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煤礦職工工傷認定申請書篇一
身份證號碼：______________
用人單位：______________
職業(yè)/工種/工作崗位：______________
事故時間：________________年____月____日
事故地點：______________
診斷時間：________________年____月____日
受傷害部位/職業(yè)病名稱：______________
受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論：
_____受到的.事故傷害(或患職業(yè)病)，符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規(guī)定，屬于工傷認定范圍，現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。
如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復(fù)議，或者向人民法院提起行政訴訟。
____(工傷認定專用章)
__年____月____日
煤礦職工工傷認定申請書篇二
申請人：，性別，××年××月×日出生，民族，籍貫，住×市×街，是××公司職工。
被申請單位：××公司，地址：法定代表人：任職務(wù)聯(lián)系電話：
請求事項請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷為工傷。
事實及理由：申請人是×公司職工，×年××月被招入公司，擔任工作，在××年月日上班時間，因為公司發(fā)生工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療×個月，花費醫(yī)藥費××元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動保險部門
申請人(簽字)：
煤礦職工工傷認定申請書篇三
請求勞動部門依法認定申請人在×××?xí)r間受傷為工傷。
事實及理由：
申請人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔任××工作，在××年月日上班時間，因為公司發(fā)生××工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療×個月，花費醫(yī)藥費××元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動保險部門
申請人（簽字）：××
煤礦職工工傷認定申請書篇四
市勞動局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，女，xx年生，中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑專科學(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)，分配至市自來水公司至今。
因工作和項目各項推進需要，長期加班加點熬夜核對設(shè)計圖紙、整理項目處理方案、編寫上報材料、籌備文藝節(jié)目方案等，20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場，被120送往醫(yī)院急救。當晚ct檢查輕度中風，第二天核磁共振查腦梗塞，住進丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心，送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng)，又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴重精神抑郁，大腦反映遲鈍，思維發(fā)散，精神恍惚，記憶力下降，神智不清等，智力明顯下降，身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日，因全身水腫、血壓持高再次住進市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個月時間里，身心經(jīng)受了常人無法想象的病痛折磨，可以說是不人不鬼，生不如死，多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟和護理負擔，四個月個人支付醫(yī)治費用已達1.2萬元，而后續(xù)治療的時間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無期。
按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形;申請賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復(fù)治療費、停工留薪、護理費、一次傷殘補助金共計60752元。
妥否，請批復(fù)!
申請人：
申請日期：
煤礦職工工傷認定申請書篇五
