實(shí)用醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議(案例17篇)

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實(shí)用醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議(案例17篇)
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醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇一

乙方:定點(diǎn)零售藥店

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購藥。

第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第七條乙方無正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí),要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí),應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí),乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人賬戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人賬戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險(xiǎn)證號、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

(三)未依照處方調(diào)劑;

(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

(六)違反國家物價(jià)政策,售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià),其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請核付。

第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。

第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí),可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第二十二條本協(xié)議有效期1年,自××年×月×日起至××年×月×日止。

第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會乙方:定點(diǎn)零售藥店

保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

法人代表:法人代表:

年月日年月日

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇二

乙方:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。

第四條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用,及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第六條 乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求(甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

第二章 就診

第七條 乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第八條 乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí),如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第九條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起×日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條 乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別。

(二)乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件,并及時(shí)通知甲方。

第十一條 乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。

第十二條 乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

第十三條 乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

第十四條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如將不符合住院條件的參保人員收入院,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第十五條 乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止記帳,按自費(fèi)病人處理,并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。

第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方支付(病情已過危險(xiǎn)期,經(jīng)甲方及參保人員同意,轉(zhuǎn)入級別較低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外);實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)支付。

第十七條 實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的,只按住院一次結(jié)算費(fèi)用,參保人員對出院決定有異議時(shí),可向甲方提出,費(fèi)用暫行自付。

第十八條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

第三章 診療項(xiàng)目管理

第十九條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條 參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條 醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條 在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目內(nèi),按以下原則處理:

(一)乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請;

(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)通知乙方;如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。

第四章 藥品管理

第二十三條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定,超出的部分甲方不予支付。

第二十四條 乙方應(yīng)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量,最長不超過24天量的原則給藥。

第二十五條 乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。

第二十六條 乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于劑量的規(guī)定。

第二十七條 乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。

第二十八條 報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合gmp標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。

第二十九條 乙方違反物價(jià)政策,所售藥品價(jià)格高于國家或省級物價(jià)部門定價(jià)的,差額部分甲方不予支付。

第三十條 乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí),藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經(jīng)查實(shí),甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。

第五章 費(fèi)用給付

第三十一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第三十二條 乙方應(yīng)在每月×日前,將參保人員上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方,由甲方進(jìn)行審核。

第三十三條 甲方定期對門診及外購藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查,抽查比例不低于處方總量的5%,對違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時(shí)扣除。

第三十四條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第三十五條 參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi),甲方查實(shí)后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

第三十六條 甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報(bào)費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,應(yīng)在償付時(shí)扣除違約金額,并報(bào)有關(guān)行政部門處理;觸犯刑律的,甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報(bào)。

第三十七條 乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并使用專用收據(jù)。

第三十八條 實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

第三十九條 甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)×天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的90%,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年×月×日前結(jié)清。

第六章 爭議處理

第四十條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章 附則

第四十一條 本協(xié)議有效期自××年×月×日起至××年×月×日止(1年)。

第四十二條 協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第四十三條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。

第四十四條 協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條 本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第四十六條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會 乙方:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

法人代表: 法人代表:

年 月 日 年 月 日

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇三

甲方:

乙方:

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有事情即告終結(jié)。

第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向

第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條、違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給

第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:

乙方:

___年___月____日

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇四

第十四條社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)商一致,可以變更服務(wù)協(xié)議約定的內(nèi)容,變更服務(wù)協(xié)議應(yīng)當(dāng)采用書面形式。

第十五條協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)變更單位名稱、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、單位性質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容、經(jīng)營范圍、經(jīng)營地點(diǎn)等事項(xiàng)時(shí),應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》或者《營業(yè)執(zhí)照》變更之日起1個(gè)月內(nèi)攜帶有關(guān)批準(zhǔn)文件到簽訂服務(wù)協(xié)議的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請。經(jīng)雙方協(xié)商一致,對原服務(wù)協(xié)議進(jìn)行變更,協(xié)商不成或者逾期未申請的,終止服務(wù)協(xié)議。

