)和理由：申請人與_______離婚糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人與_______共同生活期間，經(jīng)濟(jì)上完全由_______管理。現(xiàn)_______聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實(shí)上，申請人的工資、獎金等全都交予_______，不可能沒有任何存款。申請人在家中曾見過中國工商銀行的存折，但并未看過具體內(nèi)容?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢________在中國工商銀行的存款情況。
此致
敬禮！
_____市_____區(qū)人民法院
申請人：_________
_______年_______月________日
撤回調(diào)查取證申請書篇六
性別：____________ 年齡：___________
民族：____________ 籍貫：___________
工作單位：___________ 現(xiàn)在住址：___________
聯(lián)系方式：______________________
請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告a在中國銀行的銀行存款數(shù)額。
事實(shí)和理由：
申請人與______離婚糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人與______共同生活期間，經(jīng)濟(jì)上完全由______管理?，F(xiàn)______聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實(shí)上，申請人的工資、獎金等全都交予______，不可能沒有任何存款。申請人在家中曾見過中國銀行的存折，但并未看過具體內(nèi)容?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢______在中國工商銀行的存款情況。
此致
敬禮
______市______區(qū)人民法院
申請人：_____________
_____年_____月_____日
附：申請調(diào)查的證據(jù)的名稱，證據(jù)的來源，證人姓名、現(xiàn)住址。
撤回調(diào)查取證申請書篇七
申請人:(貴州___有限責(zé)任公司)，電話:(0851-_______)
法定代表人:(張三)，職務(wù):(董事長)，電話:(13_________)
申請事項(xiàng):
(請求人民法院調(diào)取南明區(qū)國稅局關(guān)于______號增值稅發(fā)票的'抵扣情況。
事實(shí)和理由:
(20__年3月5日，申請人與李四簽訂買賣合同，約定李四向申請人購買網(wǎng)吧用電腦50臺，單價2600元。李四于收貨之日付款50000元，余款自收貨之日起半年內(nèi)支付。
20__年3月8日，申請人依合同約定向被告提供了電腦及______號增值稅發(fā)票，李四簽收并足額付了首付款。后據(jù)申請人了解，李四已經(jīng)將該發(fā)票用于其它公司抵扣了增值稅。)
為證明案件的客觀事實(shí)，申請人特依據(jù)最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定第十七條之規(guī)定申請，望予準(zhǔn)許為荷。
此致
(南明區(qū))人民法院
申請人: (蓋章)
__年__月__日
撤回調(diào)查取證申請書篇八
委托代理人：×××
廣東×××律師事務(wù)所律師
聯(lián)系電話：×××
申請事項(xiàng)：請求法院調(diào)取×××在深圳市羅湖區(qū)地稅局以深圳市×××有限公司的名義補(bǔ)繳的納稅記錄及相關(guān)報稅材料。
事實(shí)與理由：申請人×××與×××及第三人中原地產(chǎn)代理(深圳)有限公司房屋買賣合同糾紛一案已由貴院受理，案號為(20xx)深福法民三初字第×××號。
20xx年2月16日，申請人×××與×××就申請人擁有的深圳市福田區(qū)××××××單位簽訂了房屋買賣合同，在合同的履行過程當(dāng)中，申請人得知房屋買受人×××屬于非深圳戶籍且沒有在深圳市1年以上納稅證明或社會保險證明，為“三無人員”，不具有購房資格，導(dǎo)致合同無法進(jìn)一步履行。
20xx年3月2日，×××為了騙取購房資格，在深圳市羅湖區(qū)地稅局以深圳市×××有限公司的名義補(bǔ)繳了12個月的個人所得稅，但根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于堅(jiān)決遏制部分城市房價過快上漲的通知》(國發(fā)[20xx]10號)、《關(guān)于進(jìn)一步貫徹落實(shí)國務(wù)院文件精神堅(jiān)決遏制房價過快上漲的補(bǔ)充通知》(深府辦[20xx82號)及深圳市規(guī)劃和國土資源委員會發(fā)布的《深圳繼續(xù)執(zhí)行原限購政策》等相關(guān)國家、地方政策的規(guī)定，×××依然是不具有購房資格的。
申請人認(rèn)為，×××在深圳市羅湖區(qū)地稅局以深圳市×××有限公司的名義補(bǔ)繳的納稅記錄及相關(guān)報稅材料能充分證明×××是不具有購房資格的，而×××的購房資格問題將對認(rèn)定本案原被告雙方責(zé)任具有決定性的.影響。
由于申請人及其代理人均無權(quán)查閱×××的納稅記錄及相關(guān)報稅材料，為了有利于法院查清本案事實(shí)?，F(xiàn)根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十七條之規(guī)定，申請法院調(diào)取×××在深圳市羅湖區(qū)地稅局以深圳市×××有限公司的名義補(bǔ)繳的納稅記錄及相關(guān)報稅材料。以利于查清本案事實(shí)，及時解決糾紛，化解社會矛盾。