申請人：王某 性別：男 身份證號碼： 家庭住址：
聯(lián)系電話：131*****
用人單位： 單位地址： 法人代表：
單位聯(lián)系電話
請求事項
申請認定 年 月 日所受傷害為工傷
事實情況
7月20日15時許，王某在工作時受傷(具體描述受傷經(jīng)過)
根據(jù)《工傷保險條例》的第十四條第一項第一款之規(guī)定，請求貴局認定王某所受傷害為工傷。
此致
敬禮
申請人：王某(按手印)
1月15日
煤礦職工工傷認定申請書篇六
市勞動局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，女，19xx年生，中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑?？茖W(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)，分配至市自來水公司至今。
因工作和項目各項推進需要，長期加班加點熬夜核對設(shè)計圖紙、整理項目處理方案、編寫上報材料、籌備文藝節(jié)目方案等，20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場，被120送往醫(yī)院急救。當晚ct檢查輕度中風，第二天核磁共振查腦梗塞，住進丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心，送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng)，又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴重精神抑郁，大腦反映遲鈍，思維發(fā)散，精神恍惚，記憶力下降，神智不清等，智力明顯下降，身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日，因全身水腫、血壓持高再次住進市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個月時間里，身心經(jīng)受了常人無法想象的病痛折磨，可以說是不人不鬼，生不如死，多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無微不至的.關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟和護理負擔，四個月個人支付醫(yī)治費用已達1.2萬元，而后續(xù)治療的時間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無期。
按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形;gb/t16180—20xx《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級1)中度智能損傷，2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標準》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七)，本人請求給予工傷認定及傷殘勞動能力鑒定，并申請賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復(fù)治療費、停工留薪、護理費、一次傷殘補助金共計60752元。
煤礦職工工傷認定申請書篇七
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
本人曾終日而思，考慮再三，決意就此辭去此職另謀他途，希望予以準許。
我在盛隆公司——工作四月有余，賴李總相攜，謀事順遂，感念不盡，即今從辭，亦不敢忘。
另如井區(qū)及礦其他同事，平時雖相言不多，交情不深，但處事時時如履薄冰不敢懈怠。
今辭職原因有四：有言道，父母在不遠游，此其一也;二十年困守一崗，身心疲憊，此其二，雞西至延?xùn)|路途遙遠，通勤勞苦此為三;勞碌數(shù)月，東奔西顧，未曾少安，績或無表，無功亦苦，薪給微薄，無可奈何，此為四。
除此之外，不可言盡。
此時離開深感愧疚，因立新煤礦六井正是秣兵厲馬大展宏圖之時，改擴建成功指日可待，我不能成為你們中的一員實感遺憾，愧對上下對我的信任與錯愛。
最大的遺憾是不能親身經(jīng)歷公司轟轟烈烈的發(fā)展和以后的輝煌，不能分享同仁們的甘苦，不能聆聽各位的教誨。
因為身體欠佳等諸多原因，我需要休養(yǎng)兩年，若現(xiàn)在不辭職我就是在其位不能圓滿做其事，不可能為礦做太多的貢獻還要累及他人。
考慮到礦在人員安排上的合理性，本著對礦負責的態(tài)度，我鄭重向礦提出辭職。
恰象徐志摩的詩寫的.那樣：輕輕的我走了，恰似我輕輕的來，揮一揮衣袖，不帶走一絲云彩。
我將悄悄的離開這里，結(jié)束我的這份工作。
最后，衷心祝愿盛隆公司立新煤礦六井健康成長，事業(yè)蒸蒸日上，祝愿井區(qū)各位領(lǐng)導(dǎo)與同事健康快樂，平安幸福。
此致
敬禮
申請人：xxx
時間
您好，很抱歉在這個時間段向您提出辭職申請。
如水的時光匆匆流走，一去不回。