第十六條社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)商一致,可以解除服務(wù)協(xié)議。

第十七條協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反法律、法規(guī)、政策規(guī)定和雙方約定的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第十八條服務(wù)協(xié)議訂立時(shí)所依據(jù)的法律、法規(guī)、政策發(fā)生變化,致使服務(wù)協(xié)議無法履行,經(jīng)雙方協(xié)商,未能就變更協(xié)議內(nèi)容達(dá)成一致意見的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可解除服務(wù)協(xié)議。

第十九條有下列情形之一的,服務(wù)協(xié)議終止:

(一)協(xié)議期滿,雙方不再續(xù)簽的;

(二)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)關(guān)閉、解散或破產(chǎn)的;

20xx東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法政策 日前東營市人力資源和社會保障局印發(fā)了《東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》。

東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法

第一條為加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為,維護(hù)參保人員合法權(quán)益,切實(shí)保證社保基金的安全完整,根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、《人力資源社會保障部關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》(人社部發(fā)〔20xx〕98號)等規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

第二條本辦法所稱協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu),是指與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。

第三條本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的申請、評估、協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理,適用本辦法。

第四條市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)議修訂及監(jiān)督、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作,承辦市屬及油田所屬醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請受理、評估、協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理等協(xié)議管理事務(wù);縣區(qū)(開發(fā)區(qū))社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的申請受理、評估、協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理等協(xié)議管理事務(wù)。

第五條醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理應(yīng)符合以下原則:

(一)競爭擇優(yōu)。綜合考慮醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)模、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)特色、價(jià)格收費(fèi)等方面因素,認(rèn)真組織實(shí)施評估工作。本著公開、公平、公正的原則,鼓勵(lì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在質(zhì)量、價(jià)格、費(fèi)用等方面合法進(jìn)行競爭,選擇服務(wù)質(zhì)量好,價(jià)格合理,管理規(guī)范的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),通過談判簽訂服務(wù)協(xié)議。

(二)扶持基層。按照《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》(國衛(wèi)基層發(fā)〔20xx〕33號)設(shè)立的村級衛(wèi)生室、實(shí)行基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、取得衛(wèi)生計(jì)生行政部門頒發(fā)的一級以上等級證書的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先納入?yún)f(xié)議管理范圍。

(三)動態(tài)管理。通過服務(wù)協(xié)議明確雙方的權(quán)利義務(wù),規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,完善退出機(jī)制。對于實(shí)行協(xié)議管理后弄虛作假、降低服務(wù)水平以及有違規(guī)違法等情形的,將及時(shí)解除(終止)服務(wù)協(xié)議,建立能進(jìn)能退的動態(tài)管理機(jī)制。

第六條協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的類別:

(二)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理零售藥店。

第七條申請協(xié)議管理的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)具備以下條件:

(一)經(jīng)依法批準(zhǔn)設(shè)立;

(二)達(dá)到《東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估標(biāo)準(zhǔn)表》(附件1)或《東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理零售藥店評估標(biāo)準(zhǔn)表》(附件2)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

第八條醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請協(xié)議管理,應(yīng)當(dāng)首先依據(jù)第七條標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評,分別向當(dāng)?shù)厣鐣kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供《東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表》(附件3)或《東營市基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理零售藥店申請表》(附件4)、對應(yīng)的評估標(biāo)準(zhǔn)表自評情況及需提交的材料。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)單獨(dú)申請。

第九條醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請協(xié)議管理按以下程序辦理:

(一)申請。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自愿向所屬地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,并提供規(guī)定材料。

(二)受理。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照管轄區(qū)域,隨時(shí)受理申請人的材料。申請人提交的材料齊全、符合要求的,及時(shí)受理;材料不齊或者材料不符合要求的,應(yīng)當(dāng)在接收材料時(shí)一次性告知申請人需補(bǔ)齊的材料。

(三)評估。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對受理的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)于每年4月份、10月份集中組織評估。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員及聘請的臨床或護(hù)理等醫(yī)療專家、醫(yī)院管理專家、參保人員組成評估小組,評估小組應(yīng)審核醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上報(bào)資料,結(jié)合現(xiàn)場實(shí)地考查情況,如實(shí)記錄考查結(jié)果。