深圳市福田區(qū)人民法院
申請人：×××
訴訟代理人：
xx年xx月xx日
撤回調(diào)查取證申請書篇九
姓名，性別，年齡，民族，籍貫，工作單位，現(xiàn)在住址，聯(lián)系方式。
請求事項(xiàng):請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的`銀行存款數(shù)額。
事實(shí)和理由:申請人與xxx離婚糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人與xxx共同生活期間，經(jīng)濟(jì)上完全由xxx管理?，F(xiàn)xxx聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實(shí)上，申請人的工資、獎金等全都交予xxx，不可能沒有任何存款。申請人在家中曾見過中國工商銀行的存折，但并未看過具體內(nèi)容?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)和之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢xxx在中國工商銀行的存款情況。
此致××市××區(qū)人民法院
撤回調(diào)查取證申請書篇十
申請人：___，女，19__年__月__日出生，漢，農(nóng)民，住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__屯4—44號，聯(lián)系電話：__________。
申請事項(xiàng)：
調(diào)取____的刑事判決書。
申請理由：
作為犯罪嫌疑人（被告人）___的法律援助律師，因案情需要，本人擬向被害人（被害人近親屬、被害人提供的'證人）___、___收集與本案有關(guān)的材料，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第三十七條第二款的規(guī)定，特此申請，請予許可。
此致
敬禮！
申請人：______
__年__月__日
撤回調(diào)查取證申請書篇十一
申請人：
姓名，性別，年齡，民族，籍貫，工作單位，現(xiàn)在住址，聯(lián)系方式。
請求事項(xiàng)： ? 請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的銀行存款數(shù)額。
事實(shí)和理由： ? 申請人與xxx離婚糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人與xxx共同生活期間，經(jīng)濟(jì)上完全由xxx管理?，F(xiàn)xxx聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實(shí)上，申請人的工資、獎金等全都交予xxx，不可能沒有任何存款。申請人在家中曾見過中國工商銀行的存折，但并未看過具體內(nèi)容?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢xxx在工商銀行的存款情況。
此致 ××市××區(qū)人民法院
申請人：xxx
撤回調(diào)查取證申請書篇十二
辦案人：合肥交通事故知名律師蘇義飛，如有咨詢，請致電xxxxxxxxxx。
申請人（本案被告）：xx，男，漢族，1974年4月5日生，住浙江省永康市東城街道xx小區(qū)3號。
請求事項(xiàng)：
請求人民法院依法調(diào)查夏吉所的戶口20xx年5月24日因何法定事由遷入瑤海區(qū)七里塘派出所。
事實(shí)和理由：
申請人與本案夏吉所機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。本案夏吉所發(fā)生交通事故時一直是農(nóng)村戶口，20xx年5月24日其戶口突然遷到合肥市瑤海區(qū)七里塘派出所，作為需要承擔(dān)賠償責(zé)任的邵勇江有權(quán)利知道20xx年5月24日遷戶口的法定事由。如果夏吉所的戶口是通過熟人不符合法定條件遷入瑤海區(qū)七里塘派出所，則構(gòu)成偽造證據(jù)，利用法院故意詐騙。
申請人到瑤海區(qū)七里塘派出所要求查明遷戶口原因，被拒絕，特申請法院依法查明，望批準(zhǔn)。
此致
合肥市瑤海區(qū)人民法院
申請人：xxx
20xx年x月x日
撤回調(diào)查取證申請書篇十三
申請人：
性別：
民族：
出生日期：
住址：
申請事項(xiàng)：申請法院調(diào)查財產(chǎn)證據(jù)。
事實(shí)與理由：
申請人起訴離婚糾紛一案，原告提起離婚前，被告已有意轉(zhuǎn)移其名下財產(chǎn)及拒不提供其名下財產(chǎn)數(shù)額。被告以個人名義財產(chǎn)因?qū)儆谔囟C(jī)構(gòu)保管或因存在客觀原因，申請人無法自行收集。為了查清夫妻共同財產(chǎn)，申請人特請求法院調(diào)查被告?zhèn)€人名下財產(chǎn)證據(jù)：
1、被告的`工資和工資卡;
2、原告的住房公積金數(shù)額;
3、原告名下的銀行存款(開戶行：戶名：帳號：);
4、原告名下的股票(開戶：戶名：帳號：)。
此致
敬禮
申請人：
__年__月__日
撤回調(diào)查取證申請書篇十四
2、到當(dāng)?shù)嘏沙鏊淳疤┙峙沙鏊{(diào)取劉xx夫婦于20xx年4月19日為霸占房產(chǎn)驅(qū)趕李xx暴力撬鎖并且于20xx年4月30日在房門上亂貼告示、驅(qū)趕租客等等有關(guān)情況。
事由：劉xx訴申請人房屋所有權(quán)糾紛一案，牽涉劉xx夫婦近十年來絞盡腦汁，耍盡一切可能之手段企圖用非法手段霸占李xx現(xiàn)居住的位于武漢市武昌區(qū)柯子嶺管理區(qū)長安南街9巷5號2樓3樓之房產(chǎn)。多次利用社會上不明真相的或者地痞流氓來驅(qū)趕。