來火鋪礦的日子三月有余。
這段時間，我經(jīng)歷了幾次系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，經(jīng)過兩個月的實踐學(xué)習(xí)，經(jīng)過一個月的專業(yè)培訓(xùn)。
幾個月下來，無論是從工作上還是為人上我都受益匪淺。
煤炭給了我一柱光，照亮了我們前進的路。
但是朝向光走去的時候，身后總會有影子。
我稍一回頭，瞥見了自己的影子。
三個月中，我一直履行自己定下的諾言：即來之，則安之。
實現(xiàn)公司的價值創(chuàng)造條件，完成任務(wù)，這是我們工作的真正重點，是工作的意義所在，但是我并沒有為公司創(chuàng)造多大的價值。
在經(jīng)過認真剖析以后，我發(fā)現(xiàn)，三個月的時間，已經(jīng)把我和工作的不適合表現(xiàn)得淋漓盡致。
自身存在問題較多，即使再給自己一段時間，也并沒有多大潛力可供開發(fā)，沒有多大能量可供釋放，沒有多高的臺階可以去走。
或許，我在努力奔跑，卻可能猶如原地打轉(zhuǎn)，我跑出的可能只是一個又一個圓之又圓的圈，卻不是更加筆直寬闊的大道。
這樣繼續(xù)下去，無非是在浪費公司的培養(yǎng)。
人生啊，很難有機會可以策馬揚鞭一路走過坦途走過風和日麗走進理想的殿堂，我們需要勇氣勇敢的作出抉擇。
我的性格、特長、愛好并不能迎合這份工作的性質(zhì)和需求，我也并不能勝任這份工作。
煤礦職工工傷認定申請書篇八
煤礦職工的工作是辛苦的，有一些煤礦職工因為家境貧困，或者發(fā)生事故不得已申請補助，這個時候需要寫一份。
申請書。
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：
我叫，男，現(xiàn)年xx歲，是恒泰煤業(yè)采煤隊一名普通職工，現(xiàn)在因患上心臟病不得已在家病休。
憑心而論，公司領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)對我照顧不錯，我本不該再給你們添麻煩?？晌覍嵲谑菦]有別的辦法了，才向公司伸出了求助之手。
今年年初，我冠心病復(fù)發(fā)，不得已住進醫(yī)院并進行了手術(shù)，醫(yī)藥費花去了2萬多元，現(xiàn)在為了控制病情進一步惡化，需要靠每月500多塊錢的藥物才能維持，現(xiàn)在又不能上班去掙錢，債臺高筑。我老婆長期務(wù)農(nóng)在家，由于長時間干重體力活支撐這個家，又舍不得吃，如今也是落下了一身的毛病，三天兩頭不吃點藥就堅持不下去了。一個家怎么能有兩個這樣的藥罐子?“可屋漏偏逢連陰雨”，老天就是如此的待我不公。我下有三個孩子，高中、初中、小學(xué)三個階段各有一個孩子在上學(xué)，三個孩子還算爭氣學(xué)習(xí)成績一直不錯，可如今時刻面臨輟學(xué)的可能，靠我一個月800塊錢的病休工資來維持這個家是杯水車薪，可憐的孩子啊，在學(xué)校吃不飽，穿不暖，穿衣是鄰家施設(shè)的舊衣服，吃的是粗茶淡飯，我記得好久沒讓她們吃上一頓肉菜了。
我的父母由我贍養(yǎng)，二老已年過古稀，照顧自己都好困難，更別說有別的經(jīng)濟能力，穿衣還可以湊和，多穿幾件破衣服就可保暖，可吃飯呢?自己那怕再苦再累我也不會丟下他們不管。我如今已是負債累累，鄰居和親戚現(xiàn)在已經(jīng)是把我拒于千里之外，生怕我開口向他們借錢。
作為人子、人父，人夫，我愧對這個家，可做為一個男人我有自己的個性和尊嚴，我不愿求任何人，面對哭泣著要書錢的孩子;面對誓與自己同甘苦共患難的妻子;面對一把屎一把尿把我弟兄幾個拉扯大，可如今卻還要受苦受難的二老;面對那些閃爍其辭的要帳人;面對這個風雨飄搖的家;我不得不低下了自己高貴的頭顱，向公司和領(lǐng)導(dǎo)求助，請求你們給予我?guī)椭?。不是嗎就算整個世界都拋棄了我，還有你們我親愛的領(lǐng)導(dǎo)，只有你們才不會見死不救的。
不是有一句戲詞這樣唱嗎?“那時你對我的好，我到死都忘不了”，只要在這關(guān)鍵時刻領(lǐng)導(dǎo)肯拉我一把，我會滴水之恩以涌泉相報，我會以百分之一百二的熱情投入到以后工作當中去，以實際行動來回報領(lǐng)導(dǎo)，回報公司和社會!
申請人：
二0xx年xx月xx日。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我叫，是江西省花鼓山煤礦職工，在皇化工作2019年，后調(diào)老棚里工作21年退休。因2019年得了腦溢血在人民醫(yī)院住院一個多月，住院花了3萬六千多元，2019年住院4次，得腦更塞，腦積水花了2萬多元，2019年又在里木塘住院二次，一個多月是腦溢血流下來的后遺癥，病情一次又一次加在我身上。今年又在里木塘住院二次，共花了五千多元。
最近，醫(yī)生要我到第四人民醫(yī)院做了一個腦殼cd，是小腦尾縮和血管硬化，生活不能自理，全靠老婆照顧，老婆又沒有工作，住房水、電費煤氣費每月吃藥都要3至4佰多元，都是我一個的工資，吃了很多藥，都沒有見到效果，現(xiàn)在走路很慢連螞蟻都會比我快，真是多災(zāi)多難。
生活實在維持不下，請上級領(lǐng)導(dǎo)給予困難補助。本人感急不盡!