(四)公示。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會公示評估結(jié)果,公示期為5個(gè)工作日。

(五)簽訂服務(wù)協(xié)議。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對公示無異議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按管轄權(quán)限協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議,簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單由市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一公布。

第十條有下列情形之一的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理申請:

(一)自評未達(dá)到本辦法第七條規(guī)定的;

(二)解除(終止)服務(wù)協(xié)議未滿1年的;

(三)采取虛構(gòu)、篡改申請資料等不正當(dāng)手段申請,被查實(shí)未滿1年的;

(四)有違規(guī)違法行為,被有關(guān)部門作出行政處罰未滿1年的;

(五)不符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他情形的。

第十一條社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議報(bào)同級人力資源社會保障行政部門備案。

第十二條服務(wù)協(xié)議簽訂后雙方應(yīng)認(rèn)真履行,發(fā)現(xiàn)有違反服務(wù)協(xié)議內(nèi)容的按協(xié)議約定執(zhí)行。

第十三條服務(wù)協(xié)議應(yīng)當(dāng)明確有效期,原則上有效期為3年。期滿續(xù)簽的,協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)于服務(wù)協(xié)議期滿前30日內(nèi)向簽訂服務(wù)協(xié)議的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出續(xù)簽申請,逾期未提出申請的,服務(wù)協(xié)議自動終止。

協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度考核合格的,按上款規(guī)定續(xù)簽服務(wù)協(xié)議。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)需要可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判簽訂長期服務(wù)協(xié)議。

(四)其他導(dǎo)致協(xié)議不能繼續(xù)履行的情形。

第二十條實(shí)行協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師信用檔案管理制度。充分發(fā)揮信用信息的激勵(lì)約束作用,促進(jìn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保醫(yī)師不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高服務(wù)質(zhì)量。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期對醫(yī)保醫(yī)師考核,對確認(rèn)的違規(guī)問題進(jìn)行通報(bào)并計(jì)入醫(yī)師信用檔案。

第二十一條實(shí)行協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)互審及專家評估制度。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期組織協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行規(guī)范醫(yī)療行為互審;對治療復(fù)雜、醫(yī)療救治費(fèi)用高的病例及社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常審核、抽查、稽查和醫(yī)療機(jī)構(gòu)互審中發(fā)現(xiàn)疑似違規(guī)情況定期組織專家進(jìn)行評估。

第二十二條實(shí)行協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度考核制度??己藘?nèi)容包括協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件、基礎(chǔ)資料、信息系統(tǒng)、住院管理、專家評估及醫(yī)療機(jī)構(gòu)互審、日常稽查、舉報(bào)投訴處理、參保人員滿意度調(diào)查等情況??己私Y(jié)果作為分級管理、信用檔案管理、確定協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核系數(shù)、續(xù)簽醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的重要依據(jù)。

第二十三條暢通舉報(bào)投訴渠道。舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)按照《東營市醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》(東政辦發(fā)〔20xx〕29號)執(zhí)行,各協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置張貼投訴舉報(bào)電話。

第二十四條各級人力資源社會保障行政部門根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,可以通過調(diào)查、抽查等多種方式對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)、履行服務(wù)協(xié)議以及各項(xiàng)監(jiān)管制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為的,應(yīng)提出整改意見,并依法作出行政處罰決定;涉嫌犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)。

第二十五條社會保險(xiǎn)管理工作人員在日常管理、監(jiān)督工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,依法依規(guī)進(jìn)行處理。

第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請工傷或生育保險(xiǎn)協(xié)議管理的可參照本辦法執(zhí)行。

第二十七條本辦法自20xx年5月11日起施行,有效期至20xx年5月10日。

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇五

法定代表人:______________

住所:____________________

電話:____________________

統(tǒng)一信用代碼:______________

資質(zhì)證書號碼:______________

乙方:____________________

法定代表人:______________

住所:____________________

電話:____________________

統(tǒng)一信用代碼:______________

資質(zhì)證書號碼:______________

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。

第一章總則

第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。

第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用,及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置"基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱",將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求(甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