此致
武漢市武昌區(qū)人民法院
申請人：
連云港市司法局行政執(zhí)法調(diào)查取證工作規(guī)則
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撤回調(diào)查取證申請書篇十五
性別：____________年齡：___________
民族：____________籍貫：___________
工作單位：___________現(xiàn)在住址：___________
聯(lián)系方式：______________________
請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告a在中國銀行的銀行存款數(shù)額。
事實(shí)和理由：
申請人與______離婚糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人與______共同生活期間，經(jīng)濟(jì)上完全由______管理?，F(xiàn)______聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實(shí)上，申請人的工資、獎金等全都交予______，不可能沒有任何存款。申請人在家中曾見過中國銀行的存折，但并未看過具體內(nèi)容?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢______在中國工商銀行的存款情況。
此致
敬禮
______市______區(qū)人民法院
申請人：_____________
_____年_____月_____日
附：申請調(diào)查的.證據(jù)的名稱，證據(jù)的來源，證人姓名、現(xiàn)住址。
撤回調(diào)查取證申請書篇十六
申請人：姓名，性別，年齡，民族，籍貫，工作單位，現(xiàn)在住址，聯(lián)系方式。
請求事項(xiàng)：
請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的銀行存款數(shù)額。
事實(shí)和理由：
申請人與xxx糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。
基于所述事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的`合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢xxx在中國工商銀行的存款情況。
此致
敬禮！
xxx
20xx年x月x日
撤回調(diào)查取證申請書篇十七
申請人：________，性別__，年齡__，民族__，籍貫__，工作單位________，現(xiàn)在住址________，聯(lián)系方式________。
請求事項(xiàng)：
請求人民法院依職權(quán)查詢__________。
事實(shí)和理由：
申請人與_________糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢______在中國工商銀行的存款情況。
此致
申請人：xxx
____年____月____日
撤回調(diào)查取證申請書篇十八
姓名，性別，年齡，民族，籍貫，工作單位，現(xiàn)在住址，聯(lián)系方式。
請求事項(xiàng):請求人民法院依職權(quán)查詢本案原告b在中國工商銀行的銀行存款數(shù)額。調(diào)查取證申請書。
事實(shí)和理由:、
申請人與xxx離婚糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人與xxx共同生活期間，經(jīng)濟(jì)上完全由xxx管理。現(xiàn)xxx聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實(shí)上，申請人的工資、獎金等全都交予xxx，不可能沒有任何存款。申請人在家中曾見過中國工商銀行的存折，但并未看過具體內(nèi)容?；谒鍪聦?shí)，根據(jù)中華人民共和國婚姻法中華人民共和國民事訴訟法之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的`合法權(quán)益，特向人民法院申請查詢xxx在中國工商銀行的存款情況。
此致
市區(qū)人民法院
撤回調(diào)查取證申請書篇十九
申請事項(xiàng)：請求法院依法調(diào)查xxxxxxxx，特別是20xx年1月之后公司的財務(wù)入賬情況及銀行入賬記錄。
事實(shí)與理由：
原告xxx訴被告xxxxx民間借貸糾紛一案，原告主張支付給被告借款共9135000元。鑒于本案案情較復(fù)雜，原告并非直接將上述借款打入被告公司賬戶，而是通過第三方支付給被告。鑒于相關(guān)證據(jù)由被告掌握，原告因客觀原因無法自行取證，故原告依《民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求貴院依法調(diào)查被告的.相關(guān)財務(wù)賬冊及其銀行入賬憑證。
申請人：xxx
20xx年x月x日
撤回調(diào)查取證申請書篇二十
xx市海淀區(qū)人民法院:
原告與張某某離婚一案，已向海淀區(qū)人民法院提起訴訟。該案中涉及的被告張某某在銀行的存款應(yīng)該屬于夫妻關(guān)系存續(xù)期間獲得，屬夫妻共同財產(chǎn)，為了查明案件事實(shí)，特申請海淀區(qū)人民法院向北京市海淀區(qū)某某銀行查詢被告帳號的.存、取款情況。
被告帳號明細(xì):
申請人:xxx
xx年x月xx日
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