此致
敬禮
申請人：
20xx年12月28日。
煤礦職工工傷認定申請書篇九
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我叫xx，是江西省花鼓山煤礦職工，在皇化工作xx年，后調(diào)老棚里工作21年退休。因xx年得了腦溢血在人民醫(yī)院住院一個多月，住院花了3萬六千多元，xx年住院4次，得腦更塞，腦積水花了2萬多元，xx年又在里木塘住院二次，一個多月是腦溢血流下來的后遺癥，病情一次又一次加在我身上。今年又在里木塘住院二次，共花了五千多元。
最近，醫(yī)生要我到第四人民醫(yī)院做了一個cd，是小腦尾縮和血管硬化，生活不能自理，全靠老婆照顧，老婆又沒有工作，住房水、電費煤氣費每月吃藥都要3至4佰多元，都是我一個的工資，吃了很多藥，都沒有見到效果，現(xiàn)在走路很慢連螞蟻都會比我快，真是多災(zāi)多難。
生活實在維持不下，請上級領(lǐng)導(dǎo)給予困難補助。本人感激不盡！
此致
敬禮
申請人：
20xx年12月28日
煤礦職工工傷認定申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！我叫xxx，最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結(jié)合本人的實際情況，考慮到單位的難處，經(jīng)過再三考慮，我決定申請困難補助，主要原因如下：
1、由于家庭困難，全家只能住在四十幾平米的房子里，參加工作到現(xiàn)在已經(jīng)七年了，由于家里負擔較重，一直沒有余錢購房，雖然住房狹小，也只能將就著過。
2、由于家庭困難，年邁的父母仍然住在老家，每月還得結(jié)余錢寄回去做他們的生活費，妹妹還在讀書，生活費、學(xué)費都得靠我擔負。
3、上個月，父親由于風心病發(fā)，誘發(fā)腦梗塞，導(dǎo)致左半身癱瘓，現(xiàn)在仍然在遵義專區(qū)醫(yī)院住院治療，無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊，也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔。目前已經(jīng)用去近2萬元。對于我每月的2千元的工資，無疑是杯水車薪，生活上更加困難，冬天連一件像樣的衣服都沒有，還得四處籌錢，讓父親繼續(xù)治療。
在萬般無奈的情況下我想到了你們，相信你們會考慮我的難處的，因此今天特向你們申請，希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助。
綜上所述，望領(lǐng)導(dǎo)審核批準為謝！
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
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煤礦職工工傷認定申請書篇十一
委托人聯(lián)系電話：_________________單位委托
用人單位意見：_________________同意作為本單位經(jīng)辦人辦理(職工名字)的工傷認定、勞動能力鑒定等有關(guān)事項。
用人單位：_________________(蓋章)
____年____月____日
煤礦職工工傷認定申請書篇十二
敬愛的黨組織：
我叫，今年**歲，是**集團**公司**部門員工，經(jīng)過慎重考慮，我鄭重向黨組織提出：申請加入中國共產(chǎn)黨，請黨組織對我進行考察。
作為一名在煤礦企業(yè)工作多年的員工，長期受到周圍黨員同志的熏陶和影響，尤其是在**集團工作的四年多，黨內(nèi)同志對我的幫助很大，使我在勤勤懇懇做好本職工作的同時，對中國共產(chǎn)黨有了更加深刻和全面的認識，對加入中國共產(chǎn)黨也有了殷切的期望。
對于前輩們來說，我們這一輩人是比較幸運的，在黨旗陽光下出生成長，在改革春風中學(xué)習(xí)，工作，成家立業(yè)，擁有幸福的家庭和體面的工作，一切好像都是那么理所當然，順理成章。但是，經(jīng)過同志的幫助和自己的學(xué)習(xí)、思考，我知道我們今天所擁有的一切都是那么的來之不易，與中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是完全分不開學(xué)的。