第二章就診

第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第八條乙方應(yīng)堅(jiān)持"以病人為中心"的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí),如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別。

(二)乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件,并及時(shí)通知甲方。

第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。

第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如不符合住院條件的參保人員入院,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第十五條乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止記帳,按自費(fèi)病人處理,并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。

第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的,只按住院一次結(jié)算費(fèi)用,參保人員對出院決定有異議時(shí),可向甲方提出,費(fèi)用暫行自付。

第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

第三章診療項(xiàng)目管理

第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目內(nèi),按以下原則處理:

(一)乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請;

(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)通知乙方;如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。

第四章藥品管理

第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定,超出的部分甲方不予支付。

第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病天量,慢性疾病天量,最長不超過天量的原則給藥。

第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。

第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于劑量的規(guī)定。

第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。

第二十八條報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合gmp標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。

第二十九條乙方違反物價(jià)政策,所售藥品價(jià)格高于國家或省級物價(jià)部門定價(jià)的,差額部分甲方不予支付。

第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí),藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經(jīng)查實(shí),甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。

第五章費(fèi)用給付

第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前,將參保人員上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方,由甲方進(jìn)行審核。

第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查,抽查比例不低于處方總量的%,對違反規(guī)定的費(fèi)用應(yīng)先按比例放大倍,其后對于放大后的金額在給付時(shí)扣除。

第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi),甲方查實(shí)后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

,并報(bào)有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的,甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報(bào)。

第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并使用專用收據(jù)。

第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的%,其余%留作保證金,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年______月______日前結(jié)清。

第六章爭議處理

第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章附則

第四十一條本協(xié)議有效期自______年______月______日起至______年______月______日止。

第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前日通知對方。

第四十四條協(xié)議期滿前個(gè)月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第四十六條本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,具有同等效力。

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇六

乙方:____________定點(diǎn)零售藥店

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購藥。

第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第七條乙方無正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí),要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí),應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí),乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人賬戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人賬戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險(xiǎn) 證號、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

(三)未依照處方調(diào)劑;

(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

(六)違反國家物價(jià)政策,售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià),其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起____日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年____月____日前結(jié)算。

第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請核付。

第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前____日通知對方。

第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí),可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第二十二條本協(xié)議有效期1年,自________年____月___ 日起至________年____月____日止。

第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。?

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇七

乙方:_________

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)[1999]16號)的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》,《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方分配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的.變動情況。

第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購藥。

第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具有處方(以下稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第七條乙方無正當(dāng)理由,不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請示。若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑議時(shí),要告知參保人員,原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí),應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí),乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。若需要支付現(xiàn)金(藥品需用參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險(xiǎn)證號、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量藥費(fèi)等)。

第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

(三)未依照處方調(diào)劑;

(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

(六)違反國家物價(jià)政策,售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià),其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院全謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起_________日辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年_________月_________日前結(jié)算。

第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請核付。

第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前_________日通知對方。

第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí),可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第二十二條本協(xié)議有效期_________年,自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前_________個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

法人代表(簽名):_________法人代表(簽名):_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點(diǎn):_________簽訂地點(diǎn):_________

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇八

第四十一條本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止(1年)。

第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前_______日通知對方。

第四十四條協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第四十六條本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)_______份,具有同等效力。

法定代表人(簽字):________

_________年______月_______日

簽訂地點(diǎn):__________________

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇九

第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。

第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用,及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求(甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十

深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局_分局:

我是_x系深圳市南山高新區(qū)居民,系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,20_年x月x日登記結(jié)婚。因我家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在_省_市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為_市_x院。我于20_年x月x日在_省_市_院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

此致

敬禮

申請人: (簽字)

申請時(shí)間:20_年x月x日

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十一

甲方:

乙方:

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購藥。

第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第七條乙方無正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí),要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí),應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí),乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險(xiǎn)證號、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