我們現(xiàn)在的國家，是中國共產(chǎn)黨帶領(lǐng)著無數(shù)中華兒女，用他們的血汗甚至生命，經(jīng)過幾十年艱苦卓絕的抗爭和奮斗，推翻壓在人民頭上的三座大山，趕走日本鬼子，打敗國民黨，才使一個獨立的中華人民共和國屹立于世界民族之林。是由鄧小平同志擔任總設(shè)計師的改革開放、富民強國的一系列方針政策，使一個經(jīng)濟落后，物質(zhì)貧乏，生產(chǎn)力低下，人民生活水平很低的國家有了初級階段的繁榮和安定。三個代表和科學(xué)發(fā)展觀的思想，更為我們國家的穩(wěn)定和健康發(fā)展指明了方向。作為充分享受改革開放成果的一代人，親歷了祖國發(fā)生的翻天覆地的變化，看到我們國家經(jīng)濟建設(shè)的突飛猛進。香港和澳門的勝利回歸，印證了我們國力的強盛。去年的四川大地震，黨和國家的及時反應(yīng)和強大救援力量，讓我強烈感覺到黨組織的堅強核心和強大后盾的作用。去年以來肆虐全球的經(jīng)濟危機，中國經(jīng)濟一枝獨秀，成為穩(wěn)定世界經(jīng)濟的重要力量，我們已經(jīng)看到一個大國正在崛起的腳步。當然，我們的國家、我們的黨仍然還存在一些問題和困難，收入差距較大、地區(qū)發(fā)展不平衡、環(huán)?，F(xiàn)狀不容樂觀、現(xiàn)象時有發(fā)生等等，但是，回顧中國共產(chǎn)黨的發(fā)展歷程，我們堅信這些都是前進中的困難和問題，我們有能力也有信心逐漸克服他習(xí)們。
經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)、思考，我慢慢地認識到，所有這一切都是與偉大的中國共產(chǎn)黨分不開的，是中國共產(chǎn)黨帶領(lǐng)廣大黨員和全國人民在開創(chuàng)歷史，開創(chuàng)美好的明天。再看看身邊，也是很多熟悉的普普通通的共產(chǎn)黨員，默默無聞，兢兢業(yè)業(yè)地在為我們的國家和人民工作著，為社會主義建設(shè)添磚加瓦，正是這樣每一個看似普通的人，組成了一個偉大的網(wǎng)黨。
所有這些看到的、聽到的、想到的，使我產(chǎn)生了強烈的愿望，希望自己也能成為一名共產(chǎn)黨員，能夠在社會主義建設(shè)中更好地奉獻我的生命和才智。雖然目前我的理論知識水平，與一名合格的共產(chǎn)黨員還有一定的距離，但我會認真學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)《黨章》以及當前黨和國家的方針政策，并且以《黨章》中規(guī)定的黨員的權(quán)利和義務(wù)來規(guī)范自己的一行一動，以身邊的黨員為榜樣，勤奮學(xué)習(xí)，努力工作，逐步提高自我的全面修養(yǎng)，為企業(yè)多做貢獻，盡快地向黨組織靠攏。
請黨組織考慮我的申請，考察我的行動。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年**月**日。
煤礦職工工傷認定申請書篇十三
委托人：_________________姓名、男(女)、現(xiàn)年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè)，住址。電話。(委托人是單位的，應(yīng)當寫單位全稱，住所地：_________________法定代表人：_________________)
現(xiàn)委托受托人某某，在我(是單位就寫公司)與(寫對方單位或者個人全稱)交通事故一案，因委托人的委托，作為被告某某的代理人，委托權(quán)限如下：_________________特別授權(quán)代理。即代為調(diào)查、提供證據(jù)、出庭、陳述，代為承認、放棄、變更訴訟請求，代為調(diào)解、和解，代為提起補充起訴、撤訴、反訴和申訴，代為簽署有關(guān)法律文件。
委托人：_________________簽名
_____年_____月_____日
煤礦職工工傷認定申請書篇十四
我是，中*員。為保持共產(chǎn)黨員先進性，為將中國共產(chǎn)黨是中國工人階級的先鋒隊落到實處；我自愿響應(yīng)黨組織的號召，嚴于律己，規(guī)范行為。在做好本職工作的同時并結(jié)合本崗位實際情況作出如下承諾:第一。在工作中自我強化黨性觀念，認真學(xué)習(xí)“三會一課”精神，針對發(fā)展提高黨建工作。努力創(chuàng)新宣傳和教育，杜絕粗放式的工作方式以及一手硬一手軟的問題。不僅要解決問題，而且要發(fā)揮作用，使黨支部更具有影響力和吸引力。
第二。在思想上保持先進性，每日認真學(xué)習(xí)班前會內(nèi)容，了解并吸收調(diào)度會有關(guān)精神。每月堅持寫一篇本月學(xué)習(xí)心得，并及時對所學(xué)內(nèi)容進行比較，努力做到精益求精。
第三。增強自身責任感與業(yè)務(wù)能力，緊密團結(jié)礦工同志；及時響應(yīng)黨組織的號召。技能與責任雙管齊下，為建設(shè)“四化五型”大神東添磚添瓦。第四。認真實踐黨支部基層委員會職責，尊重礦工及群眾的勞動果實，按時組織工人學(xué)習(xí)，傾聽工人呼聲，爭做工人的貼心人。
第五。立足本職崗位，認真履行工作流程與職責，以愛崗敬業(yè)明星示范崗的標準來實踐自己奉獻自己。
第六。積極響應(yīng)國家及企業(yè)的有關(guān)決議，服從組織安排提高工作效率用自己微薄的力量為社會主義建設(shè)增添力量。
承諾人:。
20xx年x月x日。
煤礦職工工傷認定申請書篇十五
尊敬的黨組織：
我志愿申請加入中國共產(chǎn)黨。中國共產(chǎn)黨是中華人民共和國執(zhí)政黨，代表著最廣大人民群眾的根本利益。歷史實踐已經(jīng)充分證明：共產(chǎn)黨拯救國家于危難之中，拯救國民于危難之際，體現(xiàn)出的是大無畏的無私奉獻精神和視死如歸的英雄氣概；共產(chǎn)黨在國民建設(shè)時期所表現(xiàn)出的吃苦在前、享樂在后和無私奉獻，體現(xiàn)出的是全心全意為人民服務(wù)的高尚品格。
我志愿加入中國共產(chǎn)黨，因為我看到共產(chǎn)黨的先進性，我看到廣大共產(chǎn)黨員先鋒模范作用的充分發(fā)揮體現(xiàn)出的黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力，我看到在煤礦的改革發(fā)展中，共產(chǎn)黨人時刻保持先進性，體現(xiàn)先進性，能夠亮出共產(chǎn)黨員的身份，樹起共產(chǎn)黨員的旗幟，真正做到思想覺悟于群眾、完成任務(wù)好于群眾、技術(shù)水平高于群眾、奉獻精神強于群眾。我知道國富才會民強，我知道煤礦在國民建設(shè)中的重要性，我們干煤礦這一行的就是要讓沉睡在地下的黑色黃金流淌出來，為祖國建設(shè)服務(wù)才是正事。
為了向黨組織靠攏，在思想和行動上同時入黨，除了自學(xué)《黨章》外，我還經(jīng)常閱讀有關(guān)黨建、黨史及黨員先進事跡的書籍和報刊等，不斷加強對黨的路線、方針、政策的認識和理解。通過不斷的加強思想政治修養(yǎng)，使我在工作和學(xué)習(xí)等各方面都有了更大的動力，更加明確工作和學(xué)習(xí)的目的；使我在改革開放的浪潮中能分清好與壞、正與邪；自覺抵制了西方資本主義腐朽思想的侵蝕；自覺抵制了不良意識的侵害，從而樹立起正確的人生觀——共產(chǎn)主義人生價值觀，它是以人民利益為中心，為社會無私奉獻的價值觀。我決心要做到：把為人民謀利益的良好愿望同本職工作統(tǒng)一起來；把為人民服務(wù)同求實精神統(tǒng)一起來；把為人民服務(wù)的決心同過硬的業(yè)務(wù)本領(lǐng)統(tǒng)一起來，更加努力地做好本職工作。
平常工作中，我嚴格按照共產(chǎn)黨員的標準要求自己。我堅持這樣的信念：國家要富強不是喊口號就能達到共產(chǎn)主義的，煤礦的開發(fā)也不是說說就行的，要靠干，腳踏實地的去干。工作中，我堅持著要有“干一行、愛一行、成大事”的精神，立足本職，勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，創(chuàng)造性地勞動，努力成長成才。要善于掌握和運用先進技術(shù)，在技術(shù)提升、科技攻關(guān)、合理化建議等活動中貢獻才智，爭取在科技進步和技術(shù)革新中起到表率作用。
今天，我向黨組織提出了入黨申請，但我深知離黨組織的要求還有很大差距。因此我希望黨組織從嚴要求我，以促使我更快進步，今后我要用黨員的標準嚴格要求自己，自覺地接受黨組織的幫助和職工群眾的監(jiān)督，努力克服自身不足，提高自身政治素養(yǎng)，達到黨員標準，成為一名真正的共產(chǎn)黨員，請求黨組織在實踐中考驗我。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日。
煤礦職工工傷認定申請書篇十六
單位法定代表人
單位地址郵編
聯(lián)系人聯(lián)系電話手機
參保代碼單位性質(zhì)
行業(yè)風險類別事故類型
傷(亡)職工姓名聯(lián)系電話
家庭住址郵編
事故發(fā)生或職業(yè)病確診時間年月日
勞動保障卡號工種
身份證號
甘肅省勞動和社會保障局印制
填報要求
提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：
一、傷(亡)職工居民身份證，事故現(xiàn)場證人證詞和其身份證及相關(guān)旁證。