(三)未依照處方調(diào)劑;

(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

(六)違反國家物價(jià)政策,售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià),其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的xx%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余xx%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請核付。

第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。

第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí),可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第二十二條本協(xié)議有效期1年,自××年×月×日起至××年×月×日止。

第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社

會乙方:定點(diǎn)零售藥店

保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

法人代表:法人代表:

________年______月_______日

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十二

地址:______________

乙方:______________

地址:______________

為充分發(fā)揮___醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,確保乙方員工診療、搶救及時(shí)有效,經(jīng)雙方共同協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,甲方為乙方人員的門診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。

二、乙方人員到甲方就診,可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診,或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話。

三、乙方人員若需要緊急搶救,可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按______市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。無生命危險(xiǎn)的傷員,乙方自送時(shí),應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,便于做好急救的準(zhǔn)備。

四、為了傷員能得到及時(shí)、有效地救治,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識,授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付,乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的.進(jìn)出路線。

五、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查,合理用藥,執(zhí)行______省物價(jià)局和______省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支,并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷。

六、費(fèi)用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。

七、以上如有不盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期三年。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十三

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,就單項(xiàng)信息會員服務(wù)事宜達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方提供給企業(yè)會員的服務(wù)

企業(yè)黃頁:在企業(yè)黃頁專欄添加公司信息。

供求信息:在供求信息專欄發(fā)布供貨,求購信息。

信息服務(wù):提供_________單項(xiàng)信息服務(wù)。

相關(guān)活動:參與_________網(wǎng)相關(guān)活動的權(quán)利。

信息會員費(fèi)用:人民幣_________整,服務(wù)期為_________年。

二、付款方式

乙方在合同簽訂之日起3日內(nèi)一次性付清會員費(fèi)用(以郵寄,匯款發(fā)出之日為準(zhǔn)),甲方在收到款項(xiàng)后3日內(nèi)為乙方提供會員服務(wù)。

三、雙方的權(quán)利與責(zé)任

乙方:

(1)乙方自行保密企業(yè)帳號及密碼。

(2)乙方應(yīng)按合同規(guī)定按期支付應(yīng)付款項(xiàng)。

甲方:

(1)甲方為乙方提供_________網(wǎng)上述服務(wù)。

(2)甲方和乙方共同遵守國家有關(guān)電子商務(wù)業(yè)務(wù)的.法律、規(guī)定。

四、違約責(zé)任

甲方如違反合同有關(guān)規(guī)定,乙方有權(quán)要求索回相關(guān)款項(xiàng)。

乙方如違反合同有關(guān)規(guī)定,甲方有權(quán)停止或取消提供會員服務(wù)。

五、本合同未盡事宜及解決合同糾紛的方式由雙方協(xié)商解決。

六、雙方由于不可抗力或情況發(fā)生重大變化時(shí)而不能履行本合同時(shí),經(jīng)雙方協(xié)商,可免于承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

七、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份。合同自雙方簽字蓋章之日起生效,甲方提供的會員服務(wù)期滿后本合同自然終結(jié)。(注:傳真件或復(fù)印件有效)

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

代表(簽字):_________代表(簽字):_________

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十四

第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目內(nèi),按以下原則處理:

(一)乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請;

(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)通知乙方;如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十五

協(xié)議編號:

xx(中國)有限公司

員工及家屬綜合福利保險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議

簽署時(shí)間:年月日

甲方:xx(中國)有限公司

地址:

乙方:xx保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司

地址:

根據(jù)《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國保險(xiǎn)法》以及其他相關(guān)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方向乙方投保員工及家屬綜合福利保險(xiǎn)計(jì)劃事宜,達(dá)成如下協(xié)議。

1.1本保險(xiǎn)協(xié)議所附條款、保單、投保單及與本協(xié)議有關(guān)的被保險(xiǎn)人名冊等投保文件,合法有效的聲明、批注、附貼批單,其他經(jīng)簽署的書面協(xié)議等凡與本協(xié)議相關(guān)者,均為本協(xié)議的有效構(gòu)成部分。