二、勞動關(guān)系合同書或者事實勞動關(guān)系證明，勞務(wù)輸出或借調(diào)人員的應(yīng)提交雙方單位簽章的相關(guān)協(xié)議書。未簽訂《勞動合同書》需提交事實勞動關(guān)系證明材料，如：(一)加蓋用人單位公章的工作證、服務(wù)證、考勤記錄、上下班打卡記錄、領(lǐng)取報酬的領(lǐng)取證明、工資卡及工友同事的書面證明(工友本身必須與用人單位有明確的勞動關(guān)系)等;(二)用人單位與受傷者簽訂的書面協(xié)議;(三)與受傷職工有關(guān)的、加蓋用人單位公章的票據(jù)證明等其他能夠證明是該單位員工的材料;(四)當事人無法提供以上憑證的，建議向當?shù)貏趧颖Ｕ媳O(jiān)察部門就用人單位不與職工簽訂勞動合同或者不繳納社會保險費等事項提起監(jiān)察訴請，也可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，并把查處結(jié)果或者仲裁裁定書作為事實勞動關(guān)系的證據(jù)進行提供。
三、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)。醫(yī)療診斷材料包括事故發(fā)生日，經(jīng)門診治療出具的工傷定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療診斷證明以及相關(guān)就診病歷、影像檢查報告、化驗報告等;經(jīng)住院治療的應(yīng)出具出院記錄、手術(shù)記錄;醫(yī)療診斷證明應(yīng)加蓋醫(yī)院“醫(yī)療專用章或醫(yī)務(wù)處章”。
四、申請因工死亡認定，還應(yīng)當提交職工死亡醫(yī)療機構(gòu)搶救病歷和醫(yī)學(xué)死亡證明、司法部門的死亡證明、戶口注銷登記或火化證明等。
五、不同傷(亡)事故情形還應(yīng)分別提交以下相應(yīng)材料。(一)用人單位未參加工傷保險的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的已合法登記的查詢證明;(二)發(fā)生交通事故而傷(亡)的，應(yīng)提交公安交通管理部門制作的《交通事故認定書》、用人單位的上下班作息時間證明，用人單位與職工住地的合理路線示意圖及常用交通工具證明(駕駛證、行車證正本、副本);(三)因工外出發(fā)生事故傷(亡)的，應(yīng)提交因工外出工作證明、對方單位出具的有關(guān)證據(jù)(如：會議、調(diào)研、座談會等通知);(四)職工為維護國家利益、公共利益而傷(亡)的，應(yīng)提交公安機關(guān)或有關(guān)部門的認定或結(jié)論意見;(五)診斷為職業(yè)病的，應(yīng)提交職工職業(yè)病證、職業(yè)史、職業(yè)健康監(jiān)護檔案等;(六)職工因工作原因下落不明的，應(yīng)提交公安部門的證明或者人民法院宣告死亡的判決書;(七)因犯罪、自殘、自殺、違反治安管理規(guī)定的，應(yīng)提交法院、公安等相關(guān)部門出具有關(guān)法律文書等證據(jù)材料予以證明。因醉酒導(dǎo)致傷(亡)的，應(yīng)提交醫(yī)學(xué)證明表明職工醉酒，或者有證據(jù)表明職工在工作中有嚴重的行為失控表現(xiàn)，并導(dǎo)致事故發(fā)生。
六、申請人委托代理人申請工傷認定的，代理人應(yīng)提交授權(quán)委托書和代理人的身份證明;委托律師擔任代理人的，還應(yīng)當提交與有關(guān)法律服務(wù)機構(gòu)簽訂的委托協(xié)議書等證明材料。
七、寫清事故發(fā)生的詳細經(jīng)過，包括：事故發(fā)生的時間、地點(場所)、當時所從事工作簡述、受傷原因，在場有哪些目擊證人、救治醫(yī)院、傷害部位和程度以及對照《工傷保險條例》條款等基本情況。
八、申請時，用鋼筆、簽字筆填寫，字體工整清楚，不準復(fù)寫，填寫后不得復(fù)印。同時必須提供相關(guān)證據(jù)原件和復(fù)印件進行核對(復(fù)印件使用a4規(guī)格紙張)，并由申請人按工傷認定申請證據(jù)、材料清單要求填寫簽字后提交。
用人單位對有關(guān)事故發(fā)生經(jīng)過的詳細調(diào)查：
用人單位對有關(guān)事故發(fā)生經(jīng)過簡述(不超過50個文字)：
勞動關(guān)系及承擔工傷保險責任單位簽章：年月日
注：此頁由用人單位填寫。
受傷職工對事故經(jīng)過的自訴：
傷(亡)職工身份證復(fù)印件粘貼處
復(fù)
受傷(職業(yè)病)職工簽名：
代筆人簽名：
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