2.1甲方為投保人(下文中統(tǒng)稱“投保人”)。

2.2乙方為保險(xiǎn)人(下文中統(tǒng)稱“保險(xiǎn)人”)。

2.3被保險(xiǎn)人分為主被保險(xiǎn)人和連帶被保險(xiǎn)人,下文統(tǒng)稱為“被保險(xiǎn)人”。

2.3.1主被保險(xiǎn)人為身體健康、能正常工作和生活的.18-65周歲的投保單位在職職工以及實(shí)習(xí)生。投保人全額負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),符合投保條件的在職職工須全員參加保險(xiǎn)計(jì)劃,被保險(xiǎn)人自負(fù)部分或全部保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),參保主被保險(xiǎn)人人數(shù)必須占符合投保條件的在職職工總數(shù)的75%以上(含75%)。

2.3.2連帶被保險(xiǎn)人為主被保險(xiǎn)人20-65周歲、身體健康、能正常工作和生活的配偶以及主被保險(xiǎn)人身體健康的22周歲以下、未參加工作的未婚子女。其中18-22周歲子女要求為全日制在校學(xué)生。

3.1在本協(xié)議有效期內(nèi),保險(xiǎn)人基于本協(xié)議承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任期間為20xx年10月1日零時(shí)至20xx年9月30日二十四時(shí),該保險(xiǎn)期間構(gòu)成本協(xié)議項(xiàng)下指的“保險(xiǎn)年度”。

本協(xié)議的保險(xiǎn)計(jì)劃分為主被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)計(jì)劃和連帶被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)計(jì)劃兩部分。

4.1保險(xiǎn)計(jì)劃

方案一:正式員工綜合保險(xiǎn)方案

方案二:正式員工公共交通工具保險(xiǎn)方案

方案三:實(shí)習(xí)生保險(xiǎn)方案

方案四:配偶綜合保險(xiǎn)方案

方案五、連帶子女保障方案

4.2主被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任具體描述:

1)疾病身故保障:保障范圍為全球24小時(shí),無等待期

被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)有效期間內(nèi),因遭受疾病導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)人按其保險(xiǎn)金額給付疾病身故保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

2)意外身故保障:保障范圍為全球24小時(shí),無等待期

被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)有效期間內(nèi)因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險(xiǎn)人按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

3)意外殘疾保障:保障范圍為全球24小時(shí),無等待期

被保險(xiǎn)人因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本協(xié)議所附“殘疾程度與給付比例表”或“三度燒燙傷與給付比例表”所列傷殘程度之一者,本公司按表中所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付意外傷殘保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人因同一意外事故造成“殘疾程度與給付比例表”及“三度燒燙傷與給付比例表”所列傷殘程度兩項(xiàng)以上的,本公司給付各對應(yīng)項(xiàng)意外傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一上肢或同一下肢時(shí),僅給付一項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾程度不同時(shí),給付較嚴(yán)重程度的殘疾項(xiàng)目意外殘疾保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人該次意外事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目意外殘疾保險(xiǎn)金的,按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金(投保前已有或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾的,視為已給付意外殘疾保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。

每一被保險(xiǎn)人的意外身故保險(xiǎn)金及意外殘疾保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限,累計(jì)給付金額達(dá)到其意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí),對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

4)交通意外身故保障:保障范圍為全球24小時(shí),無等待期

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十六

為促進(jìn)電子商務(wù)的發(fā)展,加快客戶及銀行資金周轉(zhuǎn),提高資金使用效率,本著維護(hù)雙方利益,規(guī)范雙方業(yè)務(wù)行為的目的,_________(以下簡稱甲方)和_________(以下簡稱乙方)就網(wǎng)上企業(yè)銀行的使用及服務(wù)相關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方網(wǎng)上企業(yè)銀行以因特網(wǎng)為信息傳輸媒介,向乙方提供金融服務(wù)。乙方通過網(wǎng)上企業(yè)銀行可以實(shí)時(shí)查詢其在甲方所開立賬戶的各種信息;通過傳遞電子支付指令辦理同城付款、異地匯兌、預(yù)簽匯票及其他業(yè)務(wù)。

二、乙方應(yīng)準(zhǔn)確填寫“_________網(wǎng)上企業(yè)銀行申請表”并提交其開戶行,乙方在填寫申請表時(shí),應(yīng)保證所提供的資料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。甲方接到乙方網(wǎng)上企業(yè)銀行申請表后,應(yīng)于_________個(gè)工作日內(nèi)辦妥各種手續(xù),并將“客戶證書”交乙方。乙方如申請辦理企業(yè)銀行支付業(yè)務(wù),應(yīng)準(zhǔn)確填制“_________銀行_________分行電子支付密碼申請表”,乙方保證所提供信息的真實(shí)、真確。甲方接乙方“電子支付密碼申請表”后,應(yīng)于_________個(gè)工作日內(nèi)辦妥各項(xiàng)手續(xù),并將“ic卡”和支付編碼器交乙方。

三、乙方持“客戶證書”可辦理甲方推出的各類網(wǎng)上企業(yè)銀行查詢業(yè)務(wù),使用ic卡編出支付密碼可辦理網(wǎng)上企業(yè)銀行各類支付及預(yù)簽匯票等業(yè)務(wù)。

四、甲方發(fā)放的客戶證書、ic卡支付密碼是乙方進(jìn)入甲方網(wǎng)上企業(yè)銀行系統(tǒng)辦理業(yè)務(wù)時(shí)確認(rèn)乙方身份的唯一有效憑證。乙方需對其客戶證書和ic卡支付密碼下完成的一切金融交易負(fù)責(zé),乙方不得將客戶證書和ic卡支付密碼借于他人使用。乙方應(yīng)妥善保管客戶證書及ic卡支付密碼,如客戶證書或ic卡支付密碼遺失、被盜等,應(yīng)及時(shí)到甲方辦理掛失手續(xù)。掛失自掛失手續(xù)辦妥之日(節(jié)假日順延)起生效,掛失手續(xù)辦妥前發(fā)生的'風(fēng)險(xiǎn)或損失由乙方承擔(dān)。

五、網(wǎng)上企業(yè)銀行業(yè)務(wù)收費(fèi)

ic卡及支付編碼器工本費(fèi):每套_________元;網(wǎng)上企業(yè)銀行年服務(wù)費(fèi):每賬號_________元;網(wǎng)上企業(yè)銀行支付業(yè)務(wù):每筆_________元。

六、網(wǎng)上企業(yè)銀行客戶證書有效期為兩年。乙方使用的客戶證書有效期滿,應(yīng)及時(shí)到甲方辦理的證書展期手續(xù),并交納網(wǎng)上企業(yè)銀行年服務(wù)費(fèi),過期不辦理的證書展期手續(xù),不交納網(wǎng)上企業(yè)銀行年服務(wù)費(fèi)的,客戶證書將不能使用。

七、乙方如需終止使用甲方網(wǎng)上企業(yè)銀行服務(wù)的,應(yīng)提前7個(gè)銀行工作日以書面形式通知甲方。網(wǎng)上企業(yè)銀行服務(wù)終止后,乙方所持客戶證書、ic卡及支付編碼器等無須退回;甲方亦不退還其工本費(fèi)。

八、有以下行為之一者,甲方有權(quán)停止對乙方提供網(wǎng)上企業(yè)銀行服務(wù):

2.乙方利用網(wǎng)上企業(yè)銀行從事非法活動被執(zhí)法機(jī)關(guān)或上級監(jiān)管部門要求查處的;

3.因不遵守本協(xié)議而造成或即將造成不良后果的。

九、協(xié)議適用中華人民共和國法律。甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議,協(xié)議履行過程中發(fā)生糾紛,經(jīng)雙方協(xié)調(diào)無效的,申請_________仲裁委員會裁決。

十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

十一、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

代表(簽字):_________代表(簽字):_________

醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議篇十七

乙方:____________________________________(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。

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